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今年7月有举办美国试管婴儿公益答疑会吗
今年7月有举办美国试管婴儿公益答疑会吗
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相关推荐：日，梦美HRC主办的“第十六届美国试管婴儿答疑会”在上海四季酒店温情开幕。
梦美北美负责人邓絮阳先生、美国梦美HRC新港滩首席试管婴儿专家杰恩·弗雷德里克医生及团队、帕萨迪纳医院中文护士长Linda及国内不孕家庭参加了本次盛会。
梦美美国试管婴儿答疑会从2015年6月开始到今天已经是第十六届，不变的是让每一次参加答疑会的不孕家庭都收获到切实所需的最新资讯，体验先看到未来的喜悦与希望，美国试管婴儿答疑会，是与不孕家庭最直接的接触，只有贴近患者需求，才能不断为患者提供更优质的服务及帮助。
职位头衔：医学博士、美国妇产科学院(FACOG)院士、胚胎学家、内分泌学家、美国HRC首席试管婴儿专家
荣获荣誉：杰恩医生曾被洛杉矶杂志评选为“女性健康的最佳医生”，被美国新闻与世界报道评选为“全国前10 生殖内分泌学家”，被橙县海岸杂志评为“最佳医生”，被授予“康纳利城堡最佳医生”，还获得太平洋海岸生殖协会颁发的“杰出社会服务奖”等。许多媒体如E!News’KTLA早间新闻(KTLA Morning News)、芝加哥电视(ChicagoLandTV)、KFWB电台PhilHulett(KFWB Radio with Phil Hulett)、美国周刊杂志(US Weekly Magazine )等都曾对杰恩医生进行过专题报道。
美国梦美HRC接待人员将进行过加密处理的报名参会名单进行核查，服务好每一位信任梦美的客人是我们义不容辞的责任，简单整洁的签到表书写的不仅是参会客人的名单，更是一份对梦美厚重的信任。离会议开场还有一个小时，当梦美签到台刚刚布置完毕，第一对不孕家庭就从电梯走了出来，脸上带着微笑，眼中写满期待，正如渴望怀孕的心情。
会议剪影－现场答疑
答疑环节从1点半开始，来自全国各地的患者都有自己的孕育难题，而当场与美国梦美HRC试管专家互动对很多家庭是第一次。为了提高答疑效率，梦美为患者提供了纸条提问、微信提问及现场提问等几种形式，其中选择现场提问方式的患者居多；这样的提问环节一直持续到下午五点半，其中大龄生殖疾病、染色体异常、胎停育、同性生子等不孕问题凸显，这些孕育的困惑，不仅是患者自身的，更是整个中国试管婴儿技术发展及政策局限所在。
会议剪影－技术宣讲
邓絮阳先生以视频短片及简明扼要的语言补充向患者介绍了个人经历、梦美发展、美国试管婴儿技术及成功案例展示。美国试管婴儿技术与国内试管的差异是参会家庭最希望了解的，为此，邓絮阳先生及杰恩医生以图文及视频展示方式从试管婴儿技术到科学用药、各类人群所涉及的生育风险、法律流程等逐一进行了详细说明。而美国梦美HRC总院护士长琳达女士为参会家庭详细展示了试管周期过程中的药物、所用到的医疗器械及过程中所要注意的事项。
梦美之所以将美国试管婴儿答疑会常态化，就是让更多人深入了解美国试管婴儿三代技术远超国内，成熟完善的技术流程及合法的第三方辅助生殖能真真切切提高试管婴儿成功率至80%以上，勇敢的先行者将首先看到未来!对于未能参加上海会议的患者，4.12日深圳场您一定不能再错过，因为女性可以实现优生的年龄非常短暂，不能以身体健康为代价，先进的美国试管婴儿技术加上梦美完善周全的服务，帮助您开启科学助孕之旅!
