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百科词条： （最后修订于 8:21:27）[共106字]摘要：《重订通俗伤寒论》方名清耳五仙散组成猪胆汁炒川柏1钱，酒炒杜红花3分，制月石7分，冰片1厘，薄荷霜2厘。主治黄耳伤寒。用法用量吹耳。更以盐鸭蛋灰拌捣天荷叶，涂布耳轮两腮，以削肿退炎。制备方法上为极细末，瓷瓶收藏，......&&&
相关文献：、当归、青皮各一两、青木香、杜胆星各二钱、当门子五分、神曲糊丸、每服八分至一钱。）辛凉开达。疏风散寒以发表。苦寒清利。解毒泻火以治里。外用清涤耳毒水（硼酸二钱、盐剥一钱、开水九两炀化。）以灌耳。清耳五仙散（猪胆汁炒川柏一钱、酒炒杜红花三分、制月石七分、冰片一厘、薄荷霜二厘、共研极匀、瓷瓶收藏。）以吹耳。更以盐鸭蛋灰拌捣天荷叶。涂布耳叶两腮以消肿退炎。似此表里双解。内外并治。速则一候。缓则两候。七日中华外科杂志2005Vol.43No.23P.（武汉）为了探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合中药槐耳清膏对肝癌细胞株HepG2及肝癌耐阿霉素(ADM)细胞株(HepG2-ADM)的作用。研究者通过培养液中ADM的浓度梯度递增法筛选培养，建立肝癌细胞HepG2-ADM耐药细胞株；TRAIL，TRAIL+ADM，TRAIL+槐耳清膏分别处理肝【关键词】清创术;耳廓外伤　　1病历摘要　　患者男，37岁，于日因车祸1h入院。查体：神志清楚，生命体征及心肺正常，脑CT正常。双侧眼睑稍青紫、肿胀，面部多处皮肤挫伤与小的开放性伤口，右耳廓整个背面皮肤及部分软骨膜缺损，其软骨与软骨膜完全暴露，其上方附有大量石灰及细小泥沙，耳后呈喷射性出血。入院后，立即止血，用0.9%生理盐水及3%双氧水反复冲洗面部及耳部伤口，然后再用庆大霉素2日中华外科杂志2005Vol.43No.23P.（武汉）为了探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合中药槐耳清膏对肝癌细胞株HepG2及肝癌耐阿霉素(ADM)细胞株(HepG2-ADM)的作用。研究者通过培养液中ADM的浓度梯度作者：6月10日上午，“2010清华大学—拜耳医药学术研讨会”在清华大学医学科学楼召开，清华大学副校长邱勇代表学校致欢迎辞。德国驻华大使馆科技参赞MatthiasHack博士应邀出席研讨会。研讨会上还为获得第二批“BayerInvestigator”荣誉称号的11名生命学院、医学院、化学系的教授们颁发了奖牌。　　根据清华-拜尔框架合作协议，拜耳医药保健有限公司将连续3年在心脏病、肿瘤、妇科疾病、诊断成像老鼠身上长人耳，10多年前，这项科研成果曾经唤起人们对人体器官工厂的巨大想象。不过，人耳熟技术却遭到了造假质疑，有“一个假耳朵骗了3个亿”这样说法。8月26日，上海交大、上海交大医学院等作出回应，就“人耳鼠科研造假”事件予以澄清。并公布了学术委员会的最新调查结果。发布会上，8只“奇怪”的裸鼠静卧在培养皿中，每个背上都“长着”一只“人耳”。这些“人耳鼠”，是上海交大医学院附属第九人民医院曹谊林教授【关键词】耳聋突发性耳聋系起病突然，在短时间内出现感音性耳聋。祖国医学称之为&暴聋。据报道，发病率为（0.5～2.0）/万人，其治疗方法各持己见。本组选用养血清脑颗粒治疗突发性耳聋10例，未用其他方法，取得较好疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料10例中，男、女各5例，年龄最小14岁，最大73岁，病程最短3h，最长2个月，均为感音性耳聋。左耳4例，右耳6例。1.2发病情况及诱因，家中使用喷雾器及空气清新剂会损害婴儿及母亲的健康，长期使用会令儿童的耳痛及腹泻数目增加，而母亲更会有头痛及抑郁的情况。