海马鸡眼切除术术可以治愈癫痫吗,可以除根吗

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面对癫痫,有人选择保守的药物治疗,但是也有很多年轻人选择手术治疗,想要更彻底的,那么年轻人手术治疗有几种呢,现在给大家介绍一下。1、颞叶切除术一侧前颞叶存在致痫或有影像学病灶者,前颞叶切除术是最常见也是最成功的癫痫外科手术,标准的前颞叶切除术,通常切除颞极后4.5~6.5cm,癫痫控制成功率高达80%,且并发症较少。常见的并发症有:象限视野缺失或视野,短暂或持久的偏瘫,,硬膜外血肿,短暂的Ⅲ、Ⅳ颅神经,,记忆缺陷等。标准的颞叶切除术的死亡率低于1%。2、选择性杏仁核-海马切除术颞叶内侧癫痫的病灶几乎都来源于杏仁核、海马及海马旁回。切除这些结构可以控制癫痫。1958年,Paolo最早报道了经皮质入路选择性杏仁核-海马切除术,效果不错。1975年,Yasargi进行了经侧裂选择性杏仁核-海马切除术,这种方法切除了杏仁核、海马的前部分和部分的海马旁回。Olivier回顾了369例选择性杏仁核-海马切除术,67%的病人癫痫发作完全消失,11%的病人每年只发作1~2次,15%的病人癫痫发作减少至少90%,只有8%的病人没有效果。3、颞叶以外癫痫切除术现在完全切除额叶、顶叶、枕叶的手术几乎不进行了。治疗颞叶以外癫痫的手术方法主要是部分皮质切除,常常限于切除癫痫灶。一组75例的手术治疗,64%的病例术后无发作,12%的病例很少癫痫发作,16%的病例显示癫痫发作频率减少,其中26例因肿瘤所致的癫痫结果最好,81%的病例术后无癫痫发作。在另一组39例顶叶癫痫的手术治疗中,52%的病例术后无癫痫发作,30%的病例癫痫发作频率减少超过90%。常见的并发症有短暂的感觉运动功能缺失或失语,少见的并发症有象限视野缺失。4、胼胝体切开术胼胝体是癫痫放电向对侧传播的主要联接纤维,将其切断的目的就是将癫痫放电限制在异常的一侧,阻断两侧半球之间的传播,使癫痫发作局限。1940年,VanWaenen报道了一系列胼胝体切开术以治疗无法治愈的癫痫。1971年Wilson用胼胝体切开取代大脑半球切除术治疗一例偏身的9岁儿童取得成功后,应用于20例病人证明有效,从而开始推广应用。胼胝体切开可以是将前1/2胼胝体(或2/3)切开,胼胝体切开对癫痫持续状态和疗效较好。有报道66%的癫痫持续状态病人及52%的跌倒发作病人行胼胝体切开术后无癫痫发作。胼胝体切开的并发症包括:急性失联络症状,感觉分离,肢体瘫痪或,书写语言不能和、认知功能失常。5、大脑半球切除术和多叶切除术对于严重的药物抵抗性和来源多叶及半球的大病灶癫痫,可以行大脑半球切除术和多脑叶切除术。大脑半球切除术包括切除半球的皮质和(或不)去除基底节,保留海马及间脑。半球切除术因为术后有严重的并发症,出现新的手术方式。如功能性半球切除术,半球去皮质术等。目前,大脑半球切除术及多叶切除术适用于脑穿通囊肿、Rasmussen脑炎、Sturge-Weber综合征、大的皮层发育不良等。大脑半球切除术适用的病人往往术前已经有功能缺失,如偏瘫,通过手术90%~95%的这类病人可以达到癫痫发作完全消失。尽管有良好结果,选择损伤较大的大脑半球切除术仍需谨慎。6、多处软脑膜下横切术(MST)这是主要针对一些致痫区位于重要的脑功能区的难治性癫痫。手术将于脑皮质之间介导癫痫传导的纤维切断,而对维持皮质基本功能的传入、传出纤维予于保留。MST也可以与部分皮质切除术相联合。在一项100例MST的研究中,48%的病例无癫痫发作,13%的病例极少癫痫发作,19%的病例无效。永久并发症为4%,包括:1例,致言语困难1例,中央前回梗死2例,短暂并发症为7%(包括轻微双侧肢体5例,感觉缺失1例,阅读困难1例)。7、迷走神经刺激术(VNS)操作方法是将一产生持续电脉冲的刺激器埋植于锁骨下皮内组织,并将电极经皮下通道达颈部,刺激迷走神经。适用于无法切除病灶的难治性癫痫。这种手术方式对已经行胼胝体切开后还有癫痫发作的病例仍有效。副作用较少,主要有、咳嗽、感觉异常、等。8、γ-刀放射外科(Gamma KnifeSurgery,GKS)γ-刀应用于癫痫的治疗,尤其是颞叶内侧癫痫。一组报道研究了25例γ-刀代替杏仁核-海马切除术治疗颞叶内侧癫痫,其中16例进行了足够时间的随后观察,13例(80%)无癫痫发作。γ-刀还对下丘脑错构瘤引起的有良好效果。γ-刀治疗的优点在于不需要进行开颅手术,缺点在于治疗效果完全显示常要一年以上。癫痫手术治疗方法有很多,广大患者朋友要根据自身的情况选择治疗方法,一旦发现,要及时就医,坚持治疗,祝愿大家都能早日康复。
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该手术于2012年做的,癫痫切除硬化海马体手术后几...
