糖尿病足是糖尿病人的足部神经病变而导致的下肢保护功能下降，微血管和大血管发生病变使动脉灌注不足才使微循环出现障碍而出现坏疽和溃疡的症状。糖尿病足是糖尿病的一种并发症，非常严重。糖尿病足不仅可以致残甚至还会致死，不仅给糖尿病足患者造成很大的痛苦而且经济负担也加理了很多。糖尿病足可以分为干性坏疽，湿性坏疽，混合性坏疽三种。
步骤/方法：
糖尿病足坏疽和其他的坏疽要区分开，糖尿病足的坏疽是组织细胞出现死亡，从病因上可以分为循环性坏疽，糖尿病性足坏疽等。还可以通过空腹测血糖尿病，尿常规，血象检查，血脂检查等检查来诊断糖尿病足。
在出现糖尿病足之后可以通过代谢控制，活血化瘀，扩血管，使用抗生素等全身治疗的方法进行治疗。局部出现血疱和水疱后要在严格消毒的情况下进行处理，用无菌注射器把水疱内容物抽出，涂上碘酒来预防感染。
还可以通过外科手术的方法进行治疗，比如经过保守治疗没有效果，为了救命可以采取截肢术，但是也要尽量保留患肢在手术后的功能，还要有利于安装假肢。大血管阻塞而导致致的肢端缺血或坏疽的可以通过动脉重建术进行治疗。
注意事项：
糖尿病足患者要多吃一些富含碳水化合物，脂肪，蛋白质，高纤维的饮食，还要养成每天用温水洗脚的卫生习惯，脚部如果出汗的话不要用爽身粉，这样会堵塞毛孔而引发感染
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糖尿病人脚上起水泡怎么办？
很多史长的人往往会有脚上起水泡的现象，实际上这些水泡多是足的早期症状,所以发生了水泡一定要及时、正确的进行治疗和护理,否则可能导致更严重的后果。脚上起水泡怎么办？当人脚部出现水泡时，应该保持足部清洁，抽取渗透液，预防继发性，并给予无菌纱布包扎，待其干枯后，任其自然脱落即可。人由于高血糖的存在，如果不能对血糖进行控制，只进行水泡治疗，那么，高糖环境还会引起水泡的发生。因而对血糖进行严格控制，才是治疗水泡等症状的关键所在。足是严重的并发症之一。统计有15%的患者会出现足，由于该病致残率高，其中10%～14.5%的患者会因此截肢，截肢后30天内死亡率为10%，其生存期终末数仅为22个月。上面这位患者就是刚开始脚上起了个小水泡，并没有在意，后来水泡破裂越来越严重，继发流脓，这才来到我院进行治疗。我院根据患者病情，首先对伤口进行了清创，去除坏死组织，对化脓组织切开引流，然后进行局部控制，每天换药，改善周围血管的微循环，采用特效的祛腐生肌愈皮膏，“靶位”给药，使皮肤再生，促进创面愈合。一个月后，这位患者康复出院。提醒患者如果脚上起了水泡，不要大意，一定要到正规医院及时治疗，除此之外，还要注意做好足部的护理工作：每天穿鞋前要仔细检查鞋子，包括鞋内坚硬的异物及内衬的平整度等；袜子要选择吸水性好，透气性好，松软暖和，浅色纯羊毛或棉制的。对于小水疱、小面积的擦伤，应选用中性肥皂和温水彻底清洗受伤处，然后用无菌纱布进行包扎。若伤口在2~3天内无愈合或者局部皮肤有淤血、肿胀、发红、等异常情况，应尽早就医。
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发表于： 16:15
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糖尿病足，糖尿病性足坏疽，糖尿病烂脚，血栓闭塞性脉管炎，静脉曲张，下肢静脉曲张引起的慢性溃疡，深静脉栓塞后的下肢肿胀，闭塞性动脉硬化症，胰腺癌，糖尿病及糖尿病引发的各种并发症
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内分泌科分类问答→ 糖尿病脚趾有水泡
糖尿病脚趾有水泡
健康咨询描述：
有糖尿病，现在吃西药血糖控制在8左右，一直早晚慢走锻炼，五天前大脚趾下有个大水泡，以为是走路走多了，自己弄破把水挤了，第二天小脚趾上也有，还是弄破把水挤了，一直没有结疤，看起来像是鲜红的肉，昨天看了医生，说不是糖尿病足，配了烧伤药膏，请问这算不算是糖尿病足，需要注意些什么？
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医生回复区
