手术要几天,我是包皮,沈大做的技术杠杠,没有出血,有没了解的,在线等。

活体切片检查乳腺癌
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多发性骨髓瘤细胞贴壁自然流产后的反应
自然流产后的反应
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我是7月23号因自然流产做的清宫手术.一个月后来月经了.前三天量有点多.一天要换三次纸.不过三天后就用护垫了.后来一天算是干净.没有出血.可是隔了一天干净.现在又有点出血了..是不是正常?
发病时间及原因:
治疗情况:
医院出诊医生
擅长:输卵管堵塞、多囊卵巢、习惯性流产等不孕症
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擅长:少精弱精、精索静脉曲张、死精症等不育症
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:不孕不育、子宫肌瘤
&&已帮助用户:11937
你好,这种情况考虑可能是跟流产有一定的关系,注意不要感染;另外,建议你最好检查一下,确定具体病情,及时进行治疗
问自然流后一个月月经量很多
职称:医生会员
专长:急性乳腺炎,乳腺增生,乳房纤维瘤
&&已帮助用户:0
病情分析: 你好朋友自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素,解剖因素等.一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,意见建议:而且多次流产对身体损害是非常大的.所以需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗 ,人流后性生活对身体有很大伤害的
问自然流产一个月来事六七时同房能怀孕吗
职称:护士
专长:妇科常见病
&&已帮助用户:107901
病情分析: 流产后一般一个月左右月经会恢复正常的,也根据个人的体制决定的。再就是只要是恢复性生活,就得做好避孕措施,以免再次怀孕。意见建议:建议您一定要慎重行事,如有不适,可以做个妇科检查,对症治疗。
问是不是来月经就能怀孕啊,怀孕自然流...
职称:医生会员
专长:高血压,月经不调,经前期综合征,青春期功能失调性子宫出血
&&已帮助用户:12845
病情分析: 你好,不能,你的子宫完全没有恢复。 不能要,你自己受不了,孩子也发育不好。
确定一下,不要忙目的听别人说,如果要真是输卵管阻塞,那要赶紧治疗,去大医院,一定要对自己负责,最重要是不要有负担,心宽才能身体好.意见建议:建议,流产后,医生应该要告诉你:来经前一定不能同房,流产后三到五个月再要孩子
问自然流产做了清宫手术就没有来大姨妈
职称:医师
专长:干眼,飞蚊症,散光
&&已帮助用户:0
考虑和有流产的比较彻底有直接关系的,应该是问题不大的,继续观察的应该要观察到手术后的14天的,如果都正常对下次的怀孕的影响不大的。
问自然流产后多久来月经算是正常呢??
职称:医师
专长:妇科人流,妇科炎症
&&已帮助用户:9629
你好,根据你的描述,考虑这个要1-2个月后来月经的,但不是绝对的
问月经过后20天大姨妈居然又来了
职称:护士
专长:临床护理
&&已帮助用户:189902
病情分析: 紧急避孕药一般是性生活后72小时内服用 ,越早服用效果越好,一般是不会怀孕的意见建议:紧急避孕药会有副作用最主要的是会引起月经不调,月经后延或提前都有可能
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日  主题:艾滋病的检测  嘉宾:蒋岩
蒋岩:中国性病艾滋病预防控制中心国家艾滋病
主持人:大家好,今天晚上8:00整准时网上直播,请大家到时踊跃提问!
主持人:网友朋友们大家晚上好,我们新近开通了手机短信服务,中国移动用户只要发送"RK"至8168,中国联通
用户发送至9168,即可定制健康知识。由于时间有限,很多问题我们没有时间回答,大家可以通过手机短信的方
式将问题发给我们,我们将请专家给您逐一回答,您可以在手机上编辑"RX+您的问题"发送至8168,24小时内您
将得到专家的回复信息。
有问题可打咨询热线:(010)
主持人:各位网民朋友们大家晚上好,今天我们又来到我们网上直播现场,今天我们非常高兴请到中国性病艾滋
病预防控制中心国家艾滋病参与实验室的蒋主任,欢迎您来到我们的直播室,及性病和艾滋病相关的问题我们一
起来讨论一下。
蒋岩:大家晚上好,我是第一次来到这个网站,也是第一次听说有很多朋友对这方面比较感兴趣,国家预防艾滋
病的形势大家也比较清楚,最近也有一些数据的公布,因为我是搞实验室工作的,所以我想很多朋友对实验室检
测非常感兴趣,我想我就这方面和大家进行探讨。
主持人:蒋老师的实验室是艾滋病检测这方面的类似,首先请您把实验室具体的工作和我们大家讲一下。
蒋岩:我们的实验室叫做国家参比实验室,从组织机构上是分五级实验室网络,国家产品实验室、省级实验室,筛
差中心实验室和筛差实验室,这是我们国家唯一的一个。一个是为全国各地的疑难的检测标准,或者是牵扯到关
系出样品,另外是发展一些国家是引进一些在全国推进的一些新的技术,再有就是对整个国家实验室检测往来的
质量进行控制,还有在国内整个市场上检测试剂进行质量评价。另外一个是为全国的省级实验室进行技术培训。
主持人:除了艾滋病有性病吗?
蒋岩:我们目前实验室只包括艾滋病。
主持人:国家之所以建立一个艾滋病预防是高度重视的,不过我们在这之前也有一些数据,今年我们国家艾滋病实际感染的人数已经达到85万左右,这个数字趋势和去年相比增加了不少,因为去年的艾滋病我们大家很深,我不知道蒋老师,你们实际上在做的时候如何针对我们中国这个特点来进行工作的呢?
蒋岩:我想艾滋病的预防我们国家可以说不是最早的一个国家,是在一些发达国家之后才开始的,从艾滋病的传播途径来说,大家都很清楚,是通过血液、性交,母婴,和其它国家比较起来中国的特点是大部分人到目前为止到70%以上的感染者是通过吸毒传播的,所以吸毒人群是我们国家的一个传输的特点。所以在中国如何控制在吸毒人员范围内,不要像其它人群扩散,这是我们预防的重要一个手段。
主持人:今天在两个小时时间里我们可以向蒋老师请教,网民同志也把您对艾滋病的预防和诊治或者有不明白的地方都提出问题来,我们都会尽量满足你们的。
额头(过客) 说: 艾滋病不能培育疫苗吗/?
蒋岩:可以说任何一种传染病治疗的最好的手段不是说治疗,是控制最好的受但是预防,在所有的预防手段最好的是疫苗,现在大家都知道天花,这些都是因为有了疫苗以后才消除了很多传染病,这是从生物学的研究上来讲。因为艾滋病是比较特殊,是比较容易发生变异,比如对一个人来说今天抽了血和两天之后再抽就有一些改变,这是一个高度的变异性的,目前有研究,世界很多国家也都在做,有一些也上了临床,但是到目前为止还没有特别有效的疫苗的诞生,到底需要多长时间才能有一个比较有效的疫苗,很难说,但至少说艾滋病的疫苗要获得成功还是需要相当长的时间。
方法后(过客) 说: 哪些国家艾滋病多???????
蒋岩:从整个世界上来讲,目前非洲是最多的,非洲感染的人群特点和中国不太一样,是性人群比较多,因为在他们里面性活动是比较活跃的,无论是性活动的方式还是性伴的数量,性交的中国国人差别都比较大,所以最早是从非洲开始的,所以在非洲地区最严重的人群很可能你走到街上里面四五个人里面就有一个人是艾滋病感染者。和我们比较近的国家来看,现在印度也是比较多,泰国也比较多,像缅甸这些国家感染者都是比较多的。
主持人:蒋老师刚才所谈到的国家的形势,有的听起来好象离我们国家比较远,但是实际上这个病给社会和整个国家所带来的危害性是不言而喻的,我们国家是将近13亿人口,是人口基数很大,如果有一点,是非常可怕的一件事情,所以我们今天在讨论这个话题意义是非常大的。
大家乐(过客) 说: 蒋老师,请问在高危后多久检查是阴可以100%排除没有感染?
