糖尿病尿毒症能活几年转尿毒症,为什么现在血压降不下

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?糖尿病严重时会转成尿毒症吗?
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患者信息:男 51岁 辽宁 &br /&&br /&我是一位糖尿病患者,听病友说糖尿病会转成尿毒症,各位专家请指导,会有这种情况发生吗?
糖尿病是个系统性疾病,如果控制不好,全身所有脏器都会受累,尿毒症只是其中的一个并发症而已,不是所谓的转成尿毒症。
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终末期糖尿病肾病可以引起尿毒症。糖尿病肾病的治疗:1控制血糖,应用胰岛素。2给予ACEI/ARB类降低尿蛋白药物,胰激肽原酶片等改善微循环药物。3虫草制剂等保护肾脏药物。4发生尿毒症后透析治疗。
尿毒症是糖尿病的并发症之一,糖尿病是尿毒症的主要原因,30%的糖尿病患者将发展成为尿毒症。由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压,目前在选择降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等器官的保护,以导致糖尿病发生终末期肾功能衰竭,导致尿毒症发生。因此,糖尿病患者要重视控制血糖,定期检测肾功能及尿中微量蛋白,积极做好预防糖尿病并发尿毒症的工作。
是的,糖尿病多年并发肾脏病变就会出现水肿、蛋白尿,逐渐出现血肌酐升高,最严重的就是尿毒症,后期发展会比较快,所以在早期出现尿蛋白时就要重视治疗
会的,我的一个病友就是糖尿病转尿毒症的,现在肾移植快7年了
糖尿病如果血糖指标控制不好的话会引起肾脏的微血管产生病变。肾小球内会出现球内高灌注、高压力、高滤过,从而损伤肾小球的过滤系统,引起足细胞脱落和损伤,产生蛋白尿。如果血糖控制不好的话,万一再出现高血压等危险因素,使肾素-血管紧张素系统激活,大量的血管紧张素ii产生,肾脏损伤。根据ADA(美国糖尿病协会)和美国肾脏病学会的统计,美国人进入终末期肾病(俗称的尿毒症)的人群中,糖尿病所占的比例约42%,中国南京军区总医院的统计,一般糖尿病出现致死性并发症的人,糖尿病肾病所占的比例最高。糖尿病肾病最危险的地方有两个,第一是起病隐秘,肾脏没有痛觉感受神经一般这种慢性病导致的肾病出现比较明显的症状时一般病情比较严重了。第二个是糖尿病肾病进展速度非常快,由于高血糖和血管紧张素II等因素的联合影响,肾小球损伤的速度比其他肾病的速度要快的多,很容易发展到尿毒症阶段。至于预防,个人认为主要的办法还是控制血糖,空腹6.1和餐后2小时7.8必须达到,另外2型糖尿病人很多都有高血脂的状况,有高血脂的还应当控制高血脂,一般控制好血脂,血糖也会有一定幅度的下降。另外不要让高血压这另外一种心血管病的危险因素出现,如果出现的话要严格控制血压。另外,有糖尿病的病人建议2-3个月要测次尿常规,如果尿常规里面发现蛋白,那么在治疗以后每个月要复查次24小时尿蛋白。另外3个月左右要测次肾功。最后一点也很重要,不要相信有人号称能医好尿毒症,不然出冤枉钱不说,很多药都通过肝和肾代谢,乱吃的话会引起更多的并发症
如果血糖控制不好,对肾功能有一定损伤,严重的可致尿毒症。
是有可能的,他是由糖尿病肾病转化而成的,糖尿病肾病晚起会导致肾衰竭,也就是尿毒症了。所以一定要严格控制血糖,没有并发症的时候糖尿病温顺的像宠物狗,有了 并发症那就是饥饿的豺狗了。如果想要了解更多的糖尿病知识,可以到正衡片官方网站查阅
每个人的并发症的发展方向不一样,大量吃药的糖尿病患者有肾衰竭(严重了就是尿毒症)的可能。
空腹血糖达到了9.8是属于比较高的了,糖尿病患者不能单靠吃药降糖,要注意糖尿病的五驾马车,控制自己的饮食,每天注意热量的摄入。坚持用药,同时关注血脂血压尿酸血液粘稠度等 ,同时要控制饮食,加强锻炼,如果担心长期服用西药肝肾副作用大,那么可以使用一些中成药!
