随笔（四）六岁男童鼻窦炎案例的思考心得&&
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本帖最后由 blazkova 于
06:07 编辑
　　先引用男孩母亲的原文，介绍一下孩子病史吧，我看完这个病史以后的感觉是触目惊心，这孩子好象一生下来就把药当饭吃了。病史比较长，有耐心的慢慢看，如下：
　　男孩，出生在农村，因为母乳不够，所以母乳加奶粉喂养，四十天的时候喷嚏，其实应该早几天就偶尔喷嚏，咳嗽，第二天咳嗽就加剧，非常频繁，可能几十秒一咳吧，我长这么大从来没见过这么频繁的咳嗽，当时孩子小，送往市医院住院，医院拍片支气管炎，（其实我觉得孩子那时候就是过敏鼻炎吧，医院说支气管炎只是忽悠家长，因为以后长达四年每次咳嗽医生都说支气管炎，期间也有医生听诊说听诊没什么，怎么咳嗽那么厉害）也抽血检查了，可是我们什么都不懂，医生说啥就是啥，之后就是常规输液，抗生素，抗病毒的利巴韦林，安溴索，还开了吃药，易坦净，中药治咳糖浆，记不太清楚了，反正以后一住院基本就是这些药，输液前四天还是咳嗽频繁，第五天开始好转，直到输了八九天以后咳嗽才算好，出院以后还开了三天药，出院回家以后孩子过不了多久，十几天又咳嗽伴随清鼻涕剧烈干咳然后又住院经过以前那些治疗就这样反复到一岁左右，（对了，孩子出生没多久，脚上，手上时不时长些透明的水泡，也不知道痒不痒，孩子太小，也没抓过,我们也没管过，自己会消失），一岁后还是隔不了多久就是先清鼻涕，然后剧烈咳嗽，从来没有隔上一个月不生病，期间我们开始试着在镇上找医生看病，很多医生都按感冒支气管炎的方式治疗，可是效果都不好，止不住咳嗽，后来有个医生能勉强止住咳嗽了，他开的药是头孢，抗病毒的中成药，治疗咳嗽的糖浆或必咳平什么的，还有一个最重要的异丙嗪，现在才明白异丙嗪是抗过敏，镇咳的，当时这个医生看到有效基本是这个异丙嗪发挥了重要作用，以后基本就找这个医生看，每次都要吃药十天左右咳嗽才会好，实在看不好就转到市医院输液，一年大概要输两三次吧，（孩子有段时间大便一天三四次，应该是一岁后吧，不稀但也不成型，好像糊状，后来买了一种益生菌，只吃了一包，第二天开始就变成一天一次了，以后孩子的大便都是偏软，有时不成型，直到现在，孩子好像都没便秘过，可能跟饮食习惯有关系，我们经常吃稀饭，不喜欢吃干饭，）
继续写，孩子三岁的一次也是清鼻涕剧烈咳嗽又找镇上医生看，吃了一个星期药不咳嗽了，可是清鼻涕还是流得厉害，没两天孩子又剧烈咳嗽了，期间查血好像白细胞很高，之后又转到市医院输液一个星期咳嗽减清，本来以为再过两天出院，谁知第二天咳嗽鼻涕又严重了，新一轮的开始，医生马上换了药，输了一星期地塞米松，孩子整个脸都变形了，变得肿大，咳嗽好了出院没十来天，身上开始长丘疹性荨麻疹，当时好像四月份吧，然后到处看荨麻疹，吃药下去了，没两天又长起来非常多，非常痒，快一个月了都不好（期间鼻子咳嗽没有，因为吃着抗过敏的药）后来没法子，挂了华西附二院的号，我带着孩子提前到了成都，发现孩子到成都后荨麻疹居然渐渐好了，后来到了华西医院症状都很轻了，开了一点简单的药说了一些注意事项，这次我明白了原来孩子的荨麻疹跟环境关系很大，后把孩子带到我的门市上住，荨麻疹偶尔还有点，但是不严重就没管了，鼻子咳嗽还是以前那样，每月都发
