简接胆红素和总胆红素高 - 乙肝咨询 -
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& 简接胆红素和总胆红素高
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本人大三阳30年，不是母婴传播，今年2月份病发，ALT 749，AST 366 总胆红素：25.83,正常值3.4-24直接胆红素8.9正常值0-8,简接胆红素16.9,正常值5.1-13.7,DNA 10的7次方,医生建议马上住院，住院半月出院后，ALT112，AST96，总胆红素20.89,直接胆红素:6.6,间接胆红素,14.3,出院后用NT进行抗病毒治疗三个月再检查,除间接胆红14.5有些偏高外,其它肝功能一切正常,DNA612,参考值是低于500,期间每天准时吃药,从无漏服过,但再过三个月检查后,总胆红素30.04,简接胆红素22.5,都超出了正常很多,B超结果显示门静脉内径10MM,肝胆未见明显异常声像,DNA还没有出结果,请问高手门,为什么我的简接胆红素,每次检查都会升高的,期间从没喝酒,定时服药,是不是和吃NT有关,谢谢！
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还好有及时抗病毒，请继续NT。
胆红素高一点点可以不理它，
我不是医生，意见仅供参考。
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现在是高80%，不是一点点，请问如何处理呢，谢谢！
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肝胆相连，互相影响，你胆囊本身没有问题，是你的肝有问题
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谢谢了，就是先不用理会简接胆红素高的问题，继续服务NT是吧？
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你好，我也是刚肝功爆发，半年了，也是间接和总胆红素高，跟你差不多，唉，怎么回事啊
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你的其它指标正常吗，我的DNA已阴了，从小二阳到现在的小三阳，除间接胆红素外，其它指标都正常，不知什么回事？
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其他都正常，也变成小三了。有人说需要治疗，有人说观察，并且我自己也不想抗，所以就接着观察了
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总胆红素和间接胆红素偏高的原因是什么
总胆红素和间接胆红素偏高的原因是什么
来源：中康体检网 责任编辑：编少
浏览量：553
导读： 总胆红素和间接胆红素都是体检中比较常见的检查项目，体检报告单出现两者偏高时到底是什么原因导致的呢?一起和小编来看看。
　　总胆红素和间接胆红素偏高的原因是什么?总胆红素和间接胆红素都是体检中比较常见的检查项目，体检报告单出现两者偏高时到底是什么原因导致的呢?一起和小编来看看。　　总胆红素偏高的原因：　　1、直接胆红素偏高，若肝细胞受损，胆红素不能正常转化为胆汁，或是胆汁排泄受阻，都会引起直接胆红素偏高，引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等;　　2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。　　3、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。　　4、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。　　5、红细胞破裂因素：肝脏的损伤，可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂，当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时，可引发溶血性黄疸症状。　　间接胆红素偏高的原因：　　1、肝脏疾患一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。　　2、溶血性贫血人体内红细胞大量破坏，释放出间接胆红素，当血中间接胆红素过多时，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起血中间接胆红素偏高，这种情况也被称之为溶血性黄疸，患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。　　3、血型不合输血当输入血型不合的血液，会导致溶血，使体内红细胞大量破坏，从而导致血液中的间接胆红素偏高。　　4、肝细胞性黄疸当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。　　5、新生儿黄疸当新生儿出生以后，48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸)，精神不好，且2周内没有消退，这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的，这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。
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总胆红素高需要做哪些检查？
状态：就诊前
重庆朋友：
&& 不知您近来有无用药的历史？用过哪些药物？
&& 胆红素轻度增高，允许动态观察，定期复查。一般来说，胆红素增高可以见于病毒性肝炎、药物性肝炎、血液系统疾病、先天性疾病等。仅仅是轻度增高而没有其他伴随情况的话，动态观察便可。
&& 大便异常，如有粘液、次数增多，一般的诊疗程序是先完善相关检查，排除器质性疾病。如果结肠镜、腹部超声、血生化、血常规、血沉、C反应蛋白等检查没有异常发现的话，可以视为功能性疾病。对症处理便可。
&& 另外还需要注意饮食、睡眠、气候、心情与疾病的关系。
状态：就诊前
嗯，我过几天再去检查一下肝功。
还有一个问题，想要问您一下。
我感觉我的肠子蠕动的太快了，举个例子，早上喝的粥，然后，下午可能就把豆皮拉出来了。
您看这个有必要去做肠道钡餐吗？
如果真的是肠蠕动快，会导致大便次数多吗？
状态：就诊前
4月做肠镜的肠镜报告说，结肠蠕动快。
肠道蠕动快，会导致大便次数增多。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：长期乙肝患者，最近检查肝实质性弥漫改变&&
希望得到的帮助：需要吃药过接受其他的治疗吗
病情描述：以前检查都没有什么不正常的，今年夏天我爸爸腿疼他自作主张吃了不少的布洛芬，今年夏天也喝了不少的啤酒，是不是这些引起的，这有没有缓和的可能？加重的话会怎样？
疾病名称：体检信息显示肝功能异常 121.7&&
希望得到的帮助：帮我看一下严重不，需不需要就医！
病情描述：以前经常喝酒，现在已经不在喝了！该怎么治疗？
疾病名称：肝功异常，头晕乏力&&
希望得到的帮助：肝功异常以头晕乏力是什么引起的？该进步一做哪些检查？吃什么药？如何治疗？
病情描述：病人长期痛风，一般在家自行服用秋水仙碱。1个半月前因感冒发烧去医院治疗7天，期间检查出肝功能异常，谷草／谷丙指标有120多。感冒好后，出院时，肝功指标降到80多，医生让回家停服秋水仙碱，改...
