副主任医师
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开角型青光眼用药治疗一年后
状态：就诊前
希望提供的帮助：
&#年3月查双眼视盘周围视神经纤维测量：左眼上方变薄，聂侧无法测量（屈光间质混浊），隐见黄斑视网膜厚度正常，视盘边界清，左右眼振幅轻度降低，潜伏时正常，左眼视盘界限扩大未见加深，左眼视乳头边缘组织减少。双眼中央视野未见异常。眼科右眼前房深度4.02左3.55，晶体厚度4.23左4.23，玻璃体长度17.76左17.62，眼轴26.02左25.41；眼底照相双眼豹纹状眼底，检查医院：新疆巴州医院 眼睛胀痛，眼压高（最高曾左眼达36，医院测量是30），检查视野正常，视神经正常，视力差（戴镜左0.6，右0.8），角膜厚度653. 双眼房角开放度数均为39度，双眼黄斑视网膜厚度正常，视盘边界清，双眼P-VEF振幅，潜伏时正常，左眼，右眼中央视野未见异常。（本人高度近视，右650度，左700度),还是需要手术，选什么手术
• 目前用药，用过噻吗洛尔，不理想，改用派立明，也不理想，现在用的是曲伏（晚上1次）+派立明（中午1次），眼压最低12（左眼），右眼16，最高23（右）左20，连测1个月，总的情况是眼压波动较大，眼睛不适较以前有些减轻。 查双眼（右，左）中央视野未见异常，双眼P-VEF振幅潜伏时正，双眼视盘周围视神经纤维测量：视盘中心、鼻侧处于临界。近期出现眼部不适时伴头疼（太阳穴处），查双眼中央视野未见异常，双眼黄斑视网膜厚度正常，视盘边界清，双眼视盘周围视神经纤维测量：视盘中心、鼻侧、右眼鼻上、左眼聂上处于临界。 我们这的医生说疾病比以前加重了，让曲伏+布林佐胺+被他洛儿连用，为什这么好的眼药水控制眼压都不理想（眼压21—30），又别的用法吗
所就诊医院科室：
新疆巴州医院 眼科
用药情况：
药物名称：派立明1次(中午），曲伏苏为坦1次睡前滴眼
服用说明：检查医院：新疆巴州医院（）
用曲伏睡前一次，派立明中午一次，眼压最高右27，左23.最低左12.右16，眼压波动大，一般在23以下，
&副主任医师
高度近视的人神经纤维层的薄厚有很大变异，不能以此作为青光眼的诊断标准。你多次视野检查正常，不能说你青光眼进展了。建议先用药定期观察，不用太紧张
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
麻烦王主任看了图片，给个建议吧
状态：就诊前
015,5月23测眼压右19左21，5月30右21左23,6月1日起停用降眼压药，改用七叶洋地黄双苷滴眼液，眼部不适明显改善，6月5日测眼压右24左24
状态：就诊前
测眼压右19左21，5月30右21左23,6月1日起停用降眼压药，改用七叶洋地黄双苷滴眼液，眼部不适明显改善，6月5日测眼压右24左24。6月13日眼压右23左22
近视度数右球-6.50柱-1.25轴120 左-7.00，-0.75,60。近视度数-5.75，-1.00,118 左-6.25，-0.87,70现在戴的眼镜是2013年配的
状态：就诊前
测眼压右19左21，5月30右21左23,6月1日起停用降眼压药，改用七叶洋地黄双苷滴眼液，眼部不适明显改善，6月5日测眼压右24左24。6月13日眼压右23左22，6月20日测眼压左27右30,6yue21日R27L27，月3.11.19，20.21.25测眼压眼压均值18-22之间（用降眼压药）。7月27下午午睡1小时后（期间打了呼噜）双眼开始不适加重，晚上开始双眼疼痛了一晚上，加了一次用了曲伏、派立明，眼疼也未缓解，到早晨才慢慢缓解。据说开青眼疼不明显，为什么我眼疼明显，还伴有眼疼急剧发作
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
一直用曲伏1次，布林佐胺2次直用曲伏1次，布林佐胺2次，2015年5月，加 用倍他乐克滴眼液2次8-11月大部分时间眼压19—22.麻烦结合11月7日ocT出右，（眼底是2015年4月和7月11月底做的），现红色此次检查给出意见或建议，
副主任医师
王书华大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
王书华大夫通知通知:我已经开通图文咨询，有需要沟通的新老患者可以申请咨询。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：开角型青光眼&&
