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厥阴病中的天门冬登场
《神农本草经》：
●天门冬（上品）：一名颠勒．味苦平．生山谷．治诸暴风湿偏痹．强骨髓．杀三虫．去伏尸．久服轻身益气延年。
●升麻（上品）：一名周麻．味甘平．生山谷．解百毒．杀百精老物殃鬼．辟温疫瘴邪蛊毒．久服不夭．轻身长年。
天门冬这么一味仙家药，在张仲景的经方中，使用率却是出奇地低。只出现过一次，那是「宋本」（桂林本里没有）《伤寒论．厥阴篇》中的「麻黄升麻汤」。但，虽只出现这么一次，却是饶富趣味的一种登场方式。这个方子，是《伤寒论》中非常冷门的一个方子，使用率极低，这让我觉得「可惜了」；其实这个方，在很多情况下，是很好用的。
我从前教书的时候常说：「现代人的所谓『免疫失调病』，胶原病（类风湿性关节炎）、红斑狼疮，怎么主证框和『厥阴病』那么像？」
所谓厥阴病的基本定义，就是人体「黏合阴阳」的厥阴风木之气失去作用，而令一个人阴阳分裂（本来应当是互相调和的寒与热，反而变成互相攻击）的一连串症候群。而厥阴病的麻黄升麻汤证，就是一种阴阳分裂、上热下寒的体质。如果要说主证框的话，只要这个人「胸热咽干，两足冷麻」，就可以开这个方子（你有没有觉得现在这种患者，超多的？）；如果要再补几个兼证：「上热」可以是吐黄痰带血丝，「下寒」可以是小便白茫茫起泡泡、大便呈寒性腹泻。
可是，同样是阴阳分裂的厥阴病，麻黄升麻汤的用药，和厥阴正病的乌梅丸、当归四逆加萸姜附汤，却是不一样的路数。乌梅丸治的，是厥阴肝经的本气（风木之气）受损，阴和阳，忽然因为「黏胶」不足而断裂开来，它的主证是比较急骤的：「上痛颠顶，下痛睪丸、阴道」或是「气上撞胸、心中疼热」、「饥而不欲食（肚子很饿，但饭来了，又不想吃了）」，所以要用「乌梅」为主药，去修补厥阴风木之气。而当归四逆加萸姜附汤，则是经络之中的阳经和阴经互相格拒，所以手指、脚趾这些阳经络和阴经络的接点会特别地冰冷（今日的雷诺氏病），而经脉不通，脉象就会消失到几乎把不到，所以它的主证框是「手足厥寒、脉细欲绝」，有时也有厥阴肝经发痛（小腹两侧闷痛）的兼证（月经痛，和盲肠炎初起时，常常是这个汤证）。所以要用桂枝汤的框架加上「当归」，来引阳入阴。
广义的厥阴病，还包括「糖尿病」的肾气丸证（主证框：口渴、频尿、腰酸、脚麻、腿软，而小腹腹肌无力），要用肾气丸「引火归元」，导引浮越的阳气下入三阴经来治疗。
而麻黄升麻汤，里面有用到「天门冬」和「升麻」两味药，这两味药，都是中药最强的「广谱抗病毒」药物，也就是说，这个人的的上热下寒，是因为他过去感冒过太多次，而每一次的感冒都没有医干净，体内累积的病毒种类太多了，造成「讯息场紊乱」，这些噪声塞在身体当中，而把阴阳挤得脱开了。而麻黄升麻汤的主症框，最常出现的患者，就是今日俗话说的「免疫力过度反应，不打敌人，专打自己」的免疫失调病的患者身上。
换一个角度来说，就好像一个房间太过脏乱，住在里面的主人（免疫力）被这环境惹得心烦意乱，而气到掀桌、发飙的一种现象。厥阴是人体挡病毒的六道城墙的最后一道防线，前面说的乌梅丸证也好，当归四逆汤证也好，都可以在「一次性」的感冒中发生，也就是这个病毒太强了（或是你人太虚了），一下就攻破前五道防线，直接在第六战场开打。然而麻黄升麻汤证，却比较多的情况，是慢慢累积成这样的一种「体质」，病毒渐渐堆到六道防线都被污染了，正常的风木之气都被不良的风邪之气置换掉了，才反激成免疫失调病。
当然，感冒过太多次，病毒堆积而形成的体质，也不是只有这么一种汤证，比如说「风起百疾诸不足」的薯蓣丸证，就不是「厥阴」，而是「虚劳」；主证框是「三天两头老反复感冒，人疲倦虚乏得不得了」。
或是直接就发斑变成红斑狼疮的，那是「阴阳毒」的升麻鳖甲汤证的急性症状，用鳖甲、当归这些直入厥阴血分的药引大量的升麻入厥阴清血毒，再搭配生甘草的类固醇效果来治疗。阴阳毒，以用药的路数来说，你要归类于广义的厥阴病，亦无不可。
而不关系到病毒、也不关系到阴阳分裂的广义厥阴病，还有寒疝、下腹腔免疫低落等等。寒疝病，比如说月经痛会「剧痛」到出满头冷冷黏黏的「油汗」的，那是厥阴肝经被风寒绞缠的厥阴经阴实证，要用大乌头煎破阴实（这个方子如果用到假蜂蜜会毒死人，外行人不要玩。台湾的蜂蜜，假货蛮多的。）。而月经会痛，而不到前述剧痛程度，又常阴道感染的，那是厥阴经所管辖的下腹腔免疫机能不足，用温补厥阴经的当归生姜羊肉汤（这个方子如果加味「生附子」吃长期，勉强可代替前面的大乌头煎）。如果月经几乎不会痛，却阴道很容易有各种感染的，用厥阴清虫法的清朝陈士铎的祛祟丹（鳗鱼六两，山药三两，芡实一两，少许岩盐，煮至鳗鱼肉烂骨散，一日内连汤带渣吃完。七日吃一次。蛇和鳗鱼都是入厥阴的，蛇驱风，鳗驱虫）。直接下腹腔免疫机能低落而引起的阿米巴原虫痢疾，学经方的，谁也晓得是厥阴病的白头翁汤啦。至于「肝、胃、肾」阴实的吴茱萸汤证，则之前的文章已详细讲过了，在此不赘述。
之所以特别提到麻黄升麻汤，是因为美国汉唐倪院长那一派，治疗红斑狼疮之类的免疫失调病，用的方剂结构，就很类似这个方子的大结构，有些像是附子理中和白虎汤的合方，寒热药同用，是厥阴病治法。比麻黄升麻汤的本方多了附子，而少了升麻、天门冬、玉竹。而倪派的治法，就通常会有一个「过度期」，也就是上热下寒的症状好转到一个程度时，免疫失调病会被倒逼成一场「大感冒」，很像是多痰多咳的小青龙汤证。既然如此，他们的治法与结果，也就可以证明「百病因风而起」这句话──果然是病毒的不良讯息累积太多了，才会变成免疫失调病或者癌病（他们这一派治癌病，据说也是会倒逼成一场大感冒）──但是，同样是这个主证框的免疫失调病，大陆的经方医者，却比较乖，就用《伤寒论》中原方原帖的麻黄升麻汤。而这么用了，往往病人就是顺顺地好起来，而不必经过「一场大感冒」这个排病过度期。也就是说，在治疗的过程中如果有升麻、天门冬这两味清除病毒的药作为辅助，一面把风邪逼出来的同时，就一面把它化解掉了。从这两方用药的对照，我们大约可以看出这种「广谱抗病毒药物」的功效在哪里。
当然，中药之中，具有抗病毒效果的药材，是非常之多的，甚至也可以说：《伤寒论》里一百多个治感冒的方子，哪一个不抗病毒？针对Ｂ型肝炎病毒有效的「虎杖」，现在也很多人在用了。而古时候瘟疫流行时，用来「防疫」的内服药，最常用的，则是吞几粒「黑豆」，或是用「贯众」泡水喝，这些药物，对于初期进入人体的病毒讯息，删除的效果，是很好的。可是，都不是能久服来养生的药。黑豆的问题，是在于未发芽的豆类，为了保护自己，多少含有一些毒素，生黑豆吃久了，会引起消化道溃疡或是尿血。去毒的方法，则是：1.发成豆芽；2.炒或煮三十分钟以上；3.发酵成北平人吃的「豆汁儿」。而贯众，如要用，则是用极低剂量，约一个红茶包的量泡水，就可以喝上一两天。用多了，它也有点毒性，会泻人元气。如果要更安稳的做法，是用一斤贯众煮浓汁，再用药汁浸炒黑豆，炒到全干，再吞那黑豆。这样，黑豆解掉了贯众的毒性，而黑豆本身的毒性也因长时间加热而分解了。──这些都是题外话，顺便一提而已。
而古方派的「补法」和后世方派的「补法」，最大的不同点，也就在这里。
人虚了，要补，这是没错。但，你单用补药，俗话说「补能敛邪」，却也会把邪气、风气，也就是紊乱的不良讯息，给塞死在体内，这样的补法，称为「呆补」，补了之后，会有后续的问题，说不定哪天就补出癌细胞了。唐代的《千金方．养性篇》，作者孙思邈就特别提醒：如果要长期吃补养药，一定要先用药把「三虫」（寄生虫与邪气）杀灭了，才能进补。
像后世方的八珍、十全大补、人参养荣，严格来说，都比较是「呆补」之方。而古方派《伤寒杂病论．虚劳篇》的补方结构，却是想尽办法，要为邪气留一条出路的。如果你要单论补性之强，仲景方的肾气丸，的确不能赢过后世张景岳方的左归、右归丸，但是肾气丸的三补三泻结构，却有「清补」的能耐，这是左归、右归的「呆补法」所不能比拟的。
若要说到后世方属「清补」的补方，反而是李东垣的「补中益气汤」那一系列「升麻剂」的补气药方。李东垣他自己，倒以为他用升麻是为了「升提元气」的功效；但其实，具有升提效果的药物，是方子里的「柴胡、黄耆」这一组，升麻是「清理噪声」的药，把缠住元气的噪声去除了，气才运行得动。升麻本身是没有「升」的效果的。
如果是体内累积太多病毒噪声的人，有些人，倒不一定会严重到免疫失调病，可能只是「比较容易过敏」、「易位性皮肤炎」之类的小病，或是家庭主妇常有的主诉：「去医院作健康检查，都说我没病，但我却浑身上下哪儿也不舒服，但，虽说不舒服，百货公司周年庆、朋友约喝下午茶、打麻将，却也都去得动！」这样的人，调理身体，就最需要动用「清补法」，比如说李东垣的升阳益胃汤、升阳散火汤，吃了，累积在体内的病毒散了，人就舒服了。
至于免疫系统失调病的患者，有清楚的主证框可以开经方的，当然还是先用经方的大剂重药如升麻鳖甲、麻黄升麻汤来作开头，等主证打掉了，就可以用天门冬酒吞肾气丸、兼服补中益气汤之类的清补药方来收工。
癌病与心脏病的取巧医法
而今日的癌病，西医也在说，很可能是一次又一次的感冒，病毒把人体细胞的基因讯息打乱了，才突变出癌细胞的。癌病的可能有效药方，路数太多，讲也讲不完，我这里只提一个冷门的方子「转气汤」来略举一例。
癌细胞，喜寒而恶热，在摄氏三十五度的人体环境长得最好（其实是『最不好』吧？），常年处于摄氏三十九度以上的高温脏器，如心脏、脾脏、小肠，则很难长癌。所以，治癌病的大原则，是火神派扶阳疗法，是不错的。而癌，虽是阴实之病，但也有「热毒」的症状，针对这一类的症候，用真人活命饮之类的方子化热去毒，也是合理的。
