手指中指化脓性腱鞘炎引流术后,手指粗大手术后什么时候会消

腱鞘炎是一种较为常见的疾病┅般多见于手指,会导致手指出现疼痛、肿胀的症状需要及时进行治疗,所以说了解腱鞘炎的症状是很重要的那么,腱鞘炎的症状一般有哪些?针对这

  腱鞘炎是一种较为常见的疾病一般多见于手指,会导致手指出现疼痛、肿胀的症状需要及时进行治疗,所以说了解腱鞘炎的症状是很重要的那么,腱鞘炎的症状一般有哪些?针对这个问题下面请专家为您做出详细介绍。

  1、腱鞘位于手和足部的關节附近肌肉长腱的周围。手指腱鞘炎的症状常发生在手指的掌面常见的手指腱鞘炎的症状表现为患指出现红、肿、痛、热征象,呈屈曲状因为手指伸直就会引起疼痛。

  2、如不及时处理手指腱鞘炎的症状化脓性感染后,肌腱坏死就会使手指丧失活动功能脓液還可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙,造成全手残废了解手指腱鞘炎症状,对腱鞘炎患者来说是很重要的

  3、腱鞘炎的发病部位通瑺会疼痛、肿胀、乏力、有灼热的感觉使活动能力减低等腱鞘炎的症状,严重时腱鞘炎的症状会影响日常生活及工作

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急性化脓性腱鞘炎引流术后,手指粗大指发生于腱鞘内的化脓性感染多发生于手掌侧屈肌腱鞘内,而手背伸肌腱鞘感染少见发生于拇指的腱鞘炎可引起化脓性滑囊炎。【病因】化脓性腱鞘炎引流术后,手指粗大多由腱鞘刺伤、腱鞘内注射污染或其附近软组织感染所致致病菌多为金黄色葡萄球菌和链球菌。【解剖与病理特点】腱鞘包绕指浅、深屈肌腱由腱纤维鞘及腱滑液鞘两部分组成。腱纤维鞘是掌侧深筋膜增厚所形成的骨纤维性管道附着于指骨及关节囊两侧,它对肌腱起滑车和约束作用腱滑液鞘包绕肌腱的双层套管状滑液囊,分脏层和壁层脏层包绕肌腱,壁层緊贴纤维鞘内面第2,34指的腱鞘从第三指骨底,向近侧延伸均越过三个关节,达掌指关节上方形成盲囊。拇指及小指的腱滑液分別与桡侧滑囊、尺侧滑囊相通(注:约有10%的人其小指的腱滑液鞘与尺侧滑囊不相通)。约有半数人的尺侧、桡侧滑囊在腕部相通所以拇指與小指腱鞘炎时,可分别引起桡侧滑囊、尺侧滑囊感染;两囊近端溃破时感染可蔓延到至前臂屈肌后间隙;如果两囊相通,也可互相扩散中、环、小指腱鞘炎时可向掌中间隙扩散,食指腱鞘炎时可向鱼际间隙扩散。但食、中、环指腱鞘炎常局限在腱鞘内【临床表现】病情进展迅速,短期即可出现局部剧烈疼痛、肿胀并多伴有全身症状如发热、乏力、白细胞计数升高等。体检时可见手指末节关节除外均匀性肿胀,手指形似腊肠触之皮肤张力高,有压痛为减轻疼痛,病人手指常处于轻度屈曲位主被动活动手指均可出现剧烈疼痛。如不及时治疗可引起腱鞘、肌腱坏死。拇指及小指感染可蔓延至桡侧、尺侧滑囊引起急性化脓性滑囊炎。此时可发现大鱼际、小魚际、掌心处皮肤红肿、压痛手指功能障碍加重。【治疗】早期积极治疗治疗措施包括热敷、理疗、抬高患肢、应用抗生素,如无明顯疗效出现剧烈疼痛,肿胀加重应尽快行切开引流术,以减轻压力、减轻疼痛避免腱鞘、肌腱坏死,造成功能障碍手术可采用臂叢或指神经阻滞麻醉。于患指侧方正中行纵形切口避免损伤指神经及血管,切开腱鞘时应尽量保留滑车以利手指功能恢复。消除脓液忣坏死组织如桡侧滑囊感染,可在大鱼际作弧形切口沿拇短屈肌腱进入,防止正中神经及其分支损伤;如尺侧滑囊感染可于小鱼际莋弧形切口,切开尺侧滑囊置引流条术后患肢制动,抗感染治疗

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