希望得到的帮助：希望医生给出诊断性治疗
病情描述：男,28岁。一看手机电脑眼睛就疼，现在有4个多月了，我睡眠一直不好，而且总爱上火，不知道跟这个有没有关系
疾病名称：做好外伤性白内障确诊为继发性开角型青光眼&&
希望得到的帮助：这样的情况需要手术吗？是什么原因。可以治愈吗？还是需要长期用药控制
病情描述：我半年前外伤角膜缝合后眼压一直正常只是有外伤性白内障。前几天做了外伤性白内障后第三天不舒服去检查出来眼压过高确诊为开角型青光眼。
疾病名称：开角型青光眼晚期&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：青光眼术后一年，眼压升高，眼睛干涩涨疼，视物更加模糊
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王书华大夫的信息
白内障手术治疗
复杂青光眼白内障的联合手术治疗
青光眼的手术、激光及药物治疗
王书华，女，副主任医师
北京同仁医院 住院医师
北京同仁医院 主治医师
2003至今...
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青光眼可通话专家
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北京同仁医院
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上海市五官科医院
青光眼与视神经疾病学科
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天津眼科医院
青光眼专业
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北京同仁医院
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北京同仁医院
天津眼科医院
青光眼专业医学知识_循证医学库
0．2％brimonidine对开角型青光眼及高眼压症的临床疗效
【 作者 】;;
【 作者单位 】中南大学湘雅二医院眼科
【 邮编 】410011
【 地址 】长沙
【 研究疾病 】
【 适用范围 】治疗；预后
【 页码 】263
【 中文关键词 】;;;;;;
【 文献类型 】
【 出处 】中南大学学报(医学版
【 年卷期 】
【 摘要 】目的：评价0．2％brimonidine滴眼对原发性开角型青光眼及高眼压症的降眼压效果及安全性。方法：25例患者41只眼纳入为期6个月的前瞻性研究。在停用其他抗青光眼药物足够长的时间后测量基础值，于0．2％brimonidine点眼每日两次（8 AM，8PM），每月复查一次，测量低谷眼压（用药12h后眼压）和高峰眼压（用药2h后眼压）等，每3个月复查视野一次。结果：每次随访中0．2％brimonidine均能显著降低患者低谷及高峰眼压（P＜0．05）；复查24h眼压波动每一时间眼压均较用药前显著降低（P＜0．05）；用药后3月及6月复查视示药物对视功能无明显影响（P＞0．05）。观察期间未发现严重全身副作用。结论：0．2％brimonidine对开角型青光眼及高眼压症具有稳定的降眼压效果，是一种具有良好耐受性，同时安全、有效的抗青光眼新药。
【 操作 】&&&&青光眼吃什么好？
青光眼吃什么好？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：青光眼吃什么好？曾经治疗情况和效果：青光眼吃什么好？想得到怎样的帮助：青光眼吃什么好？
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：心血管疾病.心理疏导
&&已帮助用户：65395
问题分析： 光眼病人应该多吃。润肠食物。青光眼患者常有便秘症状，这对机体很有害，可引起自体中毒，能溶解血管内皮及细胞间质，影响正常的血液循环，可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。意见建议：建议多吃富含维生素A、B、C、E的食品，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。
专长：近视、斜视、白内障
