男子体检发现尿潜血+，到医院检查却正常，怎么回事？男子体检发现尿潜血+，到医院检查却正常，怎么回事？杏花岛百家号张先生今年34岁，单位体检时发现尿常规中出现尿潜血+，一看到这个结果，小张立马联想到是自己肾脏出现了问题，将来恐怕会面临肾炎、慢性肾衰、尿毒症、血液透析等一系列严重后果。紧张的小张立马来到医院再次检查，结果显示尿中无潜血，医生告诉小张：尿中潜血的出现受很多因素的影响，并不一定就是肾脏出现问题不必过于紧张，以后多饮水，定期复查即可。听到医生的解释，小张悬着的心才算放下来。尿潜血即尿中出现血红蛋白或红细胞，尿潜血的出现一般提示：肾小球肾炎、肾结石、感染、前列腺疾病、肾功能衰竭等疾病，而肾脏对人体的重要性是不可忽视的，所以大多数病人看到潜血都会紧张焦虑。但我们要知道尿潜血存在假阳性，有报道称，尿潜血假阳性的概率在10%-50%左右。从这组数据可以看到尿潜血假阳性的概率极其大，切不可因为潜血的出现而过度忧心忡忡，甚至影响正常的工作生活。那么，什么情况下会出现尿潜血的假阳性呢?1、尿液被污染造成尿液氧化会导致潜血阳性；2、某些病人的尿中存在一种特殊的酶类，可影响尿潜血；3、患者服用的药物、食物（如过量服用维生素C）对尿液造成的影响；4、化验尿液的试纸条不合格造成的结果；5、陈旧的尿液标本也会对结果产生影响，一般情况下2小时以内的尿液标本可用，超过2小时则为陈旧尿液不可采用；6、过度运动也会导致尿潜血阳性，称为运动型血尿，一般休息3-5天复查潜血会消失。所以不可看到单纯的尿潜血阳性就恐惧害怕，四处求医问药，非找出某种肾病来对号入座，甚至服用激素、免疫抑制剂等药物，这样只会对我们的身体造成更大的损害。临床上比起尿潜血我们更重视尿中红细胞计数。一般情况下，尿中如果没有红细胞计数，只存在潜血时所代表的疾病意义不大。当出现单纯尿潜血时，我们通常需行再次复查，先排除肾结石、膀胱结石、饮食药物因素，然后再观察红细胞变形率、肾功、尿蛋白等指标，如果这些检查都没有问题，我们可以宽心，今后每3-6个月复查一次即可，但若确实出现问题则要引起重视，积极治疗。（文中配图均为资料图，仅供参考）（作者 李晓晓，河北省中医院研究生）本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。杏花岛百家号最近更新：简介:在这里，遇见更有趣的中医作者最新文章相关文章体检发现尿潜血（隐血）该怎么办？
“大夫，我查体发现尿里有隐血，吃了好多药都不见好……”
门诊上经常遇到这样焦虑和无助的病友。男女老少都有，紧张的不得了，有些青少年甚至被家长带着南征北战到处求医问药，就是想把隐血弄掉，“疗效”不好时不仅自己忧心忡忡，也给孩子带来极大的心理压力。尿隐血真的那么可怕吗？面对尿隐血我们该怎么办？今天咱们就谈谈尿隐血是咋回事儿。
所谓尿隐血（或称潜血）就是尿液检查隐血试验阳性。
隐血试验的原理是利用血红蛋白（红细胞的主要组成成分）中的亚铁血红素具有过氧化物酶样活性，可以在某种物质如氧化氢茴香素或者过氧化氢烯钴存在的情况下，催化邻联甲苯胺氧化而呈现颜色。
这是专业书上的解释，咱们翻译一下，简单地说隐血试验，就是利用尿液中血红蛋白中亚铁血红素的氧化特性，与检测尿液的试剂发生显色反应的原理，来反应尿中是否有血红蛋白或红细胞等。
干化学试纸法或尿液干化学分析（最简单的尿液常规检验方法）都是利用上述的原理来初步检测尿中是否有红细胞或血红蛋白。 咱们可以开动脑筋想一下，如果尿液中因某种原因出现了一些具有类似于血红蛋白中亚铁血红素氧化作用的物质时都可以与相应的试剂发生显色反应，呈现出隐血试验阳性，称为假阳性。常见的引起隐血试验假阳性的物质有次氯酸盐、细菌产生的氧化物质等。相反，如果尿液中出现了一些抗氧化或具有还原作用的物质如维生素C、硫代硫酸钠等时，就可以抵消掉尿液中血红蛋白的亚铁血红素的氧化活性，从而导致干化学检测呈现假阴性（这种情况较少见，假阴性发生率最高不到7%）。
由于检测方法的局限性，尿液试纸条检测或干化学检测隐血试验容易出现假阳性。据国内外相关报道，尿隐血试验的假阳性率至少在10%以上，最高可达近50%。也就是说尿隐血试验阳性时最高可有近一半可能性是假阳性，换句话说就是尿液中没有红细胞或血红蛋白成分。
所以说，咱们平时健康查体时化验的尿试纸检测或干化学分析法检测报告的尿隐血指标只能作为一种初步的筛查方法。不能代替直接的显微镜检查。一份规范的尿常规检查如果尿隐血阳性，必须加做尿沉渣（尿液经离心后的沉淀物，如果尿中有细胞成分，则会聚集到沉渣中）显微镜检查，才能确定尿中到底有没有红细胞。因此，尿隐血阳性和血尿不完全一样，尿隐血不一定都是血尿。当尿隐血试验阳性时，要求必须检测尿沉渣镜检才能明确是否是血尿。
如果您尿颜色正常，又没有症状，只是单纯尿隐血试验阳性（尿沉渣显微镜检查没有红细胞）就很可能是假阳性（请肾脏专科医师评估）。因此没有必要过于恐惧或焦虑，注意在专科医生的指导下定期复查尿沉渣就可以了，而没有必要到处求医问药或者长期服用某些号称能治疗血尿的“药”或保健品（因为这些不仅无效而且可能还对健康有害）。
