痛风尿酸高怎么降一定会得痛风吗

尿酸高一定是痛风吗 尿酸高必然引起痛风吗
很多人认为,痛风发作时尿酸一定很高,尿酸过高一定会引起痛风发作,其实不是这样的,血中尿酸高不一定会引发痛风;痛风时,血中尿酸也不见得很高。
  很多人认为,发作时一定很高,尿酸过高一定会引起痛风发作,其实不是这样的,血中不一定会引发痛风;痛风时,血中尿酸也不见得很高。下面就来看看尿酸高一定是痛风吗?  尿酸高一定是痛风吗  尿酸是嘌呤经肝脏分解所产生的代谢废物,而嘌呤主要来自于食物消化后及身体细胞崩解代谢后的产物。这些尿酸主要经由肾脏排除于尿中。当身体在代谢过程中产生太多的尿酸,或者尿酸的排除减缓时,就会增加血液中的尿酸浓度,造成所谓的。  血中尿酸若长期过高,会使尿酸容易在关节及关节周围组织中沉积下来,累积到一定程度时,就会引发痛风。所以,高尿酸容易引发痛风,而痛风也确实是高尿酸血症所诱发的。但是,高尿酸血症并不等于痛风。  高尿酸血症是指血中尿酸值过高,而痛风则是因为关节及其周边组织的尿酸累积过多所引起的急性。一个是血中尿酸浓度过高,一个是关节组织中尿酸沉积过多。两者相关联,但是血中尿酸容易受饮食或药物的影响,而有较快、较大的波动,关节组织中的增减则较缓。临床上常见,抽血时发现患者的尿酸值很高,可是却没有痛风发作;而有时帮痛风正发作的患者抽血检查,却发现血中尿酸值仍在正常范围之内。  所以,对一个尿酸值很高的患者,即使目前没有痛风发作,仍需给予药物的治疗。相反地,对于经常有典型痛风发作、血中尿酸值却老是不高的患者,在诊断有疑义时,可抽取关节液检测尿酸结晶,以作确认诊断。  以上就是尿酸高一定是痛风吗的内容分享,希望对大家有帮助。& 搜索“图老师”或者“tulaoshi_com”加关注,每天最新的美食、、育儿、美妆、、手工DIY等教程让你一手全掌握。推荐关注!【扫描下图可直接关注】
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来源:生命时报
  近年来,因高嘌呤、高蛋白饮食的大量摄入,患痛风的人数日益增多。那么,怎样才能有效预防痛风的发生呢?近日,在哈医大四院的健康大讲堂上,内分泌科主任成志锋结合多年临床经验,向大家介绍十个常见误区,帮助大家做到没病正确防病,有病正确就医。
  误区一:尿酸高就一定得痛风
  很多人在体检时查出血尿酸含量偏高,也就是高尿酸血症,就觉得自己一定得了痛风。其实并非如此,只有血液中的尿酸含量偏高导致尿酸结晶沉积在关节的滑膜上,引起关节滑膜发炎时才导致痛风性关节炎的发生。一般来讲,高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。此外也有个别痛风患者验尿酸的结果并不高。高尿酸血症只要注意饮食或找出原因予以矫正,尿酸值可能会恢复正常,通常不需要药物治疗。
  误区二:限制高嘌呤就防痛风
  有数据表明,50%以上的痛风患者体重超标,约3/4合并有高血压或高血脂。所以,单纯控制饮食是不够的,减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等尤为重要。另外,很多患者注意了限制高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏等,但忽视了对甜食摄入量的控制,使体重失控,痛风发作在所难免。
  误区三:只有中年男性得痛风
  确实,现在95%的痛风患者是男性,且高发年龄段为30岁以上。但随着生活水平提高了,饮食中嘌呤含量也越来越高,很多年轻人不注意饮食,也患上了痛风。我们在临床上已经发现多例20多岁的男性痛风患者。女性由于雌性激素能够促进尿酸排泄,患上痛风的几率比男性要低很多。但更年期后,女性雌性激素水平降低,因此对于痛风也不能麻痹大意。
  误区四:迅速把尿酸降至正常
  治疗痛风时,患者常会急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范围。其实这种想法是不对的,尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来,引发急性痛风性关节炎发作,这种情况也叫做转移性关节炎。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足量。
  误区五:发作期使用抗生素
  有些痛风性关节炎急性发作期的患者,看到患处红肿热痛明显,误认为是细菌感染所致,使用抗生素治疗痛风;实际上,抗生素对尿酸的代谢是不起作用的。症状的缓解很可能是由于痛风的初期症状自动痊愈造成的。一般来讲,对于痛风急性发作的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再服用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。
  误区六:饥饿也能抗痛风
  大多数患者认为,既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的,那么,少吃东西,通过饥饿疗法就能降低血中尿酸水平。其实人在饥饿状态下,有机酸(如&-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的产生增多,这些有机酸对肾小管分泌尿酸起竞争抑制作用而使尿酸排泄减少,容易出现高尿酸血症。所以饥饿不仅不能降低尿酸,反而使尿酸水平升高。
