突发性耳聋每个人都需要做的检查查都有哪些呢

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郑振宇医生
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&突聋(突发性耳聋)需要做哪些检查?
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突发性耳聋是原因不明的疾病,最常见的二种诱因为病毒感染和血供障碍。据文献报道,10%听神经瘤首发症状表现为突发性耳聋,梅尼埃病以突发性耳聋形式出现占Ic%,3%~5%多发性硬化亦表现为突发性耳聋。尽管突发性耳聋的治疗方法尚有争议,但检查方面却是一致的。必须采集完整的病史,体格检查,听力学检测,血液学检查(排除白血病、高凝状态、镰状细胞贫血),生化检查(血糖、血钾、血钙),甲状腺功能测定,红细胞沉降率,风湿和抗细胞因子测定及荧光螺旋抗体吸收试验(以排除梅毒)有一定鉴别诊断意义。而增强MRI检查可发现大多数以突...&
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突发性耳聋90例临床分析刘玉怀1王戈平1李宪2突发性耳聋是临床较常见疾病。就其病因、诊断、预后国内外学者作了大量研究工作。本文总结了因突发性耳聋而住院的90份病例。就资料特点经计算机数量化,应用卡方检验法进行显著性检验,试图寻找突发性耳聋疾病的特点,对筛选后的优选变量加以验证。材料和方法选自我院1984~1995年明确诊断突发性耳聋的90例患者,其中男59例,女31例。年龄16~71岁。共计95耳,右侧47耳,左侧48耳,双耳发病5例。选择材料中列出如下指标:性别、年龄、患病耳、健耳、病因(情绪波动,过量饮酒,过度疲劳,头面外伤,有感冒史)五种;伴随疾病12种(心脏病,高血压,低血压,糖尿病,肝功能异常,腮腺炎,脑血栓,脑萎缩,颈椎病,脑血流图异常,血尿,神经衰弱);发病后开始治疗时间;症状有眩晕、耳鸣;治疗方法分药物、高压氧;听力曲线分为4型:Ⅰ:低频型,Ⅱ:平坦型,Ⅲ:高频型,Ⅳ:全聋型。治疗效果分4级:痊愈、显效、好转、无...&
(本文共1页)
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综合方法治疗突发性耳聋57例报告孔娟1董晓丽2突发性耳聋是指在短时间(一般不超过48小时)内突然发生的感觉神经性耳聋。本病多为单耳发生,治疗时宜采用综合治疗的方法。我科应用低能量氦氖激光血管内照射并超短波及药物治疗突发性耳聋57例,取得较好疗效,现总结如下。1资料与方法1.1一般情况经耳鼻喉科诊断突发性耳聋110例中男58例,女52例,年龄6~70岁;病程1天~2年;病损双耳19例(以重耳为主),左耳47例,右耳44例;分低能量氦氖激光血管内照射并超短波及药物组(综合组)57例及单纯药物组53例。1.2治疗方法1.2.1综合组采用长春产ZJC480A电脑多功能氦氖激光血管内照射治疗仪,波长632.8nm,输出功率>3.0mW×2(1.5mW~3.0mW可调节)。选择肘正中静脉或贵要静脉经静脉留置针穿刺,导入激光针,治疗照射功率1.5mW,照射60分钟~90分钟,然后采用南京产WCH-B五官超短波电疗机,功率50W中号直经8cm圆...&
(本文共1页)
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中西医结合治疗突发性耳聋45例观察中国医科大学第一临床学院中医科(沈阳110001)唐晓颇刘悦刘艳我们自1996年5月至1997年11月,采用中西结合方法,观察治疗了45例突发性耳聋患者,取得了较为满意的疗效。1临床资料本组男18例,女27例;年龄8~72岁,平均年龄43.5岁;病程1~90天,平均11.2天;单侧聋34例,双侧聋11例;肝胆湿热、肝火上扰型21例,肝肾不足型21例,痰湿阻滞型3例。2治疗与结果2.1治疗2.1.1中医治疗治疗:按照辨证施治原则分为三型:(1)肝胆湿热、肝火上扰型,凡耳聋时轻时重,每于郁怒之后突发加重,兼耳胀耳痛感,或夜寐不安,或胁痛,口苦咽干,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数有力之患者归入此型。治疗则给予突聋Ⅰ号方(龙胆草、柴胡、黄芩、泽泻、生地、菊花、川芎、连翘、石菖蒲、丹参、大黄、生甘草)加减。(2)肝肾不足型,凡属听力逐渐下降,耳鸣如蝉,昼夜不息夜间较甚致虚烦不眠,兼见头晕目暗,腰膝酸软...&
(本文共1页)
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突发性耳聋是一种原因不明的特发性疾幅低于正常均值一半。本室正常参数为:波潜病,目前有不断增加的趋势,至今尚无特效的伏期(I、Ill、V)分别为1石9+of3ms。治疗方法l’j,给患者生活和工作造成许多不便3.82+0.18ms、5.8+0.19ms、2.2+0.18ms、。本文对25例突发性耳聋患者作脑干听觉诱2刀+0.19ms。波间期(I-Ill、IllV)分别为发电位(Baep)检查,现将结果分析如下:2.2+0.18ms、2刀+0.19I、Ill波波幅分别为资料与方法0.14pV及0.13pV。·一、临床资料25例均为住院病人,男16结果例,女9例,年龄:lltos岁;病程短者1天本文25例Baep检查示周围性听神经通路长者年余,其中发病1周内接受检查13例,受累刀例。2例为听神经至桥脑段。具体表现占53%,余12例(47%)检查时间均在起病1为1波潜伏期延长10例,Ill波潜伏期延长二周后。单耳发病刀例,双耳2例...&