蒋岩:这是一个比较普遍的问题,而且是曾经有过很多人问到的,一般来讲,从你有高危行为那天算起,95%甚至99%在6个月之内都能够检到,也就是说你有了高危行为以后,如果你到6个月以后检查没有感染,基本上就可以排除你不会感染,也就是说我们通常讲的窗口期,就是你从有高危行为以后,窗口期的时间一般是6个月,如果到6个月检查你没有问题的话,应该说是可以排除的。
主持人:您给我们介绍一下什么是高危行为?
蒋岩:现在大家不太主张用高危人群,有点歧视感觉,应该说是有高危行为的人群,高危是针对行为来讲,不是对人。实际上和传播途径是连在一起的,比如说传播途径里面有吸毒人员之所以能够感染是因为他们共用注射器,共用注射器以后就是高危行为。还有像传播的另一个途径是性途径,所以比如说有多性伴,或者经常去的厅有频繁的性交行为,也是高危行为。
mrbig(过客) 说: 请专家对雅陪的硒标法和阿克苏做一个对比。从灵敏度和特异性发面讲讲
蒋岩:雅陪和阿克苏是两个公司的名字,这两个公司都生产一些艾滋病检测试剂我们国家实验室对这个检测试剂都有质量的评价,早期我们是一年一次,现在是年有两次,这个问题因为有非常详细的数据,因为最好是看我们的专业,今年评比的结果我们已经公布了,每年的结果都不太一样,所以最好看我们的资料上看具体的敏感性,特异性和功能,上面都写得非常清楚。
地狱归来(过客) 说: 您好。我是无保护性交37天以后,在辽宁鞍山无偿献血。第一天是一阴一阳。待查。第2天共做了4遍。全是阴。血站解释为试剂问题。他们是两天用万泰和新创的试剂做的。是5阴一阳。用的第3代试剂,请问,我可以排除感染吗?血站这么做合格吗?我还需要查吗?
蒋岩:这位朋友不知道你所做的确认方法是有没有做过确认,只是用初筛的方法做的吗?有时候一阴一阳或者是做了几次是不是全部是用初筛试剂做的,因为要做诊断的话一定要做确认。
111(过客) 说: 请问国家规定的窗口期是多少时间
蒋岩:窗口期不是我们国家规定的,是全世界统一的,也就是说为什么规定到6个月呢?从我们目前所看到的科学资料显示,在高危行为之后的6个月到6个月为止几乎所有的人都能够检查到,如果到6个月检查部到的话,基本上可以排除,所以是根据这样的资料大家最后总结出来的,这不不对中国,对现在世界上任何的一个国家都是共用的一个标准。但是感染的途径不同,比如说你一次输很大量的血液,肯定窗口期是短的,如果你接触的量很少,所以窗口期的长短和你本身是有关系的,一般是6个月。
主持人:您说检测的方法有哪一些呢?
蒋岩:标准的检测方法是血清检测,是检查血浆里面的抗体,抗体的检测有两种方式,一个是初筛实验,也就是初步先筛差一下,一般的原则上是先做初筛实验,假如你做了一次初筛是阴性,你就可以排除,如果你做了一次初筛是阳性,就必须要做第二次,一定是不同原理的,而且是采你不同两次血,如果都是阳性的话,也不能确认是,因为即便都是阳性,做确认实验以后也可能不是。所以如果两次都是阳性,你再做确认,这时候证明你是,才能说是感染者,如果说你做了初筛实验是阴性的,所以你没有必要做确认。
主持人:现在单位人一般都有体检,有时候抽一管血,是不是通过这种检测也能够检查得出来呢?
蒋岩:只要是抽血都是可以检查出来的。无论是体检还是手术前,还是孕妇要分娩,或者是献血员都是可以检查出来的。现有的指标可能对献血员来说这是一定要做的,像体检是不一定,也许里面没有这项内容,如果你愿意检查,你本人提出来,或者医生认为你需要检查,征得你本人同意是可以检查。查血样是可以检查出来的。
蒋岩:比如说你有出国了,你要做体检,或者是小孩入托都要做体检,这时候说到的检测一般情况下不会包括HIV,但是有个别时候,比如说这个医院可能需要做检测,或者说是手术前的病人需要做检测,或者是病人有要求提出,或者是院方提出,假如说只做一个普通的体检,不一定全包括在内,但是新兵体检是包括的。
主持人:一般的检测不一定包括,但是为了对自己放心,可以进一步提出来,医院也会为大家做保密工作的。
fhh(过客) 说: 献血会染上爱滋病吗?
蒋岩:献血应该说是不会的,这个不会是有条件的,就是说你献血的程序是正常的,你没有不洁的用具,而且没有和其他人共用,应该说是不会感染的。
常常感到孤独//(过客) 说: 我国的艾滋病实验室在国际上属于几流??????????
蒋岩:可以说我们的检测技术和国际是接轨的,基本上是同步的,因为我们在基础研究和国外是有距离的,不像国外那么全。
深刻反省(过客) 说: 只有一次带套和小姐性交会感染艾滋吗?您见过这样感染的吗?
蒋岩:在我所接受过的咨询者里面大概至少有上百个有过一次性的和服务人员有过性行为的,从来没有发现一个是感染的,比如他到酒吧去了一次,或者到的厅去了一次,然后很不放心,打电话咨询,而且他们也做了一些检测,到目前为止我还没有发现到哪个的厅去有过一次性活动就被感染上。假如说这一次确实是戴着套,而且这个套是没有破的,应该说是不会感染的,假如说套是有效的,正确的使用避孕套,应该说被感染的可能性是非常小的。我顺便也想说一句,从感染的概率上来说,男性传染给女性的机率比女性传染给男性的比率要高,但是从统计的资料上来讲是几倍。如果说感染的概率是三百分之一,也就是说可能300个人当中大家都有这种性交行为,恐怕感染的有几个,但是对你来说这就是100%,但是我想这个概率并不重要,说千分之一,或者是万分之一,对于每一个个体来说都是100%,这个行为是没有人干预的,但是这个行为要自己保护,要用一种安全的行为来做。
主持人:在实际生活中,一些男性特别是女性朋友对安全套愿意不愿意使用,怎么使用的问题,还是很多人对此有讳言的,但是实际上蒋老师也谈了,如果你碰到了就是100%,不管是男性还是女性,原来我们也做了安全套有关的话题,虽然不是100%的,但是还是相当有效的。
hhqq(过客) 说: 我在美容院做指甲时被划破手指,会不会感染
蒋岩:包括美容院做指甲,包括理发,大家都知道造成感染首先要有感染源,给你做美容的美容师或者是理发师如果他本人没有感染,对你来说没有危险的。在我们国家感染率还是很低的。另外一个是虽然你被划破了,如果给你修指甲或者给你理发的人本身并没有出血,你也不可能被感染。能够被感染的一定是有直接的血液接触。比如说给你做指甲的这个人手出血,他的手正好和你的伤口处接触了,就是你和感染者本人的血有直接接触的时候,才有可能被感染。所以你说的这种感染的机率是非常小的。
开始恐惧(过客) 说: 请问距高危3个月,金标检查阴还需要检查吗?谢谢专家!
蒋岩:一般来讲,目前我们也知道检测方法,无论用哪一种方法检测,现在来说一般来说窗口期还是定为6个月,但是这还要根据个人的高危行为的过程,或者是高危行为史,如果说你本身暴露的量很大,很有可能造成感染,到三个月也基本上就能够检查到,假如你暴露的量非常少,窗口期一般来讲还是定位6个月的。所以说如果这位朋友非常不放心的话,可以在6个月的时候再检查一次。
色界(过客) 说: 在当前比较开放的年代里,常人没有艾滋病会不会被别人所感染??????????
