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糖尿病糖化血红蛋白7.7%是否一定要吃药？
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健康咨询描述：
主要症状:无发病时间:2004化验检查结果:糖化血红蛋白7.7
曾经的治疗情况和效果：
不吃药自我控制糖尿病糖化血红蛋白7.7%是否一定要吃药?以前易低血糖不爱吃希望文字回答
第一次补充提问
忘记告诉医生们:我以前多次检验餐前血糖和尿糖的结果都是在比较正常值的,但餐后血糖不稳定,有时较高8.9至14波动
发表于 19:21:01
xiaowei55904
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医生回复区
擅长: 糖尿病
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&&&&&&您好：不知您的血糖值是对少?根据检查结果,您的血糖控制不佳.糖化血红蛋白检查作为糖尿病疗效判断,调整治疗的金指标.要求每3个月检查1次,糖化血红蛋白＜7％,空腹血糖＜7.2毫摩尔/升为控制良好,不用吃药仅控制饮食即可.两次糖化血红蛋白＞8％,空腹血糖＞7.8毫摩尔/升,则需要糖化血红蛋白长期控制不稳定的影响是多方面的,它会改变红细胞对氧的亲和力,加速心脑血管并发症的形成；如果眼睛内的晶体被糖化,则会引发白内障.此外,它可引起肾小球基底膜增厚,诱发糖尿病肾病,并引起血脂和血粘度增高.糖化血红蛋白升高,是心肌梗死,脑卒中死亡的一个高危因素.一旦糖化血红蛋白超过7％,发生心脑血管疾病的危险性就增加50％以上.建议您在医师指导下调整治疗方案.糖化血红蛋白反应3个月左右的血糖平均水平,并不能反应某一天的血糖,另外,要相对看待,糖化血红蛋白也不能反映所有病情,根据胰岛功能检查显示胰岛功能受损,所以血糖出现波动,这种情况建议胰岛素治疗,以便减轻胰岛功能检查的负担,而不要用增加胰岛功能负担的促胰岛素分泌剂如磺脲类降糖药.建议打糖尿病专科医院接受正规系统精细化治疗,祝您早日康复!
擅长: 慢性鼻窦炎、慢性阻塞性肺病等
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&&&&&&考虑血糖控制较好,建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案,以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,祝您早日康复!&&&&&&
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&&&&&&糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用. &&&&&&以上是对“糖尿病糖化血红蛋白7.7%是否一定要吃药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&糖化血红蛋白是指被葡萄糖糖化了的血红蛋白(即血色素),通过测定血液中糖化血红蛋白(HbA1c)的含量,而糖尿病患者每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当时的血糖变化,而糖化血红蛋白的测定可以让人看到在过去的 2-3个月的时间内糖尿病患者整体血糖控制状况的好坏.糖化血红蛋白正常值：6.1-7.9；你的检查结果为7.7说明你的血糖控制的还可以,建议每天晚上一颗二甲双胍缓释片,在查个空腹血糖看看.&&&&&&
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&&&&&&非糖尿病者的糖化血红蛋白水平为4%~5.5% .一般认为8%为控制不良.许多研究发现,糖尿病并发症的发生将会大大地降低.糖化血红蛋白每3~4个月测定一次即可,1型糖尿病患者可缩短检测间隔时间,但也不要少于2个月.每隔3个月查一次糖化血红蛋白很有必要.您目前糖化血红蛋白一般,请您在饮食和运动上多加注意,建议您要长期正规服用降糖药物.祝您早日康复!&&&&&&
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&&&&&&您好,根据您的糖化血红蛋白值,建议您到正规糖尿病医院查糖耐量试验,C肽释放试验,胰岛素释放试验等相关糖尿病的一系列检查来确定是否吃药或是打胰岛素,建议住院系统调整一下.祝您早日康复.
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&&&&&&你好,糖化血红蛋白7.7%说明你的血糖控制的不是很好,一般需要通过药物治疗来控制好血糖.请问,你平时空腹血糖和餐后两小时血糖是多少?是否用药以及需要用什么药需要根据你的具体病情和化验检查结果来确定.&&&&&&建议你先测个葡萄糖耐量和胰岛素的释放试验,看看胰岛功能等情况,是胰岛素抵抗为主还是胰岛素分泌不足,只有确定了病因,才能正确的给药.&&&&&&另外,虽然你先前未吃药仅仅自我控制但是不一定合理.关于糖尿病的治疗,饮食第一,运动第二,药物第三.为了您的健康,请您控制饮食,劳逸结合,系统接受治疗.饮食如下：糖块,雪糕等不可以吃；主食（馒头米饭窝头等）每顿饭限制在二两以内,如果感到饿多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,尽量少选择土豆,地瓜,山药,南瓜等含淀粉多的蔬菜；水果尽量不要吃,如果想吃,可以再两餐中间吃半个或者1/4个苹果或者犁等,不要吃香蕉,同时下顿饭主食适量减少一点,以控制总糖分摄入；坚果之类,如瓜子,花生,核桃等尽量不要吃；稀饭少喝,水饺少吃.&&&&&& &&&&&&以上是对“糖尿病糖化血红蛋白7.7%是否一定要吃药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&如果血糖也控制不是很理想的话,二者结合看,最好吃药,因为糖尿病长期血糖高,会造成很多的并发症. 糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物.糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多,糖尿病病情也越重.　糖化血红蛋白能够反映过去2～3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平.目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5％以下.糖尿病患者的糖化血红蛋白控制水平没有阈值,随着糖化血红蛋白水平的降低,越接近正常值,糖尿病的并发症降低越明显,英国前瞻性研究证实糖化血红蛋白每下降1％,糖尿病相关的死亡率降低21％；心肌梗死发生率下降14％；脑卒中发生率下降12％；微血管病变发生率下降37％；白内障摘除术下降19％；周围血管疾病导致的截肢或死亡率下降43％；心力衰竭发生率下降16％.所以建议您要长期正规服用降糖药物.希望我的回答能为您带来帮助.　　 &&&&&&
&&&&&&糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平,且受抽血时间,是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大.因此,国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南,明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”. 糖化血红蛋白与血糖的控制情况：4%～6%：血糖控制正常.6%～7%：血糖控制比较理想.7%～8%：血糖控制一般.8%～9%：控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案.＞9%：血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病,动脉硬化,白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症.因此对于您的的糖化血红蛋白是7.7%则表示血糖控制一般,不知道您现在空腹及餐后血糖如何,如果血糖还是比较高的话那么最好是要服用降糖药控制,如果血糖不高,则可以通过饮食和运动来控制,希望我的回答能对您有所帮助.
