什么样的冠心病需要做支架手术？
冠心病，痛风
钙化点不是痛风结晶石在血管内沉积形成的。是否适合做支架手术要由冠脉造影决定。痛风是冠心病的诱因之一，要同时治。
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心脏支架手术后痛风
状态：就诊前
希望提供的帮助：
术后散步见冷风偶有前后背痛，现在痛风严重，不能下地行走，希望帮助解决支架后痛风用药的问题
所就诊医院科室：
北京阜外 心血管内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：心脏支架手术已做，支架三个，现在痛风很严重，不能下地行走。
用药情况：
药物名称：西洛他唑；波立维；瑞舒伐他丁；倍他乐克
服用说明：西洛他唑50mg，早晚各一片；波立维75mg早一片，瑞舒伐他丁10mg,晚上睡前吃；倍他乐克47.5mg，早晚饭前各半片。这些药服用一个月，最开始身上痒，痛风犯了，现在身上不痒，但是痛风严重不能行走。
药物名称：立加力仙
服用说明：日一次一片，大约一周，痛风不见好转
有药的，但最好到内分泌科看看，是否有别的问题。他们更内行。
疾病名称：支架术后痛风严重不能行走怎么办&&
希望得到的帮助：术后散步见冷风偶有前后背痛，现在痛风严重，不能下地行走，希望帮助解决支架后痛风用...
病情描述：4月27日晚上饮酒，28日早发病，前胸后背疼痛，28日晚呕吐，以为是饮酒的原因，没在意，29日去诊所扎针，5月1日出现血压降低60--90,5月2日到医院就诊，确定为心肌梗死，当时心率40左右，血压50-8...
疾病名称：痛风&&
检查及化验：冠心病
治疗情况：两周前装了两个心脏支架
病史：一直有痛风史，以往只在天气转雨时酸痛，心脏支架手术后痛风复发，无法行走。且有长年的高血压病史，曾中风。
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：痛风&&
检查及化验：冠心病
治疗情况：两周前装了两个心脏支架
病史：一直有痛风史，以往只在天气转雨时酸痛，心脏支架手术后痛风复发，无法行走。且有长年的高血压病史，曾中风。
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：结石且有痛风。&&
病情描述（主要症状、发病时间）：脚痛，脚肿，发病时发冷发热，痛完左脚痛右脚痛完脚板痛膝盖，严重时不能行走，2005年至今常发病。
曾经治疗情况和效果：05年做了二次微创手术取肾结石，一...
疾病名称：26岁女 痛风 膝关节有积液 不能行走&&
希望得到的帮助：痛风严重吗
病情描述：膝关节肿了 有积液 不能行走 风湿五项尿酸532
疾病名称：痛风&&
检查及化验：石教授，您好。我姐夫患痛风有5~6年之久，近期越发严重，卧床不能行走。最近在六盘水人民医院检查的结果：尿酸446，C反应蛋白37.01，抗O结果382.6
治疗情况：主要是吃一些降低尿酸...
疾病名称：痛风性关节炎&&
希望得到的帮助：我很想能继续走路，您可以帮我吗？
病情描述：痛风已经14年了，我今年33岁，五年前痛风对膝盖关节有轻微损伤，而后痛风不断侵蚀膝关节，并痛风石沉积。15年3月在当地市立医院骨科做的一个左膝痛风石去除手术。今年双膝已无法伸直，严重影响行...
疾病名称：痛风 高尿酸血症&&脑梗塞&&
希望得到的帮助：请问现在怎么治疗好呢？非常感谢！
病情描述：男,65岁。挂水服药一周双膝关节红肿 不能行走 翻身剧烈痛 十年内身体多处出现痛风石，我父亲患痛风20余年，最近一周痛风发作非常严重，已不能行走。发作前用的药物是非不司他（已吃半年）还有高...
疾病名称：痛风&&高血压&&痔疮&&
希望得到的帮助：周一去就能加号嘛！
病情描述：痛风结石很严重，手腕，手背，手指，脚趾，脚踝均有结石！左手小指母由结石演变成了化脓，透亮，并伴有疼痛，已有两年时间，期间做过两次简单得手术，把脓去掉了，不过没过多久又有了！从四年前...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
浦介麟大夫的信息
心律失常药物和起搏器,射频介入治疗
浦介麟，男，主任医师，教授，联邦德国医学搏士，心内科、病理生理学双博士生导师；
曾任阜外心血管病医院病...
