鼻甲为什么会充血肥大？怎么治疗？_百度拇指医生
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?鼻甲为什么会充血肥大？怎么治疗？
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鼻甲为什么会充血肥大？ 深圳耳鼻喉科医院医生认为鼻甲充血肥大要从解剖特点介绍。在鼻腔的外侧壁存在着三个呈阶梯状排列的鼻甲。鼻甲是由鼻甲骨和包裹于其外的于层又厚又软又有弹性的粘膜所组成，这种粘膜富含毛细血管及小静脉，形如海绵状血窦。鼻甲粘膜海绵状血窦这种特殊的结构，便于通常情况下里收缩状的粘膜内小血管在短时间内随需要而快速扩张，对鼻的生理功能具有重要的调节作用。
鼻甲肥大并不是一个孤立的疾病，也不是一个单纯的症状，而往往是耳鼻咽喉科医师在进行鼻专科检查时发现的，因此它只是一个体征。
在三个鼻甲中以下鼻甲最大、最长、最靠近鼻孔，临床上以下鼻甲变大最为多见，其次为中鼻甲，上鼻甲变大较少见。下鼻甲变大可以表现为肿大，也可以表现为肥大。前者主要由炎症、过敏等因素刺激、粘膜肿胀、血管扩张、固有层下方水肿等所致，后者为粘膜在上述病变的基础上，当病情迸一步发展时，血管周围的纤维组织增生，严重时甚至引起鼻甲骨膜或骨质的增生，而致鼻甲肥大。
无论鼻甲肿大或肥大，鼻粘膜纤毛功能均遭到损害;同时由于变大的鼻甲占据了鼻内有限的空间，影响通气，可产生相应的临床症状。治疗的主要目的在于改善鼻通气，辅助鼻粘膜生理功能的恢复。
深圳耳鼻喉科医院采用“Inose鹰眼三维微控术”在德国STORZ鼻内窥镜和3D影像导航系统的辅助下，手术医生获得实清晰影像，任意放大观看手术细节，精准操控手术器械，微创无痛治疗各类型鼻部疾病。
深圳耳鼻喉科医院医生提醒：目前鼻甲肥大是一种高发疾病
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鼻甲肿大和肥大的区别,以及各自的治疗方法
悬赏分：10 - 解决时间： 16:26
我今年19岁,我得鼻炎好几年了,就是鼻子不通气.从前还是冬天厉害,今年也不知道怎么了,到现在还是不通气,到医院检查,医生说是鼻甲肥大又说是鼻甲肿大.这两个病有什么区别啊.是不是都要做手术呢?不做手术药物能彻底治疗吗?比如说吃中药?大家帮帮我了.谢谢了.
一回事儿没区别!建议您最好做手术,不做手术只用药物不能根治 除非你不严重, 但不影响你的日常生活
鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿，导致鼻腔阻思．鼻甲肥大的治疗方法有手术、微波，以及射频消融术。在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术，消融过程只需10～20分钟，该手术操作简单、无需住院。但无论何种治疗都要根据病人的具体情况而定，日常生活中，要注意保暖，尽量减少感冒，因为长期的感冒会导致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引发的。
鼻甲肥大的治疗方法有手术、微波，以及射频消融术。射频消融术是将一根直径为1.8毫米的“刀头”（电极），经鼻腔插入鼻甲部位，利用等离子原理进行消融，使肥厚的鼻甲组织皱缩。在低温下进行射频消融是近年来比较新的技术，消融过程只需10～20分钟，该手术操作简单、无需住院、术中不出血、无疼痛、对鼻黏膜损伤小、术后不用填塞鼻腔，病人术后即可进行工作。但无论何种治疗都要根据病人的具体情况而定，要到有耳鼻喉科的医院，由专科医生来决定治疗方案。
手术是一种破坏性的治疗，是不可逆的。鼻炎患者尽可能不要采取手术治疗的方式。日常生活中，要注意保暖，尽量减少感冒，因为，长期的感冒会导致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引发的。一旦发生感冒就要及时使用博士郎牌鼻腔熏蒸器，避免感染造成黏膜组织肿胀。
鼻腔里两边突起部分叫鼻甲，鼻甲分上、中、下三种，一般我们看到的是下鼻甲。鼻炎者就是指的鼻甲增大，当然这种增大分为两种情况，一种是肿大，即只是粘膜肿胀，另一种是肥大，即不光有粘膜肥厚，甚至还有鼻甲骨增大。究竟是肿大还是肥大的区别在于：麻黄素收缩后变小的称这肿大，麻黄素滴后仍然不见小的称为肥大。到了肥大的阶段就需要手术治疗了。
慢性鼻炎从病理学上分为2种：
1、单纯性鼻炎引起间歇性、交替性鼻塞（下鼻甲肿大）。不是手术适应症
2、肥厚性鼻炎引起的持续性鼻塞（下鼻甲肥大）。是手术适应症。
3、肿大和肥大是有区别的：肿大是指充血造成的组织水肿造成的体积增大，肥大是指纤维组织增生造成的体积增大。这是单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎的主要区别。从这一观点出发，手术适应症是明确的。
4、问题是，在肿大向肥大过度的漫长过程中，水肿与纤维组织增生并列存在时，就产生了适应症方面大量模糊的概念。手术适应症就根据医生的经验、诊疗环境（包括医疗条件、成本核算、医疗市场竞争）等多方面的因素而出现天壤之别。
5、我的意见是：阶梯性治疗。
首先是一定要经过一段时间的药物治疗：主要是局部类固醇，配合间断使用鼻腔减充血剂。鼻内局部类固醇激素已经证明可以有效的治疗鼻粘膜的间质性水肿，只是时间需要较长，一般至少应用2-3个月左右。多数慢性鼻炎可能中断从肿大向肥大的过度，从而避免手术。减充血剂可以在鼻塞难受时临时使用缓解症状。同时可应用一些中药。
6、药物治疗无效，血管收缩剂不能缓解症状，下鼻甲明显结节状增生，可以采取手术治疗。
7、激光、冷冻、微波、射频等技术，都存在不可控制或难以掌握的损伤过度，为此我认为还是手术切除部分下鼻甲比较好（准确），也可以应用粘膜下部分切除手术。下鼻甲外翻如果能解决问题，不损伤粘膜，也可行，下鼻甲内各种药物注射应该终止。
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下鼻甲的结构、功能与症状
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&&& 慢性单纯性鼻炎　　慢性单纯性鼻炎是一种常见的鼻粘膜慢性炎症。常见的原因有：急性鼻炎反复发作及邻近器官的慢性炎症的影响；职业及环境因素的影响；烟酒过度，长期疲劳，精神紧张，多种维生素缺乏，全身慢性消耗性疾病；内分泌功能失调；药物性鼻炎等。
【诊断】一、现代医学1．询问病史：局部及全身疾病史，工作环境及不良习惯和鼻腔用药史。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．交替性、间歇性鼻阻：鼻阻昼轻夜重，夏轻冬重，常伴有头痛，头昏，轻度嗅觉减退，鼻涕增多等症状。鼻涕初期为粘涕，继发感染时为粘脓涕。可经鼻咽部流向呼吸道引起慢性咽炎而出现咳嗽，咽部不适，重者诱发气管炎及肺炎。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻腔检查：鼻粘膜充血，肿胀，表面光滑湿润，下鼻甲肥大，下鼻道常见有粘脓性分泌物。鼻甲粘膜柔软而有弹
性，探针触之可凹陷，用1％麻黄素涂搽收缩敏感。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．注意与血管舒缩性鼻炎、变态反应性鼻炎相鉴别。
二、中医学慢性鼻炎属中医“鼻窒”范畴。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机：本病因外感寒热之邪，伤于皮毛，肺气不利，壅寒鼻窍而致。肺开窍于鼻，肺和则鼻窍通利，嗅觉灵敏；若肺气不足，卫阳不固，则易受邪毒侵袭，失去清肃功能，以致邪滞鼻窍；或饥饱劳倦，损伤脾胃，脾气虚弱，运化不健，失去升清降浊之职，湿浊滞留鼻窍，壅阻脉络，气血运行不畅而致鼻窍窒塞。又体虚之人，正不胜邪，外邪侵犯鼻窍，邪毒久遏，阻于脉络，以致气滞血瘀，鼻塞加重。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻塞时轻时重，或双侧鼻窍交替堵塞，肌膜肿胀，甚至鼻甲硬实不消，凹凸不平，但鼻腔内无新生物堵塞，病情反复，经久不愈，甚而嗅觉失灵。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）肺脾气虚型：交替性鼻塞，或鼻塞时轻时重，流清涕，遇寒加重，头微胀，鼻腔肌膜肿胀色淡。可伴咳嗽痰稀，气短喘促，舌淡苔薄白；或食欲不振，体倦乏力，大便时溏，舌淡苔白，脉缓弱。
（2）肺热蕴积型：交替性鼻塞，时轻时重，鼻涕色黄而稠，遇热加重。鼻粘膜充血明显，色红较深；鼻孔干燥，呼气灼热，头痛或胀，口干欲饮；大便秘结，舌红苔黄少津，脉滑数。
（3）气滞血瘀型：鼻甲肿实色暗，呈桑椹样，鼻塞持久严重，嗅觉迟钝，流涕黄稠或粘白。可伴头胀痛，口干咽燥，耳鸣不聪等。舌红或有瘀点，脉弦。
【治疗】一、现代医学1．加强锻炼，提高身体抵抗力，根除病灶，积极治疗全身疾病。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．1％麻黄素点鼻或加用呋喃西林或扑尔敏混合应用。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．0．25～1％普鲁卡因或5mg地塞米松加生理盐水2ml行下鼻甲封闭或鼻丘注射，间日1次，5次为1疗程。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．可配合各种物理治疗.