研究发现，相比一周才使用一次或以下空气清新剂的家庭，每日使用会使婴儿腹泻的比例高出32%，这与每日使用除臭剂、打磨剂和喷发胶的结果相似。明显地，儿童耳痛的次数有所增加，而呕吐的次数也微微上升。另外，长期使用清新剂的母亲，头痛次数会高出10%，研究更发现每日使用清新剂的话，16%继北大生命科学院院长饶毅落选后，2011年中国科学院院士增选初步候选人名单中，也没有出现上海交通大学教授曹谊林的名字。　　曹谊林因“人耳鼠”而被外人所知，这只长着“人耳朵”的老鼠与克隆羊一样，曾经震惊了国际学术界。它1996年问世，是由在哈佛大学医学院从事博士后研究的曹谊林于Vacanti实验室内主要完成的。归国后，曹谊林供职于上海第二医科大学(后并入上海交通大学)，被推为中国组织工程学科带头人治头目不清，耳聋重听，风气壅上，或内作痒，或耳内烘烘者，皆治。僵蚕（炒，去丝嘴）干菊花（各一两）荆芥穗羌活木通川芎香附防风薄荷石菖蒲甘草上为末，每服三钱，食后茶清调服。《仁术便览》明张洁公元年治痰火上升，耳鸣。半夏（姜制，一钱半）橘红茯苓（各一钱二分）甘草（五分）黄芩（酒炒，二钱）山栀一方治耳聋，气闭不通，通气散。茴香木香全蝎（去毒）玄胡陈皮菖蒲（各一钱）羌活僵蚕川芎蝉蜕（各五分）穿山甲（炮，二钱）甘草（一钱半）上为细末，每服三钱，不拘时，温酒调服。一方治耳聋。不问老少，远年近日，治如神。用风稍蛇皮二分，麝香少许，共为细末，两耳分作六处，作三次吹之。如吹一次，谨谨将门按一钟饭时，一放（治肺金气盛克肝。黑珠连生白星。昏花涩痛。）桑白皮元参薄荷黄芩白蒺藜（去刺）紫苏（各一钱）白蔻仁（五分研）甘草（三分）水煎。食后服。《古方汇精》清爱虚老人公元年归身一钱枳壳菊花丹皮白芍防风薄荷叶各八分川芎生地白蒺藜各一钱柴胡六分荆芥穗六分灯心三十根食远水煎服。《奇方类编》清吴世昌公元1644年—1911年防风白芷川芎桔梗黄芩连翘薄荷食远热服。一方治头上生疮。前方中加荆芥、黄连、甘草、栀子、枳壳同煎，好。渣再煎。《仁术便览》明张洁公元年孙国印孙君山　湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站李某某，男，36岁。日初诊。耳鸣，耳聋2周，伴头晕目糊，口苦咽干，五心烦热，易怒，舌苔黄腻，脉细数。此乃肝肾阴虚，肝胆火盛，热扰清窍所致，治疗宜清少阳郁热，滋阴镇下并用。处方：酒龙胆草24克，酒黄芩24克，生地黄30克，盐黄柏24克，熟地黄30克，生白芍30克，灵磁石30克，生石膏30克。3剂，水煎服。药后诸症减半，再进3剂，耳鸣，耳为清空之窍，清阳交会流行之所，感受六淫之邪，或气虚肾亏者，皆能失聪。耳为肾窍，肝胆二经皆络于耳，故历来耳聋或从肾治，或从肝胆论治。余据“南方赤色，入通于心，开窍于耳”，以及刘河间所谓“耳聋治肺”之说，从气血论治耳聋，效果满意。　　肺主声，耳所以闻声音者，故耳亦为肺窍。肺又主气，心主血，气血上行，荣养诸窍，则两耳聪明，反之，心肺失常，气血失和，则耳鸣、耳聋丛发。耳聋辨治，首分虚实，暴病者多实，久日中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2005Vol.40No.1P.18-21（北京）为了探讨基于高分辨率CT数据的虚拟耳镜显示听骨链及颞骨重要解剖结构的能力，研究者选取50例患者行颞骨薄层CT检查，其中17例中耳炎患者接受了手术治疗。螺旋CT获取原始图像数据，经软件三维重建后，以虚拟耳镜方式观察中耳等结构。结果虚拟耳镜能够清晰显示听小骨、面隐窝、圆窗龛、面神经嵴等正常鼓室各壁的精细结构nts，soitsclinicaluseisveryimportant.［Keywords］JSub-G1;MTTmethod槐耳清膏作为一种重要的抗癌中药，目前已有其成品（金克?槐耳颗粒，国家一类新药）运用于临床，对肝癌、肺癌、食管癌、胃癌等均有独特疗效。