脑出血做高压氧注意事项有哪些
温馨提示： 在进行高压氧治疗前，必需了解病人的诊断和常规检查，认真检查身体，完善必要的辅助检查，严格掌握适应证、禁忌证及注意事项。
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脑出血开颅手术后变植物人，鼻饲加气切，为...
脑出血开颅手术后变植物人，鼻饲加气切，为什么患者总是不停的在吞咽呢。这样增加吸痰次数
医院出诊医生
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半...
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指导意见：你好，根据你说的情况考虑是气切后，气囊对患者咽喉部的刺激引起的症状的
谢谢气囊是指哪里呢？
你好，根据你说的情况气切后都会有气囊固定的
问我母亲脑出血在家调理想问饮食
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
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病情分析：你好：病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖,低脂,高蛋白性食物,多吃新鲜蔬菜,水果,因为新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜和水果不仅可以减少便秘,还含有丰富的维生素 C 和微量元素,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加.随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空.同时配合针灸,理疗,按摩加快康复.
问脑出血植物人
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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这么久没醒植物人的可能性很大看看沙龙就可以知道有没有治疗方法了不过也不要失去信心祝愿病人早日康复.
问脑出血后似乎成了植物人
职称：医师
专长：痔疮,下肢静脉曲张,早泄,乳腺增生,乳头内陷,肛裂,破伤风,尿路感染
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问题分析：您好，根据您描述情况来看病情还是比较危重的，很遗憾如果脑部损伤的话是不能再生的，因为神经细胞一旦死亡是不可逆的，现在看有气管切开和胃管维持。意见建议：建议积极配合医护治疗，多跟主管医生交流沟通，现在主要是对症处理，在病情允许情况下给病人每2小时翻身一次保持衣物等清洁干燥避免褥疮发生，另外就是尽量补充营养（少量多餐）有异常情况及时跟医生护士反馈。
问请问我母亲脑出血手术之后，现在仍然重度昏迷，有可能以后是植物人了。
职称：主治医师
专长：男性不育症、性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌、精囊炎、精囊肿瘤、睾丸微石症、附睾睾丸炎、附睾睾丸肿瘤、精索静脉曲张、阴茎硬结症、性早熟及青春期发育迟缓、肾炎、肾肿瘤等。
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问题分析：这种情况如果术后仍然昏迷一般是脑水肿就颅内压还没有恢复导致的。如果影响脑干就很危险的，如果呼吸平稳，瞳孔等大，对光反射可以就应该有可能恢复的。意见建议：建议先尽量控制颅内压减轻脑水肿，如果稳定后没有肺部的感染可以尽快做高压氧治疗促使苏醒，如果长时间不能苏醒有可能引起植物人状态的。
问脑出血脑疝,做了开颅,40天未醒,脑室增大并且肺部感染,鼻饲管喂饭，抽痰时还呕吐，该怎么护理
职称：医师
专长：外科常见病、多发病的诊治
&&已帮助用户：3416
病情分析：您好，结合您的情况，考虑为脑出血后出现神经症状，明显患者昏迷，鼻饲饮食。，意见建议：注意的护理是继续鼻饲加强营养，定期吸痰、静脉使用抗生素治疗腹部感染，其次就是2小时翻身放置压疮，建议还是就诊医院进行专业护理
问脑出血病人鼻饲食谱
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
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半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。全流质饮食即流质饮食，指食物呈流质状态，全无渣滓，易于吞咽和消化。常用的流质食物有米汤、藕粉糊、牛乳、豆浆、鲜汤炖嫩蛋、果汁露、鲜桔汁、肉汤等。
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脑出血患者吞咽功能障碍处理