糖尿病误治会导致尿毒症,有钱的不容易救,没钱的可以去网上搜索文章看看吧,&JT调阴阳&
会的,如果治疗的不及时,到后期的时候就会发展成尿毒症
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向医生提问从糖尿病发展到尿毒症只用了6年时间,太可怕了_原创新闻_实时播报_新闻_金华新闻网
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从糖尿病发展到尿毒症只用了6年时间,太可怕了
金华新闻网3月8日消息 金华晚报记者&盛继红&
从糖尿病发展到糖尿病肾病仅短短6年时间,病情最后发展到了尿毒症,让今年才62岁的金东区多湖街道村民胡先生,成了一个目前在文荣医院靠血透维持生命的人。但是,血透对血管的要求比较高,而像胡先生这样的糖尿病患者,全身血管硬化的程度比起非糖尿病的尿毒症患者来说更加明显,这样,血管的质量也就差了很多。胡先生在这两年的血透过程中,经历也是险象环生,好在医学技术不断进步,他也从中受益匪浅。
也就6年时间,从糖尿病发展到尿毒症
6年前,胡先生就查出了血糖偏高,由于没太当回事,很快就出现口干、多尿、多饮、多食症状,结果被确诊为2型糖尿病。但由于血糖控制不好,3年前就出现眼睛开始看不清楚了,但他仍没有重视,没有采取积极治疗。2年前,他开始觉得胸闷,后来感觉气都透不过来了,甚至出现气急明显,夜间不能平卧,只能端坐着才感觉好些。这时家人也急了,立即把他送到文荣医院肾内科就诊,确诊为:2型糖尿病、糖尿病肾病Ⅴ期-尿毒症期、肾性贫血、心衰、糖尿病视网膜病变。医生建议胡先生透析治疗。
病情怎么会发展到这一步的呢?文荣医院肾内科副主任医师刘生华说,不少人谈&糖&色变,主要是由于糖尿病会引起一系列的并发症,例如糖尿病视网膜病变导致的失明、糖尿病周围神经病变所致的感觉异常、糖尿病足导致的&老烂脚&等。而在糖尿病的诸多并发症中,糖尿病肾病是最容易被忽视,也是最不被重视的。其实,糖尿病肾病是糖尿病极为常见的并发症之一。据统计,超过40%的糖尿病患者有肾脏损害。临床上,糖尿病病史6~10年以上,出现持续性微量白蛋白尿,如果这时在病情进展中没有及时诊治,就会出现显性蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期可出现严重的肾功能衰竭,即尿毒症,这也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
刘生华说,尽管糖尿病肾病有如此大的危害,但病人早期多无症状,仅有部分患者表现为血压的轻度增高,这也是它容易被人们忽视的原因。而糖尿病患者一旦出现显性蛋白尿、浮肿乃至肾功能不全,其病情的发展往往是不可逆的。那么,如何早期发现糖尿病肾病呢?定期到肾脏科医生处诊治,及时检测微量白蛋白尿,对于早期发现糖尿病肾病至关重要。
尿毒症该怎么治
糖尿病肾病终末期(尿毒症)该怎么治疗呢?刘生华说,糖尿病肾病一旦进展到终末期阶段,患者只能依靠肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析、肾移植维持生命。由于糖尿病患者并发症较多,尿毒症症状出现较早,透析指征比其他原因导致的尿毒症适当放宽了,一般内生肌酐清除率降至15ml/min就可以透析。
对于糖尿病肾病,一般首选腹膜透析,但胡先生为何选择了血透?这主要是由于胡先生当时心衰明显,需要急诊透析。另外,胡先生患有糖尿病视网膜病变,视力很差,也不适宜选择腹透。所以,文荣医院肾内科立即给胡先生采用右颈内临时血透管进行急诊血透。
长期导管容易导致并发症
刘生华说,脱离了危险的胡先生接下来面临的问题是如何建立长期血管通路。因为右颈内静脉临时血透管,只能短期使用,最多保留1~2个月就要拔出,以后长期血透的话,是需要建立一条长期血管通路才能保证血透的进行。
长期血管通路一般分自体动静脉内瘘、人造血管动静脉内瘘、长期血透导管三种方式。