疾病名称：肝功能异常&&
希望得到的帮助：有一个检验报告单，想先问一下医生
病情描述：高中压力大。暑假熬夜
疾病名称：肝病&&
希望得到的帮助：希望医生建议服用什么药
病情描述：丙氨酸基转移酶114，天门冬氨基转移酶60,r一谷氨酰转移酶102
疾病名称：不知道病情&&
希望得到的帮助：我需要怎么治疗
病情描述：男,36岁。单位上周组织体检，昨天拿的报告单，说总胆红素高 （有图）去年体检正常，今年五月接种过乙肝疫苗（三针），八月朋友结婚，同桌吃饭的人有肝炎和一个乙肝的人，请医生帮我分析一下我这...
疾病名称：总胆红素和间接胆红素长期偏高，肝胆彩超均&&
希望得到的帮助：平时饮食如何调整，有没有什么禁忌
病情描述：请问应该如何调整身体，平时应注意什么？饮食有什么禁忌和注意的？
疾病名称：ALT191。AST64&&
希望得到的帮助：需要服用什么药物
病情描述：两月前转氨酶62因其他治疗 导致 转氨酶148后服用半月 甘草酸二铵肠溶胶囊 没有降低 反而191
根据 这俩张检测单 我需要如何治疗
疾病名称：肝病乏力&&
希望得到的帮助：医生，我的病情需要住院治疗吗？需要怎么治疗？
病情描述：可能是母胎传染，妈妈有哥哥有
家里只有爸爸没有肝病。
疾病名称：肝功能异常&&
希望得到的帮助：医生接下来怎么办？
病情描述：医生，您开的保肝降酶药我吃完了，停了5天，今天刚查肝功能，转氨酶没降，怎么办？我是卵巢早衰，已停中药，快崩溃。我把之前体检报告和今天的报告发给您看看，第一张是今天的，后面那几张是上个...
疾病名称：肝炎&&
希望得到的帮助：告诉我吃什么对肝脏好
病情描述：你好医生请问肝脏不好吃点什么对肝脏好
疾病名称：肝功能&&
希望得到的帮助：需要检查什么呢
病情描述：以前转氨酶高，在医院治疗了一段时间，转氨酶正常了，最近肝区那里有点痛，不过一会儿就好了，我想去医院检查一下，要检查什么呢
疾病名称：无症状，体检谷丙转氨酶和尿酸高出正常值。&&
希望得到的帮助：想问问平时控制和注意事项，需要用药么？这应该挂什么科。
病情描述：体检查出尿酸高出正常值。450，，正常值最大为430。有两年了。
血清谷丙转氨酶高出正常值一倍。只有一次。中度脂肪肝。不知道该去医院挂什么科复查。一直是体检中心的结果。
疾病名称：肝病&&
希望得到的帮助：请问是不是药物性肝损伤
病情描述：最近吃了东西总是腹胀，我以前吃了一年补肾的中药锁阳固精丸，还经常熬夜
疾病名称：肝硬化腹水不消，结核菌超标&&
希望得到的帮助：应该做什么检查
病情描述：医生你好，我岳父肝硬化腹水一年不消，现在结核菌ppd阳性，怀疑是结核菌导致腹水。
疾病名称：胆红素高&&
希望得到的帮助：我这个还需要上医院去做一些详细的检查吗？都需要检查哪些呢？
病情描述：就是感觉比较疲乏，浑身没劲儿，然后脸上那个脸气色也不太好，没有光泽。
疾病名称：转氨酶升高&&转氨酶升高&&
希望得到的帮助：现在肝功能异常，转氨酶升高还可以吃利维爱吗，应该怎样治疗
病情描述：卵巢早衰，闭经后激素药物治疗1年，每天吃半片利维爱替勃龙片，今天化验肝功谷丙转氨酶112，谷草转氨酶60，还有个谷氨酰转肽酶53。请问我肝功能异常和吃药有关系吗，还是我得肝炎啦
疾病名称：肝功能&&
希望得到的帮助：问下这个指标高有什么问题？（谷氨酰酶199，线粒体谷草转氨酶19，其他都还好）
病情描述：因确诊为原发性血小板增多症开始打a干扰素，医生让验了肝功能，有个指标高很多，故咨询下
疾病名称：肝功能异常&&
希望得到的帮助：想请大夫看看这是什么情况造成的？
病情描述：体检验血结果：
丙氨酸转氨酶150u/l
门冬氨酸转氨酶97u/l
谷氨洗基转移酶36.7u/l
目前没有明显身体不适，以前有慢性胃炎
疾病名称：肝内低回声区，低脂区&&
希望得到的帮助：了解B超报告意思
病情描述：无明显症状
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
常玉英大夫的信息
食管疾病、胃肠道疾病及肝胆胰疾病的诊治，消化内镜操作技术娴熟，能开展多项内镜下微创治疗技术，如食管息...
