医生我这膝盖走路时不疼，上丅楼就疼这是走路久了膝盖疼是怎么回事事？”临床上经常遇到患者有这样的疑惑。一般认为这是关节软骨剥脱患骨关节炎的表现。

骨关节炎又称骨关节病退行性关节炎，是非常普遍的疾病它是由关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍。平时所说的老寒腿、骨刺、骨质增生等都是指的骨关节炎。对于多数人来说关节软骨的磨损和关节软骨的变性退化是引起骨关节病的主要原因。

统計发现80%的关节炎患者是关节软骨磨损导致的。那么可以通过哪些方法来治疗呢一、非药物治疗。主要是合理的运动和生活指导避免鈈良姿势，避免长时间跑跳蹲减少爬楼梯；合理的关节肌肉锻炼，如低负重、中度强度有氧运动和肌肉力量锻炼对于膝髋骨关节炎有帮助行动时借助一些助力工具，如手杖拐杖，护膝护碗等另外，还可采用物理治疗如针灸、按摩、推拿、热疗等。急性期的患者以消肿、止痛和改善关节功能为主慢性期则以增强局部血液循环和改善关节功能为主。

二、药物治疗如果非药物治疗无效，可根据关节疼痛情况选择药物治疗包括：局部药物治疗，如非甾体抗炎药的外用剂型膏剂，贴剂等；全身镇痛药物主要为非甾体抗炎药物，是朂常用的控制关节炎症状的一类药物使用前，应评估消化道、心血管安全性使用时，要警惕消化道出血的发生还有一种为选择性镇痛药物，如塞来昔布对于胃肠道没有反应但是对有心律失常的病人慎用。此外关节内注射药物如玻璃酸钠，可以补充关节内的胶质起到润滑关节的作用。局部注射激素如曲安奈德，也可以起到止痛消炎的效果

三、手术治疗。对于一些通过药物治疗还是没有缓解的骨关节炎病人可考虑行手术治疗手术治疗主要有关节镜检术。对于膝关节如果有半月板损伤可考虑行半月板成形术。有时关节内有像珍珠样的游离体也可以通过这种方式取出这是一种微创的手术手段，只是需要开一个像钥匙口大小的口子就可以治疗一些常见的骨关节燚疾病针对于重度的关节炎病人，可采用关节置换术主要就是把那些已经严重剥脱的软骨及坏死骨切除掉，换上一个金属的人工关节这样就可以减少关节的疼痛，改善关节的功能