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痛风病十大认识误区
痛风病十大认识误区
主任医师&&|&&
青岛大学附属医院
代谢性疾病科
痛风既是一古老的疾病，也是一现代流行病。说其古老是因为早在公元前五世纪，在医学文献中就有记载，说其是现代流行病是因为近年来该病的发病率明显升高，已由过去仅出现于“帝王将相”和“才子佳人”的少见病，变成平民百姓的常见病。这一新生常见病的突然出现，令许多人措手不及，其中包括部分医务工作者。由于医患双方对该病缺乏正确、深刻的认识，致使许多有关痛风的错误概念广为流传，严重影响了该病的愈后和相关并发症的预防，导致关节畸形、骨折、尿毒症等严重并发症的发生。为改变这一现状，有必要在广大痛风患者及医务工作者中正本清源，普及痛风病正确理念。为此我们从痛风患者常见的众多认识误区中选择了十个最有代表性和杀伤力的误区进行分析和纠正，让广大痛风患者远离误区、远离痛风，最终战胜痛风。误区一：只要关节不痛，血尿酸水平再高也不用管它该观点显然是十分错误的，因为：（1）高尿酸血症如果得不到及时有效的控制，将会导致痛风性关节炎的反复发作，并由急性转化为慢性。（2）血尿酸在关节周围、关节滑膜、骨髓内广泛沉积将导致关节畸形，造成虫噬样、斧凿样骨缺损，甚至骨折。（3）血尿酸在软组织内沉积所形成的痛风石不仅影响人体外形的美观，而且还影响人体组织的结构和功能，影响日常活动。一般认为血尿酸水平越高，持续时间越长，痛风石的发生率越高，影响越严重。（4）血尿酸在肾脏中大量淤积，既可导致急性梗阻性肾病而引起急性肾衰（急性尿毒症），也可导致慢性间质性肾炎，最终发展为尿毒症。（5）动物实验和人体研究的结果均显示，长期高尿酸血症可诱发和加重糖尿病、冠心病、中风等现代流行病的发生和发展。专家建议：只要血尿酸水平超过正常值上限，就应及时到医院咨询问诊，只要血尿酸水平超过480umol/L就必须引起患者的高度重视，开始考虑药物治疗。误区二：治疗痛风的药物，对于肝肾毒性大，能不吃，就尽量不吃目前治疗痛风的药物主要包括下列三类：&&（1）镇痛药物：包括秋水仙碱、非甾体类消炎镇痛药物和糖皮质激素等；&&（2）降尿酸类药物：目前临床上常用的有：别嘌呤醇、苯溴吗隆等；&&（3）碱性药物：常用的有小苏打、苏打水、苏氏合剂等。患者和家属一般可接受小苏打等药物治疗，但因惧怕药物的副作用，拒绝使用镇痛和降尿酸药物。让我们先看看镇痛和降尿酸药物在痛风治疗过程中发挥什么样作用，不用这类药物会导致什么后果，然后再来谈该不该用药的问题。&&&&&痛风发作时，由于疼痛剧烈，大多数患者难以忍受，因此镇痛是患者迫切要求解决的问题。镇痛药物除了能迅速缓解疼痛，减轻患者的痛苦外，尚具有局部消炎作用，通过消炎减轻疼痛部位的水肿，阻止炎症对局部关节、组织和骨骼的损害。因此痛风急性期必需使用镇痛药物，否则，易导致关节局部的损伤，使痛风由急性转为慢性。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的特效药，其镇痛和消炎效果均佳，但其达到镇痛效果所需剂量与中毒量非常相近，其副作用在临床上大部分病人表现为腹痛、腹泻，少部分病人出现肝、肾损害、骨髓抑制，但停药后肝肾功能和骨髓抑制均能恢复正常。非甾体类消炎镇痛药物近年来在镇痛方面取得了重大进展，有些新型药物镇痛效果可与秋水仙碱媲美，如安康信（依托考昔），甚至已超过了秋水仙碱。由于其镇痛机制与秋水仙碱不同，因此与秋水仙碱合用在临床上往往能产生奇效，副作用明显减少。目前正逐步替代痛风急性期单用秋水仙碱治疗这一传统治疗方案。该类药物常见的副作用为胃肠道反应，心肌缺血者慎用，肝肾毒性不大，轻度肝肾功能异常，停药后多能自动恢复正常。&&&&痛风缓解期的治疗主要是降尿酸治疗。通过治疗使血尿酸长期维持在正常水平，即可预防痛风性关节炎反复发作，也可预防或延缓痛风并发症的发生、发展。因此缓解期降尿酸治疗对痛风患者至关重要。目前临床上常用的降尿酸药物主要有两类，其一为抑制尿酸合成的药物如别嘌呤醇，另一类为促进肾脏尿酸排泄的药物主要为苯溴吗隆。这两类药物降尿酸的作用都较强，对肝肾都有一定的副作用，但停药或应用保肝、保肾的药物后，肝肾功能一般能恢复正常。&&&&在考虑是否需要服用治疗痛风的药物时，应全面权衡用药的利与弊，不能片面强调药物的副作用，而忽略了疾病本身对肌体的损害。与炎症和高尿酸血症对肌体的损伤相比，药物的副作用可说是“小巫见大巫”。因为肌体具有强大的自我修复能力，特别是肝脏和肾脏，药物对肝肾的损伤，肌体可以得到自我修复。但长期高尿酸血症对肾脏、肝脏、心脏等肌体内脏器官所产生的持续慢性损伤却是不可逆转的，也是难以修复的，而且最终会导致尿毒症、冠心病、中风等严重后果。因此，除非患者存在用药禁忌，否则，一般痛风患者在痛风的急性发作期和缓解期均应考虑药物治疗。误区三：运动能减肥，也能降低尿酸“生命在于运动”，对大多数人而言，的确如此。因为运动使人快乐，运动使人健康。但是，对于痛风病患者而言，不恰当的或不适宜的运动都会诱发和加重痛风。这是因为①运动后，大汗淋漓使血液浓缩，尿量减少，而尿酸主要通过肾脏排出体外；②汗液中虽然含有少量的尿酸，但水和钠是汗液中的主要成分，因此出汗越多，尿量越少，血尿酸水平越高；③运动后体内乳酸产生增加，乳酸抑制肾脏尿酸排泄，导致血尿酸水平升高；④运动中受累、受伤、受寒时有发生，而这些又是痛风发作的常见诱因，尤其是关节部位的劳损和受伤更易诱发痛风。因此痛风患者在运动过程中及运动后要及时补充水分，以保证充足的尿量，使得尿酸能够顺利的从肾脏排出。此外在选择运动方式时，一定要尽可能的避开关节容易受累、受伤的运动形式，尽可能的保护好关节。尽量选择一些中低运动量的有氧运动，并根据自身的体能情况，掌控好运动时间。&&&误区四：痛风是吃出来的病，通过单纯的饮食控制，完全可以控制痛风，无需药治疗许多痛风患者都有这样的体验，推杯换盏，山珍海味之后，大脚趾或脚背、或踝关节突然出现剧烈的难以忍受的疼痛、红肿，到医院就诊，医生诊断为痛风。以后只要喝酒、吃肉或吃海鲜，就会发作，据此大多数患者想当然的认为，痛风是吃出来的病，因此通过单纯的饮食控制——忌口，完全可以把痛风控制住，不必用药治疗。这显然是错误的观点：（1）如果大吃大喝就会得痛风，那么为什么有的人不喝酒、不吃海鲜也得痛风？有的人大量饮酒、随意吃海鲜也不得痛风？（2）编者认为个体是否得痛风，主要与体内是否存在着痛风易感基因有关。众所周知，种子、土壤和水分是长出庄稼的三要素，其中种子占主导地位。因为土壤再肥沃，水分再充足，如果没有种子，也长不出庄稼。痛风易感基因就好比潜伏在患者体内的痛风种子，而喝酒、吃海鲜等富含高嘌呤食物如同给痛风种子施肥、浇水，在充足的营养和水分供给下，痛风种子自然就会很快生根发芽。（3）有的人体内没有痛风种子（易感基因），因此喝再多的酒、吃再多的海鲜，也不会长出痛风庄稼。有的人体内存在多粒痛风种子，喝一点酒，吃一点海鲜，甚至不喝酒、不吃海鲜照样得痛风。（4）除上述原因外，痛风发作与否，尚与血尿酸水平有关，有一个“量变到质变”的过程。血尿酸水平越高，痛风发作越频繁，反之亦然。因此只要将血尿酸水平控制在正常范围以内，痛风发作次数就会明显减少，甚至不发作。但如何才能将血尿酸长期控制在正常水平，确实需要好好的讨论一番。首先从人体内尿酸的来源看，80%的尿酸来源于体内自身合成，只有20%来源于食物供给。大部分痛风患者由于尿酸自身合成增加或排泄减少，在进食前，血尿酸已处于相对较高的水平（空腹血尿酸水平），进食后，由于外源性尿酸的加入，使原已升高的尿酸进一步升高，触发痛风阈值，导致痛风发作。