(本文共2页)
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突发性耳聋(SHL)目前常用扩血管及神经营养药物治疗。近年来发现有许多治疗突发性耳聋的非传统药物,现介绍如下。1藻酸双酯钠(PSS)[1]以PSS注射液2~3mg·kg-1,加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,30滴·min-1,qd,连续治疗3周。对照组用国产尿激酶4万u,加入10%右旋糖酐?40500ml中静脉滴注,qd,7d为一个疗程,亦连续治疗3周。结果:上述2组总有效率为75%,53%,总疗效比较,差异有显著意义(P<0.05)。2脑活素[2]用脑活素10ml加入5%葡萄糖盐水250ml或500ml静脉滴注,90~120滴·min-1,qd,10d为一个疗程。疗效评定是以治疗前后电测听听力变化为依据,听力曲线上升≥30dB以上为显效,20~30dB为有效,≤10dB为无效。结果62例患者,显效49例,有效10例,总有效率为95%。3蝮蛇抗栓酶[3]治疗6例,以0.25~0.75u稀释后静脉滴注,qd,15d为一个疗...&
(本文共2页)
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突发性耳聋的急救要做哪些检查
  突发性耳聋发病急,进展快,越及时治疗效果越好,突发性耳聋的急救要做检查?接下来小编带来的的是突发性耳聋的急救要做的检查,希望能帮到大家!
  突发性耳聋的急救要做的检查
  1、详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。
  2、听力检查。了解听力损失的性质、程度和动态。
  3、前庭功能检查。必要时作眼震电图检查。
  4、耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。
  5、实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
  6、全身检查。 应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。王淑春等对104例突聋患者作了脑血流图检查,发现突聋患者脑血管功能状态较正常人为差。
  突发性耳聋的检查措施
  1、全身检查
  应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
  2、实验室检查
  包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
  3、耳镜检查
  鼓膜常正常,也可微红。
  4、听力检查
  纯音测听气骨导阈值上升,一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主,也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。
  5、前庭功能检查
  应包括变温试验、位置性眼震试验、瘘管试验、Romberg试验,必要时作眼震电图检查。
  导致突发性耳聋的情绪因素
  激动看球引来突发性耳聋
  大三学生张某是名铁杆儿球迷,周四他兴致勃勃地和一帮哥儿们在一家酒吧看球,随着阿根廷第4个球射入球门,酒吧在大伙的尖叫和呐喊声中,氛围达到了沸点。在烟酒、烧烤的助兴下,他和同伴们一直呆到次日凌晨最后一场球赛结束,才尽兴而归。
  不料次日上午张某感觉有点头昏眼花,更糟糕的是,右耳内嗡嗡作响听不到其它声音。以为是没休息好、吃烧烤上火的李某,自行买了点消炎药并请假好好睡了1天。可是2天过去了,李某头昏、右耳嗡嗡作响的症状依然没有缓解。
  张某赶紧来到了医院耳鼻喉科,医生诊断他患上了突发性耳聋。之间说,&张某看球时因为情绪过于激动,加上通宵看球的睡眠不足,致其内耳血液循环受到影响,导致血管痉挛、酸涩,因而引发了突发性耳聋。&
  急躁暴怒易引发耳聋
  中医认为,情绪激动,郁怒化火,上冲清窍,可导致突聋。现代医学研究表明,内耳供血障碍是造成突发性耳聋的主要原因之一,而情绪过于激动、急躁暴怒是引发与加重供血障碍从而诱发突聋的重要因素。这是因为,当人的情绪发生剧烈波动时,体内的交感、副交感神经会失去正常功能或发生功能紊乱。
  同时,人体处于应激状态时,肾上腺素会大量分泌,出现面色苍白、全身无力、手足发抖、心律增加、四肢冰凉等症状,导致全身小血管,微血管痉挛收缩,内耳小血管亦可出现痉挛性收缩,从而使局部血液供应减少,血管内血液流动减慢,形成血管栓塞,导致内耳听神经缺血、缺氧,以致突然引发耳聋。
  虽然任何年龄段的人情绪波动均可导致突聋,但因中老年人气虚血亏,脏器功能衰退,特别是动脉硬化,所以动怒发火更容易引发暴聋。
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