美国梦美HRC生殖医疗集团是美国西部最大的生殖集团，被全世界的不孕家庭称为“圆梦圣地”。HRC于1988年始建于Pasadena，目前已经是由12名世界顶级试管专家组成的专业团队，并且每位专家都获得过不孕不育领域和试管婴儿领域的国际奖项等荣誉，以及都具备专业的医疗技术和丰富的临床实践经验。
1989年，美国梦美HRC生殖医疗中心完成了第一个通过PGS/PGD遗传学基因筛查诊断的案例，且避免了宝宝患遗传性疾病的发生，标志着试管婴儿助孕技术进入到第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测的新时代。一次次的技术革新，新一代基因筛查技术NGS(Next Generation Sequencing)已经正式应用于临床，整体来说，NGS技术具有通量大、时间短、精确度高和信息量丰富等优点;使美国梦美HRC专家可以在短时间内美国梦美HRC生殖医疗集团是美国西部最大的生殖集团，被全世界的不孕家庭称为“圆梦圣地”。千言万语汇成一句话：“无论用任何方法都要帮客人要孩子，如果我们的医疗中心可以帮助你们，我们将荣幸之至!欢迎!”
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1.请介绍下微促，大促，长促，短促有什么区别?
A：在医生看来可以看成三个方案，一是微刺激方案，二是长促方案，三是短促和大促是一起的，叫拮抗剂方案。长方案在美国大部分医院不采用，只有很少部分会采用，HRC是不用长方案的。长方案的周期是偏长的，因为要在用促排卵药之前的7到10天，要先用小剂量的lupron，作用是防止黄体生成素升高，让卵巢变得安静，过了10天以后，再用10天左右促排卵的药，缺点就是无法防止过度刺激，用药时间长，激素水平非常高，取卵效果不理想。短促，也就是拮抗剂方案，也会有10%左右的人会有过度刺激的可能性，在破卵的时候就会采取强效的lupron，来防止过度刺激的发生，如果产生卵巢过度刺激症，会产生腹水，呼吸困难，行动也会有些干扰，有的甚至要住院抽水，拮抗剂也是保卵针，一般是在用促排卵药的第六天开始用，主要就是防止过度刺激，防止卵泡排出去，完全替代了长方案，用药时间上大大减少，在美国很多医院都是受欢迎的。微刺激方案很少的医院会用，它是在长方案之后，拮抗剂方案之前产生的，主要目的就是给药非常少，如果卵巢功能非常好的话，就不适用。在HRC医生用了一种改良的方案，叫克罗米芬方案，适用于基础卵泡不是很多，卵巢功能稍差的女性，是一种大促加上微刺激结合的方案，在美国用的也越来越多了。
2.女性取卵时服用促排药，之后会不会有副作用?会不会有乳腺癌的风险?
A：美国过去三十年，不仅关注孩子成长的如何，也会关注妈妈的身体状况，目前研究表明，对女性身体并没有很大的影响，在美国做试管，促排不建议超过12次，如果超过的话，研究表明会有一种罕见卵巢癌的风险，只是会增加这种卵巢癌的因素，并不是一定发生，这种卵巢癌是不会蔓延的，会在早期发现的，跟容易恶变的卵巢癌不是一种，比较少见的。对于乳腺癌确实会有一定影响，用促排卵药后，雌激素是一定会升高的，乳腺癌的发病因素就是雌激素持续升高，但这是一个长年累月的雌激素升高的一个刺激，促排卵药是这两个星期雌激素是升高的，来月经后激素水平又会降到最低了，两个星期的升高是查不出来有什么具体影响的，并且试管婴儿对身体的发展影响是非常小的，测量不出来的，现在有了基因筛查的技术，可以筛选出健康的胚胎，在HRC也是很少有促排超过五次的，如果三次促排都不成功的话，会建议捐卵或者暂停。
3.目前PGS是三种方法，HRC用哪种方法?可以移植先胚吗?
A：HRC用NGS，大概一个星期出结果，建议做冻胎的，如果想要做先胎，是24小时出结果的，解冻技术非常好，很多客人选择冷冻周期，如果客人要求或者医生建议做先胎移植，必须做ACGH，第六天的早上出结果，第六天的早上就可以植入了。
4.染色体的问题严重吗?筛查会不会把一些不重要的小问题筛掉，减少了胚胎的数量，筛查的意义是什么?比如色盲这种问题是染色体造成的吗?