蒋岩:不是说绝对没有可能性的,例如一个普通人去医院做手术,他需要输血,假如说他输的血是没有经过严格检验的血液,经过输血感染的话是有可能会出现这种情况,但是这种机率一般来讲是比较低的。同时我们也建议凡是接受手术或者是有这种机会的人,应该是在严格的审查之后的血液才能够用。一般像我们国家正规的或者是大医院应该是没有问题的,但是国内也不是说没有通过血液感染的,有一些大家也知道通过一些是违法的,政府是不允许采血的,确实有这样的例子,也有的人通过这种途径被感染上,这是无辜的感染还是有的。但是从我们日常生活的大环境来讲,出去上班也好,坐车也好,吃饭也好,这种情况下正常生活情况下能够被感染的可能性非常小。
主持人:这就想起去年播放过预防艾滋病的公益广告,像握手,共用电话等都不会,主要是三种传播途径,性传播,血液传播和母婴传播,但是有这样一种自我保护的意识,再加上科学的专家指导,我想还是能够在一定程度上避免的。
蒋岩:艾滋病的预防应该说是很容易的,和其它传染病比起来,艾滋病比肝炎预防容易多了,只要大家清楚传播途径,只要能够在保护下去工作生活学习,或者去做一些安全性行为应该是没有问题的,它的预防应该说是比较容易的。
mrbig(过客) 说: 请问在何处能看到你们对试剂的评估报告?
蒋岩:我们有一个艾滋病的通讯,这个通讯上面就有所有的检测的数据,还有公司的名称都有,这叫做艾滋病通讯。
哈哈镜(过客) 说: 什么是带菌的艾滋病感染者???这些人危险吗???如何能够知道并预防???
蒋岩:艾滋病它的病因是艾滋病病毒,这个菌是细菌,所以它不是带菌,是带毒者,就是我们通常说的感染者,感染者就是艾滋病病毒已经在他的体内已经有了,但是它并没有症状,他日常生活和饮食起居没有什么改变,这种人叫做感染者,也可以理解为病毒携带者,这时候他给别人感染的可能性是很大的,可是他本人并没有出现症状,如果出现症状的话,叫做艾滋病病人,症状一般是要去临床的,所以这是带毒者,带毒者是完全有可能传染给别人的,因为他体内有很多病毒,所以带毒者如果他的血液输给别人,或者带毒者和别人共用一个注射器,如果带毒者怀孕了,肯定会传染给她的孩子,所以带毒者都是有传染性的。
主持人:现在很多网民朋友都在踊跃的提问题,如果由于现在不能及时回答您的问题,您也不用着急,我们新近开通了手机短信服务,中国移动用户只要发送"RK"至8168,中国联通用户发送至9168,即可定制健康知识。由于时间有限,很多问题我们没有时间回答,大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们,我们将请专家给您逐一回答,您可以在手机上编辑"RX+您的问题"发送至8168,24小时内您将得到专家的回复信息。
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可咯额(过客) 说: 有一次去南方出差,当地朋友请我到娱乐场所放松,大家都说小县城的小姐干净,于是每人找了一个三陪女,大部分发生了性行为,包括我,用了避孕套,但现在特别担心,半年过去半夜想起仍害怕,也不敢去检查,蒋教授我有必要去检查吗?
蒋岩:如果当时是用了比较有效的方式,正确的方式用了避孕套,而且在行为之后避孕套也没有破损,体液没有直接接触的话,传染是比较小的。因为在我所知道的情况里还没有听说过哪一个人有过这样一次就感染了(正确使用安全套的情况下)。但是有另外一个因素,因为每一个人的特征是不一样的,有的人克服自我心理很强,有一些人比较弱,如果这个问题如果一直让你心理不踏实的话,很多人因此会忧郁,可能对工作有影响,而且你现在已经半年了,我建议你可以检查一下,这样可以解除心理的疑虑,心理也会轻松一点。
主持人:在北方他怎么又能够保护他的个人隐私又能够检测,到什么部门比较好呢?
蒋岩:艾滋病的检测工作在每一个省和市、县都有卫生防疫站,现在很多地方叫做疾病控制中心,到这些地方都可以做初筛实验,如果有问题需要确认的话,就要送到当地省的防疫站才能做确认,我想像你这样的情况可以到你所在地的防疫部门,而且现在防疫部门的检测可以不问题的名字,给你一个编号,你可以不说你的名字,你只要给一个编号或者是代码都可以,去检验血做检查。如果你不愿意去的话,你可以通过检查其它病的时候留一点血,然后把这个血送到防疫站做一下检测就可以了。做初筛检测的费用一般是几十块钱就可以了,如果做确认的话就比较贵,确认的话各个省可能不同,有的是400元,有的是600元,还有的是800元。
qyl(过客) 说: 爱滋病在中国哪些地区发病率较高?如何远离爱滋病?
蒋岩:艾滋病在我们国家比较高发的地区是云南、新疆、广西、四川,北京大概是第七位,河南可能是第四五位,要说远离艾滋病其实也很容易,因为非常清楚什么情况下可以感染,如果不是孕妇第一个可能性就没有了,如果你不吸毒的话,也没有传染的问题,如果你要有病要住院要输血,因为医院里面都要做检测的。大家遇到比较多的问题还是性行为,所以性行为怎么样采取比较安全的方式,有保护性的性行为,这几个途径都是很清楚的。
guoKe(过客) 说: 我是在地坛医院15天做的病毒检测,1个月和3个月做的抗体检测,大夫说没事不用再检查了,请问这正常吗?谢谢
蒋岩:看这位朋友的问题是病毒也做了,抗体也做了,应该说是没有什么危险,因为前面暴露的情况我不太清楚,假如说不管是性行为也好,还是静脉吸毒也好,按照我们一般来讲窗口期要三个月的时候绝大多数如果是感染者就应该有了,但是比六个月比起来有极少数的人三个月有,但是不同的是你本人也做了病毒的检测,所以我想这样可能性是非常低的,因为病毒的检测方法我估计在地坛做了可能做的血液里面病毒的核算,这检查方法是非常敏感的,就是血液里面如果有的话,这个法是很容易检测到的。
大约在雨季(过客) 说: 请教一个实际问题:就目前性病、艾滋病的传播问题,妓-女是最主要的罪魁祸首吗????????
蒋岩:刚才我已经提到了一点,在我们国家目前吸毒人群感染是最高的,妓女肯定会有一些,特别是吸毒里面也有一些是女性,女性往往是吸毒和卖淫是连在一起的,因为她要吸毒要买烟,要挣钱,如果她通过吸毒感染了,她又去卖淫,就有可能感染。事实上确实有一些男性是通过这样的途径被感染上的。
主持人:我们讨论有关特殊的人群是一个主要的传播者,因为我知道涉及到更广的一个层次,是社会性的话题,但是不管怎么说,洁身自好可能是最有效的一个办法。
1017(过客) 说: 我想知道用有艾滋病人用过的被子,会不会被感染呢
蒋岩:不会被感染的。
鱼缸里的猫(过客) 说: 专家 您好!北京地坛医院的曹韵贞教授说的关于现在的检测技术和研究表明,人体产生抗体在42天前完成。最多不超过8八周。那么9周后检测的准确性有多高呢?如果为阴那能不能献血呢?还有你是否认同曹教授的关点呢?