问题分析：青光眼治疗的方法是降低或控制眼压促使房水排出因此根据青光眼的病因病机可选择性的运用药物或手术治疗.意见建议：你好，青光眼大多数不能痊愈，但是通过适当治疗，可以有效控制病情，控制得好甚至可以终生不出现严重损害，因此，青光眼的治疗关键在于早期，早发现，早诊断，早治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能，不至于失明。早期的青光眼可以滴降眼压药水控制眼压，如效果不理想，也可尽量早期手术治疗，阻止或延缓高眼压对视神经的损害。当眼压正常后，可以不用长期滴降眼压的药水。建议到医院就诊。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58973
问题分析： 多吃富含维生素A、B、C、E的食品，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。忌烟、忌酒、忌喝浓茶。意见建议：因为烟草中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼急性发作。
职称：护士
专长：内科,尤其擅长内分泌等疾病
&&已帮助用户：362
问题分析： 你好，青光眼的话主要是眼内压增高而引起一系列的临床症状。意见建议：要吃清淡一些的。少刺激的，多吃一些利尿的如冬瓜、大黄瓜、丝瓜、番茄、白萝卜，石榴、葡萄、橘子、紫苏、因为利尿的话可以适当的减少体内的水分，达到降眼压的效果。还有就是一次性喝水不要过多，以免引起眼内压增高。
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：青光眼使用抗青光眼的眼药治疗，打点滴只能使用脱水剂不能在使用太多消炎的药水，加重病情负担。如确已经使用降眼压药物治疗（如噻吗心安，阿法根，甘露醇以及Diamox等）且治疗效果不佳，眼压不能控制，则应行手术治疗，没有别的方法。。
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：628826
指导意见：中医认为青光眼是由风，火。痰。郁及阴阳失调，引起气血失和，经脉不利，目中玄府闭塞，珠内气血津液不行所致．
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：你好,青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高时其主要危险因素。青光眼是主要致盲眼病之一,有一定遗传倾向。分为原发性青光眼,继发性青光眼,先天性青光眼,发育性青光眼。常用的治疗方法有手术,减轻眼内压等。手术方式有解除瞳孔阻滞的手术,解除小梁网阻塞的手术,建立房水外引流通道的手术,减少房水生成的手术。青光眼虹膜炎综合症则是两病同时发生的一种病症。建议你去医院的眼科做一个详细的检查,在医生的指导下进行联合治疗。祝你早日康复。
问青光眼咨询
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：196579
问题分析：只要有发作的青光眼都建议手术治疗， 手术可以从根本上解决症状，早期手术可以解除视神经的压力，保留较多的视力。意见建议：青光眼手术在眼科手术中属于中等手术，采用眼周局部麻醉，不出意外一般只需要半个小时即可，不要担心。
问青光眼和白内障吃什么好
职称：药士
专长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛,高尿酸血症,山楂,六和茶,氯沙坦钾,静心口服液
&&已帮助用户：66845
指导意见：你好，白内障的主要症状是视力模糊、减退、并可致盲。 可以考虑手术治疗，饮食上要清淡，可以多吃含蛋白质食物。
问青光眼吃什么药
职称：医师
专长：近视眼纠正治疗
&&已帮助用户：485
问题分析：对青光眼最好先用药物治疗，使用乙酰唑胺、马来酸噻吗洛尔滴眼液、妥布霉素滴眼液托百士 滴眼治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗意见建议：注意供给具有高渗透性作用的食物。如蜂蜜是一种高渗性食品，能够改变血液的渗透压和眼内房水的渗透压，从而降低眼压.枸杞子决明汤:沙参15克，牛膝9克，枸杞子15克，决明子9克，煎汤去渣，加入蜂蜜适量服用．每日上剂，连服数剂
问青光眼吃什么好，有什么好的可以介绍一下吗？青光眼吃...