已有实验表明槐耳清膏能诱导人肺腺癌细胞Ａ549凋亡。但其诱导细胞凋亡的机【摘要】目的探讨甲减患者血清胆固醇，耳血血红蛋白、红细胞的变化与甲状腺素的关系及意义。方法用酶联免疫技术检测51例患者和22例健康对照组血清游离T3(FT3)、游离T4(FT4)，促甲状腺激素TSH，以生化仪检测胆固醇(TCH)，血球分析仪测定血红蛋白(Hb)，红细胞(RBC)等指标的值。结果甲减患者胆固醇明显高于对照组(P＜0.05)，血红蛋白和红细胞明显低于对照组(P＜0.05)，其变化与FT日中华口腔医学杂志2004Vol.39No.6P.445-448（北京）为了总结颈清扫术中用胸锁乳突肌-耳大神经瓣修复副神经缺损的一种方法，研究者将34例需行传统根治性颈清扫术患者分为单纯颈清扫术组(19例)及副神经重建组(15例)，副神经重建组缺损副神经用新修复方法处理，比较两组病例术后肩功能恢复状况。结果副神经重建组的术后肩部疼痛、肩臂活动能力及臂外展角度均明显优于单纯颈日WorldJGastroenterol.2006Sep7;12(33):为检测土耳其成人消化不良患者Hpylori的感染情况以及评估抗CagA血清阳性率，科学家采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)及蛋白质印迹法检测了患者体内抗HpyloriIgA、IgG以及抗CagA抗体水平，Hpylori感染情况则采用组织学及快速尿素酶试验确定。共有56例患者入选。结果忍，用之俱效又方∶桑螵蛸一个（烧存性），麝香一分，研末掺入，神效。有脓先绞净。又方∶鳝鱼血滴入，神效。又方∶抱过鸡蛋壳内白皮，炒黄研末，香油调灌耳内，痛即止。又方∶胭脂、枯矾、铁锈各等分，为末吹之。立效。又方∶虫蛀竹灰，加麝香少许吹入，极效。又方∶用头发瓦上烧存性，为细末。每一钱，加冰片七厘，研末吹少许入耳，甚效。又方∶白矾研，入麝香少许，绵裹塞耳中。《验方新编》清鲍相璈公元年1病例资料患者，女，52岁，医生。于日晨起后出现左耳耳鸣，伴有回声，未觉听力下降，来我科就诊。查:BP130/70mmHg，听力检查［1］:林纳试验（RT）-左耳气导骨导，右耳气导=骨导;韦伯试验（WT）-偏向左侧;施瓦巴赫试验（ST）-左耳骨导正常，右耳骨导缩短。纯音听力测试示左耳正常，右耳听力曲线呈渐降型。考虑右耳突发性耳聋，立即给予治疗:静脉滴注盐酸川芎嗪注射液80mg，1．绿豆耳压法方法一穴位：口屏上艇中内耳操作步骤：用绿豆贴压穴处，每天按压3-5次，每次1-2分钟，促使脓液自行排出。首次始疗以消除口腔炎症，清除口腔存留的脓液为主，2、3次后耳内脓液消失。巩固治疗3次。方法二穴位：主穴取耳内耳外耳肾；配穴取神门操作步骤：将圆形小绿豆贴压穴处，每天按压3-5次，每次1-2分钟，双耳同压。每次3-5穴，3-7天更换。2.牛黄消炎丸耳压法穴位：（l）内耳胆下屏尖肾上腺到与人或性有关的文字时，抽动发作最为频繁和加重。约1/3的患者由于紧张或脆弱，常把要表述的内容或词语用他自己的方式或非正规语言表述出来，故其语句显得单调生硬，使正常语言节律破坏，有时突然变成难以听清的耳语声，甚或只见患者表达的口形听不到发声。对此患者唯恐表达不清再重复一遍，或犹豫是否要重复时，就表现为重复语言。这也是抽动-秽语综合征的特征之一。当不自主发音抽动呈现为复杂的“唠叨”样或“咒骂”状时络于肝。若素常肝火偏旺，或情志内伤，肝郁化火，经行之际，肝火更旺，气火循经上扰，遂成本症。　　(2)脾胃痰火上升：饮食失节，过食厚味，损伤脾胃，聚湿化热，酿成痰火，经行冲气充盛，痰火随冲气上炎，壅阻清窍，因而发生本症。　　(3)肾虚髓海空虚：肾虚精亏，髓海空虚，月经来潮更损阴精，不能上濡清窍而引起耳鸣耳聋。　　(4)气血不足：素常脾胃虚弱，气血化源不足，月经来潮，气血下注冲任，不能上奉于耳，充养耳硬化症是骨迷路致密板层骨因局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。