概述 ? 甲状腺结节常见正常人群 甲状腺穿刺细胞学诊断与鉴别诊断 触诊检出率4%-7%，超声 检出率70%；女性男性多见； 多结节比单结节多见；良性 更多见占90%-95%。 聊城市人民医院 ? 甲状腺结节的病因复杂如 任玉波 结甲、桥本、毒甲、亚甲炎、 各种肿瘤等。 ? 术前诊断困难过度手术 巨大甲状腺乳头状癌，病史7年 囷延误治疗非常普遍 ? FNA是甲状腺结节最有效的诊断方法，具有 ? FNA不仅用于对甲状腺结节的诊断于对弥 操作简单、安全、痛苦小、经济囿效、诊 漫性甲状腺病变的诊断也非常有用； 断准确快速等优点，尤其是超导引导下 ? 对桥本、毒甲、亚甲炎、单纯性甲状腺肿、 FNA定位准确，漏诊率低可诊断3mm 结甲的诊断有助于内科治疗； 的结节。 ? 甲状腺转移癌、NHL、乃至PTC也有一部分 ? FNA可使甲状腺结节病人的手术数量减尐 是弥漫性改变缺乏结节形成，FNA也是非 50% 使术后标本中甲状腺癌所占比例提 常有效的。 高2 - 3 倍使医疗支出降低25 % 以上。 甲状腺FNA诊断术语 ? 甲状腺恶性肿瘤的发病率近10年上升了3.9 倍高分辨率B超和FNA的广泛应用也许是 重要原因； ? 甲状腺FNA在穿刺满意标本中的诊断准确率 达95%