左髋关节不适侧卧疼痛疼痛,要怎样在一周之内恢复

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左髋关节疼痛十几年了,怎么办?
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病情描述:
我爸今年68岁了,他左髋关节痛有十几年了,一走路就会痛,前天去医院照了DR.影像学表现:左侧股骨头变扁,中心密度增高,可见少许碎裂的坏死骨片。其关节面下可见小囊状及新月形透光区。左股骨颈变短、增粗。左髋关节间隙变窄,左髋关节颈耻线及骼颈线欠连续,呈半脱位表现。左髋臼骨质增生。诊断意见:1.考虑左股骨头缺血坏死并左侧髋关节半脱位。
2.建议进一步检查。医生说吃药没有用,必须要住院做
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病情分析:
听了你描述的症状。出现疼痛是由于先天性髋关节发育不良引起的
指导意见:
建议现在患者已经吃药是不会改善的,手术比必须的。术后抗炎,两周拆线。
病情分析:
以后您父亲的而左侧股骨头已经出现了坏死,而且有了碎片,加上左髋关节情况也不是很好,所以说必须采取手术的办法。
指导意见:
如果不做手术确实没有其他好的治疗方法,建议您遵从医生建议,尽快为父亲进行手术,在术后遵从医嘱,相信您的父亲会很快康复。
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解除髋关节疼痛的有效方法是什么
  一、什么是人工髋关节置换?  人工关节是人们为挽救失去功能的关节,而设计的一种人工器官,进而达到缓解疼痛,改善功能的目的。人们根据髋关节的结构特点而设计了与其功能相似的人工髋关节假体。人工髋关节置换术就是将已失去功能的髋关节切除和修整,放置相匹配的人工关节使其重新获得功能。  二、什么人,什么时候需要做人工髋关节置换?  骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死和强直性脊柱炎等疾病是一组引起关节病废的常见疾病,其中类风湿性关节炎发病率为0、3%,骨关节炎为3%。随着社会的老龄化,骨性关节炎的发病率仍有逐年增高的趋势。髋关节是其易侵犯的主要关节之一,当关节病变较严重时,关节面严重磨损破坏,甚至出现变形,导致关节疼痛,功能受限。当髋关节反复疼痛且开始防碍正常行走,甚至出现跛行,行走距离逐渐缩短,有时上下楼梯或自椅子上站起时会产生或加剧疼痛,当这些症状逐渐影响日常生活与工作时,口服抗炎镇痛药物等保守治疗往往无效,可能需要作人工髋关节置换术来改善症状。它的适应证主要包括晚期骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死和强直性脊柱炎等。此外,老年人股骨颈陈旧性骨折,髋关节半脱位、脱位,髋臼发育不良合并有严重的继发性骨关节炎者,以及关节周围的肿瘤(良性和恶性)切除后也可行人工髋关节置换来重建关节功能。  人工髋关节置换术就是将已磨损破坏的关节面切除,以人工关节假体代替之,使其恢复正常平滑的关节面。它不仅能解除髋关节疼痛,而且能极大地恢复关节的功能,大大改善生活质量。使一些晚期关节严重破坏或长期卧床病人通过手术,重新获得了站立和行走功能。经过40多年的发展,人工髋关节置换技术日臻完善,已成为治疗严重髋关节疾病最为有效的方法,被誉为20世纪外科最为成功的手术之一。作为一种成熟的治疗方法,人工髋关节置换术在欧美十分提倡,仅在1997年,2、6亿人口的美国就实施全髋全膝置换术就达55万例,而中国12亿人口1999年仅做1、6万例,这一巨大的数字反差显示出人工关节置换术在中国巨大的病员潜力。  造成这一现实差距的原因是:  (1)由于科普宣传严重不足,很多病人并不知道骨关节疾病带来的关节功能丧失,可以通过关节置换得到彻底的治疗,更有甚者,我们的很多基层医院的医生,同样不知道这一技术的具体指征,即什么病人该选择关节置换、什么时候应该手术,这就造成了很多延误了治疗时机,丧失了治疗机会。  (2)手术效果误区,很多病人不肯到医院就医,很多人诊断很明确了,可当医生和他们谈到人工关节置换时,他们总是担心治疗效果而拒绝手术,除了不了解之外,最主要是他们知道或听说一些治疗效果不好的案例,经常听病人说:“医生,不是我不想手术,我们那里XXX,我们小区或我们单位XXX开了这种手术后一直不好走路,我害怕”,患者的这种心理完全可以理解,可是他们不知道这里面有个手术技术和手术经验的问题,美国2004年美国关节学会对8 万例人工关节的调查报告显示,80%的病人手术是那些每年仅有20例左右关节置换经验的医生完成,美国尚且如此,中国这一现象更为严重,因而,一分为二的说,少数经验不足的医生造成手术失败或效果不好,不能否定一项成熟的传统的治疗技术,关键是选择什么样的医院和什么经验的医生,由于关节置换的特殊性,因此对手术医生的专业技术要求优为高,至少应选择关节置换专科医生。  (3)经济承受能力的制约,由于国产人工关节在材料、制做工艺、工具配置等多方面原因,造成临床多数使用的为进口人工关节材料,价格昂贵,一般患者即使愿意手术,也无力承受巨大的手术费用。  三、人工髋关节假体的固定方式,类型及使用寿命:  人工髋关节假体种类繁多,按其固定方式,可分为骨水泥型和非骨水泥型假体。前者一般用于老年人,后者更适合年轻患者。非骨水泥关节压配式生物学固定假体,假体的表面多为钛丝或羟基磷灰石涂层,有助于骨组织长入并和假体牢固结合,以获得长期固定。关节的对合面由金属股骨头和聚乙烯塑料髋臼内衬组成,由于聚乙烯塑料易磨损,产生的聚乙烯颗粒可引起假体周围骨组织吸收溶解,进而导致假体松动失败,因而,近年来出现了以金属对金属以及陶瓷对陶瓷的人工关节对合面设计,以降低磨损,减少人工关节假体无菌性松动的发生。几乎所有的病人均会问起:人工关节可以使用多长时间?是不是价钱越贵的假体使用的时间就越长?没有人能够确切知道关节假体到底能维持多长时间,多数医生会告诉病人髋关节假体的寿命为10~15年。一般而言,假体寿命不能单纯以材料的好坏而论,还取决于医生的安装技术、病人使用的爱惜程度等,就好比我们买了一双鞋子,使用的越爱惜,保养的越仔细,穿的时间就越长;相反,再好的鞋子也不见得能穿的很久。  四、并发症及髋痛原因分析:  随着人工髋关节手术开展越来越多,并发症成了制约其疗效的主要因素。这些并发症包括:脱位、感染、血管神经损伤、静脉栓塞、假体周围骨折和无菌性松动等。其中以感染最具破坏力,所幸它发生率较低。关节假体无菌性松动是最常见的远期并发症,也是造成人工关节失败的主要原因。髋关节假体松动时,患者常常出现髋关节疼痛,不稳和髋关节乏力等症状,往往需要行人工髋关节翻修术,即第一次关节置换术失败后的再手术。与初次人工髋关节置换术相比,翻修手术要更困难、更复杂。相对来说,手术成功的机会也会降低。有一些患者手术后会出现髋关节疼痛,手术后3个月内的髋痛可能与组织创伤水肿、感染炎症、人工关节假体安装过紧、关节的不适应等有关。晚期髋痛要考虑到假体的无菌性松动和晚期深部感染,前者疼痛的特点是活动后疼痛加锯,后者是静息痛,即休息时仍感觉到疼痛。疼痛的部位也很有关系,一般腹股沟部位的疼痛多与髋臼侧病变有关;而大腿痛则多与股骨侧病变有关。少数患者手术后的疼痛表现为大腿痛,常见的原因可能与股骨假体远端过紧或过小,有微动存在有关,约有三分之一的大腿痛原因不明。  五、术后康复及注意事项:由于上述的原因,术后功能康复锻炼和正确使用关节才显的尤为重要。功能锻炼的最佳时间在术后半年以内。一般术后2-3天就可以在医生的指导下进行肌肉力量和关节活动锻炼,术后10-14天伤口拆线,即可出院,出院后按医生指导的方案进行扶拐行走和上、下楼梯功能锻炼。一般髋关节屈髋不宜大于90度,避免两下肢做二郎腿交叉动作;不要弯腰屈髋拾东西或坐低位马桶;上、下楼梯或从座椅上站起时,最好能用手辅助支撑,以减少这些动作对关节假体的损害。此外,我们也希望病人能保持理想体重,遇到伤口肿痛加剧,有分泌物、听到关节有异常声响或是关节受伤造成行走困难时,应立即返院检查。当有牙疾需找牙医治疗,皮肤上有任何伤口发炎或需接受其它手术时,宜应用抗生素治疗,以免细菌进入关节,导致严重感染。  