二、中医学1．治疗原则：虚者宜补，热者宜清，瘀者宜散。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）肺脾气虚型：①外治：a．用鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛各等分研末吹鼻，每天3～4次。B．用鹅不食草100g，樟脑5g，共研细末，以薄绢包裹药末少许塞鼻，每天换药1次。
②内治：用党参20g，黄芪20g，茯苓15g，白术10g，五味子10g，诃子10g，桂枝10g，白芍5g，苍耳子10g、葶苈子15g，蝉退10g，薄荷5g，白芷10g。水煎，每日1剂，分3次服。③针灸治疗：针刺迎香、合关、上星穴，留针15分钟，隔日1次。艾灸人中、迎香、风府、百会，肺气虚配肺俞、太渊，脾虚配脾俞、胃俞、足三里，隔日1次。
（2）肺热蕴结型：①外治：用葛根30g，麻黄20g，桂枝15g，白芍15g，苍耳子30g，辛夷花15g，白芷12g，细辛6g，生石膏30g，黄连10g，黄芩15g，甘草10g，浓煎3次，取汁浓缩后加入蜂蜜60g。每日用棉签蘸药涂于鼻腔2～3次。
②内治：用菊花15g，白蒺藜15g，蔓荆子15g，石膏25g，知母10g，黄芩10g，花粉10g，苍耳子10g，夏枯草20g，白芷10g，僵蚕10g，藁本10g，辛荑花10g。水煎，每日1剂，分3次服。
（3）气滞血瘀型：①外治：用川芎500g，鹅不食草500g，苍耳子100g，辛夷花100g，白芷150g，薄荷100g，水煎2次，药液混和再浓缩成1500ml，过滤消毒，滴鼻，每日3～4次，每次1～2滴。
②内治：用当归、赤芍、川芎、桃仁、苍耳子、白芷、辛夷花、石菖蒲、丝瓜络各12g，穿山甲、红花、薄荷各9g。水煎，每日1剂，分2次服。
二、慢性肥厚性鼻炎　　慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，主要病理改变为鼻粘膜及鼻甲骨增生肥大。
【诊断】1．有慢性单纯性鼻炎史，病因未除。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻阻比单纯性鼻炎重，为持续性，伴有头痛，头昏，闭塞性鼻音，嗅觉减退，失眠，耳鸣，听力下降等。继发鼻窦炎时，粘脓涕增多，经鼻后孔下流，刺激咽喉粘膜引起慢性咽喉炎。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻腔检查：鼻粘膜肿胀，典型者苍白或紫红，表面粗糙不平，结节状，探针触之不易凹陷，1％麻黄素收缩不敏感。后鼻孔镜检查为下鼻甲后端肿大，为桑椹状。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．应与后鼻孔息肉、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌相鉴别。
【治疗】1．下鼻甲粘膜下注射硬化剂：以15％氯化钠、50％葡萄糖或5％鱼肝油酸钠0．5～1ml，每周1次，3次为1疗程。于下鼻甲粘膜下注射，双侧交替进行。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．下鼻甲粘膜冷冻或激光治疗：使肿胀的下鼻甲粘膜坏死脱落，以改善通气功能。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．电烙术：局麻后，用电烙针压紧下鼻甲粘膜，使表面结焦痂，1周后焦痂脱落，下鼻甲逐渐变小。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．手术：经上述治疗无效时，可行部分下鼻甲粘膜切除术、下鼻甲骨截除术、或中、下鼻甲部分截除术。
　　急性鼻炎　　急性鼻炎是由病毒或继发细菌感染所引起的鼻粘膜急性炎症，以冬、春、秋季多见。发病的病因主要是受凉，过度劳累，饮酒过度，慢性疾病使全身及局部抵抗力下降。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、副感冒病毒和腺病毒等；常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌和葡萄球菌等。
【诊断】一、现代医学1．早期症状：一般在病原菌感染后1～3天，出现鼻腔干燥，全身乏力，喷嚏多，畏寒，低热。3～5天后鼻阻，水样分泌物增多，头痛，四肢酸软。后期有头痛，鼻阻加重，嗅觉减退，分泌物由稀薄变为脓性。炎症可延及咽部、喉部。若无并发症，一般7～10天可自愈。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻腔粘膜充血水肿，下鼻甲大，鲜红色；后期为暗红色，鼻道内有脓涕，咽部粘膜亦有充血。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．若感染严重，治疗不及时，可并发咽喉炎、急性鼻窦炎，小儿可引起气管炎、支气管炎、肺炎、化脓性或非化脓性中耳炎。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．急性鼻炎应和变态反应性鼻炎、急性鼻窦炎及流感、麻疹、百日咳等急性传染病的前驱症状相鉴别。
二、中医学急性鼻炎属中医“伤风鼻塞”范畴。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机：本病因气候多变而多发，寒热不调，或生活起居失慎，过度疲劳，致使正气虚弱，肺卫不固，风邪乘虚侵袭而致病。肺开窍于鼻，外合皮毛。若腠理疏松，卫气不固，风寒邪毒乘机外袭，皮毛受邪，内犯于肺，肺为寒邪所遏，清肃失常，邪毒上聚鼻窍。又肺司呼吸，如肺卫不固，风热之邪从口鼻而入，风热上侵，首先犯肺；或风寒之邪郁久化热犯肺，以致肺失清肃，治节失常，肺气不宣，邪毒停聚鼻窍。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻塞，流涕，恶风发热，鼻内肌膜淡红或鲜红而肿，起病较急，病程较短。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）风寒型：鼻粘膜胀肿淡红，鼻塞较重，喷嚏频作，涕多清稀，语音闷重，头痛恶寒、发热，口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉浮紧。
（2）风热型：鼻内肌膜红肿，鼻塞时轻时重，鼻痒气热，喷嚏，流涕黄稠，发热恶风，头痛咽痛，咳嗽，咯痰不爽，口渴喜饮，舌质红，苔白或微黄，脉浮数。
【治疗】一、现代医学1．提高机体抵抗力，加强预防措施，避免相互传染。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．注意休息，多饮水，进易消化食物。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．1％麻黄素点鼻，增进通气引流和减少分泌物。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．解热镇痛等药物应用：服AＰC、感冒通、感冒清或康泰克；亦可使用抗过敏剂扑尔敏或息斯敏减轻症状。继发细菌感染时，适当使用广谱抗生素。
二、中医学1．治疗原则：通窍疏风。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）风寒型：①外治：a．用鹅不食草650g，辛夷花150g，煎水2次后将药液混和，浓缩成1500ml，加盐酸麻黄素粉3．75g，葡萄糖粉15g，过滤消毒后滴鼻，每次1～2滴，每日4次。B．用葱白取汁过滤，用生理盐水配成40％溶液滴鼻，用法同上。c．用辛夷花适量研末，每用少许吹鼻中。
②内治：用麻黄10g，防风10g，羌活10g，藁本10g，白芷10g，细辛3g，苍耳子10g，川芎10g，葛根10g，升麻10g。水煎，每日1剂，分3次服。
③针灸治疗：鼻塞针迎香、印堂穴。头痛针合谷、太阳、风池等穴。强刺激，留针10～15分钟。
（2）风热型：①外治：用柴胡注射液滴鼻，每次1～2滴，每日3次。
②内治：金银花15g，桑叶10g，菊花15g，蔓荆子6g，薄荷10g，牛蒡子10g，桔梗10g，黄芩10g，苍耳子10g，白芷10g，栀子10g，芦根15g。水煎，每日1剂，分3次服。&　　过敏性鼻炎&&& 过敏性鼻炎，是发生在鼻腔的I型变态反应性疾病。以反复阵发性发作鼻痒、喷嚏、流大量清涕和发作时鼻黏膜苍白为特点。可呈季节性和常年性发作，前者称季节性变态反应性鼻炎，后者称常年性变态反应性鼻炎。中医称鼻鼽，病机与肺脾肾虚或郁热熏鼻有关。
　　[诊断要点]　　1．多有过敏性疾病史和家族史，或伴有其他过敏性疾病。
　　2．突然性阵发鼻痒、喷嚏频作、流大量清涕、鼻塞。发病迅速，发作快，消失也快，消失后则如常人。反复发作，可呈季节性或常年性发病。可于接触某种物质、刺激性气体，或受凉风等诱因时发作。
　　3．发作时鼻黏膜苍白水肿，鼻内大量清水样分泌物潴留，间歇期鼻猫膜可为苍白、淡紫、暗红或正常。病程长者可并发鼻息肉。
　　4．变态反应原皮试或鼻黏膜、球结膜攻击试验阳性。
　　5．鼻分泌物涂片检查见较多嗜酸性白细胞。若见有肥大细胞者，多为食物过敏。
　　6．鼻分泌物及血清IgE升高，IgA、IgG多为降低。
　　[鉴别诊断]　　1．急性鼻炎：多有受凉、过度劳累及其他诱因，伴有微恶寒、发热周身不适等症。鼻黏膜充血肿胀，早期鼻内充满浆液性分泌物，后期多变为黏脓液性涕。
　　2．血管舒缩性鼻炎：无过敏史或过敏家族史，阵发性鼻痒、喷嚏、流大量清涕，鼻塞，变态反应原皮试或攻击试验阴性。PRIS丁示血清IgE不升高，RAST呈阴性反应。
　　3．嗜酸性细胞增多性变态瓜性鼻炎：无过敏史或过敏家族史。阵发性鼻痒、喷嚏、流大量清涕，鼻塞。鼻分泌物涂片检查见有大量嗜酸性白细胞。变态反应原皮试或攻击试验阴性。PRIS丁示血清IgE不升高，RAST呈阴性反应。
　　[注意事项]　　1．避免接触变态反应原，戒烟洒，避免或减少不良刺激。　　2．每日早晚以双手示指上下来回按摩鼻背至局部发热感。
　　[中医治疗]　　(1)气虚寒侵鼻窍：　　[主证] 阵发性鼻痒、喷嚏频作、流涕稀，恶风畏寒，鼻黏膜水肿，色苍白或灰暗。伴面色不华，倦苔乏力，纳差，舌质淡，苔薄白，脉缓弱等肺脾气虚之证。　　[治法] 温肺固表，散寒化饮
　　(2)阳虚鼻窍失煦：　　[主证] 阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕。且喷嚏频作，连连不已，清涕量多如注。鼻黏膜苍白紫暗、水肿。伴形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，夜尿频，舌质淡胖，苔白，脉沉弱等肾阳亏虚证。　　[治法] 补肾益气，温阳固表
　　(3)郁热熏鼻：　　[主证] 阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，鼻黏膜苍白或暗红，或潮红。伴口苦咽干，小便黄短，大便或干结，舌质偏红，苔黄，脉细数或数。　　[治法] 清热凉血，祛风止嚏。&　　鼻前庭炎　　鼻前庭炎是由于鼻腔分泌物刺激，手指挖鼻等不良习惯而反复损伤所引起局部急、慢性弥漫性炎症。湿疹或糖尿病患者和接触有害粉沫及气体者，更易患此病。