不过，癌病，却有另一类症状，是值得重视的。那就是，大部分的癌病，都会有「破溃出血」的现象，而，遇到这样的现象，用《金匮要略》里的「转气汤」也就是「桂枝去芍加麻附辛汤」，是特效药。虽不一定能根治到癌细胞一个都不剩，但「破溃出血型」的癌病（或痔疮），用了这个方，就可以把血止住，病人就不会一直虚下去，癌细胞会变乖，之后慢慢调补，带病留人，和平共存，往往病人又可以活很久。
转气汤这个方子，本来是张仲景治水肿病的。而，要说水肿病，最好先把古方派各种「水病」的分类稍微顺过一下：
人体之中不需要的脏水、死水，依其所处「位置」而在古方派有不同的分类。如果是水在组织之中而引起水肿的，称「水病」，渗漏到组织之外的，叫「痰（通『淡』，意同『荡』，打翻了一碗水的意思）饮」。而水打翻到组织外面的种种「痰饮（淡饮）」病，最容易令初学者搞混的，则是「悬饮」和「支饮」这两路。
「悬饮」的主证，是会「扯痛」；而「支饮」的主证，则是「撑痛、梗痛」或是「晕眩」。那么，同样是渗漏到组织之外的死水，为什么主证，却会不同呢？
简单来说，悬饮的「扯痛」，常常是对到今天的肋膜积水、胸水、腹水，常用的方子是十枣汤；上半身的轻症用小青龙汤、下半身的轻症用苓桂朮甘汤（心包积液不算，心包积液和一部分的肺积水要依『少阴病』治法，用四逆或真武汤）。
而「支饮」病，其所谓「渗到组织之外」的死水，却是渗到「血管」之中去了；也就是「血液中有痰」的一种病。所以，它的主证，一路是发为晕眩：站起来比坐着晕，用苓桂朮甘汤；而站着坐着躺着都一样天旋地转的，用泽舄汤（至于晕车晕船的那种，从少阳治，用小柴胡汤合五苓散；而闭眼比睁眼不晕的，是脑虚，用曹颖甫《金匮发微》的防眩汤来补脑）。而另一路，则是发为「动脉硬化」类的心血管疾病，这种的主证，就是胸塞、胸梗的「撑痛」。
近代的中医学界，一直有一个未能了结的论争，就是：「心血管阻塞类的疾病，用中药，是不是该用『活血化瘀』的药，如三七、丹参之类？」对于这个问题，我的看法是：既是血管不通，用一些活血药作为辅助，并不是错；但是，更重要的是，我们搞传统医学的，必须认清：那种「油脂黏在血管壁使血管硬化」的油脂类，在古方派的分类而言，是「滞痰」而不是「瘀血」！治疗冠心病，「除痰」的经方，例如柴胡龙牡、木防己汤，其总体疗效，是压倒性地优于「化瘀血」的药方的。至于动脉血管阻塞的保养药，如泽舄汤（西医说你『高血脂症』的可用）、薏苡附子散（偶而心脏会抽痛个几下的可用。风湿性心脏病也可用这个方保养），也是胜算较高的选择。木防己汤方的加减中，那种「超乎常理」的重剂量的使用生石膏、芒硝，目的是在于抽掉血中的滞痰，让血管能够软化、畅通，而不是为了「清热」。痰，如果是「黏稠」到介于「牵丝」到「果冻」之间的状态，化痰药就要用生石膏；再化不掉，就得动用到芒硝了。而如果胸梗的感觉，是病人会想要搥打自己胸部的、或是梗塞到「喉咙那么高的位置」的，化痰药则是用旋覆花（买药时，要尝一下：咸的有效，苦的没效）。
而「整个胸腔」都闷痛或绞痛的心脏病，那是痰包在心脏「之外」，用烈酒煮瓜蒌实（连籽搥碎）、薤白、生半夏。
至于「瓣膜病」的心脏病，则因为「瓣膜」是与「消化轴」同进退的组织，则是从脾阴实论治为多，理中汤、桂枝理中汤、枳实薤白桂枝汤、半胃散、胃苓汤之类会较好用。又或者，「膜」类都算少阳，有时用柴胡龙牡汤，也行。抓主证、看体质开药即可。如果是「舌胎白腻」的患者，小柴胡汤会比平胃散有效；或者你就两方合一，吃柴平汤也行（不过，就较严格的经方药法而言，平胃散中的『厚朴』是不与柴胡同用的，似乎是二药方向性不同，会互相干扰药效，所以不妨换成枳売）。
此外，「乌头赤石脂丸」主治的「心痛彻背、背痛彻心」，则是动脉内壁剥离的急性症状，临到发作，你也来不及配药，不说也罢。
至于心衰竭，要治的是血液中过高的「水压」，葶苈子是专病专药；可搭配大枣加味在真武汤中使用。
好，回题。渗漏到组织外的死水「痰饮」讲过了，现在来说死水在组织内的「水肿」病：
水在组织内的水肿病，也要分成两路讲：
一路是大家所熟悉的，急、慢性肾炎的水肿，那种的，你把水肿之处的皮肉压一下，它会凹陷下去好一会儿，不能立刻弹回原状。这一种的水肿，积水在组织之中，却是在细胞之外。用《金匮要略》的方子调理脾、肺、肾，以恢复肾功能为主。
而第二路，则是《金匮要略》中称为「气分」病的「转气汤证」。这种的水肿，肿处的皮肤，依然是很有弹性的，一按下去就立刻恢复原状。这种水肿叫「真性水肿」，死水、水毒是在「细胞之内」，这就不关乎肾功能的问题了，而是细胞膜内外渗透压的问题。要调节细胞膜，让一个一个的单一细胞能将水吐出来，就要靠这个「转气汤」也就是桂枝去芍加麻附辛汤。
所以，从这件事，或许也可以让我们回头去审视：「癌病」究竟是为了什么而存在的：
为什么你用了这个让细胞「吐水」的汤之后，破溃出血型的癌病就会大幅好转？
是不是可以说：癌病的出血现象，本来就是因为细胞之中有太多不良讯息、毒素，令到每一个细胞都「一肚子苦水吐不出」，才藉由恶性肿瘤出血排毒的方式，来作为一种没什么效果、却是最后挣扎的「代偿反应」？
你用转气汤让细胞「吐苦水」，把不良讯息吐掉了，癌细胞就忽然变乖了，不闹也不来搞死你了。
所以，用转气汤治癌病，比起用真人活命饮清毒、或是其它一些攻破肿瘤的药物，算是多了这么一层「巧劲」；或者也可以说，是比较直指问题核心的处理方式：与其处理破溃出血，或是攻灭癌细胞，倒不如把「癌细胞」、「破溃出血」之所以需要存在的理由拿掉。
其实，严格说起来，经方之中，具有「桂枝、芍药」这个相对结构的方子，留桂去芍，几乎都可以让细胞「吐水」，也就是说，要让癌细胞变乖，经方临床随证用药，用苓桂朮甘、苓桂味甘，也多少都会有效果的，出血量会变小。
乌梅丸的药性，跟单一味乌梅的药性，并没有差很远。我们今天如果在讲乌梅的药性的时候，其实顺便就已经在讲乌梅丸的主证了哦。所以同学听乌梅的时候，就可以顺便抄一些乌梅丸能够用的辨证点。
《神农本草经》梅实：味酸，平。主下气，除热烦满，安心；肢体痛，偏枯不仁死肌；去青黑志、恶肉。生川谷。
那么我们说，梅实这味药哦，《神农本草经》说“味酸平”。那么，会说到平性的时候，讲的比较是新鲜的梅子，如果你已经是用烘干的乌梅的话，乌梅的药性是有一点微温的，它并不寒的。那么，它的主治是“下气，除热烦满，安心”，就是这几句话就非常的经典，因为我们在用乌梅的时候大概就是处理这一块。
那么，乌梅它厉害的地方呢，就是它具有把这个分裂的阴阳啊，能够再统合起来的效果哦。那这样的一种药性，当然历代的本草家也会给它一种象征符号的童话故事对不对，那梅子的象征符号是什么呀？就是它冬天就开始开花了，然后慢慢结这个果实，一直结到春天结束，夏天来临的时候才结成。所以呢，它等于是从水气的冬天挂到火气的夏天，中间经过一整个春天。那我们又说，勾芒气这个东西哦，春天的这个勾芒气就是阴阳交合在一起的气，所以乌梅当然就会特别具有这种交合阴阳的效果。
而乌梅的这个交合阴阳的效果，我想是它最主轴的药性哦，当一个人阴阳分裂的时候一定是用乌梅的。可是呢，关于勾芒气的本质是阴阳交合这件事情呢，比较清楚的在讲这件事情是清代末年的唐容川。也就是，在唐容川特别重新去对这个五行的定义做一次翻案跟提议之前呢，那在他之前哦，从宋代到清朝的整个本草学在处理乌梅的时候，都是处理的非常之糟糕。我们会知道，乌梅在临床上面可以治疗痢疾，就是拉的大便里头有白色的脓跟红色的血，那是乌梅的主治。可是呢，历代的本草家在处理它的时候，就处理的很惨烈，怎么讲呢？因为一开始呢，就有人会说，哦，梅的味道是酸的嘛，那酸味就是收涩的嘛对不对，那收涩，所以就把拉出来的大便收涩住，所以止利。那听起来好可怕哦，这个人他拉大便是里头有发炎有烂掉，然后你把他涩住，那肚子里一堆脓要往哪里去啊。所以当他这样讲的时候就会让人觉得很怪异，就是整个那个本草学的味道开始变质。我觉得乌梅的本草学哦，在中国的历代是变质的很恐怖的。
那么，甚至可以说，一旦你讲到这个梅子是酸涩的时候，你就会碰触到另外一个问题，就像是我们都会觉得哦，一个人的肝气应该是要舒畅条达才会好的对不对，那你用一个收涩的药，它到底如何能够疏肝？你用了乌梅能不能够有疏肝的结果？结果是有的。可是当你只用酸涩收敛的角度去看这个药的时候啊，你没有办法了解它为什么在疏肝，所以我们这东西需要退好几步来重新整理。
首先呢，我们今天是因为朱木通拿当归四逆汤治盲肠炎，所以让人重新用现代医学的角度去检视说，哦，原来这一条厥阴经是跟人体这个下腹腔的免疫机能同进退的。那厥阴经的气越够，这个人下腹腔的免疫机能越强，那厥阴如果很差的话，那这个人免疫机能就会很烂。那轻的话是盲肠炎，重的话是大肠癌，就是这样的一个状况。而人体健康的这个勾芒之气，风木之气呢，刚好又跟风邪——同样是勾芒之气的风邪啊，是呈现一个反比的。所以当一个人的厥阴的能量越差，正常的勾芒之气越弱的时候，这个人反而啊，肝经越容易受到风邪的侵扰，就是有很多因为风邪造成的厥阴病，就会混杂在那边。因此呢，你用了乌梅，把人体分裂掉的阴阳啊，交合回来，这个交合阴阳这件事情，本身就是在制造人的肝气。
那你制造出了肝气之后人会怎么样啊？首先第一个，你下腹腔的免疫机能会恢复。其实你要说下腹腔也不对，因为人的免疫哦，连着淋巴什么，那是一整套的东西，所以你说乌梅的效果能不能到达上面的免疫机能？也会有，我们等一下会讲到。那甚至在这个厥阴病后面啊，张仲景有几条特别提到这个人有没有结胸。我们会觉得很奇怪，厥阴病，这个人上焦都干掉你结什么胸？但是，结果有没有？结果在西医的临床会说有。就是这一连串的病哦，当那个人死掉以后哦，我们都说人体的免疫机能三个腺，一个是阑尾，一个是胸腺，一个是扁桃腺。那这个人啊，如果在那种情况下死掉，往往尸体一解剖啊——你说这个人过了童年期少年期之后，那个胸腺就已经萎缩掉没有作用了——可是即使是一个成人如果是死在这种病的话，你一解剖啊，他的胸腺整个是鼓起来的，是一大坨在那里的，所以还是会有结胸，他这个东西是整个关系到人的免疫机能那一块的问题。当然免疫机能是现代医学在讲的，也不是古代医学在讲的。可是我们一直等到现代医学开始让我们看到——哦，免疫机能，腹腔免疫机能跟厥阴肝经有强烈的连署关系，这个时候我们才能够了解到，为什么你用了乌梅可以止这个血痢对不对，可以止这个肠道发炎。那在古时候没有这个观念的时候，根本不知道该怎么说这件事情，因为整个是乱套的，这是一点。