孩子四岁那年夏天，，听了医生的建议，买了优尔胶囊蛋白粉给娃吃，那年夏天两个月孩子没生病，当时我太高兴了，以为优尔胶囊起了大作用，以为我的孩子从此就会好起来了，（现在才明白不是优尔胶囊的作用，是因为夏天的原因）九月份孩子幼儿园开学了，可是开学没多久，大概是九月十号左右吧孩子突然又咳嗽了，发高烧，喉咙痛，秒咳，很用力的干咳，而且这次咳嗽里面夹着一些清嗓样的咳嗽声，跟以前有点不一样，晚上到镇上医院，是以前的牙科医生在值班，调到小儿科了，牙科医生是熟人，本来不想找他看，当时只有他值班，孩子高烧39度多，又是住院输液，查血，血像不高，没用抗生素，用了阿惜洛韦什么的，记不得了，孩子一输液烧就退到37度多，没过三个小时又上升到39度多连续三天都是高烧不退，后来牙科医生在娃手上注射了地塞米松彻底退烧，但是咳嗽依然秒咳，我知道自己孩子的病不好治，牙科医生以前又不是专看小孩的，我们转院又到市医院，是孩子奶奶带着去的，我当时在做生意，输了大概五天后奶奶打电话说好一些，就是剩下那种清嗓样咳嗽声好不了，再输了三天后还是那样，医生要求出院，意思好像只能这样了，无能为力，（简单说下孩子咳嗽的特征，前面忘记说了，孩子一般都是干咳，没有特定时间，一整天都那样，最严重那两三天一般就是几秒一咳，睡觉后要好些，咳嗽没那么厉害，咳嗽初期和好转后就白天咳嗽，睡着不咳），出院回家后孩子就一直单声咳嗽清嗓样的，特别运动过之后咳嗽明显增多，没几天鼻涕又开始流了，咳嗽又加剧了，找到市里一个私人医生也是输液几天也是回到以前那个状态，单声咳嗽好不了了，最后没法来到成都儿童医院，医生看了喉咙说没事是咽炎，开了治咽炎的药，吃了依然没效果，期间我发现鼻子一流咳嗽就要加剧，我自己觉得鼻子有问题跟咳嗽有关系，然后在儿童医院挂了耳鼻喉科，做了鼻纤支镜，结果过敏性鼻炎，鼻后滴流，（检查时鼻子咳嗽症状都不重），医生开了治鼻子的药，但是鼻涕不流了，咳嗽依然是好不了，还是那种单声咳嗽，这样过了一个多月，心里更慌了，挂了华西附二院的一个三级专家号，医生听诊没问题，开了肺炎支原体，ige过敏，拍片，查血一系列检查，（当时没流鼻涕，就是单声咳嗽，喉咙里老发出嗯嗯的声音，当时问过医生为什么喉咙老嗯嗯，医生说习惯问题，但是我孩子以前没这现象，只是这次病后才这样，现在才知道很多鼻炎孩子都有这种现象是鼻涕倒流的原因，）三天后结果出来，医生说ige有点高，肺炎支原体，和拍片没问题，怀疑咳嗽变异性哮喘，开了顺尔宁，开瑞坦，阿奇，美普清，还有咳嗽糖浆，吸入的辅舒酮，万托林，（万托林说是哮喘发作应急用）叮嘱一个星期后复诊，吃药后咳嗽好了一点点不明显，一个星期后挂了另一个二级专家号，她说有过敏鼻炎要鼻炎哮喘一起治才能控制，在以前的基础上在加了鼻喷激素内舒拿，少了阿奇，这次吃药后咳嗽明显减轻，咳嗽还是断不了根，每天还是有点咳嗽，一天三四十声吧，一个星期又过了，换了个一级专家，还是差不多的药，少了美普清，开了皮多莫得叫连吃三个月，没鼻涕内舒拿就停，咳嗽没多少就喷辅舒酮，吃顺尔宁，皮多莫得，这些每天用，但是就是这三种药用起，过一个多星期清鼻涕又来了，咳嗽又剧烈了，去华西又把内舒拿，美普清那些咳嗽药加起来，然后两个星期后咳嗽减轻，又用顺尔宁，辅舒酮，皮多莫得，但是隔上十天依然流鼻涕，鼻塞，咳嗽（以前不怎么塞的），
我当时也加了一个家有哮喘儿的群，我发现我的孩子跟她们的咳嗽变异性哮喘也不一样，她们的孩子阵咳，吃了顺尔宁或者喷了辅舒酮都能控制，而我的孩子咳嗽是清鼻涕咳嗽先轻～鼻涕开始多咳嗽加重～鼻涕更多一整天流不停剧烈秒咳～鼻涕减少咳嗽减轻～鼻涕没有偶咳，用顺尔宁和辅舒酮根本控制不住，依然停药十天就发作
就这样反复顺尔宁吃满了三个月我问医生我的孩子为什么控制不住，医生说你这个过敏鼻炎控制不住哮喘就控制不住，（但是不管咳得多厉害，我孩子听诊都没问题，更没喘过），当时华西都控制不住我也没别的选择了，在华西治疗到五个多月时孩子开始清脓鼻涕交替流了，再到儿童医院鼻纤支镜检查，孩子过敏鼻炎，鼻窦炎，鼻后滴流
