老年痴呆这10种早期症状要警惕！详解治疗用药盐酸多奈哌齐老年痴呆这10种早期症状要警惕！详解治疗用药盐酸多奈哌齐苍嫩翠绿百家号随着中国人口的老龄化以及脑血管疾病的不断增加，老年痴呆症的发病率呈不断上升的趋势。这是一种悄无声息侵入的病，患病时，老人并无觉察，家人往往也不以为意。但随着病情的进展，老人的行为慢慢失控，而家人也疲于应对，苦不堪言。看着自己最爱的家人患上老年性痴呆或即将会有老年性痴呆的风险，我们该怎么办？老年痴呆的发病率是5.8%，一百个人里可能会有6个人有痴呆。死亡率占到成人疾病的第四位，花费占到所有疾病花费的第三位。老年痴呆症的前期症状：1、记忆丧失、尤其是记忆减退2、难以胜任日常家务3、语言问题4、时间和地点定向障碍5、判断力变差6、理解力或合理安排事物的能力下降7、将东西放错地方8、情绪极不稳定9、人格改变10、主动性丧失老年痴呆病因有哪些？1、脑血管病是老年痴呆较为常见的病因：常见的有脑梗死后痴呆、皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆。可以在一系列脑出血、脑栓塞之后迅速发展成痴呆，也可由一次大面积的脑梗死引起痴呆。2、脑变性疾病：最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等。3、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。4、遗传因素：老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。说说老年痴呆的治疗药物：盐酸多奈哌齐片盐酸多奈哌齐片适用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗，是目前用的比较多的药物之一。盐酸多奈哌齐是唯一一种同时被美国FDA和英国MCA批准上市的用于轻、中度AD对症治疗的新药，它分别在日本、美国和英国进行了Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期临床研究。盐酸多奈哌齐片的用法用量：成年/老年人 ：初始治疗用量5 mg/天，1日1次于晚上睡前口服。5 mg/天的剂量应至少维持1个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5 mg/天治疗1个月，并做出临床评估后，可以将本药的剂量增加到10 mg/天，1日1次。推荐最大剂量为10 mg，大于10 mg/天的剂量未做过临床试验。停止治疗后，本药的疗效逐渐减退，中止治疗无反跳现象。肾功能及轻中度肝功能损害受损者 ： 盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案。儿童 ：不推荐将本药用于儿童。最后需要注意的是，请在专业医生的知道下使用此药品，切忌盲目用药，避免带来严重的后果，祝健康！本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。苍嫩翠绿百家号最近更新：简介:那一朵朵火红的玫瑰花，红的如同火焰一般。作者最新文章相关文章治疗老年性痴呆新药——阿瑞斯
温馨提示： 阿瑞斯（盐酸多奈哌齐）是治疗老年性痴呆的用药。
阿瑞斯根据临床研究，表明具有以下优点：
A、高效更好的疗效
&&& &阿瑞斯&半衰期长达70小时，显著改善老年性痴呆患者认知功能、精神行为症状和日常生活能力；
&&& 阿瑞斯作用时间长，血浆蛋白结合率高达95%，在体内可存留10天以上；
B、经济性价比更高
&&& 与进口的胆碱酯酶抑制剂类药物比较，&阿瑞斯&的价格更经济，是性价比更优良的治疗老年性痴呆药物。
&&& 与国内已上市的胆碱酯酶抑制剂类药物比较，无论安全、疗效、方便性，&阿瑞斯&均有突出的优势。
C、安全安全性高、耐受性好
&&& 循证医学证据支持胆碱酯酶抑制剂（阿瑞斯&&盐酸多奈哌齐片）作为AD治疗的标准用药；
&&& 无肝脏毒性，无需检测肝功能，肝肾功能不良不影响阿瑞斯的治疗剂量；
D、安全安全性高、耐受性好
&&& 循证医学证据支持胆碱酯酶抑制剂（阿瑞斯&&盐酸多奈哌齐片）作为AD治疗的标准用药；
&&& 无肝脏毒性，无需检测肝功能，肝肾功能不良不影响阿瑞斯的治疗剂量；
E、新颖对于全球的AD患者是一个有着突破意义的化合物
&&& 新一代胆碱酯酶抑制剂&多奈哌齐&1996年获MCA、FDA批准在英美上市；
&&& 2007年&阿瑞斯&（盐酸多奈哌齐）获得批准治疗重度AD，成为治疗AD的经典药物。
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?老年痴呆治疗药物
（老年痴呆治疗药物）
