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自发性气胸的原因和诱因是什么？
自发性气胸的原因和诱因是什么？
主任医师&&|&&
北京协和医院
自发性气胸是由于肺或胸膜病变，造成脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔，形成气胸。即肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。&气胸产生后，胸膜腔内压力增加（正常时胸膜腔内为负压），使肺不能膨胀，肺压向肺门，甚至使气管、心脏等发生移位，被推向对侧胸腔。引起气胸的原因包括慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘、尘肺、广泛肺纤维化、肺大疱破裂等。肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸。自发性气胸根据造成气体溢入胸膜腔的原因可分为：特发性气胸和继发性气胸。继发性气胸在中老年人多见，往往由于肺内原有的病灶破裂所致，如肺大疱，肺结核，肺脓肿，肺癌等，气胸病人的临床症状和体征取决于基础病因，肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病。&就老年人而言，原发病为慢性阻塞性肺气肿的占多数。自发性气胸往往是由于肺大疱破裂所致，多发生于青年男性，特别是体形瘦高者。发病诱因多为感染、剧烈咳嗽、持重物、屏气、剧烈运动等。
北京协和医院
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自发性气胸吃什么药？
健康咨询描述：
我在三十多岁的时候得了自发性气胸的病，后来去了医院做了肺大泡切除手术，目前肺已经差不多复张了，目前胸腔内还有一点积液，但是我怕复发想吃点什么药物缓解一下。
想得到怎样的帮助：自发性气胸吃什么药？
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宁阳县第二人民医院&& 副主任医师
擅长: 结膜炎，角膜炎，干燥症，青光眼，白内障黄斑病变，眼
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&&&&&&您的情况已经明确，自发性气胸是由于肺大泡的破裂导致的，多由于先天性的肺泡壁薄弱或阻塞性肺气肿患者据可导致肺泡的过度充气，由于肺泡壁局限性的薄弱，可导致肺泡壁破裂，肺泡融合形成肺大泡，一旦剧烈咳嗽或外力作用时可导致肺大泡壁破裂，形成气胸，患者可有憋闷、咳嗽、呼吸困难、大汗淋漓、胸痛等，行胸膜腔插管术一般一个月左右就可以完全恢复，由于这样的患者有时伴有多发性肺大泡，建议积极治疗与预防。&&&&&&指导意见：您的情况考虑伤口已经完全愈合，所以您不必担心，但是尽量还不能做剧烈运动及跑跳，有的患者由于先天性肺泡壁局限性薄弱或存在多发性肺大泡，有时较小不易观察到，当受到过度换气、撞击时，可导致肺泡壁的破裂形成气胸，注意适当锻炼，注意休息，注意保暖，希望我的回答带给您帮助。
擅长: 小儿腹泻,针灸,皮肤性疾病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况一般来说自发性的气胸需要进行手术治疗，如果是手术后的话，治疗就相对简单一些&&&&&&指导意见：&&&&&&目前可以使用消炎药控制感染，还有改善循环，解决平喘以及营养等药物看看，疼痛的话可以使用布洛芬进行止痛
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&&&&&&气胸指任何原因引起空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙（胸腔）时,造成全部或部分的肺塌陷. 气胸的类型有：开放性,自发性和张力性气胸. 本病是常见的呼吸急症,大多发病急骤,病情严重,要求迅速作出诊断和正确处理.否则可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸,循环功能衰竭而死亡. &&&&&&病因病理 &&&&&&1.自发性气胸包括 &&&&&&（1）特发性气胸：指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,主要发病机理为;肺压增大,正常人在坐位时,使肺收缩和扩张的跨肺压肺尖比肺底部高8―10厘米,而瘦高体型人,因胸腔狭小,使跨肺压的区域性差别变得更大,肺尖部位的肺泡因承受相当大的平均扩张压可破裂,空气沿着肺小叶间隔进入肺周围形成气胸.血液供应差,与肺尖部距肺部大血管远有关,因抵抗力弱易形成气胸.非特异性炎症,炎症浸润分别使细支气管及周围发生活瓣样阻塞和纤维增殖病变,使肺泡或肺间质发生气肿样改变.遗传因素,自发性气胸患者存在HLA―A2B4抗原的频率高于正常人群,这表明自发性气胸发病与遗传有关,另有家族同时发生特发性气胸报告.另外,肺泡壁弹力纤维先天发育不良,胸膜局部先天性囊肿或炎症以及吸烟,均是气胸形成的可能原因. &&&&&&（2）继发性气胸：指继发于明显肺部疾病而发生的气胸.常继发于气管炎 target=_blank>慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张结核,尘肺及其他病因所致的肺气肿或肺纤维化.其发病机制是在肺部疾病基础上形成的胸膜下小气肿泡或肺大泡破裂.