半球形篷房1.2CM隆起,是什么病

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新疆医科大学泌尿外科复试题
A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、诊断尿路结石首先的检查: 答案:D
A、逆行肾盂造影B、静脉肾盂造影 C、肾动脉造影
D、尿路平片
E、肾周充气造影
2、男性,30岁,不洁性生活史7天后,出现尿道口发痒,红肿,随后尿道流出脓性分泌物,可能的诊断为: 答案:B
A、急性前列腺炎 B、淋病性尿道炎
C、急性膀胱炎
E、梅毒
3、泌尿系结核早期最主要的治疗方法是: 答案:B
A、患肾切除术B、抗结核药物治疗C、患肾造瘘术D、膀胱扩大术 E、解除输尿管梗阻
4、全程血尿提示病变部位多在;答案:E
A、膀胱
E、膀胱及其以上尿路
5、骨软骨瘤临床表现为;答案:D
A、生长较快,伴明显疼痛 B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C、X线检查见骨膜反应
D、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E、肿块与周围界限不清
6、男,56岁,高处坠落伤,检查:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重痰鸣音,X线摄片示C4-5骨折脱位,该病人应首先采取下列哪项措施: 答案:B
A、上呼吸机
B、气管切开
D、手术复位固定
E、呼吸兴奋剂
7、颈椎病最常见的类型是: 答案:C
A、椎动脉型 B、脊髓型
C、神经根型
D、交感神经型
E、混合型
8、腰椎椎管狭窄症与腰椎间盘突出症鉴别主要靠: 答案:E
A、坐骨神经痛B、腰痛C、腰痛伴坐骨神经痛D、间歇性跛行E、X线、造影、CT、MRI
9、脊髓损伤多发生在: 答案:D
A颈3-4椎体骨折B胸1-2椎体骨折C、胸5-6椎体骨折D、胸腰段椎体骨折E、腰2-3椎体骨折
10、乳腺癌最多发生于: 答案:B
A、乳腺内上象限B、乳腺外上象限C、乳晕区D、乳腺内下象限 E、乳腺下区
11、生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部温度增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是:
A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤 D、骨髓瘤E、骨肉瘤
答案:E
12、食管癌术后最严重的特有并发症是: 答案:C
A、乳糜胸B、肺炎,肺不张 C、吻合口瘘 D、吻合口狭窄 E、返流性食管炎
13、我国早期食管癌手术治疗5年生存率可达: 答案:E
A、50%
E、90%
14、男,35岁,头痛、走路不稳2个月。体查:神志清楚,双侧视神经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质最可能是:
A、星形细胞瘤
C、血管网状细胞瘤
E、上皮样囊肿
答案:C
15、正常脑血流量维持主要决定于
A、保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3kPa
B、颅内压不超过4kPa
C、血压在正常水平
D、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3kPa
E、保持颅内静脉回流畅通
答案:A
16、肾积脓患者,使用多种抗生素及理疗后,病情仍较重,但对侧肾脏情况不了解,下一步治疗应
A、继续保守治疗
B、患侧脓肾切除
C、患侧输尿管造瘘
D、患侧肾造瘘
E、双侧肾探查
答案:D
17、男,16岁,右足外翻畸形,腓骨肌痉挛、僵硬,但无系统性异常, 正侧位X线片正常,需作下列哪项检查
A、核素扫描
B、动脉造影
C、断层摄片
D、距骨下摄片
E、对侧足正侧位片
答案:D
18、右输尿管上段有一1.6cm×1.2cm×1.2cm结石,左输尿管上段有一1.2cm×1cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常.以下术式首选哪项最恰当
A、左输尿管套石术
B、右输尿管套石术
C、左输尿管切开取石术
D、右输尿管切开取石术
E、右肾盂造瘘术
答案:D
19、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是
A、颌枕带牵引
B、手法复位、石膏固定
C、颅骨牵引
D、两桌法复位
E、切开复位
答案:C
20、膀胱刺激症状是指
A、尿频
D、尿频、尿急
E、尿频、尿急、尿痛
答案:E
21、枕骨大孔疝最后导致
A、颅内压增高
B、硬脑膜下血肿
C、小脑挫裂伤
D、呼吸、循环中枢损害
E、通过血管运动中枢引起高血压危象。
答案:D
22、男,50岁,右眼睑下垂,复视2个月。体查:神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无脑水肿。首先考虑的诊断是:
A、右侧小脑幕切迹疝
B、右侧鞍旁脑膜瘤
C、右侧脊索瘤
D、右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
E、右侧颞叶动静脉畸形
答案:D
23、食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至:
A、腹腔淋巴结
B、食管旁淋巴结
C、膈下淋巴结
D、锁骨上淋巴结
E、气管隆突下淋巴结
答案:D
24、小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在
A、肩关节
E、膝关节
答案:D
25、下列哪项x线表现不能作为早期食管癌诊断依据:
A、局限性粘膜破壁中断
B、小的充盈缺损
C、小的龛影
D、粘膜呈串珠样改变
E、局限性管壁僵硬
答案:D
26、肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐,有虫蛀样改变时,应采取的适宜治疗是
A、全身治疗+抗结核治疗
B、全身治疗+抗结核治疗+病灶清除术
C、全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除术
D、全身治疗+抗结核治疗+患肾切除术
E、单纯中医中药治疗;
答案:A
27、纵隔肿瘤,哪项是正确的
A、来源于食管的囊肿,往往多发生在前纵隔
B、心包囊肿,经常出现心脏压迫症状
C、重症肌无力的病人,在胸部X线下约有90%可见到胸腺瘤
D、神经源性肿瘤多伴有Horner综合征
E、神经源性肿瘤多位于前纵隔
答案:D
28、下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象
A、X线呈圆形阴影
B、20岁以下病人
C、血沉升高
D、膈肌升高
E、咳嗽
答案:D
29、类风湿性关节炎患者确定诊断最有帮助的是
A、X线摄片
D、类风湿因子
E、血尿酸
答案:D
30、包皮过长,出现阴茎头和包皮红、肿、痛、溢液,最常见的是
A、阴茎癌
B、阴茎头包皮炎
C、淋菌感染
E、药物过敏
答案:B
31、位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是
A、良性畸胎瘤
B、甲状旁腺瘤
D、神经源性肿瘤
E、纵隔囊肿
答案:D
32、手法复位嵌顿性包茎失败后,应采取
A、局部湿热敷后再施行手法复位
B、包皮环切术
C、抗菌药物消失后再做包皮环切术
D、纵形切开背侧包皮
E、切除形成包茎嵌顿的狭窄环
答案:D
33、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是
A、长期置于畸形位
B、关节周围软组织挛缩
C、皮肤瘢痕挛缩
D、软骨坏死
E、关节面上形成纤维性粘连
答案:E
34、腰椎间盘突出症好发部位是:
A、腰1-2间隙
B、腰2-3,3-4间隙
C、腰3-4,3-5间隙
D、腰4-5,腰5-骶1,间隙
E、腰3-4,腰5-骶,间隙
答案:D
35、男,17岁,右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤.3天前跌倒后,出现局部疼痛, 伴膝关节活动轻微受限,其原因是
A、骨软骨瘤恶变
B、骨软骨瘤基底部折断
C、骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D、局部软组织挫伤
E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤
答案:B
36、对胸创伤后出现反常呼吸运动的病人,首选的处理是:
A、给氧
B、输血、输液
D、局部加压包扎
E、祛痰剂及抗生素应用
答案:D
37、一建筑工人不慎从2米高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约1小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断
A、尿道损伤
B、膀胱损伤
C、输尿管损伤
E、腰臀部肌肉损伤
答案:D
38、左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小,排泄性尿路造影左肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查原结石下移1cm,但无症状.以下哪项处理是正确的
A、继续非手术疗法半年后复查
B、输尿管切开取石
C、中西医结合治疗
D、左肾盂造瘘
E、口服抗生素,预防感染
答案:B
39、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼睑下垂,病人神志始终清楚,拟诊
A、视神经损伤
B、中脑损伤
C、动眼神经损伤
D、交感神经损伤
E、眼底损伤
答案:C
40、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是
A、骨盆骨折→尿道损伤→休克
B、休克→尿道损伤→骨盆骨折
C、休克→骨盆骨折→尿道损伤
D、尿道损伤→休克→骨盆骨折
E、同时处理休克和尿道损伤→骨盆骨折
答案:B
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、关于头皮裂伤,下列哪项不对
A、钝性撞击不会发生裂伤
B、急救时应立即加压包扎止血
C、头皮缺损应予修补
D、清创后以采用分层缝合较好
E、24小时内的裂伤清创后应一期缝合
答案:A
2、关于脓胸渗出期的病理变化,下列哪项是错误的?
A、脏层和壁层胸膜充血
B、出液稀薄
C、细胞成分少
D、胸穿抽脓容易
E、排除渗液后肺不易复张
答案:E
3、在脊柱侧凸防治方法中,下列哪项是错误的
A、坐姿要正确
B、姿势性侧凸不需要矫形治疗
C、侧凸明显可穿戴支架
D、畸形发展、持续疼痛,需手术治疗
E、小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术
答案:E
4、骨与关节结核的X线片诊断很重要,下列哪项是不正确的
A、中心型松质骨结核,早期表现为骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变
B、边缘型松质骨结核表现有骨质缺损,软组织内有脓肿阴影
C、骨干结核常显示骨干周围有密度增高的层状骨膜增生,呈梭形膨大
D、单纯滑膜结核,表现关节周围骨质疏松,关节间隙增宽,可与一般慢性滑膜炎相区别
E、全关节结核则显示软骨下骨质破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄
答案:D
5、八岁男孩急性化脓性骨髓炎已三个月, 骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳。有瘘道流脓,近3日脓少,发热39C局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?