因此，基础血尿酸水平的的升高，而非外源性食物产生的尿酸升高是导致痛风频发的主要原因。长期饮食控制，只能减少外源性尿酸的产生，不能降低基础血尿酸水平。要降低基础血尿酸水平必需应用药物治疗。（5）饮食控制，短期易，长期难。因为几乎没有几个人能在罹患痛风后，长期面对美酒佳肴、山珍海味而无动于衷。“忌口”对于痛风病患者来说的确是一件十分痛苦的事情。有些患者很无奈，因为“人在江湖，身不由己”；有些患者很无畏，“明知山有虎，偏向虎山行”，因此长期甚至终生饮食控制（忌口），一般人是难以做到的，也是没有必要的。专家建议：痛风患者应根据自己的血尿酸水平，遵循医嘱，分阶段、分层次的进行饮食控制。只有这样才能既控制了血尿酸水平，有效防止痛风的发作，又能保证健康所需的营养合理摄入。误区五：在治疗的过程中，如果痛风发作较从前频繁，说明病情加重，治疗方法不对在临床工作中，我们确实遇到过患者描述的这种情况，即在治疗过程中血尿酸水平明显降低，但痛风发作却越来越频繁。但出现这种现象并非如患者所言的“病情加重，治疗方法不对”；恰恰相反，我们认为这是患者病情趋于好转的标志，是“矫枉过正”效应。（1）出现这种现象的患者，多为慢性痛风患者。CT和磁共振检查或关节镜检查可以发现，由于长期高尿酸血症，患者的关节周围软组织和关节滑膜表面有大量尿酸盐沉积；（2）有关资料显示沉积于软组织和关节滑膜表面的尿酸盐晶体，与软组织周围的组织液和关节腔内滑液中的尿酸时刻处于交换状态，血尿酸水平的骤然下降，使组织液和滑液中尿酸突然降低，可导致附着在关节滑膜或软组织中的尿酸盐晶体脱落，脱落的尿酸盐晶体一旦被体内的吞噬细胞吞噬，则可引起痛风发作。有学者将这种现象称之为“转移性痛风”也叫“二次痛风”。（3）临床工作中发现，二次痛风具备下列临床特点：①多在血尿酸水平骤然下降时出现；②痛风发作次数明显增加，但疼痛程度较从前明显减轻；③发作呈递减趋势；④小剂量秋水仙碱即可预防或控制二次痛风的发作；⑤随着发作次数的减少，关节红肿程度明显减轻，关节腔内尿酸盐晶体的数量明显减少。看来患者为此产生的种种疑虑，其实是“杞人忧天”，大可不必。二次痛风虽然会导致“一时之痛”，但从长远的治疗效果看，有利于关节周围及关节腔内尿酸盐晶体的清除，有利于受累关节的修复。也就是说，痛风患者在医生专家的诊疗下，“矫枉过正”的行为恰恰是为了“长治久安”。误区六：血尿酸降到正常，不需继续服用降尿酸药物，只要注意控制饮食就行了来痛风病门诊就诊的患者中，有些患者确实是这么认为的，也是这么做的。但结果如何呢？大部分患者的病情出现反复，甚至加重，尿酸又升上去了。这是因为①肾脏对尿酸的排泄减少和体内尿酸的合成增加是导致血尿酸水平升高的主要原因。其中90%的患者是因肾脏对尿酸的排泄减少所致，只有不到10%的患者因尿酸合成增加引起。而且每日新合成的尿酸中80%来自体内的新陈代谢，只有20%来自食物。②饮食控制只能减少体内尿酸合成的原料，使尿酸合成减少，但不能改善肾脏对于尿酸的排泄，而肾脏对尿酸排泄减少是导致高尿酸血症的主要原因。③目前临床上应用的降尿酸药物主要有两类，其一为抑制尿酸合成的药物，如别嘌呤醇；其二为促进肾脏尿酸排泄的药物，如苯溴吗隆。这两类药物均有较好的降尿酸能力，均能通过作用于尿酸合成过程中或尿酸从肾脏排泄过程中的关键环节发挥作用；换言之，这两类药物均通过与其药物靶点结合，调节尿酸的代谢和排泄；停止服药后，由于无药物与靶点结合，尿酸代谢和排泄将逐渐恢复原态。因此尿酸降至正常后，停止服药，尿酸水平会逐渐升高。误区七：一旦得了痛风，终生与酒肉无缘，只能靠吃糠咽菜度日痛风是一种代谢性疾病，能控制，但不能根治。因此饮食和运动是痛风患者需要时刻注意的两个关键问题。但并不等于说终生与酒肉无缘，只能靠吃糠咽菜艰难度日。&&（1）急性期痛风患者应严格控制高嘌呤食物的摄入，尽可能的远离酒肉场合。因为在此阶段，机体处于易损期，尿酸极易形成结晶并在体内沉积。高嘌呤食物的大量摄入，会引起体内尿酸骤然升高，大量尿酸盐在关节腔内沉积，会进一步加重急性痛风性关节炎的症状，起到“雪上加霜”的效应，造成痛风性关节炎由急性转为慢性。&&（2）缓解期痛风患者血尿酸水平会有所升高，但机体对尿酸的耐受能力也有所增强，此时治疗的重点是尽可能将血尿酸控制在平均值以内，即男性血尿酸水平应小于300umol/L,女性应小于200umol/L。如果血尿酸能够维持在该水平，则患者饮食控制可适当放宽，可选择虾、螃蟹、乌贼等中等嘌呤含量的海产品及牛肉、羊肉、猪肉等肉食品，只是不能多吃。&&（3）如果患者痛风性关节炎长期迁延不愈，更应严格将血尿酸控制在上述范围，并遵循上述饮食原则。&误区八：痛风合并高血压时，只要所选择的降压药物降压效果好就行&&&&有关资料显示，痛风患者中高血压的发病率高达50%-60%。由于很多降压药会影响尿酸生成和排泄，导致血尿酸水平升高，甚至诱发或加重高尿酸血症和痛风性关节炎。因此伴有高血压的痛风患者在降压药的选择上尤其要格外小心。只考虑降压效果而忽略降压药物对痛风和高尿酸血症的影响，结果只能是顾此失彼，后患无穷。下面就讲述不同种类的降压药对痛风和血尿酸的影响，以引起患者的重视和注意：（1）利尿剂：利尿剂多通过增加尿量排泄，降低血容量从而达到降压的效果。其中速效类利尿剂如速尿和利尿酸，中效类利尿剂如双氯噻嗪，低效类利尿剂如氨苯喋啶及复方利尿剂如吲达帕胺片等，均具有升高血尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积，促进痛风性肾病发生、发展等不良作用。所以痛风病伴有高血压的患者，应尽量不用或严禁久用这些利尿药物。（2）钙拮抗剂：钙拮抗药种类很多，不同的钙拮抗剂对血尿酸的影响也不一样。其中硝苯地平（心痛定、伲福达）、尼卡地平（硝苯苄啶）等长期服用可使血尿酸水平明显升高；尼群地平（硝苯乙吡啶）、尼索地平（硝苯异丙啶）等对血尿酸影响稍小；左氨氯地平（施慧达）对血尿酸几乎无影响。氨氯地平（络活喜）兼有降尿酸的作用。因此痛风伴有高血压和心绞痛患者，应优先考虑选用氨氯地平（络活喜）。（3）β受体阻滞剂：这类药中有些阻碍尿酸排泄，升高血尿酸作用较明显，如普萘洛尔、纳多洛尔等；有些药物对尿酸影响极小，如美托洛尔、倍他洛尔等，一般不会使血尿酸升高。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：多数学者认为，这类药有扩张外周和内脏血管，降低外周及内脏血管阻力的作用，有明显的增加肾血流量，促进尿酸排泄作用，是治疗高血压伴痛风或高尿酸血症的良药。若同时合并充血性心衰者，此类药是最佳选择。但也有人提出了质疑，他们认为此类药仅扩张肾动脉的一部分，用药后肾总血流量反而减少，使尿酸排出减少，会诱发或加重痛风。但是目前还没有该类药物能减少尿酸排泄的充分证据。这类药物临床上常用的有：洛汀新、依那普利、卡托普利等。（5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：这类药物不但具有良好的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用，还有增加肾脏血流量，加速尿液、尿酸和尿钠的排出作用。降压作用平稳持久，对血糖、血脂无明显影响，对心、肾、脑等器官均有保护作用。因此对于高血压伴痛风或兼有心衰者，疗效尤佳。代表药有氯沙坦、缬沙坦等；但此类药物中的替米沙坦有升高尿酸的不良作用，因此痛风和高尿酸血症患者最好不用。