【膝盖关节镜手术有危害，学会护理很重要】_膝盖关节镜手术_影响_弊端-大众养生网
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膝盖关节镜手术有什么危害
许多人膝盖疼痛会通过关节镜手术来治疗恢复，但是这种手术对人体的危害很多。所以手术后的护理，包括伤口处理、肿胀处理都非常重要，为了身体的早日恢复健康，人们需要学会科学的护理方法。
一、术后安排
一场膝关节镜手术大约持续一小时，手术完成后你将被带到恢复室。在恢复室你可以喝水，可以小便，也可以拄着拐杖活动。
大约一到两小时后，只要你身体没有不舒服，就可以申请出院了。当然出院时最好有个人在身边陪着你，以方便进行照顾。
二、伤口处理
在手术后，切口会覆盖敷料，以防止感染并吸收从伤口流出的组织液。手术后保持敷料的干燥是很重要的，所以你的主治医生或护士会告诉你如何以及何时更换敷料。
关节镜手术的局限————
并非所有的膝骨性关节炎都适合关节镜治疗
是否值得使用关节镜微创治疗技术，需要考虑以下几个因素：
1、需要清楚患者病变的细节，了解关节内哪些结构有问题，而不仅仅是笼统的“膝骨关节炎”。
2、需要留意膝骨关节炎的关节病变的分期，患者属于初期的，不需要做，用锻炼、理疗、药物、封闭这些保守疗法即可；对于严重的膝骨关节炎，关节镜疗法通常无效，或是缓解有限，这时还不如直接进行人工关节置换为宜，可以避免多遭受一次手术。
3、紧接上面第1点的说明：关节的症状、病史和影像资料，决定了是否可以行关节镜治疗。若果患者有明显的机械卡压症状，医生发现了这个明确的卡压部位，那么关节镜治疗通常是不错的选择。
4、需要考虑到患者年龄、性别。做关节镜手术有时候是为关节置换赢得一点时间，避免年纪轻轻就进行人工关节置换，毕竟人工关节使用寿命有限。至于性别有时也需要考虑到，如有的中年女性接受关节镜治疗，手术后关节反而越痛（当然也是适应症没选好），这些需要慎重。
5、近来有许多外国医疗研究文献声称关节冲洗对于膝骨性关节炎的病程发展没有缓解意义，所以，认为做了关节镜冲洗清理，就能够缓解或解除膝骨性关节炎的想法，其实是不正确的，至少是不完全正确的。
6、考虑并发症。和任何手术一样，膝关节镜手术也存在一些并发症。例如术后感染，膝关节后方的神经血管损伤，关节粘连，下肢深静脉血栓等必须考虑多，尽管这些并发症的总体发生率并不高。
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关节镜辅助单髁置换术治疗膝内侧间室骨性关节炎的临床疗效观察
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"网友求助"膝盖关节镜手术需要多长时间恢复会有后遗症...已回复
本人21岁膝盖核磁共振结果是膝关节半月板退行性变伴有积液关节镜手术安全吗我想去积水潭做~
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共1位网友提供帮助
会员9227769 02:25:53
你好；这种情况做关节镜微创手术一般是安全的可以去 这个医院治疗水平很高
问膝盖关节镜手术需要多长时间恢复会有后遗症吗？
专长：外科其它、前列腺、男性不育
&&已帮助用户：218754
你好；这种情况做关节镜微创手术一般是安全的可以去 这个医院治疗水平很高
问您好这里是北京积水潭医院吗我半月板损
专长：中医儿科，中医内科
&&已帮助用户：221481
建议最好去医院检查一下的保守治疗的意义不是很大是需要考虑的手术治疗的在术后以抗炎治疗为主
问我膝盖拍核磁共振后，说盘状半月板水平撕裂，是否一定要做关节镜手术，可以自然恢复吗？
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121575
病情分析：你好，半月板撕裂伤是很难自行愈合的，往往会导致漫长的疼痛，影响膝关节功能，并导致膝关节退行性变，加重膝关节病损。意见建议：选择膝关节镜修复是一个正确的选择，这种手术不仅创伤小，而且可以有效的进行半月板切除或者修复缝合治疗，是缩短病程，避免膝关节病变的有效方法。
问膝盖疼痛做关节镜手术效果好吗？
职称：主任医师
专长：人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术、人工全膝关节置换术等，对股骨头无菌性坏死、膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等疑难病症的手术治疗。