多数因病灶累及镫骨或耳蜗产生听力障碍而出现临床症状。　　本病病因不是十分清楚，但与种族、年龄、性别、遗传因素有关。一般认为白种人，女性且年龄在15～40岁之间者多见。　　耳硬化症的主要症状和体征为：　　(1)耳聋：多为双侧缓慢进行性耳聋，其性质多为传导性耳聋。患者常感在嘈杂环境中听力反较在安静环境下为好，临床上称为耳胀痛　　证名。见《疮疡经验全书》卷一。多由肝胆两经热郁化火所致。《证治准绳》：“脑里虚疡，耳中疼痛，不可当也。”治宜清肝胆湿热。用龙胆泻肝汤加羚羊角（磨水冲服）。《疡医大全》卷十三：“耳内忽作大痛，如有虫在内奔走，殊痛，或出血、或出水、或干痛，不可忍者，蛇退火烧存性，研末，鹅管吹入立止。……耳痛不可忍者，磨刀铁浆滴入耳中即愈。”窦汉卿曰：“耳胀痛用虎耳草汁滴入耳内，痛即止。”作者：【摘要】目的应用耳内镜技术提高对儿童分泌性中耳炎的诊断和治疗水平，恢复或改善患儿听力。方法对54例(98耳)儿童分泌性中耳炎在耳内镜显示系统导引下行鼓膜切开置管。结果54例患儿随访0.5～2年，41例(76%)听力明显改善，纯音听阈，声阻抗基本恢复正常，13例患儿听力有不同程度的提高，有效率100%。结论耳内镜显示系统下中耳置管术具有显微镜下手术同等优点，且具有简单、易掌握等优点，对分泌性中耳炎第四篇　耳疾病第八章　外耳疾病第一节　先生性耳前瘘管　　先天性耳前瘘管（congenitalauralfistula）是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。　　临床表现　　耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管，深浅、长短不一，还可呈分枝状。瘘管多为单侧性，也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故挤压时有少，二院耳鼻喉科的医生利用口腔修复材料研制开发出了治疗耳廓假性囊肿反复发作的新型“固定器”。目前运用该项新技术已成功治愈耳廓假性囊肿反复发作患者七十余例，临床效果十分显著。那么口腔修复材料是如何运用在耳部疾病上的呢？近日，家住双城的小李终于摆脱了一直困扰着他的反复发作的耳廓假性囊肿。六个月前小李发现自己的左耳上长出了蚕豆粒大小的肿块，在当地医院被确诊为耳廓假性囊肿。医生为他做了引流术，并用绷带作者【摘要】目的修复耳廓缺损，恢复良好外形。方法手术分两期进行，第一期，皮瓣设计，耳软骨支架包埋成形，在同侧耳后乳突区设计一个蒂在乳突区较缺损略宽的推进皮瓣，向前方推进后覆盖软骨支架，并与缺损周缘皮肤缝合。第二期，皮瓣断蒂，耳廓成形。3～4周后断蒂，连同软骨一并掀起，折叠缝合。乳突区皮肤缺损，小的可直接拉拢缝合，缺损大的行全厚皮游离移植，耳廓术后7天拆线，耳后供皮区植皮后10～12天拆线。结果10例腔，见鼓室腔内有较多的肉芽和干酪样脓性物涌出，将上鼓室外侧壁全部开放，见硬脑膜有约1cm×1.2cm的暴露，乙状窦前移，鼓室腔较小，将已腐蚀部分的砧骨和锤骨头去掉，见鼓室腔内有肉芽组织和坏死物，彻底清理，请脑外科主任阅CT片后，决定试穿小脑，看有无小脑脓肿形成，试穿小脑未抽出脓液，术后无面瘫和眼震，术后耳后放置引流条。术后诊断：右慢性中耳乳突炎，耳后骨膜下脓肿，乙状窦脓肿，迷路炎。术后用大量的通【摘要】熊大经教授认为，神机运转失常，是耳之玄府郁闭的重要病理改变。开通耳户玄府窍通，以畅通精气，耳窍得濡，则耳聋、耳鸣自止矣。【关键词】耳科玄府;闭塞;通窍　玄府学说[1]认为：&玄府是人身之中极细小难见的通道。它的作用刘河间指出[2]：乃&气液、血脉、荣卫、精神，&出入升降之道路门户。可见只有玄府通利，精气流行才能正常，&人之眼耳鼻舌意神识，皆治愈93耳（86%），1周内治愈87耳（81%）。　　　