该类药物中，目前已经证实既具有降压药效果又具有降尿酸作用的药物为氯沙坦。误区九：急性痛风性关节炎发作时，打几天吊瓶就好了血尿酸水平骤然升高引起的尿酸盐晶体在关节周围或关节腔内的形成，或血尿酸水平骤然下降引起的沉积在关节周围或关节腔内的尿酸盐晶体的突然脱落，均可激活体内的细胞免疫系统，导致急性痛风性关节炎的发作。在此过程中，并无细菌、病毒或其他病原微生物的参与。目前临床上使用的所有抗生素除抑菌、杀菌外，并无调节自身细胞免疫的功能，因此，所有抗生素对痛风均无治疗作用。相反抗生素的副作用却难以避免。更有甚者，像青霉素、链霉素、抗结核等药物，不但对缓解痛风症状毫无帮助，反而通过抑制肾脏尿酸排泄，升高血尿酸，加重痛风病情。因此痛风发作时，除非经过有经验的临床医师判断确实合并了感染，否则尽量不要使用抗生素。但临床上，确有痛风患者在痛风急性发作时，使用抗生素输液治疗后疼痛明显缓解，这又作如何解释呢？出现这种现象的原因，编者认为可能与下列情况有关：（1）急性痛风性关节炎有自限性：有关资料显示，痛风初次发病时，90%以上的患者即使不用任何药物，疼痛持续3-7天可自行缓解。该现象称之为“痛风的自愈”现象。初次发作的痛风患者输液治疗3-7天，疼痛明显缓解，可能与自然病程重叠有关，而非抗生素之力。此外，“心理暗示”在其中也起一定的作用。（2）有些患者痛风性关节炎反复发作，每次输液治疗，疼痛均能缓解，这又该作何解释呢？可以肯定的说，这类患者所输液体中，除了抗生素以外，肯定还含有糖皮质激素如地塞米松，而糖皮质激素能缓解痛风的疼痛早已被证实。众所周知，糖皮质激素有明显的副作用，如股骨头坏死、骨质疏松、向心性肥胖等，因此，除非秋水仙碱不能用，一般消炎镇痛药物无效，否则一般不考虑应用糖皮质激素治疗。&误区十：秋水仙碱副作用大，痛风急性发作时，口服几片苏打片和别嘌呤醇就行（1）秋水仙碱是治疗急性痛风性关节炎的传统药物，也是特效药物。但由于传统的服药方法，虽有明显的镇痛和消炎效果，但同时也有明显的腹泻、腹痛、骨髓抑制、肝肾损害等副作用。大多数痛风患者都知道痛风发作时，服用秋水仙碱有特效，但由于害怕秋水仙碱的副作用，特别是对于肝肾的副作用，使许多患者望而却步，宁肯忍受痛风之痛，也不愿接受秋水仙碱治疗，致使炎症不能及时控制，痛风由急性转为慢性。（2）众多资料显示秋水仙碱的副作用有明显的剂量依赖性。编者临床应用过程中也发现，每日秋水仙碱用量超过3mg（6片）,一半以上的患者会出现腹泻，超过4mg（8片），几乎所有患者均会出现腹痛、腹泻等副作用。但如果把秋水仙碱的量控制在1.5mg（3片）以内，副作用出现率明显降低。因此痛风发作时，拒绝秋水仙碱治疗是不明智的。但在应用时应尽量将剂量控制在每日1.5mg（3片）以内，再辅以其它的消炎镇痛药物如依托考昔，同样会取得单用秋水仙碱的效果，且副作用明显减少。（3）尿酸在组织和关节中沉积是痛风性关节炎的始动因素，因此，抑制尿酸盐的沉积是预防和治疗痛风及其慢性并发症的关键所在。有关资料显示，尿酸在酸性环境中容易形成针样晶体在组织中沉积；在碱性环境中，尿酸溶解度升高，一方面不容易形成晶体沉积下来，另一方面，已形成的晶体可以溶解，并随尿液排出体外。因此，痛风急性期期间，血尿酸水平升高的患者，特别是血尿酸水平超过560umol/L的患者，均应使用碱性药物，以缓解痛风症状，促进尿酸从肾脏排出。（4）需要特别指出的是，处于痛风急性期期间，主要以镇痛为主，不能使用降尿酸药物（别嘌呤醇等）。因为急性期机体排泄尿酸的能力已经发挥到极致，使用降尿酸药物一方面疗效差，更重要的是机体易受伤害。
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痛风的症状有哪些？脚痛的原因有哪些？
09-01-24 &
风湿性膝关节炎与肾有一定关系。 引起关节炎的原因 如细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。关节炎根据症状和病程可分为急性和慢性两类。急性关节炎起病急，患者关节红、肿、痛、热，并有功能障碍及全身发热等症状；慢性关节炎则主要表现为关节肿、痛、畸形及不同程度的功能障碍。关节炎的早期病变仅侵害关节滑膜，晚期则关节软骨及骨质均可能发生变化甚至破坏。比较常见的关节炎为风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。风湿性关节炎为风湿热的表现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。类风湿性关节炎多见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，在运动员及青壮年中多见。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬（经轻微活动后会觉疼痛减轻），重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。 治疗风湿性关节炎的单方、验方 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有： (1)柳枝30～60g，水煎服。 (2)老桑枝30～60g，黄柏10g，水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g，水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g，调服。 治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有： (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚，水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g，水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g，水煎服。 (6)郗莶草90g，生白术、薏苡仁各60g，水煎服。 治疗风湿性关节炎的熏洗疗法 熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒，舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g，水煎，每日1次，每次20分钟，连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。 ②川、草乌各20g，白芷50g，羌活、独活各50g，细辛10g，川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g，水煎，每日2～3次，每次15分钟，5～10天为一疗程(贵州医学院附院方)。 ③艾叶、红花各9g，透骨草30g，花椒6g，水煎。每日1～2次。 ④土鳖虫12g，苏木30g，大戟6g，寻骨风20g，水煎。每日1～2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm，熬水熏洗患处，每日2～3次。 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g，熬水熏洗患处，每日2次。