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阿瑞斯盐酸多奈哌齐片是阿尔兹海默症（老年性痴呆）治疗的首选用药，盐酸多奈哌齐是美国食品与药物管理局（FDA）批准的用于治疗老年性痴呆（又名阿尔茨海默病，简称AD）的金标准药物。盐酸多奈哌齐是唯一一种同时被美国FDA和英国MCA批准上市的用于轻度、中度及重度AD对症治疗的新药，已在40多个国家和地区上市使用。2009年盐酸多奈哌齐进入国家医保目录。阿瑞斯（盐酸多奈哌齐）是治疗老年性痴呆的首选用药，具有恢复记忆、改善认知功能的功效。
阿瑞斯处方资料
，老年痴呆病首选用药。
阿瑞斯盐酸多奈哌齐片
【药品名称】
汉语拼音：Yansuan Duonai Paiqi Pian
化学名称：（±）2，3-二氢-5，6-二甲氧基-2-{[(1-苯甲基)-4-哌啶基]甲基}1H茚-1-酮盐酸盐
分子式：C24H29NO3·HCL 分子量：415.96
【性状】薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。
【药代动力学】吸收：口服本药后3-4小时达血浆峰浓度，血浆浓度和药时下面积与剂量成正比。消除半衰期约70小时，所以，多次每日单剂量给药将缓慢达到稳态。治疗开始后3周内达稳态，稳态后，血浆盐酸多奈哌齐浓度和相应的药效学活性在一日中变化很小。饮食对盐酸多奈哌齐的吸收无影响。
分布：约95%的盐酸多奈哌齐与人血浆蛋白结合。有活性的代谢产物6-O-desmethyldonepezil的血浆蛋白结合情况尚不清楚。盐酸多奈哌齐在不同组织中的分布尚未明确研究。但是，在健康成年男性志愿者做的放射性质量平衡研究中，给予单剂14C-标记的盐酸多奈哌齐240小时后，仍有28%的标记物未被回收，表明盐酸多奈哌齐和（或）其代谢物在体内存在10天以上。
代谢/排泄：盐酸多奈哌齐以原形由尿排泄或由系统代谢为多种代谢产物，其中有些尚未确定。服用单剂14C-标记的盐酸多奈哌齐5mg后，血浆放射性（以服用剂量的百分比表示），主要为盐酸多奈哌齐原形（30%），6-氧-去甲基多奈哌齐（11%-唯一具有盐酸多奈哌齐相似活性的代谢产物），Donepezil-cis-N-oxide（9%），5-氧-去甲基多奈哌齐（7%）和5-氧-去甲基多奈哌齐的糖醛酸结合物（3%）。约见57%的总放射物从尿中回收（有17%是没有转化的多奈哌齐）。14.5%从粪便中回收，提示生物转化和尿排泄为消除的主要途径。尚无证据表明盐酸多奈哌齐和（或）其代谢产物有肝肠循环。血浆中多奈哌齐浓度以半衰期70小时下降。性别、种族和吸烟史对血浆盐酸多奈哌齐浓度的影响在临床上无显著差异。多奈哌齐的药代动力学还没有在健康的老年人或阿尔茨海默病病人中进行过正式的研究，但是，病人的平均血浆浓度与那些年轻的健康志愿者的数值相近。【药理毒理】（详见说明书）
【适应症】轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。
【用法用量】
1、成年/老年人：初始治疗用量5mg/天(一日1次)。本品应于晚上睡前口服。5mg/天的剂量应至少维持—个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐。用5mg/天治疗一个月，做出临床评估后．可以将本品的剂量增加到10mg/天（一日1次）。推荐最大剂量为10mg。大于10mg/天的剂量未做过临床试验。未进行过超过6个月的与安慰剂对照的临床试验。停止治疗后，本品的疗效逐渐减退。中止治疗无反跳现象。
肝肾损害：对于肾功能及轻至中度肝功能不全者，盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案。 【不良反应】最常见的不良反应（发生率≥(greaterthanorequalto)5%，并且是安慰剂组的2倍）为腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠。其它常见的不良反应（发生率≥(greaterthanorequalto)5%并且≥(greaterthanorequalto)安慰剂组）为头痛、疼痛、意外伤害、普通感冒、腹部器官机能紊乱和头晕。晕厥、心动过缓和少见的、房室传导阻滞和癫痫也有报道。
几乎没有报道过包括肝炎的肝功能退化。如果出现不能解释的肝功能退化，应当考虑停用本品。有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告。解决的办法是减量或停止治疗。也有一些关于厌食，胃、和胃肠道出血的报告。可见血肌酸激酶浓度的轻微增高。
对驾驶及机械操作能力的影响：阿尔茨海默型痴呆本身可能会影响驾驶或操作机器的能力。另外，多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是开始服用药物或增加药物剂量时。应当根据患者的病情决定其能否继续驾驶及操作复杂机器。
【禁忌】禁用于对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂有过敏史的病人。禁用于妊娠及哺乳期妇女。
【儿童用药】本品不推荐用于儿童。