A、大量抗生素静脉滴注
B、手术取出死骨
C、切开搔爬
D、少量输血
E、局部应固定
答案:B
6、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的
A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E、椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤
答案:B
7、关于急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因,下列哪项是错误的
A、女性尿道短而直
B、尿道外口解剖畸形
C、尿道口附近常有感染病灶
D、感染常继发于尿结石
E、性交时磨擦损伤
答案:D
8、关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的
A、直接损伤
B、泌尿系梗阻
C、泌尿系感染
D、泌尿系恶性变
E、诱发痛风
答案:E
9、关于多囊肾的病因及病理,下列哪项是错误的
A、肾上管与集合管间联接不良,尿液排出受阻,形成肾小管潴留性囊肿
B、其外观特征是肾布满大小不等含有浅黄色液体的囊肿
C、是一种遗传性疾病,有家庭史
D、常伴有肝、脾和胰腺囊肿
E、常染色体隐性多囊肾多见,常于40岁左右出现症状
答案:E
10、关于多饮水预防尿路结石的机制,下列哪项是错误的:
A、使尿液稀释
B、降低尿中形成结石的物质的浓度
C、有利于微小结石的排出
D、使已形成的结石溶解
E、减少尿中晶体沉积
答案:D
二、B型题(共10题,每题1分)
A、好发于干骺端
B、起病缓慢,红肿明显,高热
C、起病急骤,红肿明显
D、好发于椎体
E、多见于成人
1、骨肉瘤: A
2、急性血源性骨髓炎: A
A、支气管胸膜瘘
B、隔下脓肿
C、食管胃吻合口瘘
D、脓毒血症
E、胸部开放性损伤
3、上述哪种情况所致脓胸是细菌经血行性播散引起的? D
4、上述哪种情况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的? B
D、颅内血肿
E、脑干挫伤
5、女,25岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直:E
6、男,42岁,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,拍片左颞骨线形骨折,3小时后又转入昏迷状态,出现左瞳孔散大:D
A、嵌顿较久或非手术治疗无效的输尿管结石
B、肾盂内大于1cm的结石
C、复杂的鹿角形结石
D、肾严重破坏,肾功丧失,对侧肾功良好
E、多发肾盏结石
7、肾切开取石术C
8、输尿管切开取石术A
A、直腿抬高试验常是(-)
B、神经定位体征较明确
C、髋关节外展,外旋位抗阻力可诱发坐骨神经痛
D、X线片可确诊
E、夜间疼痛明显
9、腰椎间盘突出症: B
10、腰椎骨折:C
2
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、成人多囊肾的发病年龄及临床表现是: 答案:D
A、20-25岁,发病,双侧多发B、20-30岁,发病,单侧多发C、30-35岁,发病,单侧多发D、40岁以后发病,双侧多发E、50岁以后发病,单侧多发
2、为了预防膀胱癌的复发,应首先采取下列哪项措施: 答案:E
A、多饮水
B、少食动物脂肪
C、定期行膀胱镜检
D、定期尿常规检查
E、定期行膀胱灌注化疗
3、女性,31岁,有家族史,洗澡时发现左乳房内上象限有一圆形,活动,光滑,直径1cm结节,入院后结节位病理活检,证实内乳腺癌,腋淋巴结无肿大,下列哪项治疗最适宜: 答案:B
A、左乳腺单纯切除术
B、以结节为中心腺叶切除
C、左乳扩大根治术
D、标准乳腺Ca根治术
E、放射治疗
4、从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折,有神经症状,脊髓损伤的节段是: 答案:D
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
5、良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时,可进行以下哪项检查:答案:D
A、发病年龄、排尿困难程度 B、残余尿量
C、有无血尿
D、前列腺特异性抗原
E、膀胱造影
6、男,50岁,反复出现肾绞痛3年,经常尿出小结石,来门诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
A、饮食结构中肉类过多B、长期卧床不起 C、饮食结构中纤维素过少D、尿中枸橼酸增多E、肾小管酸中毒
答案:D
7、最易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是:答案:E
A、神经胶质瘤B、松果体瘤
C、神经纤维瘤
E、脑膜瘤
8、急性脑血管病(卒中)中,发病年龄最大的是:答案:B
A、脑出血
B、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、高血压脑病
9、下列哪项有利于脑包虫病的诊断:答案:B
A、有食溪蟹史
B、有狗、羊接触史
C、有生食猪肉史
D、有疫水接触史
E、有皮下结节
10、男性,26岁,右髋关节结核,关节明显破坏,脓肿形成,治疗应选择下列哪项: 答案:E
A、石膏固定加抗结核药物B、切开引流C、立即进行病灶清除术加关节融合术D、脓肿注入抗结核药物
E、应用抗结核药物2-4周后行病灶清除术
11、成人的脊柱结核X线摄片上的主要表现: 答案:D
A、椎体破坏
B、是否有死骨形成
C、椎旁软组织的阴影
D、椎间隙变狭窄或消失
E、以上都是
12、老年人排尿困难最常见的病因是;答案:E
A、排尿无力
B、神经性膀胱
C、膀胱结石
D、尿道狭窄
E、良性前列腺增生
13、一病人,高热,右膝关节肿痛3天,下列哪项检查最有价值: 答案:D
A、血常规
D、关节穿刺
E、膝部摄片
14、骨盆环由下列那些结构构成;答案:C
A、髂骨与骶尾骨
B、耻坐骨与骶尾骨
C、髋骨与骶尾骨
D、髋骨与坐骨
E、耻、坐骨与骶骨
15、骨软骨瘤突然生长加快,X线片示右瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,考虑为肿瘤恶变,治疗应采用: 答案:C
A、观察
B、肿瘤切除术
C、局部广泛切除或截肢
D、放射疗法
E、化学疗法
16、女,61岁,1周前发现尿色发红,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛, 体检未发现阳性体症,尿常规检查10~20个红细胞/高倍视野。为明确诊断下列哪项处理是最适宜的;答案:C
A、口服抗生素并行KUB检查B、减少活动,1周后复查尿常规
C、行双肾、输尿管、及膀胱的B超检查
D、尿找结核菌
E、腹部CT检查,了解泌尿系统情况
17、肾结核最早出现的症状是;答案:B
A、血尿
D、肾区疼痛和肿块
E、尿失禁
18、急性血源性骨髓炎好发部位是: 答案:B
A、长骨骨干
B、长骨干骺端
E、长骨骨端
19、下列关于急性血源性骨髓炎死骨转归方式的描述,哪项正确: 答案:A
A、长期存留体内
B、随脓液排出体外
C、手术清除
D、被炎性肉芽包裹
E、以上全是
20、颅盖骨线性骨折的诊断主要依据是:答案:C
A、X线透视
B、骨摩擦音
C、X线摄片
E、MRI
21、腰肌劳损的病因及病理改变中不应出现下列哪项情况;答案:E
A、躯干的位置越低,腰部受力最大也最集中
B、起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作
C、腰部肌持续呈紧张状态而形成损伤性炎症
D、一组肌肉发生这种慢性劳损,将必使对应肌产生相适应的变化
E、临床上表现固定于一个部位的腰痛
22、诊断良性前列腺增生,简单易行的方法是;答案:E
A、超声波探查
B、残余尿测定
C、膀胱造影
D、膀胱镜检查
E、直肠指诊
23、急性尿路感染时的正确用药,主要根据下列哪一项;答案:D
A、尿常规 B、尿细菌培养 C、尿细菌培养+菌落计数
D、尿细菌培养+菌落数+药敏试验
E、膀胱镜检查和肾盂造影
24、腰椎间盘突出症与梨状肌综合征鉴别中,正确的叙述是: 答案:D
A、前者可出现坐骨神经痛,而后者不出现
B、前者可出现直腿抬高试验(+),而后者则为(-)
C、二者均有坐骨神经痛,休息后均无法缓解
D、二者均可出现直腿抬高试验(+)
E、二者主要靠X线及CT鉴别
25、骨盆骨折最危险的并发症是:答案:E
A、直肠损伤
B、阴道损伤
C、膀胱损伤
D、神经损伤
E、腹膜后搏动性血肿
26、无远处转移的食管下段癌的治疗原则是: 答案:E
A、化疗加放疗
B、先放疗后手术
C、单纯放疗
D、单纯化疗
E、手术切除
27、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是:答案:C
A、昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B、昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C、昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D、昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E、昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
28、慢性脓胸病人常出现: 答案:C
A、通气性呼吸功能障碍B、阻塞性呼吸功能障碍C、限制性呼吸功能障碍
D、中枢性呼吸功能障碍
E、肺通气―血流比例失调
29、女,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已1周,昨日突起畏寒、发热,胸片示右侧胸膜腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影。为明确诊断,应选择下列哪项检查?
A、右侧胸膜腔穿刺
D、超声波检查
E、支气管纤维镜检查
答案:A
30、急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是
A、视神经受损伤
B、脑干受压迫
C、动眼神经核损伤
D、交感神经受刺激
E、动眼神经受压迫
答案:E
31、在痉挛型大脑瘫痪者中,下列哪种畸形最少见
A、跟腱挛缩
C、剪刀式步态
D、髋屈曲挛缩
E、髋外展挛缩
答案:E
32、食管癌手术切除率最高者是:
A、颈段食管癌
B、上段食管癌
C、中段食管癌
D、下段食管癌 E、食管癌侵及贲门
答案:D
33、颅内压增高时颅内压的调节主要通过:
A、脑组织从高压区向低压区移位
B、脑静脉血被排挤到颅腔外
C、颅腔内脑脊液量的减少
D、脑血管的自动调节
E、脑组织被压缩
答案:C
34、男,62岁,进食后吞淹哽咽感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌.确诊的方法是:
A、CT
B、管吞钡X线检查
C、食管脱落细胞检查
D、锁骨上淋巴结活检
E、食管镜检查及组织活检
答案:E
35、男,18岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项检查无助于手术方案的确定
A、右下肢各个伸屈肌肌力的测定
B、右下肢各关节主、被动活动度数
C、右下肢力线测定
D、右下肢皮肤感觉测定
E、步态测定
答案:D
36、类风湿关节炎最终引起关节强直的原因是: 答案:E
A、皮肤疤痕挛缩
B、软骨坏死
C、肌肉痉挛或挛缩
D、骨溶解后吸收E、关节面上形成纤维性粘连
37、良性骨肿瘤的X线表现特点是: 答案:A
A、边缘清楚,无骨膜反应
B、骨质破坏 C、边缘不清楚,有明显骨膜反应
D、可见Codman三角
E、呈多处虫蚀状破坏
38、在引起腰腿痛的病因中,哪一个是最常见的:答案:E
A.创伤性腰腿痛B、炎症性腰腿痛 C、肿瘤引起的腰腿痛
D、先天性疾患引起的腰腿痛
E、退行性变引起的腰腿痛
39、进行性血胸的诊断,下列哪项意义最大?
A、胸膜腔积血量达1000ml以上
B、胸壁伤口内流血不止
C、胸膜腔中等量积血,但抽出血液不凝固
D、胸膜腔闭式引流术,连续3小时,每小时>200ML
E、肋间隙饱满,气管向健侧移位,叩诊混音
答案:D
40、男,45岁,骨盆部被汽车撞伤2小时。有尿意,但不能排尿, 下腹部膨隆有压痛,无肌紧张,叩诊浊音,肠鸣音正常,应首先考虑
A、腹膜外膀胱破裂
B、腹膜内膀胱破裂
C、后尿道损伤
D、尿道球部损伤
E、尿道阴茎部损伤
答案:C
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、关于慢性附睾炎,下列哪项是错误的
A、常由于急性附睾炎未彻底治疗演变而成
B、附睾呈不同程度增厚及肿大
C、精索和输精管均匀增粗
D、两侧附睾同时感染,可影响生育
E、均需作附睾切除治疗
答案:E
2、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的?
A、多发于20~40岁的青壮年
B、好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C、可有复发及转移
D、早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗关键
E、Codman三角为其X线特点
答案:E
3、化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的:
A、X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
B、畏寒,高热,全身不适等中毒症状
C、关节肿胀及关节腔内积液
D、患病关节常呈半屈状态
E、关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
答案:A
4、男孩,4岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常.经检查诊断为肾母细胞瘤(wilms瘤),关于其临床表现下列哪项是错误的
A、发热
B、体质虚弱
D、腹部包块
E、严重血尿
答案:E
5、头部外伤后拍触到头皮下波动,下列诊断均有可能但除外
A、头皮下血肿
B、头皮下积液
C、头皮挫伤
D、骨膜下血肿
E、帽状腱膜下血肿
答案:C
6、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对
A、好发于网球运动员
B、一旦确诊,应手术松解
C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E、伸腕抗阻力试验(+)
答案:B
7、下列哪项不是引起下腰痛的诱因?