六、小切口微创人工髋关节置换技术:  人工髋关节置换术已经有四十余年的历史。近年来,随着人工关节置换理念的不断更新和完善,人工关节材料和工艺不断改进和提高,人工髋关节置换后的使用寿命已经发展到了比较令人满意的程度,人工髋关节置换术因而成为最为成熟、最为可靠的外科技术之一。但是对老年人进行常规的人工髋关节置换术,仍有较大的手术风险,术后肢体的功能恢复也较慢。如何保证围手术期的安全,减少手术创伤及输血,尽早恢复日常工作和生活已经成为进一步完善人工髋关节置换术的关键环节。近年来我们采用人工髋关节小切口微创置换技术是一项非常有实用价值的新技术、新方法。它主要是通过手术中控制性降压、手术解剖入路的改进、专门定制的安装工具及手术中精细的操作,达到创伤小、出血少的目的。其主要方法有单一切口和双切口技术,前者包括前入路和后入路两种方法;后者往往需要在X线透视机监护下操作。&&&&&& 和传统的人工髋关节置换手术相比,它具有以下优点:  1、切口小、创伤小、出血少。微创置换遵循的原则是以最小的创伤,达到最佳的治疗效果。术中尽可能减少对肌肉、肌腱等软组织剥离和破坏,减少病人手术中及手术后的痛苦。一般人工髋关节置换的切口长达16~22厘米,而小切口约6~8厘米;前者出血较多,多在800毫升以上,大多数需要输血,后者平均出血低于400毫升,一般情况下不需要输血,因此也避免了输血自身带来的感染问题。  2、关节功能恢复快。一般人工髋关节置换需住院3~4周, 然后是3~4个月的康复;而据美国RUSH大学的研究报告,采用小切口微创置换的患者平均住院时间为3~5天,康复时间为1~2月,而美国的一项研究表明,采用双切口微创技术,85%的患者可以在术后第一天出院回家,15%的病人第二天出院,明显缩短了术后关节功能恢复所需要的时间。  3、围手术期并发症少,降低了手术风险。人工髋关节置换的病人多为老年人,由于手术创伤以及老年人自身器官不同程度的疾病和退化,如高血压、糖尿病、脑血管硬化、冠心病、心率失常、肺功能减退等因素,因此,对老年人进行常规的人工髋关节置换术,仍有较大的手术风险,特别是危及生命的较凶险的并发症,如心肌梗塞、脑梗塞及肺梗塞等。小切口置换由于其创伤小,因而相应降低了有手术损伤带来的这类并发症。  4、疼痛轻,切口美观,病人满意度高。手术疼痛及切口的大小一直是病人及其家属担心的问题,由于小切口减少对肌肉、肌腱等软组织剥离和破坏,因而术后疼痛较轻;同时小切口疤痕小,外观美观,也较能为患者接受,据美国的临床调查研究显示,超过68%的人工髋关节置换病人在乎其手术切口的大小和是否美观。  5、减轻患者的经济负担。由于缩短了住院时间,减少输血或不输血,因而降低了病人的经济负担。
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左髋关节周围间断性疼痛八年。刚开始是行走
匿名用户&&&&
| &&&&浏览2136次 &&&&| &&&&提问时间: 11:19:27 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
左髋关节周围间断性疼痛八年。刚开始是行走时腹股沟疼痛,休息时疼痛消失。近一年多来只要是行走、站立活动时间长点、负电重时髋关节周围、大腿内侧臀后侧、腰部疼痛加重、跛行,四肢无力、酸胀不适,休息后能缓解。
想得到怎样的帮助:请问我这属于几期几型?如何治疗?要做关节置换吗?谢谢
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病情分析:
像你现在说的这个情况结合你这个62岁的年龄,你要是出现了长时间这个疼痛的变化,检查出现了这个光骨头坏死关节的骨性增生骨性关节炎这种疾病的话那你可以进行关节置换的手术。
指导意见:
所以说你现在这个情况就看你目前所出现的临床症状疼痛的严重程度,要是实在不厌其烦,就需要手术
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人您好医生:我左侧髋关节疼痛一周啦,下蹲时疼痛严重,...