【老年用药】参照“用法用量”第1项。
【】应用多奈哌齐的临床经验目前尚有限。因为这个原因，可能还没有记录到所有可能出现的相互作用。开处方医生应当清楚可能会发生的新的未知的与多奈哌齐的相互作用。盐酸多奈哌齐和/或任一代谢产物都不抑制茶碱、华法令、西米替丁或地高辛在人体内的代谢。盐酸多奈哌齐的代谢不被同时服用地高辛或西米替丁所影响。活体外试验显示细胞色系酶P450系统的同工酶3A4和很小限度参与的同工酶2D6与多奈哌齐的代谢有关。活体外的药物间相互作用研究显示酮康唑和奎尼丁，分别是CYP3A4和2D6的抑制剂，抑制多奈哌齐的代谢。因此，这些和其它CYP3A4的抑制剂如伊曲康唑和红霉素，和CYP2D6的抑制剂如氟西汀能够抑制多奈哌齐的代谢。在对健康志愿者进行的研究中，酮康唑增加多奈哌齐的平均浓度大约30%。酶的诱导剂，如利福平、苯妥英钠、卡马西平和酒精可能降低多奈哌齐的浓度。因为抑制或者诱导作用的程度还不知道，类似药物的联合应用应当非常谨慎。盐酸多奈哌齐有与相互作用的可能。也有与共同治疗的药物象琥珀胆碱、其它神经―肌肉接头阻滞剂或胆碱能激动剂或β―受体阻滞剂（其影响心肌的传导）等有协同作用的可能。
【药物过量】治疗用药过量的病人，应使用一般支持疗法。本品过量时，可用叔胺型抗胆碱药如阿托品做解毒剂。（详见说明书）
【贮藏】应于阴凉处（不超过20℃）密封保存。
【规格】5mg。
【包装】双铝包装。7片/板/盒；4×7片/板/盒。
【有效期】24个月。
【批准文号】国药准字H
清除历史记录关闭内江市第一人民医院& 四川内江& 641000
【摘& 要】目的：针对于老年痴呆患者运用盐酸多奈哌齐的临床疗效进行研讨。方法：本文通过对2015年3月~2016年3月我院接收的110例老年痴呆患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组各55例，对照组采取常规手段治疗，而观察组则在上述基础上外加盐酸多奈哌齐，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组在MMSE、ADL评分情况方面，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组不良反应发生率7.84%；对照组为21.56%，数据对比存在差异（P＜0.05）。结论：在老年痴呆患者中使用盐酸多奈哌齐展开相关治疗，临床效果显著，可显著对患者神经功能进行改善，且提升生存质量，因此值得临床推广。
【关键词】老年痴呆；盐酸多奈哌齐；临床效果
【 abstract 】 objective：for in alzheimer's patients with the clinical efficacy of donepezil HCL for discussion. Methods：this article through to March 2015 ~ March 2016，the hospital received 110 cases of senile dementia patients as the research object，and its randomly divided into control group and observation group 55 cases，control group treated with routine method，while the observation group on the basis of the above plus donepezil HCL，compared the therapeutic effect of two groups of patients. Results：the observation group in terms of MMSE and ADL scores，were superior to control group，the difference statistically significant（P & 0.05）；In addition，the observation group 7.84% incidence of adverse reactions；The control group was 21.56%，the data contrast differences（P & 0.05）. Conclusions：in patients with alzheimer's disease using donepezil HCL treatment，clinical effect significantly，can significantly to improve neural function in patients with and improving the quality of survival，therefore is worthy of clinical promotion.