长期导管虽然在血液透析时无需穿刺,避免了疼痛。但是,不管是临时的还是长期的,它都存在许多并发症如血栓形成、导管脱出或断裂、导管出口感染及菌血症、中心静脉狭窄等,这给血透患者带来较高的死亡风险。目前,指南要求血液透析中心长期导管的比例严格控制在10%以下,文荣医院血透中心现在已经降到了3.5%。
血透患者一般首选自体动静脉内瘘,也就是说用自身的血管就行了。但胡先生是糖尿病,全身血管硬化非常明显,彩超显示他的血管上肢、下肢多处血管硬化、斑块明显,且伴狭窄,这样的血管条件当然不行。怎么办呢?那就人工再造一条血管通路。胡先生到杭州邵逸夫医院肾内科进行了前臂人造血管动静脉内瘘,从而能够顺利地进行每周3次的维持性血透。
解决血管狭窄有新招
经历了2年的血透,没想到今年胡先生又出现了新的情况,那就是血透时血流量只有160ml/min左右,不能保证充分血透。彩超显示:血管有一处明显的狭窄。像胡先生出现的这种情况,在长期血透患者中是比较常见的,这是因为长期反复穿刺,容易造成动静脉内瘘处瘢痕增生,致使内瘘狭窄,而血管狭窄后会造成内瘘血流量下降,影响透析的效果。
刘生华说,解决之道就是进行人造血管动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。这种手术最早是采用DSA引导下进行,其弊端是有辐射,不管是手术医生还是患者都深受其害,而且手术花费也较高。后来,改良版的新技术出现了&&&经超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术。这种手术通过B超引导,没有辐射,就像打针一样,通过皮肤表面穿刺血管,在超声引导下送入球囊扩张导管。这根管子进走到血管狭窄部位时,就会弹出球囊,对狭窄部位进行扩张,使狭窄部位矫正至正常血管内径。这种技术是目前治疗内瘘狭窄的最新技术,邵逸夫医院肾内科是国内为数不多的能开展该项新技术的科室。上月,文荣医院为了方便胡先生,特意请了邵逸夫医院肾内科主任叶有新到金华文荣医院进行技术指导,为胡先生等两位患者进行了超声引导动静脉內瘘狭窄球囊扩张术。&
来源:金华晚报 作者:盛继红
责任编辑:傅俊岳父现在高血压引起糖尿病,引起尿毒症,并发症脑出血出血量百分之三十,,还有慢性肝炎,现在岳父不能下床走动_尿毒症吧_百度贴吧
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岳父现在高血压引起糖尿病,引起尿毒症,并发症脑出血出血量百分收藏
岳父现在高血压引起糖尿病,引起尿毒症,并发症脑出血出血量百分之三十,,还有慢性肝炎,现在岳父不能下床走动,现在在ICU,费用好高,我该怎么办,稍微稳定些可以转普通病房吗,还有救活的可能性吗
高血压跟糖尿病阶段没控制好,就是这样,钱肯定要花的能不能救回来看命吧
脑出血急救费用就是烧钱啦,最后人财两空。
贴吧帮不了你
脑出血糖尿病伤口不易愈合,短期内不能转病房,能不能挺过来就看命了
了解,进了icu钱就是纸片……
还不如直接点,这样真是煎熬,自己痛苦,家人还得经济巨大负担,哎
手滑了一下,不小心点到赞,求原谅
有联系方式吗?想帮助
感谢各位的关注,现在还在ICU治疗,昨天刚做完血透,医生说这种情况只能保守治疗,脑出血加大了一点点,但是开刀可能因为病人抵抗力太差了,可能会倒在手术台上,或者瘫痪,现在还是听医生的话,保守治疗,到万不得已再开刀
祝福吧! 因为出血有点多! 合并的那么多并发症!
今天脑出血血肿了,中线已经严重偏离了,唉?
给他吃几顿好的,让他上路吧,没办法,谁也不想
还有救的机会不要轻言放弃
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糖尿病多久出现尿毒症
养生之道网导读:糖尿病多久出现尿毒症?糖尿病危害非常大,不仅发病时间长而且给患者的生命带来很大危胁,血糖长期控制不好会引发并发症,尿毒症就是其中之一,那么糖尿病多久出现尿毒症?