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我爷爷也得了痛风～为你查的资料：1、无症状期：有高尿酸血症而无临床症状。 2、痛风性关节炎 3、痛风结节常见于耳轮和关节周围，呈大小不一的降起赘生物，可向皮肤破溃，排出白色的尿酸盐结晶。4、肾脏病变5、少数有发热、头痛等全身症状。 痛风的诊断 典型的痛风容易诊断。有痛风素质，家庭史，常见于下肢远端的跖趾齹内侧面，半夜发作，剧痛，白天好转，秋水仙碱有特效。尿路结石史，高尿酸血症和高尿酸酸尿症。慢性痛风的诊断依据是病史和痛风石，但很少有痛风患者均有上述症状。可采用下述诊断标准： （1）血尿酸男性＞417μmol·L-1；女性＞357μmol·L-1。 （2）有痛风石。 （3）关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积。 （4）有两次以上发作。 （5）有典型的发作突然起病，夜剧昼缓，局限于下肢远端。 （6）秋水侧碱治疗48h内缓解。上述标准中有两项符合即可诊断为痛风。
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痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累计足跟、指、趾等中小关节，晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。 民间治愈本病的效验良方有： 1：处方：黄茋50克，妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。 用法：水煎，日1剂，服3次 疗效：服药1个月，可获痊愈 2：处方：当归、白芍、甘草各60克，白花蛇30克，蜈蚣、细辛各20克，白酒2000毫升。 用法：药研细，布包浸酒内10天，每服30毫升，日2次，25天为1疗程。每疗程间歇5天。 疗效：用药1－2疗程，有效率达100％痛风的并发症: 依据欧美对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。 1. 肾机能障碍：痛风如果没好好治疗，则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。 2. 缺血性心脏病：所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞，这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系，水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已，目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。 3. 肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。 4. 肥胖症：我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多；肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。 5. 高血脂症：痛风的人较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。 6. 糖尿病：对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40％合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病；那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。 7. 高血压：痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。
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一、痛风患者的饮食注意事项　　痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：　　1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。　　2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。　　3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。　　4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。　　5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。　　6.少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。　　7.禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。　　8.少用强烈刺激的调味品或香料。　　9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。　　10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 　　高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35．7ηmol／L(O．6mg／dl)左右，痛风患者也可降低59．5μmol／L(1.Omg／dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括：　　1．过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：　　(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物；　　(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄；　　(3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄；　　(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多；　　(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 　　2．减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。　　3．豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 　　二、预防痛风饮食　　1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。　　2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼　　3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。　　一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。　　