肝癌术后三个月后背疼的很
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肝癌介入术前术后
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你可能喜欢肝癌介入治疗后的护理措施 原发性肝癌的三大病因
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一、肝癌介入治疗后的护理措施
　　1.生命体征监测　　严密观察生命体征变化，包括患者神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2的变化,，心电监护24小时，每1h测量一次至4小时无异常改为2小时一次。测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。　　2.穿刺部位的护理　　由于介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉可造成不同程度损伤，加之肝癌患者本身凝血因子减少，因此术后应特别主要做好穿刺部位的护理，伤口沙袋加压4～6小时，绝对卧床休息12小时。若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。　　3.腹痛的护理　　栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。一般在术后4～14小时高达峰期，要告知患者不要紧张，放松心情以免加重疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药。
二、原发性肝癌的三大病因
　　1、饮食相关因素：肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，流行病学调查发现，粮油食品受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，原发性肝癌发病率高；动物实验证明，被黄曲霉菌等污染的霉玉米和霉花生能导致肝癌，这也是引发原发性肝癌的病因的一种。亚硝胺是强烈的化学致癌物质，是引发原发性肝癌的常见病因之一。　　2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。　　3、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。
三、晚期的肝癌都有哪些治疗方法
　　1、肝癌晚期的手术治疗：如果转移部位单一，瘤体较小，患者体质能够承受手术治疗的情况下，可以考虑手术切除。但是一般来说，肝癌晚期治疗不提倡手术切除，由于晚期肝癌患者的自身体质弱，或者病情发展扩散转移等，多不适合手术治疗。　　2、肝癌晚期化疗：目前，临床对晚期肝癌化疗效果的评价不是很高，主要是因为肝癌晚期患者除常合并肝硬化外还多伴有不同程度的肝功损害，而化疗的毒副作用可进一步损害肝功能，进而加重患者的病情。　　3、肝癌晚期的中药治疗：目前，临床上更多采用中药治疗或中西医结合肝癌晚期治疗，可以取得很好的治疗效果。中药辨证治疗，扶正祛邪，可以弥补西医的不足，降低其毒副作用，而且能够提高患者的自身免疫力，抑制癌细胞，是一个很好的选择。晚期肝癌的中医药治疗通过辩证施治，合理用药能够迅速的改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状，有效地控制癌肿的生长及扩散。
四、晚期肝癌的症状
　　(1)出血倾向：肝癌晚期消化道出血较为常见，而且也是肝癌死前的症状表现，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致;肝癌合并肝硬化牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向为多见，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，因此肝癌患者出现大出血情况应引起注意。　　(2)肝性脑病：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因，一般上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因，目前只能防治诱因，缺乏其有效的治疗方法，一般出现肝昏迷，是肝癌死前的症状表现。　　(3)肝区疼痛：肝组织长期会受到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起肝癌的剧烈疼痛，因此肝癌晚期疼痛会加重，加上肝癌患者的体制极其微弱，因此这也是肝癌死前的症状。　　(4)呼吸困难：肝癌死前的症状还会出现呼吸因难，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易引起休克死亡。
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单项选择题患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感到心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑
A．胆汁性腹膜炎 B．肠梗阻 C．肝断面出血 D．膈下脓肿 E．阑尾炎
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1A．半卧位 B．加压包扎伤口 C．抬高同侧上肢 D．局部沙袋压迫 E．引流管持续负压吸引 2A．第1年每月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次 B．第1年每月2次，第2~3年每4个月一次，后为每年1次至4年 C．第1年每2个月1次，第2~3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次 D．第1年每3个月1次，第2~3年每5个月一次，后为每年1次至五年 E．第1年每3个月1次，第2~3年每6个月一次 3A．2~3小时后 B．4~5小时后 C．24~28小时后 D．6~8小时后 E．10~12小时后 4A．洋地黄 B．抗生素 C．利尿剂 D．糖皮质激素 E．抗心律失常药 5A．血清钾4.9mmol/L B．ALT 45U/L C．BUN 9mmol/L D．pH 7.48 E．红细胞计数6.1×1012/L
