儿童癫痫健康宣传月:得了婴儿痉挛症三岁后自愈该怎么办

我&span class='hot-word'&孩子&/span&一岁到两岁半出现过三次高热惊厥,时间不超过一分钟,现在我就怕他发烧,请问有什么预防和高热惊厥有什么危害吗,做父母的非常担心!要做些什么检查吗
全部答案(共3个回答)
进行检查和治疗。
癫痫发作影响智力的原因大致分为以下几条、一:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传病等而致的癫痫,几乎均可导致智力低下。原性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。二:与癫痫类型、发病年龄有关,婴儿痉挛症、Lemnox-Gastaut综合征...
孩子老是出现高热惊厥一定要引起重视,因为很可能会引发癫痫。特别是小孩子大脑还没有发育完善,一旦变成癫痫很可能会对智力有影响。建议尽快到专业的相关信息进行检查和治疗。
癫痫发作影响智力的原因大致分为以下几条、一:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤或先天性遗传病等而致的癫痫,几乎均可导致智力低下。原性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。二:与癫痫类型、发病年龄有关,婴儿痉挛症、Lemnox-Gastaut综合征、精神运动型癫痫则几乎都伴有严重的智力下降。而起病年龄越小,损伤智力的危险性越高,因为发作延迟了发育最重要的最佳时刻,且年龄小者发病更可能伴有潜在的脑病。三:药物影响:目前常用的抗癫痫西药有很多可使患儿疲乏、嗜睡、记忆力下降,学习能力下降,进行性智力低下,思维、反应能力差,从而影响患儿智力发育。等等
幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史。治疗复杂型高热惊厥没有特效药,但对于经常复发的病儿,可用药预防复发,方法有二:⑴平时不服药,在发热初起时用止惊药,如用安定灌肠,可减少复发;⑵长期服药,可口服苯巴比妥或丙戊酸钠数周至1~2年,因考虑到要长用和药物的副作用,此种办法应慎用惊厥发作时,家长应该注意:一定不要惊慌,防止因抽搐跌倒引起外伤,如果发作时间很短,常常你还没来得急做什么,抽搐就已以停下来了,抽搐时间较低长或反复抽搐时应速送医院给予药物止惊、吸氧等,抽搐停止后如有呕吐应及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
小儿高热惊厥很多时候都是因为身体发热导致的,所以预防孩子高热惊厥需要积极预防可能出现的身体发热性疾病...
小儿高热惊厥很多时候都是因为身体发热导致的,所以预防孩子高热惊厥需要积极预防可能出现的身体发热性疾病...
小儿高热惊厥很多时候都是因为身体发热导致的,所以预防孩子高热惊厥需要积极预防可能出现的身体发热性疾病...
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高热是指体温超过39.1℃。高热分为急性高热和长期高热,急性高热多见于感染性和变态感应性疾病,而长期高热可见于败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。...
高热是指体温超过39.1℃。高热分为急性高热和长期高热,急性高热多见于感染性和变态感应性疾病,而长期高热可见于败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。...
高热是指体温超过39.1℃。高热分为急性高热和长期高热,急性高热多见于感染性和变态感应性疾病,而长期高热可见于败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。...