A、急慢性损伤
C、骨质疏松,代谢紊乱
D、高位截瘫
E、下肢不等长、扁平足
答案:D
8、关于姿势性脊柱侧凸,下列哪项是错误的
A、占脊柱侧凸的80%
B、多发生于儿童和青少年,女性较多
C、多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
D、在原发性侧凸上下可发生代偿性侧凸
E、脊柱除侧凸外,不能同时有纵轴旋转
答案:E
9、关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的?
A、病人一般多无明显全身症状
B、胸壁脓肿为热脓肿
C、皮下溃破形成经久不愈的溃疡
D、可形成曲折、分叉多的窦道
E、脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质
答案:B
10、有关尿道下裂的分类,应除外
A、阴茎头型
E、完全型
答案:E
二、B型题(共10题,每题1分)
A、先天性马蹄内翻足
B、小儿麻痹后遗症
C、脑炎后遗症
D、腓总神经损伤
E、脊神经病变
1、男,18岁,左足不能背伸,行走不便,3个月前有左膝部外伤史, 曾摄片发现左腓骨头骨折,最可能的诊断为:D
2、女,7岁,走路不稳,有时跌跤,2年前有过发热史,体格检查:左下肢变细,肌力Ⅱ~Ⅲ级,皮肤感觉正常,智力正常,最可能的诊断为:B
A、髋关节功能保存
B、髋关节骨性强直 C、髋关节形成前屈内收畸形
D、局部形成寒性脓肿
E、局部形成窦道
3、髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是:A
4、髋关节结核,未经治疗常发生的畸形是:C
A、脑震荡
D、颅内血肿
E、脑干挫伤
5、男,42岁,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,拍片左颞骨线形骨折,3小时后又转入昏迷状态,出现左瞳孔散大:D
6、女,25岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直:E
A、桑椹样,棕褐色,粗糙,不规B、粗糙,不规则,灰白,黄色或棕色,分层,易碎C、光滑或不规则,黄或红棕色,质硬,常为多发D、光滑,淡黄,呈蜡样E、鹿角形,黑色
7、草酸钙结石A
8、尿酸结石C
A、痰中带血B、声音嘶哑C、Cushing综合征D、颈交感神经综合征E、持续性剧烈胸痛
9、肺癌常见的症状是
10、Pancost瘤常伴有
3
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、女性,30岁,右腰部疼痛2个月,B超发现右肾大量积水,IVP右肾不显影,左肾正常,行右侧逆行造影,诊断,右肾盂输尿管连接部狭窄,其最佳的治疗方案是:
A、肾盂成形成
B、肾造瘘术
C、肾切除术
D、密切观察
E、输尿管扩张术
答案:A
2、发育性髋脱位的病理改变主要发生在:
A、髋部肌肉,韧带
B、髋部神经,血管
C、髋面,股骨头,颈,关节囊
E、脊柱
答案:C
3、男性,40岁,1个月前行左肾切开取石术,现左腰痛伴畏寒、高热,腰无法伸直,尿液检查:蛋白少量,白细胞少许。应首先考虑:
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、肾周围炎
E、肾结核
答案:C
4、某工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffiman征(+),可能是
A、横断性脊髓炎
B、原发性神经炎
C、脊髓型颈椎病
D、肌萎缩侧索硬化症
E、脊髓空洞症
答案:C
5、女,45岁,因患子宫肌瘤行子宫全切术后2周,阴道流清亮尿液。 对确定损伤部位最有帮助的依据是
A、盆腔手术史
B、阴道内流尿液
C、阴道内能查到瘘孔
D、静注靛胭脂观察阴道漏尿颜色
E、向膀胱内注靛胭脂观察阴道尿颜色
答案:D
6、在一次交通事故中,有下列五位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤,其中哪一位患者行急诊手术是错误的
A、男,38岁,开放性肾外伤
B、女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转
C、女,22岁,血压80/65mmHg,经输血、输液无好转
D、男,6l岁,外伤性肾动脉断裂
E、女,28岁,孕4个月,腹膜刺激征阳性
答案:B
7、骨与关节结核是一种继发病变,其常继发于
A、消化道结核
B、淋巴结结核
D、胸膜结核
E、泌尿系统结核
答案:C
8、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是
A、神经胶质瘤和颅咽管瘤
B、转移瘤和脑膜瘤
C、神经胶质瘤和血管瘤
D、转移瘤和神经纤维瘤
E、神经胶质瘤和脑膜瘤
答案:E
9、肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于
A、输尿管断裂
B、输尿管被血凝块堵塞
C、肾盂广泛断裂
D、肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
E、肾血管严重损伤
答案:D
10、脊柱结核脓肿的特点是:
A、常钙化
D、急性感染
E、经筋膜间隙流注
答案:E
11、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见的是
A、神经鞘瘤
B、多形性胶质母细胞瘤
C、胶样囊肿
D、室管膜瘤
E、髓母细胞瘤
答案:D
12、怀疑泌尿系感染时,应最先考虑行哪项检查:
A、IVP
E、膀胱镜
答案:D
13、男,72岁,尿频进行性排尿困难2年,无尿痛及血尿,无外伤史, 无糖尿病史,查体:肛诊前列腺增大,质韧有弹性,表面光滑,残尿为120ml, 膀胱造影发现膀胱颈部有一弧形充盈缺损,颈口抬高,该病的诊断最大可能为
A、膀胱颈口纤维化
B、尿道狭窄
C、神经性膀胱功能障碍
D、良性前列腺增生
E、膀胱癌
答案:D
14、颅脑外伤后,手术疗效最好的急性脑受压是
A、急性脑水肿
B、脑内血肿
C、急性硬脑膜下血肿
D、复合性血肿
E、急性硬脑膜外血肿
答案:E
15、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是
A、头痛、呕吐
B、头痛,视力早期减退
C、头痛,伴有进行性视力减退
D、意识障碍与头痛
E、意识障碍与呕吐
答案:C
16、颅脑对冲伤最常见的部位是
A、顶叶
E、小脑
答案:D
17、26岁,女性,8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3cm的圆形,光滑,活动,质韧之肿块可能为:
A、早期乳癌
B、纤维腺瘤
C、Psget乳头病
D、乳房囊性增生病
E、乳腺结核
答案:B
18、慢性骨髓炎死骨摘除术指征是
A、有死骨、死腔骨包壳薄弱
B、发热,局部红肿,有死骨、死腔
C、开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
D、骨包壳充分形成,有死骨、死腔
E、死骨分界不清,有死腔与窦道
答案:D
19、女性,38岁,进食后半小时呕吐已10年,近半年加重,吐出物为酸臭食物,钡餐检查示:食管明显扩张,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄,可诊断为:
A、贲门癌
B、食管下段癌
C、食管良性肿瘤
D、贲门失弛症
E、食管良性狭窄
答案:D
20、化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是:
A、颈椎
E、腰椎
答案:A
21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是
A、头痛、昏迷、瞳孔散大
B、头痛、血压下降、昏迷
C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D、头痛、血压上升、昏迷
E、去大脑强直,呼吸不规则
答案:B
22、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是:
A、每日一次滴注
B、缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C、1~2小时内静滴完250ml
D、125~250ml,静脉快速滴入
E、输液速度控制在20~30滴/分
答案:D
23、一高血压病人,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查:一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是
A、多发性脑栓塞
B、脑血栓形成
D、短暂脑缺血发作
E、癫痫持续状态
答案:C
24、下列关于颈椎特点的叙述,哪一项正确:
A、第2-7颈椎横突有孔
B、颈部后纵韧带易退变,钙化
C、钩椎关节并不是颈椎所特有的结构
D、颈椎间盘易向正后方突出
E、颈椎共有7个关节互相连接
答案:B
25、中段食管癌首选的治疗方法是:
A、单纯放射治疗
B、食管胃转流手术
C、病灶切除术
D、药物治疗
E、部分食管及贲门切除,食管胃主动脉弓上吻合术
答案:C
26、尿液细菌学检查,采集尿液的常用方法是
A、晨尿
E、膀胱穿刺抽尿
答案:B
27、男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛,查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是
A、颏枕吊带牵引
B、注射激素
E、围领和颈托
答案:D
28、在脊柱骨折病人的搬运过程中,应固定的体位是:
A、半卧位
D、仰卧过伸位
E、屈曲侧卧位
答案:D
29、某患者脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤
A、S1以下
E、T12以下
答案:C
30、脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色,较稠并有恶臭,称之为:
A、金黄色葡糖球菌性脓胸
B、大肠杆菌性脓胸
C、厌氧菌性脓胸
D、腐败性脓胸
E、混合性脓胸
答案:D
31、骨盆骨折最重要的体征是
A、畸形
B、反常活动
C、局部压痛和间接挤压痛
D、骨擦音及骨擦感
E、肿胀及瘀斑
答案:C
32、棘上韧带损伤多见于
A、颈段
E、腰段
答案:C
33、有助于肾皮质多发性脓肿区别急性肾盂肾炎的是前者有
A、畏寒、寒战、高热
B、腰部剧痛
C、肾区明显压痛和叩击痛
D、血象白细胞增多,中性高
E、B超、CT检查肾皮质的占位性病变
答案:E
34、男性,10岁,右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×6cm,透光试验阳性,平卧后消失。该患者诊断为
A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、精索静脉曲张
E、斜疝
答案:C
35、男,66岁,进行性排尿困难1年余,近3月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口常有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史、体检应考虑下面哪种排尿异常
A、遗尿
B、真性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充溢性尿失禁
答案:E
36、女,20岁,外伤致骨盆骨折,体查:生命体征平稳,X线摄片示耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适:
A、卧硬板床
B、切开复位内固定
C、手术&外&
D、骨折兜悬吊加下肢牵引
E、卧石膏床
答案:B
37、类风湿性关节炎的手部最常见的异常体征是
A、伸腕功能障碍
B、伸拇功能障碍
C、屈拇功能障碍
D、屈腕功能障碍
E、伸指功能障碍
答案:A
38、男,40岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限,查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高,X片股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶, 皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应,诊断为
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
E、骨囊肿
答案:B
39、男,26岁,汽车修配工人,2天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是
A、腰部肌筋膜炎
B、腰椎间盘突出症
C、急性腰扭伤
D、腰椎屈曲型压缩骨折
E、腰椎结核
答案:B
40、对细胞分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌的处理应是
A、经尿道电切肿瘤
B、药物灌注后严密随诊
C、膀胱部分切除
D、膀胱全切
E、化疗+放疗
答案:D
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、下列关于阴茎癌不正确的是:
A、阴茎癌诊断不困难,但多数因忽略害羞等原因造成延误诊断和治疗
B、大多发生于包茎或包皮过长的病人
C、腹股沟淋巴结肿大是转移癌
D、病理主要是鳞癌
E、治疗以手术为主,辅以放疗及化疗
答案:C
2、关于前列腺增生的药物治疗,下列哪项是错误的:
A、α受体阻滞剂
B、5-α还原酶抑制剂
E、丙酸睾丸酮
答案:E
3、关于食管癌的临床表现,下列哪一项是错误的?