擅长: 擅长肺肿瘤,食管肿瘤，纵膈肿瘤，胸腔积液，手汗症，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&算的血糖控制的还好但是高出正常人的范围&&&&&&指导意见：&&&&&&需要硬气自己的注意糖尿病人的伤口破裂等容易导致细菌感染而且比较难根治所以最好注意下自己的活动
今天发现这只脚肿了，需要怎么处理？
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&&&&&&你这个需要注意了，如果再严重，可能需要住院治疗。那你这很可能是糖尿病导致的高血糖，长期控制不好，导致的糖尿病并发症，是血管和神经综合性的，现在主要先把血糖降下来，看症状是否有减轻。可以用一些营养神经的药物和活血的药物，可能会有减轻症状的效果。高血糖的情况是必须控制的，因为长期的高血糖不但危害人体各个脏器，还会导致患者的代谢异常，所以患者发生糖尿病肾病，糖尿病足病，糖尿病眼病等疾病的概率大大升高。&&&&&&平时多注意锻炼。饮食方面多吃大叶的绿色蔬菜，肉类食用一些白肉，比如鸡肉和鱼肉，水果可以吃一些含果胶多的，比如苹果、桃子、橙子
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&&&&&&你好，糖尿病是一种代谢性疾病.建议复查做空腹血糖餐后两小时血糖尿糖化验平时建议服用琦肽菜籽低聚肽，琦肽菜籽低聚肽被称为“促胰岛素释放肽”。是一种具有促进胰岛素分泌作用的肽。根据其特有的空间结构，增强胰岛素的稳定性，诱导低活性胰岛素恢复有活性的空间结构，从而激活胰岛素，增强对胰岛素受体的亲和性，使葡萄糖分解，从而降低血糖。主要原料菜籽低聚肽粉是由菜籽蛋白分解而成的，具有迅速补充平衡人体营养素、提升免疫力、辅助降血压、调节血脂等健康功能，要严格按照医生的指导用药和控制饮食.糖尿病饮食禁忌，忌食：白糖红糖葡萄糖糖制品甜食果糖蜂蜜等少食。&&&&&&以上是对“糖尿病脚趾有水泡”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
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如遇紧急情况，请致电400-一、糖尿病人脚上起水泡如何处理
　　小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎,微循环改善后可自行吸收,水泡干枯后形成的痂皮,利用其保护作用可预防感染,任其自然脱落,切勿剥脱。保持水泡部清洁,对紧张性水泡避免切开,在无菌操作下抽取渗液,预防继发感染。抽出水泡之后湿敷于氏糖疽康之类良药,消除疮面炎症,促进疮面愈合,避免坏疽发生。水疱未破者,温水泡脚每晚1次,促进血液循环。水疱破溃者应保持创面清洁.及时用三黄液外敷,用支被架支起盖被.经常更换体位.抬高患肢,避免破溃处受压。注意观察其它部位有无水疱形成,以便及时处理。若水疱周围出现红肿热痛,应给予抗生素治疗,控制感染的发生。　　除此之外,糖尿病患者应该注意做好血弹的控制督促患者遵医嘱使用降糖药物,定时测血糖和尿糖,并注意观察其疗效和反应。同时检查患者足部血管阻塞情况,如果阻塞较为严重还需要通过药物或手术疏通阻塞血糖,进而保证足部血液循环,更好的治愈疾病。
二、糖尿病人脚上起水泡的原因
　　可能在糖尿病血糖高时,组织细胞内山梨醇代谢活跃引起的徽血管病变和神经营养障碍.导致皮肤代谢异常;表皮的营养性损伤,引起表皮基底细胞的液化性变化及表皮细胞的溶解性坏死.使皮肤结构改变而致。糖尿病性肾病患者肾脏病变时引起钙镁离子失常,造成皮肤结构脆弱,在物理性损伤后,激发皮肤分离形成水疱。　　对于DFUs患者，推荐每1-4周对足部坏死组织以及周围愈合组织进行一次彻底伤口清创术（等级1B）。　　DFUs患者标准伤口护理包括：每日更换伤口敷料、及时清创术、系统性控制所出现的感染、足部减重减压等。其中，清创术包括渗出物的引流及坏死组织的清除两部分，以便减少伤口的细菌感染等。清创术的进行应有效评估伤口面积、深度以及特点，并除去伤口周围结痂物。清创术时间间隔应根据患者伤口渗出产生速率以及坏死组织生成速率等情况而定。
三、糖尿病足怎样做好足部护理
