膝关节半月板退变手术打磨骨赘和修复受损的半月板两个月了膝关节半月板退变能站稳但是走路不稳,得靠双拐行走,请问得多久才能

膝关节修复重建前交叉韧带合并半月板损伤的围手术期护理体会--《全科医学临床与教育》2010年05期
膝关节修复重建前交叉韧带合并半月板损伤的围手术期护理体会
【摘要】:正膝关节前交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构,易在运动中损伤,损伤后因膝关节不稳定会出现膝关节功能的减退和退行性改变,常合并半月板损伤,是较严重的膝关节创伤,治疗不当会导致术后
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.6【正文快照】:
膝关节前交叉韧带是维持膝关节稳定性的重要结构,易在运动中损伤,损伤后因膝关节不稳定会出现膝关节功能的减退和退行性改变,常合并半月板损伤,是较严重的膝关节创伤,治疗不当会导致术后临床症状持续,影响关节功能的恢复。本次研究开展膝关节前交叉韧带重建同时修复半月板损伤
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膝关节半月板损伤的术后康复(锻炼)指南
发表时间: 17:01
&&& 半月板损伤是膝关节的常见疾病,下半月板损伤修复术具有创伤小、出血少、住院时间短、几率低、康复快的特征,其术前、术后的康复锻炼对于手术疗效具有重要意义。&&& &&& 住院期间:&&& A.术后药消退(6h):股四头肌运动【1】、踝泵运动训练【2】;&&& B.术后第1天:包含A项内容、直腿抬高运动训练【3】,交替进行;&&& C. 术后第3天:包含B项内容、膝关节屈曲运动训练【4】,交替进行;&&& D.术后第4天:包含C项内容、下地行走练习【5】;&&& E.术后7天内:每日行走时间<20分钟,以免关节腔内创面出血。&&& 出院后:&&& A.术后第8天至2个月:继续巩固住院期间进行的各项功能练习并逐渐增加患肢的活动量及负重能力;&&& B.大部分患者术后2周可基本恢复膝关节的活动,术后4~6周可完全恢复,此期间鼓励患者尽可能地进行原地行脚踏车、散步、游泳等锻炼,在膝关节功能完全恢复前,不能进行跑、跳活动;&&& C.术后6~8周后可以进行各项适量体育活动,运动员术后3个月可以开始训练;&&& D.合理安排作息时间,注意劳逸结合,避免过度劳累引起关节腔内积液;&&& E.多食高蛋白(如奶制品、豆制品、肉类等)、高钙(海产品、奶制品等)、高纤维素(芹菜、韭菜等)饮食,多食水果,多饮水,增强机体抵抗力;&&& F.出院1周来门诊复查,以后定期门诊复查至术后2个月。& &&& &注释:【1】 股四头肌运动训练:将大腿平放于床上,使大腿肌肉绷紧,坚持l0~15秒后放松,l0次/组,3~4组/天,以促进患肢静脉血回流,减轻下肢肿胀,降低静脉栓塞发生率。【2】 踝泵运动训练:踝关节背伸,膝关节伸直,收缩股四头肌。有效的指标是髌骨有向上运动的动作,持续3~5秒后放松1次,10次/组,3~4组/天,以增强患肢肌力,促进血液循环。【3】 直腿抬高运动训练:平卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,踝关节保持功能位,慢慢抬高使腿与床面成30~4O度,空中停顿3~5秒,20~30次/组,3~4组/天。【4】 膝关节屈曲运动训练:即患者坐在床边,双腿自然下垂,将健侧腿置患侧小腿前方,轻轻用力向后压,逐渐增加屈曲角度,以能忍受为度,一般屈曲>100度即可,维持l分钟或更长时间,以避免关节僵直;【5】 先迈健肢,再迈患肢,用股四头肌的力量带动大腿行走,屈膝时则尽量屈膝。在疼痛可耐受时拄双拐站立并下床近距离行走,但行走时间开始应≤5分钟,以后逐渐增加至10分钟,循序渐进,以促进局部血液循环。
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骨科分类问答对膝关节半月板功能和手术的新认识(文献综述)--《国际外科学杂志》1985年01期
对膝关节半月板功能和手术的新认识(文献综述)
【摘要】:正 AA膝关节半月板切除术是骨科最常作的手术之一,自1866年 Brodhurst 首次报告半月板切除术起就已成为半月板病变的常规手术。但近20多年来,临床观察发现半月板切除后膝关节退化性改变的发生率很高,加上对膝关节生物力学的研究,肯定了半月板有传递负载和维持膝关节稳定等作用,于是出现了尽量保留半月板完整性的新趋势。尤其是随着膝关节镜和相应手术器械的出现,有关开放和闭合半月板部分切除术,半月板修补术的报告越来越多,几乎所有的人都认为关节镜手术比开放手术治疗常见的膝关节病变好现就这方而的研究概况作一综述。
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
膝关节半月板切除术是骨科最常作的手术之一,自1866年Brodhurst首次报告半月板切除术起就已成为半月板病变的常规手术‘”2’。但近20多年来,临床观察发现半月板切除后膝关节退化性改变的发生率很高,加上对膝关节生物力学的研究,肯定了半月板有传递负载和维持膝关节稳定等作用
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双膝关节半月板撕裂需要做手术吗?