但是值得警惕的是，如果尿色透明但颜色发红如呈红色、浓茶色、酱油色等，尿隐血试验阳性，尿液沉渣显微镜检查又没有红细胞，那么很可能存在血红蛋白尿或肌红蛋白尿，这两种情况都容易引起急性肾衰竭，需要尽快就医。
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今日搜狐热点体检尿中有潜血一个+号，是什么原因？_百度知道
体检尿中有潜血一个+号，是什么原因？
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引起血尿的原因很多，血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。建议您做“红细胞形态”检查看结果是否正常，到专科医院详细检查，以便早日诊断及时治疗　正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞，称为血尿。　　由于尿中进入血液的量不同，将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿;若尿色正常，而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿，称为镜下血尿。　　根据血尿的来源不同，又可将血尿分为初血尿、终末血尿、全程血尿。具体方法是进行尿三杯试验。取3个洁净的玻璃杯，患者每次排尿时，分为前、中、后3段排尿，分别排入3个玻璃杯中，若第1杯中为血尿，其余2杯正常，则为初血尿，提示尿液中血来自尿道;若第1、2杯中无血尿，仅第3杯有血尿，称为终未血尿，提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区;如三杯中均有血尿，称为全程血尿，提示病变在肾脏、输尿管，或为膀胱内弥漫出血。　　血尿的原因，主要有以下几方面：①泌尿系统疾病，如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。②尿路邻近器官的病变，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④药物性因素，如服用磺胺药、抗凝剂，或注射甘露醇等。⑤运动后血尿。　　血尿的鉴别，除了采用尿三杯试验区分血尿来源之外，以下方法亦有助于血尿的鉴别。　　首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿，若血尿伴有尿频、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多为泌尿系感染、结石等，称为有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，称为无痛性血尿，在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见，尤其年龄大的患者，出现肉眼血尿，呈无痛性，应当注意进行各方面检查，以排除恶性病变。　　血尿伴随的其它全身性症状，也可以据此分析区别血尿的原因。目前采用尿红细胞形态的检查，来判断血尿的来源，符合率达90％左右。具体办法是取离心后尿沉渣，置于玻片上，用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性血尿，其尿中红细胞为变形红细胞，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样、水滴样，甚至为破碎红细胞，提示血尿是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性血尿，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。　　此外，肉眼血尿还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病，血浆中游离血红蛋白含量增加，越过了肾阈值，从肾小球滤过，而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色，甚至呈黑色。与血尿鉴别主要依靠显微镜检查，血尿的尿中含有大量红细胞，而血红蛋白尿中无红细胞，这是两者根本的不同之处。　　总之，血尿产生原因除与肾炎有关外，泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生血尿，必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源，对治疗有重要意义。
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体检尿中有潜血一个+号，是什么原因？