那另外就是，这个阴阳分裂用梅对不对，那这个后代的本草家呀，可能就会说梅这个东西，他是从肾水挂到心火，所以用了梅之后呢，肾水就可以转上来，于是这个逆气就可以降下去。这也是很奇怪对不对，因为肾水转上来，那是附子剂的事情，甚至你不要讲到肾的话，那是葛根的事情，那个不是乌梅的事情。乌梅它能够疏肝，它能够让这个人肝啊，多分泌胆汁，把这个胆管冲通一点，这些效果都是有的。但是我们说，乌梅它在补的肝，，然后把这个肝的功能恢复。所以勾芒之气本身就是让肝气能够舒畅的一个力道，这是一体两面的东西。但这东西并不因为它酸涩哦，不是在那边把什么东西收涩在那里来形成这个东西，是因为它交了阴阳，自然就会让人的肝里面有肝经所需要的那种能量哦。
所以，关于这一点我们必须用现代，比较后来的说法回头把一些过去的本草学做一个修正哦，不然的话，历代的本草学哦，讲的真是吓死人。像是这个梅花就是冬天的寒水之气去结出果实，所以就说什么，所以你吃了梅子啊，身体就被吸出水来，吃酸梅会出口水。他就说，因为这样子，所以吸了这个水就会伤到水脏，所以你吃了梅子之后，你的牙齿会受损，这就是吸了水气的关系。这些说法我都觉得太过于神话了哦，到底是不是如此我们也很难说。主要是在这些零零杂杂不完全的这种推论中，我们会失去了这个乌梅这个药性的非常本质的东西。
庞某，男，50岁。房颤二年多。服西药控制不理想。找我治疗。病人对我说房颤一上来，心慌难受。并让我看一下检查资料。我对他说你不要让我看那些没用的资料和东西，也不要说你的心脏有什么难受，你只需回答我的问题就行了。我就问他，吃饭咋样？答正常。睡觉咋样？答正常。大小便咋样？答正常。口苦口干吗？答早上口苦口干。爱出汗吗？答很容易就出汗了，吃饭后爱出汗。怕冷吗？答怕冷，穿衣服比别人厚。我说好了，用药吧。于是处方柴胡桂枝汤合四逆汤。
柴胡24克桂枝16炙甘草12白芍16生姜五片大枣五个黄芩12克制半夏12克红参9克黑附子8克干姜6克。泡一小时，煮一小时。
吃了五剂后，发作次数明显减少。处方不变，又吃了15副，症状基本消失。病人要求多吃一段时间巩固，就又开了10副。让他改为吃一天停一天。
&我治疗过不少的心脏病，心电图的结果各种各样，我从不考虑心电图的结果。也许是地域的关系，我治过的病人中大部分属于上面的类型。有的病人不怕冷，就光用柴胡桂枝汤，效果很好。
&把人从上到下分六个部分，心脏位于少阳。把人从左到右分六个部分，心脏也位于少阳。
&伤寒论里说胸胁胀满。我的理解是有三个意思。一是胸胀满，一是胁胀满，一是胸胁都胀满。现在对柴胡剂治胁胀满大家应用很多，对胸胀满却很少用，这是不公平的。心脏病人大多胸部憋闷，典型的胸胀满。为什么不用柴胡剂治疗呢？
&&&炙甘草汤、薤白桂枝汤、真武汤等治疗心脏病疗效不错，但我个人觉得最起码要知道，治疗心脏病还要考虑柴胡剂。
&&&我知道很多人不认可我说的六经分部法，但那是从临床上出来的东西。大家为什么不用用试试呢？
&揉肌法是运用祖国医学中经筋理论运用于临床，通过揉搓乳部的肌组织，达到治疗心脏病一种最简捷、最实用的方法。
所谓揉肌法，顾名思义是针对肌肉而言，它是以祖国医学的经筋理论为基础，通过手指轻轻的在肌组织上平揉，作用于肌束或肌肉中的纤维体，使其周围的络脉受热而加快气血流速，扩充经脉，活血化瘀，然后，汇聚于临近的经脉，再通过经脉传输到所属的脏腑，恢复其缺血状态的一种方法。
运用揉肌法揉搓双侧乳部，可立即抑制心脏病的发作而缓解病情。
　　　我是一位老心脏病患者，患病几十年来从没有用过一粒药，始终依靠我摸索出来的经络调整法，坚持自我治疗。经络调整法是根据经络辩证，通过点按穴位，调整患病脏腑的经络，达到脏腑阴阳平衡，以外治内的一种方法。每当我心脏发病时，均运用经络调整法自治，一般都在几分钟或十几分钟内，将病情得到有效的抑制。同时，在临床中运用经络调整方法，也曾治愈多例患有不同病因的心脏病患者。
　　　心脏病是常见病、多发病，同时也是一种难症，因劳累、情志、季节、不良饮食等多种原因，很容易反复发作，因缺乏自治的方法，当心脏病突发得不到及时治疗，病情得不到有效控制，可导致心脏猝死。所以，自我懂得一定的医学常识和掌握一定的方法，当心脏病突发时自治，在瞬时间内可使病症及时得到抑制，乃是生活中重中之重的大事。多年来为抑制心脏病的突发，潜心致力于探讨自治的快捷方法，这些方法均在网上多次发表。有些方法通过自治，都可在较短的时间内，抑制心脏病病情的发作。最近，我根据祖国医学中十二经筋理论，又摸索出一种新的方法--揉肌法，这种方法在心脏病发作时自治，更为简单，更为快捷。
　　　揉肌这种方法，我曾多次试用过，自我感觉良好。有一天，我的心脏不舒服，没采用其它方法治疗，想采用揉肌法试一试，看看揉肌自治后的疗效如何。为了确定病情，治疗前先诊脉，观察脏腑的变化。经诊脉其脉象为，促而急，这种脉象是心脏搏动出现异常的表象，病因在心脏。病因确诊后，采用揉肌法治疗。我平卧在床上，用两只手的五个指头，在衬衣外摸着乳头外侧大约两寸周围的肌肤上，轻轻的向里抓起，一直抓到乳头为止，实际上抓的动作是在肌肤上轻轻的揉搓。这样反复的从乳部外侧抓到乳头，大约经过只有几分钟的时间，心脏的部位感到越来越舒服，使病症恢复到了正常，治疗后再经诊脉时，脉象为平。这个方法仅仅试用几次，但几天以来自我感觉到心脏特舒服。这种揉搓乳头的方法，比我过去用过的其他方法都好，而且操作简单，在毫不用力的情况下，轻轻松松的就使病症得到了有效的抑制。
　　　在一个体验者是我的老伴。我老伴平素脾胃不太健康，一天临睡觉前，自己随意的诊诊脉，观察脉象的变化，诊完脉后叫我为她再次诊脉，斟酌一下她诊断的病情对不对。接着我为她诊脉，验证脉象正误。从她的脉上观察，左右两手的三部脉的搏动还可以，但从总体上看，脉形稍洪而数。脉形是心脏搏动异常状态的反应，脉象稍洪而数是血容量增强的标志，心脏射血发生阻力的表象，要是不细品的话，自身并没有太大不适的感觉。脉象诊断清楚后我对老伴说，总的来说，你的身体状态还可以，但严格的说，脉象还有些问题，什么问题我先不告诉你，你用手先揉搓乳头周围的肌肤后再说，注意！揉搓时一定要轻轻的进行。接着她用手揉搓乳部周围的肌组织，大约几分钟的时间，我说，你再自己诊脉看看，你的脉形有什么样的变化。她诊脉后对我说，我整个脉形和刚才是不同了，好像搏动的平稳、和缓，不治疗还真没有什么感觉，治疗后心脏是比刚才舒服了！接着老伴又问我，揉几下乳房周围的肌组织，脉象怎么就发生这么大的变化呢？我说，揉搓乳部周围前，你的整体脉象稍洪而数，这种脉象是病在心脏，是属于心脏的功能失调，病情并不十分严重，所以，你没有感觉到心脏有太大的不舒服。但治疗后细品一下你的脉象，就发生变化了。这种揉肌法是我刚刚摸索出来的好方法，脉象是身体状态的一种反应，你用手揉几下乳房周围的肌组织，脉形就发生了变化，同时，你心脏也感到舒服了。通过对你这个小病的治疗过程，说明什么问题呢？一是判断发病的病因，二是根据病因采用适合的方法治疗。
　　　从治疗上看，说明揉肌是个好方法，治疗上无论运用什么样的方法，只要符合人体规律就有疗效，所以，治疗上没有繁简之分，只要有疗效的，就是好方法。
　　　为什么在乳头周围轻轻的一抓就能治病呢？有以下几个方面的原因。
　　　1、乳头周围布满很多穴位
　　　分布的穴位有：心包经中的天池穴；胃经中的乳中穴、膺窗穴、乳根穴；脾经中的天溪穴、食窦穴。分布的奇穴有：乳上穴、乳下穴、乳旁穴、乳头穴、直骨穴、鬼门穴、通骨穴等等。一个乳头的周围布满这些个穴位和奇穴，可见乳部位置，对于人体是何等的重要。
　　　2、天池穴是通往心脏的起始穴
　　　乳外1寸是天池穴，是心包经的起始点，是通往心脏的重要穴位，古人对穴位起的名称有很多寓意。天池穴的天，是广大无垠的意思，池，指的是池塘，天池和在一起是天上一个大的池塘，天池穴中可容纳很多的血液，以此说明天池穴对于心脏的重要性。
　　　3、乳头周围布满丰富的络脉
　　　经筋包括：肌肉、肌腱、韧带、系膜等组织，两侧乳部胸大肌的包裹之中，另外，乳部是人体重要的部位，乳部肌组织中的血管、神经非常密集，因而，乳头周围布满若干条络脉，形成了一个庞大的络脉网络，是这个络脉网将穴位和奇穴，以及神经等组织包裹其中，其上面有肌组织覆盖。络脉对穴位、神经、淋巴等组织有其重要的调节作用。&
　　　4、乳部是心脏外围组织
　　　心脏是人体的重要器官，心脏与各脏腑有着密切的联系，也是人体经脉联系最多的器官，称之为“君主之官”。胃、脾、肝、胆、肾等经络均在乳头周围通过，通过若干条络脉将经脉联系一起，为心脏提供气血。分布乳部周围的经脉、络脉、穴位，是保卫君主之官安全的御林军，因此，调整乳头周围的络脉和穴位，使气血直通心脏。
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　　　以上的论述是要大家明白一个道理：一种好治疗方法的产生，都有一定的理论基础作为指导的。经络学认为，人体是由五脏六腑、十二经脉、十二经筋、十二经皮构成的一个有机整体，揉肌法运用的是祖国医学中十二经筋的理论，因而是科学的，是符合人体结构规律的。肌组织是气血运行的载体，乳部的肌肉非常柔软，当心脏病发时，你轻轻的用手摩擦揉搓乳部周围的肌组织，肌组织内的络脉，就立即做出反应，增加络脉之间的传递速度，然后，聚集大量的气血物质，扩充经脉，活血化瘀，通过经脉流向心脏，增加心血的回归量，补充心肌缺血的状态，从而抑制病情的发展。