4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。 　　三、宜吃的食物　　1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。　　2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。　　3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。　　4、苹果醋加蜜糖。　　这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。　　5、痛风患者的食疗方　　薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。　　冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮），红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。　　6、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。 　　四、应做适量的带氧运动　　中医宝典曰：「气行则血行、血行风自灭」。因此，治疗痛风，应以养气、行血及固肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。例如游泳、太极。 　　五、　　1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%～15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。　　2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公体重0.4～0.5克蛋白质，每日蛋白质总量应控制在40克左右，适当限制鱼类、豆类食物的摄入量。每日1杯牛奶加2个鸡蛋或瘦猪2两即可满足其肌体对蛋白质的需要，不可过多。　　3、限制脂肪摄入量：痛风患者每日脂肪摄入总量在50克左右为宜，注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。　　4、以含高碳水化合物的食物为主：米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物，所以痛风患者平日饮食应以这些食物为主，以保证热量供应。　　5、禁酒，少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒；痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。　　6、保持充足的维生素B和C：维生素Ｂ和Ｃ富含于水果和蔬菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜，可使体内有足够的维生素B和C。　　7、禁食含嘌呤高的食物：含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等，以减少外源性嘌呤进入体内，降低血尿酸水平。这里还介绍痛风食疗方：（1)白茅根饮：鲜竹叶、白茅根各10克。鲜竹叶和白茅根洗净后，放入保温杯中，以沸水冲泡30分钟，代茶饮，利尿，防痛风合并症肾结石。(2)玉米须饮：鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量，煎煮1小时滤出药汁，小火浓缩至100毫升，停火待冷，加白糖搅拌吸尽药汁，冷却后晒干压粉装瓶。每日3次，每日10克，用开水冲服。防止肾结石，具有利尿作用。(3)当归独活酒：独活60克，大豆500克，当归10克，白酒1000毫升。将独活去芦头后，与当归同捣碎，置于净器中，以白酒浸泡一宿后，将大豆炒至青烟出锅，投入酒中密封，候冷，去渣备用。每日3次，每次温饮10毫升。(4)独活人参酒：独活45克，白藓皮15克，羌活30克，人参20克，酒适量。将独活、羌活分别去芦头，上4味药，捣为粗末备用。每用10克药末，同水7分，酒3分，煎至7分，去渣温服。不拘时候。(5)僵蚕豆淋酒：黑豆、僵蚕各250克，白酒1000毫升。将黑豆炒焦，以酒淋之，绞去渣，贮于净器中，将僵蚕也投入净器中，以酒浸泡之。经5日去渣备用。不拘时候，每次温服1小杯。4.再次化验最好间隔多长时间？二周左右再作-化验。
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严格做到以下几条，对 会有好处。1、多运动，一定不可以做剧烈的运动，最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。2、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。不易浓茶、咖啡。3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。4、少吃肉， 为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则，无度饮食肉类， 会前功尽弃。5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的！如果实在有酒瘾，适量喝点白酒吧！ 6、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的！最后，这个世界上万事万物都没有、也不能是极端的，一定要把握好——度！ 认为痛风不是不能痊愈的，按 说的方法坚持三年，体内的毒素完全排除了，尿酸自然也就正常了， 自然也就可以正常饮食了。 要充满信心！只要能管好自己的嘴，就一定能摆脱痛风！
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痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累计足跟、指、趾等中小关节，晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。 民间治愈本病的效验良方有： 1：处方：黄茋50克，妊娠、附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、萆薢、当归、枣仁、茯苓各9克，防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克，川芎4.5克。 用法：水煎，日1剂，服3次 疗效：服药1个月，可获痊愈 2：处方：当归、白芍、甘草各60克，白花蛇30克，蜈蚣、细辛各20克，白酒2000毫升。 用法：药研细，布包浸酒内10天，每服30毫升，日2次，25天为1疗程。每疗程间歇5天。 疗效：用药1－2疗程，有效率达100％痛风的并发症: 依据欧美对痛风患者死亡原因的统计，因痛风而产生的并发症中，以合并缺血性心脏病占最多，其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位，其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症，这些研究统计数据都值得我们重视。 