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胆囊结石胆囊炎引起的腹痛有哪些特点?
胆囊结石胆囊炎引起的腹痛有哪些特点?
主任医师&&|&&
北京协和医院
胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻，可长期不发生症状，病人无任何不适感觉，仅在B超体检时发现。少数病人的胆囊结石的典型症状为胆绞痛。右上腹疼痛并牵涉至右肩胛部和背部的疼痛，是胆囊结石或胆囊炎所表现的典型腹痛，并且伴有恶心、呕吐，这种疼痛往往与饮食有关，油腻饮食常常诱发，疼痛有时多发生于夜间。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。这种疼痛有时突然发作，且非常剧烈，这往往是结石阻塞胆囊颈部引起痉挛所致。如果阻塞解除，疼痛则很快消退，也不会出现发热等；如果梗阻持续存在，并发炎症时，则表现为疼痛不缓解、发烧。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。对于非典型者，常常表现为胃脘疼痛，或者上腹部不舒服，多在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时发生，许多患者因为“心口疼”或者“胃疼”而自行服用胃药，或者行胃镜检查，其检查结果常常正常，而胃药又不能缓解疼痛，此时，应该行B超检查，以明确是否存在胆囊结石或者胆囊炎。
北京协和医院
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胆囊炎的症状有哪些
养生之道网导读：胆囊炎的症状有哪些？胆囊炎是一种常见的疾病，这种疾病多发于中年人，但是很多人对这种疾病并不了解。下面小编就来讲讲胆囊炎的症状有哪些。
胆囊炎的症状有哪些1、胆囊炎的症状表现1.1、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。1.2、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。2、胆囊炎的临床表现2.1、腹痛约85%的急性胆囊炎患者以右上腹痛为主要症状,腹痛多呈持续性,可阵发性加剧,并向右肩背放射:慢性胆囊炎的腹痛常呈反复发作性,多为隐痛、胀痛。2.2、发热急性胆囊炎发热一般在38～39℃,多无寒战。2.3、恶心、呕吐以急性炎多见。2.4、腹胀、嗳气及厌油腻等症状急、慢性胆囊炎患者均可出现,但以慢性胆囊炎更多见。2.5、黄疸约10%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸,可能是胆总管下端括约肌痉挛或感染扩散至胆道系统所致。3、胆囊炎是怎么形成的专业人士指出人的是会造成的,胆道一旦感染以后就容易引起胆囊炎。此外胆囊炎的发生也跟人的情绪有关系,情绪不好的话是会导致胆汁排泄受阻,这样就容易引起胆囊炎了。平时的饮食也是一个不容忽视的问题,只有养成科学的才可以有效预防,不要暴饮暴食、每天按时吃饭。绝大多数胆囊炎患者都是伴有结石的,可以这么说,胆囊炎跟胆结石是相互依存的,的存在只会让胆囊炎变得更加严重,因此大家在治疗胆囊炎的同时应当一块治疗胆结石。目前最为常用的治疗胆结石的方法是保胆取石、或切除胆囊,如果您在前发现胆囊还是有功能的话,适合保留胆囊。胆囊是人体很重要消化的器官,不可轻易切除,一旦切除会产生一系列的,(后遗症都有哪些)令患者痛苦不堪。胆囊炎如何预防1、第一,注意饮食卫生,防止发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。2、第二,要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。3、第三,合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等。4、第四,当有肠虫(主要为)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。5、第五,秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。6、第六,要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。胆囊炎的高发人群有哪些1、肥胖高胆固醇和高脂肪饮食的摄入,导致肥胖者血液中和胆汁中的胆固醇含量也明显增高,使胆固醇处于过饱和状态。因此胆固醇容易析出、沉淀、形成结石。2、女性据统计,女性比男性发病率高3-4倍。很多女性不喜欢外出运动,活动量小,常有静坐习惯。这就使得胆囊收缩力下降,胆道开口处的括约肌功能失调,胆囊排空延缓、胆汁淤滞,细菌更加易于繁殖。再者由于女性体内雌激素的作用,中年后的女性较男性更易发胖,血液及胆汁中含量增高。3、多次生育妇女妊娠以后,体内各种代谢都会发生一系列的变化,为怀孕、分娩和哺乳做好准备,母体内胆固醇含量明显升高,脂肪合成加快,分解减少。这当然给胎儿带来了好处,但也相应地造成了一个潜在的危险因素,即胆固醇增高引起胆石症。
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胆囊炎疼有什么症状？
健康咨询描述：
我朋友从几年前就开始一直感到右侧后背疼痛，位置在脊柱偏右，严重时扎着右侧前胸疼。家人比较担心就去了本地医院检查，检查结果医生说是胆囊炎。之后配了药回来吃反反复复也不见有什么好转，平躺可以缓解。
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&&&&&&你说的情况就是胆囊炎症。胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。&&&&&&有的病人可以并无胆绞痛的发作，只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状，往往误认为自己是患了胃病。日常饮食要有节制，切忌暴饮暴食。少吃高脂肪和富含胆固醇的食物，并注意饮食卫生。&&&&&&可以再医生的指导下服用消炎利胆片、苗岭胆炎方、蒲草清胆方或清肝利胆口服液口服，不过要发作缓解后方可应用。忌用刺激性食物和酒类。
盐城市第四人民医院&& 副主任医师
擅长: 颈椎病，颈源性头痛，颈源性眩晕，肩周炎，网球肘，腰
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆囊炎疼痛主要是表现为右上腹疼痛，有时疼痛会放射到右肩胛背部，吃鸡蛋和油腻油炸食品疼痛加重。&&&&&&指导意见：&&&&&&胆囊炎治疗可给予金胆片、消炎利胆片、左氧氟沙星等药物口服治疗，同时要避免吃鸡蛋和油腻油炸食品。
擅长: 急慢性肺炎，慢性阻塞性肺病，哮喘，肺心病的治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据您的描述，胆囊炎的患者常见的症状为右上腹部不适，恶心，纳差，腹痛等，多与进食油腻食物相关，肝胆的超声可以辅助诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&因此，患有胆囊炎的患者首先要注意饮食，少食用油腻辛辣等刺激性食物，另外就是可以辅助的药物有消炎利胆片，鸡骨草等。&&&&&&以上是对“胆囊炎疼有什么症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&胆囊炎要低脂肪饮食，低胆固醇饮食，以清淡少渣易消化为宜，应少量多餐,并多饮汤水。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。临床上对于有下列情况者，就要及时选择手术治疗。&&&&&&（1）临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。&&&&&&（2）胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。&&&&&&（3）急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。&&&&&&（4）化验检查，血中白细胞明显升高，总数在20×109/L以上者。&&&&&&（5）黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。&&&&&&（6）畏寒，寒战，高热并有中毒休克倾向者。
罗医生 东莞市塘厦医院&& 主治医师
擅长: 孕期营养,功血
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&&&&&&胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。急性胆囊炎主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。&&&&&&腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。&&&&&&体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。平时不要压力太大，注意休息，改善饮食，补充营养，增强锻炼。
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&&&&&&胆囊炎分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖者发病率较高。一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管，引起急性胆囊炎；而较大的结石常无明显的腹部绞痛，仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症，引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说，几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后，几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而，实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作，有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
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&&&&&&胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.&&&&&&1、慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.&&&&&&2、急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘。&&&&&&以上是对“胆囊炎疼有什么症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胆囊炎
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。...
好发人群：肥胖且多次妊娠的妇女以及嗜食油腻的人群
常见症状：右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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