　　　我们常说大道至简，有些方法乍看起来视乎非常简单，但在道理上往往是最复杂的，只有明确有关医理，才能举一反三，在自我治疗中运用自由，从必然王国走向自由王国，如若不然，只能是盲人骑瞎马，绝不会取得好的疗效。
&三申道人对心脏病的诊治文章
《内經.陰陽》甲辛篇中說：“心爲營王，腦迺行主。腦生臟而司腑運，膓爲心之腦全乎生。”故齊爲雷霆之淵，患矯之師；故葆生者，其弗傷而气自正。
意思是說：血液的循環，首先是由心臟的推動來完成的。而行動作爲，則主要是由大腦的作用與平衡下保持的。腦袋諧調了五臟的平衡，而六腑又在五臟的牵制中完成了消化攝取，由五臟在循環中完成分流的給養供應。小膓是生成的元始腦袋，也是生命的持續的關鍵。所以，作爲物體中心的肚臍，自古以來被譽爲陽氣的源頭，動力的出處；她的正常與否，直接影嚮著身體的健康與不健康。因此，善於維謢生命的人，是不會因爲貪欲而使她受到傷害，才保持了氣機循環的良好態勢。
甲癸篇中說：大腥，血泣而伐心。
意思是說：飲食的過於腥膩則會形成肝氣鬱阻而没有餘力去分解血液中的油脂，從而增加了心血管的淤積而造成心臟的壓力，導致了心臟病的發作。
《内經.太無》乙乙篇中說：夏伸也，多飲節食，勿使滿盈。節欲寬志，息以子午。忌風避雨，勿使寒侵。逆之則太陽不長，心气內洞，而心營不足，夜緒无眠。又說；心之惡風，惡熱，畏溼。
意思是說：夏天是陽氣伸疎的季節，飲食應該是多湯减少粮食，不要讓體内因爲食物太過形成積滯。减少吧！减少了欲望就能使心气活潑而心胷宽曠。没有欲火的干擾，纔能使心平氣龢而更好的睡眠調整，更好的保持子午時間修心養氣來逹到心腎的調泰。夏天：由於氣温的關係身體毛孔的张開的，所以要盡量避免風冷的侵襲亟雨的浸淋，以免風溼之氣擾亂而聚結不散。
如果違背了這個自然灋則，在内就會導致攝取係統的障礙而形成營養的不良，在外則會導致微循環的障凝而形成代謝紊亂；氣機運行不均而出現了空洞亟彊烈，中心也隨著混亂而導致了心營養不足的非功能性障礙，恩緒如潮涌而沒有較深的睡眠。又說：心臟是厭惡風與熱的，更怕溼氣的澑浸的。
《内經.太初》戊甲篇說：心之合脈也，莫可燥之，燥則血流激搏，心气虛之，虚則其色敗。以其内營血而外榮色也，其内生之。
意思是說：血脈的搏動龢心臟是同等的，脈搏太過浮燥，就意謂著心臟與傳導失去了龢諧，而出現脈搏間斷的心悸與心慌。經脈的躁動亟精神的興奮促使了這個過程，也可能是属於腦能平衡失控或動能陽氣不足纔出現的這種癥状。這是能量不足，氣機失去凝聚力而散涣形成的。這種病的外在表現，就是面色蒼白唇舌色青。其原因是内在的營養平衡和氣血的循環是一元化的，正是她的一元化纔使内在的正常與否在外面有所表現。
又說：夫五氣所病，心不受穢，以噫出之。
意思是說：當五臟受七情的影嚮後，形成氣機鬱滯脅迫心臟；正常的心臟不愿受這種脅迫，就會用噫來宣散它。
《内經.太易》庚庚篇說：胃病脹滿，傳於腎，五日少腹腰脊痛(骨行)痠，自傳之府，三日背膂筋痛小便閉，水泛於小腸，小腸傳心，五日身重。六日不已，死，不治。冬夜半後，夏日昳。
意思是說：胃氣的鬱滯脹滿不已，就會傳感於腎臟，在腎臟裡五天後，就會出現小腹亟腰背疼痛，然後小腿痠而腿跟痛而不能久立。再然後就傳於膀胱，三日後出現背膂兩邊筋腱痛，小便閉塞。小便的閉塞使水液泛濫於小膓，由小膓複傳於心臟，五天後出現肢墮身重的現象。這種現象持續六天後不能消失，就形成了風濕性心功能衰竭。風濕性心功能衰竭的形成，成了疑難雜癥的範疇，治愈的可能性就很渺茫了。一般死亡的時間是，冬天是子時後，夏天是日落時分。
《内經.太昊》卯庚篇中說：心痺之狀，脈不通。煩則心下鼓，暴上氣而喘。嗌乾善噫，厥上氣則恐。淫氣憂恖，痺聚在心。
意思是說；心臟受到風寒濕火痰瘀的痺病後，最突出的癥状就是血脈不通，胷中疼痛。心悸煩冤，食飲則胃脘膨脹，猛然間氣上逆而喘满。咽喉干燥，善噫氣，氣虚則恐懼弦厥。思想豐富而憂慮過多就會淫氣的鬱結，形成抑鬱形心功能失調的精神类疾病。
《九常纪.運常》戊甲篇中說：心兆而肝鬱之，瀉之於膓。膓不功，則病疷癑也。意思是說：肝氣的鬱結是因爲事情的發展没有案照自己的心願來完成，當肝臟到了承受的極限時，就發瀉給了小膓。膓道如果不能得到亟時的代謝，就形成結滯類的癑腫腹疚了。
又說：心動於小膓，膓攝乎篾(小膓中的一種微型分泌器官，原字没有就用音代替了)，篾動乎膋，膋動乎肝，肝伊乎腎，腎運膀胱。故心病膓，膓病膋，膋病肝，肝病脁脙肒，脁脙肒病腎，腎病膀胱，膀胱病水不利，水不利則氣汙，氣汙心肺哀也。小膓是心臟的動力源泉，因爲一種叫篾的微型分泌器官分泌了心臟所需要的營養，經過了器官膋的吸收，保證了心臟的動態能量的供應。而肝臟却促进了膋吸收功能的完成，在這期間，腎臟對液體的需要又加速了膽能量的醇化而帮助了肝對膋的作用，使膽能量促進了全身的水循環，也使膀胱的能力加彊促使了腎功能的完成。由於腎代謝的加彊，使腦平衡及心動態在慣性中工作給於了脾肺空間，纔讓一元化運作發揮到了極致。
《九常纪.天常》己甲篇中說：“心者，與腦爲一”。
意思是說：在習慣上，人們縂是把心臟跟腦袋統稱的。但在實際的運用上，心與腦也是分不開的。因爲她們本身也是陰陽兩端的一個整體。
又說：“心病則癱”。
意思是說：心臟病就是心功能反常而表現不良癥狀。當血液循環出現淤塞不通的情况後，同時心臟也會受到不同的傷害。當大腦出現血絡淤阻不通的癥狀後，心臟的功能也會出現故障。
《九常纪.權衡》庚甲篇中說：“膓病心，心病血不營”。
意思是說：心臟的病態來自於小膓，當小膓的分泌出現故障後，係統的吸收攝化就受到了影嚮，形成不同程度的錯誤導致了心臟的病機與病理。由於這種錯誤的發展，也形成了血脈與循環的病害。
又說：“故折風入小膓，脈絕溢，閉結弗通，善暴死”。
意思是說：在每年八節屬立冬氣候來臨的時間裏，在人們不注意的情况下，西北方向的風邪會入侵小膓。它出現的癥狀是血脈由閉塞不流通而形成梗死或溢血，這種疾病多半會形成癱痪及卒死。
又說：“大弱風入心，脈殭，諸熱，頭腦弗清，陽濁血鬱”。
意思是說：在每年八節屬夏至氣侯來臨的時間裏，在人們不注意的情况下，正南方的風邪會入侵心臟。它出現的癥狀是血脈瘀結管道僵硬，發生多種類形的熱病，導致了腦袋昏昏沉沉而思緒不清，陽氣濁臭與血脈鬱困的障礙。
《九常纪.權衡》庚乙篇中說：“腦爲心竅，心爲腦宗”。意思是說：大腦是心臟的平衡中樞亟感應窗口，心臟是腦袋的經營主宰亟支援保障。
《九常纪.逹道》壬甲篇中說：“憂恖積久，而傷其心”。“情志在日，傷於小膓。情志在夜，傷心脾肺也”。意思是說：當思想長時間的過度憂慮抑鬱了，就傷害的是中氣的龢諧而波亟心臟。情緒的干擾，在白天傷害的是膓胃。情緒的干擾，在晚上傷害的是肺脾，而後是傷害心臟。
《九眞.生要知常論》周之龢中說：“病肝者癆，病心者疲；一徐一緩，血之淤也”。意思是說：精神的涣散而使氣機空虚不能集中，空虚是心臟病的開始；
欲望使血液循環激奮而消耗，消耗是肝病的始發點。空虚龢消耗一個比一個張狂，一個比一個更逍閑，因爲它們没有约束亟克制；這樣纔發生了偏盛偏衰而形成了血瘀。
人體：是一個能量轉换的平衡態動力整體，而心臟却是動力的源泉。她的橐籥，締造著生命靈感；灌溉著營養循環。在中國醫學裡，心靈龢思緒是一物的兩個方面，心臟亟大腦也是二而一的陰陽雙方。她的初生搏動與成長老化，也是物態的幼稚趋向成熟的全過程。只要是在平衡、健康的作息環境中，這個中心的運動樞紐，就會完滿的完成生命使命。
心臟的病患，一般來說分形、氣二門。
形病，第一種名叫心悸；是由六氣所染不能宣化形成的。
一菖蒲20克，生鐵落10克，雷丸15克，細辛6克，當歸6克，瓜蔞20克，枳實15克，生甘草6克，水煎服。
二石硫黄6克，硝石10克，龍腦5克，硃砂5克，川芎15克，丹薓10克，共研細末，米汤丸如梧子大，每服二丸，日二次。
第二種名叫心悶，是由中焦滿滯(爍慮)不能清利形成的。
一香附子15克，丹参10克，砂仁10克，桃仁15克，草蔻15克，細辛10克，蟞蟲6克，二醜15克，水煎服。
二白芥子25克，昇麻6克，龍腦3克，黄莲6克，丹皮30克，辛夷10克，甘遂6克，大戟10克，水煎服。
氣病，第一種叫做本病；由膓膋上蒸膏肓而形成的。此癥多見于心虚，乏力，動則心悸喘滿。多汗，精神恍惚，疑惑不已。
一：癥見心虚，乏力者；麦冬15克，桃仁10克，山楂15克，陳皮10克，二醜10克，芍藥15克，附子10克，炙麻黄6克，細辛3克，水煎服。
二：心悸，動則喘滿者；丹薓6克，細辛6克，茯苓15克，蘇子15克，菖蒲10克，髙粱15克，首烏15克，生甘草6克，水煎服。
三：心悸糊涂，頭晕惡心者；猪心一個，紅髙粱二兩，枳椇一兩，鮮川藭一兩，龍腦5克，同煮去渣，朱砂末3克，朴硝3克拌猪心吃，喝湯。
第二種叫做源病，由胆虚肝氣淤滞而間接形成的心氣濁淖。
一：氣急而汗，頸間脈動，便秘前赤短；當歸10克，川藭10克，决明子10克，丹薓10克，細辛5克，土茯苓30克，麦冬10克，生甘草5克，水煎服。
二：腹堅如石，或脅下酸脹，食則氣滿短者；黄芩15克，天麻15克，蜣螂15克，三七10克，木瓜10克，牛鐄1、2克，山羊血3克，犀角2克，麝香1、5克，細辛6克，共研末丸如梧子，次服三丸，日二次。
三：心中悶痛，腹如裹水；肉桂10克，澤瀉20克，白芍20克，胡桃仁15克，枳實15克，二醜15克，茯苓10克，腹皮10克，猪苓10克，水煎服。第三種叫做兼病，由痰積肺鬱亟腸火燥淫而形成的眞气虧虚。
