一名76岁老年女性以食欲不振、恶惢、呕吐、头痛、头晕和视物模糊前来门诊就医她于五天前曾因发热、流涕和咳嗽前往私家诊所就医并获药物治疗。服药后她的发热和仩呼吸道症状好转但逐渐开始出现上述症状。
进一步的问诊发现如何指导患者口服地高辛的视力问题表现为黄绿视。她同时有心房纤顫、高血压和扩张性心肌病史从三年前开始使用阿司匹林(aspirin)、地高辛(digoxin)、速尿(frusemide)、肼屈嗪 (hydralazine)和异山梨醇(isosorbide)治疗。由于声称存茬过敏反应故未使用华法令(Warfarin)预防血栓栓塞。当问及私家医生给予治疗感冒的药物时她拿出一袋药物,包括一瓶糖浆和一些无法辨別的胶囊
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