A、早期症状不明显,可有咽下食物梗噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛
B、中晚期典型症状是进行性吞咽困难
C、当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退,症状减轻,则可认为病情好转
D、晚期可侵犯食管外组织,产生持续胸、背痛
E、若有肝、脑转移,可出现黄疸、腹水、昏迷
答案:C
4、关于慢性脓胸,下列哪项是错误的:
A、脓液十分稠厚
B、胸膜表面形成厚的纤维板
C、纵隔向患侧移位
D、患侧膈肌下降,胸廓饱满
E、严重影响呼吸功能
答案:D
5、在食管癌的X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:
A、食管粘膜皱襞中端
B、食管下端呈光滑对称的鸟嘴样狭窄
C、食管壁有大小龛影
D、管壁一侧有充盈缺损
E、食壁僵硬,蠕动波消失
答案:B
6、在治疗松毛虫性骨关节病中,下列哪项措施是错误的
A、在流行区,防止柴草直接与皮肤接触
B、接触后立即用肥皂水、草木灰水或淡氨水清洗
C、全身应用抗生素
D、后期可将肥厚的滑膜切除,病灶清除
E、如关节软骨已破坏,可将关节融合在功能位
答案:C
7、关于纤维素性脓胸的病理特点,下列哪项是错误的?
A、中性粒细胞沉积
B、大量纤维素沉积
C、肺扩张受限
D、脓腔有局限化倾向
E、胸壁活动受限
答案:E
8、尿道下裂可出现以下异常,但应除外
A、尿道外口位置异位
B、阴茎下弯
C、阴茎头扁平
D、阴茎包皮呈头巾状折叠于阴茎背侧
E、尿道狭窄
答案:E
9、关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项是错误的
A、从起病后第3年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B、手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C、软组织畸形矫正术,不受年龄限制,争取早期手术
D、肌腱移位术于5~7岁后施行
E、骨关节畸形的矫正和关节融合术,需在病人12岁以前施行
答案:E
10、关于先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜用?
A、弹进弹出试验
B、弹足站立试验
C、“打气筒”样征
D、屈髋屈膝外展试验.
E、以上均不宜
答案:A
二、B型题(共10题,每题1分)
A、椎体无骨质破环,脊柱呈竹节样变化
B、椎体有破坏,间隙狭窄并椎体间呈骨性融合
C、椎体破坏,累及相邻椎体,椎间隙模糊,狭窄伴椎旁梭形肿胀
D、椎体破坏并累及椎弓根,椎间隙无改变
E、脊柱广泛骨质疏松,有病理压缩现象
1、脊椎肿瘤的X线表现是:D
2、脊柱结核的X线表现是:C
A、多见于骑跨伤
B、多见于枪弹伤
C、多见于骨盆骨折
D、多见于腰部撞击伤
E、多见于盆腔或腹膜后手术
3、后尿道损伤:C
4、输尿管损伤:E
A、抗生素治疗
B、闭式胸膜腔引流术
C、抗生素治疗及排净脓液促使肺扩张
D、消除致病原因,闭合脓腔
E、胸膜纤维板剥除术
5、急性脓胸的治疗原则
C
6、慢性脓胸的治疗原则
D
A、 头皮挫伤
B、 皮下血肿
C、 帽状腱膜下血肿
D、 骨膜下血肿
E、 颅底骨折
7、男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感
C
8、男,25岁,额部被打伤后明显肿胀,触诊中心软周边较硬,波动不明显
A、颈肩痛,向上肢放射,手指动作不灵活
B、四肢乏力,行走,持物不稳
C、头痛,恶心,呕吐,耳鸣,听力下降
D、眩晕,头痛,视觉障碍,猝倒
E、颈痛,双上肢无力,头晕,出汗异常
9、神经根型颈椎病,表现为: A
10、脊髓型颈椎病表现为:B
4
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、泌尿及男性生殖系统肿瘤中最常见的肿瘤是:
A、肾肿瘤
B、输尿管肿瘤
C、睾丸肿瘤
D、膀胱肿瘤
E、阴茎癌
答案:D
2、老年男性,出现排尿梗阻症状多年,一日饮酒后突然出现急性尿潴留,急诊治疗应采取:
A、尿道扩张术
C、B超检查
D、膀胱镜检查
E、积极抗炎治疗
答案:B
3、男性,70岁,排尿困难多年,2小时前突然出现尿潴留,应首先考虑:
A、前列腺增生
B、前列腺癌
C、膀胱结石
D、尿道狭窄
E、神经性膀胱
答案:A
4、男性,42岁,双侧腰痛半年余,伴有高血压,X线平片双肾影增大肾盂造影示:双侧肾盏受压,扩张,根据以上情况,其最可能的诊断应是:
A、双肾积水
C、双肾结石伴积水
D、双侧多囊肾
E、双肾结核
答案:D
5、小儿隐睾手术治疗的最佳年龄是:
A、0-1岁
E、7岁以后
答案:B
6、颅内肿瘤包括以下几类,但 除外:
A、神经上皮组织肿瘤
E、转移瘤
答案:D
7、头部外伤后短暂神志丧失,头皮完整,伴脑脊液鼻漏,以下哪个意见最正确
A、不会有急性脑受压
B、应立即手术修补漏道
C、属于开放性脑外伤
D、不一定有脑震荡
E、颅骨X光片能确定诊断
答案:C
8、弹出使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是:
A、早期髓腔内广泛蔓延
B、早期淋巴管内瘤栓形成
C、早期血液中发现瘤细胞
D、早期广泛侵犯软组织
E、多见于年轻人
答案:C
9、骨盆骨折最严重的并发症是
A、尿道损伤
B、膀胱损伤
C、直肠损伤
D、神经损伤
E、盆腔血管损伤
答案:E
10、儿童在髋关节结核中,下列哪项是正确的:
A、比脊柱结核更常见
B、髋部疼痛在早期不常见
C、早期全身症状严重
D、不发生跛行
E、没有夜啼
答案:B
11、急性脓胸最常见的致病菌是
A、肺炎双球菌
B、金黄色葡萄球菌
D、绿脓杆菌
E、结核杆菌
答案:B
12、肱骨外上髁炎的病因主要是
A、急性化脓性感染
E、慢性损伤
答案:E
13、急性骨髓炎最常发生的部位是:
A、脊柱与骨盆骨
B、股骨和胫骨
C、胫骨和肱骨
D、尺骨和桡骨 E、股骨和桡骨
答案:B
14、泌尿系损伤以下最多见的是:
A、肾脏损伤
B、膀胱损伤
C、输尿管损伤
D、尿道损伤
E、肾上腺损伤
答案:D
16、骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极治疗未见好转时,应立即
A、结扎髂外动脉
B、结扎髂内动脉
C、结扎髂总动脉
D、结扎髂内髂外动脉
E、结扎髂内外动静脉
答案:B
17、男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×109/L,NO.75,LO.25,为明确诊断应选择的检查是
A、局部分层穿刺
B、结核菌素试验
C、X线片摄片
D、膝关节穿刺
E、肌肉活检
答案:A
18、脊柱结核病人,合并截瘫,最好采用:
A、单纯非手术疗法
B、单纯手术治疗
C、非手术治疗加手术治疗
D、彻底病灶清除,脊髓减压,椎体融合术及全身治疗
E、脊椎融合术
答案:D
19、女,52岁。2个月来咳嗽,偶见痰中带血,首先应做的检查是
A、胸部CT检查
B、食管脱落细胞检查
C、支气管镜检查
D、肺部X线检查
E、痰找结核菌
答案:D
20、一患者头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高,该患者可能为
A、慢性硬脑膜外血肿
B、脑内血肿
C、多发性颅内血肿
D、严重脑挫裂伤
E、慢性硬脑膜下血肿
答案:E
21、肾损伤时最重要的检查是
A、静脉肾盂造影
B、动脉造影
D、放射性核素肾扫描
E、B超
答案:A
22、类风湿性关节炎受累关节次序为
A、 髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
B、手关节-髋关节-腕关节-足关节
C、膝关节-肘关节-肩关节-手关节
D、手关节-腕关节-膝关节-髋关节
E、肩关节-肘关节-腕关节-手关节
答案:D
23、骶尾骨骨折引起直肠破裂,此种情况符合下列哪项骨折
A、开放性骨折
B、关节内骨折
C、闭合性骨折
D、病理性骨折
E、裂隙性骨折
答案:A
24、早期食管癌是指
A、病变局限于肌层内
B、病变局限于粘膜内
C、病变小于3cm
D、无吞咽困难症状
E、无远处淋巴结转移
答案:B
25、男,55岁,CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤支镜检查为鳞癌,B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的
A、T1N0M0B、T2N0M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N2M0答案:C
26、椎-基底动脉系统主要供应
A、脑干,大脑后2/5,小脑
B、小脑,脑干,丘脑后部
C、脑干,小脑
D、大脑后2/5,丘脑后部,脑干
E、脑干,大脑后2/5,小脑,丘脑后部
答案:E
27、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是
A、进行性意识障碍→血压升高,脉搏变慢→瞳孔不等大
B、患侧瞳孔散大→意识障碍→呼吸变慢脉搏变快,血压上升
C、出现定位体征→瞳孔不等大→意识障碍
D、双侧瞳孔同时散大→心率变慢,血压下降
E、意识障碍→去大脑强直→呼吸暂停
答案:A
28、钡餐造影贲门部呈鸟嘴状狭窄,可见于下列哪种疾病:
A、蕈伞型食管癌
B、溃疡型食管癌
C、缩窄型食管癌
D、贲门失弛缓症
E、食管良性狭窄
答案:D
29、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:
A、 二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B、一人抱起伤员放于门板担架上后送
C、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送
E、无搬运工具时可背负伤员后送
答案:C
30、供给大脑半球前3/5部血液的血管是
A、椎-基底动脉系统
B、颈内动脉系统
C、颈外动脉系统
D、大脑前动脉
E、前交通动脉
答案:B
31、70岁男性,进行性排尿困难4年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈滴沥状, 前列腺明显增大,质中,残余尿300ml,患者有冠心病已数年, 时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法
A、激素治疗
B、长期留置导尿管
C、耻骨上膀胱造瘘
D、前列腺切除术
E、经尿道气囊高压扩张术
答案:C
32、硬脑膜下血肿时,出血主要来自
A、脑膜中动脉
B、板障静脉
C、颞浅动脉
D、大脑内静脉
E、脑挫裂伤处血管
答案:E
33、女孩,8岁,咳嗽,胸痛,高热,右肺湿簦蹬嘌薪鸹粕咸亚蚓ぃ寡缀蠡航,4天后体温升至39℃,右胸痛,呼吸音减低,X线:右胸下部大片致密影,有大液气平,白细胞18×109/L,最有效的治疗措施是
A、纤支镜检查,排除支气管新生物
B、右侧胸腔闭式引流
C、左侧卧,头低脚高体位排痰
D、加大抗生素用量
E、再次痰培养,选择敏感抗生素
答案:B
34、男,30岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难1年,食管吞钡示下段半月状压迹,粘膜尚完整,并有“瀑布征”。最可能的诊断是
A、食管平滑肌瘤
B、贲门失驰缓症
D、腐蚀性食管灼伤
E、食管裂孔疝
答案:A
35、急性尿路感染时,为尽早正确用药,主要根据下列哪一项
A、尿常规
B、尿细菌培养
C、尿细菌培养+菌落计数
D、尿细菌培养+菌落计数+药敏试验
E、尿沉淀涂片,革兰染色估计致病菌类型
答案:E
36、女,30岁.妊娠5个月,尿频,尿急,尿痛,伴肉眼血尿3天,体温38.5℃,右肾区叩痛,白细胞16×109/L,尿常规:红、白细胞满视野,诊断应首先考虑
A、急性膀胱、尿道炎
B、急性肾盂肾炎
C、肾结石继发烧感染
D、肾周围炎
E、肾积脓
答案:B
37、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶那种最多见?
