92岁心衰肾衰的老人近期出现夜晚失眠
来自于：山东|
提问时间： 17:50:15|
基本信息：
病情描述：
92岁心衰的老人近期出现夜晚失眠，一整夜不睡陪护的人也睡不成，白天打盹，抱怨困、，全身。
大夫好！祖父今年92岁，患有心衰（出院时BNP&30000）、肾衰（尿蛋白+++，血肌酐340，血色素6）和纤维肺（20年了）。2011年
11月因感冒诱发心衰住院治疗3周，出院后又因地高辛服用过量中毒住院3天。现病情稳定，食欲逐步恢复，但连续夜晚严重失眠，几乎整夜不睡，白天打盹，精
神状况欠佳。失眠不像是因为心衰，无平躺胸闷憋气、鼾声如雷的症状。
1：是否可以补充“褪黑素”改善夜间睡眠？不敢给老爷子吃普通的安眠药怕睡过去。
2：贫血还是挺严重的，面色苍白全身无力，有什么更好的办法？
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你好，心衰病人不能乱用药，具体的根据病情，咨询医生用药，平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药
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老人心衰吃什么食物好些？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
老人心衰吃什么食物好些（女，76）
夏洪波医生
你好：主要是低盐，同时吃饭不宜吃的太饱。
是不是少吃多餐
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内科 副主任医师
胶南市经济技术开发区医院
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90岁老人心衰
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&→ 92岁老人心衰呼吸困难，肺炎，不能躺
92岁老人心衰呼吸困难，肺炎，不能躺
健康咨询描述：
92岁老人呼吸困难，检查出肺炎，心衰，心率达到120以上，脸已经肿了，嘴唇发黑紫，手凉，
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医生回复区
镇江市第一人民医院&& 医师
擅长: 急、慢性胃炎、肝脏疾病、胆囊结石、反流性食管炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个疾病心力衰竭是严重的心脏器质性疾病导致心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，导致静脉淤血，动脉供血不足。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个疾病的治疗上主要是利尿减轻心脏负担，改善心肌氧供，抑制心室重构等，此外还有增加心功能的药物。
医生，这老人是不是快走了
21:12医生回答：
如果是控制的不好的额情况，就比较快
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病，心脑血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你说的症状92岁老人呼吸困难，检查出肺炎，心衰，心率达到120以上，这种情况病情已经很严重了。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况应当采取综合治疗，对肺炎应当使用强力有效的抗生素和化痰的药物，吸氧，也应当用一些强心利尿扩张血管的药物。
谢谢您，医生
21:52医生回答：
希望对你有帮助。
擅长: 肾炎,肾综,肾功能不全,性功能低下
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，考虑是急性左心衰的，这个考虑是由于肺炎感染引起的心衰，而且老人的表现也是心衰的表现的&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗由于感染引起的心衰，手淫要强心利尿扩血管，可以适当用些针剂药物，心衰稳定了要给与足量的抗生素治疗肺炎的，这个好了，心衰的加重因素去除了，病情就会缓解的更快 &&&&&&以上是对“92岁老人心衰呼吸困难，肺炎，不能躺”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢您，医生
06:43医生回答：
不客气，急性左心衰属于一个急病，尽早治疗吧，一定耽误了，会有生命危险的
固安县人民医院&& 护师
擅长: 支气管炎,气管炎,肺炎,小儿肠炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据您的情况考虑是老人的情况很危险，建议您做好心里准备。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据您的情况建议您不要过度的伤心，伺候好了老人，尽量的给他减轻痛苦。
医生，谢谢您
21:56医生回答：
不客气，很高兴为您服务。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
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如遇紧急情况，请致电400-92岁老人，有冠心病，输液引起心衰后，能治好吗
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共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：心内科常见病的诊治。高血压/冠心病（心绞痛/心肌梗...
可以使用强心药，和利尿剂改善心功能的，阻止心功能进一步恶化，平时避免情绪激动，注意低盐低脂饮食，
职称：医师
专长：内科、糖尿病、
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指导意见：根据患者病情提示心力衰竭的，需要考虑使用强心药物治疗以及使用利尿剂治疗，比如西地兰，呋塞米等。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
&&已帮助用户：27451
问题分析：你好，根据你描述的情况，患者现在年龄比较大，出现心力衰竭，相对来说比较严重，现在有没有肺水肿，全身水肿的情况意见建议：一般对于患者目前的症状，相对来说比较严重，建议患者，可以用一些，增强心肌收缩力，利水利尿的药物，对症治疗，改善情况
输液前双脚背肿，输液后，脚不肿了和腹部却很肿
回复：患者有没有心脏功能不全的情况
有心率不齐，心动过速，胸痛放射到手臂
回复：这种情况，建议最好是用一些调节营养心脏神经的药物，辅助治疗
谢谢您医生
回复：不客气，有问题可以直接提问，我看到就会回答你的
职称：医师
专长：肺癌,胃癌,食管癌,大肠癌,恶性淋巴瘤,直肠癌,恶...
&&已帮助用户：49147
问题分析：你好，由于输液过快引起的心衰是急性左心衰，心脏前负荷过重导致心脏不能及时泵血而引起的一系列临床表现。意见建议：如果确定是输液过快引起的急性心衰在抢救过来之后，不会对心脏产生什么大的破坏，一般不会使心脏病变的更严后。值得注意的是心梗也可引起心衰，须与输液引起的心衰相鉴别
职称：主治医师
专长：高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见：这么大年龄的老人，这个疾病是比较严重的，通过治疗只能缓解病情，不能完全治愈。
职称：医师
专长：药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病...
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指导意见：你好，这种情况考虑为冠心病合并心力衰竭，可行BNP检查，可使用地高辛和速尿治疗，不宜剧烈运动
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问题分析：从老人的年龄和病情来看能自理的情况不大。因为他的心功能太差了，就算脑梗没有留下后遗症也要坚持卧床。意见建议：像这种有脑梗也有心衰的病号一定要保持大便通畅，必须卧床休息，预防压疮，可以给病人用气垫。
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病情分析： 你好，根据患者的年龄，出现这种情况不必担心，心脏是逐渐出现衰竭的状况，但是出现腹胀等消化道症状，跟心脏没有直接的关系。意见建议：建议积极接受治疗，注意饮食清淡，调整好患者的心态即可。
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专长：高血压,老年人高血压,原发性高血压,变异型心绞痛,老年人高血压危象,急性单纯性胃炎,窦性心动过缓,非ST段抬高心肌梗死,右室心肌梗死,猝死型冠心病
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专长：小儿科常见病
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问题分析：以上情况很严重最好不喝葡萄酒 凡是有心衰的 不可以多喝水 需要低盐饮食 每次不可以吃饱 预防感冒和上呼吸道感染 使用些利尿剂 是主要治疗措施意见建议：喝酒可以兴奋心脏 对心衰控制不利， 因此以上情况不适合喝酒
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