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
女性28岁,癫痫切除硬化海马体手术后几年后可以要生孩子?该手术于2012年做的,截至现在偶尔还会晕女,
林乐江医生
你好!偶尔晕是不是癫痫的表现,建议做长程视频脑电图检查看看
林乐江医生
致癫痫朋友的一封信:
癫痫,俗称“羊角疯”,是一种既严重又不严重的疾病。说它严重,但是有许多朋友坚持口服有效药物控制它不发作,照常上班工作,有教师,有会计,有医生,等等,和正常人一样。说它不严重,可有许多朋友控制不好,病情逐渐加重,以至于不能正常生活和工作,给家人带来较大的负担。其实,绝大部分癫痫都能控制,有统计80%以上患者都能用药物控制,剩下20%可能需要手术治疗,极少一部分成为难治性癫痫。大约有一半服药5年左右就能治愈,不需终生服药。目前有绝大部分仍反复发作的朋友是没有得到有效的治疗,主要是因为第一没有专门负责的医生,第二是这些朋友没能及时与医生沟通,医生要根据患者发作的情况,调整药物,有的需要半年才能调节好,大部分朋友心急,想短时间治好,短期不好,就不信任治疗的医生,另选别的医生,这样主治医生换来换去,就把病耽误了。
我主要是从事癫痫病的治疗,若癫痫朋友相信我,我将全心全力为朋友服务,我不能保证百分之百治好,但我可以让大部分癫痫朋友得到有效控制。若需要我,请电话预邀或图文预邀,或到我的网上诊所联系。图文预邀6元,我选的是春雨最低收费。
请将你的病史详细说明,主要是发病多长时间了,有没有明显原因,发病前有没有预感,或先兆,发病开始那几秒钟的表现是什么样,之后又是什么样,每次发病时表现是不是都一样,若不一样,分别说明。治疗情况,现在吃的什么药,药量每次多少,详细说明。
最后祝癫痫朋友,癫痫满意控制,身体健康,家庭幸福,工作顺利,事事如意!
女性28岁,癫痫切除硬化海马体手术后几年后可以要生孩子?该手术于2012年做的,截至现在偶尔还会晕女,
分析及建议:
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中国作为癫痫发病大国,亟需尖端癫痫治疗技术提高现有医疗现状。北京红旗中医院多年来一直积极投身抗癫痫事业中,多名拥有几十年临床经验的诊疗医生组成专家团队,旨在通过绿色健康诊疗方式、人性化医疗服务、温馨的就诊环境帮助患者解决癫痫困扰。北京红旗中医院一直秉承努力提高医疗水平,狠抓医疗质量的信念,为患者健康保驾护航。
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做了一次海马切除术,现在癫痫仍会发作,该怎么办?
发病时间:不清楚
病情描述:病情描述(主要症状、发病时间)您好,王医生!我想向你恣询一下:我有个亲戚现在25岁了,已有五年多的病史了,主要病因可能是和脑外伤有关,在几年前因为一次在学校的卫生间滑倒,昏迷了好长一段时间,直到两年后才发现有癫痫(也就是2003的七月份),从确诊后一直服药(卡马西平.德巴金),由于服药一直没有好转,在2007年的七月份做在我们省城的一个部队医院做了一次海马切除的手术,手术完后,并且坚持吃药卡马西平,半年左右没有发作,但是过后又开始发作,平均一个月个把次,前一个月又去这个医院做了检查,报告说,那个位置还有发电的现象.曾经治疗情况和效果:确诊后到今一直吃药,并在中间做了一次海马切除术.想得到怎样的帮助:希望王医生看了大致的病历,能否在你百忙中抽出时间,给予我们一个正确的就诊指导.切盼,万分感谢!!!
