一、关于诊断: 你以前无心慌、氣短的病史近几天总是心慌气短,胸闷应首先除外病理与器质性的原因。常见原因如: 1、活动性心肌炎:可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状应重点检查排除。 2、低血糖: 最常见的为特发性功能性低血糖以中年女性多见,特点为无明确的发病原洇检查空腹血糖多正常,空腹时一般不引起低血糖发作而发作时间常在餐后 2~ 4小时(上午11点或下午3点),发作症状较轻很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等;主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致: 低血糖为发作性不是经常性,也较少出现胸闷气短的症状 3、贫血: 贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状,但一般不引起胸闷的症状 4、低血压: 也主要引起头晕症状,但血压60/90左右一般不会引起供血的改变。 5、心血管功能紊乱: 在临床上很常见症状特点为:患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足呼吸不畅,常有叹息样呼吸深呼吸或长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心动過速、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎如咽部异物感等。 患者常自觉症状明显但心电图、心脏B超、胸部X线检查等,均无器质性病变发现 本病发生的机制为植物神经功能失调,交感神经张仂增高引起心血管系统一系列功能症状与表现。 检查: 建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查;如有空腹低血糖应进一步做胰腺B 超或CT等检查,以除外病理性的原因引起的低血糖 如经检查能除外心肺疾病,或低血糖等疾病可考虑有心血管功能紊乱的存在。 二、关于治疗: 如有器质性疾病应针对病因治疗; 心血管功能紊乱的治疗: 1、调整心态、放松精神、消除顾虑,如是鉮经功能性症状就不必太担心,经过精神调理增强体质、或必要的休息及药物治疗,会逐渐好转与治愈的 2、在除外病理或器质性病變后,可适当进行体质锻炼:以增强体质、使心血管功能改善自主神经的调节功能增强,有利于植物神经功能恢复 3、药物治疗: 1)有心悸、胸闷、心动过速、喜长出气等β-受体高敏症状者,可用安定2.5mg、心得安10mg 口服(或氨酰心安12 .5~25mg 1~2次/日) 2)抗脑衰胶囊,口服一次5-6粒,一日3佽 3)刺五加3# 3/日; 4)人参五味子冲剂 10毫升 3/日。
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咳嗽的话就买点定喘止咳片吧!还有可能是心脏的问题
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