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腹腔镜胆囊切除术（LC）手术后注意事项:
布时间： 08:00:00
览次数：2368 次?& 活动:手术回到病房后即可活动四肢、翻身。六个小时后，若不头晕、恶心可摇高床头。手术后第一天可下地活动，以不感觉疲劳为宜。?& 饮食病人手术当天禁食禁水。手术后肛门排气或解大便后，若无腹胀等情况即可进流食，如温开水米汤后由流食逐渐过渡到半流质饮食，如稀饭面条慢慢恢复正常饮食低脂饮食、饮食规律、少食多餐，速度宜慢，食物应软、烂、易于消化，避免油炸、生硬、冰冷等食物。?& 引流管保持各引流管通畅，不牵拉引流管，若引流管内有少量血液为正常现象。?& 疼痛手术后您若是疼痛不能安静入睡，请您找我们，我们会根据情况给您止痛或镇静类药物?& 发热术后前三天护士会给您一天次测量体温观察你发热情况手术后天出现体温升高不超过度属于外科吸收热不需要特殊处理?& 陪伴为了患者有更好的休养环境请家属遵守探视时间在病房不要吵闹不穿太响的鞋子保持病房的整洁安静为了防止术后交叉感染家属不宜太多不要带婴幼儿到病房不要吸烟&
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腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项
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腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项
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胆囊手术前注意事项有哪些？
健康咨询描述：
现在正在医院住院，准备两天后做胆囊手术，术前一直觉得胆囊部位特别疼，但是还以为是走路不小心岔气了呢，一检查才知道是胆囊出了问题了，医生安排我两天后做胆囊切除手术，现在就是一直觉得自己右上腹隐隐作痛。
想得到怎样的帮助：胆囊手术前注意事项有哪些？
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首都医科大学附属北京安贞医院&& 副主任医师
擅长: 疾病:胆囊结石,胆总管结石,外科性黄疸,肝占位,胃
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&&&&&&现在做胆结石手术基本上是采用微创保胆取石方法,最大程度上确保患者在治好胆结石的基础上保留正常的胆囊,手术前12小时禁食、10小时禁水。微创胆囊摘除手术需要注意不吃辛辣刺激性高脂肪的食物。每天可以多餐少食，一天可以多吃几顿饭、但是每次应当少吃些。宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油，不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。腹腔镜做胆囊手术时，需要气腹，采用的是静脉全麻，需要气管插管，导尿管都要。
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&&&&&&饮食要清淡易消化，忌油腻辛辣刺激食物，禁烟酒。需准备便器，并练习床上大小便。准备藕粉，术后促进排气。如果是胆囊切除术，准备腹带。术前一日，护士备皮后，洗澡或擦洗净手术区皮肤。不要离开医院，麻醉师也会看视病人。术前一日晚餐进半流质易消化食物。术前一日晚视病情作肠道清理，减少术后腹胀。口服泻叶或灌肠或机器洗肠。尽量清空肠道。放松心情睡个好觉，休息好，别紧张。零点后不可再进食进水。术日清晨换好干净病号服（不可穿内衣内裤）如有假牙，手表，饰品等一并摘下，妥善放置，以免丢失。等手术室来车接时，再排净小便。