【诊断】一、现代医学1．急性患者的鼻前庭部，有时延及上唇部皮肤红肿，可见丘疹、水泡或脓泡及痂皮。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．慢性患者皮肤粗糙，增厚甚至皲裂，鼻腔常有分泌物溢出。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．小儿长久不愈的单侧炎症应注意是否有鼻腔异物。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．对慢性患者应检查是否易发湿疹，或有糖尿病，并应询问患者从事的职业。
二、中医学鼻前庭炎属中医“鼻疳”范畴。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机（1）肺经素有蕴热，又因起居不慎，复受风热邪毒侵袭；或因鼻前孔附近皮肤受损伤，或鼻疾脓涕经常浸渍，邪毒乘机侵袭，外邪引动肺热，风助热势，上灼鼻窍，熏蒸肌肤而为病。
（2）饮食不节，脾胃失和，运化失调，以致湿浊内停，郁而化热，湿热循经上犯，熏蒸鼻之肌肤而发。小儿因脾胃气弱，肌肤娇嫩，易积食化热，积热上攻，熏灼肌肤而致病，故尤为多见。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻前孔处皮肤漫肿、潮红、溃烂，浸淫流水，积结痂块，灼痒疼痛等特征。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）肺经蕴热型：初起鼻前孔灼热干焮、微痒微痛，皮肤出现粟粒状小丘，继而表浅糜烂，溢出少许黄色脂水或结有黄痂皮，周围皮肤潮红，甚致皲裂，久则鼻毛脱落。全身一般无明显症状，偶有口干唇燥，头痛发热，溲赤便秘，舌红苔黄，脉数。
（2）湿热郁蒸型：鼻前孔肌肤糜烂、潮红焮肿，常溢脂水或结黄浊厚痂，痒痛，偶见皲裂出血，甚者可侵及鼻翼及口唇，鼻窍不通，鼻毛脱落。经久不愈或反复发作。或有胃脘不舒，口臭嗳气等胃腑积热之症。大便不爽，舌苔黄腻，脉滑数。
【治疗】一、现代医学1．主要是消除病因，例如鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物和不良挖鼻习惯等。糖尿病患者应治疗糖尿病，与职业有关者，采取适当保护或变换职业。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．局部可使用双氧水、硼酸水清洗。轻轻擦干后，涂以含抗生素及考地松的软膏或霜剂。
二、中医学1．治疗原则：宜清热泻肺疏，燥湿解毒和中。467老中医在线
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）肺经蕴热型：①外治：a．用当归15g，紫草3g，与麻油30g同煎，药渣滤清，再将油与黄蜡同煎化尽。待冷后涂敷患处，每日2次。B．用漆大姑、苦楝树叶、桉树叶各30g煎水洗患处。c．杏仁捣烂，用人乳调敷患处。
②内治：用黄芩10g，桑叶10g，菊花10g，麦冬10g，栀子10g，连翘10g，薄荷6g，桔梗6g，知母10g，丹皮10g，甘草6g。水煎，每日1剂，分3次服。
（2）湿热郁蒸型：①外治：a．用寒水石100g，黄芩100g，大黄100g，青黛10g，共研细末。另用甘草30g，植物油300g，油浸甘草1昼夜后，文火炸焦去渣。用此甘草油调上药外敷患处。
B．湿盛黄脂多者，用明矾3g，生甘草10g。煎水洗涤患处。
c．用苦参、枯矾各15g，研细末，生地黄汁适量，调匀涂敷患处。
ｄ．糜烂久不愈者，用瓦松适量，烧灰存性，研末，撒布患处。
②内治：用黄柏10g，苍术10g，萆寰薢10g，泽泻15g，滑石20g，茯苓15g，苡仁15g，苦参10g，地肤子10g，白藓皮10g，蚕砂10g，槟榔10g。水煎，每日1剂，分3次服。
二、鼻疖　　鼻部疖肿常发生于鼻尖、鼻翼及鼻前庭等毛囊及皮脂腺丰富的部位，局部创伤及鼻腔分泌物刺激或不良卫生习惯常是发生疖肿的诱因。排除局部原因后的反复发作性鼻疖，应考虑糖尿病等全身因素，由于感染可通过缺乏瓣膜的面静脉经眼静脉扩散至海绵窦，引起严重并发症，所以临床应特别注意。
【诊断】一、现代医学1．鼻疖的临床表现与身体其他部位的疖肿相同，只是由于鼻部皮肤与皮下组织的致密相接，致疼痛更加剧烈。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．有弛张热型伴有寒战，全身不适，头痛等症状就应考虑炎症已扩散到相关静脉的可能。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．如出现眼部症状，例如结合膜水肿，眼球突出，运动受限，则说明已出现海绵窦感染，应迅速采取有效措施。
二、中医学鼻疖属中医“鼻疔”范畴。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机：本病多因挖鼻、拔鼻毛等损伤肌肤，风邪热毒乘机外袭，内犯脏腑，内外邪毒壅聚鼻窍，以致气血凝滞而成。或因恣食膏粱厚味，辛辣炙煿之品，以致火毒结聚，上蒸鼻窍而发。头为诸阳之会，鼻为血脉多聚之处，其脉络内通于脑。若火毒势猛，正气不足，或失治误治，或妄行挤压，则会导致邪毒走散，入犯营血，内陷心包而成疔毒走黄之变证。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻部局限性红肿疼痛，形小根紧，坚硬如钉，顶有黄白小脓点等。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）初期：鼻部焮红，疖疮呈粟米状小颗粒，可有痒麻感，微痛，根脚坚硬，如钉之状。可伴发热增寒，周身不适，头痛，舌红苔薄白，脉浮数。
（2）中期：疮顶隐见黄色脓点，红肿扩大，可伴身热口渴，大便干燥，小便黄赤，苔黄少津，脉数。
（3）后期：疖肿成脓，肿势紧缩，顶高根软，继而溃破脓出，肿痛减轻。可伴身软出汗，口燥咽干，舌红少津，苔薄，脉细弱。
（4）疔毒走黄：疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，两目合缝。伴头痛如劈，高热烦躁，神昏谵语，发痉发厥，呕恶口渴，便秘，舌红绛，苔厚黄燥，脉洪数。
【治疗】一、现代医学1．疖肿初发时，可用硼酸水湿敷，局部涂以抗生素软膏，配以红外线或超短波照射。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．炎症局限、脓肿形成时，可以用纯石碳酸烧灼脓栓部，以利引流，切忌挤压。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．如初步处理后，炎症仍继续扩散，应全身使用抗生素。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．炎症延及海绵窦者，除静脉滴注大剂量抗生素及肾上腺皮质激素外，还应加强输入新鲜血液等支持疗法，颅压高时应减压。
二、中医学1．治疗原则：宜疏风清热，泄热解毒，清营凉血。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）初期：①外治：用黄连10g，当归2g，生地30g，黄柏10g，姜黄10g，浸入400g麻油中，一天后再文火熬至药枯，去渣，再加入黄蜡徐徐收膏。涂敷患处。
②内治：用金银花15g，连翘15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵15g，薄荷10g，荆芥10g，防风10g，牛蒡子10g。水煎，每日1剂，分4次服。
（2）中期：①外治：用中成药紫金锭调水涂敷。
②内治：用金银花15g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，穿山甲6g，皂角刺10g，黄连10g，赤芍10g，丹皮10g，制乳没各3g，天花粉5g。水煎，每日1剂，分4次服。
（3）后期：内治：用党参15g，北沙参15g，麦冬15g，生地15g，黄芪15g，金银花15g，五味子10g，山药15g，生甘草10g。水煎，每日1剂，早晚各服1次。
（4）疔疮走黄：内治：①用犀角3g，生地15g，丹皮15g，赤芍15g，黄连10g，黄芩15g，黄柏15g，栀子15g，连翘10g，蒲公英15g。水煎，每日1剂，分4次服。
②中成药六神丸，每次服10粒，每日3次。如神昏谵语，加服安宫牛黄丸或紫雪丹，每次服1丸，每日3次。
　　萎缩性鼻炎　&&& 萎缩性鼻炎是一种鼻粘膜及鼻甲骨萎缩的慢性炎症，重者可使鼻的生理功能受到严重的影响。病因不明，可能与内分泌功能紊乱，遗传，营养不良，高温环境和化学气体的刺激，特异性感染和鼻腔手术破坏组织过多等因素有关。部分病人鼻腔有恶臭味也称臭鼻症。
【诊断】一、现代医学1．详细询问病史，有无与化学气体及有毒物质接触史，鼻腔手术史，营养状况和内分泌失调等。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻干、鼻塞，常擤出脓痂，伴头痛，头昏，嗅觉丧失，呼气恶臭，时有少量鼻出血。若累及耳咽管时可出现耳鸣，听力下降。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．晚期鼻梁宽平，前鼻孔扁圆。鼻腔检查见鼻甲缩小，鼻腔增宽，鼻粘膜干燥或表面附有灰绿色脓痂；咽部粘膜萎缩。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．应与鼻硬结病、鼻白喉、鼻腔坏死性肉芽肿相鉴别。
二、中医学萎缩性鼻炎属中医“鼻槁”范畴。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机：因过食辛辣炙煿助阳生热之物，或吐利亡津，病后失养，致肺燥津亏，无以上输，鼻炎濡养，则肌膜枯槁而为病；或可因气候干燥，或屡被风热燥邪，熏蒸鼻窍，久则耗伤阴津，蚀及肌膜，以致鼻内干燥，肌膜焦萎。又若饮食失节，劳倦内伤，脾失健运，气血精微生化不足，无以上输充肺而濡养鼻窍。兼以脾不化湿，蕴而生热，湿热熏灼，肌膜渐萎。此外，肾为一身阴液之根，肾阴不足则肺津亦少，故肾阴亏虚亦可致鼻失滋养而发病。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻内干燥，肌膜萎缩，鼻道宽大，鼻气腥臭，自觉鼻塞嗅觉失灵，鼻腔内积有黄绿色痂皮等。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）肺气阴虚型：鼻腔干燥，肌膜萎缩，涕液秽浊，带黄绿色，或夹少许血丝，痂皮多，咽痒时咳，舌红苔少。脉细数。
（2）脾气虚弱型：鼻涕如浆如酪，其色微黄浅绿，痂皮淡薄，鼻内肌膜淡红，萎缩较甚，出气腥臭，可伴食少腹胀，疲乏少气，大便时溏，舌淡苔白，脉缓弱。
【治疗】一、现代医学1．清洁鼻腔：以生理盐水或呋喃西林液冲洗鼻腔，并清除脓痂。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻腔滴药：可以使用复方薄荷油或石腊油，1％链霉素甘油或磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．补充多种维生素：鱼肝油、核黄素及维生素C。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．雌激素行鼻腔粘膜涂擦可使粘液细胞增多，粘膜充血，用含10000国际单位的雌激素1ml的油剂浸湿棉片置入鼻腔，3～4小时后取出，每日1次，2周后见效。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．手术疗法：缩窄鼻腔，促进鼻粘膜功能恢复者最常用鼻腔粘膜下填塞术，现已少用的鼻腔外侧壁骨折内移术；增加鼻内分泌物减轻症状者用腮腺管移植术或交感神经切断术也为临床少用。