A：胚胎是由23对染色体形成的，有时候夫妇双方染色体没有问题，但是在形成的过程中，由于卵子的老化，或者卵子质量的下降，就会影响正常的分裂和组合，造成染色体的缺失或易位，如果染色体有问题，胚胎植入后是不可能成功的，在植入的时候都会挑选最优质的胚胎，有些人会认为筛查掉的胚胎会有些浪费，但医生也不愿意去植入一个所谓不健康的胚胎，没必要做这样的尝试，第三代试管的意义在于，要尽最大可能生一个健康的宝宝，有一些小问题如果不去在意，那么就失去了筛查的目的，每个家庭的心愿，肯定也是希望宝宝完全健康的。色盲和PGS是两码事，色盲是基因的问题，每条染色体有两万个基因，是基因突变所引起的，如果缺少染色体是不可能存活的，微缺失也会出现大问题，条数一定要是正常的，通过PGS筛查是可以避免大问题的。如果色盲的话，要用到PGD。
5.取卵的时候会做一个宫腔镜的检查，是必须做的吗?
A：不一定的，因人而异的，其他医生也有可能做盐水造影。取卵的时候要打麻醉，同时一起做一个宫腔镜，看一下子宫的情况，如果有子宫内膜过厚的情况，会做适当的处置，如果要求不做也是可以的，只不过医生会顺便看一下，对身体是没有任何伤害的。
6.养囊胚的几率有多大?国内养囊胚很难，浪费了很多卵子。卵泡监测都是由主任医师亲自做吗?基因筛查查卵子质量是什么时候做的?
A：这跟实验室的环境和工作人员的技术是有很大关系的，在中国，养囊的技术还处于一个学习的过程，但在美国已经做了十几年了，美国四百多家试管婴儿医院，基本也就前十五家机构的养囊技术是非常成熟的，有这样一个保障。绝大部分的情况是由医生做的，偶尔的情况会由身边的工作人员做，快成为医生的助手，都是非常有经验的。卵子取出要和精子结合，形成囊胚到第五天再筛查，卵子刚取出来是不能查好与坏的。
7.想要龙凤胎，有龙凤胎试管婴儿的先例吗?怎样操作?可以双胞胎一个自己怀，一个找孕母，同时在美生产，回国上双胞胎户口吗?
A：龙凤胎每年都有，双胞胎也在做，不会反对去做双胞胎或者龙凤胎，但也不建议，因为两个孩子有早产的风险，留住一个甚至两个孩子都没留住的风险，客人心里最好能承受这种风险，以免对自己的精神造成过大的打击，如果可以接受这种风险，就可以尝试双胞胎。胚胎通过筛查知道男女之后，植入想要的性别就可以了，但也不一定植入两个胚胎都会着床，胚胎着床率在70%，成功率非常高，如果没有都着床，这个结果也要接受。可以一个自己怀一个找孕妈妈，可以同一时间植入，但不能保证同时生产，孩子出生会有很多因素的影响，医生也不会按照你的要求进行剖腹产，美国医生会以最安全的因素进行操作。户口上不了，这种情况不属于自然一个胚胎分裂形成的，属于先后生的两个孩子，长相是不一样的。
8.已经停经的女性，可以通过治疗恢复月经吗?如果能需要多长时间能正常排卵?能有健康的卵子吗?
A：如果女性到了更年期停经了，FSH超过四十，这种情况不可能再有健康的卵子了，即使用激素恢复月经，也不会有正常的排卵，就算有排卵，也是不健康的，可以尝试捐卵。
9.身体在达到什么样的指标，可以移植两个胚胎?移植两个胚胎成功率是否比移植一个要高?
A：移植几个胚胎最终还是由客人自行决定，主要评判子宫的情况，还有身体最好不要太瘦，个子太矮，医生会根据指标进行评判。可以这么理解，不过不想要双胞胎就不用移植两个胚胎，一个周期内再次移植也是不收费的，美国好的机构都是移植一个胚胎，因为一个健康胚胎的着床率已经很高，可以达到70%。
10.在约翰医生的案例中，取出的卵泡数量，囊胚的数量，可以移植的囊胚的数量，解冻后可移植的胚胎数量，这四项数据的比例是什么样的?
A：这个比例因人而异，年轻女性的比例会更好一点，有些人取出二十个卵子，十个囊胚，最后也只有两颗囊胚通过筛查，这种案例也是有的，以35岁女性为例，大概25%的卵子可以长到囊胚，一般捐卵人一般是可以有4到8个胚胎通过筛查的，胚胎解冻率是93%。
11.欧美人和亚洲人的促排方案会不会有很大的不同?
