睑板腺癌早期怎样确诊的复发会有什么后果

百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入临床表现/睑板腺癌
睑板腺癌早期很少有自觉症状,局部表现为皮下结节,质硬,与皮肤不粘连,颇似霰粒肿,有的误认为霰粒肿手术切除术又复发。肿块继续增大后可在结膜面上透见,表面不平,继而形成溃疡,出现菜花样肿块,触之易出血。分化程度较低者,通过淋巴管可以较早的向耳前淋巴结和转移。
鉴别诊断/睑板腺癌
睑板腺癌鉴别此癌在上主要和下列三种病变相鉴别:&&1.霰粒肿 ⑴霰粒肿大多离睑缘较远,完全位于睑缘的霰粒肿比较少见。反之,癌期组织容易沿着蔓延,故睑缘受累者多见。 ⑵形态上这二者在早期阶段是十分相象的,不过在癌瘤,其病变表面的结膜往往比较粗糙,并且有时见到黄色的斑点。在霰粒肿病变处结膜一般呈青灰色或稍,表面一般是光滑的。 ⑶霰粒肿切开时,里面可见含一种胶质样内容物,如有继发性感染和液化,就会有灰黄色液体从切口处溢出。在癌瘤则是质地硬而脆的黄白色肿瘤组织。霰粒肿自动穿破后,可形成息肉样,不象在癌瘤中所见到的那样表面粗糙的菜花样肿物。 ⑷青年时期腺体机能分泌旺盛,容易发生霰粒肿。人到老年,腺体趋向萎缩,分泌功能减少,所以在老年人霰粒肿比较罕见。因此在老年人有反复发作的霰粒肿出现时,必须警惕睑板腺癌发生的可能性,最好将切出的病变组织进行切片检查,明确病变性质,以免误诊。 2.鳞状细胞癌:睑板腺癌在病理上和十分相似,但在临床上这两者却有显著区别。 ⑴睑板腺癌好发在上睑;鳞状细胞癌多发生在下睑。睑板腺癌位置较深,在睑板当中或在眼睑皮下深层,而鳞状细胞癌因为起于皮肤表皮,位置一般较浅。 ⑵早期的睑板腺癌非常像霰粒肿,早期鳞状细胞癌在皮肤表面似痣或乳头状瘤。晚期的睑板腺癌的年龄比鳞癌还要大些。 ⑶睑板腺癌女性患者比多,而鳞癌的患者则男性远多于女性。年龄都比较大,但睑板腺癌的年龄比鳞癌还要大些。 ⑷两者都可以发生转移,但鳞状细胞型睑板腺癌的转移率60%)比鳞状细胞癌的转移率(10%)更高些。 3.基底细胞癌:睑板腺癌单纯根据病理,非常容易误诊为基底,因此应当结合临床方面的表现进行鉴别。 ⑴睑板腺癌病变位置较深,在皮肤和结膜之间,基底细胞癌一般多起源于皮肤表皮,病变位置较浅,病变部位多位于下睑近内眦处。 ⑵早期的睑板腺癌似霰粒肿,晚期在皮下形成核桃状分叶的硬块,溃破后,有黄白色癌组织暴露,形似菜花状。癌早期似痣,晚期则形成硬底潜行卷边的典型蚕食性溃疡。 ⑶睑板腺癌患者女性比男性多;在基底细胞癌,则约略相近。 ⑷基底细胞型睑板腺癌的转移率约为40%,而皮肤基底细胞癌则基本不发生转移。
治疗措施/睑板腺癌
睑板腺癌治疗不治可因溃疡出血,感染或致死。放疗对此类癌肿不甚敏感,故只能把放疗作为辅助。手术治疗尚较有效,对分化型者,如病变较小,未超出眼睑本身,仅作局部切除即可。只要手术时切除彻底,一般很少。
误诊/睑板腺癌
睑板腺癌误诊睑板腺癌发病率很高,极易。
病历摘要患者,女,47岁,因左上睑肿物6个月于日。患者于6个月前无任何诱因左上睑局限性肿物伴轻微疼痛,于发病后3天就诊,当时诊断为左上睑板腺炎,给予抗炎治疗1周肿物略减小,后因左上睑弥漫红肿并且逐渐增大,两次就诊,仍诊断为左上睑板腺炎,继续给予抗炎治疗,无明显好转,于日再次就诊,门诊以左上睑肿物性质待查行。患者自述无外伤史,家族中无同类疾病发病者。查体全身淋巴结未触及肿大,心肺检查未见异常,左上睑弥漫轻微、增厚、变形、睑裂闭合尚可,可触及硬结,无压痛。结膜面可见多个、大小不等肿物呈菜花状,肿物最大直径约1.5cm,高约1cm。最小的约3mm,高约2mm。大小不等布满上睑结膜,肿物呈暗红色,基底宽,顶部呈菜花状,触及易出血。视力正常,眼球位置及眼球运动正常。角膜清,前房中深清亮,瞳孔正常,眼底正常。局麻下将所有肿物完整切除,局部涂眼膏包盖。切除组织送病理,病理诊断:(左上睑)睑板腺癌。术后1周行眼眶CT检查,未见。随访6个月,眼睑略厚,结膜面瘢痕,未见肿物复发。复查未见异常。讨论睑板腺癌发病率很高,约33.3%,占眼睑恶性肿瘤第二位,患者多为,上睑较下睑为多,具有多种病理形态,临床变异很大。初期表现为眼睑内质地较硬的小结节,常误诊为霰粒肿或睑板腺炎。恶性程度低的病程很长,恶性程度高的则发展迅速,造成早期转移。病变发展可使睑板腺弥漫增厚,结膜面肿物似肉芽组织。临床上如遇到中青年女性患者,眼睑肿物病程长,霰粒肿史,皮下扪到肿块,结膜面有肿块突出等,应提高警惕,及时将肿物切除,切下的组织一定进行病理检查,以免耽误病情。
警惕/睑板腺癌
睑板腺癌警惕常有人问眼科医生:“眼皮里长包是什么病?”眼皮里长包就是医学上所说的眼睑包块,它是一种比较的现象。引起眼睑包块的原因很多,临床上根据其原因不同大体分为四种。
睑腺炎即麦粒肿,又可分为外睑腺炎和内睑腺炎,其中外睑腺炎俗称偷针眼,是Zeiss腺的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺的急性化脓性炎症。内外均表现为眼睑红肿、疼痛、局部硬节,有时可发生畏寒、发热等全身症状。因睑板腺比Zeiss腺大,所以内睑腺炎炎症比较剧烈,痛感比较明显,但因其病变深在,眼睑红肿没有外睑腺炎那样明显。