肺,e,肺脓肿,肺结核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊肿合并感染等可直接侵蚀&&&&&&指导意见：您好，建议您去正规医院积极治疗，找出病因对症治疗&&&&&&以上是对“自发性气胸吃什么药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。气胸是怎么回事，气胸是什么：任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。&&&&&&指导意见：&&&&&&气胸症状一：胸膜腔内压力升高,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺,心功能障碍。&&&&&&气胸症状二：人工气胸,将滤过的空气注入胸膜腔,以便在X线下识别胸内疾病。&&&&&&气胸症状三：由胸外伤、针刺治疗等引起的外伤性气胸。&&&&&&气胸症状四：自发性气胸。气胸的治疗方法一：外伤性及自发性气胸可用腔内注射胸膜硬化剂等。气胸的治疗方法二：张力性气胸可在插入一个控制阀将空气从胸膜腔内放出。
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&&&&&&指导意见：自发性气胸根据造成气体溢入胸膜腔的原因分为：特发性气胸和继发性气胸。特发性气胸多见于青少年，体形瘦高，在X线胸片上甚至在开胸手术直视下，在脏层胸膜表面往往见不到明确的病灶。继发性气胸在中老年人多见，往往由于肺内原有的病灶破裂所致，如肺大疱、肺结核、肺脓肿、肺癌等。气胸病人的临床症状和体征取决于基础病因、肺萎陷的程度以及是否存在基础肺部疾病，你可以做“飞燕式”腰背肌段练，侧睡，都可减轻腰痛，平时减少重体力活动，由其是不用做屏气用力，饮食以富含营养维生素饮食，伤口愈合后无呼吸困难拍胸片复查后就可以做肩关节圆周运动，肩关节酸痛可缓解，胸片正常后就可上学。
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&&&&&&主要症状为呼吸困难、患侧刀割样胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀、出冷汗、甚至休克&&&&&&指导意见：可以抽气或引留{闭式}应卧床休息，给予吸氧，镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗&&&&&&（1）闭合性气胸，肺压缩＜20%者，单纯卧床休闲气胸即可自行吸收，肺压缩＞20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1～2d次，每次600～800ml为宜。&&&&&&（2）开放性气胸，应用胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。&&&&&&（3）张力性气胸，病情较危急须尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。
疾病百科| 气胸（别名：自发性气胸）
挂号科室：呼吸内科、胸外科
温馨提示：多吃水果，蔬菜，最好每天能吃一个鸡蛋，喝点牛奶，少吃红肉类，多吃鱼肉类。不要做剧烈运动，最好小跑和散步。
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支，肺气肿，肺结核者。本...
好发人群：所有人群
常见症状：气急、血胸、紫绀、休克
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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本品用于卵巢癌﹑SCLC﹑恶性淋巴瘤﹑子宫内膜癌...
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如遇紧急情况，请致电400-自发性气胸吃什么好？
向您详细介绍自发性气胸饮食保健，自发性气胸的食疗方。得了自发性气胸吃什么好，同时又不能吃什么呢？
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自发性气胸饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃高蛋白有营养的食物2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物
3.宜吃高热量易消化食物
水果中含有大量的C和钙,磷,铁等物质,能为人体补充C
可以直接吃。
含有丰富的硒元素以及不饱和性的脂肪酸，具有很好的改善机体免疫功能的作用，还可减少本病恶变的风险
每周两次，炒食，适量食用
含有丰富的免疫球蛋白，能够改善黏膜以及机体的免疫功能，从而促进炎症的消散。
500毫升直接食用。热饮为佳，尽量不要空腹饮用
饮食禁忌：1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物
3.忌吃高盐高脂肪食物
属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害
建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意
属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益，加重胃肠道的负担
