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CT能检查出肝硬化吗
来源：武汉东方肝泰肝病医院
发布者：潘运华
CT能出吗？我带我爸爸去医院做肝硬化判断检查，以前听人说做个B超就可以查出来，但是医生要求我们做CT，请问这是为什么？
专家解答：其实，B超和CT都可以检查出是否患有肝硬化。只不过如果是普通的体检筛查，我们应选择B超来检查肝硬化。而如果发现有可疑病灶，需要进一步确认，就应当选择CT。
B超检查和CT检查肝硬化各有优缺点，具体应该遵循医生的建议。
B超检查肝硬化的优点在于无放射线、小巧、灵活，而且价格相对便宜。缺点是对于B超医师的个人能力比较依赖。而且如果太小的病灶，B超无能为力，对组织的定性有一定的局限性。
CT检查肝硬化的优点在于分辨率较高，可以通过增强扫描来分辨正常组织和病变组织，大家可以观看到检查的结果。缺点是具有一定的放射线辐射，而且价格相对较贵，对于比较重的病人很难做到窗旁检查。
CT检查方法近年有许多进展，包括多排探测器的使用和计算机后处理软件的升级。在CT检查中，不经静脉给予造影利的CT扫描称为平扫。一般正常盯组织和病变组织间CT值至少相差10Hu才有可能明确显示肝内病灶，否则应采用增强的方法进行检查。
所以说，CT是可以检查出肝硬化的。对于肝硬化患者，一定要注意日常保健和科学。
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在医院肝硬化患者的CT检查是怎么样的？
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在医院患者的CT检查是怎么样的？
大家可能都看过猪肝摸起来很光滑很柔软，向这么鲜活的，好端端的一个肝怎么就硬化起来了呢？由于病毒引起的肝硬化一般以乙型和为主。所以常叫的是后肝硬化。
肝脏是实质性脏器，由于缺乏密度对比差异，普通X线检查难以分辨解剖结构及病理改变。计算机X线断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等仪器有较高的组织密度分辨率，为肝脏病变的影像诊断提供了客观依据。目前CT、MRI已成为无创伤性肝脏病变筛选及确诊的首选检查方法。
一、肝脏CT、MRI的检查方法
(一)检查前准备
检查当天禁食4～6h。检查前如进行平扫，可口服1.5%～3%泛影葡胺液800～ 1000ml，增强扫描则仅口服温开水800～1000ml，以便使胃和上中腹部的小肠充盈，避免与腹部肿块或增大的淋巴结相混淆，也利于肝、胆、脾、胰、肾等脏器的区分。使用离子型造影剂增强扫描者，事先应做碘试验;非离子型造影剂(如 Omnipaque Iopamidol或Utravist等)增强一般不做碘过敏试验。为避免运动伪影，检查前应训练病人平静呼吸或憋气。此外需除去金属饰物。肠道内残留硫酸钡时不宜行 CT扫描，应待钡剂排尽后门周左右)再做CT检查。这些都是保证扫描图像清晰的重要细节。
(二)CT检查方法
CT检查方法近年有许多进展，包括多排探测器的使用和计算机后处理软件的升级。在CT检查中，不经静脉给予造影利的CT扫描称为平扫。一般正常盯组织和病变组织间CT值至少相差10Hu才有可能明确显示肝内病灶，否则应采用增强的方法进行检查。
1、平扫 扫描范围自膈顶至肝下缘，包括整个肝脏，层厚10mm，对小的病灶可加薄层扫描，层厚2～5mm无间隔连续扫描，认真调节窗宽、窗位，增加对比度，以利于病灶的检出。平扫对显示肝内有高、低密度改变的病灶是很有价值的，如肝内的肿瘤、脂肪变、钙化、出血、结石、铁沉积、囊肿、血管瘤等。平扫未发现病变而临床或B超等影像学检查疑有病变者或CT平扫发现了病变需要做鉴别诊断时，应做增强检查。