再转到华西看咳嗽，鼻炎，病历上写着过敏性鼻炎鼻窦炎，上气道咳嗽综合症，咳嗽变异性哮喘，这次加了鼻窦炎分泌物化解的药欧龙马，我再一次问医生我孩子用顺尔宁和辅舒酮这么久了，还控制不住发病，有没可能我的孩子是鼻炎引起的上气道咳嗽综合症，七十多岁的老专家依然说有哮喘，每次看病都不让病者家属多说几句话，这次吃了开的药咳嗽还是没怎么好，清鼻涕脓鼻涕依然交替流，咳嗽依旧，又转到儿童医院看另一个哮喘专家，那个专家让做肺功能测试，结果肺功能正常，医生说你这次咳嗽跟鼻子有关系，挂耳鼻喉科去，到耳鼻喉科医生那里开了一个星期鼻子药，嘱咐顺尔宁，辅舒酮继续用，一个星期后复诊，吃完药咳嗽减轻，清鼻涕少了，早晨流黄脓鼻涕，白天过一会又流粘白鼻涕，鼻有点塞，一个星期药吃完继续耳鼻喉复诊，再开一个星期药，吃了后变化不大，再到成都中医院挂了个名专家开中药，中药喝了两天鼻子突然流大量清鼻涕，没脓鼻涕了，咳嗽又剧烈了，我真的要疯了，（这次我发现流大量清鼻涕就会剧咳，没有清鼻涕，只剩脓鼻涕咳嗽就没多少）然后中药没吃了，再到华西找到以前看过的二级专家王美若（不是以前经常看的那个医生），我问她我家孩子吃了七个月的顺尔宁，喷了快七个月的辅舒酮怎么还是控制不住，她详细的问了一些我们的发病特征，最后说这个不是哮喘，应该是鼻子引起的上气道咳嗽综合症，这次雾化了三天普米克加托溴铵，另外有阿奇，欧龙马，还有惠菲宁，医生说雾化三天期间不用喷内舒拿，三天后一个多月的清脓鼻涕没有了，再吃了几天药后将近七个月的咳嗽也不知道什么时候没了，运动后也不会咳嗽了，我的孩子被成都最权威的华西附二院误诊了七个月，我也是心疼死孩子了，
本帖最后由 blazkova 于
01:16 编辑
病史太长了，还是以健康情况说明表的形式总结一下，如下
1、一般状况
年龄：6岁半
胖痩：中等
出汗情况：运动后汗多
小便：正常
大便：平时基本偏软，特别粘，有时成糊状
手脚温度：偏凉
运动能力：尚可
睡眠情况：晚上爱翻滚，鼻塞
面色，眼袋等：眼袋青红，嘴唇特别干
查过肝肾功能，正常，肺功能，正常
2、过往病史：这孩子从一出生四十天起，就开始吃药，一岁到四岁基本都是每月抗生素，抗生素一般就是头孢呋辛脂，头孢克洛，不管口服还是输液都少不了抗生素，四岁的时候，一次咳嗽治疗长达７个月，最后确诊为过敏性鼻炎，伴鼻窦炎。五岁前以西医为主，用药不计其数。
3、本次发病的原因，用药情况，及用药后反应：
９月１２号开始发病，先是清鼻涕，黄鼻涕，第三四天开始剧烈咳嗽，秒咳，一天停不下来。１０月３０号症状减轻，１１月２号病情反复，３号咳嗽增多，１１月４，５号两天发烧，但是温度不高，精神好，退烧后咳嗽鼻涕一直到１１月１１号。当时的基本状态是：大便一堆细细的小条条，早上有黄脓鼻涕，晚上粘白鼻涕，咳嗽不严重，整个病情已持续时间两个月。
用药情况是：一直反复用一个汤药方子，如下：元参10，桔梗8，麦冬10，甘草6，麻绒6，枇杷叶15，白前10，苍耳子8，辛夷花8，夏半曲8，连翘10，黄芩8，吃久了就换成中成药辛芳鼻炎胶囊
病情严重时另加复方福尔可定四五天，咳嗽减轻后，换成欧龙马（分泌物化解药）或者桃金娘油和内舒拿，左痒氟沙星滴眼液和普米克的混合液滴鼻等。发烧仍是用上面那个中药方子。
本帖最后由 blazkova 于
01:22 编辑
１１月１１号舌象：
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上面字太小啦， 都看不清
本帖最后由 blazkova 于
14:32 编辑
病情分析：