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什么是婴儿痉挛症
什么是婴儿痉挛症-中华中医癫痫网&大家都听说过脑瘫、自闭症等儿童特殊病,但婴儿痉挛估计一般人都没听说,也许听说过癫痫,不错,它是属于癫痫的科类,但又有别于癫痫,婴儿痉挛是比癫痫、脑瘫、自闭症都可怕的一种婴儿病,我们所见的呆子、傻子,很多就是幼儿时患这病没有及时发现治疗干预导致。说它可怕,因为是发病于婴儿期,初发这病的婴儿是在出生后几天到30个月,半岁前是发病高峰,它每天都发作,严重的会几十次上百次的抽搐,目前世界上对此病没有明确的治愈药物和措施,是难症,但有很多预防干预措施,早发现早治疗早控制,就不像大多数医生说的预后差和没希望,这需要引起大家的重视和注意,这是个关爱特殊儿童的重要行动,目前越来越多的婴儿得这种病,却由于没有得到这方面的知识普及,不了解婴儿痉挛症是多么可怕而耽误了确诊和治疗。由于婴儿整天在床上或襁褓中,年轻的妈妈又无带孩子的经验,容易麻痹大意,把发作病情误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起。这个病的后果是不良的,死亡率占13%,而90%以上智能低下。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或有其他类型癫痫发作。因此,认清楚疾病,及时予以控制,是非常重要的。
  (1)本病有3个特点:
  ①每单个发作时间极短,瞬间即过.不及数秒钟:
  ②全身尤其是头部和上身向前屈。
  ③发作次数频繁,短时间内形成连续成串的发作。
  (2)本病临床表现有3种形式:
  ①鞠躬样痉挛:突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸。
  ②点头样痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。
  ③闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐,伸性痉挛,头向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反张。
  孩子长到几个月时,如果出现点头弯腰样的抽筋,这种情形可能就是婴儿痉挛症。 
  婴儿痉挛症,实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3—7个月的婴儿,其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。 
  婴儿痉挛症除全身抽筋外,更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早,病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素,如果两者联合使用,药效就更好。药物治疗过程中,应坚持有规律地给孩子服药,以保持必需的有效血浓度。 
  为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作,即使在发作完全停止以后,药物剂量仍不要减少,而应继续服药2—4年,然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外,家长要特别重视的是,在孩子开始服药时,应每2—3周去医院随访一次,以后每3—6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现,定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规,一旦发现异常,及时采取进一步的措施。
  导致婴儿痉挛症的病因:
  1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
  2、先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色体异常等。
  3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩等。
  4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加
  5、各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有婴儿痉挛症后遗证。
  6、脑血吸虫、脑囊虫病可引起婴儿痉挛症,较少见。
  7、颅内肿瘤:小儿肿瘤,较少见。
  8、脑血管病:小儿血管畸形产生婴儿痉挛症,较少见。
  9、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作。
  10、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作。
  11、外伤:包括开放性外伤和闭合性外伤。
  12、先天性因素:产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
  13、遗传:癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症。
