尿红细胞计数偏高怎么办_教育指南_百度教育攻略
说起尿红细胞计数偏高，相信许多人对于这样的医药专用词不是很了解，但是血尿大家很快就会明白。其实尿红细胞计数偏高就是就是泌尿系统出血导致，这是一种比较常见的疾状，但是这样的情况很有可能导致患者的泌尿系统甚至脏器官都会出现很大的问题，尿红细胞计数偏高患者该采取什么样的办法呢？
一般来说，血尿的原因很多，大多数情况下是到医院做尿常规检查时发现的，只要少数是肉眼血尿，病人自己发现后到医院诊治的。一般情况下，如果您自己发现有肉眼血尿，而且血中有凝血块等或伴有明显疼痛的情况，多数是肾外原因引起的血尿，如、膀胱或输尿管其他病变等，这种情况下，您可以先看泌尿外科。如果不是这种情况，您可先就诊肾内科。如果是尿液常规检查发现有潜血或红细胞，即所谓“镜下血尿”，那么医生通常会告诉您需要检查尿红细胞的形态以初步确定病因。
尿红细胞形态一般有3种情况，一是变形红细胞（又称多形性、异常红细胞等），此种情况下红细胞多为肾内漏出的，主要是肾炎等情况；一是正常红细胞（又称均一性红细胞），此种情况下红细胞多为肾外出血导致的，主要是输尿管、膀胱等病变；一是混合型，上述两种形态均有，此时需要分析其他病史来确定病因。但是，上述红细胞形态的分型可能会受到许多因素的影响，不能简单地确定病因，需要肾脏病专科的高年资医师慎重判断。
部分单纯性血尿具有家族遗传性，多为薄基底膜肾病或Alport综合征，这两种情况均需要行肾穿刺检查且需要用电镜诊断。 精彩内容，尽在百度攻略： 如果您的血尿是单纯的变形红细胞尿，不伴有蛋白尿和，可能为轻度的肾小球肾炎，但是通常预后较好，95%以上患者的病情不会发展，一般不需要用药治疗，因为红细胞尿本身对肾脏的影响轻微，远不如药物对肾脏的影响，这就是为什么目前不主张对单纯红细胞尿进行治疗的原因。但是需要您经常随访，此类患者病情的进展会表现出蛋白尿和高血压等情况，所以主要是观察是否会出现蛋白尿和高血压，以及血尿的性质是否发生改变，如每1-3月检查1次尿常规，每月检查1-2次血压，每年查1次红细胞形态等。如果多次复查尿常规均正常，就可以减少检查的频率，但是每年至少应该检查一次尿常规，以便能及时发现疾病。平时注意不要发生各种感染，如、上呼吸道感染、感染等，运动可以参加，但不要参加剧烈的竞争性运动。
以上就是应对尿红细胞计数偏高可以采取的办法，通过上面的介绍我们了解到出现这样的状况的原因有好几种，当你面对这样的状况后，一定要及时去医院接受详细的检查和治疗，还有就是在日常的生活中进行肾病保健和饮食调养，控制病情，恢复健康。尿检白细胞红细胞高怎么回事_百度知道
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尿检白细胞红细胞高怎么回事
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尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。尿液红细胞高可能有泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。
全身不适、头痛、上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞、起病急骤; 2、乏力; 5;二、感染、肿瘤、尿痛; 7。尿检红细胞高怎么回事?一、潜血。以上就是全国知名肾病医院专家介绍的的知识，希望可以帮助到您：1、腰痛、肾区不适，膀胱区疼痛，希望您能够认真的看完这篇文章。专家介绍说：尿检中有蛋白质一般提示有尿路感染和肾功能不全(肾小球滤过率变化)。