&&已帮助用户：17
问题分析：请拍站立负重位双膝关节的正侧位片，观察关节间隙，并上传看看。
问想去301做半月板操作关节镜手术
职称：主任医师
专长：诊治各种运动损伤。肩、肘、腕、髋、膝、踝、指（趾）间关节以及各种关节周围疾病的关节镜微创治疗和骨科的各种疾病的诊断和治疗，治疗包括中西医结合的各种保守和手术方法。
&&已帮助用户：12
问题分析：手术时间你要预约当地的医生，我做这种手术一般两天可以下地
问左膝盖半月板后角退行性变
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良，维生素缺乏症，养生，亚健康，中药调理
&&已帮助用户：5569
健康指导：你的情况应该属于创伤性关节炎，是由于外伤导致关节内软骨损伤炎症，你的膝盖现在的情况需要很好 保护，减少膝关节的运动，避免比较剧烈的运动，以及上下楼梯，爬山的运动，注意保养膝关节。
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1什么是关节镜手术?可以适用于哪些病症？
答：关节镜手术是一种微创手术，通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5一10毫米)，将摄像头、手术器具伸入人关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病。
关节镜手术可治疗关节内各种病损。如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎，剥脱性骨软骨炎等，以及滑膜软骨瘤病，髌骨软化症，骨赘(骨刺)，游离体，滑膜皱壁，关节紊乱症，半月板损伤，关节囊粘连，各种关节内骨折，各部关节粘连及关节活动受限，各种不明原因的关节痛。
2和传统手术相比，关节镜手术有哪些优点？
答：关节镜手术和关节切开术相比，切口小、感染率低、皮肤瘢痕极小；手术创伤小，手术安全，可重复手术，不影响关节以后做其它手术；一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等；适应症宽，它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术，但不一定禁忌关节镜手术。
3很多中老年人存在关节老化现象，严重影响生活。对于这部分人群而言，除了关节置换，关节镜手术是否也应该成为他们可选择的治疗方式？
答：这个在膝关节的表现上比较典型。没有任何外伤，人随着年龄的增长也会关节老化，软骨磨掉了，膝关节会有疼痛，我认为终极治疗方式是做关节置换。但此前，通过关节镜技术和康复治疗，能很大程度上缓解病人的病痛，延缓甚至不用再做膝盖置换手术。
数据统计显示，膝关节置换优良率不是特别高，没有髋关节高，髋关节置换能达到95%，膝关节则只有75%或者80%，这就意味着25%左右的人群在置换后，生活状态仍是不满意的。
所以我认为关节置换是最后一招，迫不得已的选择。目前，从最早期的软骨磨损，到半月板损伤，到中晚期软骨磨得一塌糊涂，我们都有相应的微创技术，有相当一部分患者通过微创技术，或者结合矫正技术，膝盖就可以不用换，生活功能也能基本恢复。膝关节的关节镜下关节成型技术就是我创立的，这个手术比较复杂，医生比较费事儿，但这个技术对患者是非常好的。很多老年患者原来不能走，生活质量明显影响，做了这个手术能明显改善，我的病人中做完了这一手术，绝大部分都不用再换人工关节。
4现在很多老年人在打玻璃酸钠，你对这种治疗方式怎么看？
答：玻璃酸钠(Sodium Hyaluronate) 又名透明质酸钠， 是由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料。北美骨科联合会制定的最新指南说，老年性骨关节炎不推荐打玻璃酸钠，没有证据证明是有效。
但是，临床反应和学术指导还是表现出不同。我在临床上用的挺多的，效果不错。我开的处方是三联针，不单注射透明质酸钠，而是将透明质酸铵、麻醉药和激素成分一起，效果比单打透明质酸钠好得多，有很多病人打三联针，膝盖就不疼了，要过很多年才再来找我。
来源：上海市第六人民医院运动医学科
赵金忠 主任医师 教授
（出诊时间：周一全天，周四上午）
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