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&&&&&&烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的 选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩 ，能不用就不用。一般采用少量多餐的办法，一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽，使食物软而少油的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制从严格每日20克，过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃，经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。&&&&&&以上是对“胆囊手术前注意事项有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&为了手术的安全，将会安排下列检查项目，包括血液、尿液及粪便常规化验检查、肝肾功能及血醣等生化指标检查、凝血时间检查、胸腹部X光检查、心电图、腹部彩超。饮食吃清淡,忌烟酒油腻食物,做下皮试,签各种同意书。但是现在一般是做的腹腔镜胆囊切除术,术前不用做什么准备,做下皮试就可以了。如果是开腹的胆囊切除术,那么就一定要清洁肠道了。胆囊炎患者手术前要进行各项检查，排除患者的存在手术禁忌症的可能性。患者需检查血、尿常规，肝肾功能、血液生化和电解质等。手术前一般12小时禁食水，前一天应该以清淡易消化食物为主。
国家三级营养师
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&&&&&&手术切除胆囊会改变胆汁的排泄途径，胆汁可通过胆总管直接排入肠道（而非先在胆囊内储存，进食时再由胆囊排入肠道）。由于胆汁长期持续地刺激肠道，从而可诱发结肠癌（胆汁中的次级胆汁酸有可能致癌或协同致癌）。术后一个月内要特别注意饮食“量”的控制（最好八分饱），经过三个月左右的循序渐进、逐步调理、适应，消化功能会恢复到术前70-80%水平，再说胆囊不是免疫器官，摘除不会有什么影响，所以完全不要太多顾虑，胆囊的主要作用就是胆汁的库房，具有浓缩和调节胆汁排量的作用，本身没有消化功能。在作息上的要求不多，注意不要太劳累就行。
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&&&&&&胆囊结石手术后的饮食要低脂肪，高糖，高维生素，高纤维素，易消化的食物。同时在日常生活中还要多喝水，经常保持大便通畅，养成每日定时排便的习惯。避免腹部受凉，避免腹内压力增高的一切因素。可以取半卧位，有益于减轻切口缝合处的张力。还有饮食一定要清淡，要循序渐进,先从最软的吃起,如稀饭、面条等,然后再多喝点肉汤。胆囊结石术后的饮食要讲究饮食卫生，生吃瓜果类食物时，一定要洗净，以防吃入蛔虫卵。要多吃含有维生素A的食物。菜肴要用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主。要吃些瘦肉、鸡、鱼（鲤鱼除外）和豆类制品等蛋白质食物，但要注意适量，不宜过量。要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌及利胆的食物，有山楂、乌梅。玉米须可以泡水喝。
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如遇紧急情况，请致电400-腹腔镜微创胆囊手术前需要做什么准备?
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1 做手术需要住院吗？&腹腔镜微创胆囊切除术需要住院。手术通常是在全身麻醉下进行。手术前需要有1到2天对病人身体进行全面的检查，以及各项实验室化验。当估计病人状况能够耐受全麻手术后才能进行手术治疗。该方法有创伤小恢复快的特点，因此通常手术后2到3天就可以痊愈出院。天津市南开医院微创外科中心蔡旺&2 为什么微创腹腔镜胆囊切除手术比传统开刀手术好？&在成年人中，胆石症的患病率在4%～10%左右，传统的剖腹式胆囊切除术术后伤口疼痛、伤痕不雅、住院天数长及术后复原缓慢等问题，一直困扰着医师及患者。经皮穿肝胆囊引流取石术、溶石术及体外震波碎石术在这世纪中期后，被逐项尝试于治疗胆石症病患，然而，胆石复发机会高达61%，无法满足经济有效的治疗原则。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。