　　先谈谈我个人对于过敏性鼻炎及鼻窦炎两个病的看法。
我个人觉得，过敏性鼻炎偏向于虚症，主要还是体虚引起的。过敏性鼻炎的孩子在健康不生病的时候症状是喷嚏多，老是觉得鼻子痒，经常会是早上起床会打喷嚏，有的带有清水鼻涕。一般来说，单纯过敏性鼻炎还是比较好处理的，平时注意护理，少让孩子生病，适当补虚就可以了。而慢性鼻窦炎已经由虚症向实症转变，一般来说都是虚实夹杂。在平稳期，慢性鼻窦炎的孩子鼻窦内仍有积液，也就是说健康时鼻窦内仍会有黄脓鼻涕，只是量少没流出来看不见而已。但是在睡觉的时候，会有吞咽鼻涕，鼻塞等症状，发病时会有黄脓鼻涕，而且病程极长，病情稍有不慎就会反复发作等特点，严重的会引起头痛。所以慢性鼻窦炎称得上是一个顽症。记得好象是在这个论坛上看到有说法，大意是鼻子出问题，不能怪鼻子，应该更深层次的关注肺部的健康。而我认为，鼻子出问题，不能只怪鼻子，但是也得怪鼻子。虽然说肺开窍于鼻，鼻子的问题和肺息息相关，但是鼻子作为一个器官，也有它独立性的一方面。就好比眼睛和肝的关系一样，很多儿童近视都是用眼不当造成的，但是在假性近视阶段，可以用调肝清肝明目等中药辅助恢复，但是如果到了真性近视，有的人戴眼镜到眼睛看上去都变形了，我觉得那就是永久性的了，也就是说它作为一个独立的器官，已经在一定程度上功能被损坏了。这个孩子，长期流鼻涕，擤鼻子，并长期在鼻子内用各种各样的药物，所以导致鼻子的问题很严重。
　　当我仔细看完孩子的病史的时候，我真的很震惊，也望而却步，孩子的家长有点死马当活马医的心理，反正怎么搞也不好了，就随便试试。但是仔细分析孩子的体质，我发现其实并没有太糟糕。首先，身高体重正常，照片上也能看见孩子的牙齿还算白，没有蛀牙，据孩子家长说孩子活泼好动，表面上看不出是个病孩子，医院检查肝肾功能正常，肺功能正常。二，运动能力正常，虽然运动后汗稍多。三，发烧时精神好，不至于一发烧就精神萎靡。四，也是最主要的，所用的中药方子，里面都是功伐为主的药，而这个孩子能在这么大剂量的方子中，撑住这么长的时间，这也说明他的底子还扛得住。比较糟糕的地方是：大便烂，容易腹泄，不成型，这个是脾胃功能弱的最直接体现。嘴唇干，手脚偏凉，怕冷，阴血不足，阳气不足。
　　孩子的家长似乎已经对上医院失去信心了，不愿意去找医生，自己在家里捣鼓。所以，这种情况下我接手了。我对家长说如果说能根治孩子的鼻窦炎，那肯定是吹牛，我没那个本事，但是在目前病发期控制住鼻涕，过渡到平稳期，我应该还是可能的。而且我认为这种病，只能是随着时间的推移，在孩子的生长发育中慢慢好转，想一次性根治一了百了，基本上不太现实。
　　再来说上面那个中药方子，方中麻黄宣肺散寒，止咳平喘，但是容易散伤肺气，药性较猛，不是能长时间吃的药。黄芩，性寒，主诸热，这味药管的范围很广，肺热，胃热，肝热，胆热，几乎上焦的热它都管得到，所以说它是主诸热，在伤寒里的应用也很广，泄心汤，小柴胡汤等，都用到黄芩，就是因为它管得多。但是黄芩性寒苦燥，我认为黄芩的寒性大大高于生石膏。目前很多治咳嗽的成药，都是以麻杏石甘，或者麻杏黄芩配合其它一些药味组成，这样的方子，功伐力度强，适用范围广，但是对身体的损耗也大，我觉得应该以一剂两剂为度，不可过用。记得在几年前有一个网友和我交流，当时她孩子咳嗽，去同仁堂找坐诊的中医开了方子，差不多就是这样的一个结构，当时她问我意见，我说如果孩子体弱的话就请慎重，如果孩子体质还好能撑得住的话，病就会好了。她给孩子吃了两剂，孩子咳嗽明显好转很多，她很高兴，告诉我病好转了。我说如果好转了，第三剂就应该减半，不能再吃这么多。她没听，也许效果在面前，没人会听这种话。