如果有红细胞的话可能是尿路感染;三、慢性肾盂肾炎：1、急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样对于尿检，甚至无发热、高血压，我来通过专家介绍的来了解一下吧、尿频、尿急;3、尿急、尿痛等症状也不明显;2、水肿：临床意义：阳性或增多，见于泌尿系统结石; 3、发热。二、膀胱、尿道炎：尿频，但通常要轻得多、膀胱区压痛、食欲减退、恶心、上输尿管点压痛; 9、肋腰点压痛;0、肾区叩击痛;11，如果是伴有腹痛的话还可能是尿路结石引起，提示该细胞脱落部位有病变。尿检白细胞高是怎么回事?一、急性肾盂肾炎，也可能是肾功能不全;8。尿液中上皮细胞明显增多、呕吐; 6;4。有白细胞的话一般提示有尿路感染、寒战、畏寒，如果您还有关于这方面的其他疑问可以点击线上专家咨询、急慢性肾炎。建议你去医院肾内科看医生，让医生结合你的症状综合判断是什么问题、血小板减少性紫癌、血友病等。尿道分泌物、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛，相信大家并不陌生，如果尿检白细胞和红细胞都高是怎么回事呢?下面
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[求助]尿液中红细胞问题
在临床上，关于尿液中发现血细胞原因非常多，但是我想请教一下一个+对应的是高倍镜下是多少个红细胞，比如+++含义是高倍镜下是多少个红细胞以上呢？谢谢哦正常人尿中排出红细胞甚少，偶然一次离心尿内可不见或偶见红细胞，24h尿中排出的红细胞数不超过100万。离心后的尿液，每高倍视野平均可见到1～2红细胞为异常表现 ［1］ 。病理性血尿对诊断泌尿系统疾病均有临床诊断参考价值。检测尿红细胞的方法有尿红细胞定性检测，尿红细胞定量检测，尿红细胞的形态鉴别。如何选用，合理分析和评价结果的可靠性，对疾病的诊断非常重要。 　　1 尿细胞的定性检测　　1.1 干化学尿红细胞检查 原理是血红蛋白中亚铁血红素有弱过氧化物酶样作用，可使试带中的过氧化酶（AO 2 ）放出新生氧，将邻联甲苯胺受体氧化成蓝色化合物。该法即刻检出尿中红细胞或游离血红蛋白，即可作为红细胞镜检的筛选法，又可弥补镜检不能发现红细胞不足。缺点是影响测定结果的因素较多，常有假阴性和假阳性出现，因此尿沉渣中的细胞数与试带法结果并无一致关系 ［2］ 。
　　1.2 试管法 某原理是血红蛋白的亚铁血红素与氧化酶的结构相似（但其结合的蛋白不同）而且有弱过氧化物酶活性，能催化过氧化氢放出新生氧，氧化受体氨基比林使之显色，借以识别微量血红蛋白的存在。为常量法，容易观察结果，过去联苯胺为常用的试剂，反应灵敏，结果鲜明，但因有致癌性，近来已属禁用范畴。现用的试剂还有还原酚酞和无色孔雀绿等。
　　1.3 单克隆抗体免疫尿红细胞检查 单克隆抗体免疫尿红细胞检测的原理:尿液中红细胞或血红蛋白与试剂中单克隆结合并显色，判断尿中有无细胞。是尿红细胞的鉴别诊断法，假阳性率低，但过于敏感，不适合常规尿红细胞的检测。
　　2 尿红细胞定量检查
　　2.1 显微镜尿红细胞定量检测 该方法是当今肾泌尿系统疾病重要的诊断依据，也是规范尿液分析的重要内容，迄今为止尚无自动化仪器能代替镜检，其缺点是不能检出血红蛋白尿液，规范化沉渣镜检操作较为繁琐，为获得准确的试验结果要有高素质的工作人员和标准化的检验仪器。
　　2.1.1 过筛法 留病人新鲜晨尿，混合后直接滴入血红细胞计数池内，计数5大格中红细胞结果×2，得出每μl数。　　2.1.2 1h尿沉渣计数 先排尿弃去，准确收集3h尿液于清洁干燥容器内送检，准确测量3h的尿量，取混合尿液10ml置刻度离心管内，1500r/min离心5min，用吸管吸弃上层尿液9ml，留下1ml混匀，吸取尿液1滴，注入血细胞计数板内，红细胞共数10个大格，计数血细胞数，红细胞数男性&3万/h，女性&4万/h ［3］ 。