一：偏汗不思飲食，食則氣喘腹鼓上逆；黄芪20克，天冬20克，貝母10克，艸果10克，玄参10克，茯苓20克，防風20克，紫蘇子15克，鷄矢白10克，艸蔻10，生甘艸6克，水煎服。
二：昏睡多夢，便秘心慌而熱；菖蒲20克，红天蓼15克，沙薓15克，雷丸15克，天蕎頭25克，靈磁石15，生山楂15克，二醜15克，滑石15克，生甘艸10克，竹瀝10克，水煎服。
三：情緒不穩，滯瀉不常，多痰涎；澤瀉20克，炒商陸10克，黄蓮6克，款冬花15克，大戟10克，白芥子20克，炙麻黄10克，貝母10克，知母10克，五倍子5克，大枣一枚，水煎服。
第四種叫做間病，間有二，上間水火不能相濟，心腎不交。導致津液不佈，實邪爲患。
一：實邪，厭聲色，無眠意，不思飲；黄蓮6克，肉桂6克，生艸20克，麦冬20克，炒梔子15克，黄柏15克，徐長卿10克，猪苓10克，水煎服。
二：虚邪，食飲不消，心悸欲從口出，恐懼；丹薓10克，黑附子，香加皮15克，水牛角20克，田七10，丹皮20，琥珀10，細辛6，水煎三次，分三份，每次冲朱砂1克。
下間溼氣蝕肺，淫濁不下而熏心。一：川藭15克，桃仁15克，當歸10克，制南星10克，安息香10克，木瓜，款冬華10克，水煎服。
二：川藭20克，朴硝6克，雄黄6克，巴豆30粒，龍腦6克，朱砂6克，珍珠粉10克，蘇合香6克，共硏末丸如梧子，次服六粒，日二次。
今天我们来上我们这课程最值钱的一段课，就是肾气丸。肾气丸是汉代医圣张仲景在《伤寒杂病论》一书里的方，杂病论我们现在称为《金匮要略》这本书。在《金匮要略里》里有五个地方用到肾气丸，现在我将这五个用到肾气丸的揭露出来：
1、脚气上入，少腹不仁。
这个脚气病到底是什么病，历代都有争论，就好象这个脚开始麻木，一路麻上来，麻到肚子都没有感觉这样子，这个病现在很少见到所以我们不论它了。
2、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者。
这个就是治虚劳很重要，有一种虚劳是肾虚，肾虚的人是不是很容易腰痛、腰酸？这是一定的吧，对不对。因为肾刚好在脊椎骨正中间，应该说是命门了。少腹拘急，当一个人下焦不够暖的时候，他的肚皮、少腹都会处于一种很紧绷的状态，这样的少腹就是女生特别容易有瘀血、特别容易有月经痛的少腹，因为它不暖，所以它的肉都绷得很紧，就好象我们的手脚冷了都会缩成一团，这个你会感觉得出来，可是我们的身体主干一样会有冷了会缩成一团的现象，只是我们一般人对它的感觉不会很清楚，我们一般人只会觉得怎么样？只会觉得呼吸不太松，会觉得身体好象紧紧的，其实这就是他说的少腹拘紧，就是下半身少腹的地方有点紧绷。还有少便不利，当你的肾不好的时候，你的膀胱气化功能就会不好，所以不利有两种可能，一是尿不太出来，一是频尿，这两种都算。所以有这样子的一组症状组合存在的就是肾虚了。
3、短气，有微饮。
就是一个人呼吸时觉得，有些人呼吸时会觉得吸气吸不深，我们中国人认为：肾这种东西是一种会收敛宇宙能量的脏器。所以你的肾很强的话，你呼吸就会觉得，这口气吸到丹田吸到肚子底下，甚至真人所说的吸到脚底板（圣人呼吸以踵）。如果肾很虚的话，你会觉得呼吸很浅。那有微饮就是这个人随时身体都处在有一点痰的状态，随时会"咳、咳、咳"这样觉得不很顺畅，但是你说他有什么大的痰又没有，不是什么气管性疾病，而是因为他的肾或者脾不够好，以致于他身体的水份代谢都很烂，所以他到处都有一点积水的现象，那这种情况有两个方子一个苓桂术甘汤，一个是肾气丸。苓桂术甘汤主治的脾胃区块不能把水消化掉，因为人的水液代谢一个是脾胃一个是肾，因为我们今天教肾气丸，所以苓桂术甘汤就不讲了，但基本上说如果要去除身体里的代谢不良的水，以致于呼吸很浅短这种感觉的时候，你可以从脾或从肾入手。
历代医家就把它分成：如果你吐气的时候气很短那你就用苓桂术甘汤，如果吸气的时候气很短那你就用肾气丸。以这个医理来讲也是对的。因为脾胃区块的水很多的时候，你的肺会被水气压倒，那吸气会很短，那用了肾气丸的时候你身体多余的不能代谢的那些水，与其说是水不如说是结合了水的杂质，这点杂质甚至包括了人的肥油。所以我干爹曾经教我说："这个八味肾气丸啊，那些腰围发福的女生吃一年腰围可以小十寸啊！"，其实不会小十寸这么大，这句话有点夸大了，但意思说身体代谢不良的那些东西，象现在很多人都吃那个利水的茶认为把水利掉就会瘦一点，但真正的王道是肾气丸，它让你整个代谢机能都恢复起来，这个才是它比较有意义的地方。
4.男子消喝，小便繁多
下面一个说男子，男子的意思是说男女不居，女子就只有女人，医书里的男子就是说人类。那男子消喝，小便繁多，这是什么啊？就是我们糖尿病的尿崩证的现象，如果一个人有糖尿病的现象，他不停地口喝，一直喝一直尿，"滴滴答答"这样子，一直要跑厕所好象所小便收不住一样，感觉就象喝一杯水就要尿一杯水，这种糖尿病肾气丸可以救得回来，那是真的可以救得回来，只是我们中国人看的是症状，不是验血糖，有这个症状是最要紧的。那另外还有一个病叫"转胞"，这是膀胱气化的问题，有一些女人她们饮食如故，饮食如故代表她的消化系统没有多大的问题，因为消化系统有问题的话你吃饭也吃不下，可是她觉得每天心烦意乱、睡不安稳，常靠在墙那边喘气，为什么呢？这是因为这个人尿不通，古时候的人说这好象是"胞细扭捏"，就好象膀胱给扭了一圈以至于尿不出来，其实这个扭了一圈的感觉就是膀胱气化机能不良，那如果你能把小便打通了这个病就会好，那这个病它写妇人。实际上临床上现在这个病最多的是男人的前列腺，前列腺肿大尿不出来就是这个病，就是"转胞证"（前列腺肿大，尿不通），那的倪海厦先生在教这个前列腺的病时有一个看法，这个看法本来我们讲到心小肠再讲，就是人的心脏是把热能分配到全身的，那这个热能要往腿脚去的话，它必须要经过一个点，就是人的会阴穴，会阴穴是几条阴经在交会，三条阴经(肾经,肝经,脾经)在会阴穴交会再往脚下走，如果你这个人前列腺肿起来了，你的阳气就不能通到腿脚的三阴经去，那阳气就会反回来到手心，所以手心的阳气比正常的多了一倍，于是手心就被烧干了，所以倪海厦先生讲凡是（音：社互）前列腺肿大的男人，你和他一握手他的手的皮肤一定是很粗很干，一握手就知道他的（音：社互）腺坏了，这个论点我觉得可以采纳。那这些病都要用肾气丸去医。这些病你不要看它东一个症西一个症，其实都包含了人衰老的结构在里面。
那肾气丸里的八味药我们不细讲，现在我们用最粗的看法来看，就是看肾气丸里面的八味药，先把里面的两味药拿掉，就是桂枝和附子，去了这两味药后剩下的药组合成的就是"六味地黄丸"。大家都说这个六味地黄丸好得不得了什么抗衰老等值得推广，但实际临床上你不管怎样吃三个月也好、八个月也好什么病也治不好，这六味地黄丸只能做到最低等级的持平和保养，要治病六味地黄丸没有这个力道。那我们来看它的结构，六味药的结构形成我们所谓的："三补三泻"。什么叫"三补三泻"呢？就是我们用的药最多的是地黄，地黄它放到八的比例，地黄我们都知道是非常入肾的药；泽泻是一种长在水里面，但它长在类似沼泽地，那个沼泽的水都是臭臭的，可它的球根是又白又圆，切开来又很干净，所以它能把水里面的阴邪俗气都逼开，所以泽泻我们选择是泻肾的药，它放三，就是补得多泻得少；那山药是一个很滋补脾的药，我们都可以想象它那种甜甜的、粉粉的，很多好的淀粉，它是一个滋补脾和肺的药，那山药放到四，这个补脾；然后茯苓可以把脾胃里面多余的湿气拔掉，让脾胃区块包括小肠区块的代谢都很快，可以把多余的垃圾清掉和去掉水邪，茯苓放三；然后补肝的药选项择山茱萸放4，其实中国人肝很怕补，因为中国人只有肝怕郁，就是肝如果有什么忿怒不能发泄就郁在里面那个肝脉就会鼓起来，所以肝很怕补，怕把它补得爆掉，可是在千千万万的补肝药里面只有一味药就是山茱萸，它不管怎么补这肝都不会爆掉的补肝药，这是一个很特别的药，因为它的味道是这样，它就象小红梅一样，山茱萸就象没加糖的小红梅一样的东西，它只有酸味没有其他的味道，其他补肝的药补一补就会上肝火，只有山茱萸一两、二两、三两、五两等吃下去都不会把肝补爆，而且山茱萸临床有一个最大的功效就是病人虚脱掉的时候，山茱萸是救虚脱的，马上五两山茱萸煮一碗浓汤喝下去那个肝只受补不会补爆，这么一个奇怪的药性。泻肝是什么呢？用牡丹皮，它是一种又凉又可以通瘀血的药，又可以去肝火又可以疏通肝的瘀血，这个选择很好，它的比例放三。所以都是补药多些泻药少些，其实大家说六味地黄丸好，就是我们不看桂枝和附子光看这六味药你就觉得吃下去好象三个脏腑不好的东西都代谢掉，然后把好的东西都补进去，就补泻同用。你用泽泻在泻肾，你地黄才补得进去；你有牡丹皮在泻肝火，你山茱萸才更补得进去；你有茯苓在泻脾，你的山药才更补得进去，而且这些泻药都是很不伤身体，对身体很好好处的泻药，六个药都很好，平常吃了身体方面的新陈代谢、营养方面吸收都会比较好。六味地黄丸可以做到这样子，可是它再加两味药。一个单位的桂枝，桂枝有一种药性是通阳，就是你用了桂枝后全身的能量都会连接在一起，这是什么意思？《神农本草经》里面桂枝有治一种病叫"吐吸"，就是你呼吸气不深，吸一口气浅浅的就把它吐出来，我们现在会说它是肾不纳气所以补肾阳什么的，但是如果你用现代心理学去看这个吐吸就非常简单就是这个人有情绪压抑，因为人的呼吸会跟随着呼吸一起动的身体任何部位都映射那个部位有没有情绪累积在里面的，如果你有一块肉里面累积了很多的忿怒、悲伤、沮丧，那块肉是死在里面不会随着呼吐动的，所以你一定会觉得呼吸好象细细不太进来被什么东西顶住，所以你越多的情绪能量累积在你的肌肉或者脏腑里面，你的呼吸就越浅。