2、增强检查 从静脉(或动脉)内在人造影剂来增加上常肝组织与病变组织之间的密度差，叫做增强检查 它可以发现平扫时未发现病变，区分肝内、外血管结构与非血管结构，区别关质性病艾&J妻儿俩分.根据病&生强化的特点做定性诊断及鉴别诊断。
(1)团住法非动态CT 为最常用的方法，用1-2分钟的时间，将60%～76%泛影葡胺溶液 100～150ml(1.5～2ml/kg)注人静脉内，注完立即进行自膈至肝下缘的全肝扫描，可根据需要再2于10-15分钟后重复扫描，即延迟扫描。若要避免扫描后期血液内造影剂浓度偏低，可采用先以2-3ml/s的速度注入50ml，再以 1ml/s的速度滴注，即团注与滴注相结合，效果更好。
(2)团注动态扫描 分为两种：一种是进床式动态扫描，扫描范围包括全肝3～5个层面为一组，需13～22秒，这组之间间隔10秒，扫完全肝需3～4组，这种扫描的目的旨在发现肝内病变;另一种是床固定式单层动态扫描，只选择一个带有病变的层面，快速注入造影剂后，以特定的程序，间隔一定的时间，反复扫描这一层面以观察病变区造影剂的动态充盈情况，主要用于肝癌和血管瘤的鉴别。
(3)动脉造影CT(CTA)为血管造影与CT相结合的方法。尤其对肝内小肿瘤的发现率明显增高，目前应用越来越多。方法：经股动脉穿刺插管，导管置于固有动脉内，注射造影剂，由于肝癌多为动脉供血易于增强，甚至小于1cm的病灶亦可发现。尚可做 CT门静脉造影(CTAp)，即将导管置于脾动脉或肠系膜上动脉内，注入定量的造影剂(150～180ml)，肝脏的75%～80%由门静脉供血，所以造影剂进人门静脉使肝实质强化，而衬托出动脉供血的低强化病灶。而螺旋CT血管造影(spiral CT angiography,SCTA)具有度快、损伤小、射线量低的特点，在很大范围内可替代有创伤的血管造影。
(4)延迟CT扫描 近年来，一些作者报道一次大量注人造影剂后，经过4～6小时再重复扫描，可以发现肝内的小病灶。这是因为造影剂大多经肾脏排泄，只有小部分(约10%)经肝脏排泄，但正常的肝细胞具有排泄和再吸收有机碘的功能，4～6小时后人T值略有提高，而肝癌不具备这种功能，利用二者的密度差，亦可发现早期肝癌。
一旦感觉患者自己的身体不适，应马上的进行CT检查确诊，以免耽误了治疗的时间，给患者增加严重的伤害。在医院肝硬化患者如何进行超声的诊断
肝脏可是我们人体最大的实质性器官，它担负着复非常多的复杂的生理功能，包括合成、代谢、转运及排泄等，肝硬化后，肝脏是变小了，变硬了，萎缩了。肝硬化如何发生起来的呢？有好多原因是可以引起肝硬化的。肝硬化该如何诊断呢？接下来口袋健康小编介绍，在医院肝硬化患者如何进行超声的诊断。
(一)肝脏的大小、位置
肝右叶上、下径变短，肋问厚度变佩右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大，致右侧腋前线较正常位置抬高]个肋!il。
(二)肝包膜、边角和形态
肝包膜增厚，失去光滑的纤维亮线.回声增强，厚薄不均，晚期肝脏缩小、肝表面凹凸不平，呈锯齿状，小结节状，出现腹水时更清晰。肝边缘角变钝或不规则。肝横切面失去楔形，矢状面不呈三角形，似椭圆形。
(三)肝实质
早期可见肝脏肿大。常因肝内脂肪变性及纤维性变，使肝实质内回声致密，回声弥漫性增强、增粗。大结节性肝硬化可见肝实质内为反射不均的弥漫性斑状改变。或呈索条状、结节样光带、光团改变，透声性差，于强回声间可见小的低回声区。
(四)肝内外血管
实时线阵超声可显示门静脉主干(91.1%)、脾静脉(84.4%)、肠系膜上静脉(75.6%)的管径和呼吸运动时的动态变化。
1.早期改变不显著，后期可见肝内血管粗细不均匀，扭曲、紊乱，甚至因为血管闭塞而不能显示。肝静脉变化尤为明显，表现为主干变细，分支狭窄。
2.门静脉肝内l～2级分支管腔变细不明显，门静脉主干、右干及左支矢状部管径增粗，肝静脉变细，直径平均0.56cm(正常0.77cm)。