二、中医学1．治疗原则：宜养阴润燥，益气散邪。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）肺气阴虚型：①外治：a．用肉苁蓉、淫羊藿、当归、桂枝、黄芪各300g，水煎2次，药液混合后浓缩成浸膏，加入石蜡油500ml、蜂蜜500ml、芝麻油200ml、冰片50g，滴鼻，每次2～3滴，每日2～3次。
b．用鱼脑石粉9g，冰片0．9g，辛夷花6g，细辛3g，共研细末吹鼻，每日2～3次。
②内治：用阿胶10g（冲服），麻仁15g，麦冬15g，党参15g，桑叶10g，杏仁10g，枇杷叶10g，沙参15g，当归10g，金银花10g，野菊花10g，甘草6g。水煎，每日1剂，分3次服。
③针灸治疗：针刺迎香、禾髎、素髎、足三里、肺俞、脾俞穴，每次2～3穴，中弱刺激，留针10～15分钟，每日1次。艾灸百会、足三里、迎香、肺俞穴，每日1次。
（2）脾气虚弱型：①外治：同上。
②内治：用党参15g，白术10g，黄芪20g，当归15g，柴胡6g，升麻6g，陈皮6g，红花6g，丹参15g，白芍15g，熟地15g，水蛭6g，桃仁10g，甘草6g。水煎，每日1剂，早晚各服1次。
　　急性鼻窦炎&&&& 本病是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，多继发于急性鼻炎。常见致病菌多为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌感染。以上颌窦和筛窦多见。中医称为鼻渊。多因六淫侵袭，热邪壅盛，蒸灼鼻窍所致。
　　[诊断要点]　　1．病史：近期多有上呼吸道感染病史，多并发于急性鼻炎中后期。
　　2．全身症状：多有恶寒、发热，周身不适，食欲缺乏等症。
　　3．局部症状：患侧持续性鼻塞，伴嗅觉减退；鼻涕量多呈脓性。
　　4．头痛且多有较明显的规律性：　　(1)急性上颌窦炎以前额部疼痛为主，晨起轻，午后重。　　(2)急性筛窦炎，疼痛多较轻，多局限于内眦或鼻根.　　(3)急性额窦炎，前额部疼痛，晨起较重，午后减轻。　　(4)急性蝶窦炎，在颅底眼球深处呈钝痛，早晨轻，午后重。
　　5．检查：　　(1)病变鼻窦表面可有触痛甚或红肿。　　(2)鼻黏膜明显充血、肿胀，鼻腔内有黏脓或脓性分泌物积留。　　(3)鼻窦X线检查，显示鼻窦黏膜增厚；若有积脓则见窦腔密度增高。　　(4)外周血白细胞显著增多。
　　[注意事项]　　1．预防感眉，积极治疗伤风鼻塞。　　2．保持鼻腔引流通畅，勿强行擤涕，以免引起中耳感染。
　　[中医治疗]　　1．肝胆湿热熏鼻：　　[主证] 脓涕黄浊量多，鼻塞重。鼻黏膜红赤肿胀，伴头痛，口苦咽干，烦躁易怒，目眩，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。　　[治法] 清泻肝胆，利湿通窍。
　　2．肺胃实热熏鼻：　　[主证] 临床表现：涕黄浊量多，鼻塞甚，嗅觉差，鼻黏膜红肿。并见头痛，发热，口渴欲饮。舌质红，苔黄厚。脉滑数有力。　　[治法] 清胃泻火，宣肺通窍。
　　慢性化脓性鼻窦炎&&& 本病是鼻窦黏膜的慢性化脓性炎症，多因急性鼻窦炎病程迁延，或因全身抵抗力低下，鼻窦口阻塞，引流不畅而致。致病菌主要为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌，多为混合感染。以上颌窦和筛窦多见。中医称为慢鼻渊。　　多因脏腑郁热上干鼻窍，或脏腑虚损，邪滞鼻窍所致。
　　[诊断要点]　　1．病史：多有急性鼻窦炎病史，病程在3个月以上。　　2．症状：脓性或黏脓性鼻涕量多，鼻塞，嗅觉减退，全身症状一般不明显，或有头痛、头昏、倦怠、记忆力减退、注意力不集中等症。　　3．检查：鼻黏膜充血、中鼻甲或下鼻甲肥大，甚或呈息肉样变；中鼻道或嗅裂、鼻腔底有脓性分泌物。X线照片示窦腔模糊、混浊、密度增高，必要时可行鼻窦CT或MRI检查。必要时行上颁窦穿刺冲洗，无脓液洗出者不能排除慢性上颌窦炎的诊断。
　　[注意事项]　　1．预防感眉，积极治疗伤风鼻塞。　　2．保持鼻腔引流通畅，勿强行擤涕，以免引起中耳感染。
　　[中医治疗]　　 辨证论治：　　(1)肺胃郁热熏鼻：　　[主证] 鼻涕黄黏量多，鼻塞，鼻黏膜暗红，并见咳嗽少痰，口微干， 小便黄，大便或干结。舌质略红，苔微黄，脉洪缓有力或滑略数。　　[治法] 清泻肺胃，化浊通窍。
　　(2)胆热熏鼻：　　[主证] 临床表现：鼻涕黄绿黏稠如脓，味或带臭，鼻塞，检查见鼻黏膜红肿带暗。伴头痛头昏，口苦咽干，烦躁易怒，小便黄，大便或干结。舌质红，苔黄。脉弦数或弦滑略数。　　[治法] 清胆泻热，化浊通窍
　　(3)气虚邪滞鼻窍：　　[主证] 鼻涕黏白量多，鼻塞重，嗅觉减退，鼻黏膜暗淡，鼻甲肿胀，或中鼻甲息肉样变。伴倦怠乏力，舌质淡胖，苔白，脉细缓或细滑。　　[治法] 补益肺脾，化浊通窍
　　(4)阳虚寒凝鼻窍：　　[主证] 头痛，鼻塞，浊涕黏白，嗅觉减退，伴形寒肢凉，精神委靡，常感腰背冷痛，或背寒如掌大，小便清长，夜尿多。舌淡，苔白，脉沉细弱。　　[治法] 温肾壮阳，散寒通窍。
　　鼻息肉&&& 鼻息肉是鼻腔黏膜水肿，液体在黏膜下聚积而形成的赘生物。因鼻的变态反应和黏膜的慢性炎症刺激而致。中医称鼻息肉、鼻痔，因寒热湿浊之邪壅结鼻窍所致。
　　[诊断要点]　　1．病史：多有鼻鼽或慢性鼻渊病史，病程多经年累月。　　2．症状：渐进性鼻塞，嗅觉减，闭塞性鼻音。伴流浊涕、头痛，睡眠时打鼾等症。若为后鼻孔息肉者，早期可致呼气时鼻阻塞感；若息肉阻塞咽鼓管咽口，可引起咽鼓管阻塞症状。　　3．检查：　　前鼻镜检查可见鼻腔内有一个或多个新生物，表面光滑，多为灰白色，如荔枝肉或剥皮葡萄，半透明，触之柔软不痛，可移动，一般不易出血。亦有呈淡红色者。息肉大者，向前可突出于前鼻孔，向后可伸入鼻咽部。巨大或多发性息肉，因塞满鼻腔，可使鼻背饱满，以致外鼻增宽，形成“蛙鼻”。X线鼻窦照片检查，多见有慢性鼻窦炎改变。
　　[鉴别诊断]　　1．鼻腔内翻性乳头状瘤：外形如多发性鼻息肉，表面粗糙不平，色淡 白或淡红。多发生于一侧鼻腔，手术时易出血，术后容易复发，可恶变。病理切片可确诊。　　2．鼻咽纤维血管瘤：多发于男性青年，有鼻塞及反复鼻出血或鼻腔大出血病史，赘生物多在鼻腔后段或鼻咽部，基底广，偏于一侧，不能移动。表面可见血管，色红，触之硬，易出血。　　3．鼻腔恶性肿瘤：鼻腔新生物粗糙，表面不平，色晦暗或有溃疡，触之易出血。多呈单侧进行性鼻塞，反复少量鼻出血，或有血性脓涕且臭，外鼻变形，面部麻木等。病情发展快，后期多出现恶病质和剧烈头痛。需活检确诊。　　4．脑膜-脑膨出：较少见，主要见于新生儿或幼儿，系部分脑膜和脑组织通过筛板的先天性缺损处向鼻腔内突出所致。肿物单一、无蒂，多位于鼻腔顶部、嗅裂或鼻中隔的后上部。其表面光滑，触之柔软而有弹性，不能移动。
　　[注意事项]　　积极治疗变态反应性鼻炎、鼻窦炎等疾病，防止鼻息肉生成。
　　[中医治疗]　　1．治疗原则：宜清肺宣气，泻湿散结。（1）外治：①用明矾30g，蓖麻7个，盐乌梅肉5个，麝香50mg，共捣为丸，纱布裹塞鼻内息肉处。
②用明矾30g，甘遂3g，白降丹0．6g，雄黄1．5g，共研细末，用水或麻油调合后置于纱条上，敷息肉根部或表面，每日1次，7～14次为1疗程。
③苦丁香、甘遂各18g，青黛、草乌、枯矾各3g，共研细末，麻油调合，点涂于息肉上，每日1次。
④用瓜蒂、细辛各等份，研细末，每用少许吹息肉处。
（2）内治：用黄芩10g，栀子10g，石膏10g，知母10g，桑白皮10g，辛夷花10g，枇杷叶10g，车前子10g，泽泻15g，僵蚕10g，红花10g，川芎10g，白芷10g。水煎，每日1剂，分3次服。
　　干燥性鼻炎&&& 干燥性鼻炎是一种特殊类型的慢性鼻炎，其病理变化主要是鼻黏膜干燥变薄，部分上皮细胞纤毛消失，分泌腺退化萎缩而致分泌功能减退，有时引起黏膜浅层溃疡。本病的发病与外界气候、工作环境、自身情况等有关。在环境多粉尘，气候过冷过热、干燥时，容易发病；饮酒、吸烟、营养缺乏、便秘、子宫疾患、贫血及其他周身疾患亦易诱发本病。中医称鼻燥，病机主要有阴虚鼻窍失濡、气虚鼻窍失养，或肺胃郁热熏鼻等。
　　[诊断要点]　　1．鼻干少涕，鼻内灼热刺痒、异物感，时发鼻出血。食香燥太过或逢干燥之季则加重，一般无嗅觉减退。　　2．检查见鼻黏膜干红少津，下鼻甲前端常附有少许干痂，鼻中隔前下方可有充血、糜烂、干燥、结痂，鼻黏膜无萎缩。
　　[鉴别诊断]　　萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜萎缩，鼻腔宽大或有大量黄绿色痂皮充塞，嗅觉减退或消失。
　　[注意事项]　　1．戒烟酒，忌辛辣香燥，戒除挖鼻的不卫生习惯。　　2．改善生活与工作环境，加强个人防护，避免吸入干燥多灰尘的空气。　　3．加强营养，多饮水，多食蔬菜水果，保持大便通畅。
　　[中医治疗]　　1．阴虚鼻窍失濡：　　[主证] 鼻内干燥、刺痒、灼热感；鼻中隔前下方黏膜干燥少津。伴口燥咽干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。　　[治法] 滋补肺肾，润燥生津
　　2．气虚鼻窍失养：　　[主证] 鼻内干痒不适，灼热感；鼻中隔前下方黏膜干燥少津。伴倦怠乏力，面色不华，纳差食少，舌质偏淡，脉缓弱无力。　　[治法] 健脾益气，升清润燥。　　3．肺胃郁热熏鼻：　　[主证] 鼻内干燥不适，鼻息气热，鼻中隔前下方黏膜干燥少津。或伴口微渴，小便黄，大便于结，舌红苔黄，脉洪缓有力。　　[治法] 清肺胃热，生津润燥。
　　变态反应性鼻炎　　变态反应性鼻炎分常年性与季节性两类。两者临床表现与发病机理基本相似，主要为吸入了致敏原而引起速发型变态反应。常年性过敏性鼻炎的致敏物多为屋内尘土、螨、霉菌、动物脱屑、禽毛等。季节性变态反应性鼻炎的致敏原多为花粉、蒿类植物，故又称花粉病。本病无论年龄大小均可发病，除鼻和鼻窦受累外，部分病例还可引起哮喘。
【诊断】一、现代医学1．常年或某一季节发生阵发性喷嚏，鼻痒，水样粘液性鼻溢，鼻阻，流泪，头昏胀等。症状突然发生，反复发作，持续时间不等。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻粘膜苍白、灰蓝或淡红色，肿胀，水样分泌物，通气差。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．血液或鼻分泌物IgＥ外高或变应原鼻激发试验阳性。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．特异性皮肤试验阳性。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．由于本病症状与嗜酸性细胞增多性非变应性鼻炎、自主神经性鼻炎和血管运动性鼻炎相似，临床表现也无多大差异，鉴别诊断仍有一定困难。其诊断标准附后〔1990年全国变应性鼻炎诊断和疗效评定标准〕。
二、中医学变态反应性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴。
　　本病主要由于肺气虚，卫气不固，腠理疏松，风寒乘虚而入，犯及鼻窍，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致喷嚏流清涕。