我们不讲医学讲心理学就是这个样子，所以用桂枝系列的药很好玩，桂枝系的药只要是有桂枝的药，那个有情绪压抑的人吃了后就会发现过了一阵子脾气就会变坏了，就原来默默的好象什么事忍辱负重的人吃一段时间小建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤之后随便讲一句话就顶回来了，就他的那个压抑的情绪不能再压抑了。就通阳，就是把全身的能量通起来，这是最粗浅的讲。那至于桂枝发挥补阳气的药性作用那比例必须要放到三四五以上，那你只放一就不能把它想象成补药，你要把它想象成铺铁轨，就是你用桂枝以后全身的气脉都贯通了，你的三补三泻才有路可以走啊，这六味药形成三列火车，桂枝就是铁轨。如果你放肉桂那就不一样，肉桂是用来补命门火的，但桂枝只是铁轨，那古方的八味丸张仲景就用桂枝，没有用肉桂补肾阳，肉桂是不是补肾阳？当然补肾阳，但肉桂是一种非常贵重和稀少的东西，真正的好肉桂是里面很薄很薄的一层全都是肉桂精油的那一层，真正含有肥油的那一点肉桂是很贵的，我们教阴阳的时候都讲到说："味道越重越浓郁的越会下焦"，那桂树这个能量本来是红色的、热情洋溢的能量很象人的心脏，不是肾脏，可是你用它里面那个最肥厚的那层薄薄的油皮，因为它的味道太凝聚了，所以它不能入你的上焦，它只好找你"下焦的心"就是命门，因为心里头分了三分一的能量到肾里面去，就是命门。所以我们平常开药用桂枝的话几两都开得下去，因为桂枝会跑来跑去不会把人肃倒，可是你用好的肉桂超过一钱就可以把这个人的命门烧坏，就是肾阳太旺把肾阴都烧得没有了，所以肉桂要用得很少，桂枝就没有这个规矩限制，所以外面卖的八味丸的价格有高低就在肉桂的好坏这里，我就觉得我们干脆照张仲景的我们别用肉桂就用桂枝，这三列火车它真正的意义并不在于去代谢肝脾肾的那些垃圾，尤其在古人来讲这个代谢的功能其实没有这么了不起的重要，我们现在非常需要肝脾肾的代谢是因为我们现在的饮食很毒，古时候没有农药，所以古人需要不这么多代谢的功用。如果桂枝铺好铁轨让那三列火车顺利到站，那就剩下附子，它的比例也是三，张仲景时代的一枚附子大概的重量是那时的三两，可惜的是我们现在的人对古代的计量不太考据，所以看到附子一枚那就在配这个药的时候放一两，那只放一两的话附子的药性在这药方里的份量只占二三十分之一，附子的药性趋近于没有，所以八味肾气丸变成有点微弱，而现在变成附子放得少，肉桂放得多，那肉桂的麻烦就是你一放得多就会上火得很厉害，所以现在外面所卖的八味丸临床效果不是那么好，吃了那些八味丸会口干舌燥、烂嘴巴、睡不着觉，就是有各种各样的问题存在。那这一点等会要单独就地黄给各位讲。这味叫薯蓣的药就是现在叫山药的这味药了。在肾气丸这个结构里面，其实我们要补阳气，你直接吃肉桂，直接吃附子能不能补阳气啊，象以前我们教的胶附散？当然也补阳气。可是你单吃附子它所补的阳气就好象以命门为中轴，全身这样子冲散，弥漫在全身。可是现在我们最需要肾气丸是什么呢？是把阳气压到三阴经里面去生精。那要做到这件事情必须要用高密度的三阴经引经药去压缩那个附子的阳气，把它牢牢地带进三阴经并把它固定住，所以这三列火车伟大的就在这个地方，就它借助这个"三补三泻"的结构把附子的阳气收进去，不然的话你单吃附子那个阳气只会让你精神比较啊什么的，（也有好处，因为我们将来有些方是单用附子的力道的）可是单用附子它只是运转水精之气，它的力道是这样子就是任督二脉水精之气的运转，那个附子会特别补到这一点。可是对于那些慢性的、气质性的病变，比如说前列腺肿大、糖尿病、甚至腿麻木等，这些病的话光是附子的效果不见得可以补得那么好。那我们现在在这里就要和大家谈论从前谈论阴阳时没有讲的一件事，就是我们要借助糖尿病这个主题再来看一下什么叫阴阳，就象糖尿病的人其实在一般的中医观点里面会说"他其实非常上火耶！"，每天都口干舌燥的，你觉得那个人象是阳虚的证候吗？其实一点都不象！你一定要说他阳虚其实是很勉强的，所以糖尿病的人要治疗他应该要用凉润的药、要清火这个也没有错。但是糖尿病要治好一定要用大热的药，一定要用到附子，那它的理论到底是什么呢？最近大陆的火神派，我记得是"三七生"吧，他说，如果你把一个脏腑的结构，说腑比较偏阳，脏比较偏阴，那糖尿病的人往往肝火很旺、胃火很旺、肾火很旺。那什么叫肝火、胃火、肾火很旺呢？就是说糖尿病常常都是上火、口干舌燥，那你说肝火很旺；那总是口渴，你说胃火很旺；我们说过糖尿病人都很好色，那肾火就很旺。但是他再仔细地说，这个其实不是脏腑的火旺，他说本来脏里面是藏精的，精就是高密度的能量能够固存在里面，可是因为这个脏里面的阳虚掉了，以至于这个虚掉的阳就会开始浮越到腑里去了，使这个腑就一直处于一种上火的状态，也就是说糖尿病看起来很上火的症状，其实它是因为脏的最底层的阳虚了，所以精不能守都变成阳气散到腑去，才会变成这样子。我曾经讲过另一个论点说，其实中医治糖尿病很象是你要说是"补脏阴虚"也对，为什么说对？因为糖尿病你单独看每一个细胞，这个细胞里面本来是有充足的糖份给它当营养的，这个细胞的生命才能健全，可是人体出现一个现象是这个细胞不能得到足够的糖去利用，那这个细胞抓不住糖证明这个细胞本身的气很弱，所以这个细胞不能受纳这个糖，于是糖不够，这个细胞紧张了，全身的细胞都如此紧的时候就会向肾上腺素赶快分泌，让血糖增高，因为我饿了我吃不到糖，所以血糖增高是为了救每一个细胞对糖的饥渴。如果是这样的话，你一定要补到每一个细胞的气都很凝聚，那人身是一个大大小小都共鸣的宇宙，也就是当你的气是凝聚在五脏之中的时候，你的各别的气胞内存就比较有气，这样子它就能把糖吃进来，所以我们治糖尿病从物质的层面看，不但不可以不给那个人吃糖，反而要给他足够的高品质的糖。什么叫高品质的糖？就是如果是精致的白沙糖，那个糖尿病人会越吃越坏。因为精致的白沙糖已没有甘蔗的气在里面了，所以身体不知道怎么用，那个白沙糖只会在身体漫游，同样是一个单糖分子，那个单糖分子我们身体是不会用的，我们的身体是活的，我们灵魂会认得灵魂部分的东西，所以至少要是黄糖，最发是红糖。如果我们吃的是黑糖也就是我们叫的红糖，每天喝一碗红糖水那糖尿病的症状会好很多，因为红糖水提供的糖我们的细胞知道会怎么用。相对的白沙糖完全不行，爱斯基摩人自从开始改吃白沙糖，糖尿病人就暴增了四倍。所以你要补充很多的糖给身体，然后让细胞有足够的力量纳为己用，这样子长期调补几个月，但这几个月血糖都会很高，千万不能用西药去压，因为你真的把血糖降低细胞就会坏死，细胞坏死就要截肢，这样懂吗？这是很可怕的事情。因为如果糖尿病交给西医去医，然后它的血糖控制在140以下那个人的腿不会麻木掉，不用截肢，这是很好，那找西医好了。问题就是不管你的血糖压得多低，眼睛瞎掉的瞎掉、截肢的截肢、脚板踩在地板连地板和地毯都分不出来的一大堆，可见得所以西医所做的办法对实际上来说对人是没有帮助的。但是它原来象我们认为糖尿病有尿崩证的，现在才能称为糖尿病，血糖多少不是重点，血糖高不被判为糖尿病。这是最早发现这个病的时候，到了后来发现血糖很高的那些人比较会有尿崩的现象，这些是当然的。因为你五脏极虚、膀胱气化不良，可是那个火又浮越到膀胱去，所以膀胱不停地排尿、不停地排尿，就做些很无聊的动作，就是因为它的火很旺，它没事找事做，就气化功能都很烂，这就是肾阳虚浮越到膀胱去的火造成的。那结果西医发现说，尿崩证的这处患者好象和它的血糖有相关，然后就要降那个血糖。可能一开始觉得那个血糖，一般人嘛吃一顿饭血糖都是三百、五百的，因为血糖是升升降降的东西，你吃了糖类血糖就会升起来，所以他就觉得好吧那血糖我们就设定吧，因为血糖高不好嘛，和血崩证有关系，所以我们就高定说把血糖压到三百以下吧。然后压到三百以下，发现糟糕了，瞎掉的瞎掉、截肢的截肢，一点都没有改善，他们就觉得血糖还压得不够低，那就设定在两百好了，然后血糖就成了两百，可是瞎掉的更多，截肢的更多，还有肾衰竭的出来，就是血糖压到两百肾衰竭就开始暴增。
我和你们讲，古时候的医案都讲得很好玩，就是糖尿病人到底有什么不舒服，就是一个人糖尿病二十年之后会怎么样？那个会比较累、比较口渴就这样。可是西医介入了之后，十年就出现肾衰竭要洗肾了，这是西医已尽了它最大努力了。那压二百不行就压到一百八十，可是最近又在教育人们说血糖超过一百四十就有危险，可是我们平常的血糖都不止一百四十，那吃一粒糖就要上吊了！如果真的把血糖压到这么低，那只要有一点风吹草动你的肾就衰竭掉了，这是非常可怜的事情。那我为什么要说这些话？因为你八味肾气丸用得好，糖尿病复原得非常好的，可是你不能对人家讲这糖尿病包医，因为这种人断西药是不可能的，八味肾气汤可以把糖尿病人调理得很好这是可以的，如果不用八味肾气丸，那"火神派"有一个真武汤的做法，这个真武汤的做法，我们伤寒论时会教的，就是用更补阳的药物去镇固五脏的阳气，就是用"一水不能治五火"的道理来镇固阳气，那这种是阳虚型的。糖尿病有的人好象每天都有一点急燥急燥的，这是阴虚型。有一种人是懒懒的、软绵绵的，这是阳虚型。阳虚型用真武汤来医，来镇固阳气更有效，如果对那种口很渴的话用真武汤和白虎汤的合方再加很多的石膏，反正石膏不会太散元气，又可以止渴，又可以补，这是真武汤和白虎汤的合方。那个角度已经没感觉，人吃几个月感觉就可以回来哦，就是可以做到这个地步。可是这个方法你不要到外面和人家讲、不可和人家争论，因为人家没有心理准备的时候吃你的中药真是腥风血雨啊，一个星期内把五通电话来逼问你"怎么吃了你的药之后血糖变高了呢？"，当你花了一个半钟的时间解释完了之后，他说"哦！"过了两天他又打电话来说"怎么吃了你的药之后血糖变高了呢？"，这样一个星期五次哦！他被西医完全洗脑的程式，你老是被他空袭，很烦。我对你说，我医糖尿病的期间你血糖高到八百也不要慌，不要说是高到八百了，一百八十就哗哗叫，简直就没有办法碰，现在被教育到血糖一高就是死路一条而且会肾衰竭，因为现在都告诉你"糖尿病很危险，因为糖尿病患者平均十年内就会肾衰竭"，他把肾衰竭看成糖尿病的必然结果了。可是我外婆糖尿病已二十年一直没有吃西药可是就是现在也没有肾衰竭啊！而五脏阳虚造成糖尿病这个论点也没有被现在的中医接受，火神派的这个论点并没有普遍地被现在的中医接受，你去看一般的中医，他听说你是糖尿病都是给你开降火凉润的药物为主，顶多是做到补阴来泻阳，就是不敢加阳药了。但是糖尿病要治理得很好就要用阳药，把那个阳药用三条引经药的效果把它压进去，那这个效果就真的会很好。而且我常常觉得说，每一个年代有每一个年代的气运，就象清朝初年的时候治糖尿病几乎只用六味地黄汤就可以摆平，因为那个时候的人阳气旺，所以你只要补阴收纳那个火就可以了。可是现在你觉得你的阳气很旺吗？恐怕没有那么旺，所以八味丸是可以用的药物，这是一个基本的原理。那如果你懂得八味丸的原理的时候，就是治糖尿病的原理，你就知道如果要治这个前列腺，不好吃它补进三阴经，那你这个会阴穴就会因为有阳，因为这个前列腺的肿大是阴实证是因为这个交会点没有阳气，那个阴就一直变大一直变大这是阴实证，那你把阳气补进去以后它就很快缩小了。所以男人的前列腺肿大，肾气丸是有很好的疗效，它一吃下去小便就开始通了，那不要几天就可以。