职称：医生会员
专长：阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
&&已帮助用户：107501
病情分析： 你好，这种情况考虑是青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。青光眼属双眼性病变，意见建议：可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。在治疗方面可补充或者注射维生素B，严重患者有必要进行手术治疗。
问青光眼症状青光眼症状是什么？？谢谢《《
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡、结肠炎，
&&已帮助用户：6557
指导意见：青光眼是眼球内的压力间断或持续升高的一种眼病除眼压升高外还有视神经及视野的改变青光眼的类型很多其中影响老年人的常见为原发性闭角青光眼青光眼女性多见此病早期无明显症状有时在看电视或电影过久时可出现头痛视物不清眼胀经休息后可以好转一旦患上闭角青光眼平时应注意对眼睛的保护尽量避免发作
问就是青光眼
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
病情分析： 你好，青光眼是由风,火.痰.郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞，珠内气血津液不行所致．一般症状来势猛，除消除病因，治其根本外，还应注意收缩瞳神，开通玄府，消除瘀滞，改善症状，以保护视力．方用，杞菊地黄丸治疗。
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评价成功！→ 青光眼降眼压的眼药水能长期使用一种吗已经
青光眼降眼压的眼药水能长期使用一种吗已经
来自黑龙江
健康咨询描述：
青光眼降眼压的眼药水能长期使用一种吗已经用了四年了患者女45岁青光眼视神经萎缩
曾经的治疗情况和效果：
用了四年美国进口的适利达眼药水降眼压效果还行有遗传
想得到怎样的帮助：想知道适利达眼药水能否长期使用
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乐安县人民医院&& 副主任医师
擅长: 鼻炎，鼻窦炎，鼻出血，鼻息肉，中耳炎，耳聋，耳鸣，
微信扫描关注直接与我沟通已扫6313次
&&&&&&病情分析：&&&&&&青光眼尤其是开角型青光眼要终身用药，以防形成视神经萎缩。&&&&&&指导意见：&&&&&&当你用一种眼药水可以控制眼压，而全身没有毒副作用时，可以一直用。&&&&&&医生询问：
疾病百科| 青光眼
挂号科室：眼科
温馨提示：注意用眼卫生，保护用眼，不要过度用眼。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以...
好发人群：所有人群（以60岁老年人群高发）
常见症状：眼压升高、头痛眼胀、恶心呕吐
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医药物治疗、西医手术治疗、中医治疗
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治疗原发性开角型青光眼的理想药物是什么
　　文/北京同仁医院 科副主任 副主任医师 李树宁
　　目前原发性开角型青光眼治疗的局部治疗药物有五种：β受体阻滞剂如马来酸噻吗心安，α受体激动剂如酒石酸溴莫尼啶，碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺，前列腺素类药物如拉坦前列腺素，拟胆碱药物如硝酸毛果芸香碱。
　　评价药物是否理想主要有以下标准：首先是否能够有效的控制眼压，其次副作用少，第三由于部分患者需要常年使用降眼眼药物，使用方便的药物患者可能更容易坚持用药。
　　根据以上标准，我们逐条分析以上药物。拟胆碱药物由于缩瞳后患者产生调节障碍，并且长时间使用会患者瞳孔括约肌强直纤维化，并且这类药物会破坏血-房水屏障，造成前房炎症反应，用药时间长后患者会出现虹膜与晶状体粘连，瞳孔极小，无法散瞳，为眼底的观察和以后的手术造成极大的困难，因此目前原发性开角型青光眼很少使用此类药物；β受体阻滞剂是继拟胆碱药物后在临床上广泛使用的降眼压的药物，由于β受体阻滞剂降眼压效果明显，无拟胆碱药物的缩瞳作用，价格较低，因此在很长一段时间内成为原发性开角型青光眼的一线治疗药物。但是β受体阻滞剂夜间控制眼压效果不佳，使用大约三个月后，药物的降眼压作用会出现漂移现象，即降眼压作用消失，需要停药一段时间后再使用，才能恢复最初的降眼压效果。同时药物副作用也比较严重，如患者使用可诱导急性哮喘发作，严重者有生命危险，其次这类药物可以降低心率，和肺心病患者禁用；α受体激动剂是继β受体阻滞剂后上市的一类降眼压药物，除了降低眼压外，研究表明这类药物还有保护视神经的作用。但是α受体激动剂患者使用后有嗜睡的副作用，儿童患者由于大脑的血脑屏障尚未发育完全要禁用，司机和高空作业的患者要禁用，同时部分患者对α受体激动剂过敏，部分患者结膜充血严重，因此这些患者可以根据情况调整用药；碳酸酐酶抑制剂为磺胺类药物，磺胺类过敏的患者不能使用。前列腺素类药物的出现是青光眼药物治疗的里程碑，这类降眼压效果和β受体阻滞剂相似，但是夜间降低眼压比以上几种药物明显，并且无明显全身副作用，主要副作用是眼部充血和睫毛生长，全天使用一次，方便患者使用，因此目前无论是美国、欧洲还是中国的青光眼指南中，前列腺素类药物都是首选的治疗药物。
哮喘常用药品
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