　　肺气的充实有赖于脾气的输布，而气之根在肾，故本病的表现在肺，但病理变化与脾肾亦有一定关系。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：突发性鼻痒，喷嚏，流涕清稀量多，鼻塞，起病急，消失快，常反复发作，病程一般较长，鼻内肌膜多呈淡白肿胀。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）肺气虚型：先鼻腔发痒，酸胀不适，继则喷嚏频作，鼻塞不通，流涕清稀量多，嗅觉暂时减退。查见鼻腔肌膜肿肌湿润，其色淡白或灰白，鼻涕清稀。可伴头痛，耳鸣，听力障碍，以及恶风，面色?白，气短声低，自汗等。
（2）肺脾两虚型：除有肺气虚表现外，还有纳呆，腹胀，倦怠嗜卧，大便溏泄，形体消瘦，舌淡有齿印，脉濡弱。
（3）肺肾两虚型：除有肺气虚外，尚有腰膝酸软，遗精早泄，形寒肢冷，阳萎不举，夜尿多，舌质淡嫩，苔白润，脉沉细等肾虚症候。
【治疗】一、现代医学1．非特异性治疗（1）抗组织胺药物：用以阻滞变态反应中组织胺释放所致的某些反应。此类药物多引起嗜睡，日间少用，夜间可加大剂量。常用盐酸异丙嗪、朴尔敏等。
（2）激素类药物：激素可增高组织胺酶，借以中和组织胺，减少局部组织胺的产生，常用强的松片10mg，每日3次。二丙酸氯地米松效果也佳。
（3）局部用药：2％色甘酸纳液滴鼻，每日3～4次。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．特异性脱敏治疗：针对皮肤试验阳性反应，采用逐渐增量的脱敏治疗。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．手术治疗：目前认为变态反应性鼻炎都是由致敏原引起的变态反应，局部交感神经与副交感神经功能紊乱，引起临床一系列症状及体征。因此，采用手术切除岩浅大神经、翼管神经和筛前神经的办法治疗本病，收到良好效果。岩浅大神经切断术，效果好，但要开颅，患者难以接受。翼管神经切断术，操作较难，有一定并发症，远期疗效尚不肯定。筛前神经切断术，操作简便，效果良好，鼻内法门诊即可完成，是目前较理想的手术方法。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．其它治疗方法：冷冻、激光、穴位或鼻甲注射也有一定疗效。
　　变态反应性鼻炎的治疗还是一个比较困难的问题。非特异性治疗，只能起到暂时缓解症状的作用，药物长期使用或慢性病例多不见效。脱敏治疗，受条件限制，尚不能全都找出过敏原，而且疗程长，患者常不能坚持治疗。筛前神经切断术，疗效肯定，是目前治疗变态反应性鼻炎的较理想的手术治疗方法。总之，应根据条件，采取综合治疗措施是适宜的。
　　鼻出血　　鼻出血局部原因如外伤、新生物，全身原因如高血压、血液病等。据统计，多发生于鼻中隔前下易出血区，或下鼻道后部近下鼻甲后端鼻咽静脉丛区。轻者在滴数滴血后即可自行停止，严重者可以呈凶猛的致死性出血。所以处理时，除积极止血外，还应找到出血的原因及部位。
【诊断】一、现代医学　　首先，不要将上消化道及下呼吸道出血误诊为鼻出血。确诊为鼻出血后，就应进一步找到出血的部位及原因，特别是全身因素，如特异或特异性感染、高血压、血液病、尿毒症、磷、砷、汞中毒、内分泌疾病、某种维生素缺乏、遗传病、如先天性毛细血管扩张等病人应进行相关的全面检查。
二、中医学鼻出血属中医“鼻衄”范畴，是多种疾病的常见症状。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．病因病机：鼻衄的产生是各种原因引起的鼻部阳络损伤的结果。其原因可归纳为虚实两类。虑为阴虚、气虚；实为血热、气逆。
（1）外感风热或燥热之邪犯肺，循经上壅鼻窍，热伤脉络，血溢鼻中，而致鼻衄。
（2）胃经素有积热，或因暴饮烈酒，过食辛燥，以致胃热炽盛，火热内燔，循经上炎，损伤鼻中阳络，血随热涌，妄行脉外，而为鼻衄。
（3）情志不遂，肝郁化火，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，鼻络受损，血液外溢，发为鼻衄。
（4）房劳过度，耗伤肾精，或久病伤阴，肝肾不足，水不涵术，肝不藏血，虚火上炎，血溢鼻窍，而成鼻衄。
（5）久病不愈，优思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾不统血，气失摄纳，血不循经，渗溢脉外，而致鼻衄。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．辨证依据：鼻中出血量的多少，色泽的红淡以及全身其他症状。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．临床分型（1）肺热型：鼻中出血，点滴而出，色鲜红，量不甚多。鼻干口燥，呼气烘热，或咳嗽痰黄，舌尖边红，苔薄白而干，脉浮数。
（2）胃热型：鼻血量多，血色鲜红或深红，鼻燥口干或口臭，烦渴引饮，或胃脘不舒，嘈杂胀满，大便燥结，小便短赤，舌质红，苔黄厚干，脉洪大而数。
（3）肝火型：鼻血量多，血色深红，头痛头晕，口苦咽干，胸胁胀满，急躁易怒，面红目赤，舌质红，苔黄，脉弦数。
（4）阴虚型：鼻血色红，时作时止，量不多，头晕眼花，耳鸣，心悸，失眠，五心烦热，两颧潮红，舌质嫩红或绛而少津，苔少，脉细数。
（5）气虚型：鼻血渗出，色淡红，量或多或少，面色不华，倦怠乏力，心慌气短，语声低怯，饮食减少，舌淡苔薄，脉缓弱。
【治疗】一、现代医学1．严重出血病人就诊时可能已处于休克状态。出血不多的病人，往往由于恐慌、不安，也常在止血过程中虚脱。所以病人最好半坐于可以随时调整为平卧头低位的治疗床上，一旦出现休克或虚脱，即方便于处理。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．用麻黄素棉片暂时轻轻填塞鼻腔，目的是使出血停止或减少，使病人得到安慰，趁此准备检查及彻底止血所用的器械及敷料。助手检查病人血压、脉搏、呼吸等生命体征，并作记录，直至出血停止，全身情况恢复正常时方可停止记录。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．出血仅限于鼻中隔出血区时，即可在出血区被覆明胶海绵后，用凡士林纱条填塞压迫。如有小动脉活动性出血，可在电凝后再用纱条压迫。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．如出血来自鼻腔的深部，且看不清具体部位，先用浸有地卡因或利多卡因及肾上腺素的棉片暂时填塞，一则止血，二则作为表面麻醉。鼻腔填塞止血应力争看清出血部位的情况并使下一次止血成功。所以充分收缩鼻腔，暂时减少出血并麻醉鼻腔粘膜非常重要。如果不能看清具体的出血部位，至少要明确出血在中鼻甲以上或以下，鼻腔的前段还是后段。发现出血部位后，即用凡士林或碘仿纱条准确压迫出血部位，观察5分钟，如不再出血，即记录填塞纱条之条数，让病人安静休息。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．如出血过于凶猛，看不清出血的部位或出血来自鼻底的后端，即应作前后鼻孔填塞。填塞止血者，一律全身使用抗生素，最长可在填塞后72小时抽出或交换纱条。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻腔填塞未能达到止血目的，需行血管结扎。出血部位于中鼻甲水平以上者结扎筛动脉，中鼻甲水平以下者结扎颈外动脉。近年来，有人主张经上颌窦结扎上颌动脉取代结扎颈外动脉，因为在近蝶腭动脉结扎上颌动脉出血区附近，不致因侧枝循环而影响止血效果，同时也对其他颈外动脉供血区域的血运影响较少，对老年患者，特别是患高血压者有人主张宁肯作颈外动脉结扎或上颌动脉结扎，而不主张作后鼻孔填塞，因不仅易继发感染，而又增加呼吸道阻力，甚有报告发生猝死者。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．鼻中隔易出血区反复出血的患者，可采取鼻中隔粘膜下剥离或粘膜划痕的方法。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．伴有出血的全身因素者，在局部止血的同时，应进行针对性的全身治疗。有不良挖鼻习惯者应劝告其戒除。接触粉尘或砷、汞、磷等化学物品者，应采取相应的防护措施或改变工作环境。
二、中医学1．治疗原则：宜急则治其标，先用外治止其血，再辨证求因，配合内治法。
<FONT style="FONT-FAMILY: 楷体_GB2312; FONT-SIZE: 24px" color=#．治疗方法（1）外治：①用五倍子、诃子、明矾、白及、麻黄各100g，细辛50g，加水5000ml，蒸至100ml，过滤装入喉头喷雾器备用。将出血灶处血液拭干，找到出血点，迅速将药液喷洒于出血灶，若仍渗血还可喷洒第二次至血止。也可将棉片蘸药贴于出血灶压迫止血。注意勿将出血灶表面粘附物拭去，以免重新出血。
②以冷水浸湿毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部。
③用手指揉按患者入前发际正中线1～2寸处，或紧捏一侧或两侧鼻翼，以达止血目的。
④令病人双足浸于温水中，或以大蒜捣泥敷于足底涌泉穴上。有引热下行的作用，以协助止血。
⑤用血竭、蒲黄各等份研末，吹入鼻腔出血处，或放棉纱上贴于出血处。
⑥艾条灸囟会，或针刺迎香、合谷、内庭穴。
（2）内治：①肺热型：用阿胶9g，杏仁9g，茜草10g，茅根30g，侧柏叶10g，藕节炭10g，桑叶10g，枇杷叶9g，生石膏30g，麦冬15g，北沙参15g，黑芝麻30g，知母10g。水煎，每日1剂，分4次服。
②胃热型：用石膏30g，生地10g，侧柏炭10g，黄连6g，荷叶10g，茅根30g，藕节炭10g，仙鹤草10g，丹皮10g，沙参10g，大黄6g，甘草3g。水煎，每日1剂，早晚各服1次。
③肝火型：用龙胆草6g，黄芩10g，柴胡10g，栀子10g，青黛3g，泽泻12g，木通10g，车前子10g，当归3g，生地10g，甘草6g。水煎，每日1剂，分3次服。
④阴虚型：用黄柏10g，知母10g，熟地20g，山茱萸12g，山药12g，泽泻10g，茯苓10g，丹皮10g，旱莲草15g，藕节炭10g，阿胶10g，玄参15g，血余炭6g。水煎，每日1剂，早晚各服1次。
⑤气虚型：用党参15g，黄芪15g，山药15g，白术10g，当归10g，白芍10g，五味子10g，侧柏叶30g，地榆10g，藕节炭6g，仙鹤草10g，炙甘草10g。水煎，每日1剂，分3次服。&　　鼻渊　　鼻渊，是指鼻流浊涕，如泉下渗，量多不止为主要特征的鼻病。常伴头痛、鼻塞、嗅觉减退，鼻窦区疼痛，久则虚眩不已。是鼻科常见病、多发病之一。亦有“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”之称。
　　本病相当于现代医学的急、慢性鼻窦炎。发病率高，临证有虚实之分。实证起病急，若治疗及时，多可短期治愈；而病久多虚或虚实夹杂，病程较长，病情缠绵难愈，甚至可引起严重的并发症，导致不良后果，故将本病亦列为疑难病之一。
　　[病因]　　本病多因外感风热和风寒之邪引发，此为外因。由于七情不遂，饮食不节，嗜酒肥甘,导致脏腑功能失调为内因。因于外感者多起病急，属于内伤者多起病较缓，反复发作.