3讨论　　　化脓性中耳炎是耳鼻喉科常见病、多发病，临床分急性与慢性两种。本病反复发作，经久不愈，化脓性中耳炎在治疗中，常因脓性分泌物充填鼓室，清除十分困难，有时甚至脓块、痂皮等堵塞鼓室或外耳道造成穿孔。特别是某些患者自用土方法治疗，耳内应用粉剂等药物方法不当后填塞，更难清除干净。它不仅影响滴耳药物有效接触炎症粘膜面，降低药物效力，而且妨碍中第五篇　耳鼻咽喉异物及肿瘤第十一章　耳鼻咽喉异物第一节　外耳道异物　　病因及异物种类　　外耳道异物（foreignbodyinexternalauditorymeatus）常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因创伤、弹片、泥土、木块等，或耳病治疗时误留棉花、小纱条于外耳道。其它如夏季昆虫可爬入或飞入外耳道内形成异物。　　临床表现　　因异物种类大小和部位而异。小而无阻塞、5月22日—26日，由孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉-头颈外科主办的第九届颞骨解剖及耳显微外科培训班在该院岭南楼26楼成功举行。来自四川、湖北、湖南、广西、广东等地区25个医疗单位的学员参加了本期学习班。本次学习班由我科自办，采用美国Hours耳研所的执教方法，特邀请在耳科领域久负盛名的德国维尔茨堡大学附属医院耳鼻喉科Müller教授亲临现场授课并进行颞骨解剖及耳科手术示教，由经验丰富的专科医生带教，安日《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》-2008年1期-58-61页医学空间（MEDcyber.com）8月11日消息，该项研究目的是研究大鼠内耳拟老化模型对卡那霉素的易感性。方法采用Wistar大鼠50只，随机分为4组，A组（半乳糖组，14只）5％D-半乳糖颈部皮下注射（150mg·kg^-1·d^-1），共8周，继以生理盐水腹腔注射10d；B组（半乳糖加卡那霉素组，14只）皮下注，二院耳鼻喉科的医生利用口腔修复材料研制开发出了治疗耳廓假性囊肿反复发作的新型“固定器”。目前运用该项新技术已成功治愈耳廓假性囊肿反复发作患者七十余例，临床效果十分显著。那么口腔修复材料是如何运用在耳部疾病上的呢？近日，家住双城的小李终于摆脱了一直困扰着他的反复发作的耳廓假性囊肿。六个月前小李发现自己的左耳上长出了蚕豆粒大小的肿块，在当地医院被确诊为耳廓假性囊肿。医生为他做了引流术，并用绷带加压方法1.1一般资料115耳中耳炎来自101例患者，其中男68例72耳，女33例43耳，年龄10～81岁，中位年龄15岁。病程3天～2年，以1周居多，115耳鼓膜多为淡红色或淡黄色，少数鼓膜混浊标志不清，鼓膜形态多轻度内陷，活动度降低，115耳中97耳可以看到明显液平面或气泡，18耳鼓室积液不明显但经穿刺有液体或听力有改善，病因因感冒引起36耳，因增殖体肥大引起29耳，因下鼻甲肥大引起20耳，因鼻耳者，宗脉之所聚，肾气之所通。小儿肾脏盛而有热，热气上冲于耳，津液结滞，则生脓汁。有因沐浴水入耳内，水湿停积，搏于血气，蕴积成热，亦令耳脓汁出，谓之耳。久而不瘥，则变成聋。白矾（枯）黄丹龙骨（各半两）麝香（一钱）上研极细，以先绵杖子展尽耳中脓水，用药一字，分掺两耳内，日二次，勿令风入。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年颈性眩晕疗效显著，且简便易行。[关键词]颈性眩晕推拿手法治疗颈性眩晕又称椎动脉型颈椎病。临床上发病率较高，主要由于各种原因造成椎&基底动脉供血不足，从而引起眩晕、头痛、恶心，或有视物不清、耳鸣、记忆力减退、失眠等症状，严重者可因姿势不当突发猝倒现象。笔者自2004年3月~2006年3月，收治46例颈性眩晕患者，经推拿手法治疗效果满意。