母亲81岁患老年子宫脱垂手术治疗3度,还能手术吗

子宫脱垂手术
子宫脱垂手术
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子宫脱垂合并感染范医生你好,我妈妈子宫脱垂3度现在
子宫脱垂合并感染范医生你好,我妈妈子宫脱垂3度现在
咨询标题:
子宫脱垂合并感染
病情描述:
范医生你好,我妈妈子宫脱垂3度现在有溃疡黄水淋漓,请问这样的溃疡可以治好吗?不做手术会感染吗,如果做手术风险大吗?
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
就诊医院科室:
桂林医学院 妇科
我是宋绿茵医生,你妈子宫脱垂溃疡首先要治疗好溃疡,她有没有糖尿病高血压等慢性病?她现在有什么治疗?
有高血压,现在没有做治疗,洗了银尔洁,用了令皮新溃疡也没有好转,去桂林医院检查都说要动手术,但是我们希望可以保守治疗把溃疡治好是最好的呢,请问宋医生有什么办法吗?谢谢您!
用些雌激素软膏,高锰酸钾溶液浸泡15分钟,一天二一三次,局部用云南白药散外敫
非常感谢您宋医生,您的回复让我看到了生活的希望,我妈妈的子宫脱垂溃疡面有3厘米左右圆形,这样会上行感染吗?如果要手术,请问70岁合并高血压的风险很大吗?谢谢您的指点!
图片看上去溃疡不算很差,用1一2周就可以手术治疗,主要是血压控制好就可以了。
盆腔器官脱垂是指一个或多个脏器从正常的解剖位置下移。由于盆腔器官除了生殖器官以外,还包括膀胱、尿道、直肠及部分结肠以及盆腔腹膜等,分类为子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和阴道穹窿脱垂。盆腔器官脱垂会出现一系列的子宫脱垂、阴道脱垂、膀胱尿道功能障碍、肛肠功能障碍、性功能障碍、肠疝及腹膜疝等相关症状。发病率在正常人群中大约为40%,严重影响女性的生活质量。部分重度的患者因肾积液及输尿管梗阻导致肾功能障碍。盆底器官脱垂的治疗方式选择正确与否至关重要。它关系到患者治疗后疗效、功能恢复、以及生活质量改善等方面。手术方式选择不当有可能导致严重的并发症及功能障碍。以下介绍有关盆底器官脱垂的治疗方式的选择。一、非手术治疗:(一) 生活方式的干预:减轻体重可以明显减轻轻中度盆腔器官脱垂的症状,以及尿频、尿急、尿失禁症状;另一方面,相关疾病的治疗也是很重要的,比如:慢性肺部疾病、糖尿病、神经系统疾病、便秘等,因为这些疾病会诱发和加重盆底器官脱垂和尿失禁。(二)功能锻炼:对于轻度盆腔器官脱垂或轻、中度尿失禁患者盆底肌肉训练往往都能有很好的效果,治愈率达70%左右。能很有效的控制症状,且延缓脱垂的进展,尤其年轻产后患者,积极治疗后,有很明显的疗效。产后盆底康复治疗可明显减少盆底器官脱垂和尿失禁的发病。可参照如下方法进行训练:持续收缩盆底肌不少于3s,松弛休息2~6s,连续15~ 30 min,每天3次;或每天做150~200次。训练最好是在专业人员指导下进行,对于训练效果不满意或盆底肌收缩力弱者还可辅以生物反馈治疗或电刺激等方法治疗。(三)子宫托:子宫托是唯一特异的非手术治疗方法。尤其对于老年患者、不愿意手术治疗或全身状况不能耐受手术、孕期或未完成生育者,盆腔器官脱垂术后复发也可以尝试上子宫托治疗。对于严重盆腔器官脱垂不能自然还纳者,在手术前上子宫托治疗可以缓解症状,减轻局部组织水肿及阴道上皮的过度角化,有利于减少术中出血和手术操作,减少副损伤的风险。但对于宫颈过度延长、急性盆腔炎症、阴道炎、严重的阴道溃疡、对子宫托材料过敏,不能确保随访的患者不宜选择子宫托治疗。二、手术治疗手术主要适用于有脱垂相关症状明显、非手术治疗失败、或不愿意非手术治疗的患者,最好是完成生育且无再生育愿望者。