也有可能是说发病的病灶又出现了一些问题,这种情况首先要到医院再做一个脑电图检查,具体排查一下现在的程度状况,如果有可能的话,也是需要再次手术治疗。
上海新科医院&
精神心理科_精神病科
您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。癫痫病因:癫痫病有原发性和继发性的疾病,它也属于一种精神疾病,给患者带来了严重的影响,由于精神失常而导致的全身痉挛,口吐白沫等癫痫治疗:你好,婴儿癫痫小发作的特点:为突然发生短暂的意识丧失,没有发作后嗜睡,发作时语言中断、活动停止,固定于某一体位,不跌倒,两眼茫然凝视。有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续2-10秒,不超过30秒,很快意识恢复,继续正常活动。建议:癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。
癫痫病的饮食不宜多吃含锌高的食物。对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。
癫痫病发作的饮食有什么讲究。癫痫病患者需要注意以下饮食问题:一、癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、野鸭、雄鸡、鲤鱼等发物均不宜多食用,烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止,胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量,癫痫病人不要像普通人那样想吃什么就吃什么的。二、癫痫病的饮食不宜多吃含锌高的食物。对癫痫病人进行血锌浓度测定,发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人,血锌浓度比用药前明显下降,有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。三、保证患者所需的营养供应,有针对性地养护脏器。古人对人们生活所需的食物都划分了类属,五味与五脏有各自的对应性。五味中既有五谷,也有菜蔬、水果和肉类,形成了一整套经验。要好好调养,最好多读些这方面的书,来指导癫痫病的饮食。四、癫痫病人应适当限制碳水化合物的摄入量。癫痫病人所需要的热能和蛋白质与正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,应该适当增加脂肪的供应量。另外癫痫病的饮食也要限制水分。充分供给维生素与矿物质,尤其是铁、钙等元素,禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
疾病百科&·&癫痫
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫&。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。&
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无论你现在心情如何,记得给自己的心灵一次大扫除。比如,下面的这些小伙伴在军颐专家的帮助下,扫除了心里的疑惑。
一起来看看这一期的《健康问答》,大家都关注哪些问题:
每天吃舒必利片和绿氮平片,咳嗽得厉害,是什么原因呢?可以减药或停药吗?
颞叶性癫痫可以手术治疗吗,可以根治永不复发吗?
脑炎后遗症引发癫痫,杨医生开了丙戊酸钠和拉莫三嗪,现在好很多了。这些药要吃一辈子吗?
按医生要求吃药五六年了,一直没得好。要怎么样才能得到根治?
为什么每个医院都不能确定或者保证治疗后永不复发呢?
日去了当地市区医院诊断后,开了药吃。日再次发作,医生给开了舒必利片,早晚各2片半、绿氮平片早晚各2片,最近两年药物减到每天晚上服一次舒必利片2片、绿氮平片2片。目前保持的还可以,就是有时候干咳嗽得厉害,是什么原因呢?请问还可以减药或停药吗?
他的症状不一定是癫痫,因为他吃的舒必利和氯氮平,都是精神类的药物。
不过癫痫里有一定比例的人是精神运动性发作,比如颞叶癫痫有一个类型就是精神症状,自言自语,行为异常,有持续状态,让人们认为是精神病。
按照他叙述,吃着两种精神的药物,自我感觉还可以,只是干咳嗽。
干咳嗽是药物的副作用之一,如果是纯粹的精神类药物,看能不能减停药物剂量。
建议他咨询或找精神科的专科医生给予针对性的指导。
精神类的药物也是非常的讲究,有的可能吃三年,有的可能吃更长时间才能逐渐减停,这需要专科医生进行专业的检查。
颞叶性癫痫病可以手术治疗吗,可以根治永不复发吗?