　　1．风寒伏肺 　　风寒外袭，肺失宣肃，肺窍不利则鼻窍不通而鼻塞，嗅觉减退，津液失布则鼻流清涕，常伴发热恶寒，无汗，头痛，苔薄白，脉浮紧。
　　2．肺经风热 　　风热邪毒，袭表犯肺，肺失清肃，终致热邪循经上犯，壅滞鼻窍，灼伤鼻窦肌肤而发本病。
　　3．胆腑郁热 　　邪热犯胆，胆经郁热，上蒸于脑，迫津下渗，或七情不遂，肝郁化火，移热胆腑，胆火循经上犯于脑，灼伤及鼻窦，燔灼气血，腐灼肌膜，灼津为涕以致本病。 　　　&&& 4．脾胃湿热 　　嗜食辛辣肥甘之味或饮酒无度，脾胃湿热内盛，循经上蒸鼻窍，则出现鼻流黄浊臭涕，淋漓不断，苔黄厚腻，脉滑数之症状。
　　5．肺气虚寒 　　久病体虚或肺气素虚，卫表不固，易犯风寒，乃伤肺损气，虚寒相搏，上结鼻窍则鼻塞涕多，反复发作，遇寒易诱发或加重。
　　6．脾胃气虚 　　每因劳倦过度或思虑伤脾，脾虚清阳不升，气血生化不足，鼻窍失养，脾湿健运则湿浊内生，上贮于肺，侵蚀鼻窍，发为鼻渊。
　　7．肾阳亏虚　　肺热日久，伤及肾阳，或素体肾虚阴亏，复因肺经郁热伤阴，金水不能相互滋生，虚热灼伤鼻窍，出现鼻流浊涕、嗅觉减退、头晕耳鸣、五心烦热等症，使病情缠绵难愈，变证丛生。
　　综上所述，本病病位在鼻窍，主在于肺，与胆、脾、胃、肾关系密切，属肺者多属外感，属胆、脾胃、肾者多为内伤所致。属外感风寒、风热、胆经郁热、脾胃湿热者多实、多热，肺气虚寒、脾胃气虚、肾阴亏损则多虚。
　　[疑难剖析]　　鼻渊初起，因于外感属实者易治，因于内伤者，虚中夹实或虚实夹杂者，难收速效，且愈后容易复发。笔者体会主要有以下原因：
　　1．平素嗜酒肥甘，脾胃湿热蕴盛者，湿性黏滞与邪热胶固难解，清热则虑苦寒助湿，利湿则易化燥伤阴而助火，即或病情好转，湿热伏邪又易复发。况湿热久羁，化火成毒，侵入鼻窦，灼伤肌膜，致肌膜腐败，流涕臭秽，迁延日久，正虚邪实，易成顽疾。此为难治原因之一。
　　2．本病以鼻流浊涕，量多不止为主要特征。然鼻为肺之窍，涕流日久则耗气伤阴，损伤肺脾，病久及肾或人血络，正虚与邪实并存，正气益损，邪毒益深，迁延不愈，反复发作，扶正则恐留邪，祛邪则易伤正，治疗颇为棘手。此为其二。
　　3．鼻窍为手足阳明、太阳经脉所过，即使外感风邪致病，亦易从阳化热。鼻为肺窍，肺为娇脏，不耐邪热熏灼，肺阴易伤。本病发则为浊涕不止更伤气阴，故患者常感阴液不足。辨征用药考虑到鼻窍位于头面高巅，须赖辛散上浮之品引诸药上达，然辛散之品用之不当最易耗伤正气，往往病邪未去，气阴先伤，致正虚邪恋，难以速愈。此为其三。
　　[辨疑思路]　　鼻渊病，病因有外感内伤之分，病机有虚实之别，起病有缓急，病程有久暂。因于外感则多实、多热，起病较急。因于内伤则起病较缓，病程较久，久病者多虚，或虚实夹杂。外感与内伤有时可相互影响，互为因果。外感鼻渊，迁延失治，邪伤肺肾可转化为内伤鼻渊，内伤鼻渊又可因感外邪引发或加重。临证治疗尤宜详辨。
　　(一)察病因，有外感、内伤之分　　鼻渊由脏腑功能失调，外感风热和风寒之邪所致者最为常见。因于外感者当有表证可察，患者除了有鼻渊主症之外，因于风热者当有发热恶风、咽痛、口干等郁热征象。而风热之邪犯肺，郁久可以化毒，患者鼻涕由黄浊变为金黄腥臭，甚或流出大量脓性分泌物，头痛加重，变生他症。
　　(二)辨虚实，宜分气虚、阴虚之别　　本病初病多实，久病多虚，病程日久，多可致虚。外邪侵袭、胆腑郁热、脾经实热者为实；肺气虚寒、脾胃气弱、肾阴亏损者为虚。肺气虚寒、脾胃气弱、肾阴亏损者又因正气引虚，易复感外邪，致虚中夹实。外邪人里化热，胆腑郁热，脾胃湿热则易化火，而伤阴耗气，使病机趋于复杂化。然气虚者多责之于肺、脾；阴虚者多责之于肺、肾。肺气虚又有头昏目眩，肢困乏力，气短腹胀，面色萎黄，或便溏，舌质淡胖，脉虚无力之表现。肺阴虚可兼干咳少痰，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。肾阴虚可兼头晕耳鸣，手足心热，腰酸腿软，口干，舌红少苔，脉细弱，尺部尤甚。亦有气虚、阴虚兼见者。又当明辨。
　　总之，本病多以实证、热证居多，但虚实夹杂者亦不少见。因为本病无关乎性命，患者常忍而不治，日久遂成难治之疾。加之时治时断，或用药不得法度，治疗上难收速效，故尤应当重视虚证的辨治。
　　[中医治疗] 　　1．风寒伏肺 　　证候：涕薄清稀，鼻塞，嗅觉减退，头痛头胀，恶寒发热，无汗，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。 　　治法：疏散风寒，宣肺通窍。 　　 　　2．肺经风热　　证候：涕黄或质黏而量多，鼻塞，嗅觉减退，头胀痛，鼻黏膜充血红肿，中鼻道有脓性分泌物，上颌区皮肤可有压痛；全身症状可见发热、恶风或咳嗽，口苦咽干或咽痛，小便黄，舌红，苔薄白少津，脉浮紧。　　治法：清热解毒，疏风通窍。　　 　　3．胆腑郁热　　证候：鼻涕黄浊黏稠如脓样，量多，鼻塞，嗅觉减退，鼻黏膜充血红肿，中鼻道有脓液，伴寒热往来，口苦咽干，胸胁苦满，耳鸣，耳聋，急躁易怒，舌质红，苔黄厚，脉弦数。　　治疗：清泻肝胆郁热，解毒利湿通窍。　 　　4．脾胃湿热　　证候：鼻流黄浊，如脓如髓，量多不已，头胀痛，鼻黏膜充血肿胀，或以肿胀为甚，伴胸脘痞闷，呕恶，纳呆，口气奥秽，身困肢倦，午后发热，舌苔黄腻，脉滑数或濡数。　　治法：清利湿热，化浊通窍。　 　　5．肺气虚寒　　证候：鼻流清涕，腥臭不甚，量多不止，鼻塞时作，嗅觉减退，鼻黏膜淡红、粉红或色黯且肿胀，鼻甲肥大，遇冷风刺激则诸症加重。可伴见头昏脑胀，形寒肢冷，气短乏力，舌质淡，舌苔薄白，脉弱。　　治法：温补肺气。　 　　6．肾阴亏虚　　证候：鼻流浊涕，腥臭不甚，嗅觉减退，鼻黏膜淡红或黯红伴手足心热，两颧潮红，头晕耳鸣，两目干涩，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。　　治法：滋阴降火。　　 　　7．脾胃气虚 　　证候：鼻涕黏色白，鼻塞不通，嗅觉减退，日久不愈，鼻黏膜水肿、色淡，纳差，神疲，乏力，舌淡胖，苔薄白，脉沉缓无力。 　　治法：健脾益气化浊。
　　续几个方子！ &&& 1.苍耳子散加减：辛夷& 苍耳子 白芷& 薄荷& 葱白 绿茶& 细辛 苏叶& 藁本
&&& 2.银翘辛夷汤加味：二花& 连翘& 辛夷&& 山栀子& 黄芩 桑叶& 荆芥& 薄荷& 桔梗& 丝瓜络& 甘草& 蔓荆子& 苍耳子：
&&& 流脓涕加地丁& 公英& 薏仁，
&&& 眉棱骨痛加白芷
&&& 3.取渊汤加味：柴胡& 山栀子& 玄参& 当归& 辛夷& 贝母& 藿香& 甘草，
&&& 头晕加桑叶菊花
&&& 两侧胀疼加龙胆草& 蔓荆子，
&&& 热毒盛加二花& 连翘& 公英& 败酱草，
&&& 胆釡热盛加龙胆草黄芩，
&&& 两胁胀痛加郁金& 青橘叶
&&& 4.星夏汤加味：胆南星& 半夏& 苍术& 黄芩& 黄连& 细辛& 白芷& 神曲& 甘草& 知母，
&&& 恶心呃逆加枇杷叶，
&&& 鼻流涕黄如脓加地丁& 公英&& 二花&&&& 连翘，
&&& 大便燥结加大黄&& 枳实
&&& 5.7合并：脾肺气虚证：苍辛四君子加味苍耳子& 辛夷& 党参& 白术& 茯苓& 甘草.
&&& 前额痛加白芷，
&&& 两侧头痛加柴胡
&&& 癫顶头痛加藁本
&&& 饮食不佳加佩兰，生谷芽，
&&& 6.知柏地黄丸加味。
&&& 鼻通散　& 白芷10克,筚拨6克,川芎6克,酒远志6克.共为极细末,装入瓷瓶勿叫泄气.不论风寒风热引起的头疼,都可用,而且立杆见影.用时倒入手心,按在鼻孔上连吸3口,头疼剧烈即当可减轻.轻则几次全愈,也可用于过敏性鼻炎,鼻窦炎。
&&& 清代御医黄元御，奇方妙治鼻炎病&&& 一个人感觉不舒服时，常常会想：“我是不是受寒了？”“我是不是受热了？”这非常有道理。体内有了寒，会生病；同样，体内有了热，也会生病。体内有了寒，调理的方法就是寒则温之；体内有了热，调理的方法就是热则寒之。其实，中医的道理就这样简单。下面，我就以鼻炎为例来做说明。
　　鼻炎虽不是大病，但却有四大讨厌之处。第一就是头昏，小孩子有了鼻炎，整天头脑昏沉沉的，会影响上课听讲；第二是鼻涕声大，如果旁边刚好有吃饭的人，闻声立呕；第三是费纸，刚买的卫生纸，二十多元十卷的，转眼就没了，家人直纳闷，怎么用得这么快？第四是打喷嚏，早晨起来，先来它二三十个喷嚏，搞得邻居本来不想起床的，都从梦中惊醒。所以，患鼻炎很苦恼。到医院治疗吧，偏偏这个病中西医都不擅长。有些人治疗很久，花了很多钱，结果效果却不明显。
　　那么，鼻炎到底是怎么回事儿呢？　　原来，鼻炎起初大部分都是寒邪导致的，时间长了，它就会入里化热，所以，鼻炎有两种情况：一为寒；一为热。有意思的是，有时寒邪在体内停留很久，也不化热，这种邪气与人体正气共存的情况，往往是因为人体正气不足，不能驱邪外出，结果就跟大金国和南宋似的，两边共存上了。等到天气一凉，坏了，本来正气和外邪还能平衡，此时开始倾斜了，正气往往抵御不了外寒，于是鼻涕横流，喷嚏不断。
　　举个例子来说明吧。　　一天，有位老朋友打完电话直接就开车来到我家。这位朋友是学医的，搞影像学检查，自己经营着一家很大的公司，是一位成功人士。
　　等到了我家，我才知道他为什么这么着急，因为他的鼻音很重。他说自己每到秋天就开始犯病，鼻炎很严重，喷嚏、鼻涕都不断，眼睛鼻子过敏，去协和查过敏原，胳膊上划得一条条的，查出对很多东西过敏。
　　西医的理论是，你对什么过敏，避免遇到这个东西就好了，比如对花生过敏，就不要碰它。对此，我国著名中医专家王琦教授对我说：“有的女性对精子过敏，造成不孕，难道要把丈夫扔掉吗？”
　& 中医的理论是，你可能对很多东西过敏，但我认为这是你体内的阴阳失调了，如果我给你调整过来，你就对那些东西不过敏了。
　　诊断完毕，这位朋友就问我，该怎么治疗呢？
　　我说，不用开方子了，我送你一本我写的书吧。
　　于是，我就送了他一本《神医这样看病》，然后，在写着黄元御的桔梗元参汤那页夹了一张书签，告诉他，就是这个方子，回去买五副。
　　黄元御是清代的高人，乾隆皇帝的御医，他认为鼻炎是身体阴阳失调造成的气机升降失调。这个桔梗元参汤的方子是：桔梗九克、元参九克、杏仁九克、橘皮九克、法半夏九克、茯苓九克、甘草六克、生姜九克，可以升降气机，祛除寒邪。专门治疗鼻涕清那种类型的鼻炎。
　　如果鼻涕是黄的，他的方子就换成了五味石膏汤：五味子三克、生石膏九克、杏仁九克、法半夏九克、元参九克、茯苓九克、桔梗九克、生姜九克。里面加了点清热的药。
　　那么，这两个方子有什么区别呢？　　黄元御的方子非常注重气机的升降，这两个方子都是升降气机的，其中茯苓祛湿，助脾气生发；半夏助胆胃之降；杏仁降肺气；甘草守中。这是黄元御的基本思路，他认为人体气机升降会形成一个圆圈（关于这个圆圈的叙述，我们会在第八章详细分析）。
