宫颈锥切后转癌几率手术一周后出血是手术部位的吗

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宫颈锥切术后有到第十天的时候断断续续出血
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病情描述:
宫颈锥切术后注意事项,术后有到第十天的时候断断续续出血一直到十五天仍在出血,这现象正常吗,
病情分析:
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病情分析:
你好:要考虑是术后恢复不良,建议你及时去院做术后复查,然后根据检查的结果采取合适的治疗
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人& 宫颈锥切术后六大注意事项
生活习惯的影响,导致了疾病的多发。宫颈癌是现在很多人会碰到的问题,宫颈癌是子宫颈常见的恶性肿瘤,可能因为阴道出血等症状被我们发现。目前常见的治疗方法主要就是宫颈锥切术,下面有一些术后问题需要大家注意
宫颈锥切术后六大注意事项
1. 残端出血:文献报告发生率非常高!但我们通过对手术操作的一些步骤进行改进之后,发生率不到2%。早期出血多因创面电凝结痂脱落或结扎不紧,所以我们要求患者在手术的前早期应该尽量少活动(而一般的手术则是鼓励尽早活动);术后2周左右的时候出血多因缝线吸收、张力消失所致,而且创面感染也可引发或加重出血。对于锥切之后出血的患者,轻者(少于月经量)可观察并且使用止血药物;重者还需直视检查寻找出血部位,压迫止血,必要时缝合。
2. 创面感染:发生率5%左右。除了强调在手术前检查阴道清洁度,治疗阴道炎症,进行阴道冲洗外,术后适当使用抗生素。我们要求患者术后一周开始冲洗阴道,减少创面感染并促进愈合。起初可用一些药物(具体应到医院)稀释后冲洗,2周后用凉白开冲洗即可。需要购买专门的冲洗器具(药店有售)。通常需要冲洗2-3个月,月经期不能冲洗。
3. 宫颈管狭窄:大约有4%的患者出现这种情况。我们要求患者注意术后月经情况,如果出现经血不畅或腹痛应及时就诊,必要时行宫颈管扩张术。
4. 关于定期随诊:我们建议宫颈锥切后头三个月要每月看一次医生。主要是检查创面愈合情况,发现异常及时处理。我们会根据情况决定是否继续阴道冲洗。在术后第3个月时,会复查宫颈细胞学(TCT)或人乳头瘤病毒;之后第6个月和第9个月、第12个月分别再复查,项目同前。第二年还要继续复查,若前几次都正常,则没半年复查一次;如果也正常,之后就可以1年复查一次了。
5. 术后三个月内禁止性生活,以免引起宫颈创面感染和出血。
6.对希望妊娠的妇女,若术后第一次TCT正常,通常建议可以妊娠了。
最后,希望大家术后都能好好调养好自己的身体,改善自己的饮食习惯,健健康康、幸幸福福,早日摆脱疾病的困扰!
文章来源:北京协和医院 谭先杰
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宫颈锥切术一周后仍有少量出血问这样的出血得持续多长时间,何时...
宫颈锥切术一周后仍有少量出血问这样的出血得持续多长时间,何时...
咨询标题:
宫颈锥切术一周后仍有少量出血
病情描述:
8月16日,周欣主任做的宫颈锥切手术,出院后一周,仍有少量浅色出血,问这样的状况何时能止,病理:CIN1,补切宫颈无病变,提示hpv感染。
希望提供的帮助:
问这样的出血得持续多长时间,何时能够上班
就诊医院科室:
沈阳盛京医院 妇科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:16日做的宫颈锥切术,目前还是有少量浅色出血
医院科室:
治疗过程:8月16日做的宫颈锥切手术,目前仍有少量浅色出血,问何时能止
用药情况:
药物名称:头孢,康妇消炎栓
服用说明:尊医嘱 用药一周
流血或流血性分泌物可能持续4-6周,不必太担心.术后2周可以考虑上班.