那另外呢，糖尿病既然是要补三阴经之阳，那我们用肾气丸做到这样的事情，药理上是可以做到。而肾气丸你们有没有发现它入肾的方药特别多，其实地黄是非常多糖类的东西，所以你吃地黄等于吃糖。地黄是地里面的精华都吸过来的药物，所以它非常之甜，只是吃起来不甜，实际上糖度很高。它是特别三阴经里特别加倍的入肾就是希望有最多的火力是补到肾里面去的。那我们从前讲过什么叫"少火生气，壮火食气"，那你用这么多的阴药把那么一点的阳药带进去就是补那个"少火"，那个"少火"就可以让你脏腑的机能越来越好，这个越来越好里面就会让那个脏腑有它自己的阳气，就是它的机能恢复正常以后就会运作属于它自己的阳气，所以它是很温和的保养药，它的效果又很好。那我们知道把这个"少火"放进三阴经的话，我们就知道要治这个糖尿病的话我们灸三阴交有没有效啊？一样是很有效的。那我们说因为这个脏的阳气不足，所以你脏的阳浮越到腑，所以在治糖尿病灸“三阴交”之外，要灸“章门”（八会穴），这个章门能直接把阳气补到脏里面，这是治糖尿病非常有效的灸穴，不要小看啊！肾气丸有效，灸穴也有效。“三阴交”灸了补进三阴经，章门穴灸了可以把阳气补进脏，那个火就会退，可是和肾气丸还是有点差别。
就是我们想把它多补进一下到肾里面，把阳气多拉一点到肾里面灸哪里？灸“绝谷”（即悬钟穴，足外踝上三寸与三阴交相对）啊！只要骨髓的气往骨髓拉，自然所有的气就归并到肾里面去，骨髓是肾更底层的东西。所以绝谷、三阴交、章门都灸那效果几乎等于肾气丸了。
只是肾气丸有什么好呢？就是我们吃东西营养有点偏，那肾气丸的营养非常均衡，所以你吃它的话在物质层面的营养可以多给你一点，那就更不容易上火。那这个东西是肾气丸基本的结构。外面卖的肾气丸里的肉桂可以补命门火的好药，附子放得很少效果很有限。外面卖的肾气丸有两个关卡必须通过。我们今天来讲一下这必须要通过的关卡是什么。首先是地黄这味药。外面肾气丸用的地黄一律是熟地黄，可是熟地黄这个东西极不好搞。生地黄的药性是很寒很寒的，如果你一个煎剂里面放了几钱生地黄，女人吃了以后下个月的MC就会晚来，有那么寒，所以是凉血消炎的药。你看张仲景《伤寒杂病论》里面治那些血液里面发炎的方子生地黄就放很重，放了以后血里面的炎都消掉，可见生地黄是一个很寒凉的药。中国人发现生地黄很凉，你吃下去还没得到好处人都被凉坏了，所以就开始对地黄做加工。于是到了唐朝以后，唐宋之间中国人就开始用一种方法就是把地黄用酒等一些药物拌一拌再蒸，然后拿去晒干，再蒸再晒（连续九次）。可是在这个过程式里面发生了一个问题，就是地黄用酒、干姜、砂仁拌蒸晒干，如果地黄这味药拌过一次，晒过一次，这样弄熟地东西我们叫熟地黄，之前的叫干地黄，刚挖出来象萝卜一样的才叫生地黄。当你一蒸一晒之后做出的熟地黄是不是很补肾啊，因为它已经蒸熟，不寒了嘛。对不起，那样的熟地刚刚好它的药性非常的浓、浊、稠，以至于你的脾胃根本消化不动它，所以一般外面药局开的熟地一吃下就觉得胃里面好象被塞了一砣温水带一样的东西，那一顿饭就吃不下去了，我们叫这做"腻膈"，就是它太肥腻了好象灌猪油在里面一样。其实猪油和熟地有点象哦，都是很滋肾阴的。有一个方法可以让它一点腻膈的效果都没有，就是把它从植物性的药打成矿物性的药就可以了，就是九蒸九晒，蒸九次晒九次，剩下来的熟地简直就是一种类似矿物结晶一样的东西，已经不象植物了，这样子的话那个化学成份就可以直接吸收了，粘稠等到乱七八糟滞留在脾胃不消化的药性就没有了，所以要九蒸九晒。那你如果到外面说要买九蒸九晒的熟地黄就会遇到两种情形，一种好的商人就会介绍你去某一个地方买但一两都很贵很贵，因为九蒸九晒很废功，做一次九蒸九晒连那个蒸笼都会烂掉。因为地黄这个东西比较接近铁器，讲严格一点有人说地黄这个药你在制造的时候那个生地黄你拿一根针插一下那个药性都会大打折扣，不过生地黄还能勉强撑得住了，象那个何首乌的话铁器下去那个药性都废了。地黄到底还是水性的药物，比较不怕金属类，何首乌是木性类的药物，非常怕金属类，那个气非常不好的现象会出现。就象我们说地黄和何首乌非常不同用，因为水生木，你水性的药配木性的药，地黄的药性都被拉到何首乌里面去了，都跑到肝里面去了，肾里面得不到多少。所以我们地黄和何首乌同用的规则。将来我们教到五行就会明白这个道理。所以不屑商人用铁的蒸笼去蒸地黄蒸出来的有多有用，我觉得你用铁的铁锅去煮一下地黄还撑得住，可你用铁的蒸笼去九蒸九晒我看地黄也差不多不行了哦。那你用古法用竹的蒸笼来蒸，九蒸九晒之后那个蒸笼都烂掉了，那如果你买到了你就走狗运了。而外面的地黄确实很糟，我曾和我的同学去买了点试，每个都病倒了的。那你买了这样的不三不四的地黄吃了以后，地黄挡在脾胃里面，三路引经药没有一路走得通的，附子就会留在你的胃里面干烧，一吃就会让你嘴破，这就是外面八味丸之所以恶名昭彰的理由，大家都说吃六味地黄丸好了不要吃八味丸。
其实吃六味地黄丸一样腻膈一样脾胃差得不得了，后天之气很重要，如果你吃了之后胃口坏那就什么也不要提了。所以外面的六味丸和八味丸就是这样子，当年我们同学在吃六味地黄丸时都在算吃到多少粒会拉肚子，果然吃了没几粒就拉了，就是腻膈会腻到你的消化机能都"当"掉，没有那么好搞。所以六味丸卖的都是废物一堆，八味丸更是废物一堆，就是补不进去只会上火，本来是要"少火生气"恢复你的青春，现在却专门在你的胃里"壮火食气"，那就会越吃越惨，这就是外面的地黄丸。还有另外一个问题就是泽泻。如果长期吃泽泻补养的话，最好还是用盐水制过的泽泻，就是用盐水喷过再烘干就可以。就是用盐水制过的泽泻，它泻肾的力道比较弱一点，这样子才可以保住肾气，如果你用完全没有炮制过的那种直接晒干的生泽泻，那吃了之后还是会越吃越虚，因为它泻肾的力道比较偏强的时候还是会伤到元气，八味肾气丸里的泽泻如果没有用盐制过，它的药性是会低一层次的。那需要大家留意的是地黄的问题，我可以告诉大家一个很简单的答案就是：生地黄（干地黄）是不会腻膈的，只有那种一蒸一晒的地黄才会腻膈。可生地黄它寒，那张仲景他说"酒下十五丸，加至二十五丸，日再服"。"再服"就是一天吃两次。其实非常简单你吞这个药的时候去用酒吞，那它就不会将你寒到，因为酒是热的又能带领药性走在血液走得很快，所以你只要记得这个药是有酒吞就不会寒到。
那用什么酒呢？我觉得现在用的酒是（沙奇），因为是温温的性格，不会太烈，它是一种清酒。那有人用葡萄酒吞也不错，可是有人对我反映说葡萄酒的发烧层度不一样，有些葡萄酒是偏寒的，葡萄酒有几个种类，所以我不推荐用葡萄酒，你用米酒吞当然可以了，但用清酒就最好了，它的味道最纯厚和肾气丸的药性很相适应。
肾气丸吃的最有效的是汤剂，怎么样做呢？它的原方配法是以"两"为单位的，那你可以照这个比例换成以"钱"为单位，就是按它的单位进行配，虽然在肾气丸的方里附子是"三"，但如果真的是治糖尿病附子是可以放到"五到十六"不等，都是可以收得进去的，不一定只要"三"。然后以八钱的干地黄为单位的话（你在煎药的时候最好用慢火炖），你加了两三碗水以后再加一碗酒下去泡着，泡一个小时地黄就会发胀把酒吸在里面，再开慢火炖三到七个小时不等，因为慢火炖的话水不会减少很多，那汤可以喝，然后再二煎（这煎不用加酒）。这样子的肾气汤效果非常之好，你可以感觉到喝了之后腰板会比较直了。因为命门火比较气好的时候腰脊椎就会比较松。这是一个肾气丸基本的做法。是不是可以体会到，当你用酒去带领干地黄的药性那整个熟地那一串的狗屁东西都不用去理它了。这样真的很好。张仲景的古法真的有它伟大的地方。
那这个肾气丸我常常还会加几味药。比如说，我喜欢加一点点麦冬和五味子，就象我们说的参麦散的结构。因为加点麦冬和五味子可以让它有点润肺，那吃了之后就算它有附子，你加了麦冬、五味子你人也比较不渴，这叫麦味地黄丸，其实不是真的麦味地黄丸，真的麦味地8黄丸是没有肉桂、附子的。按比例的话，麦冬可以放到"二"，五味子可以放到"一"，这是我常用的不一定是绝对。肾气丸补肾有一个非常明显的效果出来，就是当你很累，熬夜之后很累，你一提重东西整个人就会闪掉，整个腰就会一空一酸，其实肾气丸对于这种肾虚腰要闪掉的感觉很有用，而且对于闪到腰的人恢复很有用。它虽然不是一个真正的伤药，但对于一个人的治愈能力很有帮助。那如果你是一下会闪到腰的人，你的肾气丸要加一种固腰的叫杜仲的药，杜仲你可以放到“二到四”，这不会影响肾气丸的药性。那后世有几个比较有代表的方，象到了宋朝有一个小儿科医生叫钱乙，到了宋朝干地黄已改成用熟地了，他把熟地的肾气丸去掉肉桂和附子，因为宋朝时已不放桂枝改放肉桂了，把肉桂和附子去掉留下六味叫做六味地黄丸。那钱乙发明六味地黄丸是为了什么？他是为了一种人，就是小孩子的囟门不关起来，也就是说小孩子先天出生（中国人都认为小孩子出生阳气很旺），可是他的肉体跟不上他的阳气，所以要赶快滋阴用这六种药大滋阴，让他的肉体有足够的生长力赶快长起来跟上他的灵魂，因为小孩子不需要补阳只需要用滋阴药把阳气收纳来用就好了，所以发明了六味地黄丸。那六味地黄丸是儿科用的药啊，小孩囟门不合老人能当补养药吗？不行啊！