现报告如下。1．临床资料1．1一般资料：本组46例治肾虚耳聋。巴戟（去心）干姜（炮）芍药山茱萸桂心远志（去心）细辛菟丝子（酒浸）泽泻石斛黄干地黄当归蛇床子牡丹皮肉苁蓉（酒浸）人参附子（炮）甘草（以上各二两）石菖蒲（一两）茯苓（去皮，半两）防风（一两半）羊肾（二枚）上为细末，以羊肾研烂细，酒煮面糊丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心盐酒送下。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治风入耳，虚鸣。白芷苍术陈皮石菖蒲（炒）细辛浓朴（制）半夏（制）紫苏茎叶辣桂木通甘草（炙，各一钱）川芎（二钱）上作一服，水二盅，生姜五片，葱白二根，煎一盅，食后服。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治耳聋。石菖蒲（一寸）巴豆（一粒，去壳）全蝎（一个，去毒）上为细末，葱涎和丸，枣核大，绵裹塞耳内。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年一豆三猫不出油，麝香少许用真修。炼蜜为丸麦粒大，绵裹锭子耳中投。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治肾虚耳聋重听，过于思虑，则其病尤甚，此药主之。石菖蒲蜀椒（去目并合口者，炒出汗，各三分）葱子（炒，半两）皂荚（一挺，去皮子，炙）羊肾（一对，以酒一升，煮干取出，切作片，曝干）上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心温酒送下，日三服。凡欲服此药，临睡时先安铁物于所患耳边，口中以牙齿咬定，却以瓷石一小块安耳内，觉气微通，略能听声，然后服药。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治耳，出脓及黄水。白矾（粘，一钱）胭脂（一字）麝香（少许）上为细末，先用绵杖子缠去耳中脓水尽，另用绵杖子送药入耳中，令到底掺之。一方加黄丹龙骨。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治耳聋，不闻言语，利肾气，退热。羚羊角屑（一两）沙参泽泻前胡（各三分）防风木通（各二分）旋复花石菖蒲（各半两）牵牛（一两半，炒）上咀，每服三钱，水一中盏，生姜半分，煎至五分，去滓，食后温服。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治风虚耳聋。辣桂川芎当归石菖蒲细辛木通木香白蒺藜（炒，去刺）麻黄（去节）甘草（炙，各一钱）白芷梢天南星（煨裂，各一钱半）上作一服，水二盅，葱白二根，紫苏五叶，生姜五片，煎至一盅，食后服。一方加全蝎去毒一钱。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年治耳聋。雄黄防风矾石石菖蒲乌头（去皮脐）川椒（去目并合口者，炒出汗，各一分）大枣核（十枚）上为末，以香炉中安艾，一弹子大，次着黄柏末半钱匕于艾上，复以药二钱匕着艾上，火燃，向耳熏之。《奇效良方》明·成化六年董宿公元1470年
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如何通过任内试验和韦伯试验鉴别传导性耳聋和神经性耳聋
如何通过任内试验和韦伯试验鉴别传导性耳聋和神经性耳聋
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如偏向健侧或听力损失较轻一侧，则患耳或听力损失较重侧为感音神经性聋。测骨传导时音叉的柄端置于乳突部，立即测同侧气导听力，也可反之。此法可以比较双侧骨传导和气传导的持续时间骨导偏向(Weber)试验音叉置于颅骨正中，令受试者指出响度偏向,测气传导时音叉的顶端置于耳甲旁, RT）：又称气骨导对比试验，是比较同侧气导和骨导的一种检查方法。 先测骨导听力，当听不到音叉声时，则或双耳听力正常，或为双耳气、骨导听力相应减退的综合结果林纳试验（Rinne test；反之则为传导性聋；如在正中