A、乳腺癌
B、前列腺癌
E、甲状腺癌
答案:A
38、腰椎间盘突出症最主要的临床症状是什么:
A、腰背痛
B、腰骶部疼痛
C、双下肢感觉异常
D、大小便功能障碍
E、腰痛伴腿痛
答案:E
39、女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有1.0cm×1.2cm×1.5cm之乳头状肿瘤,暗红色,蒂看不清,周围黏膜水肿,最佳治疗方法应是
A、腔内化疗
B、放射治疗+免疫治疗
C、膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D、膀胱部分切除
E、膀胱全切除术
答案:D
40、大量资料表明,下列哪项是肺癌的一个重要致病因素?
A、长期接触放射性物质
B、长期接触石棉.铬.镍等物质
C、长期吸入污染的空气和烟尘
D、长期大量吸纸烟
E、长期接触致癌物质
答案:D
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、球部尿道断裂,尿外渗不会到哪一部位:
A、会阴
D、大腿内侧
E、阴囊
答案:D
2、关于下尿路感染,下述哪项是错误的
A、尿频,尿急,尿痛
B、无明显发热
C、腰无明显压疼
D、尿中有蛋白管型
E、尿中有多量白细胞、少量红细胞
答案:D
3、腰椎间盘突出症,下列哪项是错误的:
A、是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根马尾神经所表现的一种综合征
B、好发于20-50岁弯腰劳动或长期坐位工作者
C、腰痛是大多数患者最先出现的症状
D、直腿抬高试验及力强试验常为(+)
E、病人均有坐骨神经分布区感觉,运动及反射的改变
答案:E
4、关于慢性非细菌性前列腺炎,下列哪项是错误的
A、大多数前列腺炎属于此类
B、滴虫、衣原体、支原体等被认为与致病有关
C、有反复尿路感染发作史
D、常有前列腺液自尿道流出
E、前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性
答案:C
5、关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误的
A、发病在15岁以后,男性多于女性
B、早期骶髂关节及下腰部痛,休息时减轻,活动时加重
C、后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上发展,可有驼背畸形
D、X线片示两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变
E、病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直
答案:E
6、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查:
A、钡餐X线检查
B、带网气囊脱落细胞学检查
C、食管镜检查
D、纵隔镜检查E、颈部淋巴结肿大者,作活检病理检查
答案:D
7、关于急性脓胸的症状、体征及X线表现,下列哪项是错误的?
A、常在急性肺炎好转后,再出现高热、胸痛、气促、全身乏力等症状
B、胸部患侧呈浊音,呼吸音减弱或消失
C、大量积液使患者侧胸部呈大片均匀阴影,胸膜腔横径变窄,纵隔向患侧移位
D、X线检查示肺组织受压,胸膜腔积液呈外高内低的弧形影
E、X线检查胸膜反应及肋隔窦消失
答案:C
8、在氟骨症患者中,下列哪项是错误的
A、具有明显流行病学特点,发于高氟区,尿氟高于3mg/L
B、X线片示骨质致密、硬化,呈白垩状
C、好发于成人,出现乏力,食欲不振,腰腿痛,甚至截瘫
D、治疗以减少氟的摄入和促进氟的排出为原则
E、此病具有自愈性
答案:E
9、关于泌尿系梗阻以后肾脏功能变化的早期表现,下列哪项是错误的
A、肾小球滤过率降低
B、肾血流量减少
C、尿浓缩能力下降
D、尿稀释能力受到影响
E、尿的酸化功能受到损害
答案:D
10、胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大?
A、判定有无肋骨骨折,骨折部位和性质
B、确定胸膜腔内有无积气和肺萎缩
C、确定胸膜腔内有无积血和容量
D、判定有无合并损伤及病变
E、确定剖胸手术探查的指征
答案:E
二、B型题(共10题,每题1分)
A、基质细胞正常,有大量巨细胞
B、基质细胞较多,巨细胞数量减少
C、基质细胞明显增多,巨细胞明显增多
D、基质细胞为主,巨细胞数量很少
E、基质细胞很少,巨细胞很少
1、骨巨细胞瘤Ⅰ级: A
2、骨巨细胞瘤Ⅱ级: B
B、140~150ml
C、50~55ml
E、70~75ml:
3、在正常生理情况下成人颅腔的容积是:A
4、正常人每100克脑组织,每分钟通过血液量:C
A、腹膜后血肿
B、尿道损伤
C、神经损伤
D、直肠损伤
E、腹内脏器损伤
5、骨盆骨折最常见的并发症是: A
6、双侧耻骨骨折及耻骨联合分离容易并发: B
A、多见于骑跨伤
B、多见于枪弹伤
C、多见于骨盆骨折
D、多见于腰部撞击伤
E、多见于盆腔或腹膜后手术
7、球部尿道损伤:A
8、后尿道损伤: C
A、切肋引流术
B、胸膜纤维板剥除术
C、抗生素治疗
D、胸膜内胸廓改形术
E、肺叶切除术
9、男,30岁,创伤后凝固性血胸继发感染脓胸4周余,应行:A
10、男,35岁,右上肺结核有2M薄壁空洞并发脓腔及支气管胸膜瘘,应行:D
5
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、男,23岁,右阴囊内轻度胀痛4年,检查:右附睾尾部触及1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结,无压痛,同侧输精管僵硬,应诊断为:
A、附睾炎
B、附睾肿瘤
C、附睾结核
D、附睾囊肿
E、附睾肉芽肿
答案:C
2、患者男性,32岁,反复尿频,尿急,尿痛3年,IVP示:右肾不显影,左肾正常,CT示:右肾巨大脓肾,应采取最佳的治疗方案:
A、右肾切除术+抗结核药物治疗
B、右肾造瘘术
C、右肾切除术
D、抗结核药物治疗
E、膀胱扩大术
答案:A
3、女性,25岁,突发尿频、尿急、尿痛伴血尿,无发热,应考虑:
A、肾结核
B、膀胱肿瘤
C、膀胱结石
D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
答案:E
4、肾癌的早期临床表现是:
A、腰腹部肿块
B、腰部胀痛
C、无痛性血尿
E、早期一般无症状
答案:E
5、上尿路感染区别于下尿路感染的主要表现是:
A、尿频、尿急、尿痛
D、畏寒、高热
E、水肿
答案:D
6、男性,30岁,尿频,尿不尽感,腰痛,前列腺液内白细胞30个/HP,应考虑:
A、前列腺炎
B、慢性膀胱炎
E、尿道炎
答案:A
7、男性,67岁,进行性排尿困难1年伴有尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状二日,应考虑:
A、前列腺增生症
B、急性膀胱炎
C、前列腺增生并感染
D、泌尿系结核
E、以上都不对
答案:C
8、男性,中年以&右腰区阵发性绞痛伴尿闭1天&为主诉,腹平片示:双侧输尿管中段处各有一枚结石,约呈1×1cm大小,左肾内亦有鹿角形结石一枚,如手术取石应:
A、先取左肾盂内结石
B、先取左输尿管结石
C、先取右输尿管结石
D、先取左肾和左输尿管结石
E、同时取双侧所有结石
答案:C
9、周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,X线检查可出现:
A、肺叶不张
C、节段性肺炎或肺不张
D、气管分叉角度增大
E、气管明显移位
答案:C
10、哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折:
A、头皮血肿
B、头皮的皮下血肿
C、帽状腱膜下血肿
D、骨膜下血肿
E、头皮感染
答案:B
11、下列哪种疾病所引起的血尿常在膀胱刺激症状存在一段时间后才出现,以终末血尿多见:
A、非特异性膀胱炎
C、肾输尿管结石
D、膀胱结石
E、泌尿系肿瘤
答案:B
12、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中,下列哪种说法是正确的
A、出现视乳头水肿,可以肯定颅内有占位性病变
B、无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变的存在
C、视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值
D、无视乳头水肿可以排除颅内压增高
E、视乳头水肿是颅内压增高的重要体征
答案:E
13、急性硬膜外血肿典型的意识障碍过程是
A、昏迷-清醒
B、昏迷-清醒-昏迷
C、昏迷-昏迷
D、清醒-昏迷
E、昏迷-好转
答案:B
14、胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是:
A、卧硬板床,腰背下垫枕复位
B、尽早手术复位并行椎管减压
C、两桌法整复骨折脱位
D、双踝悬吊法整复骨折脱位
E、双下肢骨牵引整复骨折脱位
答案:B
15、关于先天性髋关节脱位,哪项是正确的:
A、治疗时间对预后无影响
B、治疗越早,效果越佳
C、病理改变对治疗效果影响不大
D、早期诊断不明可以半年后再复查
E、带蹬吊带法是最好的治疗方法
答案:B
16、40岁女性进行乳腺癌普查时,下列哪一项检查最为准确:
A、细针穿刺细胞学检查
B、钼靶X线摄片
C、超声波检查
D、近红外线扫描
E、液晶热图检查
答案:A
17、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染:
A、骨髓
B、骨,骨膜与骨髓
C、骨皮质与骨髓
D、骨骺与骨髓
E、骨骺软骨与骨髓
答案:B
18、女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀, 皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为
A、左髋关节急性风湿性关节炎
B、左髋关节急性化脓性关节炎
C、左髋关节结核
D、左大腿软组织炎症
E、左股骨近端恶性肿瘤
答案:B
19、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是
A、一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B、椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C、椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D、椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E、一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
答案:D
20、骨软骨瘤临床表现为
A、生长较快,伴明显疼痛
B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C、X线检查见骨膜反应
D、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E、肿块与周围界限不清
答案:D
21、女性,30岁,发现右乳肿物2年,疼痛时较重,肿块约2cm×2cm,呈片状,有结节,周围边界不清,质不硬,与周围无粘连,乳头有溢液,腋窝淋巴结未触及,最大可能的诊断是:
A、乳癌
B、乳头湿疹西北部中
C、慢性囊性乳腺病
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺纤维腺瘤
答案:C
22、男,65岁,以尿频,进行性排尿困难1年伴尿发红5天来就诊。 曾在外院做过B超检查,报告为前列腺肥大,尿化验报告镜下红细胞30~40个/高倍视野,血肌酐、尿素氮正常值范围内。门诊医生根据上述情况给该患者做了静脉肾盂造影检查,静脉注入造影剂后肾盏、肾盂显影时间最早应出现在
A、45分钟
E、5分钟以内
答案:E
23、下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的
A、多见于青少年
B、发病急,病程约数周
C、晚间疼痛减轻
D、可见典型疼痛弧
E、肩关节外展受限
答案:E
24、男,34岁.3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,拇背伸肌肌力弱,请判断哪一种神经根受累
A、腰2
E、骶1
答案:D
25、良性前列腺增生病人最初出现的症状是
A、排尿困难
E、血尿
答案:C
26、劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于
A、压缩骨折
B、嵌插骨折
C、撕脱骨折
D、疲劳骨折
E、病理骨折
答案:C