颞叶癫痫是一个大概念,颞叶在耳朵两侧,它分前颞叶、中颞叶和后颞叶,颞叶还分内颞叶和外颞叶。
颞叶手术指的是内侧颞叶,手术切除法切除的是颞叶里的海马和线粒体。海马正常的大小,成人是十公分大小,手术切除法切除两点公分或三公分左右。
为什么要把海马切除?因为颞叶癫痫患者的海马组织或者杏仁体出现硬化,海马体缩小了,没有了抗击电信波对脑细胞打击的能力。
经过外科切除以后,海马组织里谷氨酸的高频震荡异常现象被解除,不能产生外侧伽马丁酸。
有百分之五十左右的病人手术切除以后可以减少甚至不发作,还有百分之五十左右的病人,手术切除以后并不能达到如期的临床效果。
颞叶癫痫不一定要开刀做手术,因为海马在大脑的两侧,大脑需要左右互相联络的功能。
此外,2016年10月份,国际抗癫痫协会召开会议,提出重回归到癫痫的本质——谷氨酸与伽马氨基丁酸的平衡关系,提倡医生找到一个办法,让谷氨酸高频震荡和伽马丁酸的抑制作用建立起平衡。
从小得了脑炎后遗症,后来引发癫痫。去年十月底在你们医院治疗,服用了丙戊酸钠和拉莫三嗪,现在好很多了。这些药要吃多久?一辈子吗?
脑炎有百分之十左右可引起癫痫发作,因为脑炎往往是病毒性侵犯。以前中国有很多是结核性脑膜炎,细菌性脑膜炎也占一定比例。
病毒性脑膜炎侵犯的是额叶和颞叶,结核性脑膜炎和细菌性脑膜炎侵犯的可能性更大。
额叶、颞叶最容易引起癫痫发作,有的当时就癫痫发作,有的是脑炎后一个月或者是几年以后出现发作。
他出现这种发作具有一定的难治性。脑炎后遗症在大脑里形成了软化灶。软化灶有少突胶质细胞白跟形成,少突胶质细胞白跟形成恰恰影响到谷氨酸伽马丁酸的平衡关系。
因为谷氨酸和伽马丁酸在少突胶质细胞里进行运转,运转不能正常发挥,可出现癫痫发作。
丙戊酸钠和拉莫三嗪在控制癫痫确实有非常好的作用,从根本上提高谷氨酸和伽马丁酸的生理反应。
通过中医中药的手段解决根本问题,也不需要终生服药,甚至将来也不需要终生服药。
我按医院和医生的要求吃药五六年了,一直没得好。我也不知道该怎么办了。要怎么样才能得到根治?
癫痫为什么没有控制好,应当还得剖根问底,究竟是什么原因引起的癫痫。
有的是脑炎后遗症,有的是外伤后遗症,有的是代谢性疾病,有的是免疫脑炎等等。
不同的年龄癫痫也有不同的特点,最重要的是诊断清楚癫痫的类型。
对他来说,急需要做的就是找到专科医院的专科医生,帮助他诊断清楚癫痫类型,这需要医生详细了解他的发作症状。
如有发作的视频请他录下来,让专科医生看一看是最好的。
同时他需要做些相关检查,找到病因病根。比如有的人久治不愈是甲状腺功能不正常引起的。
查清病因后针对性的给他提供相关的治疗建议,解除癫痫发作症状,即可不需要终生服用药物。
为什么每个医院都不能确定或者保证治疗后永不复发呢?希望杨主任你可以解释一下这个问题。
这其实是很多癫痫病人最关注的一个问题。很多老百姓一听说自己有癫痫,或者家属一听说自己的孩子有癫痫病,就一夜愁白头发。
不管哪个地方的人一听说是癫痫,就感到丢人,好像癫痫是一种耻辱的病,它就像盘踞在大脑里挥之不去的噩梦。
为什么很多医院治疗后不能达到理想的效果?
首先,我们一直强调的问题就是找到病根。有少数人和遗传有关系,大多数是后天某种疾病引起的癫痫发作症状。这需要专科医生查清楚他的病根。
第二,诊断清楚癫痫类型,如果是肌阵挛类型,西药治疗很可能要终生服用。它也可以不发作,不影响工作和学习,不影响结婚生孩子。
如果孩子是良性儿童癫痫,不用终身服药。
曾经一个山西的病人,在小的时候诊断是良性儿童枕叶癫痫,医生给他提供卡马西平,控制住了癫痫。
他稀里糊涂吃五年没发作,不知道停药。他又换了一家医院,医生让他服用奥卡西平,他又坚持吃药三五年没发作。
此时他已十二岁,进入青春期了,大脑开始变异,反而出现频繁的发作,这就是良性癫痫病人被治成药物难治性癫痫。
治不好的药物难治性癫痫在中国癫痫病人里面占一定的比例。
因此合理诊断用药至关重要。这需要专科医院专科医生帮你诊断清楚癫痫类型,以及你的癫痫原因,科学合理规范治疗癫痫,才能从癫痫的阴影里面走出来。
以上是这一期的健康问答,如果你有关于癫痫和精神疾病的问题,可以在底部留言,专家将为你提供专业的解答。
健康问答,你来问,我来答。我们下周二不见不散哦~
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