采纳率：36%
你可以做个纯音测听来鉴别啊
可以到医院相关科室咨询和进行相关检查
建议去咨询医生
可以做个纯音测听来鉴别
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下载所得到的文件列表第六篇 第二章 耳的检查.doc
文档介绍：
皆不能听到,患者的骨导基本消失,但振动的声波可通过颅骨传导至对侧健耳感音,以致骨导较气导为长,称为假阴性。
2、韦伯试验(Weber test,WT):又称骨导偏向试验,系比较两耳骨导听力的强弱。取C256或C512
振动的音叉柄底置于前额或头顶正中,让患者比较哪一侧耳听到的声音较响,若两
耳听力正常或两耳听力损害性质、程度相同,则感声音在正中,是为骨导无偏向;由于气导有抵消骨导作用,当传导性聋时患耳气导有障碍,不能抵消骨导,以至患耳骨导要比健耳强,而出现声音偏向患耳;感音神经性聋时则因患耳感音器官有病变,故健耳听到的声音较强,而出现声音偏向健耳。
记录时除文字说明外,可用“→”表示偏向侧,用“=”表示无偏向。
3、施瓦巴赫试验(Schwabach test,ST):又称骨导对比试验,为比较正常人与患者骨导的时间,将振动的
C256音叉柄底交替置于患者和检查者的乳突部鼓窦区加以比较,正常者两者相等;若患者骨导时间较正常耳延长,为施瓦巴替试验延长(ST“+”),为传导性聋;若较正常者短,则为骨导对比试验缩短(ST“-”),为感音神经性聋。
用以上方法测定听力,其结果应结合临床进行全面分析,才能判断耳聋的性质。
听力正常传导性聋感音神经性聋混合性聋
林纳试验、(-)气导&骨导气导&骨导(一)
RT (+) 气导=骨导(±)
气导&骨导(均短于(+)、(-)正常)(短+) 或(±)
韦伯试验WT 正中(=)
偏向患耳或较重耳偏向健耳或较轻耳不定
缩短(-) 施瓦巴替试验正常(相等) 延长(+)
ST 缩短(-)
(四)纯音听力计检查法:
为听觉功能检查中测定耳聋性质及程度的比较准确而常用的方法。纯音听力计是利用
电声学原理,通过电子振荡装置和放大线路产生各种不同频率和强度的纯音,经过耳机传输给受检者,以分别测试各频率的听阈强度,可为耳聋的定性、定量和定位诊断提供依据。声强以分贝(decibel,dB)表示。检查的记录曲线(听力曲线)称听力图。听力计以正常人的平均听阈为标准零级,即正常青年人的听阈在听力计上为
O dB。用纯音力计测出的纯音听阈均值为听力级。听力减退时需增加声音强度方能听到声音,所增加的强度即为听力损失的程度。
1、纯音听阈测试:
(1)测试方法:纯音听阈测试包括气导和骨导测试。注:气导测试先从1KHz开始,病人听到声音后,每5dB一档地逐档下降,直至听不到时为止,然后再逐档增加声强(每档升5dB),如此反复测试,直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。检查时应注意用间断音,以免发生听觉疲劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。
如两耳气导听阈相关40dB以上,则须在测较差耳时,于较佳耳加噪声进行掩蔽,以免患者误将从佳耳经颅骨传来的声音当作较差耳听到的声音。如两耳骨导听阈不同,在查较差耳的骨导听阈时,较佳耳更应加噪声掩蔽。
(2)听力图的分析
①传导性聋(见图):骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30~60dB之间,一般低频听力损失较重。