状态:就诊前
&副主任医师
您好:这种情况需要行手术治疗了。你住的比较近,可以到广州来就诊,可以在关节镜下行半月板修整。每周一、三我会在门诊。
状态:就诊前
我想了解一下,这种病须要做什么事的手术?手术该如何去做,做这种手术需要住院吗?对了,你推荐我去广州医院就诊,去哪家医院呢?
&副主任医师
行关节镜手术。术中将半月板修复或切除破损的无用的半月板。需要住院5-7天左右。我们南方医院关节骨病外科可以来的,我是负责关节镜专业的。
状态:就诊前
做这种手术的创伤有多大?手术后可以走路吗?康复时间需多久?做这 种手术的成功率一般有多少?
&副主任医师
这种属于微创手术,在膝关节周围做几个长约1cm的小口子,用关节镜器械做手术。术后一般2天就可以下地走路了,安全性也比较高的。
状态:就诊前
你能把医院的地址和联系方式说的更清楚一点吗?因为我对广州不熟悉,我通过和你的交流对你们医院是有信心的,我想这样吧!留个联系方法给我,我去之前和你联系,做这种手术需多少资金?我好准备,因为我现在没在家.
&副主任医师
我的电话是.我们是广东省最大的几家医院之一,南方医院关节与骨病外科的地址是广州市广州大道北1838号,科室是在外科楼的8楼,你来之前可以打电话给我联系,我争取早些安排床位给你。如果是双侧的手术,住院费用请准备1万多,到两万吧,如果能省下来尽量给你省,但准备多一点比较放心。
状态:就诊前
嗯,好,谢谢!
状态:就诊前
麻烦你了,我想问一下关节镜器械做手术可靠吗?根据我现在的情况,术中将半月板修复或切除破损就可以了吗?还有没有其它可能,术前需做检查吗?如果行的话,我周三想去你们医院看病了.
&副主任医师
根据你目前提供的资料,考虑诊断应该是盘状半月板破裂,你的半月板先天性的不太正常,容易产生破裂,现在把中间部分的半月板和破裂的部分切除就应该能解决问题。这种手术目前常规用关节镜来做,效果很不错。术前还是要做一些常规术前检查的,是基本的验血和胸片心电图什么的,膝关节再照个平片。核磁共振如果是近期的就不用再做了。如果你周三过来,可以电话联系我。先不用挂号。
&副主任医师
来时带上你所有的就诊记录和检查结果、磁共振的片子
状态:就诊前
你这样说我就放心了,因为我听有的人说这种情况,有的还要做移植半月板手术,所以我很害怕,我现在没有近期的核磁共振,是否要先检查好才可是去,还是可以去你们那做核磁共振,
&副主任医师
先过来住院吧,我根据你的病情决定要不要做磁共振。
副主任医师
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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副主任医师
李郅涵大夫通知通知:您好,我是李郅涵医生,如果您是我曾经手术过的半月板和交叉韧带损伤患者,请在术后的1、3、6、9、12个月到我的门诊复诊,以方便为你做出康复锻炼的指导,达到更好的效果。谢谢。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:左膝关节半月板后角撕裂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我今年21岁 10岁的时候发现双膝关节弹响,当时没在意 最近几年双膝关节有时候疼痛也没去看,今年4月25号下午从不到一米高的地方跳下来左膝关节突...
