右手拇指多指！最佳手术时期是什么时候？_右手拇指多指_好大夫在线
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右手拇指多指！最佳手术时期是什么时候？_右手拇指多指
状态：就诊前
希望提供的帮助：
什么时候手术比较好？需要在我们这里拍X片或什么吗？还是去北京在拍片！
既往病史：
无（填写）
检查资料：
疾病名称：孩子右手拇指多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孩子一个月大的时候切除的，现在剩下的这个拇指好像不发育，很小，在天津儿童医院的做的手术
曾经治疗情况和效果：
现在切除剩下的拇指伸不开...
疾病名称：右手拇指多指&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：右手多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
见照片和手写报告
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
1、想咨询手术方案；确保手术后手指外形及功能的完整。
2、如何与您最直接...
疾病名称：右手拇指外多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
先天性。右手拇指外多指且拇指不能弯曲，浙江省儿童医院
曾经治疗情况和效果：
在儿童医院预约在11月动手术
想得到怎样的帮助：
门诊手术是...
疾病名称：大夫，您好，我女儿右手拇指先天多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
小孩右手拇指先天多指，主拇指只有一个骨节，未端尖细，无指甲。虎口处长出另一个拇指，完整有指甲。
曾经治疗情况和效果：
1岁半曾到上海华山...
疾病名称：先天性右手拇指多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我儿子现在7个月大，右手拇指上多长一指，有关节和指甲。现在可以找您做手术吗？能否在我们这里拍片了拿过去给您诊断？
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：右手拇指多指&&
孩子的右手拇指关节上是两根骨头，从表面看拇指很大，有两个指甲盖，现在孩子刚满一岁，请问最佳手术时间是多大？很担心孩子做手术会痛~~本想把孩子手的照片发给医生先看看，只是不知道该怎么上...
疾病名称：先天右手拇指轴前多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
先天右手拇指轴前多指，多指有骨，有指甲，动时有力。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
现在孩子有七十多天，想早点给孩子手术...
疾病名称：宝宝先天右手拇指多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，田大夫，我们宝宝现在已经六个月了，出生的时候先天右手拇指多指。可以很明显的分辩出主指与多指。多指略弯，类似小拇指，主指细小但变形...
疾病名称：婴儿先天右手拇指轴前外侧多指&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
婴儿先天右手拇指轴前多指，动的时候有力，有指甲。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
婴儿先天右手拇指轴前多指，动的时候有力，...
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手足先天畸形和骨折：多指、多趾、并指、并趾，先天性关节挛缩，屈曲指畸形、扣拇畸形、手指偏斜、短指、分...
于北京儿童医院骨科工作十余年，目前专攻方向为儿童创伤骨科和手足畸形的疾病的诊断和治疗。