　　如果鼻炎患者流出的鼻涕是清的，这说明他体内处在寒的状态，也就是阳气不足，阴阳失衡，阳气的一方无力支撑了。所以，黄元御就用了橘皮，橘皮是辛温的，可以向外清透寒邪，寒邪出去了，我们的阳气自然就可以恢复了。
　　如果鼻涕是黄色的，这说明体内有热，也就是阳气太足了，使阴液受到了伤害，阴的一方无力支撑了。所以，黄元御就用了生石膏，生石膏是一味凉药，可以把热邪透发出去，这样，我们体内的阴阳就又获得了平衡，重新回到了健康的状态。这就是热则寒之。
　　很多读过黄元御的书的人，照着这两个方子自己服药，多年治疗无效的鼻炎立刻就减轻大半，甚至痊愈。这说明，古人经过了很多临床总结，早就为我们积累了好多方法。
　　那么，我的这个朋友后来怎样了呢？
　　前两天，他给我来了电话，说吃了四副药以后，喷嚏消失了，鼻涕不见了，过敏的情况没有了。问我接下来怎么办？
　　我说，再买几副巩固一下。　　在写这篇文章之前，我特意给他打了一个电话，问他服药以后的感觉，他说基本没问题了，喷嚏、鼻涕、鼻子的声音都正常了，这个鼻炎已经好了，也不用再躲避什么过敏物体了。
　　我之所以敢公布这个方子，是因为里面的药物，除了半夏，剩下的多为药食同源之物，很安全，有鼻炎的人可以在医生的指导下尝试一下。注意孕妇不要服用。一般服用三副就该见效，如果没有任何效果，就不要服用了，那说明不对症。如果见效了，服用六副就差不多了。
&&& 文章节选于《阴阳一调百病消》一书&& 作者：名医罗大伦博士
&&& 6个中药偏方治疗鼻炎 　　　&&& 急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性炎症,主要由鼻病毒、流感病毒等引起,起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清鼻涕,以后鼻涕变为粘液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。
&&& 治疗鼻炎可以试试中药6大偏方：&&& 一方:鹅不食草适量,洗净晒干,研成细粉 ,用鼻吸入少许,每日数次;或用湿棉包少许药粉塞鼻30～ 60分钟取出。治疗急、慢性鼻炎 ,肥厚过敏性鼻炎均有良效。
&&& 二方:苍耳子30～ 40个,砸裂,加麻油30克 ,文火将苍耳子炸干,制成苍耳子油。治疗慢性鼻炎,每日滴鼻 2～3次。
&&& 三方:牡丹皮1500克,文火煎约1天,蒸缩成2000毫升,使之成乳白色,滴鼻,每天3次。可治疗过敏性鼻炎。
&&& 四方:复方丹参注射液2毫升加生理盐水2毫升稀释,滴鼻,每次每侧2滴,每日3次,连续用药2周,可治疗慢性鼻炎。
&&& 五方:取麻油文火加温至沸腾,冷后装瓶,用其滴鼻,每次每侧鼻孔2～3滴,以后渐增至5～6滴,每日3次,可治疗慢性鼻炎。
&&& 六方:取冰片溶于热液状石蜡中,配成2%透明液体,每日滴鼻3～4次,每次1～2滴,可治疗慢性鼻炎、萎缩性鼻炎。
&&& 治疗鼻炎偏方大曝光 专家实解效果&&& 核心：鼻炎难治又常爆发，得过的人都苦不堪言。都说偏方治大病，许多患者在开始漫长的治疗过程时，也在尝试各种偏方。那么，这些民间的偏方，究竟有没有效果，有是不是真的能够治疗鼻炎呢？专家坐镇，一一为您分析到来。
&&& 鼻炎让人痛苦不堪啊&&& 偏方一：冷水治鼻窦炎&&& 1975年我得了鼻窦炎，很严重。两天一瓶滴鼻净还不够，只要停药，鼻孔立刻不通气。长时间治不好。这时一位张大夫说了一个偏方：洗脸不用热水，用冷水，用手心盛自来水管放出来的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，每天坚持。我用这个冷水疗法10天，鼻窦炎好了。这20多年，我用冷水疗法从未间断，鼻窦炎至今也没有再犯。
&&& 专家分析：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，因呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常等原因引起鼻腔鼻窦黏膜肿胀、各鼻窦口阻塞、鼻窦内分泌物不能正常排出所致。冷水洗鼻能促进血液循环，使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩，以利鼻腔鼻窦的通气和引流，在一定程度上可促进鼻窦炎的康复。
&&& 偏方二：丝瓜藤治副鼻窦炎&&& 我是位副鼻窦炎患者，曾采用多种方法治疗效果不佳。后偶得一方，取得较好疗效。方法是：找老丝瓜藤数米，晒于，切成细段，再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了)，然后在面板上，研成碎面，装入瓶中备用。使用时，把鼻腔中的鼻涕清干净，用干净棉球擦一遍鼻腔，再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行)，让家人帮助把丝瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。
&&& 专家分析：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，目前认为呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常是导致鼻窦炎的三大病因，主要临床表现为鼻流脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头面疼痛等。鼻窦炎在中医学称为“鼻渊”，《黄帝内经》“鼻渊者，浊涕下不止也”，有虚实之分，实者多由湿热之邪所致，虚者多见肺、脾气虚。
&&& 祖国医学认为丝瓜藤性苦、微寒，有小毒，入心、脾、肾三经，其功效为舒筋、活血、健脾、杀虫，《医学正传》中“治鼻中时时流臭黄水，甚至脑亦时痛：丝瓜藤近根三、五寸许，烧存性为细末，酒调服之。”历代医家实践证明，丝瓜藤治疗鼻窦炎有较好的疗效。现代研究发现丝瓜藤的主要成分是丝瓜藤含皂甙，有止咳祛痰和抗菌作用。
&&& 值得一提的是，药理研究发现丝瓜藤粉煎剂与酒精浸剂对呼吸道常见细菌有较弱的抑制作用，而丝瓜藤鲜汁无抑菌作用，因此，我们建议使用丝瓜藤治疗鼻窦炎时尽量采用烧制或焙制的方法，使丝瓜藤药效得到充分发挥。
&&& 慢跑真的能治好鼻炎吗？&&& 偏方三：慢跑治好了我的鼻窦炎&&& 我今年49岁，30多年前，因一次重感冒落下了鼻窦炎的病根。从此，鼻腔不通，什么味儿都闻不到，还经常头痛。的我吃过各类鼻炎药，买过鼻炎治疗仪，做过穿刺，还做过手术，但都没起太大的作用。
&&& 1985年，一位朋友告诉我跑步能减轻鼻炎的痛苦。我便开始每天早晨或傍晚坚持慢跑40分钟，坚持了两个月病情有所好转，坚持下去，不到两年我的鼻窦炎就彻底根除了。现在，我已改慢跑为步行。十几年来一直在坚持，就连上下班都改骑车为步行了。
&&& 专家分析：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，因呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常等原因引起鼻腔鼻窦黏膜肿胀、各鼻窦口阻塞、鼻窦内分泌物不能正常排出所致，主要临床表现为鼻流脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头面疼痛等，目前的治疗是根据患者的病情严重程度采取药物治疗或(和)手术治疗。
&&& 慢跑可以促进血液循环，使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩，以利鼻腔通气和引流，长期坚持可增强体质，在一定程度上可促进鼻窦炎的康复。
&&& 值得一提的是，在选择慢跑治疗鼻窦炎之前，患者朋友一定要根据自身的症状到医院行相关检查以明确诊断，了解自身疾病的性质及其严重程度，综合各方面情况制定一个较好的治疗方案，切勿耽误病情。
&&& 过敏性鼻炎&&& 偏方四：唾液治好了我的过敏性鼻炎我患过敏性鼻炎已十余年。曾多次去医院求治，扎过耳针，吃过药，均无效。一次我在连续发作时夜半醒来，因鼻腔发干发痒，我用唾液擦在鼻腔(擦后鼻腔表面有微疼感)，数次以后，鼻腔开始结痴，结痴后过敏性症状即消失。随着结痴的自行脱落，多年末治愈的过敏性鼻炎便神奇般地好了。
&&& 专家分析：过敏性鼻炎是特异性体质的人接触过敏原后发作，产生免疫相关产物和生物活性介质如组胺、缓激肽等，表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症状。
&&& 唾液中除含有消化酶等物质外，尚含有溶菌酶的物质，能阻抑空气或水中的多种细菌的生长;而且也含有其他抗菌因子，如唾液中的免疫球蛋白等物质，能阻止细菌的附着，抑制其生长，甚至也有杀灭细菌的作用。唾液擦在鼻腔，溶菌酶和抗菌因子与鼻腔粘膜表面的细菌、过敏原等可能发生一系列的反应，抑制过敏反应的发生，从而达到一定的治疗效果。
&&& 但这只是个案，缺少循证医学依据。网友需慎用此方法。
&&& 葱白能杀菌也能治鼻炎吗？&&& 慢性鼻炎&&& 偏方七：巧用葱白治鼻炎&&& 鼻炎虽不是什么大病,但常常鼻塞、流鼻涕,也会给患者的日常生活带来诸多不便。长期吃药不但对身体有害而且疗效不甚理想。我也曾是个鼻炎患者,数年来饱受其苦,一直在进行治疗,吃了很多药,疗效并不好,为此一直很苦恼。
&&& 几年前我偶得一民间土方,方便易行且无副作用,用这个方子终于治好了我的鼻炎。现将它提供给广大鼻炎患者,大家不妨一试。
&&& 治疗的药材十分常见,就是我们平时做菜用的葱。具体制作方法是:新鲜生葱,洗净,取葱白,捣烂,放几小团指甲盖大小的药棉浸葱汁备用。治疗时先用棉签沾淡盐水清洁鼻孔,然后将浸了葱汁的小棉花团塞入鼻孔内,保持数分钟,一开始感到刺鼻,渐渐会失去刺激性,当效力消失后再换新棉团。
&&& 每次如此塞半小时至一小时左右。一天两三次,为方便可多备些葱汁,用保鲜膜密封,有空就做,治疗的同时可做其它事,一点儿也不影响正常的生活,方便得很。就我自己的实践来说,这个土方对急性鼻炎疗效最好。我患急性鼻炎近半年,用这个土方只治了一个星期就有明显好转。之后,每逢感冒就用这个作为辅助治疗,后来鼻炎就彻底痊愈了。
&&& 我不断将该土方介绍给鼻炎患者朋友,屡见奇效,急性鼻炎好得最快,慢性鼻炎患者坚持治疗,也见症状减轻,逐渐好转。
&&& 专家分析：鼻炎是上呼吸道一种常见疾病，由病毒感染或细菌感染所致，常表现为鼻塞、流涕等，困扰患者朋友的生活。(但千万不能认为鼻塞、流涕就是一般的鼻炎，有时可能是鼻腔鼻窦肿瘤等的表现，建议患者朋友有鼻塞流涕等不适时应先到医院诊断清楚)。中医认为,一般鼻炎在急性期多是外感风寒、风热等所致，急性鼻炎反复发作3个月以上就被称为慢性鼻炎;慢性鼻炎多认为是外邪在体内积聚日久，影响气血运行所致，“塞则不通”。