  14、免疫力低下:有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因。
  婴儿痉挛症(infantile spasms)又称WesT综合征,是婴幼儿期特有的癫痫综合征,由West于1841年首次描述。婴儿痉挛症的主要特征为痉挛发作(spasms)和EEG的高峰节律紊乱(hypsarrhythmia),常伴有智力发育迟滞。由于婴儿痉挛发作具有独特的临床和EEG表现,ILAE已将其单独列为一种癫痫发作类型。国内由左启华等于1964年首先报道。
  【病因】婴儿痉挛症的病因包括隐源性和症状性两类。隐源性婴儿痉挛症以目前的医学水平找不到明确的病因,有些可能与遗传因素有关。症状性婴儿痉挛症可由多种因素引起,主要有:①围产期因素,如缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、低出生体重、低血糖、低血钙等;②神经皮肤综合征,其中结节性硬化是婴儿痉挛症最常见的病因之一,有报道10%~20%的婴儿痉挛症由结节性硬化所致,其他如神经纤维瘤病、色素失调症、线状皮脂腺综合征等偶可引起婴儿痉挛症;③先天性遗传代谢病或变性病,包括氨基酸代谢异常(苯丙酮尿症、枫糖尿病等)、氨代谢异常、非酮症高甘氨酸血症、吡哆醇依赖症、神经鞘脂沉积症(Tay-Sachs病等)、线粒体脑肌病、神经元蜡样质脂褐质沉积病等;④中枢神经系统感染,包括宫内感染(巨细胞包涵体病毒感染等)、脑膜脑炎等;⑤脑发育畸形,如胼胝体发育不全、Aicardi综合征、前脑无裂畸形、积水性无脑、元脑回畸形等;⑥血管性疾病,如脑梗死、脑穿通畸形等。
  【发病机制】 婴儿痉挛症的发病机制尚不清楚。一些研究表明脑干单胺类神经递质系统功能失调,脑干神经元结构紊乱及免疫系统功能异常可能与婴儿痉挛症发病有关。
  【临床表现】90%以上的婴儿痉挛症在1岁以内发病,新生儿期即可有痉挛发作,但常于2个月后起病,起病高峰年龄为4~6个月。
  发作表现:婴儿痉挛发作可分为屈肌型痉挛、伸肌型痉挛及混合型痉挛。屈肌型痉挛最多见,表现为颈、躯干、上肢和下肢屈曲,患儿突然点头,上肢内收呈抱球动作,然后外展前伸。不同患儿或同一患儿的不同次发作时肌肉收缩的强度不一,轻者仅表现为头部震动或耸肩,严重的腹肌收缩则可使躯干呈折刀状。伸肌型痉挛少见,表现为颈、躯干向后伸展,上、下肢伸直外展或内收动作。混合型较常见,患儿有些成串痉挛为屈肌型,另一些则为伸肌型痉挛。这种发作表现的分类有助于对婴儿痉挛症的认识,但对治疗及预后的意义不大。少数情况下,可有不对称或一侧性痉挛发作,见于严重的一侧性脑发育异常和(或)胼胝体发育不良的患儿。
  婴儿痉挛发作时每次痉挛的持续时间约为1~2秒,比肌阵挛的持续时间长,但较强直性发作的持续时间短。痉挛后可有反应性减低及运动减少,或伴有烦躁哭闹等表现。各次痉挛的间隔时间从数秒到10余秒不等。每串发作少则3~5次,多时可达上百次。每日可有数次至数十次的成串发作。少数患儿可有单次的痉挛发作。作者对125例婴儿痉挛发作分析显示,每串痉挛发作少于5次者48例,~10次者43例,~20次者24例,~30次者4例,30次以上者6例。患儿困倦嗜睡时或刚睡醒时容易出现发作,睡眠中亦有发作。
  40%的婴儿痉挛症可伴有部分性发作,以面部、上肢的运动性发作多见,可转变为复杂部分性发作或继发全身性发作,也可发生癫痫持续状态。部分性发作可出现在婴儿痉挛发作之前或与婴儿痉挛同时并存,此时部分性发作频繁,发作及EEG表现多样,癫痫样放电起源于顶、后颞、枕及中央区。也可在婴儿痉挛发作终止后出现部分性发作,一般发作频率低,形式固定,多为复杂部分性发作,容易继发全身性发作,EEG痫样放电多起源于额区。
  神经系统体征:本症常伴有某些神经系统异常,如脑性瘫痪、小头畸形、脑积水、失明或耳聋等,这些体征主要见于症状性婴儿痉挛症患儿。
  智力低下:90%以上的患儿起病后有智力运动发育停滞或倒退,病前已获得的功能丧失。在作者分析的146例患儿中,婴儿痉挛发病前智力正常40例,智力落后106例,发病后智力发育正常仅3例。
  隐源性婴儿痉挛症有以下特点:①起病前发育正常,神经系统检查及神经影像学正常;②对称性痉挛发作,无其他类型发作;③EEG背景为典型的双侧高峰节律紊乱,在成串的痉挛发作中,各次痉挛之间的EEG可恢复高峰节律紊乱图形;④EEG无限局性异常的证据。症状性婴儿痉挛症起病前即有精神运动发育落后,神经系统检查及神经影像学可有异常发现。
  【EEG特征】婴儿痉挛症发作问期EEG的特征为高峰节律紊乱。典型的高峰节律紊乱表现为各脑区杂乱的极高波幅慢波与棘波组成的混合波型,两侧不对称,不同步,棘波出现的部位及波幅变化毫无规律,或呈多灶性,棘波与慢波之间没有固定的关系。
  高峰节律紊乱在睡眠期更明显。正常睡眠波形如顶尖波、睡眠纺锤、K-综合波常消失。有研究显示清醒时高峰节律紊乱的出现率为64%,NREM睡眠I期为86%,11期-Ⅳ期为99%。1岁以后高峰节律紊乱在清醒时逐渐减少,但睡眠中依然存在,深睡期高峰节律紊乱逐渐表现出周期样发放的特点,且两侧不对称可更加明显。
  在成串的婴儿痉挛发作时,高峰节律紊乱消失,EEG可表现为高波幅慢波或棘慢波爆发,和(或)广泛性低电压快波。有时可显示为假性正常化,为持续10秒左右的低-中波幅快波或快慢混合波,貌似正常背景活动。