引起原因多95%上由于泌尿系本身疾病所致其疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性硬化症等)、、结石(肾、、膀胱、)、、尿路(结核、、膀胱、前列腺炎)及肿瘤(肾、、膀胱、)多见其凝血异常疾病(特发性或药物性、、等)、全身性疾病(再障、白血病、、、、流行性等)也引起建议您做红细胞形态检查看结否正常专科医院详细检查便早日诊断及时治疗　正常人尿液没有红细胞或仅偶尔有别红细胞尿液进入血液经离心沉淀尿液显微镜下每高倍视野有2上红细胞称血尿　　由于尿进入血液量同血尿分和当每升尿含有1毫升上血液时尿则明显变红重则呈洗肉水样或血色称;若尿色正常而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达血尿标准血尿称　　根据血尿来源同又血尿分初血尿、终末血尿、全程血尿具体方法进行取3洁净玻璃杯患者每次排尿时分前、、3段排尿分别排入3玻璃杯若第1杯血尿其余2杯正常则初血尿提示尿液血来自尿道;若第1、2杯无血尿仅第3杯有血尿称终未血尿提示病变尿道、前列腺、膀胱颈和;三杯均有血尿称全程血尿提示病变肾脏、或膀胱内弥漫出血　　血尿原因主要有下几方面：①肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等②尿路邻近器官病变前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、等③全身性疾病、、心血管疾病等④药物性因素服用、抗凝剂或注射等⑤运动血尿　　血尿鉴别除了采用区分血尿来源之外下方法亦有助于血尿鉴别　　首先根据血尿伴随症状来区别同血尿若血尿伴有尿频、、尤伴者多、结石等称有痛性血尿;若血尿伴称无痛性血尿肾炎、、泌尿系肿瘤常见尤其年龄大患者出现呈无痛性应当注意进行各方面检查排除恶性病变　　血尿伴随其全身性症状也据此分析区别血尿原因目前采用形态检查来判断血尿来源符合率达90％左右具体办法取离心尿沉渣置于玻片上用相差显微镜来观察尿红细胞形态源性血尿其尿红细胞变形红细胞即红细胞呈现多种形态面包圈样、草莓样、水滴样甚至破碎红细胞提示血尿因肾小球病变所导致非肾小球源性血尿尿红细胞多呈正常或大致正常形态　　此外肉眼血尿还应与相鉴别产生由于疾病血浆游离血红蛋白含量增加越过了肾阈值从肾小球滤过而进入尿颜色呈红色、棕色甚至呈黑色与血尿鉴别主要依靠显微镜检查血尿尿含有大量红细胞而血红无红细胞两者根本同之处　　总之血尿产生原因除与肾炎有关外其疾病、某些全身性疾病亦产生血尿必要时进行X线、B超、CT等检查明确血尿来源对治疗有重要意义
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紧急求助：体检时尿潜血有+1，该如何处理？
发表于 10-4-25 16:33
诸位，上周偶公务员体验时检测出尿潜血有+1，这2天偶又去医院检查，还有+1，明天就要复检了，请问该怎么办啊？请各位大侠给指点下了，谢谢:'(:'(:'(
发表于 10-4-25 16:54
问问医生吧
发表于 10-4-25 19:05
楼主是男的还是女的
如果是男的基本就是肾有问题了
如果是女的，可能是因为经期的原因，看看下面的红细胞镜检数量1-3是正常的。
过一段时间你就会恢复的
复检之前，去医院挂号检查一下啊
发表于 10-4-25 21:25
如果明天又查出来+1这个该怎么办啊？
发表于 10-4-26 23:28
关注中。。。&&
发表于 10-4-27 15:17
关注，问问医生。我本人建议吃血尿安
发表于 10-4-27 15:30
复检都说原因的啊，我上次让我复检都没说什么原因，担心一晚上，后来才知道是血糖偏高，喝葡萄糖水抽6针血
发表于 10-5-3 17:07
我也是有1+啊，医生说是不明原因的潜血，我狂晕啊
发表于 10-5-3 17:57
回 楼主(dapigx) 的帖子
楼主通过了没有？咋不回来说说呢
发表于 10-5-13 23:50
最后通过了没有呢
发表于 10-5-14 00:09
说实话，这个我不是很清楚，但是我以前也有过这种情况，有医生诊断为肾结石，我真想爆了那个狗屁医生的菊花，更本没什么事！！！！还有一次，不过有点轻微的肺部阴影，差点没把我关隔离病房去，居然从地级医院检察到省级医院，均为肺结核，但是后来有个肺科医院的老医生非常负责的告诉我们，你就是因为低烧有点肺部感染，根本没事，想快点好就打点滴，慢点好就用青霉素
发表于 10-5-14 09:28
多谢大家关心
当天晚上问医院一朋友说可能是有些炎症，其它指标无异常，不是啥大问题，建议我狂喝白开水，第2天终于顺利通过
建议大家如果是这方面的问题，还是多喝开水，前一天饮食清淡些，年轻人一般都没啥问题的
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GMT+8, 18-7-16 16:54}