  前两天写了一篇《宫颈的问题,这方面可不能偷懒!》,碰巧遇到几位粉丝属于里面的提到的“意外发现的宫颈癌”的情况。上篇文章写得不够透,给大家增添了焦虑,见谅。  对于早期宫颈癌的治疗,首选的是手术治疗。虽然目前主流观点认为应该以手术为主,但是也不乏一些观点对于早期宫颈癌直接选择放射治疗,而不选择手术的做法。  关于意外发现的宫颈癌这个问题,之所以能写入NCCN指南(全球通用的肿瘤预防和治疗指南,搞不懂啥叫NCCN,知道它就是权威就行了),说明这种现象并不止限于中国有,老美,老英,老法这些大家认为很牛叉的,月亮特别特别圆的,医疗技术“超牛逼”的地方也会有。并且指南明确说明了,所谓“意外发现的宫颈癌”,多半都是CIN2~3没有先做锥切,而直接做了子宫全切被意外发现的,当然也包括因为其他原因切子宫的情况,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症等。  既然明知道宫颈CIN2~3 最好是先做锥切,再做全切,为什么还有这么多人,甚至这么多医生会直接建议病人直接做全切呢?  因为“穷”啊,中国说到底还是个穷国,尤其是对待医疗的问题,谁都不愿意多花钱。本来就没打算留子宫了,我为啥要去挨两次刀呢?不是花冤枉钱吗?这确实是如此。因为对于宫颈活检发现CIN2~3的病人,只有极少数、极少数是合并了宫颈癌的。这就意味着先做锥切,再做全切的战略,会让绝大多数人白挨一次宫颈锥切的钱。  不差钱的人,为什么还是会有人选择直接做全切呢?  因为“痛”啊!反正都是不要的子宫,都是要从身上割肉,为什么我要选择割两次肉?同理,对于大部分宫颈活检结果CIN2~3的病人,选择先锥切,再全切的策略,都意味着白白在身上多割了一刀。这要换了我,我也不愿意啊。  我相信许多被意外发现宫颈癌的患者,看了我上篇文章后的第一反应,一定是“遭了,我的手术没切够,怎么办?”,内心一定无比焦虑。过去的事情,就不要去追究了,开篇之所以提到,初始治疗,还有一种直接做放疗的手段,虽然医生普遍不推荐这么干,但是对于被“意外发现宫颈癌”的患者,从这条指南上找心理平衡,还是可以参考的。“咱好歹是已经切掉大部分了吧,那些人手术都没做呢。”    关于“意外发现的宫颈癌”,指南上是有补救策略的。大致的步骤是这样的:(内容参考自《中华妇产科杂志临床指南荟萃》2015年版)  第一步,全面评估。术后意外发现宫颈浸润癌,第一时间就要对病变深度、范围重新作全面评估。无论开始是因何种原因造成的结果,过往的事情咱都没有去深究的必要,关键在于这后续的流程要走对。评估的方法包括,1)病理报告,如果是在基层医院做的手术,可以把病理切片送到权威机构进行切片会诊;2)影像学检查,如CT、MRI、PET-CT等检查。有经济条件的,可首选PET-CT(派特CT),这个检查对肿瘤细胞的识别率最高,不过由于敏感性太强,也有把正常增生活跃的组织误判为肿瘤的可能,其次,MRI(核磁共振)对脉管浸润的识别比较有优势。  第二步,分级。根据病理结果和影像学检查,对病情进行二次评估后,制定补救方案,主要的补救策略就是同步放化疗(放疗+化疗)。  ⅠA1期,且无脉管间隙浸润的,可以不用二次手术或者放化疗。  ⅠA2期及以上的,或者有脉管浸润的,有两种选择。  ·二次根治手术,就是按照宫颈癌根治术的标准,把没切到的部分再切一次,虽然效果不如第一次直接做根治术那么好,不过也不失为一种补救办法,不过这个问题,一方面手术有难度,另一方面效果如何也很难有很大样本的权威数据评估。如果术后盆腔淋巴结没有发现转移,也可观察,但是如果原发肿瘤比较大、间质浸润深,就需要补充放疗了。  ·不做二次根治手术,直接选择同步放化疗。  具体如何选择,详情请咨询妇科肿瘤专科医生。(请注意,是妇科肿瘤专科医生,不是妇产科医生,这个版块是分得很细的。我也不是什么都会,我只是妇产科医生,至少目前是,即便是我熟读NCCN指南,提供咨询我可以,指明大方向,但落实到具体治疗,我也不行,至少目前是不行的。)  这个别亲们,也不要沮丧,虽然我知道你们去医院,医生一定会各种“恐吓”,令你们很绝望,觉得医生各种态度恶劣、没有医德,这些问题都不重要,重要的是,我们现在知道接下来该怎么去做。  事物的发展总是波浪式前进,螺旋式上升的。手术虽然在宫颈癌的治疗中占主导地位,但是手术带来的并发症,如排尿功能障碍、性生活障碍,多少都会对生活质量造成影响。而放疗也有放疗的弊端,孰好孰坏,真是难以区分。我们的临床医生也只能根据自己的个人经验,结合当时的临床指南给病人建议,而这个建议是否是最优的,结局是否是最好的,只能看老天了。循证医学的证据,总是在被不断的“询证”推翻的过程中不断成长。今天认为非常正确的东西,明天也许就被推翻了。而十年前就被验证为错误的东西,今天也许突然有人站出来说,那个其实才是对的。  生活还需继续,无论之前的结果是如何判定的,经过如何。对于身患恶疾的人而言,更应该早一些看透生死,看透人生,不要因为对生的执念,破坏了有限的人生风景。人生下来都是要死的,这一点其实我们早就知道了,不是吗,现在的不同之处莫过于,我知道我未来的日子也许没有过去所想象的那么长罢了!  严正声明:近日发现有人冒充我的名字发表养生类的软文,欺骗老百姓。如果是我写的文章,一定能在我的自媒体找到原文(包括微信公众号、搜狐自媒体、今日头条、一点资讯、网易客户端,名称均为“郭大夫科普时间”,腾讯自媒体名称叫“郭医生科普”)。  作者:郭铭川微信公众号:gdfkpsj 关注后可参与互动