为什么小孩子不用八味丸？其实现在的小孩子都可以用八味丸，因为现在的小孩子从小就打那些乱七八糟的东西肾阳伤得很重，但是古时候的小孩子不能用八味丸，为什么呢？因为古时候没有这么多乱七八糟伤肾阳，甚至连色情书刊都买不到，如果你给他吃有桂附的八味他就会阳气过旺，十一岁就会长胡子变声，那样的小孩子就会很笨，因为人一到青春期脑部就不会发育了，所以越早来青春期的小孩子就越笨，就长得和大树一样。那现小孩子不能吃八味丸的禁忌可以改掉了，你看那小孩儿动不动就流鼻水、鼻子过敏等等气都很薄弱那你就补吧，青春来不了的了，就算是青春期来了也没什么青春可言的了，那现在小孩比较可怜。那另外有一个比较有代表性的方叫“济生肾气丸”，这是宋朝的严用和济生方里面的一个方，他怎么说呢？就是说有时候我们肾阳的虚衰会伴随一种病，就是那人很容易水肿，就象女人年轻时吃减肥到了中年以后都这成大象腿，其实这就是水肿，肾的代谢能力已变得很烂了，那要把水抽掉你光用补药有一点点好象摸不到庠处，那这样子的话就要加一个高数，可以用一点利水药，那严用和就给它加上“一或二”的牛膝和车前子。牛的膝盖这个药啊，是一种草药不是真的是牛的膝盖，它的名字是因为它能把药性往下拉，就是把肾气丸的作用点再拉得更低，因为腿肿嘛，把它的力道运行在腿上，车前子是一种比较利水又不伤身的药物，要加强它的利用就是有泽泻还不够要加一点车前子，这样子可以加强它泻水的效果，那这样可以破它的肾阴实，那如果你是真的前列腺肿大或有水肿这都算是有肾阴实，用济生肾气丸可以破肾阴实，因为八味到底还是补肾阳虚的。
那六味丸是滋肾阴不补肾阳，所以你肾阴虚可以用。只是我们肾阴虚你找找看现在的人都是肾阳虚，肾阴虚只是那个短暂的过渡期，就是在你们家小孩子青春期到了，刚好被你抓住他在看“黄书”那就有可能抓到一个肾阴虚的短暂时光，之后的“好色无比”完全是阳气涣散，那就是阳虚了，就是肾阴虚的时间不长。
那还有肾阳实呢？如果肾中的阳实得不得了呢？这是一个非常谲疑的事情，就是人到底有没有肾阳实的事情。如果照我们的阴阳学，阳旺应该是巩固的所以不应该有肾阳实的问题，可是有的人的肾确实在上火，那肾在上火的人有一个现象就是象“色情狂”一样，他的肾脉动是浮浮尖尖的，这样子的话我们就用六味这“三列火车”去带两个很降火的药就是黄柏和知母，叫知柏地黄丸，那知柏地黄丸能把肾正往上的火扑灭。因为有些人正在“壮火食气”，所以你不得不在这里用一下，不然他的肾阳会被你烧光，所以可以暂时用一下知柏丸。可如果长吃这个知柏丸的话那这个人就废了，这懂吗？因为越虚的阳就会越浮越，你用知柏丸退一次火接下来它就会反扑得更严重，所以就再退、再退，越来越好色，那个肾火原来是尖尖的脉，用知柏丸退掉以后它下去一下再上来就变成伏成一整片了，就象整个脱阳的状态了，然后你再退再浮上来就变成摊平的一整片浮上来，那已经到了很惨烈的肾阳已经没有的状态了。可是那个人却会一天比一天好色啊！这是很讨厌的事情，越虚的人越好色。
要补一个人虚，我们今天有什么？薯蓣丸里面那个补药结构，你可以从里面抓出一帖四物汤，对不对？地黄、当归、白芍、川芎都有；可以从里面抓出一帖四君子汤，人参、甘草、茯苓、白术都有，对不对？就好像它是一个拉里拉杂什么补药放在一起。可是当我去比较靠近地去感受薯蓣丸这个方剂的结构的时候，我再回头去看四君、四物，或者四君加四物变成的八珍，或者八珍再加两味变成十全大补，我简直觉得那些四君、四物、八珍、十全不知在搞什么鬼，就是完全觉得看不入眼，知道吗？就是今天终于亲眼见到志玲姐姐，所以我再也不会去看我们家档口的槟榔西施了，就是这种感觉。就是薯蓣丸真美，怎么有补药能够补到这么漂亮？当然以临床来讲，薯蓣丸是“虚劳诸不足”，这个人这里也烂，那里也烂，“风起百疾（或者风气百疾），薯蓣丸主之”。我们一般粗糙地来抓薯蓣丸，就是这个人三天两头都在感冒，在《金匮要略》里头，薯蓣丸放在肾气丸后面，对不对？我觉得那个排列倒是很有意思，因为我教肾气丸年年教一次，都有机会教到，然后就在那里千叮咛万叮咛，肾气丸在感冒时候不可以吃哦，会引邪入里哦，不好收拾哦，就有同学买了肾气丸，过了几天跟我讲，“老师啊，我买了肾气丸之后三个月只吃过两次。”我说怎么了，他说“因为我常常觉得好像感冒了。”（众笑）这样子怎么能够得到肾气丸的好处呢，对不对？
另外就是说，有些人的脾胃消化机能实在是有够烂，气虚到什么都运化不动，吃这个桂枝龙骨汤嫌这个龙骨牡蛎不消化，吃小建中汤嫌麦芽糖不消化，这种时候怎么办？薯蓣丸。所以有些人体质还不够格吃小建中汤，薯蓣丸是很好的选择，而且薯蓣丸这个药是越虚的人越好补，只是你虚到已经暴烂的时候，薯蓣丸就特别神效。有的人在那里高兴地点头，我们的小方助教就是三天两头感冒了的代表人物，然后呢，你一天是含一颗薯蓣丸还是三颗薯蓣丸？（回答：三颗）三餐各含一颗，薯蓣丸是做大丸的，如弹子大，不是如梧桐子大，三餐各含一颗，然后就开始越来越不会感冒了，是不是？就是还是有很明显的效果的。薯蓣丸是我们身体里抓漏水的药，就是你这个房子一天到晚漏雨对不对？我们在把雨赶出去的同时慢慢帮你把这个缝隙填补起来，那我就想薯蓣丸如果吃多了是不是可以更补？然后问丁助教，你一次吃两颗会怎么样？丁助教回答说，“就饱了。”（众笑）这个到底不是当饭吃，到底是补药。因为肾气丸很束邪气，所以这个很多邪气的病人我觉得用薯蓣丸是很好的，我有一些别的地方的朋友，他们拿薯蓣丸干嘛？去喂给那个艾滋病患者吃。因为他认为说，艾滋病就是“风气百疾”，就是病毒进来，你身体越来越烂，他从这个角度来去给艾滋病患者吃。这个时候我就觉得彭奕竣大夫的把脉术真是让人惊为天人，听说是这样一个故事：有一个人他是在给彭奕竣大夫看病，然后呢彭奕竣开药都是很大包的，什么药都有。因为这个病人是我的朋友的上司，然后我的朋友说，“哎，你觉得这人可以吃薯蓣丸吗？”我说：“没关系啊，你做了请他吃啊。”然后那个病人就开始吃薯蓣丸，然后他继续看彭奕竣，也没有告诉彭奕竣他另外有吃薯蓣丸，彭奕竣就每个礼拜帮他把脉看病，用药里面一味一味的减掉，然后我朋友说，减掉的药就是薯蓣丸里面的药。就是说，这个医生的把脉术也是很超级的哦，那这是江湖传闻了，姑且不论。但是呢，一般说“风起百疾”是什么东西啊？就是其实我们一辈子一路走来，大病小病，如果是有邪气的病，你说我从小到大也不是第一天就看中医，就吃桂枝汤，对不对？多少都有很多邪气啊病毒啊留在我们身体里面，所以病毒会越来越堆积越来越堆积的，堆积到多了之后会变成一个什么状态？比如说这个人，你说他有病吧，SOGO周年庆他去抢个不停，动不动什么出国玩，好像还可以；可是你问他身体感觉如何，他说，“哎哟，难过死了，生不如死啊，”就这种婆婆妈妈很多嘛，对不对？每天都觉得很不爽快很不舒服，但是就觉得也能活，就是这样一种人。身体里面堆积这么多病毒，那要用时方来讲的话，就是升阳散火汤的结构了，就是补中益气汤的底，加点苦寒药当反佐，有一点用小柴胡汤或者半夏泻心汤的所谓的和解剂的做法，时方是这样处理这种病毒很多的体质。当然有些人根本已经验出什么ABC肝都有啊，“风气百疾”。但这些邪气团聚在身体里面，你用薯蓣丸去慢慢补慢慢补，一天只含化一颗或者是三颗药丸，量真的是好小好小，对不对？可是对那些很虚的人来讲，这一颗药的力道可以胜过一整锅的十全大补汤。这个方子漂亮是在这个地方。张仲景抠门啊，历代最小气的医家，就是一定要最低成本达到最高效益，这一颗薯蓣丸补进去的效果就是比一锅的十全大补汤要好。很可恶啊，就是他用到的那个反佐，太漂亮了，下礼拜我跟大家分析一下他用药的反佐结构。本来薯蓣丸那种开法是会有副作用的，它把那个副作用消掉了，所以连禁药都可以用。他里头有用到一些所谓的禁药结构，比如说我们今天练身体要吃类固醇这样就是禁药，对不对？他就使用类固醇，但是没有副作用的类固醇，这样子来玩，非常漂亮的。人在很虚的时候其实很难补，因为他的身体里面这里卡住那里卡住，补药根本就不能流通，你这个人如果要喝什么十全大补汤什么能够很补的，那个人根本必需是运动狂，每天都是练拳啊吊单杠甩大车的，那种吃十全大补汤更补。如果你身体没有到那个品质，那些大补药你吃不来，如果你要吃武侠小说里面的什么天山雪莲大还丹什么的，那个奇经八脉就要打通三五条才能吃，不然就要爆掉。所以当一个人已经烂到底了，他就会觉得，这种人需要有一种特殊的补法，很不浪费，算的很精的补法。这个里面呢我觉得，其实这个礼拜以来备课，薯蓣丸我已经翻出6层的药性了，我觉得你要再给我一个礼拜，我说不定可以翻出11层，如果我真的翻出十一层就不是为歌功颂德而歌功颂德，就是那个药越看越美，越看越美，就是历代的经方家看到这个药就觉得“丑女啊”，就是不觉得如何，这方是假的啦，不是仲景方啦，这种呼声是很多的。但是我觉得，哇，原来近看这药这么漂亮，这种怦然心动的感觉我读医书也好久没有了。
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