&&& 中医学认为葱白性辛温，归肺、胃经，有解表、通阳、解毒、杀虫，主治感冒风寒、阴寒腹痛、痢疾、疮痈肿痛、虫积腹痛等。该方法取葱白解表发散、通阳行气之功用，对急性鼻炎可解表发散、驱邪外出，对慢性鼻炎则可奏通阳行气活血之功。同时现代医学研究发现葱白有抗细菌、真菌和滴虫等疗效，对于病毒或细菌感染的鼻炎有一定的疗效。
&&& 综上所述，葱白治疗鼻炎有一定的可行性，但一定要在明确诊断前提下进行。而且要注意方法。
&&& 萎缩性鼻炎&&& 偏方八：槐花蜜可治萎缩性鼻炎&&& 一同事被诊断为萎缩性鼻炎，她自创一法治疗效果显著。每天早晚洗脸时，用小手指蘸流动的自来水在鼻孔内清洗，清除鼻腔内的结痂和分泌物，充分暴露鼻粘膜后，用棉签或手指蘸市售的槐花蜜均匀地涂在鼻腔患处。她坚持自己治疗两个多月，鼻腔已不痛痒，无结疝样分泌物，嗅觉也基本恢复正常。
&&& 专家分析：萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻病，是全身疾病在鼻部的表现或继发于鼻部各种疾病或手术，以鼻干、鼻塞、鼻内结痂、呼气臭味、嗅觉下降等为主要临床表现。目前尚无特效治疗，宜局部和全身综合治疗。局部治疗采用鼻腔清洗和滴鼻等方法。
&&& 蜂蜜是众所周知的保健用品，也是一种天然的美容佳品，作为润肤剂经常外擦，对皮肤的表皮、真皮起直接营养作用，可促进细胞新生，增强皮肤的新陈代谢能力。槐花蜜是春季蜜种，具有槐花之去湿利尿、凉血止血之功效，能保持毛细血管正常的抵抗能力，降低血压，并用于预防中风，同时亦有清热补中、解毒润燥之功效，为蜜中上品，该方法提到萎缩性鼻炎清除鼻腔后用蜂蜜外涂鼻黏膜，是有一定的疗效。若患者朋友较难获得槐花蜜，亦可采用其他品种的蜂蜜外涂鼻黏膜。
&&& 盐水治鼻炎已经应用与医疗中&&& 偏方九：盐水洗鼻治好我的鼻炎&&& 我患鼻炎多年，久治不愈，已丧失治愈的信心。去年偶得一方：配制盐水(100毫升瓶内放食盐两匙，开水稀释)，用牙签卷上棉球蘸盐水洗鼻孔，然后把药棉暂留鼻孔内，此时或头上仰或身平躺，用食指和拇指按鼻两侧，并用力吸吮，使棉球上饱蘸的盐水流入鼻腔内，再流入咽喉部。开始时感到鼻内辛辣难忍，几次即适应，也可先用淡些的盐水洗逐渐加浓，使鼻腔慢慢适应。我坚持早晚各洗鼻一次，一个多月后，鼻腔畅通，嗅觉灵敏，多年的鼻炎治好了。
&&& 专家分析：鼻炎是上呼吸道一种常见疾病，由病毒感染或细菌感染或过敏原刺激所致，细菌或病毒产生的毒素粘附在鼻腔粘膜表面或过敏原刺激鼻腔粘膜，产生各种反应，破坏正常鼻腔环境，影响鼻的功能。其中发病较久、治疗不规范的鼻炎可能对药物已形成耐药作用，从而出现“久治不愈”的可能。
&&& 据国内外一些研究报导，盐水洗鼻可减少鼻腔病毒或细菌及其产生毒素的粘附，减少过敏原对粘膜的刺激，从而减少各种对鼻腔粘膜的不良反应，在一定程度上促进鼻腔粘膜功能恢复。
&&& 值得注意的是，盐水浓度可按个人的敏感程度决定，尽量控制在人体正常酸碱值范围内，否则会破坏鼻腔粘膜表层粘液毯等结构，推荐用生理盐水或深海海水(国外多用)。同时在操作过程中掌握操作方法，用力适中，坚持治疗。
&&& 综上所述，盐水洗鼻对治疗鼻炎有一定的可行性，要注意操作方法，坚持治疗。
&&& 偏方十：用大蒜治鼻炎&&& 我患鼻炎，经多年医治，无明显效果。时好时患。经中医大夫介绍一方治愈，后介绍给多人用此方都有明显效果。将大蒜一瓣捣烂，用干净的豆包布包好，挤压出蒜汁滴入每个鼻子孔内两滴(当时刺激的很痛)再用手压几下鼻扇使其鼻孔内都能粘敷到蒜汁，轻者一次，重者二次即愈(编者注：大蒜刺激性强，请从微量试起;大蒜过敏者禁用)。
&&& 专家分析：鼻炎是上呼吸道一种常见疾病，由病毒感染或细菌感染所致，常表现为鼻塞、流涕等，困扰患者朋友的生活。(但千万不能认为鼻塞、流涕就是一般的鼻炎，有时可能是鼻腔鼻窦肿瘤等的表现，建议患者朋友有鼻塞流涕等不适时应先到医院诊断清楚)。一般鼻炎在急性期多认为是外邪犯肺等所致，急性鼻炎反复发作3个月以上就被称为慢性鼻炎;慢性鼻炎多认为是外邪在体内积聚日久，影响气血运行所致，久则体虚，鼻为肺之窍，且与脾胃密切相关。
&&& 祖国医学认为，大蒜性温味辛辣，入脾、胃、肺经，具有辛散行气、暖脾胃的功效。该法取大蒜辛辣之性、发散行气之功，宣肺散邪通窍。现代中西医结合的临床实践证明，大蒜有消炎、杀菌、止泻、利尿、降压、祛痰、防癌等作用;据药理分析，大蒜含有一种植物杀菌素叫“大蒜素”，无论是喜氧菌(结核菌)或厌氧菌，大蒜素都具有明显的杀灭作用。且对于部分目前西医都无办法的病毒如与鼻咽癌及鼻窦炎有关的鼻病毒、引发蛇皮泡疹的泡疹病毒等，大蒜素都能发挥作用，因此对病毒或细菌感染的鼻炎有一定的疗效。
&&& 综上所述，大蒜治疗鼻炎有一定的疗效，但一定要在明确诊断前提下进行，操作过程中选用生大蒜，滴鼻治疗时要因人而异，循序渐进。
&&& 按摩四白穴能缓解鼻塞、流涕等症状&&& 偏方十一：按摩眼眶可治鼻炎&&& 我30多岁时得了鼻炎，实难忍受，打针吃药都未见效。俗话说：“眼疼鼻子害”，于是我就用手指试着按摩眼睛周围。当按摩到眼睛下边的眼框骨时，就觉得鼻腔内簌地响了一下并有些轻松感，所以我就在这个部位下了功夫。经过一段时间，真的解除了我的痛苦。40多年过去了，从未复发过。我曾把此法告诉过别人，效果也都很好。
&&& 做法是：双手食指按在两眼下的眼框骨边上有个很浅的小坑，用些力上下揉动一二百下，每天不少于两次，坚持一段时间即可生效。
&&& 专家分析：该方法提到的两侧眼眶骨边上有个很浅的小坑，是针灸学上的四白穴。
&&& 根据临床时间证明，按揉四白穴能有效缓解眼胀，鼻塞流涕症状，配合迎香穴(位于双侧鼻翼旁的中点)效果更好。按压时注意闭眼，放松，按压以酸胀感能忍受为佳。该方法简单易行，持之以恒，方可见效。
&&& 偏方十二：红霉素四环素眼药膏可治鼻炎&&& 取红霉素或四环素眼药膏涂在消毒的棉花棒上，伸入鼻腔内均匀涂上药膏，每次以涂满鼻腔为准，一日两次，一般鼻炎有3至5天即可痊愈，无后遗症。
&&& 专家分析：鼻炎是上呼吸道一种常见疾病，感染是其最常见病因，致病菌中常见有金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎链球菌等。
&&& 红霉素眼膏的主要成分红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对本品呈现敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。本品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。四环素眼膏中的主要成分四环素是广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体对本品敏感。
&&& 综上所述，红霉素眼膏、四环素眼膏对治疗感染引起的鼻炎有一定的疗效，但对红霉素、四环素过敏的患者禁用该方法。
&&& 偏方十三：伏天是治鼻炎大好时机&&& 大雨连绵的伏天，土墙根、沟沿、草木多的阴坡，都长绿苔。用小铲把它们刮下来，放碗里用水泡上半日，洗净后放在水碗里泡着备用。用单层纱布卷绿苔，比自己鼻孔稍细，塞入鼻孔中，晚上睡觉时塞一个鼻孔，第二天晚上再塞另一个鼻孔，坚持到用完绿苔为止。可基本治好鼻炎，第二年再补补课。我患鼻炎多年，跑遍了大小医院，仍没治好，夜间憋得睡不着，天津市蓟县南庄户村张晓雨告诉我以上的偏方，当时我将信将疑地试了试。没想到第一年就基本好了，第二年我补补课，使鼻炎彻底痊愈。我又传了很多人，都起作用。
&&& 专家分析：慢性鼻炎多认为是外邪在体内积聚日久，导致气滞血瘀痰凝，“塞则不通”。祖国医学认为绿苔性咸、寒，入肺、肝、肾、膀胱四经，有清热化痰、利水消肿、软坚散结，对于气滞血瘀痰凝的慢性鼻炎，绿苔能化痰软坚、散结通窍。故坚持用绿苔塞鼻，可有一定的疗效。因绿苔性寒，故这种方法主要适用于气滞血瘀痰凝偏热的患者。
&&& 另外，“伏天是治鼻炎大好时机”在中医学的上尚有其它的解释。利用“冬病夏治”的原理，通过利用全年中阳气最盛的三伏天，人们体内阳气也相对充沛的时机，应用具有温经散寒补虚助阳的中药制成药饼，通过有经验的医生辨证分析后，选择相应的穴位进行贴敷灸治疗肺脾气虚、肾阳亏虚等在冬天容易发作的鼻部疾病。此时，人体腠理疏松，气血畅通，药性易于深达脏腑，三伏灸乘其势而治疗，往往可获得良好的疗效，也充分体现了天人合一的自然疗法。
&&& 偏方五：滴香油治过敏性鼻炎我患过敏性鼻炎七年，一过立秋就开始打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞，严重时根本无法入睡。去年偶得一方：滴香油。试后效果颇佳。香油就是普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻内。
&&& 注意：鼻塞严重时不要滴，可变换一下体位，待鼻子通气后再滴，滴前将鼻涕擤干净。持之以恒，必定见效。据说此法对普通鼻炎效果也很好。
&&& 专家分析：据报道称香油有以下功效1.延缓衰老：香油中含丰富的维生素E，具有促进细胞分裂和延缓衰老的功能;2.保护血管：香油中含有40%左右的亚油酸、棕榈酸等不饱和脂肪酸，容易被人体分解吸收和利用，以促进胆固醇的代谢，并有助于消除动脉血管壁上的沉积物;芝麻油是一种促凝血药，用于治疗血小板减少性紫癜和出血性素质有一定效果。过敏性鼻炎是特异性体质的人接触过敏原刺激产生，主要表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞。香油滴鼻后能润滑鼻腔黏膜，以上仅是治疗的个案，但治疗过敏性鼻炎无科学依据。
&&& 偏方六：自治过敏性鼻炎&&& 方法是：每天洗脸前先将鼻孔插入冷水中，轻轻吸气，使冷水与鼻腔粘膜充分接触，然后将水呼出，如此反复进行，持续1一3分钟(可抬头换气)，洗完脸后再用中指揉压鼻翼两侧约20次左右。贵在坚持。笔者用此法不但解除了擦鼻涕之苦，连感冒也销声匿迹了。
&&& 专家分析：过敏性鼻炎是特异性体质的人接触过敏原刺激后发作，主要表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，感冒可导致人体的免疫力功能下降，诱发过敏性鼻炎的发作。在寒冷环境、冷热变化大的环境、污染环境过敏性鼻炎经常发作。
&&& 冷水洗鼻可增加鼻部对冷刺激的抵抗力，同时能促进血液循环，使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩，以利鼻腔鼻窦的通气和引流，在一定程度上可促进鼻炎的康复。
&&& 鼻翼两侧是手阳明大肠经循行的部位，鼻翼旁中点有迎香穴，迎香穴是预防和治疗鼻部疾}