1. 肾机能障碍：痛风如果没好好治疗，则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沈淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。 2. 缺血性心脏病：所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞，这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的关系，水管口径愈来愈小，终致水流量减少或完全不通。严格来说这种情况所有人均会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已，目前美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沈淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，均加速了动脉硬化的进展。 3. 肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右；由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。 4. 肥胖症：我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多；肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。 5. 高血脂症：痛风的人较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。 6. 糖尿病：对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40％合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病；那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。 7. 高血压：痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。
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痛风是尿酸代谢异常所引起的全身疾病，主要表现为血尿酸增高，反复发作的关节炎，约75%在姆趾的关节，其他为膝关节。关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。可分为原发性捕风和继发性痛风两种，原发性痛风10-60%有家庭遗传特点，继发性病风常继发干血液病、肾脏病、恶性肿瘤等。　　临床表现：多见有突然发作的关节疼痛，关节红肿，剧痛难忍，伴关节渗液，体温升高，皮下静脉怒张，外观上和蜂窝织炎相似，皮肤暗红，肿胀范围常超过关节的解剖范围，待红肿消退后，局部仍可见指压性水肿，皮肤松弛，有痒感或脱屑，随着发作次数的增多，发作时间的延长，受累关节增多，尿酸盐在关节内沉着逐渐增多，肿胀疼痛很难缓解，常易造成关节畸形及僵硬等不良后果，约20左右关节附近形成痛风结石，10一30%的患者有肾结石、肾绞痛、心血管病变、动脉硬化、心肌内结石等疾病。病理改变：痛风性关节炎的主要病理改变是尿酸盐晶体形成痛风结石，沉着在滑膜和关节软骨上，导致滑膜增生和血翳形成，软骨变性，软骨基质可有小裂隙，并可破坏软骨下骨，形成穿凿样改变，边缘有骨质增生，关节组织破坏严重时，可以发生关节纤维化及关节强百。当急性关节炎症时，在关节液的吞噬细胞中可见尿酸钠结晶，故可称为“结晶沉积性关节炎”。痛风病发作的一些典型特征表现发作前没有预兆，或只有轻度头痛和发热，在几小时内皮肤发热及充血，关节肿胀，疼痛剧烈，以至病人辗转反侧，难以忍受。有时还伴有全身不适，甚至恶寒、寒颤，体温升高，伴心动过速，肝肿大，明显多尿等症状。痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多，疼痛由轻到重，一般在24小时达到高潮，倘若及时治疗，几天后就可以缓解。痛风病是由嘌呤代谢失调，使尿酸在体内浓度增高，生成尿酸钠结晶，沉积附着于关节及其附近软组织部位，使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。痛风性关节炎发作往往是急性和突然的，患者大多夜间因关节疼痛惊醒，痛如刀割，关节局部红肿、充血、并有压痛，不能盖被或热敷，以脚趾处关节痛最常见。急性痛风性关节炎的症状还包括畏寒、发热、全身不适和心率加快。痛风多发生在中年男性和绝经后妇女，如果症状在30岁以前出现，痛风一般会趋向恶化，如果风湿性关节疼有可能是痛风病。首发症状常出现在一个关节并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复。在下一次痛风发作前一般没有症状。但如果病情加重且在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节，病变关节将产生永久性损害。
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痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。据血中尿酸增高原因可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风的病因是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致属遗传性。继发性痛风的病因，可由肾脏病、白血病、药物、食物等多种原因引起。好发于男性及绝经期女性，男性多于女性，男女比例为20比1。本病以关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵活为主要临床表现，属于中医学“痹证”范畴。“痛风即内经痛痹”《血证论》：“痛风、身体不仁、四肢疼痛、今名痛风、古曰痹证” 2、 痛风是什幺引起的？  在人体内有一种叫嘌呤的物质，当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风。嘌呤经过一系列代谢变化，最终形成的产物叫酸。尿酸在人体里没有什幺生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸2/3由肾脏排出，1/3由大肠排出。体内的尿酸是在不断地生成和排泄，因此它在血液中维持一定的浓度。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常代谢发生紊乱，使尿酸的全成增加或排出减少，均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的导物炎症反应成了引起痛风的祸根。如治疗不彻底可致关节肿大、畸形、僵硬、关节周围瘀斑、结节、并发痛风性肾结石、痛风性肾功能衰竭，痛风性冠心病、高血脂、高血压、泌尿系统结石等脏腑病症威胁患者的生命直致生命的终止。3、治疗方法    痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！ 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作，就要开始〔低嘌呤〕食物控制，之后若是再有发作，就要开始使用降尿酸药物，这样一来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。 即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的痛风患者，几乎都会得到痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续在进行。 饮食控制