②感音神经性聋:听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。
③混合性聋(见图):骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。最重要的范围在500~2000Hz之间,称人的语音范围。听力损失程度
一般以500、Hz的平均听阈来估计。
2、双耳交替响度平衡试验:是检查有无响度重振的常用方法,适合于双耳听力相差20~50dB(HL)的患者。
注:当用低强度音刺激时,一耳较另一耳听力差,但高强度音刺激时,两耳对同一频率的音调所感受的响度可能相等,甚至差耳反而敏感,这种患侧强度增加较健侧为快的现象,称重振现象。耳蜗病变引起的感音性聋常有响度重振。例如病人的右耳听阈为0dB,左耳听阈为40dB。当右耳声强级增加20db 时,左耳只须从其听阈(40dB)增加10dB就感到两耳听到的响度相等,此即表示有响度重振,提示存在耳蜗病变(图2-28)。检查方法为先测定患者两耳纯音听阈,选用两耳听力相差20dB以上的频率,每10~20dB一档地增加一耳的声强度,并逐档调节另一耳的声强度至两耳感到的响度相同时为止。 3、短增量敏感指数试验:用于检查听觉对声音强度微量改变的察觉能力。
注:用1000Hz的纯音,强度为阈上20dB,应用调幅装置使声强每5
秒出现一次短时
程的1dB增量(上升及下降时间各为50ms、持续200ms),受检者共听20次增幅音,每听到1次,得分5%,总分在30%以下为正常,35~65%为可疑,70%以上者为重振试验阳性,提示耳蜗病变的存在。
4、言语测听法:
注:有些病人的纯音听力较好,却听不懂语意。在这种情况时,纯音听力图并不足以反映病人的听功能状态,而需用言语测听法来判定。言语测听法是用专门编制的测听词表来检查患耳的言语接受阈和言语识别率。言语接受阈为能听懂一半测试语音时的声强级(dB);言语识别率为对测听词表中的言语能正确听清的百分率(
%),按不同声强级所听懂的%绘成曲线,即成言语听力图。在蜗后(听神经)病变时,纯音听力虽较好,言语识别率却极低。
(五)声阻抗-导纳测试法:声阻抗-导纳测试法是客观测试中耳传音系统和脑干听觉通路功能的方法。
注:目前国际上已日渐采用声抗纳一词代替还在使用的声阻抗-导纳之称。当声波传到鼓膜时,一部分声能被吸收并传导,称声导纳;一部分声能被阻反射回来,称声阻抗。中耳阻抗越大,声导纳越小;或者说声能传导越小,反射的越多。所以,从反射回来的声能可以了解中耳传音功能情况。测知这种声导纳(又称声顺)和声阻抗变化的仪器就是声阻抗-导纳测试仪,临床用于诊断中耳各种传音结构的病变、咽鼓管功能检查、感音神经性聋与传导性聋及精神性聋的鉴别、响度重振的有无、面瘫的定位、耳蜗与蜗后病变的鉴别、以声反射客观估计听阈等。它可补充甚至纠正其他听力检查法的不足,但不能取代,需结合其他检查综合分析,才能作出正确判断。
仪器主要由三部分组成:①空气压力系统;②声桥设计部分-声阻抗平衡部分;③声刺激部分。
检查基本项目有:鼓室导抗图、静态声顺值及镫骨肌声反射。
1、鼓室导抗图:为测定外耳道压力变化影响下鼓膜连同听骨链对探测音顺应性的变化。注:测试方法系将耳塞探头塞入受试侧外耳道内,压力高速+1.96kPa(+200mmH2O),鼓膜被向内压紧,声顺变小,然后将外耳道压力逐渐减低,鼓膜渐回原位而变松弛,声顺值增大,直到外耳道与教室内压相等时,声顺最大;超过此点后,外耳道变成负压,鼓膜又被向外吸紧,声顺变小。如此在外耳道压力变化影响下,声顺发生的变化可以从平衡计看出,并可以画出一条峰形曲形,称鼓室导抗图或鼓室功能曲线。此曲线可客观地反映鼓室内各种病变的特性,并显示鼓室压力,对鉴别诊断有重要意义。2
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