　　（1）脚部的保护。除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染；也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。　　修剪脚趾甲后，应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的趾甲可能引起感染，如果趾甲很坚韧，并有畸形或增厚，应去请医生帮助处理。　　（2）鞋子的选择。应细心选择鞋子，使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好，不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起，走路时互相磨擦，可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛，以防擦伤；如果感到鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子的相应部位，并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋，尤其是新皮鞋，要循序渐进，第一天最好只穿1小时，以后每天增加1小时。　　（3）有汗脚的糖尿病足患者，可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间，也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋、袜也是办法之一，最好每天中午换一次鞋子与袜子。　　（4）脚部有鸡眼或胼胝者，可以敷贴鸡眼膏，最好请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。　　（5）患有甲癣或足癣，容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用药，因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。　　（6）脚部发生肿胀或感染，应及时休息，直至痊愈。如果继续走路，可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢，可以改善血液循环，促进愈合。　　（7）脚部循环不好的患者，可以经常短时间地抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，作上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。
四、糖尿病足患者的外部症状
　　1.湿性坏疽临床所见到的糖尿病足多为此种类型，约占糖尿病足的3/4。多因肢端循环及微循环障碍，常伴有周围神经病变，皮肤损伤感染化脓。局部常有红、肿、热、痛、功能障碍，严重者常伴有全身不适，毒血症或败血症等临床表现。　　（1）湿性坏疽前期（高危足期）：常见肢端供血正常或不足，局部水肿，皮肤颜色紫绀、麻木、感觉迟钝或丧失，部分患者有疼痛，足背动脉搏动正常或减弱，常不能引起患者的注意。　　（2）湿性坏疽初期：常见皮肤水疱、血疱、烫伤或冻伤、鸡眼或胼胝等引起的皮肤浅表损伤或溃疡，分泌物较少。病灶多发生在足底、足背等部位。　　（3）轻度湿性坏疽：感染已波及到皮下肌肉组织，或已形成轻度的蜂窝织炎。感染可沿肌肉间隙蔓延扩大，形成窦道，脓性分泌物增多。　　（4）中度湿性坏疽：深部感染进一步加重，蜂窝织炎融合形成大脓腔，肌肉肌腱韧带破坏严重，足部功能障碍，脓性分泌物及坏死组织增多。　　（5）重度湿性坏疽：深部感染蔓延扩大，骨与关节破坏，可能形成假关节。　　（6）极重度湿性坏疽：足的大部或全部感染化脓、坏死，并常波及踝关节及小腿。　　2.干性坏疽糖尿病患者的足部干性坏疽较少，仅占足坏疽病人的1/20。多发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔严重狭窄；或动脉血栓形成，致使血管腔阻塞，血流逐渐或骤然中断，但静脉血流仍然畅通，造成局部组织液减少，导致阻塞动脉所供血的远端肢体的相应区域发生干性坏疽，其坏疽的程度与血管阻塞部位和程度相关。较小动脉阻塞则坏疽面积较小常形成灶性干性坏死，较大动脉阻塞则干性坏疽的面积较大，甚至整个肢端完全坏死。
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