蒋岩:我想这一点我和曹教授基本观点是一致的,没有什么两样,人体的抗体是在42天之前产生的,并不意味着抗体的检测在42天检测都是阳性的,因为抗体本身产生也有一个过程,也有一个量的积累,因为我们的检测方法是达到一定程度才可能检测出来,为什么有一个窗口期?有一个过程呢?这和病毒的量是一样的,病毒也是要复制以后达到一定的量才能检测出来。所以从时间上讲我和曹教授的观点没有什么两样,很可能在一个半月的时候就产生了。但是无论用哪一种检测方法,我们目前认为的窗口期还是以6个月,但是对大部分人来说3个月就能够测到,但是检测方法本身因为敏感性不同,对检测试剂来说,因为现在已经发展到第四代,每一代都在不断的更新,可能不同的检测方法敏感性不一样,但是综合性来讲现在我们把窗口期定为6个月。
联合(过客) 说: 性病是艾滋病的前期阶段吗???如果性病不能很好的控制,是否艾滋病就会蔓延????人类将如何和艾滋病抗争???您的实验市有可以抵抗艾滋病的新药品吗???即便现在没有,大约什么时间可以拿给世人????
蒋岩:不能这么讲,性病和艾滋病不是说一定连在一起的,不是说你有了性病,比如说有了淋病,或者是梅毒,这些都是能治好的,并不是说有了淋病和梅毒发展下一个阶段就是艾滋病,这不是必然的,但是它们之间确实有关系的,就是性病的病人比普通的人更容易感染艾滋病,但不是说一个疾病的两个必然的发展阶段。因为有了性病的病人一个是性行为本身就多,不仅仅是暴露HIV病毒就更多,第二点性病的病人多半都有局部的粘膜损伤,或者是炎症,或者是溃疡,这时候就更利于艾滋病病毒进入到体内。所以有这样一些因素,在有性病的人群中和没有性病的人群比较起来性病病人HIV感染的机会大于正常人,但并不是说必然的。
蒋岩:因为你问有没有抵抗艾滋病的新药,我不知道你问治疗的药物还是问预防,我一起回答,治疗的药物现在国际上已经批准正式上市的有17种治疗药物,而进入到我们国家的现在是有7种,这些治疗药物不能说根治,但是它可以在很大程度上缓解病人的症状,延长生命和改善生活质量。如果说预防的话,我们现在还没有有效的预防的药物,但是有一种情况就是工作人员有时候也会暴露,比如说我处理血样,或者给病人扎针,工作人员也有暴露,如果工作人员暴露以后比如说在72小时之内或者是48小时之内最好在当天吃上抗抗病毒的药物是有预防的作用。
开始恐惧(过客) 说: 请蒋老师就现在各地防疫站和医院3个月100%排除的说法给大家一个解释好吗??
蒋岩:这个也是大家比较关心的问题,我想从科学的角度来讲,任何一个事情不能说是100%,比如现在我说三个月或者说六个月,将来随着技术的改进,也有可能有一些现有说法会有一些改变,所以任何一个东西在发展阶段说100%都是不太合适的。所谓窗口期,比如说从目前统计到的资料数据来看到6个月如果不是的话,感染的可能性就非常低,但这要结合个人的行为史,就是说你所在的地区是不是一个高发地区,要结合一些因素来分析,像有的人说3-6个月,这个讲法也是比较科学的。
dodo(过客) 说: 有没有这种可能
有些病毒不会产生抗体
蒋岩:一般来讲,肌体的免疫反映是一个非常有效的器物,病毒进入身体的时候,对人体来说是一个异物,这时候免疫系统就会发生问题,但是每个人的抗体反映不同,可能发生反映的强弱不同,有的人可能抗体没有检查到,也可能是特别低的,但是如果说这个人根本就不产生抗体,不产生反映的话,这种可能性还是比较小的。
蒋岩:大家知道,传播的根源一定是要有一个人是感染者,如果说两个人都是健康人,两个人体内都没有艾滋病毒的话,无论两人发生任何行为都不会感染的,或者是异性性交,或者是同性恋性交,只要两个人都不携带病毒,这是根本不可能感染的,所以感染的根源是非常清楚的,必须在一方是存在的,如果两方都没有携带病毒的,而且是同性恋发生肛交,也是肯定不会感染的,因为本身就没有艾滋病毒。
kunan(过客) 说: 请问蒋先生,通过皮肤感染会否影响窗口期?手指上有伤口,但只是发红,未渗出组织液和血液,这种伤口接触HIV体液而感染的话会否延长窗口期?
蒋岩:目前床剖期所定的时间是根据大量的数据统计出来以后平均算的,比如说在所有的感染者里面查到的最长的是6个月,到底说哪个人是通过什么样的途径感染的,到底有多大影响,据我所知没有数据,一般我们强调还是3-6个月,如果只是皮肤上有一些发红,这种可能性感染的可能性是很小的。因为没有渗出的话,基本上可以说是没有破损,只是局部可能有一点渗出,但是这种渗出是在你皮肤之内。应该是不会被感染的。
xyz(过客) 说: 我们周围的朋友说,我国对色情行业在法律上不也许大部分是怕传染疾病,而不是认为这个行业在道德上有什么,或者这方面的因素少点!真的是这样的吗?这是
蒋岩:我想,按我个人的理解更多的到不是说因为怕传染病所以才不允许,我们国家因为是一个非常传统的国家,更多的我想是从法律,或者是从道德文化这个背景下做出了这样一些规定,或者是说制度,而并不是说怕传染病。但是从现在医学发展来看,有很多病人是通过性途径传播的,所以提倡大家洁身自好,这也是一个因素。但是我想法律在最初制定的时候根本出发点并不是说怕传染病才不允许开这样的行业。我个人的想法是发达国家这么多年的经验也可以看到,因为人也是一种高级生物,生物就会有很多生物学的行为,因为过去中国是比较忌讳谈这个问题,从一个比较正常,或者说正确的角度来理解生物体的话,这些行为我觉得很正常,并不是很奇怪的。但是无论从传播疾病这个角度考虑,还是说作为一个人家庭正常生活角度来讲,过度的这方面,无论对你的工作学习实际上都会有影响的。发达国家经过这么多年的经验,他们过去都是很开放的,在这个过程中他们也总结出很多经验,现在有很多发达国家重新又开始提倡道德教育,它还是有很多弊病,有不利的因素。所以我基本上还是赞同应该有所节律。
peter0909(过客) 说:
你有没有听见某人使用保险套感染HIV???使用保险套感染机会???
蒋岩:因为我很难真正的知道这些感染者是不是用了避孕套以后感染的,还是说没有用避孕套感染的。从总的情况来看,在中国通过性途径传播的人群并不是特别多,我们更多的是在吸毒人群。而在感染者当中也不愿意说出真实的情况,但是有一点至少从理论上是这样的,如果避孕套是有效的,应该说是不会被感染的。但是有一些我知道的是感染者已经感染了很多年,他们夫妻之间性生活就是用避孕套,已经很多年,夫妻间也没有传播,但是这种病毒是非常多的,我知道的有几例这样的情况,已经很多年了对方并没有问题传染。有一个数据,在美国做的一项调查,夫妻之间,家庭内的感染,家庭日常生活,包括家庭的起居,包括夫妻间的生活,大概有1千多的家庭是没有家庭的感染,所以我想如果避孕套使用有效,质量确实是可靠,应该是非常有效的手段。现在有一个搞行为和宣教的课题组在提倡100%使用避孕套,这在泰国做的宣传是非常好的。
1017(过客) 说: 艾滋病的外在特征是什么,比如说:皮肤上有什么不同,我不敢肯定但好像是从我和女朋友发生性关系后发现阴部皮肤上好像有一层癣,而且经常发痒,我想知道这有没有可能是艾滋病啊
,或者说就是什么皮肤病啊?
蒋岩:因为我不是临床专家,可能不能够很准确的回答这个问题,就我本人的看法是生殖器上有疱疹,或者是有癣,在很多性病都会有这种表现,但是是哪种性病是什么样的特征,所以我想最好是请教临床的专家。
地狱归来(过客) 说: : 你好。我全是用初筛试剂做的,血站告诉我初筛合格了。没有用确认的。他们用万泰和新创的ELISA双抗原夹心法做的。各做3遍。5阴1阳。他们说试剂问题。这是我37天的结果。请问血站这么做合格吗?我还需要检查吗?
请问试剂有假阴吗?