此种手术不但术后伤口疼痛轻微、伤痕美观、住院天数减短、病患恢复迅速、增加社会生产力、医院更可增加病床使用率，实在是治疗胆囊结石一种经济有效而且安全的方式。&3 术前饮食我应该注意什么？&在住院之前的一段时间最好避免进食过量油腻食物，多进食富有营养的高蛋白、维生素等健康食品，使身体条件达到比较好的状态。住院后手术前主要以清淡易消化饮食为主，忌食过冷过热或刺激性食物。&4 手术前需要做什么检查？&为了手术的安全，将会安排下列检查项目，包括：血液、尿液及粪便常规化验检查肝肾功能及血醣等生化指标检查出血、凝血时间检查胸腹部X光检查心电图腹部彩超&5 为什么需要做这些检查？&住院后通常需要进行全身检查，包括：血液常规、血液生化指标、大便常规、尿常规、腹部彩超、胸部X片、心电图等检查。这些检查的目的都是为了全方位得了解病人的身体状况，并对病人的身体状况做处评估，以确定病人是否符合手术的标准，最大限度得保证病人在手术前后的安全。&6 我怎样与我的主管医生沟通？ &病人住院后通常由一个由各级医生组成的医疗小组来负责病人在住院期间的治疗。该小组通常由1名主任医师、1到2名主治医师、2到4名住院医师组成。病人或家属在住院期间对于治疗情况以及病人的状况的了解可以向主任医师或主治医师咨询。日常医疗操作或一般医疗问题可以向住院医师咨询。&7 主管医生说需要请会诊是什么意思？&病人住院进行各项检查并出具报告后，医生会根据病人的病情及检查报告给予相应的治疗和处理。现行医师法要求临床医生必须在法律允许的医疗机构进行本专业相关疾病的诊治。如果病人有合并症的话就需要相关科室协助诊治相关疾病。这样就需要请相关科室会诊。&8 我怎样与护士沟通？&病人与家属在进入医院后接触得最多的就是护士，因此学会与护士建立良好的关系对于病人的治疗和护理是有好处的。目前正规医疗机构护理模式也同样在不断的发展中。通常每个病人都有自己的主管护士负责日常的护理。如果住院期间对于护理方面的问题可以咨询自己的主管护士。护士的工作地点通常称为护士站或护理站。&9 什么是“医嘱”？&“医嘱”是医生在检视完病人，分析病人病情后所下达的“医生嘱托”。是对病人病情的治疗或护理方案。有些需要护士执行的医嘱，护士接到医嘱后会按照医嘱的要求在一定的时间内进行相应的操作；有些医生执行的医嘱，比如手术或者穿刺操作等医生会相应给予执行。&10 需要采取哪种麻醉方法？&腹腔镜微创胆囊切除术通常需要在全身麻醉下进行。&11 如何消除紧张的心理？&病人住院后通常都存在紧张心理。这种紧张心理在手术前晚会达到顶峰。这种紧张心理会影响病人的睡眠及精神状态进而影响到治疗效果。消除紧张的心理可以通过读书读报、与已进行手术的病友聊天进而消除紧张感、咨询主管护士或主管医师对手术治疗进行细致全面的了解。这些方法都可以缓解对于手术恐惧而产生的紧张感。另外良好的睡眠是非常重要的。如果因紧张而无法入睡可以在睡觉前使用少量镇静药物帮助入睡。&12 手术前一天我应该吃什么？ &手术前一天日间尽量进食易消化半流质食物，如稀饭、面汤等。这样可以减少肠道的负担，术后肠道功能恢复较快。术前晚饭最好进食流质，而且在睡眠后就不要再进食食物及饮水。因为如果手术时胃内仍有食物的话可能会引起反流造成吸入性肺炎的发生。&13 我需要下胃管和下尿管吗？&腹腔镜微创胆囊切除术手术时间通常在30min到60min左右。因为手术时间很短，因此不需要下尿管，术后病人恢复神智可以自行排便。因为这种微创手术方式后转天可以恢复经口进食，因此不需要长期禁食，也不需要下胃管进行胃肠减压。&14 手术前一天病人需要做什么？&手术前患者需要做一些术前准备，一般包括：手术区域皮肤准备（备皮）、局部皮肤清洁、服用通便药物排空积便，有些炎症较重的病人需要静脉输液进行抗炎治疗。另外主管医生会向病人和家属详细介绍下一步手术治疗方案以及可能出现的一些潜在风险，并征得病人和家属的同意。&15 手术前一天家属需要做什么？&手术前主管医生会向病人和家属详细介绍下一步手术治疗方案以及可能出现的一些潜在风险，并征得病人和家属的同意。另外鉴于目前我国的医疗保障制度，病人住院期间的需要交纳一定的押金，因此准备一定的资金以避免影响治疗也十分重要。
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