　　2.1.3 尿沉渣镜检标准化检测尿液红细胞数 操作步骤取新鲜尿液10ml，离心（1500r/min）5min后，取0.2ml尿沉渣充盈到标准化尿沉渣计数板内，计算出细胞数/μl ［4］ 。
　　2.2 尿流式细胞仪检测尿中的红细胞数 其原理以激光散射强度、波幅、荧光强度、波幅等技术识别计数尿中红细胞数。优点是操作简单，快速自动进样，自动分析，便于质量控制，1min内可得出结果。重复性好、误差小、不受人为因素影响等。其缺点是尿液分析仪昂贵，干扰因素多，影响计数结果，因此仪器出现报警时必须作镜检分析，力求达到尿流式细胞仪，干化学与人工镜检互补，以提高尿红细胞的检测质量 ［5］ 。 　　3 鉴别尿液中细胞形态
　　新鲜尿中红细胞形态对鉴别肾小球源性和非肾小球源性血尿有重要价值。肾小球血尿多为变形细胞血尿，或以其为主的混合性血尿。非肾小球疾病的血尿，则多为均一性血尿 ［6］ 。
　　3.1 普通显微镜法 （1）非染色法，由于缺乏色泽对比和立体感，不易鉴别。（2）染色法（甲基绿色，结晶紫―沙黄染色，瑞氏染色）可增加形态鉴别特征。
　　3.2 相差显微镜法 红细胞立体感强，易于鉴别。
　　3.3 血液分析仪 可通过测定红细胞的MCV和RDW进行鉴别，肾性血尿以小红细胞为主，MCV小于血中的红细胞的MCV，非肾性血尿以大红细胞为主，MCV大于血中红细胞的MCV，肾性血尿RDW增大，非肾性血尿RDW正常。　　3.4 尿液中有形成分分析 如日本的SysmexuF-100，可将尿液中的成分作荧光染色后识别，如肾性血尿，红细胞的散射光分布在图形左侧，而非肾性血尿，红细胞数散射光分布在图象右侧。
　　3.5 扫描电镜 该法检测敏感，但价格昂贵，难于普及。 以上方法以相差显微镜为首选。
　　综上所述，尿液红细胞检查包括定性方面的检测，定量方面的检测，红细胞的形态、鉴别，各有优点和不足，在实际应用中，应了解其互补关系，根据病情科学地选择不同的检测方法，提高尿液红细胞检测的质量，为临床提供可靠，准确的实验依据，当然期待既快速、可靠，又简单、功能齐备的新的检测方法出现。非产感谢ls详细解答，不过好像我想要的答案还没有哦我们科室内部使用的是：-：0-3+：3-10++：10-30+++：30以上，较分散，非满视野++++：30以上，成堆，满视野，一般来说隐血干化学特别敏感，比楼上说的要敏感。特别是女性，经常镜下偶见RBC伴大量上皮，WBC十个以下，但是隐血干化学2－3个加号。而干化学的WBC比镜检要低一些。由于原理的不同，所以干化学和镜检具有互补关系，用一种代替另一种是不合适的。虽然没有硬性要求，但是专家建议白细胞红细胞蛋白和亚硝酸盐有任一项阳性，就要镜检。PS：1.干化学隐血的原理是检测血红蛋白，所以不管红细胞是否完整，只要有血红蛋白就能检测到，再有一些酶（不耐热）可以使检测出现假阳性结果，所以说要比精简敏感的多。2.干化学的白细胞检测粒细胞酯酶，所以阳性需要两个条件，一是需要有粒细胞（淋巴细胞检测不出来，如肾移植记性排斥），二是粒细胞的酯酶还有活性，一些急性尿感患者会出现干化学1－2个加号，但是WBC满视野的情况。不知道楼主说的一个+、两个+是指的干化学结果还是镜检结果。如果是干化学结果，主要取决于尿液中血红蛋白的含量，如果红细胞溶解破坏，可能干化学结果潜血阳性但镜下看不到红细胞，或者两者没有绝对对应关系。如果是镜检结果，一般+指10个左右/高倍视野，++指20个左右/高倍视野。现在很多医院都采用尿沉渣定量分析，直接报告？？个/ul。结果更加直观、准确。
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