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多指畸形手术，能否还孩子健康小手？
发表时间： 11:31
是一种常见的先天性畸形，手术切除是唯一的解决办法。大部分家长认为手术只是为了美观，确实，改善手部的外观是手术的目的之一，因为手部的畸形会让很多孩子产生自卑的心理；但手术更主要的目的是恢复手的功能，特别是拇指多指。因为拇指的功能占整个手的50%，如果拇指失去功能，手的很多动作都无法完成。但无论出于什么样的目的，家长们面对手术，总是有着相同的疑问和顾虑，手术怎么做？风险大不大？术后能和正常手指一模一样吗？今天就帮患儿家属们做做功课。手术，切口大吗？手术要把多余的手指切掉，切口的大小主要根据的类型，和多余手指指根的直径来决定（如图1）。但即便最简单的类型，切口也不会太小。一般情况下，切口直径约一公分左右，缝合后切口变成线型就看着长一些。很多家长疑惑，为什么术后缝针都是弯曲的，怎么不缝合得美一点？其实，有经验的医生在手术时会尽量避免做直线型的切口。首先，多指被切掉后，手上的皮肤少了一块，想要把伤口缝合起来，就要把两边的皮肤“扯”过来，这种情况下无法采用皮内缝合（美容缝针）；而如果采用直线切口缝合，会更容易出现挛缩，手指会沿着缝线向一侧弯曲。所以，大夫一般会采用C形、S形或正反U形的切口，这样出现挛缩的几率要小很多。挛缩一旦发生，就要做松解植皮手术，靠按摩、贴膏药和去药物是无法解决的。手术是怎么把弯曲的手指变直的？单纯的软组织多指，用老百姓的话说，就是多出来的指头是块“肉”，里面没有骨头没有筋。对于这种类型，只要切掉多指就行，无需做其他修正。如果多指中含有指骨，肌腱等，与正常的指骨或关节相连，这种情况除了要切除多指外，还要做手指的功能重建，如肌腱的移位，韧带的重建等（如图2），才能保证手指回到正常位置，不影响活动功能。对于畸形比较严重的多指，如掌指关节（手掌和手指相连的关节）已经弯曲，还要做掌骨的截骨来矫正弯曲。此外，如果孩子有指间关节的弯曲，3岁以上可以做指骨的截骨矫形手术。如图3所示，手指中间的指骨弯曲，手术将这节指骨做一个楔形的截骨，就能使指骨变直、关节恢复正位；截骨并不会将指骨完全截断，会保留弯曲一侧的骨皮质，这样指骨看起来像个折页一样；然后用一个克氏针穿过指关节进行固定，手指就直了，也能防止截骨部位发生旋转。之所以指骨的截骨矫形手术要等到3岁后再做，是因为太小的孩子指骨很细，做楔形截骨很困难；而且固定的时候，克氏针穿过太细的骨头，对关节面的破坏会很大。还有一个很重要的原因是，小孩的生长发育潜能很大，1岁时做手术把多余的手指切掉，术后通过按摩、戴支具等来促进保留手指的生长，这根手指会越长越直，很多孩子最后可以不用做截骨矫形手术。，手术后就能和正常手指一样吗？无论是哪种类型的多指，手术后，患指和正常手指在长短粗细及功能上，能否达到完全一致很难说，这跟手术前手指的发育情况有关。如果手术前，患指就和正常的手指差别很大，即便做了手术，看起来还是会不太一样。但总体来讲，切除了多余的手指对手的外观和功能，肯定是有很大好处的，这也是为什么孩子一岁左右就要做手术。就像小树长了两个树杈一样，在树比较小的时候将其中不好的树杈折断，剩下的就会长得越来越壮、越来越直。从功能上来说，一般手术后都能恢复正常的手部功能。即便一些孩子的特别复杂，残留一部分外观和功能的缺陷，但达到正常生活标准是没问题的。本文系好大夫在线原创作品，非经授权不得转载.
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多指畸形手术的教训和再次手术效果
发表时间： 13:13