您好医生:我左侧髋关节疼痛一周啦,下蹲时...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好医生:我左侧髋关节疼痛一周啦,下蹲时疼痛严重,上楼梯时不敢抬腿特别疼,走平路时疼痛偶尔会消失,早起症状缓解,下午加重。请问是什么原因?曾经治疗情况和效果:自己吃了点消炎的活血的,没什么太大效果想得到怎样的帮助:请问是什么原因,是股骨头坏死,还是滑膜炎?
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
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职称:医生会员
专长:风湿骨病、腰腿疾病
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问题分析: 你好,你所说的情况,往往是有滑膜炎的疾病引起的较为常见的了。意见建议:此种情况往往是做拍片检查的。看有无异常的。此种情况要注意保养的。不要劳累着凉的。
问股股头坏死有点塌陷能治好吗
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:8048
病情分析:
意见建议:您好,股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应,这样才可以得到有效的治疗。单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗
问你好,我检查是双髋关节滑膜炎,现在肿胀,下蹲有点疼...
职称:主治医师
专长:外科,尤其擅长骨折
&&已帮助用户:18775
问题分析:滑膜炎主要是一种慢性损伤引起的局限性反应。不至于引起股骨头坏死。但是也会影响活动。意见建议:现在主要是注意休息局部制动。局部可以理疗按摩针灸热敷。外用贴膏治疗。疼痛严重的口服双氯芬酸钠或者布洛芬治疗。积液比较多的影响活动的可以选择抽液治疗。
问股骨头无菌性坏死的症状
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
你好 患者肌肉萎缩,神体疲倦,劳累后加重,兼髋部疼痛,活动受限,间歇跛行,休息则减轻;舌淡苔白,脉沉细。
问那怎么治疗髋关节滑膜炎?????髋...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343935
问题分析:你好,滑膜炎建议去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗效果会很好,同时配合输液一周进行治疗。意见建议:平时要注意姿势,避免下蹲时间过久、避免负重和长时间站立你好,
问骨骨头坏死的治疗有哪些
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
病情分析:你好.股骨头坏死的治疗:保守治疗 (1)避免负重 可先依靠手杖,腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合.但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年。意见建议:你好!治疗骨坏死不能自己随便用药,更不能听信什么“偏方”。因为股骨头一旦坏死就不可逆了,一般公认的是几个学说(骨内微血管阻塞学说、骨内压增高学说等等)。早期就是I期,那时候的治疗方法就是要中断上述的那几个原因,因此采用的药物是疏通微循环、降低骨内压的药物.
问2014年1月份查出来的,双侧股骨头无菌坏死,右髋关节腔...
职称:医师
专长:骨科
&&已帮助用户:524
问题分析:你好,首先,行双侧髋关节CT或者核磁检查,确定股骨头坏死分期,有无塌陷。然后在确定手术方法,意见建议:如果股骨头坏死处于1、2期,因为你比较年轻,建议你行双侧股骨头骨皮瓣移植之类的手术,给自己一次机会,虽然有失败率,但是,我见过成功的案例,效果非常好。祝,健康。
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