27、男,29岁,尿频,尿道有异物感及排白色粘液伴阴部不适,早泄,失眠近1年.怀疑为慢性前列腺炎,应作哪项检查确诊
A、尿常规
B、尿液涂片找细菌
D、前列腺液常规
E、前列腺液培养
答案:D
28、脓胸最常继发于:
A、肺气肿破裂
B、支气管肺癌
C、肺部感染
D、支气管异物堵塞
E、上呼吸道感染
答案:C
29、下列哪种慢性脓胸适于行胸膜纤维板剥除术
A、慢性脓胸的早期
B、慢性脓胸的后期
C、合并结核性空洞
D、合并支气管扩张
E、肺内广泛破坏性病变
答案:A
30、男,24岁,腰背痛1年,下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片示脊柱呈竹节样改变,诊断
A、神经根性颈椎间盘突出症
B、脊髓型颈椎间盘突出症
C、颈椎结核四肢瘫
D、脊椎肿瘤
E、强直性脊柱炎
答案:E
31、类风湿性关节炎可能的病因是
A、肥胖
B、马尾松毛虫
C、硒元素缺乏
D、甲型链球菌感染
E、先天性髋关节脱位
答案:D
32、颈椎病的手术指征是
A、颈痛伴手麻木
B、头痛、头晕、眩晕
C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄
D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
答案:D
33、尤文肉瘤好发于:
A、21-30岁
B、31-40岁
C、41-50岁
D、11-20岁
E、51-60岁
答案:D
34、诊断膀胱癌最可靠的方法是
A、尿脱落细胞检查
B、排泄性尿路造影
C、膀胱双合诊
E、膀胱镜检及活检
答案:E
35、多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,主要治疗措施是
A、控制输入流量,防止肺水肿
B、式胸膜腔引流术
C、固定胸壁消除反常呼吸
D、肋间神经阻滞及骨折处封闭
E、应用呼吸兴奋剂及给氧
答案:C
36、当静脉窦断裂,修补困难时,下列哪一部位可以考虑结扎
A、右侧乙状窦
B、右侧横窦
C、上矢状窦前1/3段
D、上矢状窦中1/3段
E、上矢状窦后1/3段
答案:C
37、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要:
A、X线摄片
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
答案:D
38、成人膝关节全关节结核的治疗:
A、关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B、病灶清除术
C、膝关节滑膜切除术
D、石膏管形固定于关节功能位
E、病灶清除术+膝关节融合术
答案:E
39、全身情况尚好的上段食管癌病人多采用:
A、手术切除
B、放射治疗
C、化学治疗
D、手术切除加化学治疗
E、化学治疗加免疫治疗
答案:B
40、颅内压增高三主征是
A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B、头痛、血压升高、脉搏、呼吸变慢
C、头痛、呕吐、颈强直
D、头痛、呕吐、意识障碍
E、头痛、呕吐、血压升高
答案:A
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中,下列哪种情况是很少见的
A、意识变化常在瞳孔变化之前
B、血压升高脉搏变慢,可随意识障碍同时出现
C、呼吸不规则常在意识变化之前出现
D、血压下降,脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现
E、瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧
答案:C
2、桥小脑占位性病变的临床表现不包括下列哪项
A、患侧神经性耳聋伴有耳鸣,庭动性消失及小脑症状
B、同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫
C、产生两眼上视障碍,少数有下视障碍
D、肿瘤较大时有后组脑神经症状
E、颅内压增高症状
答案:C
3、关于脊柱结核,下列哪项不正确?
A、颈椎和骶尾段发病最少
B、绝大多数的锥体病灶只有一处,少数可呈跳体边缘开
C、小儿锥体结核多从锥体边缘开始
D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E、成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓
答案:C
4、关于包裹性脓胸的概念,下列哪项是错误的?
A、脓液积聚于肺叶之间
B、液局限于肺与纵隔之间
C、脓液占据一侧胸膜腔
D、脓液位于肺与胸壁之间
E、脓液位于肺与隔肌之间
答案:C
5、关于泌尿系感染的抗生素应用,下列哪项是不妥的:
A、选用从尿液排出的药物
B、症状消失后即可停用
C、细菌培养转阴后两周停药
D、避免耐药菌株的产生,可以使用多种抗生素
E、急性期可根据尿液涂片革兰氏染色选用抗生素
答案:B
6、关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A、婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗
B、穿刺抽液治疗
C、鞘膜翻转术
D、交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E、精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
答案:B
7、棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现
A、腰痛长期不愈
B、弯腰时出现,过伸时消失
C、疼痛可向骶部或臀部放射
D、棘突或棘间有按痛
E、可扪及棘上韧带在棘突上滑动
答案:B
8、骨与关节结核不适宜做病灶清除手术的情况是:
A、不易控制的单纯滑膜结核
B、不能自行吸收的脓肿
C、有脊髓神经压迫症状
D、合并肾结核
E、长期不愈的窦道
答案:D
9、关于失语症,下列哪项是错误的
A、右利者,因右侧大脑半球障碍引起
B、运动性失活患者明白别人的言语,但自己不能说
C、感觉性失活患者能说,但对别人的语言不了解
D、运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致
E、命名性失语患者,不能叫些常用药物的名称,但能说明其用途
答案:A
10、以下是尿频最常见的原因,除外:
A、精神因素
C、膀胱容量小
E、一侧严重的肾积水
答案:E
二、B型题(共10题,每题1分)
A、X线示食管粘膜呈串珠样改变、食管蠕动良好
B、局限性粘膜皱壁增粗、断裂
C、充盈缺损、管腔狭窄和梗阻
D、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
E、食管腔外压迫,粘模常完整光滑
1、晚期食管癌:C
2、食管静脉曲张:A
B、气管切开
C、冬眠合剂
D、钻孔探查
E、抗癫痫药物
3、颅脑外伤烦燥不安时应:C
4、颅脑外伤合并肺部感染时应:B
A、腰部骶棘肌处压痛
B、棘突间深压痛
C、棘突间浅压痛
D、棘突的两侧深压痛
E、臀大肌处压痛
5、腰肌劳损: A
6、棘上韧带损伤: C
A、尿频
B、血尿
C、发热
D、尿道排出多量脓性分泌物
E、尿道口滴血
7、肾结核最早出现的症状是A
8、淋菌性尿道炎的典型症状是D
A、大,小便障碍,鞍区感觉异常
B、X线片可确诊
C、常无动作诱发病史,无鞍区感觉异常
D、直腿抬高试验(-)
E、踝反射异常,无大小便障碍
9、马尾肿瘤: A
10、中央型腰椎间盘突出症:A
6
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、肾感染需行手术治疗的是:
A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、急性肾皮质炎
E、肾周围炎
答案:D
2、男性,32岁,突发高热寒战,会阴部疼痛,排尿痛.尿道有炎性分泌物,肛诊前列腺肿胀,无波动感有压痛,局部温度升高,诊断急性前列腺炎,下列哪项治疗方法是错误的:
A、卧床休息
B、大量饮水
D、立即穿刺引流前列腺
E、应用抗生素
答案:D
3、泌尿系非特异性细菌感染,下列哪种细菌最常见:
A、链球菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、变形杆菌
E、肺炎双球菌
答案:B
4、男性,65岁,尿频伴排尿困难5年,曾有尿潴留病史,查体:前列腺Ⅱ°肥大,中央沟消失,心肺功能正常,应选择哪种治疗:
A、长期保留尿管
B、膀胱造瘘
C、雌激素治疗
D、双侧睾丸切除
E、前列腺切除术
答案:E
5、女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除术,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。最大的可能为:
A、急性肾前性肾功能衰竭
B、术中误所双侧输尿管
C、盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D、肿瘤转移
E、慢性肾功能衰竭
答案:B
6、前列腺增生患者作前列腺切除时应切除:
A、受压迫而狭窄的后尿道
D、前列腺增生部分
E、前列腺增生部分加前列腺包膜
答案:D
7、下列哪项检查不能判断分析肾功能
A、静脉尿路造影
C、同位素肾图
E、逆行肾盂造影
答案:E
8、小儿,男性,营养不良,有排尿中断,应考虑为:
A、膀胱炎
C、膀胱结核
D、膀胱结石
E、膀胱肿瘤
答案:D
9、脊柱外伤造成脊髓休克,是由于:
A、脊髓失去高级中枢控制
B、骨折片刺入脊髓
C、因脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上、下行神经传导束断裂
答案:A
10、骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是:
A、高热,局部红肿
B、高热,局部疼痛
C、血白细胞数高,血沉快
D、全身情况差,食欲减退
E、局部穿刺有脓性物
答案:E
11、患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是:
A、手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
B、手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入
C、手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
D、患肢长腿管型石膏固定,开窗换药
E、局部换药,保持引流通畅
答案:D
12、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常见于
A、肾肿瘤
B、鹿角形结石
D、泌尿系结核
E、急性肾盂肾炎
答案:D
13、男,50岁,以突发性肉眼血尿就诊.体查:左腹可触及肿块,有轻压痛.肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形.首先考虑
A、肾癌
E、肾结石
答案:A
14、病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉,X片:骨皮质已破坏、断裂,病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级,治疗应选择:
A、截肢术
B、刮除植骨术
C、刮除骨水泥充填术
D、刮除灭活植骨术
E、刮除灭活骨水泥充填术
答案:A
15、男,20岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫, X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是
A、石膏围领固定
B、颅骨牵引固定
C、吊带牵引
D、环枕固定术
E、切开复位内固定
答案:B
16、全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位?
A、肺与纵隔之间
B、与隔肌之间
C、肺与局部胸壁之间
D、占据一侧胸膜腔
E、肺叶之间
答案:D
17、腰椎间盘突出症时:
A、棘突间压痛
B、髂嵴内下方压痛
C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛
D、髂嵴外1/3压痛
E、棘突旁1cm深压痛
答案:E
18、脓胸若未及时引流,常可出现:
A、脓液穿破到对侧胸膜腔
B、脓液穿破心脏和大血管
C、脓液穿破渍胸壁形成脓窦
D、脓液穿破食道
E、脓液穿破隔肌
答案:C
19、根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?