尽量少的服用
属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油，对人体极为有害
建议适当的少食用一些
自发性气胸饮食原则
自发性气胸饮食保健自发性的食疗方饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。以上资料仅供参考，详情请咨询医生
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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自发性气胸汇总.ppt 53页
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胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。
胸膜腔独特的生理特征 负压，是胸膜腔独特的生理特征 正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa（-8～-10cmH2O）。 呼气时-0.3-0.5kpa(-3～-5cmH2O) 深呼吸时为-6 kpa（-60cmH2O）至3 kpa（+30cmH2O）
胸腔内负压的生理作用 ①保持肺膨胀状态,有利于气体交换 ②吸引静脉血返回心脏,有利于心脏充盈
气胸的诊断要点： 1、突然发生胸痛、呼吸困难和刺激性干咳
2、有气胸的体征
3、X线检查显示胸腔积气和
4、X线检查或CT检查显示气胸线可确诊。 纵膈气肿 肺泡破裂空气沿肺血管周围鞘膜进入纵隔，常有吸气后屏气，用力剧咳等诱因，见于支气管哮喘、细支气管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自发性气胸亦可发生纵隔气肿。 血气胸 胸部损伤引起胸腔积血，称为血胸 血胸和气胸同时存在，称为血气胸 脓气胸 脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染 脓胸和气胸合并存在，称为脓气胸 1.评估患者病情、需求、合作程度。评估留置引流管的目的、引流管留置的时间。患者及家属对引流管知识的知晓度，告知患者及家属引流的目的及重要性、促进肺复张的方法、减轻疼痛的方法、意外脱管时患者的紧急应对措施、留置管道期间的注意事项等。准备物品及药物， 配合医生处理 2.确认引流管置入的位置。做好管道名称、置管时间和刻度标识，观
察和评估水柱波动和气泡逸出
情况，引流液性状和量，伤口
敷料有无渗血、渗液，伤口周
围有无皮下气肿 4）.保持胸腔引流管的无菌。严格执行无菌操作。更换伤口敷料或水封瓶时要戴口罩、帽、手套，注意手卫生。清洁插管处。每48~72h以及需要时更换插管处的敷料。更换敷料时使用凡士林纱布。管道与水封瓶接口处要用无菌纱块包裹，并保持干净，每日更换。每周更换引流瓶或每天引流袋。 5）.保持管道的密闭性和有效固定。确认胸腔闭式引流装置整个引流系统连接紧密，且固定稳妥。确保引流瓶保持直立状态。水封瓶长管应浸入水中3~4cm。将引流瓶放置于安全处，保持引流瓶低于胸壁引流口60~100cm位置。适当留出足够长的管道以便于患者移动。翻身时注意防止管道受压、扭曲。搬运患者或是更换引流瓶时应用两把钳双向夹闭管道，防止气体进入胸腔。 6）.保持管道的通畅。监测X线报告以确定管道的位置。定期以离心方向挤捏管道，检查管道是否通畅。通过观察引流液的情况和水柱波动来判断引流是否通畅，一般水柱波动在4~6cm，若过高可能存在肺不张，若无波动则是引流不畅或肺已完全复张。观察胸腔积液体征。若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状，应怀疑引流管被血块阻塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流管的短管，促使其通畅，并与医生协商处理。 7）.确保引流的效果。观察患者留置管道后的呼吸情况和主诉。观察患者血氧饱和度的变化。观察胸腔引流液的量、颜色和性状，一般正常引流量为第一个2h为100~300ml，第一个24h约500ml，第一个8h多为血性液。监测管路中液面起伏、液体排出量和漏气情况。监测胸腔闭式引流管路系统中抽吸瓶内气泡溢出处和水柱波动情况。观察插管处周围及其他部位有无出现皮下气肿（捻发音），皮肤有无渗液、红肿。观察体温和白细胞的变化，有无感染征象。 8）.促进肺复张，尽早拔管。采取半卧位或患侧卧位，有利于呼吸，减轻健侧肺的受压。每2h协助患者做咳嗽、深呼吸并翻身拍背一次，促进痰液的排出。每日多活动术侧上肢，做抬手、过肩、摸对侧耳等动作，防止肩关节粘连。鼓励患者尽早离床活动。按医嘱使用雾化吸入以稀释呼吸道痰液，促进肺复张。必要时使用呼吸训练器或吹气球以促进肺复张。 9）.预防感染。严格无菌操作，防止逆行感染。鼓励患者深呼吸、有效咳嗽排痰，必要时按医嘱应用抗生素和雾化吸入。 10）.预防气胸。预防引流管连接处脱落和意外拔管。随时检查引流装置是否密闭及有无妥善固定。在床边准备两把无齿血管钳，以备随时急用，并教会患者脱管的紧急处理方法： （1）引流管连接处脱落时，应立即用两把无齿血管钳夹闭或反折近胸端引流管，并更换引流装置。 （2）引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即通知医生做进一步处理。 谢谢~ 并发症
纵隔气肿 皮下气肿 血气胸 脓气胸 肺不张 ?