常玉英，女，主任医师，医学博士。现任四川省第四人民医院消化内科主任。中华医学会会员，四川省医学会消化...
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副主任医师为什么肝功能的胆红素高主要是简接胆红素高
为什么肝功能的胆红素高主要是简接胆红素高
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：为什么肝功能的胆红素高主要是简接胆红素高肝功能总胆红素高 直接胆红素稍高为10.5
简接胆红素很高为42 其他肝功能都正常 现在胃口不好 有点恶心 乙肝五项表面抗体阳和核心抗体阳 其他三项阴 多年来肝功能检查总胆红素一直高 但只高出参考值的几点 这次高出了一倍多 这样的情况世什么问题
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
问题分析：你好，这个是否感染了乙肝可以检查乙肝2对半的，如果乙肝2对半显示乙肝表面抗原是阳性，那么就是属于感染乙肝了意见建议：这个间接胆红素高6不能反映出是否有乙肝的，这个偏高原因很多的，可以先观察下，如果自己想知道是否感染了乙肝，及时检查乙肝2对半的
职称：主治医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：72863
指导意见：你好胆红素如果是偏高一点点，这并不能说明是肝功能损伤，并且你的，表面抗原是阴性的，所以说并不存在肝炎，不用担心，请对我的回复给予评价。
职称：副主任医师
专长：胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎...
&&已帮助用户：7152
指导意见：您好！还应完善两项检查，乙肝病毒DNA，彩超肝、胆。
职称：主任医师
专长：内科,肿瘤科
&&已帮助用户：15698
指导意见：从上传资料分析，如果肝功能酶值和肝胆胰超声检查正常，有可能是由于药物或食物导致的总胆红素和间接胆红素增高，没有临床意义。
B超基本正常 多年来肝功能检查总胆红素都会偏高几点 但这次偏高了很多高达52 其中以简接胆红素为主高42 直接10
回复：由于高的不明显，没有临床意义。
高出参考值的2倍了 还不明显吗 间接以间接胆红升高为主的 一般是什么问题
回复：由于肝功能酶值正常，而且肝脏、胆囊和胰腺超声未发现明确病变，所以考虑没有临床意义，建议你隔期复查。
问恶心想吐食欲不振乏力
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专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
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问恶心吃不下饭，干呕想吐
职称：医师
专长：盆腔积液,卵巢早衰,卵巢肿瘤,多发性子宫肌瘤,子宫肌瘤
&&已帮助用户：4930
问题分析：浅表性胃炎是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒,喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引 起.意见建议：患者可有不同程度的消化不良症状,进食后上腹部不适,隐隐作痛,可伴嗳气,恶心,泛酸,偶有呕吐,一般症状 轻微,有的甚至无明显症状,可在胃镜检查时发现.
问感觉恶心，检查肝功能总胆红素高
职称：医生会员
专长：冠心病 糖尿病
&&已帮助用户：68899
问题分析：根据你描述的症状考虑肠胃炎，可选择兰索拉唑，吗丁啉和克拉霉素治疗建议你不要吃甜的意见建议：平时不要吃热性的食物，如辣椒，大蒜，少吃油炸食物，这类食物不容易消化，少吃腌制食物，这些食物可致癌物的，不宜多吃
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职称：医生会员
专长：心血管方面疾病
&&已帮助用户：813
病情分析： 总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～17.1μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸;34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸;170-340μmol/L为中度黄疸;大于340μmol/L则为重度黄疸。意见建议：您的检验指标稍高，但是不足以做出黄疸的诊断的，没有大问题。一般来说小于34μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34～170μmol/L为轻度黄疸；170～340μmol/L为中度黄疸；>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸 340～510μmol/L；不完全阻塞者为170～265μmol/L；肝细胞性黄疸为17～200μmol/L；溶血性黄疸<85μmol/L。
问前；就是一直有舌苔；还有恶心
职称：护士
专长：内科、妇产科、外科,尤其擅长上呼吸道感染、宫颈糜烂、痔疮等疾病
&&已帮助用户：10364
病情分析： 你好，根据你的检查结果不是乙肝了。说明感染过乙肝病毒，现在已经康复，并且产生了保护性抗体意见建议：这种情况已经没有传染性了。也不需要治疗的，平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查
问胆红素高，血少，厌食，手指甲无血色，肝功能阴有恶心...
职称：医师
专长：痤疮、抑郁症、心理咨询
&&已帮助用户：55016
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治疗：药物双歧杆菌乳杆菌三联活菌 ，意见建议：蓝光疗法是以波长420～470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.斯皮仁诺具有肝损害作用，要做肝功能检测，同时服用保肝
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