  近年来随着长程脑电监测技术的发展,发现高峰节律紊乱有多种变异型(Hraehovy,1984)。同一患儿的同一次记录中,典型与变异型高峰节律紊乱可以并存。
  1.不对称性高峰节律紊乱 表现为一侧波率更慢,或一侧波幅更低,或一侧棘波出现更频。两侧差别在50%以上。不对称可以是两半球之间,或两侧的某一对应脑区之间。前者也称为一侧性高峰节律紊乱。不对称性高峰节律紊乱多见于胼胝体缺如、脑穿通畸形、巨脑回畸形、一侧脑囊性缺损等。
  2.两侧同步化程度较高的高峰节律紊乱 表现为50%以上的脑电活动在两侧半球对应脑区间同步出现(不包括爆发一抑制)。
  3.爆发-抑制(burst-suppression) 表现为形态不规则的棘波、尖波及慢波构成的混合波型爆发出现,间以持续时间长短不一的脑电波幅减低。睡眠及清醒均出现,也可仅在睡眠时出现。脑发育不良者易出现爆发一抑制。
  4.枕区高峰节律紊乱。
  5.慢波占优势的高峰节律紊 乱主要由高幅不同步慢波组成,极少有棘波或尖波。 6.高峰节律紊乱中存在某脑区局部持续癫痫样放电 高峰节律紊乱消失后部分性
  放电仍可持续存在,多位于枕区,常伴有部分性发作。
  高峰节律紊乱表明有严重的弥漫性脑功能异常,其并非婴儿痉挛症所独有,亦可见于其他类型的全身性发作或部分性发作的患儿。据一组对80例高峰节律紊乱EEG的分析显示,51例为婴儿痉挛症,20例为其他类型发作,9例没有惊厥发作。另外,少数婴儿痉挛症的EEG也可无高峰节律紊乱表现,仅为棘慢波、高波幅慢波或限局性异常。个别病例EEG正常。
  【其他辅助检查】神经影像学检查如CT、MRI、PET、SPECT可协助发现脑内结构性或功能性病变。SPECT研究显示,脑血流低灌注区与婴儿痉挛症的皮质损害(常在枕区)有关,高灌注区(常在额区)与癫痫的持续存在有关,类似痉挛的发作终止则高灌注区减少。MRI可发现CT难以发现的脑结构异常。皮肤紫外线检查可发现结节性硬化的皮肤色素脱失斑。各种代谢性试验、酶分析、染色体检查等均可帮助寻找病因。EEG监测下静脉注射维生素B6,可除外吡哆醇依赖症。
  【诊断和鉴别诊断】 典型病例根据起病年龄、临床痉挛发作特点、精神运动发育迟滞、EEG高峰节律紊乱等特征,一般不难作出婴儿痉挛症的诊断。诊断明确后,应尽量寻找有关病因。本病早期时临床症状可能不典型,EEG尚未出现典型的高峰节律紊乱,此时诊断比较困难,应密切追踪临床及EEG变化。一般在发病1-2个月内即出现典型的临床和EEG特征。
  婴儿痉挛症应与下列婴儿期出现的癫痫或非癫痫性问题鉴别。
  1.婴儿良性肌阵挛(benign myoclonus of infancy) 类似痉挛的发作亦可成串出现,常在进食时发生。生后数周至数月时明显,通常在3个月后自行消失。症状出现前后精神运动发育正常,无神经系统异常体征。EEG及神经影像学正常。本症为小婴儿的一种非随意运动,无需治疗。
  2.婴儿早期癫痫性脑病(early infantile epileptic encephalopathy) 又称大田原综合征(Ohtahara syndrome)。起病年龄较婴儿痉挛症更早,在生后数日至3个月内起病。发作形式为单次或成串的痉挛发作,EEG表现为爆发一抑制图形。多有严重的脑损伤或脑结构性异常。治疗困难,预后很差。部分患儿在4~6个月时转变为婴儿痉挛症。也有人认为大田原综合征是婴儿痉挛症的一种变异型。
  3.婴儿良性肌阵挛性癫痫(Benign myoclonic epilepsy in infants) 临床少见。1/3的患儿有癫痫家族史。4个月~2岁起病,发作形式为全身性肌阵挛发作。婴儿期无其他类型发作,青春期可有全身强直一阵挛性发作。发病前后精神运动发育正常。发作间期EEG正常,发作期为全导棘慢波、多棘慢波爆发。丙戊酸对控制发作效果良好。如不治疗发作可持续数年。
  4.婴儿严重肌阵挛性癫痫severe myoclonie epilepsy in infants) 特点为出生正常的婴儿在惊厥起病后神经系统状况进行性恶化,出现慢性严重脑损害。25%的患儿有癫痫家族史。首次发作多为热性惊厥,持续时间长,为全身或局部阵挛发作。以后可有癫痫持续状态。1岁以后出现全身肌阵挛发作,并有复杂部分性发作,可全身泛化。肌阵挛出现的同时开始发育减缓,并出现共济失调,腱反射亢进等神经系统异常。发作间期EEG病初正常,以后出现阵发3Hz以上广泛棘慢波或多棘慢波发放。闪光、困倦及睡眠可诱发异常放电。治疗困难。卡马西平可增加发作频率,丙戊酸或苯二氮革类药物有效。
  5.早发型Lennox-Gastaut综合征 约不到半数的Lennox-Gastaut综合征患儿在2岁以前起病。20%有婴儿痉挛症病史。多数发病前即有神经系统异常。临床表现为三联症:癫痫发作(不典型失神、失张力、肌阵挛、强直发作等),EEG为广泛性慢棘慢波,精神运动发育迟滞。
  【预后】 症状性婴儿痉挛症多数预后不良,主要表现为智力运动发育落后,惊厥难以控制或转变为其他类型发作。痉挛性发作持续3~30个月,一般1岁后减少,3岁后痉挛发作趋于消失。约半数患儿转变为其他类型发作,多为全身性发作,包括不典型失神、强直性发作、强直一阵挛性发作、失张力发作等,也可有部分性发作。23%~60%的婴儿痉挛症发展为Lennox-Gastaut综合征。80%~90%的患儿遗留精神运动发育落后。
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& 婴儿痉挛癫痫
婴儿痉挛癫痫
1婴儿痉挛症是否就是癫痫?