是最常见的小儿先天畸形，常给幼儿和家属的生活带来长期影响。尽管病例众多，但如何使手术取得良好效果，还是有一些特别需要注意的地方。下面以一个手术后效果欠佳的病例，举例说明再次手术干预的必要性及其中的注意点。这是一例女性右侧拇指的患儿，出生时就发现右手多了一个拇指，由于明显的外观影响，全家都非常着急和担心，所以在小朋友6个月的时候在当地医院做了多余拇指切除术，如下图：图1、未手术前，拇指，严重影响外观，虎口不能开大。图2、这是小朋友2岁时的照片，尽管切除了多余的拇指，但是出现了所谓的“骨包”，即拇指根部出现部分骨质突出，同时剩下的拇指出现内收畸形，虎口不能开大。这样的拇指不仅严重影响手的外观，同时不能完成拇指的抓，握，持物等功能，以后会严重影响患儿的生活，所以需要及时进行二次手术干预。图3、我们在术中重新修整关节形态，调整肌腱位置，调整立线，行第一掌骨截骨矫形，术后拇指变直，虎口开大，外观改善明显图4、术后3-6个月，拇指外观改善明显，基本与对侧拇指相似。功能方面：拇指已可以完成抓，握，玩耍，甚至拿捏微小物体的能力，为以后拿笔写字，拿筷子等正常生活学习打下了良好的基础。小朋友终于可以回归正常的生活了。所以，在这里我们需要吸取几个深刻的教训1、手术时机：对于，如果对相应手指功能没有严重影响，手术不一定很早进行，尤其是伴有骨的畸形的时候，一般在6个月或者以后手术，也是这个道理，希望家长朋友们理解。当然，这个不能绝对，还需要看具体的病情。2、手术方法：的处理，绝不仅仅是把多余指简单切除就结束了，常包含了整个骨骼，关节，韧带，肌腱等各个方面的发育畸形，手术需要调整的方面很多，所以家长不能一味的强调切口的大小，需要根据医生的手术设计，可能还存在多个手术切口的情况，希望家长朋友们理解。3、后期康复锻炼：小朋友的手功能是随着运动玩耍逐渐发育起来的，所以后期的康复锻炼显得尤为重要。但我们也要明白一点，一般小朋友的抓握功能在1岁时出现，所以即使是二次手术，也希望在1岁时开始，至少不能听之任之，目前的建议是一定在学龄前完成，否则会对小朋友的心理造成影响。本文系顾施辉医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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大拇指先天性多指畸形
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想知道这种情况，多大可以手术？如果太小打麻药会对宝宝有影响吗？大概需要怎样的治疗过程，右手那个可以一次性手术纠正好吗？手术费用大概需要多少？谢谢！
所就诊医院科室：
广东省博爱医院 小儿外科
复拇畸形，建议九院整形外科手外科门诊
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：小儿拇指并指畸形&&
希望得到的帮助：1请问手术最佳时间
2手术大约费用
3手术基本方案（是全麻还是局麻，怎么切除）
病情描述：小儿拇指并指畸形，三个月。左手拇指。请问手术最佳时间
疾病名称：小儿大拇指多指并指畸形&&
检查及化验：X线检查报告单：右手拇指内侧见一多生指骨，其软组织融合；余双手诸节指骨及掌骨骨质完整。各指间关节结构间隙未见异常。右腕未见腕骨骨化核。
治疗情况：因是新生儿，现在才62天，...
疾病名称：小儿大拇指多指并指畸形&&
检查及化验：X线检查报告单：右手拇指内侧见一多生指骨，其软组织融合；余双手诸节指骨及掌骨骨质完整。各指间关节结构间隙未见异常。右腕未见腕骨骨化核。
治疗情况：因是出世11日，未有任何治...
疾病名称：右手拇指多指并指畸形&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
一周岁男童，身体良好。
右手拇指并指多指
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
1能否找您看病？
2针对以上情况您能否给一些治疗...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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韩式微创双眼皮；面部轮廓整形（自体脂肪移植面部填充、下颌角截骨整形，颧骨缩小，假体隆颏）,自体软骨鼻综...
张路，整形外科博士，美国哈佛大学医学院访问学者。10余年专业整形美容工作经验，每年行上千例手术，能独立...