  误区七:排酸肉不升高尿酸
  尿酸的来源包括内源性和外源性两个来源,前者通过体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成尿酸和核酸分解代谢产生尿酸。约占体内总尿酸的80%。后者是从食物中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。由于排酸肉只是肉中的乳酸含量减少,并未影响肉中的蛋白质及核酸,所以食用排酸肉同样可以引起体内尿酸水平的升高。
  误区八:痛风发作尿酸一定高
  约30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围,也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样,血中尿酸过高的人,有关节疼痛也不一定就是痛风。
  误区九:没症状时不用治疗
  患痛风的人较血尿酸正常者易产生高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病及糖尿病等。有材料显示,痛风患者合并高血压者约为58.8%、合并糖尿病及糖耐量减低为22.1%、合并高脂血症者为75.5%、合并冠心病者为15.6%、脑梗逝世者为2.1%。所以痛风需要长时间规范用药,否则很容易发展致关节畸形和肾功能不全。
  误区十:痛风患者不能吃肉
  很多痛风患者都以为,只要掌握饮食,不吃肉,多吃青菜,痛风就不发作。实际上这种做法是不科学的。只会给身体留下更大的隐患,更会加重痛风的病情。
  蛋白质和脂肪是人体主要组成物质,如心脏、胃肠等消化道平滑肌,参与代谢的各种酶都是由蛋白质构成的。人体每天都要补充含蛋白质的食品,以弥补损耗流失的蛋白质。其中,动物蛋白的质量要远高于植物蛋白,更利于人体吸收。
  动物蛋白中含有人体必需的8种氨基酸,而植物蛋白却无法满足人体必需的氨基酸。含植物蛋白最高的当属豆类,而一些痛风患者为了不发病,甚至连豆类都不食用。
  长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、性格暴躁、免疫力下降,各组织器官加速老化、各脏器功效降低等。
责任编辑:中国医药联盟
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关于医药联盟尿酸高会“痛风”吗?
尿酸高是痛风吗?
相信大多数人都跟给与否定答案了。
但再问一句,
尿酸高会得痛风吗?
这个问题就只能你看看我,
我看看你,
然后摇摇头了。
今天我们就来剖析下高尿酸与痛风的关系
“尿酸是生物体内嘌呤的代谢终产物,正常情况下,体内的尿酸大约有1200mg,每天新生600mg,同时排泄600mg,处于平衡状态,而一旦嘌呤的物质代谢发生紊乱,平衡被打破,体内则会出现尿酸高的表现,往下发展则会出现高尿酸血症,易导致关节炎、痛风、肾结石、肾功下降等。而痛风是在高尿酸血症基础上引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形为症状的代谢关节病,严重者发生关节变形,肾衰等。
相信我们已经明白了两者之间的关系:尿酸高虽然不等同痛风,但高尿酸是痛风的基础,如果控制不好,形成高尿酸血症则离痛风不远,尽管如此,痛风患者来去如风,痛不欲生的感觉还是让相关人士不寒而栗。”
“猜个谜语:“来时气势汹汹,痛感排山倒海一般压来,让人痛苦难耐;去时无声无息,似乎一切未曾发生,云淡风轻,它是一种,更是一种煎熬,一种因为甘食美味而引发的病。
没错,答案就是:痛风。”
那么,痛风,究竟能不能预防?如果做好自我管理,是否就可以“痛风请你不要来”?
医学治疗学告诉我们——合理的营养调控可有效地限制外源性嘌呤的摄入,减少内源性嘌呤的生成,促进体内尿酸的排泄,从而使血尿酸下降,能够对痛风的各个阶段起到辅助防治作用。
避免高嘌呤饮食
动物内脏(尤其是脑、肝、肾),海产品(尤其是海鱼、贝壳等软体动物)和浓肉汤含嘌呤较高,应避免食用;鱼虾、、豆类也含有一定量的嘌呤,在满足蛋白需求的前提下可少量选用此类食物。
蛋白选择原则
牛奶、鸡蛋等属于嘌呤含量较低的优质蛋白,膳食中应以此类食物作为蛋白质的主要来源。建议占每日蛋白质总摄入量的2/3。
摄入全谷类、、
此类食物含嘌呤最少,而蔬菜水果等属于碱性食物,应多进食。
限制热量,控制体重
由于肥胖与痛风密切相关,因此控制体重在合理范围内非常重要。包括限制热量,平衡饮食等。
限制各种酒类的摄入,特别是啤酒,由于含有较多鸟苷酸,代谢后会产生嘌呤,同时酒精产生的乳酸会降低尿酸的溶解度,造成尿酸结晶等,容易诱发痛风的发作。
每日饮水建议在2000ml以上,以保证有足够的尿量,避免过多的尿酸结晶在肾小管沉积。
最后,给大家一个痛风患者建议(1600kcal),希望能改善大家的饮食习惯。
早餐:花卷 (精面粉50g ) 牛奶 (牛奶250ml) 煮鸡蛋 (鸡蛋1个)
加餐: (苹果200g)
:米饭 (大米100g) 鸡片炒笋(鸡胸肉100g 、鲜笋100g)
清炒油菜(油菜150g)
:米饭(大米75g) 鸡蛋炒西红柿(鸡蛋1个、西红柿150g)
清炒盖菜(盖菜100g)
晚加餐 酸奶 (酸奶 200ml)
全日 烹调油 (花生油30g)
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