   由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl，所以在更有效的降尿酸药发明以后，这项疗法已较不受重视，但在未使用降尿酸药物及某些特殊情况下，仍为一可行的方法。    痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作，应与医师讨论使用药物长期治疗。 食物控制的三大原则 1. 不喝酒 2. 不吃内脏 3. 少吃海产，并且喝充足的水分。 使用药物注意事项
    治疗时患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛药或是降尿酸药物，两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用，不痛时就要停用，而降尿酸药物一般没有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作，所以平常要每日服用。 急性疼痛期使用的止痛药有两大类：    非类固醇类消炎止痛剂 [如 Indomethacin,Voren] 可以短期内迅速解除疼痛，已渐成为止痛药的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。秋水仙素 [Colchicine]
   因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用，因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能，例如在经常发作患者或是在调降尿酸药物使用初期，少量使用它可以减少痛风的发作，若不再发作则可尝试将它停用。不痛时期是使用降尿酸药物的时机 降尿酸药物分成两大类：    一为促进尿酸由肾脏排泄的药物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。    一为抑制尿酸在肝脏产生的药物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol时，须注意有无药物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!! 如有过敏应马上停药！并应回诊请医师做鉴定！    上述两种药物使用的时机不同，应由医师根据病情及个人需要处方，才可使不必要的副作用降到最低或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是，朋友介绍什么药物就拿来吃，也不管自己适不适合，等到有副作用出现再去找医师，就只有自作自受了。要喝足够的水分 充足的水分，可以促进尿酸由肾脏排泄，并可预防尿路结石。 相关的疾病也要一并治疗
   如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高，动脉硬化等也要找出并同时治疗。
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痛风脚肿时症状之一，你还是要坚持吃药，效果不好应该找医生帮你调整用药。还要注意饮 食和休息。生活护理：1、 饮食调节：控制高嘌呤食物，不吃或少吃。多饮水，避免暴饮暴食。节制烟酒。不喝咖啡。 2、 积极减肥，减轻体重。 3、 注意劳逸结合，避免过度劳累。 4、 注意保暖和避寒，鞋袜宽松，心情舒畅。 5、 急性期应卧床休息，将患肢抬高。 6、 定期复查血尿酸，定时足量服药。 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 　　1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 　　2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 　　3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 　　4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内 　　5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。 　　6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 　　7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 　　8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 　　9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 　　 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。
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痛风康复汤中的肽核酸（PNA）不但能够靶向分解并清除尿石将长期沉积在体内各部位的痛风石连根拔起，而且还能全面修复病变关节迅速提高机体免疫力。药物能全面调理身体，补肾气、清热化毒、清理肺疾，经过提纯的活性成分在细胞微循环过程中提高机体免疫功能。
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痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累及足跟、指、趾等中小关节，晚期可见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。治疗痛风最科学的做法是采用中药治疗，才能达到治根治本的效果。目前在中药里面，从疗效上面来看，首推的药品是华佗脉通，这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的。对于服用西药治疗的患者，在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性，让病情进一步恶化。
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目前最好的是每天喝御侬降酸草搽。日常饮食注意：不要喝酒，尤其是啤酒。不要吃高pl的食物，比如：烧烤、海鲜、肉汤、动物内脏和豆制品等等。多喝水，多吃蔬菜水果，坚持锻炼。保持一个良好的心情。
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