是由于患者术后未做有效咳嗽咳痰或引流不畅所致。
应做好术前教育，解释术后咳嗽咳痰对肺扩张的重要性。一般术后生命体征平稳后取半卧位，鼓励患者做有效咳嗽咳痰，避免剧烈咳嗽，定时翻身拍背；也可用气球，鼓励患者
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气胸可不可以吃辣椒
气胸可不可以吃辣椒
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：二级营养师
专长：螺旋藻片,蛋白质粉
&&已帮助用户：17433
问题分析：气胸可以吃辣椒意见建议：气胸的话，应该注意不要吃太辣的辣椒的，辣椒中含有较多的维生素C，因此是较为健康和营养的食物，一般来说如果是不辣的辣椒的话，各类人群都可以适当吃一点，如果是较为辛辣的辣椒，则应该注意不宜吃太多，容易造成胃部不适的。
问自发性气胸可不可以吃辣椒
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：17859
问题分析：自发性气胸不可以吃辣椒意见建议：自发性气胸患者不宜过多食用辣椒。辣椒虽然营养丰富，含有丰富的维生素C、维生素E，胡萝卜素、辣椒素等，但辣椒性热，辛辣刺激，会刺激血管扩张，容易引起上火。自发性气胸患者日常饮食应清淡，营养丰富，易吸收。避免食用辛辣刺激，油腻食物。
问气胸可不可以吃卤肉
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：28250
问题分析：气胸可以吃卤肉意见建议：气胸属于急症，建议及时治疗，饮食上多吃清淡，不辛辣，卤肉选择猪肉和鸡、鸭、鹅、兔这类鲜香味较浓的原料，卤肉较这些普通肉比，在促进生长发育 改善缺铁性贫血 增强记忆力上的作用增强，此病是可以吃的
问气胸可不可以吃巧克力
职称：三级营养师
专长：动脉硬化、肥胖、高脂、高压、冠心病、脂肪肝、糖尿病、痛风
&&已帮助用户：7571
问题分析：气胸不可以吃巧克力意见建议：巧克力是一种热量比较高的食物，容易导致肥胖。且营养成分缺乏。食用巧克力，可增加饱腹感，使食欲降低，长期食用，会导致营养不足，而发生营养缺乏的疾病。且会产生胀气的症状，气胸患者不宜食用。
问气胸可不可以吃兔肉
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：551
问题分析：气胸不宜多吃兔肉意见建议：你好，兔肉属高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类，质地细嫩，味道鲜美，营养丰富，与其它肉类相比较，具有很高的消化率(可达85%)，食后极易被消化吸收，这是其他肉类所没有的，因此，兔肉极受消费者的欢迎。 兔肉营养分析：1. 兔肉富含大脑和其他器官发育不可缺少的卵磷脂，有健脑益智的功效；2. 经常食用可保护血管壁，阻止血栓形成，对高血压、冠心病、糖尿病患者有益处，并增强体质，健美肌肉，它还能保护皮肤细胞活性，维护皮肤弹性；3. 兔肉中所含的脂肪和胆固醇，低于所有其他肉类，而且脂肪又多为不饱和脂肪酸，常吃兔肉，可强身健体，但不会增肥，是肥胖患者理想的肉食，女性食之，可保持身体苗条，因此，国外妇女将兔肉称为“美容肉”；而常吃免肉，有祛病强身作用，因此，有人将兔肉称为“保健肉”
问自发性气胸可不可以吃辣椒
职称：三级营养师
专长：恶性营养不良病,维生素A过多病
&&已帮助用户：17859
问题分析：自发性气胸不可以吃辣椒意见建议：自发性气胸患者不宜过多食用辣椒。辣椒虽然营养丰富，含有丰富的维生素C、维生素E，胡萝卜素、辣椒素等，但辣椒性热，辛辣刺激，会刺激血管扩张，容易引起上火。自发性气胸患者日常饮食应清淡，营养丰富，易吸收。避免食用辛辣刺激，油腻食物。
问气胸可不可以吃金针菇
职称：二级营养师
专长：螺旋藻片,蛋白质粉
&&已帮助用户：17433
问题分析：气胸可以吃金针菇意见建议：金针菇对于人体来说，即使有气胸的人体也是可以食用的，但是气胸应该注意及时就医进行侦察比较合适，另外合适的治疗方式也是需要饮食和修养的配合的，建议金针菇适当地食用，适当焯一下即可。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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气胸(pneumothorax)是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。通常分为三大类：自发性气...
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