　　摘 要 目的：探讨脑出血患者吞咽功能障碍处理，喝水试验作为判断是否行鼻饲的处理方法，减少吸入性肺炎、窒息的危害。方法：回顾性分析神经外科共120例脑出血患者的临床资料，分析产生吸入性肺炎、窒息的原因。结果：喝水试验证实吞咽功能障碍组经鼻饲处理后，无误吸等发生；喝水试验证实吞咽功能正常或可以组，未行鼻饲，发生吸入性肺炎10例，其中发生窒息4例，窒息死亡1例。结论：对脑出血患者出现吞咽功能障碍，应尽早行喝水试验，对异常的患者则给予行早期鼻饲，同时辅以针灸、高压氧治疗，并加强康复训练，会明显提高患者康复效果。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-3041637.htm　　关键词 脑出血 吞咽障碍 喝水试验早期鼻饲 　　doi:10.3969/j.issn.12.12.027 　　 　　 急性脑出血或脑外伤患者常因舌咽神经等神经麻痹，引发吞咽功能障碍，在进食过程中常常由于误吸而出现吸入性肺炎和窒息等，严重者甚至会危及生命。本文旨在探讨脑出血患者吞咽功能障碍的处理方式和喝水试验作为检测脑出血患者是否发生吞咽功能障碍的评价标准的可行性及有效性。现报告如下。 　　 资料与方法 　　 一般资料：月共120例脑出血患者，其中男80例，女40例，年龄在35～72岁，平均为59岁。所有病例均有程度不等的吞咽功能障碍，均经头颅CT扫描确诊为脑出血。 　　 吞咽功能评估：按照常规操作［1］，评价吞咽功能的依据为饮水试验。嘱患者平静状态下，尽服20ml温水，严密观察并完善记录饮水时长、有无呛咳发生以及饮水时状态，继而进行评估。若患者在4秒内全部饮完，无呛咳发生，则为吞咽功能正常；若患者饮水时长≥4秒或2次饮完，且无呛咳发生，则为可疑吞咽功能障碍；若患者需1～2次饮完，甚至无法全部饮完，且均有呛咳发生，则为吞咽功能异常。 　　 处理措施：患者吞咽功能出现异常后，均给予行鼻饲处理；每隔1日对病人行吞咽功能评价，若为正常则停止鼻饲并瞩其自行饮食；若为吞咽障碍可疑则瞩其流质饮食，一旦发现有进食后呛咳则按吞咽功能异常给予鼻饲处理。鼻饲过程中，辅以常规药物、针灸以及高压氧等治疗。 　　 结 果 　　 所有120例脑出血患者中，98例并发吞咽功能障碍者经给予鼻饲处理后，无吸入性肺炎、窒息及死亡病例；吞咽功能正常或可疑障碍而自行进食者22例，其中10例发生吸入性肺炎，4例发生窒息，其中1例因窒息抢救无效死亡。 　　 讨 论 　　 急性脑出血常见的并发症为脑水肿、癫痫、深静脉血栓形成、吞咽功能障碍和感染等。吞咽功能障碍是由于双侧大脑半球以及脑干损伤后引起的脑卒中及脑外伤患者常见并发症。临床上，根据病变部位与延髓的关系，可分为真性球麻痹(累及延髓或相关颅神经)和假性球麻痹(累及桥脑或桥脑以上部位)。真性球麻痹主要损害为下运动神经元，障碍发生在吞咽过程的咽期，难以或无法诱发吞咽反射而至误吸；而假性球麻痹则在上运动神经元，主要发生于吞咽过程的口腔期，咀嚼和食块难以移送。临床上以假性球麻痹多见［2］。临床表现多为吞咽困难，进食呛咳，影响摄食及营养吸收，食物常从鼻孔流出引起误吸，而并发吸入性肺炎，严重者可因窒息危及生命。 　　 本组脑出血发生球麻痹病例中，仅有一部分喝水试验显示吞咽功能可疑障碍或异常，其余部分患者喝水试验提示吞咽功能正常。我们在临床实践中发现，对于脑出血的治疗更多重视偏瘫肢体的康复训练，但对于球麻痹吞咽功能障碍的康复训练很少引起重视，导致部分患者出院后仍伴有进食呛咳、误吸、吞咽困难甚至是构音障碍等后遗症，吸入性肺炎、窒息等情况时有发生，因窒息而致死的事件也有发生。本组病例中，所有病例均经喝水试验评估，统计分析约15%患者需长期鼻饲处理。未行鼻饲所有22例患者中有10例在治疗过程中发生吸入性肺炎，4例发生窒息，其中1例因窒息抢救无效死亡。本研究数据充分体现了喝水试验对判定脑出血患者出现吞咽功能障碍预防处理治疗的重要性。对喝水试验结果异常的患者，应尽早给予鼻饲食物和药物，可避免吸入性肺炎及窒息等可预知因素的发生，明显改善患者病情、降低因误吸、窒息等引起的不可预知风险。对于无法进食者除给予鼻饲流食外，要掌握吞咽障碍训练的介入时间，指导患者加强吞咽障碍训练，主要包括口面部运动训练、舌运动训练、改善咀嚼肌功能和下颌运动训练、软腭功能训练、呼吸运动训练和头颈放松训练以及加强患者排出误咽物和促进声门闭锁功能训练等。这些训练可加强各肌肉的协调运动，可达到早期吞咽功能康复。若康复患者咀嚼吞咽功能初步恢复，可给予进一步饮食功能训练，以流食为基础，本着先易后难的原则进行选择，逐渐改变摄入食物类别。 　　 另外，在专业的摄食训练中，应嘱患者取半坐位进食，头部前屈，歪向健侧，以使患者能够及时咳出食物。同时配合针炙治疗，促进其快速康复［3］。已有研究证实，针灸治疗辅以高压氧治疗球麻痹的疗效确切，可在较短时间内改善脑出血患者吞咽功能障碍［4］。因此，在临床工作中，对脑出血后球麻痹出现吞咽功能障碍的者，应尽早给予行喝水试验，对试验结果证实为吞咽功能异常的患者则必须早期行鼻饲，同时积极辅以针灸、高压氧治疗及康复训练等，从而有效预防和避免误吸等并发症的发生，获取对脑出血患者的最佳康复疗效。 　　 参考文献 　　1 黄晓冰,柳萍,等.脑出血吞咽障碍的康复护理［Ｊ］.中华护理杂志,):124-125. 　　2 鲍曼,邓婉莹,樊乐,王庆臣.综合康复治疗对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效观察［Ｊ］.山西医药杂志,):155-157. 　　3 王艳.假性球麻痹的治疗概况［Ｊ］.现代中西医结合杂志,-32. 　　4 时新,刘琳.脑卒中假性延髓麻痹咽反射的变化规律［Ｊ］.中国临床康复,0-791. 　　
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请问脑出血后多久能做康复和高压氧？
状态：就诊前
&副主任医师
你是在北京吗？可以拿着片子来找我
状态：就诊前
在北京，但我父亲是公费医疗，要办转院只能从医务处，还有公费医疗办。
需要公对公，才能报销。
如果有淤血能否做高压氧？
&副主任医师
现在出血已经近一个月了，病情稳定就可以做高压氧了，另外要开始康复治疗。
疾病名称：脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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王泳，男，毕业于白求恩医科大学，医学博士，现任首都医科大学附属复兴医院康复中心主任，中国救援协会理事...
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