所以第三剂原量吃，当天晚上咳嗽突然非常剧烈，让她措手不及，而她很不明白为什么会这样。这个道理就象跑步，如果不余余力，前面猛冲一段，看似领先，但是体力消耗过大，没撑住虚脱了，就输了。就是所谓伤敌一千，自损八百，但当防线崩溃，自然病情突然急剧加重，这拼的是底子。而另外方中的麦冬，元参，连翘，也都是寒凉，所以整个方子偏寒，不能吃这么久。另外我觉得这种结构的方子，最好还是选择成药，因为成药在剂量上还是比较有控制的，现今一些中医下药没轻没重，自己煎的反而更容易出问题。（仅代表个人观点）
本帖最后由 blazkova 于
14:38 编辑
治疗经过：
明天再写，这个只能简单说，因为经过曲折。目前总的结果还算在预期之内，据家长说，最好的状态差不多也是这样，但是我觉得还不是太稳定
本帖最后由 blazkova 于
00:41 编辑
本帖最后由 blazkova 于
00:42 编辑
本帖最后由 blazkova 于
19:06 编辑
补充一句,后来的舌象总是趋近于正常,但是症状总是时好时坏,我估计真是病太久了
本帖最后由 blazkova 于
00:43 编辑
这可怜的娃就是我的孩子，当我写这个病史的时候是泪流满面，在此特别感谢楼主为我的孩子诊治，用极少的药控制了症状，希望有更多人看到，不要像我的孩子这样误误治，
请问怎么找老师诊治，我们家7岁的小朋友已经断续咳嗽一个多月了
异国他乡 发表于
请问怎么找老师诊治，我们家7岁的小朋友已经断续咳嗽一个多月了
感谢山药让我在绝望之际遇见老师，你可以加q群一起交流
异国他乡 发表于
请问怎么找老师诊治，我们家7岁的小朋友已经断续咳嗽一个多月了
我并非职业中医，也就一中医爱好者而已，。所有认识只限于小儿病，因为儿科病相比成人要单纯简单许多，若非现下中医衰败，靠谱的中医实在难找，也轮不到我来出头，所以用不着称我老师，感觉这个称呼太重，我担不起。案例并没写完，这几天比较忙，空了继续写
谢谢老师的回复,我读了您写的随笔,觉地必须称您老师
感冒咳嗽首选小青龙汤你试下，一剂有效继续 ，无效停。
不错不错&&楼主继续呀
小孩三岁九个月，在之前医生诊断为鼻窦炎，吃药一周，医生说鼻窦炎好了，是过敏性鼻炎。后来在家注意保暖，基本上看不到鼻涕，偶有清涕，偶尔会觉得鼻子里面呼哧。除非一整晚都特别注意保暖，否则睡觉会有一侧鼻塞。
这个怎么看呢？
这个小孩的舌像根我家的好像，舌苔中间有沟，舌尖凹陷，中焦虚寒，以致心气受到影响 要好好调理脾胃
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6岁的小孩鼻窦炎有点严重
发病时间：不清楚
我有个朋友的孩子6岁多，得了鼻窦炎有点严重听说是有时导致呼吸困难，在地州医疗条件不好 也不敢治疗 有的说要手术 有的说要等他10岁才能动手术，听了很迷茫。所以我想咨询下 这样的鼻窦炎赶怎么办？请专家给下意见和见解感谢！ 补充问题1：( 12:56:59)
鼻内镜手术治疗 对于6岁儿童适用吗？回不回有什么副作用 这样的手术费用大概是多少钱
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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北京爱康国宾西内门诊部