A、胸部皮肤有伤口,肺压缩40%
B、胸伴皮下气肿
C、肋骨骨折并气胸
D、胸壁伤口处听见空气出入的响声
E、支气管断裂
答案:D
20、一中年妇女,乳腺内可扪及大约1.5cm×1.5cm×1.5cm×1cm肿块,活动,边缘欠清与皮肤无粘连,应如何处理:
A、可短期内继续观察
B、中药治疗
C、局麻下将肿瘤但组织切除一小块,送病理检查,明确诊断后再决定方案
D、将肿瘤组织连同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查,作明确诊断
E、可作乳腺单纯切除
答案:D
21、对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是:
A、联合应用大剂量有效抗生素
B、尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C、尽早行骨组织“开窗”引流术
D、少量多次输新鲜血并补液
E、早期诊断和早期治疗
答案:E
22、男,35岁,工人,从4m高处跌下,臀部先着地,身体向前倾,伤后腰背疼,体查:腰背部压痛,双下肢感觉运动障碍,最可能造成脊柱损伤的类型是:
A、伸直型
C、垂直压缩型
D、屈曲旋转型
E、稳定型
答案:C
23、1个月患儿诊断为先天性肌斜颈,手术疗法适合
A、3个月以内
B、6个月以内
C、1岁以内
D、1岁以上
E、12岁以上
答案:D
24、闭合性肋骨骨折的病人,如出现下述哪项提示可能合并有肺或支气管损伤?
A、伤侧呼吸音减弱
B、伤侧肺有罗音
C、侧胸壁剧痛
D、伤侧皮下气肿
E、伤侧胸膜膜腔有积液
答案:D
25、骨关节炎可表现为:
A、晨僵
E、高热
答案:B
26、判断前颅窝底骨折病人最有价值的临床表现是:
A、鼻孔流血
B、眼睑淤血
C、球结膜充血
D、脑脊液鼻漏
E、严重头痛
答案:D
27、交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是哪一部位占位性病变所致
A、额叶
E、蝶鞍区
答案:D
28、恶性骨肿瘤最主要的确诊依据是:
A、家族史
B、临床表现有明显的体征
C、影像学检查
D、化验检查
E、病理组织学检查
答案:E
29、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致
A、脊神经前根
B、脊神经后根
C、交感神经
D、脊神经前支
E、脊神经后支
答案:B
30、对细胞分化良好的膀胱原位癌的处理应是
A、药物灌注后严密随诊
B、膀胱部分切除
C、膀胱全切
D、化疗+放疗
E、严密随诊
答案:A
31、单足站立试验,阳性,表现为:
A、对侧骨盆抬起
B、对侧骨盆下沉
C、双侧骨盆抬起
D、双侧骨盆下沉
E、脊柱倾斜
答案:B
32、压力容积曲线的急剧上升说明
A、颅内病变发展很快
B、血压过高
C、颅内容积代偿机制已接近衰竭
D、颅内静脉回流受阻
E、脑脊液循环通路受阻
答案:C
33、80岁的食管下段癌病人,全身情况较好,病灶<5cm,治疗首选下列哪一项:
A、手术切除
B、化学治疗
C、放射治疗
D、中医中药治疗
E、免疫治疗
答案:A
34、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠
A、头皮肿胀有波动
B、出现神经压迫体征
C、触诊局部有凹陷感
D、X线平片
E、触知骨摩擦音
答案:D
35、男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合:
A、胸部X线片+心电图
B、胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C、胸部MRI+纤支镜
D、食管吞钡+食管镜
E、癌胚抗原+核素32磷扫描+胃液分析
答案:D
36、肾绞痛发作,伴镜下血尿,多见于
A、肿瘤
E、梗阻
答案:C
37、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是:
A、全身中毒症状严重
B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动
C、干骺端处明显深压痛
D、骨髓穿刺柚出脓性液体,查有化脓菌
E、白细胞计数增高,X线片可见死骨
答案:D
38、脊髓震荡是指:
A、脊髓受压
B、脊髓挫伤
C、脊髓裂伤
D、脊髓血运障碍
E、脊髓暂时性功能抑制
答案:E
39、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是:
A、躁动不安与呕吐
B、意识障碍与躁动
C、头痛、呕吐、视乳头水肿
D、嗜睡与惊厥
E、前囟门张力增高或/和头围增大
答案:E
40、狭窄性腱鞘炎治疗首选:
A、局部制动
D、局部封闭
E、手术治疗
答案:D
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、急性乳房炎形成脓肿后切开引流,下列哪项是错误的:
A、切口应按轮辐方向,乳晕下脓肿作乳晕边缘弧形切口
B、波动不明显者,应行穿刺及早发现脓肿
C、为防止脓栓入血,切开后不可用手指进入脓腔进行分离
D、应在脓肿最低位处切开
E、全身使用抗生素和中草药治疗
答案:C
2、下列哪项不是晚期食管癌的临床表现:
A、声音嘶哑
B、进食时呛咳
C、胸骨后烧灼感
D、持续性胸背痛
E、Horner综合征
答案:C
3、颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用?
A、气管内插管过度换气呼吸
B、闭式持续性控制性脑室引流
C、腰穿放出血性脑脊液减压
D、冬眠低温和巴比妥疗法
E、脱水和激素治疗
答案:C
4、关于脊柱结核下列哪项不正确:
A、脊柱结核多侵犯椎体
B、脊柱结核可间断侵犯多个椎体
C、脊柱结核一般不侵犯椎间盘
D、脊柱结核常可引起部分或完全性截瘫
E、脊柱结核很少侵犯椎弓
答案:C
5、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点
A、原发性意识障碍轻微
B、去大脑强直
C、脑局部损伤较重,颅内压增高症状较轻
D、易发生颅人感染
E、远期癫痫发生率高
答案:B
6、关于脓胸的感染途径,下列哪项是错误的?
A、肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B、肺脓肿穿破入胸膜腔
C、肺结核空洞溃破或肺大泡破裂形成脓气胸
D、病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔
E、脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔
答案:D
7、关于泌尿系统各种疾病的血尿特点,错误的是:
A、肿瘤为间歇性无痛血尿
B、结石为伴有疼痛的血尿,血尿较轻
C、结核为伴有膀胱刺激症状的终末血尿
D、急性膀胱炎血尿似结核,但几天内则消退
E、某些药物可以引起血尿,如利福平
答案:E
8、关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的:
A、疼痛
B、肉眼血尿
C、有时为镜下血尿
D、疼痛常向下腹部放射
E、结石越大,症状越明显
答案:E
9、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的:
A、 多见于20-40岁
B、病灶有骨端,局部有骨破坏
C、骨端膨胀,骨皮质破坏,侵入软组织
D、常用手术方法是局部刮除,不易复发
E、若有恶变应截肢
答案:D
10、早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别,下列哪项没有帮助:
A、 是否有严重全身中毒症状
B、早期局部深压痛及局部红肿是否明显
C、拍片有无骨质变化
D、局部分层穿刺
E、大剂量抗生素是否容易控制全身及局部症状
答案:C
二、B型题(共10题,每题1分)
A、局部肿块,无触痛,外伤后始发现
B、表面静脉怒张
C、多发生于扁平骨及不规则骨
D、发病后迅速出现瘫痪
E、病理性骨折后可自愈
1、骨肉瘤可见到:B
2、骨囊肿可见到:E
A、日光放射状骨针
B、葱皮样骨膜反应
C、大量棉絮状肿瘤骨
D、膨胀性肥皂泡样阴影
E、膨胀性磨沙玻璃样改变
3、尤文瘤: B
4、骨巨细胞瘤: D
A、腹膜后血肿
B、血管损伤
C、神经损伤
D、直肠损伤
E、腹内脏器损伤
5、脊柱骨折和脱位容易并发:C
6、骨盆骨折伴有会阴部撕裂伤可并发:D
A、阴茎部皮下
B、阴囊部皮下
C、会阴部皮下
D、下腹部皮下
E、耻骨后及膀胱周围
7、球部尿道和阴茎筋膜同时破裂,最早出现的血肿和尿外渗的部位是: C
8、尿道膜部断裂时血肿和尿外渗常见于: E
A、肾结核的主要临床表现
B、肾结石的主要临床表现
C、膀胱癌的主要临床表现
D、前列腺增生症的主要临床表现
E、慢性膀胱炎的主要临床表现
9、尿频,尿痛,血尿,脓尿:A
10、老年男性进行性排尿困难:D
7
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、一男性病人,62岁,突发无痛性间歇性肉眼血尿,最可能的诊断是:
A、膀胱结石
B、前列腺增生
D、膀胱肿瘤
E、肾结石
答案:D
2、肾癌血尿的特点是:
A、镜下血尿
B、终末血尿
C、全程肉眼血尿
D、无痛性间歇性全程肉眼血尿
E、持续性全程血尿
答案:D
3、诊断肾结核最可靠的依据是:
A、尿中找到抗酸杆菌
B、尿培养结核菌阳性
C、尿中有大量脓细胞
D、附睾扪及结节
E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡形成
答案:B
4、肾切除后抗结核治疗过程中,如果多次结核菌检查阴性,病人尿频程度较术前反而明显加强,引起尿频的最可能原因是:
A、尿路结核病复发
B、大肠杆菌感染
C、支原体感染
D、精神性尿频
E、膀胱挛缩
答案:E
5、可疑脊柱骨折患者急救运送中,下列哪项是正确的?
