15分钟！七师医院为93岁骨折老人成功施行了内固定术15分钟！七师医院为93岁骨折老人成功施行了内固定术塘渡鹤影百家号近日，七师医院骨脊柱科成功为一位93岁高龄左股骨粗隆间骨折的老人施行了内固定手术治疗。股骨粗隆间是老年人最常见的骨折之一，通常叫“最后一次骨折”，会对老年人身体造成很大打击。为93岁高龄老人行骨折内固定手术，是一件风险很高、难度很大的操作，要求医务人员对手术操作的掌握和熟练程度密不可分。因为手术时间越短，患者失血越少，患者耐受力越好，切口感染几率就越小，麻醉风险也相应越小，可以说这是一场需要与时间赛跑的手术。图片来自网络在七师医院骨脊柱科医生及麻醉师、护士通力合作下，只用了15分钟就完成了固定术，术中出血未超过100ml。如此高质量完成的手术又一次刷新了七师医院骨脊柱科此类手术用时最短、患者年龄最大的记录。（张颖）“链接：”内固定术是：用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。主要优点是：可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。塘渡鹤影百家号最近更新：简介:一个分享人生情感故事的百家平台作者最新文章相关文章93岁老人手术前家属送红包 医生把钱打入住院费93岁老人手术前家属送红包 医生把钱打入住院费中国江苏网百家号百家号医生巧退红包 把钱打入住院费读者黄凯卿给本报新闻热线打来电话，感谢湖北省中西医结合医院骨科医护人员为其患有6种其他疾病的93岁老母亲成功置换人工髋关节，而且医生还将他们送的红包悄悄打入母亲住院费。13日，可以扶着助步器自己行走的老人康复出院。黄凯卿的母亲陈志朗住汉口台北路银丰公寓，11月24日在家中不慎摔倒，剧痛无法站立，家人将老人紧急送往湖北省中西医结合医院骨科。该科罗鹏副主任医师检查发现，老人股骨颈骨折，此外还患有下肢静脉血栓、血压高达189/109mmHg、心包积液、心功能不全、宫颈癌及脑部占位性病变等其他多种疾病。为了老人生活质量，家属决定为老人置换人工髋关节。如此高龄且患有多种疾病，手术风险较高。老人家属术前悄悄塞给罗鹏医生一个红包，看到医生没有过多推让就“笑纳”了，家属感到可以“放心”手术了。11月29日，身体调理到最佳状态的陈志朗老人接受了人工髋关节转换术，手术仅用时半小时。术后第二天，当罗鹏医生递给黄凯卿一张住院缴费单时，黄凯卿看到正好是自己送出的“红包”金额时，才知医生是为了让他们安心才“笑纳”了红包。（记者唐智峰 通讯员应述辉）本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。中国江苏网百家号百家号最近更新：简介:中国江苏网是由江苏省委、省政府组建的省级作者最新文章相关文章本站已经通过实名认证，所有内容由胡世雄大夫本人发表
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&疝气不可治愈，越拖越危险
疝气不可治愈，越拖越危险
93岁老人患疝气未及时治疗，出现嵌顿险致命
93岁的刘奶奶，去年12月发现右侧腹股沟区隐隐作痛，用力的时候还会有小肿块。后来发现小肿块增大，疼痛程度增加，去当地医院就诊发现是疝气。医生告诉刘奶奶疝气要手术治疗，老奶奶及家人考虑到年纪较大做手术存在风险，没有采取手术治疗，而是听信偏方，喝中药治疗。
直到四个月后，今年3月，刘奶奶腹股沟区的肿块已超过乒乓球大小，出现了恶心呕吐、包块剧烈疼痛且无法回纳的症状，在家人的坚持下，刘奶奶才来到医院检查。医生诊断刘奶奶所患为股疝，由于没有及时治疗，已出现嵌顿。嵌顿如果不及时救治可能致命，因此医生马上为刘奶奶安排手术。手术非常成功，第二天刘奶奶就可出院了，且术后的康复非常快。
疝气不可自愈，越拖越危险
“疝气，尤其是成人疝气，是不可自愈的，拖得越久情况越复杂。”一方面，一旦疝气出现回纳困难，很容易导致嵌顿，诱发肠梗阻、肠坏死等危险情况；另一方面，疝气会出现紧急情况，形成急腹症，一旦发生会致命。通过打针、吃药、疝气带等保守方式治疗不可取，手术才是治愈疝气的唯一办法。认为合并老年慢性病的疝气患者不适宜做手术是一个错误观念。
人的腹壁出现薄弱或缺损后，里面腹腔内容物就会突出来，成一个囊，一旦肠管或其它腹腔脏器进入这个囊，就形成了疝。刘奶奶送医时已出现呕吐、腹股沟区的包块剧烈疼痛的症状，这说明小肠长时间脱出而致其卡在疝环口部位不能回纳，已缺血、坏死，即出现了嵌顿，如果再不立即治疗恐危及生命。
疝气患者接受无张力性修补手术后，第二天就可出院。但由于刘奶奶已经出现了嵌顿，只能接受张力性修补手术，且本来接受局部麻醉即可，在嵌顿的情况下，只能全麻。这样，就出现了几种原本可避免的风险：一来是麻醉的风险：患者年龄大，各器官功能差，全麻可能导致各种并发症，二来张力性修补手术时间更长，需两小时以上，相应地需要更多麻药；三来切除肠管手术有肠篓、腹腔感染、腹膜炎等风险且易产生并发症。一旦出现这些情况，相应的住院时间增长，继而又会增加其二重感染可能性。最后，患者长时间住院卧床不动也有血栓、肺栓塞等风险。
腹股沟出现包块需立刻检查是否为疝气