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您好,你描述的情况需要及时的到医院进行复查看看。正常的情况下,这么长的时间一般是恢复好的,如果是还有出血,建议去医院做妇科检查,看宫颈是否有病变,必要时可以做个阴道镜检查取活检,检查出血的部位查明病因再对症治疗
热心网友3***
病情分析:你好,揉揉外阴没有什么影响的,复查过没有?宫颈是否已经完全恢复了啊?
热心网友2***
宫颈锥切术后正常的情况下是不会有这个反应的说你这个东西你还是去看看消化科吧,这个一般来说是和你的手术没有很大关系的
热心网友u***
你好;根据你的描述和年龄看;如果是做宫颈锥切术,就要先做病理切片检查下,排除病症的良、恶情况再次做这样的手术,宫颈锥切术:也就是宫颈发生重度糜烂、以及出血和增生,采用三角形的切口治疗的一种方法。一般费用在1-2千元左右。术后1周才可以出院的。
热心网友p***
你好,锥切的病理一定要注明切缘是否为阳性,宫颈腺体是否受累和病变是否为多中心。最好是短时间内禁止性生活,注意观察平时分泌物的情况是否正常较好的,同时建议注意加强营养,最好是调整饮食和情绪较好的。
病情描述:自去年在安徽弋矶山医院做过宫颈锥切术后,至今阴道宫颈内部一直疼痛,B超检验有宫颈息肉,及囊肿。磁共振显示有子宫轻微腺肌症,至今月经不调
病情描述:保健院查tct异常,hpv阳性,con2-3级别的,医院建议做锥切术.但我月经不太规律,有时会一个月会来两次,间隔也就十几天,这种情况怎么做这个手术?
病情描述:叶医生,您好。我2012年6月因为HPV感染,宫颈癌前病变三度,在您那做了宫颈锥切手术。2013年9月怀孕,妊娠五个半月由于宫颈内口成V型,造成羊膜囊脱垂,流产。
病情描述:感谢医生您能在百忙之中抽出时间解答一下我的问题。我妈妈2013年9月查出CIN3级,随即做的锥切手术,术后良好,今年复查基因细胞学说有复发,换了个医院,又做了一遍,又说没问题,请医生帮忙看一下。
病情描述:刚在10月11号做完宫颈锥切术,术后发现病理报告上有三级,游珂医生建议找专家咨询,考虑子宫切除。
宫颈锥切术宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
擅长:宫腔镜下治疗粘膜下子宫肌瘤,宫腔粘连,子宫纵隔,节......
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副主任医师
擅长:卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌及子宫内膜异位症......
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擅长:宫腔镜治疗宫腔疾病。阴道镜检查,宫颈疾病、HPV相关疾...
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擅长:宫腔镜、腹腔镜、盆底修复及宫颈锥切等微创手术
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北京妇产医院
妇瘤科 主任医师
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北京协和医院
妇科 副主任医师
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新余市妇幼保健院
妇科 主任医师
宫颈锥切术患者看病经验
干练果断,医术精湛,病情分析到位,耐心细致,是个非常优秀的医生。
就诊大夫:
医院科室:山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)妇科
发表时间:11-23 23:11
医生温柔体贴,医术精湛,手术顺利,出血少,恢复特别好,预约的患者很多,挂号还是比较不容易的。
就诊大夫:
医院科室:北京协和医院妇科
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