手术治疗分为盆底重建手术和封闭性手术两类。重建手术的目的是恢复阴道/子宫的解剖位置,而阴道封闭术或半封闭术是将阴道部分或全部关闭,使脱垂的器官回放至阴道内,它属于非生理性恢复,但具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点,尤其适宜于年龄大于75岁以上的患者。盆底重建手术又可粗略地分为传统术式和新术式两种,以下分别介绍:(一)传统术式主要是针对脱垂部位进行修剪、缝合,以改善症状为主。包括阴道前后壁修补术和改良曼氏手术,一般适宜于有症状年轻的、阴道脱垂较轻、或宫颈延长的轻、中度脱垂患者,这个手术的优点是:简单易行、副损伤小。但对于重度脱垂者易发生术后复发,复发率约45%左右。传统手术失败多见于重度子宫脱垂、阴道穹窿脱垂以及肠膨出、腹膜疝形成、或重度阴道前壁脱垂的患者。对于这一类患者有必要加用辅助材料进行盆底修复,如人工合成网片或生物补片等。加用网片修复手术可经阴道、经腹或经腹腔镜下进行,应根据患者的年龄、脱垂程度、对生活质量的要求、主要症状、肥胖、复发风险评估、术前膀胱、尿道、肛肠及性功能状态、手术耐受情况、合并内、外科情况等综合考虑。因为盆腔器官脱垂和尿失禁两个病被称之为“孪生姐妹”,大约半数以上的盆腔器官脱垂患者合并尿失禁,所以,术前膀胱和尿路功能评估是非常有必要的。(二)新的盆底重建手术适宜于重度盆底器官脱垂患者或术后复发的患者。归类为两大类:(1)针对子宫脱垂和阴道顶端脱垂的悬吊式手术,如利用自身组织悬吊手术如高位骶韧带悬吊术、骶棘韧带固定术和加用网片的腹腔镜下阴道/子宫骶骨固定术,后者是目前公认的疗效最佳的术式。治愈率达95%左右,网片相关并发症发生率低,网片侵蚀率3%左右,术后疼痛发生率低,明显低于经阴网片植入手术。性生活质量的影响小。但不适宜于高龄、过度肥胖、有腹腔镜禁忌证的患者。且手术技术的要求较高。(2)经阴道植入网片的全盆底重建术适宜于术后复发的患者以及年龄偏大的重度盆腔器官脱垂(脱垂Ⅲ~Ⅳ度)初治患者。该类手术主要优点是能够同时纠正多腔室缺陷,尤其纠正侧方缺陷。该类手术对性生活是否有影响目前尚无循证医学结论,故在年轻、性生活活跃的患者,应慎重选择。手术者必需熟悉盆底解剖,经过相关的专科培训, 掌握手术层次及腔隙的分离及正确的手术操作,成功率与术者的经验相关。术后网片相关的并发症主要是网片的暴露、皱缩、感染及疼痛等,术后阴部及盆腔疼痛是临床处理的难点。盆底手术后的雌激素应用也是十分重要的。术前要根据粘膜厚度,是否发生溃疡决定应用时间。术后则要常规应用1个月,之后个体化应用6 ̄12月。推荐阴道局部使用雌三醇乳膏。术后3个月内避免增加腹压及负重、禁性生活。术后建议终生随访,及时发现复发、处理手术并发症。随着对盆底解剖研究的深入,新的理论不断提出,手术器具、辅助材料的研发和改进,盆底重建手术逐渐多样化。没有哪一种术式可以适合于所有的盆腔器官脱垂患者,要根据患者的年龄,对性功能要求,脱垂程度,有无合并症等综合考虑,选择适宜患者且术者熟悉的手术方式,以达到理想的手术疗效。
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你好,如果是轻微下垂子宫颈仍然在阴道内严重的子宫颈会伸到外阴位置更严重是全个子宫会伸到阴道以外。 子宫的下垂是因为盆腔的韧带和肌肉松弛或退化不能承托子宫,而令子宫下垂到阴道内,可以到正规医院针对不同程度的脱垂选择合适的治疗方法,祝早日康复
热心网友9***
你好,如果有子宫脱垂,最好要及时的治疗,治疗彻底好,才能再要孩子! 建议及时到正规的医院去治疗子宫脱垂,不然对以后的身体也是不利的,即便不要孩子,也要及时的治疗!