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多指畸形手术，能否还孩子健康小手？
发布时间：
&&&编辑：王昕
&&& 浏览量：496
　　多指畸形是一种常见的先天性畸形，手术切除是唯一的解决办法。大部分家长认为手术只是为了美观，确实，改善手部的外观是手术的目的之一，因为手部的畸形会让很多孩子产生自卑的心理;但手术更主要的目的是恢复手的功能，特别是拇指多指。因为拇指的功能占整个手的50％，如果拇指失去功能，手的很多动作都无法完成。但无论出于什么样的目的，家长们面对手术，总是有着相同的疑问和顾虑，手术怎么做?风险大不大?术后能和正常手指一模一样吗?今天就帮患儿家属们做做功课。　　多指畸形手术，切口大吗?　　多指畸形手术要把多余的手指切掉，切口的大小主要根据多指畸形的类型，和多余手指指根的直径来决定(如图1)。但即便最简单的类型，切口也不会太小。一般情况下，切口直径约一公分左右，缝合后切口变成线型就看着长一些。　　很多家长疑惑，为什么术后缝针都是弯曲的，怎么不缝合得美一点?其实，有经验的医生在手术时会尽量避免做直线型的切口。首先，多指被切掉后，手上的皮肤少了一块，想要把伤口缝合起来，就要把两边的皮肤“扯”过来，这种情况下无法采用皮内缝合(美容缝针);而如果采用直线切口缝合，会更容易出现瘢痕挛缩，手指会沿着缝线向一侧弯曲。所以，大夫一般会采用C形、S形或正反U形的切口，这样出现瘢痕挛缩的几率要小很多。瘢痕挛缩一旦发生，就要做瘢痕松解植皮手术，靠按摩、贴膏药和去瘢痕药物是无法解决的。　　&　　手术是怎么把弯曲的手指变直的?　　单纯的软组织多指，用老百姓的话说，就是多出来的指头是块“肉”，里面没有骨头没有筋。对于这种类型，只要切掉多指就行，无需做其他修正。如果多指中含有指骨，肌腱等，与正常的指骨或关节相连，这种情况除了要切除多指外，还要做手指的功能重建，如肌腱的移位，韧带的重建等(如图2)，才能保证手指回到正常位置，不影响活动功能。　　&　　对于畸形比较严重的多指，如掌指关节(手掌和手指相连的关节)已经弯曲，还要做掌骨的截骨来矫正弯曲。此外，如果孩子有指间关节的弯曲，3岁以上可以做指骨的截骨矫形手术。　　如图3所示，手指中间的指骨弯曲，手术将这节指骨做一个楔形的截骨，就能使指骨变直、关节恢复正位;截骨并不会将指骨完全截断，会保留弯曲一侧的骨皮质，这样指骨看起来像个折页一样;然后用一个克氏针穿过指关节进行固定，手指就直了，也能防止截骨部位发生旋转。　　&　　之所以指骨的截骨矫形手术要等到3岁后再做，是因为太小的孩子指骨很细，做楔形截骨很困难;而且固定的时候，克氏针穿过太细的骨头，对关节面的破坏会很大。还有一个很重要的原因是，小孩的生长发育潜能很大，1岁时做手术把多余的手指切掉，术后通过按摩、戴支具等来促进保留手指的生长，这根手指会越长越直，很多孩子最后可以不用做截骨矫形手术。　　多指畸形，手术后就能和正常手指一样吗?　　无论是哪种类型的多指，手术后，患指和正常手指在长短粗细及功能上，能否达到完全一致很难说，这跟手术前手指的发育情况有关。如果手术前，患指就和正常的手指差别很大，即便做了手术，看起来还是会不太一样。但总体来讲，切除了多余的手指对手的外观和功能，肯定是有很大好处的，这也是为什么孩子一岁左右就要做手术。就像小树长了两个树杈一样，在树比较小的时候将其中不好的树杈折断，剩下的就会长得越来越壮、越来越直。　　从功能上来说，一般手术后都能恢复正常的手部功能。即便一些孩子的多指畸形特别复杂，残留一部分外观和功能的缺陷，但达到正常生活标准是没问题的。
擅长：小儿脊柱畸形,小儿髋关节脱位,四肢及足畸形，脑瘫，创伤后畸形，骨瘤，大龄性髋关节脱位
擅长：骨与软组织肿瘤，先天性脊柱侧弯，髋关节脱位，多指，多趾，并指，并趾，斜颈，拇指扳机指，膝内(外)翻，马蹄足，束带，N窝(腱鞘)囊肿
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擅长：小儿骨病（如：先天肢体畸形，全身性、发育性、代谢性疾病的肢体异常，脊柱侧弯，骨骺疾病，骨关节感染、肿瘤等）和小儿创伤（如：四肢骨折，骨盆骨折，病理性骨折，关节脱位等）的诊治
擅长：小儿骨科肌性斜颈的微创治疗（腔镜）；多指；并指；腱鞘炎；马蹄足先天性髋关节脱位等疾病的诊治等。
擅长：骨科常见病多发病
擅长：暂无擅长信息}