问:谢谢您的回答我家外甥已经送到医院在做详细的检查,但还在观察中.请问您,您所谓的痉挛症和癫痫病有没有本质的区别?发病的原因主要是什么?是不是婴儿痉挛症就是癫痫病的早期发作?
婴儿痉挛症(Infantile Spasm)
一,婴儿痉挛症的发病年龄,发病率: 1,婴儿痉挛症发病年龄早,根据我院就诊患者统计,以出生后3个月至9个月之间最多见,也有的出生几天就开始发作,一岁之前发病占90%,只有10%是一岁之后发病. 2,婴儿痉挛症的发病率为婴儿的三千至四千分之一.我院癫痫门诊每月收治婴儿痉挛症4-6例,每年平均收治60例.
二,婴儿痉挛症的临床表现: 1, 婴儿痉挛症的临床表现有以下四种: 〈1〉点头样痉挛:肌肉痉挛主要局限于头颈部,出现点头样发作,发作时很突然地点头,有的患者是单个动作,有的患者连续点数下,有的患儿前额,面部经常出现碰伤; 〈2〉闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有发作时注视着患儿才能发觉; 〈3〉鞠躬样痉挛:突然发作的短暂的全身肌肉痉挛,颈,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸; 〈4〉不典型发作形式:具备下列一种或几种症状:头向一侧旋转,一侧肢体抽搐,头向后仰,伸腿,眼向上翻,不自主发笑,面色发红,面色发白,发作后困倦等. 2, 婴儿痉挛症的临床表现有三个特点: 〈1〉每单个发作时间极短,瞬间即过,不及数秒钟; 〈2〉发作次数频繁,短时间内可以有连续成串的发作,每天发作次数次至几百次以上; 〈3〉全身特别是头部及上半身向前屈;
三,辅助检查:可从病史和必要的检查中尽可能作出病因诊断.
1,详细的全身检查和神经系统检查.
2,应作脑电图检查,如常规脑电图阴性,必要时作诱发试验和24小时动态脑电图.婴儿痉挛症患儿的脑电图绝大多数显示异常,其典型改变为弥漫性杂乱的,失同步的高波幅混以棘波,尖波或多棘波,其波幅,波形,周期在每一瞬间都在变化,表现杂乱无规律,波幅常超过200MV,这种改变几乎是持续的,是脑电图中最严重的一种异常,称之高峰失律.
3,为了解导致婴儿痉挛症的病因,可作CT,MRI及TCD等检查.产伤,脑发育不全或迟缓,脑积水等脑内其它问题均可导致婴儿痉挛症的发生,因此应做CT,MRI等检查,以进一步查明病因,以利于针对病因进行治疗.
4,为了进一步诊断或鉴别诊断,可根据具体病情决定是否查血生化(糖,钙,磷及电解质等),脑脊液,肝,肾功能,染色体及各种遗传代谢病的检测.
四,导致婴儿痉挛症的病因:造成婴儿痉挛症的原因比较复杂,常见原因有:
1,产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产,胎头吸引器吸引,头盆不称,胎位异常,胎儿过大,产程过长,初产妇年龄过大,产道紧张等.
2,先天性疾病:脑畸形,脑积水,染色体异常等.