蒋岩:从你的情况来看,我觉得感染的可能性是非常小的,几乎可以说是没有的,做了这么多次的检测,如果血站的回答是试剂的问题,我想可能是用其中一种试剂本身质量不好,而其他的检测是阴性的,应该是说没有问题的,对血液筛差来说感染率是比较低的,在这些人群中出现假阴性也是非常低的,如果本身检测是阴性的,我想就没有必要再做检测了。
主持人:在刚刚过去的一个小时里面我和蒋老师探讨了一些关于艾滋病的预防和防治方面,我们在这儿讨论今天的话题是意义非常大的,在剩下来的一个小时里面我希望各位朋友围绕艾滋病相关的问题尽可能详细的把您的问题提出来,我们会请蒋老师尽量的给大家一一的答复。
主持人:因为有很多网民朋友提出问题,如果您不能够及时上网或者不能够及时的回答您的问题,我们新近开通了手机短信服务,中国移动用户只要发送"RK"至8168,中国联通用户发送至9168,即可定制健康知识。由于时间有限,很多问题我们没有时间回答,大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们,我们将请专家给您逐一回答,您可以在手机上编辑"RX+您的问题"发送至8168,24小时内您将得到专家的回复信息。有问题可打咨询热线:(010)
大约在雨季(过客) 说: /////既然我们明确的的知道在开放的年代,妓-女是传播性病、艾滋病的根源之一,作为您一个关注者,国家除了出资搞科研外,在治理上有什么特殊、管用的办法????
主持人:国家在科研上的投书是一部分,在防治上实际上也有很多的投入,防治本身就是两个问题,一个是预防一个是治疗,我想大家也都知道这两年关于艾滋病的工作这个话也比较热,国家也有很多比较大的活动,包括一些大型的公益演出,或者包括艾滋病的一些大会,而这个会不是说纯粹一个学术性的,有很多搞社会性研究的都参加这个会议,这本身是一个非常好的预防的策略,因为这样就会有很多人知道,就会有很多人去提醒自己,也知道哪一些途径会感染,我想本身这在预防上有很大的投入。从治疗上来讲,国家现在没有,而且也不太可能说给每一个人都免费去提供治疗的药物,这个治疗药物的成本是非常高的,其它一些病一样不一定国家就给100%的给治疗,我想国家在这方面也做了很多努力,总去年开始,和国际上一些大的药厂进行接触,和他们去谈判药物的降价,事实上也降了50%左右,我想还会继续降的,这个政府也做了不少工作,在各个部门,在税务部门等都做了法案,应该说是初见成效,现在还是在继续努力,现在有一些像艾滋病中心也是在策略上,在政策上,在一些具体的治疗指南上实施方案上都做了非常多的工作。对感染者也会,对病人也好是有越来越多的机会。
主持人:如果是确诊了,有哪一些治疗方法,大概费用是多少?
蒋岩:因为最近一段我也没有太注意具体的药价,但是我的印象当中差不多降了50%,在没有降之前一个人一个月的治疗费用大概是3000多,现在我想应该是不到2000(一个月),这样下来一天的药费还是需要两万多块钱,再加上要检测,所以仍然是比较高的(对国人来说),而且国内很多感染者都是收入比较低的,所以费用来说还是比较大的一个负担。治疗的方法是比较成熟的,因为我们是从国外引进的,大家都听说过"鸡尾酒"疗法,这个疗法实际上也是几种药物综合在一起的疗法,它实际上是一个综合治疗,每一个药的吃法都有每一个药的规定,比如说A、B、C三种药物,A药一天吃三次,一次吃一片,按照每一个药的规定吃一次,不过是每一顿吃三种药,可能有个别地方发达国家也有四种药物,这个比较少,目前是三种药物,这个药物哪个和哪个药加是有一定的规定。在初期接触治疗的人都有一个方案,但是有的人是耐药性的,对这些人要根据医生对每一个病人做具体的方案。
开始恐惧(过客) 说: 1.天津传染病医院查了两次了50天和3个月的时候金标法!我还需要再查吗?
蒋岩:目前这个阶段我觉得不需要再去做检查,如果说到了半年自己仍然觉得心理很不放心的话,我觉得那个时候更多的检查是为了解除心理的压力,你可以再做一下。
kk(过客) 说: 抗原和病毒是一回事吗?
蒋岩:抗原和病毒不是一回事,病毒本身有一个病毒的结构,抗原是病毒上面的一个部分,有一个完整的颗粒,有一个壳,有一个壳心,病毒是指完整的一个病毒颗粒。
aaaa(过客) 说: 我国现在大概有多少个艾滋病人?
蒋岩:艾滋病毒携带者是身体里已经有病毒了,但是还没有发病。如果感染了以后,比如说过了三年五年或者十年八年,每个人是不同的开始有发烧、体重下降,腹泻,甚至肿瘤,有了这样一些症状的时候,才叫做病人,在没有症状之前就叫做携带者。我们国家到底有多少病人呢?我想可能这个数据不会十分确切,因为你不可能说每一个病人都都能统计到,从我们目前能够统计到的病人来看,我们国家的病人大概是几千人,具体的数字我记得不太清楚,因为都有公开发表,病人有多少,已经报上来的感染者有多少,估计的感染者有多少,这都是有具体的数字,报纸上曾经公布过,我没有记得特别仔细是多少。
男(过客) 说: 爱滋病的前兆是什么???
蒋岩:首先肯定是有暴露史,也就是说有过和艾滋病接触的情况,才有可能会考虑,如果根本没有的话,就不需要考虑,比如说你有吸毒,或者你有不洁的性行为史,或者你有输血史,就是你有这些可能性的时候,你才会考虑的。当你暴露之后,就是你和艾滋病毒有接触之后,在有症状之前,相当长的一段时间叫做潜伏期,这个潜伏期对每一个人来说时间是不等的,但是平均来说是8-10年。
主持人:您说通过半年的窗口期的检测,就是能够知道你是携带者,就是没有发病,但是这时候有传染性吗?
蒋岩:每一个人不一样,比如说本身的免疫状况,营养状况很好就会时间长一点,如果是饭都吃不好,发病就快一点,所以和工作环境,收入条件等情况都有关系,也就是说潜伏期很长,在这么长的一段时间里,如果他有这个行为,随时是可以传给别人,所以对这些人进行咨询,给他们提供一些知识,教给他们保护自己同时也怎么去保护别上是非常重要的。
主持人:你看潜伏期最长的达到多少年的?
蒋岩:有20年的,比如说收入可以改变,还有一些不可改变的,就是先天性的因素,比如有的人免疫系统,因为大家知道,艾滋病毒是要进入到细胞内的,有的人可能在细胞表面,有一些因素比较缺损,或者是某一些基因有缺损,正好缺陷的部分是艾滋病毒易感的基因。所以还有一些是在基因水平上和别人不同,从遗传学上讲他缺乏敏感的,像在非洲有一些妓女,她是长期有携带者,就是不感染,检测以后发现这些人的基因是特征和别人不一样,所以感染以后对大多数人来说是8-10年的潜伏期,个别人有可能是3-5年,还有一种叫做长期的,大概占5%-10%,也是受各种因素的影响。
主持人:您刚谈到一个很有意思的问题,你现在能不能通过基因的方法来治愈艾滋病呢?如果说一个基因现在研究很热,如果你提到基因,我就拿基因来替换?
蒋岩:现在已经开始有人在做研究,在做基因治疗,但是现在还没有在临床上运用很成功的,只是在研究阶段。
地狱归来(过客) 说: 你好。我在血站和防疫站说了。我在无保护性交37天后在血站化验5阴1阳。防疫站和血站告诉我没有事。不用查了。我打电话请教了曾毅教授。曾教授也说不用查了。没有问题。我可以相信吗?
血站会隐瞒事实吗?