A：总结来说，亚洲人提别是中国人，对药物的抵抗力是比较强的，在促排用药的剂量上，比欧美人要大很多，通过筛查的囊胚不如美国人要多，可能跟饮食环境都是有影响的。
12.45岁左右的女性，做试管的成功率有多大?
A：这个年龄段的女性，在网站上查不到数据，这个年龄的女性做试管婴儿的并不多，也是有成功的案例的，主要还是看能不能取到健康的胚胎，主要看能不能取到健康的胚胎，子宫情况良好，着床率跟年轻女性没有什么过大差别的。四十多岁的女性，综合来看，还是有50%的成功率的。
13. 大疱表皮松懈症可以筛查出来吗?能得到健康的宝宝吗?爷爷奶奶没有，可夫妻双方以及女儿都有。在囊胚移植前是否可以百分之百筛查掉?
A：PGD的技术准确率可以达到98%～99%的，医学上没有100%这种说法的技术，需要提交检查报告查出基因突变点，是可以进行筛查的，会转交基因专家进行具体分析。
14.HRC针对卵巢功能不好的客人，一般做三个周期刺激，除了刺激方案，可以做自然周期吗?情绪压力会影响周期吗?
A：医生是不建议做自然周期的，当一对夫妻没有生育方面的问题时，自然周期只有13%的成功率，当卵巢功能已经很差的情况下，自然周期的成功率就更低了，一般医生会选用一种改良方案，克罗米芬方案，来尝试一个周期，如果一个周期没办法长到囊胚的话，医生是不建议做第二个周期的。影响很大的，建议准备以及赴美一定要休息好，状态放松，很多女性会选择在促排卵前倒时差，状态调整的更好，有助于产生健康卵子的几率的，有时促排效果会更好，太累或者情绪紧张的时候，用药后的反应也是不好的。
15.子宫内膜薄或者子宫内膜厚分别是什么情况?
A：如果子宫内膜厚的话，一般情况可能有息肉，这个比较容易解决，可以做宫腔镜解决，做一个内膜的诊刮，但是子宫内膜很薄的情况，有可能是做过流产手术造成的，没有好的内膜组织和血液的供应，用任何药都不可能恢复子宫内膜的，只能靠第三方。但有些内膜薄有一些黏连或者疤痕，医生会建议服用雌激素的准备方案，一般在月经的第二天开始用雌激素，大概服用20天看一下内膜的情况，吃十天的避孕药，停药后再来月经，大概准备三个月。第二是可以做内膜的诊刮，诊刮后可以刺激内膜的生长;第三是用一种男性药，俗称伟哥，放入阴道内，试图提高它的厚度。第一种方案是比较常见的。看能不能把内膜做一定程度的提高，7以上的话还是可以移植的，会具体情况具体分析的。
16. 请问子宫半纵隔，胚胎植入后能成功着床吗?
A：如果子宫半纵膈，取卵的同时医生会做一个宫腔镜，帮你做一个清理，还是有机会正常怀孕的。
17.试管前甲状腺TSH是否要调到2.5，服药状态下是3.7，是否可以?
A：正常情况下TSH值在5以下都是正常的，但做试管婴儿都想有一个健康聪明的宝宝，所以TSH值越低，越有利于智商的发育，医生会建议在2.5以下。现在数值3.7，做促排是没有问题的，没有影响的，到了美国以后，医生还是会再检验的，移植的时候控制在2.5以下就可以了。
18.是否要在HRC做身体检查，大概费用是多少?
A：身体检查在国内三甲医院也是没有问题的，建议还是在国内检查，女性做激素六项阴超和AMH这三项检查，男方做精子健康检查，如果每年没有体检的话，也可以做一个全面的体检，防止到了美国有一些意外发生，到了美国才查出来耽误试管。检查费用都包括在整体费用里面了，没有额外的费用。
19.DHEA能提高卵巢功能吗?
A：对于这个药争议比较大，HRC的医生也是有的人用有的人不用，约翰医生就不建议用DHEA，这个药在试管婴儿的历史上超过十年的时间，在美国所有的临床用药都要做统计的，看多年以后，治疗效果怎么样，目前统计来看对怀孕并没有帮助，所以医生已经不建议了，建议服用辅酶素Q10，更安全一些。
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