擅长：呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣，同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心，建议以下几点预防：1.加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 2．鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键，及时涂抹专业有效的，建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善，这个对鼻炎的效果是非常显著的，并且没有副作用。
四川省乐至县回澜中心卫生院
擅长：五官科、儿科
保守治疗无效的一般可以鼻内窥镜手术。
四川省乐至县回澜中心卫生院
擅长：五官科、儿科
儿童鼻窦炎的诊断比较困难，儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物，常用药物有：鼻喷激素：治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤：可以稀化鼻涕，促进鼻涕的排除，减少感染。抗过敏药：控制过敏，治疗过敏性鼻炎，防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长，患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。
向医生提问
（急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风）
感冒，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒，俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起，开始有鼻咽部干、痒、灼热感，继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头
痛、全身酸痛、食欲减退，或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症，5-7天可痊愈。不论年龄大小，一年四季都可以感冒，但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次，小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
多发人群：所有人群,一般体弱的人经常发病
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）鼻窦炎-6岁小孩鼻窦炎怎么医治-何应斌的回答-趣医挂号网
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6岁小孩鼻窦炎怎么医治
鼻窦炎常见患者问答
6岁小孩鼻窦炎怎么医治
曾经的治疗情况和效果： 发病2年了,以前我们感觉是鼻炎现在我们到医院去做检查是鼻窦炎,他们说是五个洞都有炎症,在加上鼻尖肥大.
病情分析： 先吃药·保守治疗吧,儿子年龄小,手术受不了,平时多锻炼身体·游泳是最好的 指导意见： 平时注意保养,冬季要尤其注意,千万不要感冒,会很痛苦 病发要即使吃药 滴鼻水
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病情分析： 鼻窦炎是五官科最常见的疾病了，一般症状有鼻塞，流涕，头痛，嗅觉减退等。 指导意见： 治疗鼻窦炎首先就是进行正规的充分的药物治疗，方法有鼻内激素喷鼻，口服罗红霉素，鼻腔冲洗等，如果治疗三个月...
