检查肝脏好不好 只查转氨酶还不够
说到肝脏，大家想必不会陌生，它是为我们身体解毒的重要器官，作为肝脏主人的我们，我们是在应该尽保护好肝脏的义务，除了在生活方面的细节，还应定期对它做一次体检，那么，肝脏全面检查需要做哪些项目呢?
肝不好 不能只查转氨酶
很多人都知道转氨酶升高就表示肝功能不正常，但转氨酶正常可不等于肝功能正常。因为肝脏是一个功能复杂的器官，承担很多重要的生理功能，如合成功能、代谢功能等。当肝细胞受到损伤时，常规会出现转氨酶升高，但也可能转氨酶并不高，如慢性乙型肝炎一般都有谷丙转氨酶的升高，但当病情进展到肝硬化阶段时，谷丙转氨酶反倒下降甚至正常了，主要表现为白蛋白的下降和胆红素的升高。如果只查ALT，并不能全面反映肝脏的真实情况。
此外，还有一些肝病如原发性胆汁性肝硬化，主要表现并不是转氨酶的升高，而是γ谷氨酰转肽酶（r-GT）的升高，如果患者只做转氨酶的检查可能会漏诊一些疾病，甚至会贻误病情。
肝脏全面检查主要有以下几个项目：
1.谷丙转氨酶：主要存在于肝细胞中，用于检查病毒是否对肝细胞造成影响，正常值是5-40u/l，超出越高说明肝细胞受损越严重。
2.谷草转氨酶：存在于细胞浆的线粒体中，当肝细胞受到严重损害时才会伤及内部的线粒体，正常值是8-40u/l，出现谷草转氨酶升高，说明病情很严重，因此一定要重视。
3.总胆红素：需要经过肝脏代谢分解，当肝脏出现异常就无法有效的代谢体内的胆红素，含量升高，就会出现黄疸的现象，正常值是2-20umol/l。
4.直接胆红素：正常值是0-7umol/l。
5.间接胆红素：和直接胆红素一起决定总胆红素含量的高低。
6.总蛋白：正常值是60-83s/l。
7.球蛋白：20-30s/l。
8.白蛋白：35-55umol/s。
肝病属于慢性疾病，其治疗周期漫长，治疗费用更是不少。为进一步减轻这些患者医疗负担，中国扶贫开发协会产业扶贫委员会实施精准扶贫方略，启动了中国扶贫医疗救助四川省肝病项目。肝病患者可凭病例信息最高可享每人每年7200元的补助费。
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检查肝功时主要看哪一项能说明肝功能好不好
发病时间：不清楚
我是乙肝小三阳，现在抗病毒（阿德福韦酯）治疗，想咨询一下肝功能不正常是不是表示肝脏有炎症，肝细胞在受损，坏死？肝功能的转氨酶越高是不是表示肝脏的炎症更严重，肝细胞受损的程度更大，坏死的更多，提前肝硬化到来？是不是，谢谢
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医生回答(4)
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
你好，如果转氨酶升高说明肝细胞受损，不过引起转氨酶升高的原因很多，需做进一步检查，在结合自身病情进行治疗。乙肝患者饮食以清淡为宜,多吃富含维生素的蔬菜,水果.禁忌辛辣刺激和油腻食物.忌烟酒.平时注意多休息,避免过度劳累,预防感冒,提高个人免疫力.
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
.你好,小三阳表示你体内感染了乙肝病毒,但病情的轻重程度需要根据你的肝功能及DNA的情况来判断,因为肝脏的代偿能力是很强的,一般患者都是没有症状出现,乙肝患者的治疗是一定要在明确具体病情的情况下进行,乙肝患者只要肝功能正常及DNA阴性就可以暂时不用治疗,定期复查就可以了.小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强,但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的,更易引起肝组织纤维化,导致肝硬化,肝癌.小三阳的患者虽然病毒复制不如大三阳的患者活跃,但是小三阳的患者比一般患者发展为肝硬化的几率要高40倍,一定要重视起来.
擅长：全科
有肝外疾病时有些肝功能检查结果也可异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等可造成血浆总蛋白和白蛋白减少。甲状腺机能亢进可引发血清胆固醇下降。而有些药物、外伤等可造成血清转氨酶偏高。以上的便是对于检查肝功能的一些具体的介绍。武警湖南总队医院肝病专家温馨提醒乙肝患者：检查肝功能一定要选择正规专业的医院进行检查，这样检查中不会出现误差，才能正确的找准病因，保证治疗效果。
擅长：全科
当怀疑乙型肝炎或已明确诊断为急性肝炎需更进一步清楚病变的程度时，检测肝脏功能可检测谷丙转氨酶(GPT)、麝浊试验(TTT)或复方碘试验、尿三胆试验、血清凡登白试验和总胆红素定量。如为慢性肝炎，除上述试验外还可以检测白蛋白与球蛋白比值(A/G)，如果需要检查肝脏功能可检测血清蛋白电泳。如患者无黄疸，且其他肝功能无异常而不能排除细微肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶(BSP)。
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