蒋岩:我想这个应该是不会的,因为无论是血站防疫站,还是医院都是有规定的,这个也是有法律程序,如果经检测说是没有问题,也不会有问题的,而且也没有必然再查,做了这么多遍,因为这个问题有同通的我稍微说一下,因为我们平时工作中也接过很多咨询电话,有很多人实际上是属于自己精神状态不是很稳定,有一些人是属于比较脆弱的,到的厅去了以后,就不断的在想自己是有问题,查了无数次,几乎把所有的方法都用了,可是还是不相信,好象你给他一个结果告诉他,说他是,好象他觉得这是真的,这是属于精神脆弱性的,像这种情况我们也建议到精神病医生那里去咨询一下,后来就发现有的人是属于忧郁症。
开始恐惧(过客) 说: 最后一个问题,请问蒋老师,我在检查抗体前,被一家医院骗了连续输液20天,治疗尖锐湿疣,每天输的都是抗病毒和提高免疫力的药物,会不会影响检查结果!3月开始输液4月16日查抗体,有影响吗?连续20多天!
蒋岩:这个不会有影响的,因为抗体原的,也就是说你身体有病毒进来了才会产生抗体,如果没有病毒进来了是检查不出来抗体的。所以输液是不会影响抗体的。
羞哒哒的玫瑰(过客) 说: 我国的艾滋病患者与其他发达和发展中国家相比,哪个更高?更危险???
蒋岩:从遗传学角度来讲,确实是有所不同,但是这不是决定感染和不感染的唯一因素,最重要的还是一定要有病毒暴露,你才有可能感染。从遗传角度学上讲,同样是黄种人,或者是同样是黑种人,感染病毒有的人就是时间长,有的人就是时间短,这和遗传学是有关系的。总体来说,黄种人从基因分析上说确实有这种报告,说好象更易感,但是我们大的背景是和白种人和黑种人没有在一起,就是在黄种人圈里,所以对你来说危险因素是一样的。
/直接了当/(过客) 说: 面对隐性的大量的献过有艾滋病的血液,我们有什么好的应对措施??????????
蒋岩:我想国家在血液方面是有非常严格的统一制度,可能确实有这些情况,我们国内有听过献血感染的,那个都是发生在90年代中期,那个时候国家关于法律,关于献血也都有非常严格的法律,但是有一些不执法的人通过一些非法行为确实造成了感染,现在我们国家在血液管理方面,在各个血液系统,包括到省市级甚至到地级都做了非常多的工作,而且现在血液筛查是非常严厉的。包括现在献血员也要检查,包括到临床用的时候还要复核,所以我想这个可能性是大大减低了。
dodo(过客) 说: 请问能不能
把一些常用的检测试剂和方法给大家介绍一下呢 它们有什么差别吗
蒋岩:常规的检测我们一般是先做初筛实验,这在国内市场上至少有十种以上,每年我们对这些试剂都要评价,初筛试剂有从国外进口的,也有国产的,国产的试剂和进口的试剂从总体上来说进口的试剂还是质量比较好,国产的试剂这几年是明显的质量在不断的改善,国内试剂实事求是地讲国内试剂有一点稳定性不如进口的,但是从敏感性和特异性来讲都已经和国外差不太多,基本上可以相当的,也是很好,比如说今年很好,明年不一定这么好,是稍微有点波动,所以从试剂的稳定性来讲进口的还是比较好但是如果你用的国产的试剂比较好的话,那它的敏感性这方面还是不错的。现在检测还有一些快速检测试剂,像我们现在筛差用的比较多的是梅年(音)的方法,快速检测试剂有一个优势,像前面我讲的梅年(音)试剂是测定的时候有很多样品同时测定的,如果没有的话,就不能马上测,是要样品够一定的量,如果检测量很多的地方,也有问题,像血站筛差每天要差很多。单位三份五份要检查的话,就要等一段时间。现在根据大家的需求有快速检测的方法,这个造价比梅年(音)造价要高,比如孕妇要生孩子,在这时候又没有一大批人,所以也可以一个人查,只要15分钟。目前在国内上市有两种快速检测试剂。快速检测试剂一般在术前检测用的比较多一点,但是对大面积的人群用快速检测是不太适应的。
深刻反省(过客) 说: 您怎么看黎家明事件?他在处男性交中就感染了
蒋岩:就像我刚才提到了从概率上来讲可能是千分之一,或者是万分之一,但是对每一个个体来说就是100%,而且从概率上来讲女的传染给男人的机会实际上比男的传给女的要低的,我们也对他这个事情很同情,但是事实上确实就是这样发生了,如果对这个事件的看法,我觉得很清楚还是这样的,就是对任何一个人来说,因为你的机率是100%,所以性行为的时候一定要采取保护措施。
主持人:今天晚上的网上直播已经进行了快一个半小时,我们回答了不少网民的问题,蒋老师也很辛苦,基本上都没有喘气,一个问题接着一个问题的回答,现在的问题很多,在最后剩下的半个小时里面,希望广大的网民朋友尽快的把您的问题提出来,我们请蒋老师进行回答。由于上网人数比较多,您没有得到及时的回答,您也不用着急,我们新近开通了手机短信服务,中国移动用户只要发送"RK"至8168,中国联通用户发送至9168,即可定制健康知识。由于时间有限,很多问题我们没有时间回答,大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们,我们将请专家给您逐一回答,您可以在手机上编辑"RX+您的问题"发送至8168,24小时内您将得到专家的回复信息。有问题可打咨询热线:(010)
主持人:蒋老师,您做了这么多年的工作,您感觉到艾滋病有没有可能能够治愈呢?
蒋岩:艾滋病总有感染到发现治疗方法到目前,从每一个发展历程来看,还是有希望的,但是还是有一段时间的,因为传染病最终根本的方法还是要靠疫苗的,疫苗已经有很多方面的研究,已经做了大量的工作,已经取得了非常好的进展,但是目前现阶段还没有非常成熟的,效果非常好的疫苗上市,但是在这里面已经做了很多工作,但是现在的疫苗已经进入到临床三期实验,我想不管它是有效的,还是效果不太理想,还是说部分有效,在不太长的时间里我们就会看到一些。对于治疗来说,艾滋病毒之所以到现在不能彻底治愈,是因为体内病毒的复制我们目前用的这些药物只能是对这些在复制的病毒有作用,就是病毒感染人体以后会在细胞内不断的复制,进入到细胞内,在细胞内复制以后,又从细胞内出来,再去感染新的细胞,是一个不断的复制的过程,这些细胞不断的被感染,不断的死亡,不断有新的细胞产生,可是对那些静止细胞内的病毒,就是那些病毒暂时处于潜伏状态,当有某种因素刺激的时候才有复制,这些药物对静止的病毒没有作用,所以很难根治。如果你用药症状就可以改善,病毒就可以减少,如果药物一旦停下来,马上病毒复制又反扬回去,只要一直吃药就可以把病毒压下来。最近有一些科学研究发现,有一些药物对静止的细胞内的病毒复制也有作用,但是这个现在还是在实验阶段,所以今后还是有希望的。如果我们现在对病毒复制有作用的药物,加上我们再发明一些对静止细胞的病毒有作用的话,可以说这些药物配合起来用的话,还是有希望的。但是现阶段用的药物现状还是说缓解症状,唯一病毒在比较低的水平,但是没有办法彻底的根治。
主持人:上个世纪也曾经有一些不治之症,像天花等等,后来我们发明了青霉素这样一些性的针剂以后就迎刃而解了,现在医学目前还没有找到治疗艾滋病的治疗方法是吗?
蒋岩:在早期,药物都没有的时候,病人只能发展最后到死亡,可以说现在我们有非常大的进展了。将来科学的发展,可能就会有更多新的东西出来。
主持人:你认为我们国家在做艾滋病的宣传治疗方法您认为怎么样做才能符合我们国家的特点呢?