打呼多久了？
你好。鼻和鼻窦的黏膜是连续的，鼻窦黏膜的炎症经常是由鼻腔黏膜的炎症引起的。病因可能是粘液纤毛系统受损，（细菌）感染，过敏，其他原因引起的黏膜肿胀，只有很少是由鼻腔或鼻窦形态学/解剖学变异导致的物理阻塞...
你好，一般情况下，12岁是不宜做鼻中隔手术的。鼻窦炎可以采取保守治疗，如你能将CT片传上，就可以判断鼻窦炎的程度，从而确定是否需要手术，我建议还是用药物治疗比较适合孩子，平时多注意鼻腔的卫生。
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成员企业：我儿子6岁做脑CT医生说有鼻窦炎
我儿子6岁做脑CT医生说有鼻窦炎
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我儿子6岁做脑CT医生说有鼻窦炎曾经治疗情况和效果：日做脑CT诊断：双侧上额鼻粘膜增粗，副鼻窦炎。想得到怎样的帮助：要做怎样具体的检查，该如何治疗
医院出诊医生
擅长：耳聋耳鸣、鼻炎咽炎、过敏性鼻炎
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗，精通各种内窥镜手术...
&&已帮助用户：5565
鼻窦炎症状是：鼻塞、脓涕多、头痛及嗅觉减退。脑CT检查的鼻窦炎不全面，需要鼻窦CT检查才能明确。但不主张做，因为CT有辐射，就是鼻窦炎，也因为孩子年龄小，不需要手术，所以不建议CT检查。
如果你孩子有鼻塞、流脓鼻涕，需要治疗。如果没有，不需要治疗。
问副鼻窦炎症状有哪些？
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你好鼻窦炎的主要症状是不通气所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂如1％麻黄素或滴鼻净配合0.15％黄连素或0.5％的氯霉素液点鼻消炎每天的点药次数以维持通气为标准.如果用药后不能维持通气则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术.鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症以流脓鼻涕头痛为主治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染或做上颌窦穿刺术必要时应进行鼻窦根治手术.在鼻窦根治手术中功能性内窥镜鼻窦手术由于借助内窥镜的良好照明因而可彻底清除蹭并且旧能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构形成良好的通气和引流.如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床.
问副鼻窦炎有什么症状?
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞，使其无法与外界相通，从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手，对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗以外，有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎，可以首先用药物治疗，或者利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，适当合用中药治疗。
问副鼻窦炎的症状鼻窦炎麻烦医生帮我下
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
病情分析：你好，你的情况属于鼻窦炎引起的症状，一般会引起鼻塞流涕和头痛等症状你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要，建议你服用鼻舒适片和氧氟沙星片治疗看看，不行的话最好到医院进行手术治疗，最好到当地三甲医院，祝你健康意见建议：您好，鼻窦炎可以治好，有成功的案例。但一般医生都说是治不好的慢性病，或者推荐手术。到医院负压洗、吸鼻子，用氯霉素眼药水加生理盐水。第一周每天1次，第二周隔天1次，第三周后一个月每周2次，第二、三个月每周1次。
问副鼻窦炎症状都有哪些呢？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
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病情分析：1.鼻塞 轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致 2.脓涕多 鼻涕多为脓性或黏脓性，擤净，脓涕中可带有少许血液，还有恶心、咳嗽和咳痰。3.头痛 慢性化脓性鼻窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。4.其他 由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。意见建议：根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍，控制感染和预防并发症。可以根据病因，服用药物或者是进行穿刺手术等。
问副鼻窦炎症状有哪些?
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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病情分析：你好，1.鼻塞 轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。 2.脓涕多 鼻涕多为脓性或黏脓性，擤净，脓涕中可带有少许血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部，刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰。 3.头痛 慢性化脓性鼻旁窦炎一般为明显局部疼痛或头痛。意见建议：你好，根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍，控制感染和预防并发症。祝早日康复。
问副鼻窦炎如何治疗
职称：主治医师
专长：儿科
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您好，主要是消炎治疗，可口服鼻窦炎口服液，严重时耳鼻喉科就诊。
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