3,脑发育不全,脑发育迟缓,脑萎缩等.
4,羊水吸入胎儿窒息,脐带绕颈,胎盘早剥,前置胎盘,脐带脱垂,剖腹产等,日后发病率明显增加
5,各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿病人愈后部分人可有婴儿痉挛症后遗证.
6,脑血吸虫,脑囊虫病可引起婴儿痉挛症,较少见.
7,颅内肿瘤:小儿肿瘤,较少见.
8,脑血管病:小儿血管畸形产生婴儿痉挛症,较少见.
9,中毒:铅,煤气,农药以及全身性疾病如肝性脑病,急进性肾炎,尿毒症等均可引起婴儿痉挛症发作.
10,营养代谢性疾病:低血糖,糖尿病昏迷,维生素B6缺乏,甲亢等均可引起婴儿痉挛症发作.
11,外伤:包括开放性外伤和闭合性外伤.
12,先天性因素:产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现婴儿痉挛症发作.如孕妇腹部受伤,子宫出血,紫外线照射,服用对胎儿有害药物,各种微生物尤其是风疹,麻疹病毒及弓形体感染等.
13,遗传:癫痫病人的子女有伍百分之一发生婴儿痉挛症.
14,免疫力低下:有些婴幼儿经常感冒发烧是免疫力低下的的原因.
五,婴儿痉挛症的对小儿的危害及愈后: 1,如不及时治疗,有部分患儿智力,运动发育显著落后,90%以上的患儿的智能低于正常,其程度与病因也有很大关系; 2,在发病前已获得的功能在发病后消失,患儿出现表情呆滞,淡漠,不会笑,不认人,不会注视,之后,竖头,坐,站,行走等功能均受影响,语言发育落后.因此,一但确诊,就应抓紧时间积极治疗,不要拖延时间. 3,如不治疗或治疗效果不好,本症也会在一至三年(个别的持续6年以上)的时间内停止发作,但往往转变成了其它类型的癫痫发作,治疗更加困难. 4,如治疗方法得当,发作得到及时控制,本症可完全治愈,智力及运动功能不受明显影响.
六,我院癫痫治疗中心治疗婴儿痉挛症的基本原则和指导思想: 1,中西医结合,尽快控制婴儿痉挛症发作.因为婴儿痉挛症对小儿的智力和运动发育影响甚大,对患儿今后的一生都产生影响,所以应抓紧时间治疗,尽快让发作得到控制,然后再进行系统的巩固治疗. 2,改善脑神经的营养和发育,促进受损脑神经的修复和再生.婴儿痉挛症患者多数存在先天性脑内神经受损,发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足的问题.除有婴儿痉挛症的临床表现外,部分患者还合并有运动,感觉,语言,智力等方面的问题,学习成绩停滞不前等等. 采用现代生物工程高新技术,从动物大脑中提取生物活性物质和健脑益智的中药结合起来,用于人脑的治疗,可以加速大脑发育,修复和再生新的神经细胞,促使受损脑神经细胞功能恢复,使致痫灶修复愈合,同时还可以改善思维和智力.疗效高,无毒副作用,无任何不良反应. 3,提高免疫力,增强自身抗病能力.婴儿痉挛症与免疫力低有关,有些小儿经常感冒发烧是免疫力低下的直接证据,这部分小儿癫痫宜采用免疫疗法.提高免疫力,不仅可以预防感冒发烧,而且还可治疗婴儿痉挛症,两全齐美.该类药物是从动物初乳中提取的免疫活性物质,口服制剂,未发现任何副作用. 4,抗癫痫药物治疗.根据发作类型选择适当抗癫痫药物.同时服用健脑益智的药物来抵消或对抗副作用的产生.
七,临床经验总结:
1,小儿是属于特殊年龄段的人群,小儿的体格和大脑正处于快速发育阶段,所以不论在解剖,生理,生化,营养,代谢,免疫,病理等各方面以及在疾病的发生,发展,症状表现,诊断,治疗,愈后,预防等方面都与成人有许多不同之处,不同年龄小儿也不尽相同,因此,对小儿癫痫的治疗一定要考虑其不同个体之间的差异,区分不同情况制定不同的方案.如果治疗方法不当,反复发作,就会影响智力的发展,甚至转变成难治性癫痫,造成更大的危害.
2,不仅要治疗癫痫,还要特别注意保护好小儿的智力发展,选择对大脑副面影响小的药物,副作用大的药物如苯妥英钠,丙戊酸钠,扑痫酮等尽量不要用.多种西药不宜同时应用,一般用一种即可,最多不超过两种.