胡世雄强调：如果出现嵌顿要及时到专科医院挂急诊，成年人嵌顿后6小时就会出现肠坏死，婴幼儿则是12小时。贴肚脐、注射硬化剂、喝中药等偏方不可信。对于部分患者觉得有效果的疝气带，他指出：疝气带治标不治本，并不能真正治愈疝气。且佩戴疝气带的姿势不正确易使疝气里的内脏与疝囊以及周围组织发生粘连，加重病情。
虽然只有约3%的疝气患者会出现嵌顿，但在疝气早期就接受手术治疗更方便、简单，风险小。人总要咳嗽、大便，这些用力的活动会不断增加腹压，导致腹壁上薄弱处的“洞”越来越大，包块就会不断下沉到达男性的阴囊或女性的大阴唇，所以疝气只会越来越重，案例中老奶奶的包块就已经突出了大阴唇，导致肠管扭转、坏死，严重到了需切肠的地步。
如果发现腹股沟出现包块，那么患疝气的可能性为90%。男性是疝气的高发人群，患病率为女性的12-14倍，虽然女性患疝气的概率小于男性，但他强调，相比男性还有“密切观察”的机会，女性患疝气后，一定要尽快接受手术，因为女性疝气多为股疝，股疝易嵌顿导致难复疝、绞窄疝等，易致肠管坏死，更加危险。不同年龄群体中，小孩和老人都是疝气的高发人群。2岁内的儿童患疝气，如果不能自行痊愈，必须进行干预，至于手术的年龄，建议需等到5岁后再接受手术。
孕妇也是疝气的易发人群之一。但怀孕期间不宜接受手术，可暂时戴疝气带，在生产时或生产后再进行疝气手术。
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血管外科中心好评科室
血管外科中心分类问答93岁高龄老人做完手术后点赞西南医大中医院！
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　　四川新闻网泸州7月22日讯（丁念）近日，西南医科大学附属中医医院眼科再次成功为一名93岁高龄的白内障患者完成手术，又一名高龄老人得以重见光明。
　　家住江阳区的闵奶奶身体一直不错，但最近半年视力下降特别明显，生活受到了很大的影响。闵奶奶的子女非常孝顺，经四处打听，得知西南医科大学附属中医医院眼科设备先进，技术一流，服务优质，因此慕名来到了西南医科大学附属中医医院。入院后，眼科主任牟琳副教授为闵奶奶做了细致的检查并诊断为白内障，必须进行手术。“手术非常顺利，在牟主任的精心治疗下，我妈妈终于摆脱了白内障的困扰，过回了正常人的生活。”闵奶奶的女儿说道。
　　“感谢眼科的老师，我现在看东西终于不模糊了，谢谢他们。”闵奶奶说。
　　牟主任说，白内障的发生与年龄有直接的关系，是全球第一大致盲眼病。目前我国已步入老龄化时代，很多老年人甚至年轻人对白内障手术存在误解，认为年龄大了不能手术。但实际上，目前应用最广泛的白内障超声乳化术是国际上非常成熟的眼科手术之一，具有创伤小、时间短、康复快等特点，这样的微创手术，即使患有高血压、糖尿病的老年人也适用。近年来，眼科先后为多位高龄老人实施了白内障手术，帮助他们重获光明，最高年龄达到103岁。
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　　西南医科大学附属中医医院眼科是硕士研究生培养科室，现有医护人员20余人，其中教授3人，副教授2人，主治医师4人，住院医师3人，硕士研究生7人，博士1人。
　　科室主要对白内障、青光眼、角结膜疾病、眼睑泪器疾病、眼外伤、斜弱视、葡萄膜病、视网膜及视神经等眼科常见病、多发病开展诊疗。科室特色：复杂及疑难白内障的手术治疗；眼底出血的中医治疗；明目颗粒、葛芍益视颗粒等专科制剂对眼部疾病的治疗。科室开展的手术：白内障超声乳化联合各种功能型人工晶体植入术、复杂白内障超声乳化联合人工晶体植入术、有晶体眼人工晶体植入术、青光眼小梁切除联合虹膜周切术、人工晶体悬吊术、后囊膜切开术、YAG激光治疗后发性白内障、斜视矫正术、翼状胬肉切除联合羊膜覆盖术、人工鼻泪管植入术、逆行性人工鼻泪管植入治疗外伤性泪小管断裂、早产儿视网膜病变筛查、玻璃体腔注药术、复杂性眼外伤修复术、眼部肿瘤切除术、自体睑板移植、眼底激光治疗等。科室运用中医辨证论治、中药熏药、针灸、中药穴位敷贴、中药离子导入及颞浅动脉旁皮下注射等治疗方式对出血性眼底疾病、玻璃体混浊、反复发作的葡萄膜炎、视疲劳、眼肌麻痹、视神经等疾病诊治疗效独特。
　　眼科目前拥有德国蔡司最新型手术显微镜、美国ALCON Infiniti 眼科超声乳化治疗仪、德国蔡司眼科光学生物测量仪（iol master）、海德堡光学相干断层扫描仪（OCT）全景超声生物显微镜、眼科A/B超声诊断仪等先进诊疗设备。
　　2014年率先在泸州地区成立了眼视光学中心，是泸州地区首家系统开展眼视光疾病诊疗的综合性中西医结合专科，眼视光中心主要对近视、远视、散光、弱视、屈光参差、斜视、老视等提供中医药特色治疗、医学验光配镜、儿童斜弱视矫治、青少年近视防控、RGP及角膜塑形镜验配等诊疗服务。
　　科室秉承“尽我心所能，呵护您光明”的服务理念，竭诚为川滇黔渝的广大眼病患者提供专业、规范、高水平的诊疗服务，为患者的光明保驾护航！
　　住院部地址：城北新院第二住院大楼8楼
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