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的患病人群主要以老年人居多，其主要症状有血尿，患者还会出现尿频、尿急、尿痛症状。1、血尿，特别是间歇性无痛肉眼血尿为膀胱肿瘤最常见的病状，大多数病人就诊时有血尿，还有少部分病人血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重，容易给病人以“治愈”的错觉，以致延误了时间。2、膀胱刺激症状，患者出现尿频、尿急、尿痛时常预示有浸润性膀胱癌或原发膀胱癌，肿瘤恶性度高，对膀胱壁广泛浸润，原发性膀胱癌，膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛，疼痛在排尿之后加剧。3、排尿异常，少数病人可出现和排出异常内容物。恶性度高的可很快扩展到前列腺而出现排尿困难，甚至尿潴留，良性前列腺增生也可出现排尿困难，应提高警惕。4、转移症状，晚期膀胱癌患者可出现、贫血、、水肿、等症状。如转移到淋巴结，侵犯大部盆腔淋巴结时，可出现疼痛，，下肢回流障碍等。转移至骨骼时，出现相应部位，常见远处转移部位是肝、肺及骨。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号（老年膀胱癌）
老年人膀胱癌怎样治疗？
向您详细介绍老年人膀胱癌的治疗方法，治疗老年人膀胱癌常用的西医疗法和中医疗法。老年人膀胱癌应该吃什么药。
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老年人膀胱癌一般治疗
老年人膀胱癌西医治疗一、治疗：生物学特性差别很大，治疗方法多，但基本方法仍为手术治疗，放射治疗、化疗、免疫治疗等居 辅助地位。原则上表浅膀胱肿瘤行保留膀胱的手术，浸润性癌行全膀胱切除。1.表浅的治疗1)经尿道切除：表浅膀胱肿瘤最适宜经尿道切除。切除后近期要定期复查，并在手术部位取活检，如有肿瘤残余则需再次切除或手术治疗。2)经尿道电灼：小的膀胱乳头状瘤可作电灼治疗。3)经尿道激光和微波治疗：激光穿透力比电灼强，可均匀破坏癌组织，使肿瘤细胞凝固，同时还有止血作用。4)膀胱灌注治疗。2.膀胱浸润性癌的治疗&浸润性癌早期病状少，进展快，如为局限性病灶，可行膀胱部分切除，否则应考虑膀胱全切术，必要时尚需配合放射治疗和全身化学治疗。1)膀胱部分切除术：适应于单个局限浸润性癌;距膀胱颈3cm以上;憩室内癌;经尿道电切不易切除部位深的肿瘤。禁忌证有复发;多发;;女性侵及膀胱颈;男性侵及前列腺;曾行放射治疗;膀胱容量太小。膀胱部分切除术可保留膀胱功能，安全可靠，但必须严密随诊，定期复查膀胱镜，以早期发现复发。2)膀胱全切除术：切除整个膀胱，男性尚应包括前列腺和精囊，同时行尿路改道。多发膀胱癌且有浸润者;位于膀胱颈、三角区的较大浸润癌;肿瘤无明显边界者;仅复发的表浅膀胱癌伴严重黏膜病变者;肿瘤过大，部分切除膀胱后其容量过小时都适合膀胱全切除术。膀胱全切除术是大手术，创伤大，出血多，且需尿流改道，对患者生理、生活和工作都有较大影响。术前必须系统检查心、肺、肝、肾功能。年老体衰或过度肥胖者，可分期手术。3)根治性膀胱全切除术：包括膀胱、前列腺、精囊、周围脂肪组织以及覆盖的腹膜，女性包括膀胱、尿道及周围脂肪组织，常同时切除子宫、输卵管、卵巢和部分阴道前壁。此术复杂，并发症多，应慎重掌握。4)放射治疗：在膀胱癌手术根据困难或患者拒绝手术时可以采用，可使患者保留排尿功能和性能力。5)化学治疗：已有转移的膀胱癌以化学治疗为主。现阶段认为有效的药物为顺铂、多柔比星(阿霉素)、甲氨蝶呤、硫酸长春碱(长春花碱)、氟尿嘧啶等。二、预后：1.老年膀胱癌患者的预后主要取决于肿瘤细胞分化程度、浸润深度以及转移是否。老年膀胱癌细胞往往分化不良，半数以上的患者发生浸润。肿瘤侵及肌肉浅层时转移的机会为12%，当穿过肌层而有周围浸润时，74%的患者将发生区域淋巴结和血行转移，预后很差，治愈率只有26%。因此老年膀胱癌恶性程度较高，预后不良。改善预后的关键在于早期诊断和治疗。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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人年纪大了 一般不太会采取手术放化疗等治疗方式，对身体伤害大，副作用难以承受。可以考虑中药保守治疗，帮助改善并发症状延长生存周期。本身年纪大的病人身体代谢慢，肿瘤发展的速度也比较缓慢，如果控制的好的话，可以达到长期带瘤生存的好效果
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