3,要把改善脑功能健脑益智,中药调理,抗癫痫三者结合起来,这样治疗的好处是:一是不仅仅是控制癫痫发作的症状而是从根基上让受损的脑神经修复和再生,具有治本的作用;二是利用药物的相互作用,抵消或对抗了西药可能产生的副作用,使患儿可以放心服用;三是见效快而且远期疗效好,不易复发.有些症状轻,病史短的患者可采用单纯的中药治疗. 4,由于小儿体格发育较快,因此要定期复查,及时监测血药浓度,调整药物剂量,类型等.
黎浴曦主治医师: 你好!婴儿痉挛症是癫痫发作的一种特殊类型,也是大脑异常放电引起的.
2婴儿痉挛症是癫痫吗?
问:孩子现在才4个月,有的时候孩子会出现点头,四肢乱舞的情况,开始以为孩子是自己在玩,但是孩子一个劲的哭闹,频繁的这样我就开始担心了,有经验的大嫂说我家孩子这是癫痫病,我不相信,孩子还这么小。想得到怎样的帮助:我家孩子出现痉挛症,这样的情况是癫痫吗?
爱心医生: 你好,婴儿痉挛症就是一种发生在婴儿时期的癫痫症,是婴儿时期所特有的一种癫痫。本病患儿大多有脑器质性损害,并伴有严重的智能障碍,治疗困难,预后差。
爱心医生: 您好,考虑是癫痫,①大发作。病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破,大小便失禁。5-10分钟恢复。②小发作。可表现为两种情况:——失神小发作:突然两眼凝视或上翻,楞神,活动、语言中断,持物掉地,呼之不应,约数十秒钟。——肌阵挛小发作:面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1—2秒)的肌阵挛。
爱心医生: 你好,婴儿出现痉挛的情况和癫痫病的关键之一,也是因为孩子的大脑放电异常引起的病症,很有可能是产妇年纪过大,或者是生产的时候使用器具伤害的孩子引起的癫痫,建议家长不要怠慢,带孩子去儿科进行一下具体的检查。
3婴儿痉挛性癫痫用中医能治好吗
问:了每天睡前和睡醒时有惊跳(点头鞠躬样),磁共振显示双侧基底节区软化灶,前段时间康复治疗,现在吃抗癫痫药(开普兰,德巴金,维生素b12),病情有所减轻但控制不了,现在肌张力高,精神状态还好,抬头不稳,曾经治疗情况和效果:一直用西药,想得到怎样的帮助:希望李医生能用中医帮我宝宝治疗,跪求李主任,你说的这些药我不知道怎么用,(天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青阳参,白僵蚕,钩藤,羊痫草,珍珠母,铁胆粉,龙戟草,甘草治疗,)没有用量,希望李主任能帮帮我,万难中求您,
王昆医师: 病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
指导意见:这个癫痫是你的那个“新生儿缺血缺氧性脑病”的一个并发症啊。治疗起来的的话。困难是很大的啊。 提问人的追问
13:01:20知道很难治,那该怎么办?现在每天吃三种药还是控制不了,天天发作,怎么办?
4婴儿痉挛性癫痫能治好吗?怎么治
问:病情描述:孩子3个多月原来好好的!前几天突然手脚抽搐翻白眼每次发做连续2-3次,做人CT没事核磁没事。脑电图异常:需要医生帮助提供远程诊断:你好麻烦给诊断一下到底是什么病有没有好的治疗法?这两天用了治癫痫的药也没什么好转!只是发作不一样了现在是大哭抽一下也连续2-3次
魏春莹护师: 病情分析:您好,癫痫主要是药物治疗,目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平,丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪,托吡酯,奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择.
指导意见:癫痫的治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,可考虑加用或换用另一种抗癫痫药.如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大,需更换另一种药物时,须逐渐替换.
爱心医生: 你好,癫痫是一种脑部神经元异常放电的一种神经系统疾病,如果癫痫病长期发作的话,会使病情加重,给治疗带来更大的困难。患者可以试试采用“360度综合祛痫体系”治疗。“360度综合祛痫体系”是一种360度全方位的系统化综合性治疗体系,融合了中医、西医、理疗、神经调控、以及心理疏导。
5婴儿痉挛性癫痫有什么症状
问:我爸妈最近都去医院看望我表姐的孩子去了,听他们讲孩子现在得了什么痉挛性的癫痫,大家都挺担心的,但是我对这方面的知识不是太了解,想多知道一些。想得到怎样的帮助:请问婴儿痉挛性癫痫都有哪些症状啊?