蒋岩:因为每一个国家有高危行为的人都是不一样的,所以我想每个国家应该是根据自己国家的实际情况制定一些适合于本土的一些策略和方法,从国内我想从预防和治疗两个方面来说。首先预防在没有有效疫苗执勤,宣传教育这是非常重要的,还是要让大家知道,这种方式是最容易的方式,只要没有感染的途径,就可以预防艾滋病,这是很重要的。因为有这些,因为人也是属于高级生物,确实有一些没有办法避免的,而且也可以说是人体的一种生理需求,所以像这样也知道在这种情况下怎么样保护自己,这是非常重要的手段。所以在没有疫苗执勤,艾滋病的预防宣传教育也可以说是疫苗的一种方式。
蒋岩:毕竟从我们国家总的人数来看,现在感染的人数还是比较少的,只是因为中国盘子太大,人口太多,如果我们也和像泰国一样的比例的话,对全世界来说都是一个很大的压力,所以现在中国政府很多国外的一些国家或者是一些团体都在中国有非常多的投入,帮助中国来进行预防工作。在中国没有大面积的,在普通人群中扩散之前,我们尽可能在有高危人群中尽量把这个限制在这个范围内,可能有助来降低艾滋病的感染。从预防角度来说,中央政府也在积极的制定方法,同时中央的专家组也在制定一些治疗的指南,也在培训医生,也在积极的开展这些工作。我想,除了治疗药物降价,国家一些策略之外,可能还要发展一些国有的药物,因为一个是我们现在在国内用国外药只有七种,而且这些抗病毒的要容易使人产生耐药性,所以一个人目前能够解决治疗,如果长期用的话,到最后就没有效果了,而且也非常昂贵,所以我们就产生国内的一些抗病毒的药物。另外我们中国传统的中医药,虽然没有西药抗病毒药物这么好,但是确实有很多人吃了以后临床上觉得很舒服,或者腹泻没有了,体重增加了,可以工作了,这就是对症的处理,能够把中药和西药结合起来,现在确实有这方面的工作在做。去年在这方面有一些学术探讨,今年大概在年底的时候有第一届的中西药的综合治疗的一个会议。
主持人:无论如何,我们今天在这儿讨论这个问题,本身意义不仅仅是回答几个问题,我想我们更深层次的还是想唤起广大的网朋友们对艾滋病的预防,大家一起来参与,我想通过交流这个目的是达到了,以后我们还会就艾滋病这方面相关的内容仍然会举行一些相关的讨论和交流。
mrbig(过客) 说: 从灵敏度方面来讲,快速硒标法比起酶连如何?
蒋岩:我想是这样的,像前面已经提出到,关于试剂考究以后,每一种试剂都有一个表,写得很清楚。
网友:艾滋病通过血液检查,尖锐湿疣这样的性病通过检查血液是不是也能够检查出来呢?
蒋岩:每一种性病都有自己的检测方法,尖锐湿疣是用什么样的具体方法我不太清楚,但是每一种性病都有一种检测方法都可以检查出来的。
地狱归来(过客) 说: 你好。我在血站看见双抗原夹心法试剂说明书,窗口期是2-3周。请问说明书为什么不写6个月?这么做合法吗?血站主任告诉我3周以后没有问题。
他说的对吗? 他说试剂是国家批批检查了。决无问题。还说万泰是最好的。对吗?
蒋岩:因为我也没有看到说明书,不能在这儿下结论,但是确实每一种试剂检测方法和灵敏度和敏感性可能有所不同,一般我们在用试剂的时候也是这样的,就是你用了试剂以后应该用这个试剂的说明来做,所以我没有看到这个说明书,也不能随便下结论。
hk 看(过客) 说: 艾滋病用中药能治吗???????????
蒋岩:可以这么讲,如果说能治吗?我回答应该是可以用中药来治疗艾滋病,但并不是说能够治愈,也就是说用中药不是把说把艾滋病都治好,但是它可以改善一些症状,比如说你可能用了以后,食欲增加了,体重也增加了,头不痛了,不发烧了,这是完全有可能的,而且现在我们国内也有医院在做这方面的治疗,特别北京的右安医院,用了中药和不用是不一样的,如果把中药和西药做比较,西药的效果还是比中药效果要好。
网友好如果说是正确使用安全套,感染的机率到底有多大?
蒋岩:非常小,具体说多大,我也不不好,总的来说是非常小的。
主持人:蒋老师您谈一谈现在通过您这些年从事这方面的研究,艾滋病为什么给人心理造成的恐惧感,您认为这是什么现象呢?您怎么看呢?
蒋岩:我想,艾滋病人心理压力大,或者说是觉得很困难,有两方面的因素,一个是因为这个病本身确实是死亡率很高,尽管说潜伏期很长,但是它的结局是很多人最后还是要死亡的,因为从人生存的本能这个角度讲,没有人愿意死,所以很害怕。像肝炎,虽然说感染率那么高,我们国家大概有1亿人感染,但是没有人对它那么害怕,所以这个没有对大家有直接的心理压力。另外一点就是其它的一些病只是一个医疗的问题,只是一个医学的问题,而艾滋病因为是一个社会问题,只要有人感染了艾滋病,他的周围的人对他的影响,他会遇到非常多的问题,而这个问题他又不能和别人说,所以说艾滋病人需要保密,就是因为有保密,因为没有人去交流,在这个过程中,他又不能够得到大家的同情,像一个癌症,大家都很同情他,说到一个得艾滋病的人,大家都远离他,所以这造成心理压力很重和包袱很重。
主持人:您接触过的艾滋病人中,您认为和没有染上的人有什么区别吗?
蒋岩:因为到我们来,或者是打电话也好,基本上都是属于心理压力比较大的人才会来,所以我们看到这样的一些人里面有很多人是非常的紧张,非常的恐惧,心理压力比较大,这些话又不能和别人说。就有两种情况,多半是没有感染上,而又担心自己会被感染,就是有过高危行为,他自己又解脱不了,总觉得可能被感染。还有一种情况是很多人来的时候,都说我就有过一次高危行为,但是事实上可能他不止一次,可能有的人不愿意说,或者是不好意思说,只说是一次,所以为什么有的人没完没了的做检查,所以老是处于不安定的状态,这时候我们也劝他,如果是心理素质这么不稳定的人,或者你就不要做,因为自己无法解决。但是从已经感染的这些人来说,更多的人是心理压力,而不是治疗的问题。因为他们也知道感染的过程是需要8-10年的时间,现在也有越来越多的方法药也可以买到,但是周围的环境压力让他觉得很难过,更多的是在心理方面。
主持人:如果说现在我们的实验室有很多试剂在不断的改良,现在能不能通过药店里直接就可以买到,或者是通过别的途径呢?
蒋岩:不可以的,像鸡尾酒疗法应该是经过严格的才能开到处方。现在的试剂有一种快速检测试剂,快速检测试剂从操作上来讲是很简单的,但是我们不主张家庭自检,一个艾滋病的检测结果到底怎么样来判断,还是需要有经验的工作人员来做,即便是快速检测不需要,在家里做和妊娠实验不一样,你做完以后结果到底怎么解释,你的操作是不是规范,你是不是做的符合要求,就会带来很多问题,我们不太主张家庭自检。
主持人:假如说通过试剂的检测,知道自己是感染了,就不去治疗,因为他害怕,这样的情况下他会不会对周围的人带来伤害呢?
蒋岩:如果他仍然有危险的行为,是完全存在传染的,发病以后如果不进行治疗的话,如果已经出现了症状,可能时间就不会太长了,如果要是治疗的话,也能很快纠正,有很多人免疫细胞已经掉得很低,如果能够接受抗病毒治疗,还是可以恢复的,也能够维持很长时间的生命。
主持人:我们感觉艾滋病是迅速死亡,通过您的解答好象不是迅速死亡?