【 key words 】 dementia；Donepezil HCL. Clinical effect
&&&&&&& 老年痴呆也被称之为阿尔茨海默症，是属于一种普遍见到的神经退行性变疾病[1]，主要临床症状有认知功能、生活自理功能出现障碍，以及痴呆等。随社会老龄化程度的上升，使得老年人患有该疾病的概率越来越大，这除了会降低患者的生活质量以外，还会给家庭乃至社会带来一定的负担[2]。因此，针对此疾病，找到高效安全的治疗方案具有一定的实际意义。本文通过对我院曾收纳的110例老年痴呆患者为研究对象，并对这些患者运用盐酸多奈哌齐的临床疗效进行了探究，详细医学报告如下。
&&&&&&& 1.资料与方法
&&&&&&& 1.1一般资料
&&&&&&& 将我院2015年3月~2016年3月所收治的110例老年痴呆患者纳入此次观察研究中，且所有患者都符合老年痴呆的临床诊断标准[3]。在经过所有患者或其家属的同意下，通过随机数字表法将患者分成对照组和观察组各55例。观察组：男24例，女31例；59~78岁，平均（68.6&2.1）岁；病程1~12年，平均（3.6&1.7）年。对照组：男27例，女28个，年龄为60~79岁，平均（69.3&1.7）岁；病程为1~11年，平均（3.7&2.3）年。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异（P＞0.05），可进行此项比较研究。
&&&&&&& 1.2方法
&&&&&&& 对照组运用传统方案治疗，主要服用抗血小板凝集、降血糖、血压的药物，连续治疗3个月。而观察组则在对照组基本治疗条件下加入盐酸多奈哌齐药物，具体用法为：患者在睡觉之前对盐酸多奈哌齐给予服用，方式为口服，1片/次，1次/d，一个疗程为1个月，保持服用3个疗程。
&&&&&&& 1.3统计学方法
&&&&&&& 本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 13.0，计量资料以（x&s）表示，以t检验，计数资料采用&2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
&&&&&&& 2.结果
&&&&&&& 2.1两组患者MMSE评分对比
&&&&&&& 经对比，两组患者在治疗前，差异无统计学意义（P＞0.05），而在采取不同治疗方法以后，观察组从第二个疗程开始明显优于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。
&&&&&&& 2.3两组患者不良反应发生率比较
&&&&&&& 观察组患者中出现不良反应共4例，分别为失眠2例、恶心1例、头晕1例，发生达7.84%（4/55），而对照组中有11例，其中失眠5例、恶心3例、头晕2例、皮疹1例，发生率21.56%（11/51），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
&&&&&&& 3.讨论
&&&&&&& 一般在临床中，老年痴呆所出现的类型主要有老年性、混合性、血管性这三种[4]，此病有着高发病率的特点，对患者影响大。因该患者的主要临床表现就是多项身体功能慢慢减退，如记忆力减退、听力、视力等下降，甚至还会失去生活自理能力，进一步对患者的身心健康造成严重威胁。
&&&&&&& 由于老年痴呆的发病机理是与中枢神经有紧密联系的，特别是与乙酰胆碱的水平紧密相关，所以，在临床中，选取胆碱酯酶抑制剂给予治疗非常适宜。而本次研究观察组所使用的盐酸多奈哌齐就是一种具有可逆性的乙酰胆碱酯酶抑制剂。据相关研究表示[5]，该抑制效果是丁酰胆碱酯酶的1000倍左右，并且该药物对人体中枢神经系统的乙酰胆碱酯酶具有一定的选择性，可以在很长时间内对酶的活性产生抑制，从而进一步对患者的认知功能起到缓解的效果。
&&&&&&& 在本研究中，观察组患者采用盐酸多奈哌齐治疗，其无论是在MMSE还是ADL评分包括不良反应情况方面均优于使用传统手段治疗的对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可得出，将盐酸多奈哌齐植入于老年痴呆患者的治疗中，可使得患者其身体功能快速恢复，提升生活质量，且无明显不良反应情况出现，因此可将其作为治疗老年痴呆的理想药物，具有推广价值。
&&&&&&& 综上所述，采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果明显，除了能有效对患者的生活质量改善以外，还有较高的安全性，因此值得在医学临床推广。
参考文献：
[1]曾文.盐酸多奈哌齐用于治疗96例老年痴呆患者的临床研究[J].数理医药学杂志，&68.