疾病名称:双膝前交叉韧带损伤,半月板撕裂&&
希望得到的帮助:麻烦您给看一看我的半月板损伤的严不严重?需要切除半月板吗?我这种情况是不是很早半...
病情描述:从2007年以后,膝盖一直不太好,爬山或者长时间逛街再或者运动量大一些就会右侧膝盖疼,蹲下有弹响,休息几天后就又正常了。去医院拍了x片,说有点先天发育不良。平时就比较注意尽量不爬山,跑步...
疾病名称:膝关节损伤双侧半月板撕裂腰椎键盘突出椎管&&
病情描述:左右半月板撕裂退行性改变活动受限还有腰间盘突出
过敏史:发孝粉
咨询手术。
疾病名称:双膝前交叉韧带损伤,半月板撕裂&&
希望得到的帮助:麻烦您给看一看我的半月板损伤的严不严重?需要切除半月板吗?我这种情况是不是很早半...
病情描述:从2007年以后,膝盖一直不太好,爬山或者长时间逛街再或者运动量大一些就会右侧膝盖疼,蹲下有弹响,休息几天后就又正常了。去医院拍了x片,说有点先天发育不良。平时就比较注意尽量不爬山,跑步...
疾病名称:双膝关节半月板撕裂&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:您好,郭主任,我双膝关节半月板撕裂,左边半年前,右边两年前损伤的,没有运动受伤,我现在很迷茫,到底要不要做手术,我想得到您的诊治,如果必须做手术,我想让您来帮我做,谢谢您,网上约不...
疾病名称:双膝关节半月板撕裂&&
病情描述:双膝关节间歇性疼痛加重半年,夜间及活动后明显,跳痛,活动轻度受限,久站及背重物疼痛加剧,一月前曾注射五针玻璃酸钠,疼痛有所缓解,但站立超过半小时仍会疼。同时患有腰椎间盘膨出,半年前...
疾病名称:双膝关节半月板撕裂&&
病情描述(主要症状、发病时间):主要症状:上下楼,登下,不方合便,有时还会痛,不能常时间走路和常时间站立,左侧关节处有时间还蛮伸不直,右侧关节处卡住,要停下甩动一下又好了。
发病时间:...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李郅涵大夫的信息
手术:关节镜下微创重建膝关节前后交叉韧带;关节镜下半月板损伤修复治疗;关节镜下肩关节习惯性脱位盂唇修...
李郅涵,男,副主任医师,医学博士,毕业于中国协和医科大学北京协和医院。
国际关节镜-膝关节外科-骨科运...
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骨关节科可通话专家
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南京鼓楼医院
骨关节病科
山东省立医院
骨关节外科
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上海市东方医院
关节与骨病专科
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广州南方医院
关节外科中心
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膝关节镜半月板切除和修复手术
状态:就诊前
希望提供的帮助:
至今双膝均有疼痛乏力,不能丢掉双拐正常行走。欲求良医提供良方妙策,康复右膝,拯治左膝。想知道怎样保养、尽快恢复、康复,是否会留下后遗症,平时要注意一些什么。
所就诊医院科室:
湘雅三医院 骨科
&副主任医师
把你的磁共振片子上传我网站给我看看。
状态:就诊前
袁大夫您好,我这是今年5-9拍的片子,这阶段吃的药有扎冲十三味丸,盐酸、硫酸氨基葡萄糖片,双醋瑞因,迈之灵,依托考昔片等。现在主要是乏力腿软、膝盖部位疼痛,右膝做的手术,左膝不做手术能否治好呢?谢谢。
&副主任医师
&片子看,膝关节内是有积液。半月板可能是术后的改变。可能是反应性滑膜炎,应该随着时间的推移,会慢慢好转的。因为你这个年龄女性,少部分患者是恢复比较慢的。我碰到一个时间最长的患者,2年才完全好。
药物:口服 西乐葆 & 迈之灵 &
状态:就诊前
谢谢医生,西乐葆和迈之灵都服用过,效果不太理想,目前双膝仍然疼痛乏力
是否继续服用上述两种药物,或有更好的药物或理疗方法,左膝半月板问题是否可以保守治疗?谢谢。
&副主任医师
可暂时保守治疗。
1年内如无恢复 ,复查磁共振再看。