睑板腺囊肿即霰粒肿,是因睑板腺排出受阻和分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿。表现为眼睑无痛性包块,可单发或多发,眼睑皮肤正常或稍被包块顶起,隐约可见皮下之。因无急性炎症,常于囊肿较大时才被注意。
睑板腺癌它是原发于睑板腺的恶性肿瘤,多见于40岁以上的女性。它的早期表现为睑板腺内无痛性包块,不与皮肤粘连,酷似睑板腺囊肿。当包块变大时,睑结膜面或皮下可见黄色结节,触之表面不平。晚期癌组织破溃,可发生全身转移而。
其他原因引起的眼睑包块如眼睑的海绵状、脂肪瘤、粉瘤或眼睑结核等。
上述这些原因中,以睑腺炎和睑板腺囊肿最为常见。睑板腺癌的预后最差,其他原因引起的眼睑包块相对少见一些。这些病的临床表现除眼睑长包块之外,还有各自不同的症状和体征,治疗方面也随病因不同而不尽相同。所以,当出现眼睑包块时,应尽早明确病因,及时治疗,特别是老年则更应该警惕有睑板腺癌的可能。
相关词条/睑板腺癌
参考资料/睑板腺癌
1.http://disease.qqyy.com/aizheng/d87.html
2.http://journal.shouxi.net/html/qikan/wgkx/zhxdyebhkzz/2008252/wzfx/.html
3.http://jibing.zyy123.com/nei/zhongliu//785.html
4.http://disease.ewsos.com/html/1.html
万方数据期刊论文
眼科新进展
万方数据期刊论文
临床与实验病理学杂志
万方数据期刊论文
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:14次
参与编辑人数:11位
最近更新时间: 16:04:21
贡献光荣榜
扫码下载APP睑板腺癌是怎么出来的,睑板腺癌,肿瘤科,39问医生_百度知道
睑板腺癌是怎么出来的,睑板腺癌,肿瘤科,39问医生
我有更好的答案
心情不好,少生气
为您推荐:
其他类似问题
换一换
回答问题,赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。 上传我的文档
 下载
 收藏
粉丝量:29
该文档贡献者很忙,什么也没留下。
 下载此文档
病理控制的睑板腺癌手术治疗的疗效和预后
下载积分:600
内容提示:病理控制的睑板腺癌手术治疗的疗效和预后
文档格式:PDF|
浏览次数:60|
上传日期: 00:54:18|
文档星级:
全文阅读已结束,如果下载本文需要使用
 600 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
病理控制的睑板腺癌手术治疗的疗效和预后
关注微信公众号&&睑板腺癌&
&睑板腺癌复发救治方法
睑板腺癌复发救治方法
发病时间:不清楚
1、患该病已4年,左眼睑上、下及下颌淋巴、左脸颊,均做过手术,去年做了4次,今年4月初做手术,对对上下眼睑及脸颊进行手术,术后1个月,眼部伤口一直未愈合,眼部,有清液流出,并有疼痛感,没有食欲,吃饭咽喉处有灼烧感。6月初,眼部伤口疼痛加剧,有粘状液体流出,眼睛有胀痛感,不能正常饮食,吃后就有灼烧感伴呕吐、恶心。2、入院治疗,检查后,身体及脏器无异常,眼睑、眼球及眉骨有病灶,疼痛较重,采用吗啡类止痛针,止痛贴,等第一次有效果,第二次后止痛时间就减少一半,且呕吐恶心。3、医生采用营养针,同时采用芬必得内止痛药,验证是否因麻醉药品导致呕吐。并打阻止扩散药剂。 补充问题1:( 23:40:49)
4)喉部可咽食,但有被卡住感觉,胃部偶有灼烧感。7)左半边脸略肿胀 补充问题2:( 23:48:48)
5)咽喉至肚脐偶有不适,出现时心烦气躁。肚脐处(10cm范围有疼痛感)请问专家如何解决呕吐和疼痛问题,缓解病情。谢谢!
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
医生回答(1)
擅长:中医动态疗法治疗肿瘤,通过中药消除肿瘤,调整阴阳平衡,提高免疫力,防止复发。
你好,建议采用中医动态疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果
向医生提问
(迈博姆氏腺癌)
睑板腺癌(meibomian gland carcinoma)是一种起源于皮脂腺的恶性肿瘤。发病率很高,眼睑恶性肿瘤的第二位。在性别方面,女多于男。在发病部位上,下睑多于上睑。它的恶性程度,根据分型不同而差异很大。恶性程度低的历时多年,缓慢增大,恶性程度高的则发展快,造成早期转移。故凡在40岁以上,而有反复发作的霰粒肿样病变时应引起重视。
多发人群:发病年龄以50~70岁居多,女性多于男性
典型症状:&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)}

我要回帖

更多关于 睑板腺癌 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信