痛风造成膝关节肿胀严重会造成关节畸形吗

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痛风不只危害关节 可伤害全身各系统
  目前的发病率很高。威海、广州等沿海城市的调查显示,已经超过2%,男性多于女性,大约为20∶1,且呈年轻化趋势,临床上甚至出现20岁以前的痛风患者。专家指出,痛风是一组由于嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,往往由于现代人爱吃海鲜、肉类,爱喝啤酒,过多食用高嘌呤食品,这些嘌呤类物质在身体中积聚,引起体内酸水平增高而诱发痛风。
  ?痛风发病率上升,发病呈年轻化趋势。
  ?定期检测血尿酸浓度,控制饮食,预防痛风伤害全身各器官。
  ?在体检中,验血报告单有一个项目为尿酸,正常参考值范围为:150-440 umol/L。
  ?嘌呤是细胞核中的物质,一个鸡蛋和一丝瘦肉中的嘌呤含量相等。
  平时我们都以为,痛风就是突然发生的趾(指)关节剧痛、痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形、痛风性肾病等。其实,痛风最主要危害是(HUA)。
  大半痛风是吃出来的
  有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也较多。临床上经常碰到头一天晚上吃了较多的鱼、虾、啤酒等,第二天痛风发作出现脚趾、足踝或其他关节剧痛的病例。
  痛风不只危害关节
  人们通常认为,痛风主要会造成关节疼痛,而且疼痛具有自限性,往往会在几天或数周内自动消失,所以很多人会“好了伤疤忘了痛”,不再去管它。其实,这样是不对的。从骨科角度看,体内尿酸的结晶并没有消失,不及时治疗,尿酸结晶不断沉积,痛风性关节炎会反复发作,而从内分泌医生的角度看,高尿酸血症没有消失,它会影响全身的各个器官,比如,它会引发代谢性心血管危险因素如、高脂血症、Ⅱ型、肥胖、胰岛素抵抗等伴发和互相影响,并被证实可能直接造成心血管疾病。
  高尿酸血症对肾脏的危害:造成尿酸性肾病、、肾功能衰竭。血尿酸造成肾功能异常的危险性甚至比尿蛋白还高。
  高尿酸血症为代谢综合征的组成之一,与糖尿病、肥胖、症及胰岛素抵抗相伴可以同时存在,或互为因果,密切相关。
  生活指导
  包括生活方式改变和危险因素控制。
  积极治疗与血尿酸升高相关的心血管和代谢性危险因素。心血管危险因素和心血管疾病包括:高血压,糖耐量异常或糖尿病,高脂血症,,脑卒中,心力衰竭,肾功能异常。
  积极降压降脂治疗;纠正糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗;及时控制高尿酸,保护肾功能。
  使用增加尿酸排泄的药物和抑制尿酸合成的药物,降尿酸治疗的目标是促进晶体溶解和防止晶体形成,这就需要使血尿酸水平长期低于尿酸单钠的饱和点;检测血尿酸;尽早发现高尿酸人群,控制肾病、代谢性疾病、心血管疾病和其他相关危险因素,减少靶器官损害。
  哪些人容易被高尿酸血症纠缠
  1.有家族遗传史及肥胖者
  2.有高血压、高血脂、、冠心病、糖尿病等疾病者
  3.服用某些药物:噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、胰岛素、糖皮质激素等
  4.创伤与手术:外伤、、外科手术等
  5.太贪吃的人:饮食无度、高嘌呤饮食和酗酒等。大家都听说过吃海鲜喝啤酒可以导致痛风,实际上,单纯吃海鲜或者喝啤酒都可以导致痛风。
  痛风病人日常生活中
  管住嘴 动动腿 不劳累 多喝水
  1.饮食方面要“忌口”:低嘌呤饮食,避免动物内脏、海鲜。尽管食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因,但却使血尿酸浓度迅速升高,达到发作临界状态。控制含嘌呤高的食物,能减少关节炎的急性发作次数。
  2.控制蛋白质摄入量,小于每公斤体重1克/每天。
  3.多吃新鲜蔬菜、水果,少食豆类。
  4.避免酒精饮料,包括啤酒和葡萄酒。酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高,后者可抑制肾小管对尿酸的分泌,可降低尿酸的排出;同时乙醇还能使尿酸合成增加。乙醇对痛风的影响比膳食严重得多,特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物,常可引起痛风性关节炎的急性发作。
  5.多饮水:每天2000毫升以上,保证尿量, 增加尿酸排泄。
  6.使用碳酸氢钠口服,将尿酸碱度维持在6.5-6.9。碱化尿液有利于尿酸盐晶体溶解和从尿液排出。
  7.注意避免暴饮暴食或饥饿。
  8.妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如青霉素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林。
  9.积极治疗与痛风相关的疾病,如高血压、高血脂、糖尿病和冠心病等,防止体重超重。肥胖者要积极减肥,减少热量摄入,以降低体重,糖量占总热量的50%―60%以下。
  10.痛风性关节炎的发作往往与病人长途步行、关节扭伤、穿鞋不适及过度活动等因素有关,这可能系局部组织损伤后,尿酸盐的脱落所致。因此,痛风病人应注意劳逸结合,避免过度劳累、精神紧张、感染、手术,穿鞋要舒适,勿使关节损伤。一般不主张痛风病人跑步或进行长途步行旅游。
  食物中嘌呤含量指标
  轻微嘌呤含量(每100克含0-25克嘌呤)
  牛奶、芝士、乳酪、鸡蛋、大部分蔬菜、水果、米、面、面包、脂肪、油、茶、咖啡等。
  中等嘌呤含量(每100克含25-100克嘌呤)
  瘦肉、猪肉、羊肉、家禽、鱼、虾、龙虾、豆腐、豆奶、菠菜、绿豆、花椰菜、芦笋、蘑菇、紫菜等。
  高度嘌呤含量(每100克含150-1000克嘌呤)
  鹅肉、动物内脏(肝、肾、肠、心和脑)、鳗鱼、鲱、鱼卵、鱼皮、虾米、海味、贝类如扇贝、蚝、发酵粉等。
  指导专家:天津医科大学代谢病医院内分泌科张秋梅
  专业特长:糖尿病、甲状腺疾病及痛风的诊断和治疗
  出诊时间:每周二上午、周四全天(责任编辑:邵沛)