副主任医师
袁锋大夫通知通知:今日上午临时有事,门诊暂停。
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副主任医师
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袁锋大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人,这说明大家都很健康,不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任,圣诞节祝愿你们平安健康幸福。——袁锋医生
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袁锋大夫通知出停诊:预约挂号流程(这是个提示信息,不是停诊信息):
请在好大夫网站上预约挂号, 点此链接进入预约:/doctor/dryuan/index.htm?v=1 。专科门诊预约:周二、周四上午(挂号费13元,预约后,挂号关节骨病专科,至2楼门诊排队等候) 特需门诊预约(挂号费300元,无需排队):周一上午,周四下午。三楼特需门诊出示好大夫网站预约短信,挂袁锋医生特需号。提前打电话确认。
预约住院流程:
1、请至袁锋大夫门诊就诊后,如需住院,由袁锋大夫亲自开出住院通知书,预约排队登记入院。由于床位紧张,普通病房需排队预约(床位费医保),特需病房可短期内安排入住(床位费自费)。
2、请拨打好大夫电话预约袁锋大夫通话,说明情况预约住院。
凡我诊治的患者或者好大夫电话预约的患者,我将亲自主刀助其康复。
重要信息:
我科的免费干细胞项目治疗骨关节炎双膝的已满额,目前有少量单膝的名额,接受预约,但需要排队1月以上,具体时间请预约过做干细胞的患者耐心等待通知。欲预约干细胞治疗的朋友请拨打好大夫电话咨询袁锋大夫。
重要提示:
可与袁锋大夫通电话,想与袁锋大夫电话沟通解决骨科问题吗?如你的问题未得到解决,建议你先预约专家电话咨询,决定下一步的诊疗方案,请联系医疗助理预约袁锋大夫通话时间(一般当天均可以安排通话,可以节省你的长途旅费、住宿费等),请拨打。
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病情描述:自关节镜手术后,左膝内侧和膝中间,以及膝后面胫走路都疼,走路前后走还行.不能左右走而且左膝走路感觉不能控制膝骨头,有点向前,膝骨头上下有摩檫感觉很疼,到医院医生讲骨头间隙两边不等,DR提示左...
疾病名称:膝关节镜术后复查和康复&&
希望得到的帮助:有几个问题需要咨询刘大夫:
1、住院期间膝盖部位用的是冷敷。现在需要冷敷还是热敷?...
病情描述:患者于日做了左膝关节镜手术,11月17日出院,术后康复训练遵医嘱严格执行,效果良好。
疾病名称:关节镜左膝前十字韧带重建半月板修复&&
希望得到的帮助:出院时给的康复计划不够具体,我现在每天练习弯腿一次到最大角度现在90度坚持10分钟,...
病情描述:华医师您好:我是江苏宿迁的,我在今年2月25日在东院是您给我做了左膝前十字韧带重建和半月板外侧缝合2针内侧修复手术,现在已经第六周了,现在我在每天练习弯腿时到90度左右有强烈的胀疼感,在...
疾病名称:右膝外侧半月板切除&&
希望得到的帮助:能不能穿高跟鞋 多长时间以后能穿
病情描述:右膝外侧半月板切除做的关节镜手术
两个星期以前刚做的微创手术
疾病名称:先天性半月板磨损&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
就是先天性膝关节半月板磨损,以前在重庆西南医院做过一只脚
现在打算最近对另一只脚进行手术
曾经治疗情况和效果:
西南医院的手术就是 膝关...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
袁锋大夫的信息
擅长半月板损伤,前后交叉韧带损伤,滑膜炎,髌骨脱位,肩周炎,肩袖损伤,肩关节习惯性脱位,股骨头坏死,...
袁锋,男,骨科副主任医师,医学博士,硕士生导师,毕业于上海市第六人民医院骨科,中华医学会运动医疗分会...
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