6怎么判断婴儿痉挛是缺钙还是癫痫
问:全部症状:40天孩子整天不怎么睡觉,经常象翻身一样侧身后身体僵硬,有时下嘴唇抖动几秒就好,孩子经常使劲脸通红的。经常反复这样,没有坦然躺着的时候。发病时间及原因:30天以后经常治疗情况:没治疗想要得到的帮助:我需要做什么检查。怀疑是缺钙还是小儿癫痫
曾同荣医师: 病情分析:你好,宝宝缺钙能够引起抽搐,癫痫也能够引起抽搐,可以带孩子到医院进行一次全面的检查,检查一下宝宝是不是缺钙,另外,做脑电图检查,看脑电图有无异常。意见建议:宝宝低钙抽搐是因为维生素D缺乏,引起血钙降低,表现为局部或全身的肌肉抽搐。多有夜里哭闹、鸡胸、方颅、串珠肋等表现。轻度的仅表现为惊跳或面部肌肉的抽搐,较重的患儿可有手足搐溺,表现为手腕屈曲,手指强直,拇指内收贴近掌心;足踝关节伸直,足趾下屈,走路呈弓状。发作时意识清楚,每日可发作数次至数十次,抽搐停止后活动如常。严重时可有喉痉挛,呼吸困难。
7婴儿痉挛症癫痫,胳膊伸不直,蹲不下去
问:时有点头症状,7个月大时在北大妇幼医院住院检查婴儿痉挛症,ACTH和德巴金糖浆治疗后控制点头症状,到两三岁时换的丙戊酸钠片持续用药5,6年后停药。期间一直没有发作过,到2012年6月有头晕,眼发黑现象,8月大发作一次,表现为双眼右上方斜视,牙齿紧闭,吐出有少量痰样状异物,四肢抽搐,1,2分钟后症状缓解,发作前有意识有感觉,眼冒金星,发黑,视物不清,脖子痛不舒服,10月又大发作了一次,开始吃丙戊酸钠到北大妇幼医院林庆教授复诊,现改为丙戊酸钠缓释片,药物浓度正常范围内,现在每个月都有要发作的征兆,并且胳膊轻微伸不直,弯腰及下蹲受限,大便要坐马桶才行,额头上有白色的斑块,脖子上也有一块,视力也不好,这都是大发作之后才出现的症状,刚做了头颅磁共振为:双侧侧脑室后角旁小片状异常信号,考虑髓鞘形成不良。现在智力正常曾经治疗情况和效果:现在继续吃丙戊酸钠缓释片,早晚各一片,到骨科检查以排除骨科病,想得到怎样的帮助:请您帮助总结一下下一步该怎么治疗?到哪治疗?是不是青春期学习紧张,压力大,导致大发作?胳膊伸不直,蹲不下,额头和脖子白斑是不是发作后导致?求您给予帮助!!!!!谢谢!!
鲍艳春主任医师: 你好!目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。建议到医院检查后再对症下药。
丁建勋医师: 病情分析:小孩子不知道受过产伤没有,今年有多大了,在许多小孩治疗好癫痫几年不发病,但是在青春发病,不过不要担心,只要在这个时期控制住就好指导意见:一般服用癫痫药物,包括西药或者中药都是要在青春期来临是服用一下的,这个事情激素水平升高,人体需要的能量增高,如果蛋白质和有机氧跟不上的话,那样大脑中的抑制神经元失养,兴奋度增高
你可以现在持续用药,在一个给孩子增加营养,白班按中医说法是皮肤血虚血燥的表现,者也可以反映到脏器上,这样持续吃德巴金,可以加用氨基丁酸和一些养血除燥的中药不要养孩子兴奋和劳累,还又熬夜,因为以前控制的不错应该这样做是有效的,吃药的时候检测一下脑电图
赵津京护师: 病情分析:你好,现在的主要是有一些局部的婴儿痉挛症状,这种情况主要还是神经功能障碍造成的,应该及时的进行相应的调整和治疗的。指导意见:给你的建议就是通过理疗方法进行调整,对于身体的一些皮肤白斑,也可以适当的通过一些,白癜风丸或者是通过光疗法进行治疗。}

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