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痛风是很严重的病吗
健康咨询描述:
为什么会脚疼 没有吃 发病 的 东西啊
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严重时会怎么样会影响 下一代吗 会影响体力,吗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&痛风是长期的嘌呤代谢障碍导致组织损伤的疾病.临床表现特点为高尿酸血症,急性关节炎反复发作,痛风石形成以及慢性关节炎,关节畸形,后期则出现痛风肾,肾功能减退等.&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗措施包括消炎止痛和促进尿酸排泄,防止伴发病.常用药物秋水仙碱,别嘌呤醇,解热镇痛药物等.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&
痛风由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.&&&&&&指导意见:&&&&&&
痛风的预后一般很好,不会影响下一代,治好后不会影响体力.一般主要采用以下的治疗方法:&&&&&&控制嘌呤药物&&&&&&由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制. 常用药物分两类:-&&&&&&——减少尿酸合成&&&&&&别嘌醇片(Allopurinol 100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度.这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎.故在发炎时,应该停止使用.&&&&&&——增加排出尿酸&&&&&&丙璜舒(probenecid) &&&&&&尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生.下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症.&&&&&&苯溴香豆酮(benzbromazone).&&&&&&常用消炎药物&&&&&&急性痛风可以服用&&&&&&双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium) 非类固醇消炎止痛药 25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照医生指示服用.&&&&&&希乐葆(celecoxib)200mg&&&&&&每日一至二次餐后,每次一粒.心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用.&&&&&&抑制尿酸合成的中药&&&&&&痛风排酸胶囊-是一个抑制尿酸合成的中药,通过抑制引发痛风的嘌呤合成酶----肝肾素α小体,阻止尿酸的生成;对肾脏有很好的保护作用,防止痛风在肾,输尿管结晶成结石.&&&&&&秋水仙碱为过时药物,对肝脏损伤比较大,肝功能有缺陷者慎重使用.&&&&&&在急性痛风期间,不应增加控制普林药物的份量,否则增加身体免疫系统过度反应.&&&&&&生活护理:&&&&&&
风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用.男性喜饮酒,赴宴,喜食富含嘌呤,蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少.有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多.&&&&&&这是因为火锅原料主要是动物内脏,虾,贝类,海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了.调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍.一瓶啤酒可使尿酸升高一倍.高血压病人患痛风可能性会增加10倍.痛风与糖尿病一样是终生疾病.关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果,蔬菜,少食肉,鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄.&&&&&&告诫痛风患者:男人不要酗酒,荤腥不要过量.一旦诊断为痛风病,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒.&&&&&&
疾病百科| 痛风
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
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日常生活中,痛风病的症状是很常见的病症。痛风病的症状的反复发作让人们非常痛苦。要减轻痛风病的症状,就要及时治疗。常见的痛风病的症状都有哪些呢?下面是对痛风病的症状的介绍。有时候仅仅是血尿酸升高。还有哪些是痛风病的症状呢?(1)痛风病的症状会出现急性痛风性,由高尿酸血症发展而来。此期一般皮下痛风的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及的形成,肾功能正常。(2)损伤是痛风病的症状之一,由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风病的症状。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。(3)痛风病的症状会出现明显的及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及。相信大家对痛风病的症状都很想了解,前面就是对痛风病的症状的介绍。如果您对痛风病的症状还有什么问题,请咨询我们的在线专家,祝您早日康复。
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