[2]卢寨瑶.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，5&116.
[3]邢涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国社区医师，&84.
[4]蒙凌.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国实用医药，6&137.
[5]王中锋.高娜.张霞.探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效[J].中国继续医学教育，7&138.
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安理申 盐酸多奈哌齐片 5mg*7片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
汉语拼音：Yan Suan Duo Nai Pai Qi Pian
通用名称：盐酸多奈哌齐片
商品名称：安理申
规格——中西药品：5mg*7片
成份：多奈哌齐的化学名称为(±)-2，3-双羟基-5，6-双甲氧基-2-{[1-（苯甲基）-4-呱啶基]甲基}-1H-茚-1-酮盐酸盐分子式为C24H29NO3Cl分子量为415.96本药的无活性成分有单水乳糖、玉米淀粉、微晶纤维素、羟丙基纤维素和硬酯酸镁
功能主治：轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗
用法用量： 成年/老年人 ：初始治疗用量5 mg/天，1日1次于晚上睡前口服5 mg/天的剂量应至少维持1个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度用5 mg/天治疗1个月，并做出临床评估后，可以将本药的剂量增加到10 mg/天，1日1次推荐最大剂量为10 mg，大于10 mg/天的剂量未做过临床试验停止治疗后，本药的疗效逐渐减退，中止治疗无反跳现象
肾功能及轻中度肝功能损害受损者 ： 盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案
儿童 ：不推荐将本药用于儿童
注意事项：应当由在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督本品的治疗通过公认的标准来诊断，只有当患者有可靠的照料者，并能够经常监控病人服药时才能开始多奈哌齐的治疗治疗可以一直持续，只要对病人的益处一直存在每个病人对多奈哌齐的反应是不能被预估的对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人，其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤（例如与年龄相关的认知功能退化）病人应用本品的效果还未全面观察
麻醉 本药为胆碱酯酶抑制剂，麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用
心血管系统 胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心率产生迷走样作用（如心动过缓），患有病窦综合征或其它室上性心脏传导疾病患者需尤其注意曾有晕厥和癫痫发生的报道需特别注意观察那些患有心脏传导阻滞或长期窦性间隙的病人
消化系统 对于患溃疡病的危险性增大的病人，如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的病人应监测其症状但在本药的临床试验中，与安慰剂相比，消化性溃疡或胃肠道出血的发病率未见增加
泌尿生殖系统 拟胆碱药物可引起膀胱排出受阻，但在本药临床试验中未见此作用
神经系统 拟胆碱作用可能引起癫痫大发作，但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之一
呼吸系统 因其拟胆碱作用， 有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂服用本品时，应避免合用其他乙酰胆碱酯酶抑制剂，胆碱能系统的激动或拮抗剂
对驾驶及机械操作能力的影响 阿尔茨海默型痴呆本身可能会影响驾驶或操作机器的能力另外，多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是开始服用药物或增加药物剂量时应当根据患者的病情决定其能否继续驾驶及操作复杂机器
不良反应： 最常见的不良反应（发生率≥ (greater than or equal to) 5%，并且是安慰剂组的2倍）为腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠其它常见的不良反应（发生率≥ (greater than or equal to) 5%并且≥ (greater than or equal to) 安慰剂组）为头痛、疼痛、意外伤害、普通感冒、腹部器官机能紊乱和头晕晕厥、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和癫痫也有报道
几乎没有报道过包括肝炎的肝功能退化如果出现不能解释的肝功能退化，应当考虑停用本品有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告解决的办法是减量或停止治疗也有一些关于厌食，胃、十二指肠溃疡和胃肠道出血的报告可见血肌酸激酶浓度的轻微增高
禁忌：对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂过敏的病人禁用妊娠妇女禁用
贮藏：应于30°C以下室温环境储存
有效期：三年
批准文号：国药准字H
企业名称：卫材（中国）药业有限公司制造
包装：5mg*7片
温馨提示：因厂家根据《中国药典》的修订以及制剂工艺的改良，会不定期更新更改产品包装以及说明书，请您以实际收到的包装以及产品内说明书为准，有任何疑问您可以在线联系我们的客服或致电400-，感谢您的谅解与配合！
*如有问题可与生产企业联系