一、糖尿病多久出现尿毒症糖尿病是一种慢性疾病,在长期治疗的过程当中,患者的病情会出现一些变化,有些患者会出现一些肾脏方面的疾病,其中以尿毒症最为典型,从糖尿病发展成为尿毒症需要很长的一个过程,并不是所有的糖尿病患者都会出现尿毒症,病情控制得好是可以预防尿毒症的出现。患尿毒症的人有越来越多的现象,而尿毒症的人它最主要病因就是糖尿病,反过来说患糖尿病的人最担心的,也就是并发尿毒症,因此一但患有血糖过高的人就注意预防尿毒症。要预防尿毒症最重要的工作是尽量维持正常的血糖,其次是预防并发高血压,另外需注意尿中蛋白不要太高。我们都知道肾脏的主要功能是负责血液的过滤、营养的再吸收及血中废物的排泄工作,如果血液中含糖份过高,肾脏若一直处于的环境下,会加速肾脏萎缩而形成尿毒症。糖尿病人最好能维持控制饭前血糖在120以下,可以保护肾脏降低肾功能恶化的速度。在此特别再提醒大家,要保持血糖不致太高,除了定时外,食物控制是非常重要的,随时要注意含糖分高的食物一定不能吃,平时吃东西不要暴饮暴食,正餐最好以加薏仁、山药、、芡实煮饭比较理想,再则运动也是很重要的,每天必须保持一定的运动量。二、糖尿病会不会引起尿毒症30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病患者4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。1、预防能导致肾功能损害的疾病的发生,并有效控制其发展要预防尿毒症,首先来说,积极治疗可能导致尿毒症的病症,不给病症有任何发生的机会,主要是肾病、高血压等病症。能导致肾功能损害的疾病很多,前面我们已经进行了罗列,实际上还远远不止这些,但各种疾病和肾功能损害的相关程度不同。国内的统计表明,在导致慢性肾功能衰竭的疾病中,慢性肾小球肾炎最常见,占55.7%,其次是慢性肾盂肾炎,占21.2%;在欧美等发达国家高血压和糖尿病已成为首要因素,约占50%,近年来在我国高血压和糖尿病导致的慢性肾功能衰竭也呈急剧上升。其中慢性肾小球肾炎和是肾脏本身的疾病,容易引起肾功能损害,导致尿毒症,也比较容易引起大家的重视。而高血压、糖尿病等疾病看起来和肾脏无关,被大家忽视而导致悲剧的发生,并且有年轻化的趋势。2、避免接触有毒物质抓住预防尿毒症的要点、做好尿毒症的预防要在早期发现肾功能损害并进行有效治疗,防止向终末期发展。要避免含有镉、氯仿、乙烯和四氯乙烯的用品和环境。这些物质一般存在于汽车尾气、涂料、建筑物、家用清洁剂和杀虫剂中。3、避免过劳充分休息,患有肾病或者刚发现尿毒症的病人要注意休息,不要做一些负重、过累的活动,避免肾脏受累。4、限制含镉量高的食物限制食用含镉量高的食物,如硬果、豆类以及矿泉水等物质,一些家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施。三、糖尿病为什么会演变成尿毒症糖尿病和尿毒症这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。据最新统计显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的首要因素。糖尿病引起的肾脏损伤即糖尿病肾病,是糖尿病最常见的之一,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率约为34.7%,仅次于心脑血管疾病。那为什么糖尿病会变成肾病进而变成尿毒症呢?下面我们来与广大病友一起学习了解在您身边存在着的、可能导致该病发生发展的因素,从而加强您对该疾病的认识。人们早就认识到,糖尿病肾病的发生具有遗传背景。不同种族的糖尿病肾病患者的发生率及严重程度存在着差异,而且在同一种族中其发病也有一定的家族聚集性。在临床上我们经常会发现一些病友的血糖长期控制较好仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病病友血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这即与病人的遗传因素有很大关系。早在1985年WHO糖尿病研究小组的研究证实,糖尿病肾病主要出现在大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表现,由高血糖产生的一系列代谢紊乱是糖尿病肾病发生并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓微量尿向临床蛋白尿发展的进程。高血压是糖尿病肾病发生发展的一个重要因素,高血压可加速的发展及减退,以至发生。对于1型糖尿病病友,大部分都是继发于糖尿病。而2型糖尿病病友中,高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样,高血压都能反过来使糖尿病进一步恶化。在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其对1型糖尿病患者,如果在糖尿病肾病早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10―20年左右。
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