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肝癌 肝移植
状态：就诊前
希望提供的帮助：
左腿外侧麻木的原因是什么，会消失吗？
如果其他条件都满足，自上次开腹手术后多久才能再次开腹进行移植手术？
所就诊医院科室：
北京大学人民医院 肝胆外科
治疗情况：
医院科室：
北京大学人民医院
治疗过程：s8段2.2*2.0cm消融，s2段1.0*0.6cm开腹切除
用药情况：
药物名称：博路定、贞芪扶正颗粒、平消胶囊、百令胶囊
服用说明：博路定一天一次，一次0.5mg；
贞芪颗粒一天两次，一次5g；
平消胶囊，一天三次，一次1.15g；
百令胶囊，一天三次，一次2g
上次是腔镜切的，那个切口是取肝用的。随时有肝源都可以做移植
状态：就诊前
黄大夫，想给您打电话呢，又怕打扰你手术。我爸爸差不多时间该化疗了，计划周日到北京，下周有床位吗？
周五一早提醒我一下
状态：就诊前
病人9月16日介入化疗，18日出院回家休养。刚回来食欲不佳，大便少、干，最近两天情况逐渐转好，食欲恢复，大便也有转好迹象，但今天午饭后右腹肝区疼痛，持续半小时，疼痛程度为4(1为微疼，10为无法忍受)。想问一下这个状况需要检查或许做什么治疗吗？
状态：就诊前
黄大夫您好，我爸爸8月做了肝癌切除手术，9月介入化疗了一次，这两天在我们当地的医院做检查，胸部ct和上腹部核磁的片子已经出来了，请您抽空给看一下，谢谢。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
麻烦您了。另外有几个问题想咨询一下：
1、ct诊断报告说肺部有结节，需要治疗吗？
2、现在吃的药有博路定、槐耳、胸腺肽、百令胶囊四种，都是照说明书上的剂量吃的，用药需要调整吗？
3、距上次化疗已经3个月了，后续该如果治疗，是否还需要再化疗，还是继续定期检查关注病情就可以了？
肺上的结节比以前大了吗？有什么变化？报告是怎么说的？
状态：就诊前
以前检查没提到肺部有结节。
（肺的两次检查都是术前的6月20日CT、7月23日在人民医院做的x-ray）
这次12月16日CT报告单
pacs影像所见：
胸廓对称。两肺纹理增多、紊乱。右肺中叶及左肺下叶前基底段多发点状小结节影，边界清。两侧支气管影显示通畅。纵膈居中，内未见明显肿大淋巴结影。心影大小、形态未见异常，两侧胸腔未见积液影。
肝硬化，肝左外叶及肝右叶低密度影，边界不清。胆囊缺如。左侧肾上腺区低密度结节影。
1、双肺间质性改变，右肺中叶及左肺下叶前基底段多发小结节，随访复查。
2、肝硬化，肝左外叶及肝右叶低密度影，建议增强CT检查。
3、胆囊缺如。左侧肾上腺区结节，建议进一步检查。
7月23日x-ray报告单
表现：
双肺纹理清晰，未见明显浸润及实变影，双肺门不大，纵膈居中，心影不大，双膈光滑，双侧肋膈角锐利。
胸部未见活动性病变。请结合临床。
6月20日CT报告单
pacs影像所见：
胸廓对称，气管、纵膈居中。双肺纹理增多增强、紊乱，未见渗出或占位性病变，双肺门无增大，气管支气管畅通。纵膈窗：心脏不大，血管及脂肪间隙清晰，纵膈未见重大淋巴结。心影大小形态未见异常，双侧胸腔未见明显积液。两下胸膜增厚。
肝脏形态如常、包膜光滑，肝裂不宽，各叶比例无异常，肝内胆管无扩张。胆囊缺如，脾脏、胰腺及双肾未见明显异常密度影，双侧肾盂肾盏无扩张积水。左侧肾上腺见低密度结节影，径约1.8cm，腹膜后未见明显淋巴结肿大。
1、双肺间质性改变。两下胸膜增厚。
2、胆囊缺如。请结合临床病史。
3、左侧肾上腺结节。建议MRI检查。
肺上的结节不好诊断，能否胸腔镜取活检？
状态：就诊前
恩，我联系一下这边的大夫看能不能安排做活检。
另外，我最近看他的病历，发现有几个指标，不是很明白，想请教一下您：
非小细胞肺癌抗原：7月16日
3.3,11月2日
4.6,12月16日
4.09，参考值
0-3.3ng/ml
铁蛋白：7月16日
382,11月2日
663,12月16日
696.6，参考值
30-400ng/ml
这两个都是我们这边医院查血的时候检查的肿瘤标志物，他其他的项目像甲胎蛋白、癌胚抗原这些术前术后都一直在正常范围之内，就是这个非小细胞肺癌抗原一直偏高一点点，铁蛋白是一直都在升高的趋势。
这两个指标是不是肝癌或者其他某种癌症的特异标志物？有没有必要再做其他检查确认一下肝脏或者其他器官有没有问题？
没有什么问题，没有诊断意义
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
长期吃激素和雷帕霉素，可能会影响切口愈合。问题不大
状态：就诊前
根据化验单情况，要不要吃点药？
口服些消炎药吧
状态：就诊前
行。听黄教授的，就吃备用药头孢克肟。谢谢黄教授！
吃几天就行
疾病名称：原发性肝癌&&
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10月初发现后被确诊为原发性肝癌，当时5厘米多，手术很成功，20多天后复查却发现右肝出现新肿瘤，加强CT显示不是整个完整，最少3个
曾经治疗情...
疾病名称：肝癌&&
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疾病名称：肝癌晚期&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄磊大夫的信息
肝脏移植知名专家，原发肝癌及肝转移癌的精准手术切除、射频消融及免疫治疗，胆管癌根治术，胰腺癌切除术，...
黄磊，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师。目前担任中国致公党北京市医药卫生工作委员会副主任委员...
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