蒋岩:对,如果发病以后如果不治疗的话,可能在一两年内就死亡,如果治疗的话,免疫细胞可以维持在一定的水平,可以维持很长的生命。最早的时候对艾滋病的定义所以用了一些非常恐怖的词来说艾滋病,好象觉得是无可救药的,现在已经不这么讲了,现在基本上可以说它是一种慢性传染病,因为它有相当长时间的潜伏期,而且现在有一些药物可以让它维持现状,只要你终身接受药物治疗,就像糖尿病一样。关键是它能够给人带来压力的是因为最早的感染是从有危险行为的人开始,大家对这些人本身就不接受,像吸毒的、卖淫的,本身对这些人群就不接受,所以对这样一些人群里面开始的传染病,大家就采取排斥的态度。
主持人:包括我们接触的历史中,也感觉到人们的认识也在发生变化,过去总歧视不理解到今天的接纳,包容,甚至于到关爱,这个过程本身说明我们对艾滋病的问题是逐渐的一个认识的过程,很多年前的法国电影《费城故事》,说得艾滋病人被歧视,打官司,在我们国家现在漂亮的红丝带说明他们很关爱的人文的机制,对这种群体,或者对他们有一颗善良的心,这才是我们最终的目的,不光是说治这个病。
蒋岩:我想对很多人来说也能理解,比如说你现在旁边做的就是一个感染者,你多少心理有点紧张,这个接受的过程我想是需要一个过程的,现在和多年前比较起来已经有很大的改善,无论我们从什么样的出发点只要能够达到预防的目的就有效果的,大家换一个角度来讲,大家需要关爱他们,不只是在口头上,如果我们换一个角度来讲,假如这样一个人群没有关爱,他们的心理状况就不稳定,这个时候对每个人都是一个威胁,如果社会能够接纳他们,让他们觉得我还有生存的地方,他们就不会有过激的行为,从这个意义上讲对自己是一个保护。
zzz(过客) 说: 杭州检查在那里?几天知道结果?
蒋岩:杭州的卫生防疫部门,或者是疾病控制中心,防疫站都可以做检查的,杭州市的或者是县的应该都可以做的,但是在县一级水平只是做初筛实验,如果做确认要到省级实验室。
蒋岩:知道结果看你当时检测的样本量是多少,如果要用酶莲的方法要看量,所以每个地方可能不同,快的地方有可能当天就出结果,慢的地方可能要几天。
想知道(过客) 说: 在一家北京区级医院做过包皮手术,会不会感染上AIDS,谢谢,告诉我,谢谢
蒋岩:一般来讲,按照现在医院里面的消毒程序来说应该是没有问题的,大家都知道艾滋病毒实际上是很脆弱的,医院里面所有的消毒程序,只要对肝炎病毒有效的这些消毒剂对艾滋病毒都有效的,都是可以杀死病毒的。如果是按照正常程序去做,所有的器械都做过消毒,应该是没有问题的。
杨宏威(过客) 说: 蒋女士,我的老婆被我家的~~非利士(公狗)强行肛交,现在发现阴道处布满红色斑点,请问是不是感染上AIDS?
蒋岩:无论是同性恋还是异性恋,假如说其中有一方是感染者的话,发生性行为在没有保护的情况下是有可能传染的。如果两方都没有感染者是不会有问题的,从一般概率上来讲,肛交比阴道性交感染率高一些,因为肛交局部粘膜破损的可能性会更大。
释放激情(过客) 说: 艾滋病是一种风流病吗?????????
蒋岩:如果从传播途径来看的话,三种途径里面只有一种是性途径传播。
释放激情(过客) 说: 艾滋病能不能象接种牛痘那样培育抗艾滋病疫苗???????
蒋岩:因为艾滋病疫苗前面也说了一些,任何一个传染病的疫苗的研究都是经过很长的过程,不是培养一个疫苗,是研制一个疫苗,研制一个疫苗要从实验室开始,然后到动物实验然后到人体实验,需要很长的时间,肯定是能的,而且现在已经有一些疫苗,在临床都做了实验,问题是因为艾滋病病毒比较容易变异,所以现在没有研究出非常有效的疫苗,但是疫苗现在研究的过程都做了很多,主要是变异性很高。比如说你做好了,因为它的变异速度很快,你刚做好了又变了,无法覆盖新的变异病毒。任何一个病之所以治疗不好,都是因为不明白。
主持人:艾滋病听说很早是从猴子那儿来的,是这样的吗?
蒋岩:像很多病一样,在没有发现之前,实际上很早以前就存在的,现在已经检查到艾滋病毒最早的样本是在53年的非洲的样本,是一个中国科学家在美国,在他的实验室里面把非洲保存的样本拿到美国以后检查出来的,在他们的临床样本里面是53年,也就是说在我们发现之前可能就已经有了,但那时候并没有造成大的威胁,因为都在搞开发,包括地球热化等各个方面的因素,环境有大的改变以后,致病性更强了。但是目前来看最早还是在非洲。
宣布(过客) 说: 扎针灸听说也可能传染艾滋病???是真的吗????????????
蒋岩:如果说你是被扎的人,而且你被扎的出血了,因为大家一见到血觉得针灸会传播,但是给你扎的人针本身是干净的,没有艾滋病毒的血液,应该说是没有关系的。如果这个针头是暴露病人以后,直接又扎了另外一个人,这是有可能传染的,因为血液有直接的接触。如果说扎了之后已经消毒了,处理了非常干净,应该是没有问题的。但是不知道整个的消毒过程是不是质量过关,是不是不会出现问题的。假如说消毒过关了,是干净的,应该是没有问题的。因为现在没有发现哪一个人是通过针灸以后传播艾滋病毒的。
礼堂(过客) 说: 请问教授,能否在药店里买到像检测是否怀孕的孕检试纸一样简单的检测HIV的试剂或试纸吗?
蒋岩:目前还是做不到的,因为艾滋病的检测也好,治疗也好,都不是随便都可以做的。像治疗药物也是,不是说随便到药店就可以买到,也不是说所有的医院里都有,是在一些接受到培训,有这方面能力的医院才能买到这样的药物,而且是很少,基本上都是国家有专门部门来代理这一些的。
主持人:今天的网上直播我们专门请来了中国性病艾滋病预防控制中心国家艾滋病参与实验室的蒋岩主任来到我们这里给大家讲讲艾滋病的预防,诊断治疗及一些相关的问题,时间过得很快,两个小时就快过去了,但是我想今天我们还是问题了很多的问题,现在为止很多的朋友问题还是不断的提出来,绝大部分的问题我们都回答了,不过没有关系,如果以后大家还有这方面的问题的话,如果今天由于种种原因没有能够得到及时的回答,您也不用着急,我们新近开通了手机短信服务,中国移动用户只要发送"RK"至8168,中国联通用户发送至9168,即可定制健康知识。由于时间有限,很多问题我们没有时间回答,大家可以通过手机短信的方式将问题发给我们,我们将请专家给您逐一回答,您可以在手机上编辑"RX+您的问题"发送至8168,24小时内您将得到专家的回复信息。有问题可打咨询热线:(010)
主持人:今天的网上直播已经结束了,最后请蒋老师第一次来到我们这儿做客,您给网民朋友说几句。
蒋岩:非常高兴今天有机会能够在这里给大家回答灰体,艾滋病的预防不是一句话就能够做到的,我觉得每个人还是从自我做起,因为大家也都非常清楚,我想这些年因为观念已经有非常多的改变,我工作的大楼三年前我从大楼里面出来的时候,我碰到一个出租车司机,他问我是做什么工作的,我说是做艾滋病研究的,他说我的车有问题,三年已经过去了,我现在再做出租车的时候,司机有问的现在也没有谨慎的。从社会来说,还是从个人来说,都有一些观念的改变,我看今天提问题有很多,是自己有过高危行为,我也真诚的希望这些朋友们能够得到一点安慰,能够生活得更好。
主持人:再次感谢蒋老师的光临,各位晚安!
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