A、疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B、救护中2~4人握住四肢搬动
C、仰卧床单上运送
D、由人背驮运送
E、仰卧硬板上运送
答案:E
6、男性,65岁,多年来排尿困难,便秘,查体:前列腺稍大,肛门括约肌松驰,会阴部感觉异常,残余尿350ml,应考虑:
A、前列腺增生
B、前列腺癌
C、神经性膀胱功能障碍
D、尿道狭窄
E、膀胱颈挛缩
答案:C
7、小脑幕裂孔疝,最好发生于下列哪个疾病
A、小脑肿瘤
B、小脑脓肿
C、颞叶肿瘤
D、垂体肿瘤
E、脑干肿瘤
答案:C
8、年轻女性发现乳房肿块,最常见的疾病是:
A、乳腺囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、纤维腺瘤
E、乳房肉瘤
答案:C
9、伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是
A、肾盂结石
B、肾盏结石
C、输尿管上段结石
D、输尿管末端结石
E、输尿管中段结石
答案:D
10、慢性脓胸肺内无病变者,较为理想的手术方法是:
A、肋间插管闭式引流术
B、胸膜纤维板剥除术
C、胸廓改形术
D、纤维板剥除术+胸廓改形术
E、胸廓改形术+肺叶切除术
答案:B
11、开放性颅脑损伤是指
A、头皮破裂与颅骨线形骨折
B、头皮破裂与颅骨粉碎骨折
C、头皮破裂与颅骨凹陷骨折
D、颅骨骨折与硬脑膜破裂
E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
答案:E
12、男性,30岁,突感阴囊疼痛伴高热,查体附睾肿胀,应考虑:
A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性前列腺炎
D、睾丸扭转
E、急性附睾炎
答案:E
13、脓胸伴有气管食管瘘,则脓腔内可有气体,出现液平面,称为:
A、全脓胸
B、局限性脓胸
C、多房性脓胸
E、外穿性脓胸
答案:D
14、闭合性颅脑外伤,最常引起急性脑受压的病变是
A、颅底骨折
B、脑挫裂伤
C、颅内血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、肺部并发症
答案:C
15、小脑幕切迹疝表现为:
A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B、血压升高、脉搏呼吸变慢
C、对侧肢体瘫痪
D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
答案:D
16、女,35岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史.检查:腹柔软,右下腹深压痛.尿常规:白细胞少许,红细胞50个/高倍视野.诊断首先考虑
A、急性阑尾炎
B、右侧附件炎
C、不完全肠梗阻
D、右侧输尿管结石
E、美克耳(Meckel)憩室炎
答案:D
17、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于
A、X线表现
B、临床表现
C、G、T、M分级
D、病理检查
E、放疗后是否恶变
答案:C
18、为了减少耐药性,应用治疗骨,关节结核药物时应:
A、2-3种药物按疗程联合应用
B、几种药物经常轮换应用
C、加大用药剂量
D、小剂量穴位注射
E、以上都不是
答案:A
19、女,20岁,因外伤导致4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温办法
A、口服APC
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、物理降温
E、以上都不是
答案:D
20、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在
A、颈椎
B、颈胸椎交界处
D、胸腰椎交界处
E、腰椎
答案:D
21、高血压脑出血急性期处理的最重要环节是
A、立即使用止血药
B、立即使血压下降至正常以下,防止再出血
C、警惕严重颅内高压的出现
D、用镇静药,防止癫痫发作
E、用抗生素,防止继发感染
答案:C
22、降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是:
A、应用脱水剂
B、手术切除肿瘤
C、放射治疗
D、脑脊液体外引流
E、内外减压术
答案:B
23、男,25岁.喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛,体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
A、Froment
C、Finkelstein
D、Gaenslen
E、Dugas
答案:B
24、良性前列腺增生需与前列腺癌鉴别时,可进行以下哪项检查
A、发病年龄、排尿困难程度
B、残余尿量
C、有无血尿
D、前列腺特异性抗原
E、膀胱造影
答案:D
25、男性患者长期留置导尿管可能发生附睾炎,是因为
A、血行感染
B、体质虚弱
C、淋巴感染
D、药物不敏感
E、输精管蔓延
答案:E
26、治疗尿路感染,为了加强和巩固疗效,下面哪项是正确的:
A、单用一种抗生素
B、用药时间宜短
C、不要联合用药
D、不要轮换抗生素
E、症状好转后继续用药2周
答案:E
27、关于泌尿系结核,哪项叙述是正确的
A、肾结核病原在肾,症状在膀胱
B、血尿常是最早出现的症状
C、多有明显的腰痛
D、肾结核的主要治疗是肾切除
E、有挛缩膀胱的男性病人适宜作肠膀胱扩大术
答案:A
28、女,8岁,发热2周,左膝痛,查体:左膝关节浮髌试验(―),胫骨上部肿胀,压痛明显,末梢血白细胞20×109/L,NO.90,胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理
A、大剂量青霉素静脉输入
B、开窗减压术
C、病灶冲洗,搔刮脓腔
D、病灶清除,植骨
E、膝关节内抗生素连续冲洗
答案:B
29、骨巨细胞瘤外科分级,属于
A、G0T1~2M0~1B、G0~1T0M0C、G0~1T0~2M0~1D、G2T0M1E、G2T0M0答案:C
30、男,70岁,膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤,双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定.应如何处理
A、经尿道切除肿瘤
B、经膀胱肿瘤局部切除
C、根治性膀胱切除
D、膀胱部分切除
E、姑息性放疗+放疗
答案:E
31、下列哪种胸部损伤需剖胸探查?
A、发肋骨骨折,严重反常呼吸
B、闭合性胸部损伤伴血气胸
C、心肌挫伤,心原性休克
D、张力性气胸
E、左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂
答案:E
32、肺癌起源于支气管粘膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌?
A、细支气管
B、支气管粘膜
C、粘膜下层
D、支气管粘膜腺内
E、基底膜内
答案:D
33、男,68岁。近1个月吞咽困难,消瘦,临床疑为食管癌,下列哪种检查对诊断帮助较小
A、食管吞钡检查
B、胸部B超
C、食管镜检查
E、带网气囊食管脱落细胞检查
答案:B
35、颅底骨折的诊断主要是依据:
A、颅底X 线片
E、临床表现
答案:E
36、骨关节结核最少见的发生部位,是
A、膝关节
B、颞下颌关节
E、腕关节
答案:B
37、女,45岁,纺织工人,1年来反复出现右腕关节疼痛,拧毛巾时疼痛明显加重,体查:腕关节无明显肿胀,桡骨茎突处压痛,并可扪及一0.3cm大小结节,握拳尺编试验(+),应首选下列哪项治疗:
A、化疗
B、手术治疗
C、局部封闭
D、局部制动
E、针灸
答案:C
38、小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是
A、急性脑水肿
B、脑脊液循环通路受阻
C、颞叶钩回受压出血坏死
D、动眼神经麻痹
E、枕叶皮层的梗死
答案:B
39、男孩,10岁,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃以上,经联合使用抗生素3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时最主要的治疗是
A、进一步调整抗生素的使用
B、应用局部钻口或开窗引流减压及固定患肢
C、给予降温,补液,输血及补充营养等治疗
D、配合理疗及局部外敷药物
E、施行彻底病灶清除
答案:B
40、颅内良性肿瘤是:
A、对颅内压增高影响最大的疾病
B、最易引起弥漫性颅内压增高的疾病
C、最常见的良性颅内压增高的原因
D、引起局灶性颅内压增高的疾病
E、少见的颅内压增高的疾病
答案:D
A2型选择题:(共10题,每题1分)
1、颈椎病的治疗中,下列哪些是错误的:
A、神经根型颈椎病可用非手术疗法
B、脊髓型常需手术治疗
C、脊髓型手术前常需牵引一段时间
D、椎动脉型可用抗凝治疗
E、非手术治疗无效可手术治疗
答案:C
2、应用抗生素治疗泌尿系感染,下列哪项是错误的
A、单纯应用抗生素均能治愈
B、要使尿中药物浓度比血中药物浓度高数百倍
C、应用合适的药物,数小时即能使尿液无菌
D、必要时需联合用药
E、症状消失,尿细菌培养转阴后继续用药2周方能停药
答案:A
3、关于多囊肾的治疗,下列哪项不正确
A、合并尿路感染者,使用抗菌药物
B、肾功能处在代偿阶段可行肾囊肿去顶减压术
C、手术需分侧进行
D、出现慢性肾衰竭时,进行血液透析或同种肾移植
E、目前对常染色体隐性多囊肾的治疗效果较好
答案:E
4、肾癌可有不典型的肾外表现,下列哪一项不是肾癌的肾外表现:
A、 低热
B、血沉快、高血压
C、红细胞增多症,高血钙
D、精索静脉曲张
E、头痛
答案:E
5、有关良性前列腺增生的描述,下列哪项是错误的
A、良性前列腺增生,一般在50岁后出现排尿困难症状
B、良性前列腺增生的程度与尿流梗阻的程度成比例
C、增生部分的位置与梗阻程度关系密切
D、梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害
E、残余尿量并不能表示梗阻严重程度
答案:E
6、关于头皮血肿的处理,错误的有:
A、常采用穿刺抽吸消除血肿
B、局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大
C、一般可自行吸收,无需特殊处理
D、处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E、皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片
答案:A
7、在脊柱侧凸的临床表现中,下列哪项是错误的
A、多发生在儿童和青少年
B、多发生在女性
C、10岁以后畸形发展快
D、侧凸严重时,可引起心悸、气急
E、18~20岁后侧凸进入稳定期
答案:E
8、在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列哪项是错误的
A、皮肤感觉正常
B、肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
C、走路不稳,影响功能
D、X线片骨胳变细,下肢不等长
E、行走时呈“剪刀式”步态
答案:E
9、关于血尿,以下哪项是错误的
A、肉眼能见到血色者称为肉眼血尿
B、1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿
C、通过显微镜可见到尿中红细胞者为镜下血尿
D、一般认为离心尿每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义
E、血尿的程度与疾病的严重性成正比
答案:E
10、前列腺增生症的临床表现下列哪项是错误的:
A、尿频
B、排尿困难
C、急性尿潴留
D、压力性尿失禁
E、血尿
答案:D
二、B型题(共10题,每题1分)
B、气管切开
C、冬眠合剂
D、钻孔探查
E、抗癫痫药物
1、怀疑急性硬脑膜外血种时应:D
2、颅脑外伤烦燥不安时应:C
A、静脉大剂量应用抗生素
B、少量多次输新鲜血
C、脓胸腔内冲洗
D、局部理疗
E、护肝治疗
3、慢性脓胸消耗性体质病人术前准备主要措施是
B
4、慢性脓胸支气管胸膜瘘紧用上述哪项处理?
A、尿频
B、血尿
C、发热
D、尿道排出多量脓性分泌物
E、尿道口滴血
5、肾结核最早出现的症状是:A
6、淋菌性尿道炎的典型症状是:D
A、良性肿瘤
B、恶性肿瘤
C、潜在恶性肿瘤
D、肿瘤样病损
E、继发性肿瘤
7、骨瘤属于: A
8、骨巨细胞瘤属于:C
A、X线片显示腰椎侧凸
B、X线片显示腰椎椎体骨质破坏
C、X线片显示腰椎椎间隙变宽
D、X线片显示腰椎楔形变,无其它异常
E、X线片显示峡部不连接
9、腰椎间盘突出症: A
10、腰椎椎体结核:B
8
一、 A1型选择题:(共40题,每题1分)
1、临床型肾结核绝大多数是:
A、双侧性病变
B、腰痛症状明显
C、全身症状突出
D、尿毒症症状明显
E、尿频,尿急,尿痛为主要表现
答案:E
2、尿道损伤后防止尿道狭窄的最好方法是:
A、多饮水
C、定期尿道扩张
D、多用肾上腺皮质激素
E、长期应用抗生素
答案:C
3、肾结核的感染途径多是:
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、淋巴感染
E、接触感染
答案:B
4、小儿肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是:
A、脑
E、骨
答案:D
5、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
答案:C
6、食管癌中段 (&4cm长)局部无外侵,远处无转移者首选的治疗方法是:
A、单纯性放疗
B、化学治疗
C、食管癌切除,胃食管弓上吻合术
D、食管胃转流手术
E、免疫治疗
答案:C
7、男孩,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出, X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是
A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨脓肿
E、以上都不是
答案:B
8、乳腺癌患者只发现腰椎转移灶,其转移途径是:
A、位肺循环静脉系统
B、位淋巴管
C、位门静脉系统
D、位椎旁静脉系统
E、癌栓位胸导管逆流
答案:D
9、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是:
A、机体抵抗力低
B、细菌毒力强
C、治疗不及时和不恰当
D、局部血运不好
E、肢体活动过早
答案:C
10、儿童最常见的颅内肿瘤是:
A、室管膜瘤
B、星形细胞瘤
C、多形性胶质母细胞瘤
D、髓母细胞瘤
E、颅咽管瘤
答案:D
11、男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是:
A、纤维食管镜检查
B、食管吞钡X线检查
C、脱落细胞学检查
D、锁骨上淋巴结活检
E、MRI
答案:C
12、男性,30岁,尿频、尿急、尿痛1年余,间歇性血尿,多种抗生素治疗无明显效果,应考虑哪种疾病:
A、慢性膀胱炎
B、膀胱结石
D、肾盂肾炎
E、膀胱肿瘤
答案:C
13、枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,枕颌吊带牵引2周后, 颈痛减轻,活动范围增加,3周后离床活动,6周后颈痛再次加重,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
A、迟发性血肿压迫
B、椎管内纤维增生压迫
C、脊髓血}

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