3.肝动脉，由于肝内静脉扭曲变细，增加了肝动脉的灌注阻力，致使其代偿性肥大。肝动脉门静脉吻合支的开放，使肝动脉血流增加。扩大的肝动脉管壁具有搏动性。 。)。，B)症超声表现有脾肿大，者有脾肿大，脾包膜增厚，脾静脉内径M8mm，以脾门明显，有可见增粗的脾动脉。 腹水分布在肝的周围。在腹水无回声区的对比下，肝包膜可以呈大小不等。少量腹水时，较早出现于肝肾间隙、盆腔及肝右前上间隙。
肝硬化不要紧张，不要有压力，首先我们要从心态上来藐视它，到正规的医院去接受正规的诊断。相信会有治好的一天。
来源：///ganyinghua/64225.html
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肝硬化病人饮食是要注意什么肝病一直以来都是人们比较害怕的疾病，首先是因为乙肝等疾病容易传染，其实是每一种肝病的危害都很大。所以，患上肝病对于很多人来说，就是灾难的代名词。在所有的肝病当中，肝硬化的发病率越来越高，成为人们首要关注的肝病之一。在所有关于肝硬化的问题当中，肝硬化晚期能活多久这个问题关注度非常高。一起来了解下相关的知识吧
步骤/方法：
1肝硬化作为常见的疾病，发病率越来越大。肝硬化晚期最大的危害是导致并发症，从而危及生命。所以，很多肝硬化患者担心寿命问题是，情理之中的。那么，肝硬化晚期能活多久呢？这需要看患者的治疗以及调理的情况。
2肝硬化作为常见的基本，临床上已经有了多种治疗方式，其中BX修复细胞技术是最新的技术，治疗效果很好，已经有多数的患者受益。所以说，肝硬化并不是一个不能治疗的疾病。如果患者能及时的治疗，就无需担心危及生命的问题。
3对于肝硬化的治疗，一般是先治疗并发症，之后再根据病因做根治的治疗。所以，患者如果有并发症的话，需要先治疗并发症，并做好治疗周期长的准备。这里所谓的准备出了积极的接受治疗外，还有心理准备。
4不得不指出的是，肝硬化是可以综合治疗的，比如中西医结合治疗。这也就是说，患者在接受西医治疗时，可以接受中药治疗。当然，这需要在医生的指导下进行。此外，患者还需要做好饮食的调理，并且每天积极的参加运动。
注意事项：
由于肝硬化患者对蛋白质分解能力弱，所以肝硬化的患者最好是避免吃鸡蛋等含蛋白质多的食物，尤其是以及出现肝昏迷的患者。肝硬化的患者，日常生活中可以多食用维生素多的食物，如香蕉、苹果等。
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发病时间：不清楚
病情描述：肝部强化ct报告单：肝硬化 脾大 腹水 考虑肝硬化癌变井门静脉栓子形成
甲胎蛋白1000ng/ml是肝癌晚期吗
还能存活多长时间
所患疾病：肝硬化 脾大 腹水 考虑肝硬化癌变井门静脉栓子形成（已到医院就诊）
医生诊断结果：肝部强化ct报告单：肝硬化 脾大 腹水 考虑肝硬化癌变井门静脉栓子形成
甲胎蛋白1000ng/ml是肝癌晚期吗
还能存活多长时间
这种情况已经明确了是肝癌晚期，连手术都没有办法了。如果没有治疗的话，可能活不过半年。
内科_心血管内科
根据病情分析：目前的情况已经很严重，肝硬化是可以确诊，但是是否癌症，还需要进一步病理检查，目前来说，是不是癌变，应经不重要，单凭一个肝硬化及其导致的脾大、腹水来说，已经是晚期，没有透析等治疗的话，生存期还是比较短，具体的生存期，还需要根据各方面指标来确定。
目前考虑肝癌有血管内的栓子形成和转移，是比较晚期的情况，存活时间需要结合其他指标判断，建议到正规医院对症治疗。
患者的情况是很严重的，属于癌变的晚期，需要行对症治疗提高生活质量，做好人文关怀以帮助患者。
你好，根据您的描述癌症患者的生存期限，主要根据患者的身体情况治疗情况和肿瘤的情况决定，这个只要积极治疗，肯定能延长生命，如果患者出现疼痛可以口服止痛药物。
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