安理申 盐酸多奈哌齐片 5mg*7片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
汉语拼音：Yan Suan Duo Nai Pai Qi Pian
通用名称：盐酸多奈哌齐片
商品名称：安理申
规格——中西药品：5mg*7片
成份：多奈哌齐的化学名称为(±)-2，3-双羟基-5，6-双甲氧基-2-{[1-（苯甲基）-4-呱啶基]甲基}-1H-茚-1-酮盐酸盐分子式为C24H29NO3Cl分子量为415.96本药的无活性成分有单水乳糖、玉米淀粉、微晶纤维素、羟丙基纤维素和硬酯酸镁
功能主治：轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗
用法用量： 成年/老年人 ：初始治疗用量5 mg/天，1日1次于晚上睡前口服5 mg/天的剂量应至少维持1个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度用5 mg/天治疗1个月，并做出临床评估后，可以将本药的剂量增加到10 mg/天，1日1次推荐最大剂量为10 mg，大于10 mg/天的剂量未做过临床试验停止治疗后，本药的疗效逐渐减退，中止治疗无反跳现象
肾功能及轻中度肝功能损害受损者 ： 盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案
儿童 ：不推荐将本药用于儿童
注意事项：应当由在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督本品的治疗通过公认的标准来诊断，只有当患者有可靠的照料者，并能够经常监控病人服药时才能开始多奈哌齐的治疗治疗可以一直持续，只要对病人的益处一直存在每个病人对多奈哌齐的反应是不能被预估的对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人，其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤（例如与年龄相关的认知功能退化）病人应用本品的效果还未全面观察
麻醉 本药为胆碱酯酶抑制剂，麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用
心血管系统 胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心率产生迷走样作用（如心动过缓），患有病窦综合征或其它室上性心脏传导疾病患者需尤其注意曾有晕厥和癫痫发生的报道需特别注意观察那些患有心脏传导阻滞或长期窦性间隙的病人
消化系统 对于患溃疡病的危险性增大的病人，如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的病人应监测其症状但在本药的临床试验中，与安慰剂相比，消化性溃疡或胃肠道出血的发病率未见增加
泌尿生殖系统 拟胆碱药物可引起膀胱排出受阻，但在本药临床试验中未见此作用
神经系统 拟胆碱作用可能引起癫痫大发作，但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之一
呼吸系统 因其拟胆碱作用， 有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂服用本品时，应避免合用其他乙酰胆碱酯酶抑制剂，胆碱能系统的激动或拮抗剂
对驾驶及机械操作能力的影响 阿尔茨海默型痴呆本身可能会影响驾驶或操作机器的能力另外，多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是开始服用药物或增加药物剂量时应当根据患者的病情决定其能否继续驾驶及操作复杂机器
不良反应： 最常见的不良反应（发生率≥ (greater than or equal to) 5%，并且是安慰剂组的2倍）为腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠其它常见的不良反应（发生率≥ (greater than or equal to) 5%并且≥ (greater than or equal to) 安慰剂组）为头痛、疼痛、意外伤害、普通感冒、腹部器官机能紊乱和头晕晕厥、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和癫痫也有报道
几乎没有报道过包括肝炎的肝功能退化如果出现不能解释的肝功能退化，应当考虑停用本品有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告解决的办法是减量或停止治疗也有一些关于厌食，胃、十二指肠溃疡和胃肠道出血的报告可见血肌酸激酶浓度的轻微增高
禁忌：对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂过敏的病人禁用妊娠妇女禁用
贮藏：应于30°C以下室温环境储存
有效期：三年
批准文号：国药准字H
企业名称：卫材（中国）药业有限公司制造
包装：5mg*7片
温馨提示：因厂家根据《中国药典》的修订以及制剂工艺的改良，会不定期更新更改产品包装以及说明书，请您以实际收到的包装以及产品内说明书为准，有任何疑问您可以在线联系我们的客服或致电400-，感谢您的谅解与配合！
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中国药品电子监管码是国家食品药品监督管理总局于2007年推行的药品专属追溯系统，目前覆盖了麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、
疫苗、国家基本药物及其他部分药品，是药品的一个身份证。顾客可以通过药品电子监管码来进行药品信息的查询及真伪的鉴别。
特别提醒：1、目前电子监管码仅覆盖市场上全部药品的40%左右，如药品外包装无电子监管码并不代表该药品为假药，可通过其他途径辨别真伪。
2、如您查询结果为空值可能是由于厂家未及时上传药品信息造成的，并不能代表该药品为假药。
中国药品电子监管码：图片验证：
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