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&&&&&&糖化血红蛋白反应的是近2-3个月的血糖控制情况,正常值在3～6.5%.就您的糖化结果看,血糖控制很不理想.应做胰岛功能检查,制定用药方案. 肝失调畅,气机紊乱是糖尿病的病机关键.治疗糖尿病须以“疏肝调气”为法,顺肝条达之性以恢复其生理功能.肝气条达,气机调畅,精微得以输布,糖被利用而血糖自然下降,这是糖尿病治本之法.糖尿病在胰岛 生系列纯中药或胰岛素治疗的同时,还要配合饮食,运动,情志调理疗法才能奏效.
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&&&&&&您好：&&&&&&
您的糖化血红蛋白7.7%表明您近2-3个月平时的血糖平均血糖在9-10之间.根据这个值您的血糖控制上理想.糖化血红蛋白最好小于6.5
,6.5-7.5为尚可,大于7.5较差.您现在7.7,再次说明您血糖控制不佳.&&&&&&
目前的研究表明,糖尿病血糖波动较单纯性高血糖更易导致并发症的出现,对您的身体危害更大.当然您餐后血糖出现波动,说明您平时的饮食控制亦不到位.每天吃饭热卡数多血糖则高,热卡少血糖则低.&&&&&&
另外您出现低血糖说明您采用的药物不合适.可能是采用的磺脲类.&&&&&&
最后建议到医院正规诊治,开始药物治疗糖尿病.并行75克葡萄糖耐量试验,对您血糖和胰岛功能有个很好的了解.&&&&&&
最后建议您为自己制定一个良好的饮食计划,每日的热卡量根据自己的体重来制定.多吃高纤维的食物,豆类,燕麦等.禁食糖类和高脂肪的食物.每周进行规律的运动.&&&&&&
任何一个疾病的治疗是综合因素的决定的,建议您药物治疗
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
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是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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糖化血红蛋白7.1应当怎么办
状态：就诊前
糖化血红蛋白代表近二、三月血糖控制的平均水平，如果您近二、三月经常测血糖，血糖基本都正常，那就再复查糖化血红蛋白；如果血糖常常升高，那糖化血红蛋白升高是必然的，要加强血糖控制。
状态：就诊前
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内分泌代谢病专业，糖尿病、甲状腺疾病、脑垂体、肾上腺疾病等具有丰富的临床经验
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你好综合来分析不是糖尿病、但是血糖控制不合理、会引发糖尿病糖化血红蛋白值在7%～8%之间、说明血糖控制一般建议平时可以多吃一点燕麦、黑豆、豆腐、白菜、芦笋、紫甘蓝、黄豆芽、空心菜、西兰花、丝瓜、青椒、西红柿、海带、人参等、控制平衡血糖、同时建议服用糖泰片、富含人参皂苷rg3、修复胰岛B细胞、促进胰岛素分泌、增强胰岛素敏感性、加大胰岛素利用率、平衡血糖、预防并发症
会员9228231 08:43:09
您好、对于糖化血红蛋白是反映这二十天内的血糖水平的、这个指标高了、提示这二十天的血糖水平不稳定、血糖较高有关的而你一次的空腹血糖值正尝餐后也是正常的、这个并不能真实的反映实质的情况的、单一次的糖化血红蛋白高、也不能判断为糖尿病的需要多次查下空腹血糖和餐后两小时糖耐量试验才行
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你好。你说的应该是血糖吧。没有餐前糖化血红蛋白这种说法的。空腹血糖正常值是3.9~6.1。餐后2小时只要小于11.1即是正常 的。所以，你的指标是正常的。你没有糖尿病或是说，你的血糖控制的很好。
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问题分析：你好，根据你描述的情况，目前没有办法明确是晚期还是早期，但是血糖水平很高。意见建议：因为你血糖水平比较高，建议你最好是先打胰岛素把血糖降下来。
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