热心网友g***
你好,根本你的讲述,你应该得的是子宫脱垂,子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。但是不严重的话无须治疗,注意休息即可恢复
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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常伴有阴道前壁和后壁脱垂 建议做相关的妇科检查确诊是否子宫脱垂及脱垂的分级,因为阴道前、后壁的脱垂也可有这种阴道内异物感的,平时适当进行身体锻炼,提高身体素质;避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作;增加营养,多食有补气、补肾作用的食品
热心网友6***
子宫脱垂可以吃臭壳子虫 一般来说,子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外的一种症状,这主要是由于体内的气虚造成的。而臭壳子虫是一种名贵的凉性中药,味咸、寒,有毒,可逐瘀、破积、通络、理伤,是治疗闭经、产后瘀血腹痛、跌打损伤等功效,所以子宫脱垂是可以吃臭壳子虫的。
病情描述:女,59岁。女,59岁。怀疑系统性红斑狼疮。有高血压多年和掌趾脓疱病12年,今年12月3日,患者出现不适,感觉像发烧症状。去地市级二甲医院就诊说是感冒,但是按照感冒吃药治疗两天不见好转,12月5日出现高热症状,体温38-39度,决定住院检查身体并治疗,期间使用头孢类药物,左氧氟沙星及热毒宁等药,在医院住院检查各种指标无异常,期间一直高热反复至12月9日退烧至12月10日出院。出院后于12月12日皮肤出现疹子,奇痒钻心。以为风疹或药物过敏,吃扑尔敏后好转。其余身体无红斑也无皮疹。之后身体慢慢恢复,由于检查指标中有类风湿因子高,决定到吉林大学第三医院免疫风湿科检查。检查发现医生说不排除红斑狼疮,想请您帮看一下化验结果,求求您帮帮我妈妈,我需要我的妈妈。怎么办?压力太大了
病情描述:总是想哭
无法面对社会
总是现在自己的痛苦里
总是想起自己受的委屈和伤痛
病情描述:孩子两岁,不会走,说话,大脑发育迟缓!脑电正常。没有癫痫。核磁是脑髓壳化过程延迟,脑发育迟缓。孩子妈妈染色体平衡异位,1和20倒位,孩子化验也是。不知道孩子脑瘫和这个有关系吗?
病情描述:你好,我女儿是2012年出生,出生时因脐带隐形脱垂宫内窘迫,出生时没做评分,看当时的录像,医生弹她脚心时反应很若弱,出生后抬头、翻身,坐立,行走都比同龄的小朋友晚一些,语言是最晚的,非常安静,不哭闹。两岁半的时候才会开口叫爸爸妈妈,囟门九个月就闭合,一岁半的时候能盯着一本小学二年级数学书看上半个小时,我和家里人总认为发育慢,慢慢就会好的,三岁半的时候怀疑过是不是自闭症,但也没就诊。但是随着年龄的增长发觉她有如下症状:1.不会与人深入交流,很难融入到游戏当中,似乎不懂游戏规则。2.和我们很少有眼神上的交流,不依恋我和她爸,但经常说:妈妈(爸爸),我爱你。经常亲吻我们,3.睡觉很难入睡(一度以为缺钙的缘故,她肋外翻),入睡后也很不安稳,大量出汗。还经常说自己好累。两岁半时在当地测缺锌缺钙。目前还不会使用长句子,声音小,最近还结巴。不会点数,没数的概念,喜欢看动画片,坐着的时候喜欢扭动。注意力很不集中,疼痛感不强。喜欢喃喃自语。偶尔某件事做成功后很喜悦,也分享,会嚷着:我会自己做**了,北大六院诊断是发育迟缓,自闭倾向,智力测试是70分
病情描述:疾病:孩子特别喜欢玩具
病情描述:男孩11周岁,一直特别喜欢玩具,会为了要一个玩具磨叽我和他姥爷一天,因为是离异家庭,孩子平时不在我身边,他磨叽掉眼泪,我就不忍心拒绝他了,前段时间磨叽我要玩具,我没给买,过几天他老师说孩子和班级得另外一个男孩去学校对面的超市偷拿人家东西了,其中就有玩具。
孩子平时都跟他奶奶一起生活,他奶奶是一个很会做饭,很讲究营养搭配的老人,就是性格有点不好,愿意发火,很愿意唠叨,对孩子没耐心,我觉得跟她一起生活孩子的压力很大,体内火大,这是我做母亲的不称职,给孩子了这样一个家,一直都觉得对孩子很愧疚
去年孩子头部外伤,做CT显示有透明隔囊肿
我的孩子很大度,有什么东西都很愿意和别的小朋友一起分享,不气气。心大,有什么不高兴的事一会就好
不爱学习,成绩一般,在班级和同学们相处的很好
我想请问医生,孩子对玩具的迷恋是一种心里问题吗?是不是对母爱和父爱的缺失照成的?是我平时的溺爱惯的吗?我该怎么样引导孩子呢?
好希望我的孩子有一个健康阳光的心里,期待您的回复,谢谢!
想获得的帮助:孩子心里有问题吗?我该怎么教育引导他?
子宫脱垂子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂(uterine prolapse)。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
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子宫脱垂患者看病经验
宋锐医生就医态度很好,医术高,经验丰富,对每一位患者都一视同仁,
就诊大夫:
医院科室:盛京医院妇科
发表时间:12-21 17:16
卢士燕主任,主动与病人沟通,耐心与病人分折病情,让病人清楚治疗方法及治疗方案,并亲自主刀,技术高超,术后病人有什么不清楚的地方,卢主任没有医生的架子及时回复病人的问题,对病人象家人。
就诊大夫:
医院科室:河北医科大学第二医院妇科
发表时间:12-20 16:10相关文章推荐
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