Please click if you are not redirected within a few seconds. 高血压为什么会诱发心率失常 本文导读：高血压为什么会诱发心率失常，左心室肥厚会诱发心律失常吗？那么，接下来看看专家对心律失常病因的介绍，希望对大家有所帮助。 冠心病介绍 冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌… 　　心律失常是一种反应心脏状况的明显，诱发心律失常的原因多种多样，无论是哪种原因，都需要患者朋友们积极调整健康状态，避免心律失常导致的各类心脏。下面就让我们来了解一下高血压是如何诱发心律失常的。 　　心脏是高血压的靶器官之一，其损害主要有两个方面，营养心脏的冠状动脉病变及左心室肥厚。左心室肥厚除最终可引起心力衰竭，还和心律失常有着紧密的联系。有人发现，高血压左心室肥厚者和无左心室肥厚的高血压病人或正常血压者相比其室性心律失常的发生率明显增高;在心电图上显示左心室肥厚的高血压患者，28%的患者有发作性室性心动过速的症状，然而心电图显示无左室肥厚的高血压病患者中仅有8%的发生率，即便在轻中度高血压病人，如果有左心室肥厚，其室性心律失常发生率也达到22%。一般来说，心电图显示左心室肥厚，并且还有劳损改变者，室性心律失常的发生率就比较高，更易诱发心律失常更加严重。 　　以往将大多数的高血压病患者诱发心律失常的原因归结于患者合并存在。现在，随着更多开展了冠状动脉造影术，发现相当多的此类病人冠状动脉主干及主要分支没有明显粥样硬化斑块性狭窄，有人对15例发生阵发性室性心动过速的高血压性左心室肥厚病人作冠状动脉造影，发现其中9例（占600o）冠状动脉主干及主要分支没有明显狭窄。表明高血压病患者即便没有冠状动脉大血管病变，同样可以诱发心律失常，甚至是危及生命的严重室性心律失常，特别是在有左心室肥厚者中，这是一个具有重大意义的事实。 　　希望通过以上知识的了解，能够让读者朋友们意识到高血压诱发心律失常的病理原因，从而通过避免高血压来有效的心律失常，保障自己的心脏健康。 （责任编辑：实习张义文） 心血管热门文章 您还可能喜欢 医院排行榜 一周热文排行荣维娜 (黑龙江省医院& 150000) 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B【文章编号】（4-01 【摘要】 目的 讨论心律失常患者的院内急救护理措施。方法 借鉴相关护理书籍，在对心率失常患者进行急救护理的过程中注意总结护理经验。结论 心率失常患者的护理要进行护理评估，明确护理的主要问题和护理措施。 【关键词】心率失常& 急救& 护理 &&&&&&& 心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导和速度异常等任一项异常。 &&&&&&& 1.主要护理问题& &&&&&&& 1.1组织灌注量的改变与冠状动脉供血不足有关。 &&&&&&& 1.2心排血量减少、与冠状动脉供血不足有关。 &&&&&&& 1.3活动无耐力。与心率失常引起的输出量减少有关。 &&&&&&& 1.4潜在并发症.心跳骤停、心力衰竭、猝死。 &&&&&&& 1.5焦虑与心悸导致患者紧张不安有关。 &&&&&&& 1.6有受伤的危险与严重心律失常导致晕厥有关。 &&&&&&& 1.7知识缺乏。& &&&&&&& 2.护理目标 &&&&&&& 2.1密切关注心电监护变化，及时处理各种心律失常，保障患者生命安全。 &&&&&&& 2.2减轻患者焦虑／恐惧的程度，积极配合治疗及护理。 &&&&&&& 2.3减轻或消除患者的自身不适感。 &&&&&&& 2.4患者能配合急性期限制活动量，逐渐增加活动耐力。 &&&&&&& 2.5患者营养状况得到改善或维持。 &&&&&&& 2.6患者及家属能描述发生各类心律失常时的紧急自护措施。 &&&&&&& 2.7不发生相关并发症或并发症发牛后能得到及时治疗与处理。 &&&&&&& 2.8患者及家属能得到心理支持。 &&&&&&& 3.急救护理措施 &&&&&&& 3.1紧急救护 &&&&&&& 3.1.1护理人员应熟练掌握常用仪器设备、抢救器材及药品的使用。各种抢救用物应定点放置，定人保管，定量供应，定时核对，定期消毒，使其保特完好备用状态。 &&&&&&& 3.1.2严密监测生命体征，持续心电监护：早期识别高危心电图表现、及时报告医生采取干预手段是抢救的关键。通过床旁心电监护仪动态观察心电变化，并定时做l2导联心电图检查，严密监测心率、心律的变化，注意有无高危，匹电图波形。 &&&&&&& 3.1.3基本生命支持 &&&&&&& 发现心脏骤停，应立即进行基本生命支持。 开放气道，行胸外心脏按压及人工呼吸。胸外心脏按压时，注意按压手法姿势的正确，按压频率和深度符合《指南》的规范，注意避免发生胸骨肋骨骨折、气胸等并发症；保持呼吸道通畅，如条件允许应立即气管插管，必要时使用呼吸机辅助呼吸。 &&&&&&& 3.1.4电击除颤护理 &&&&&&& 对于发生室颤的患者，在基本生命支持妻础上，快速非同步直流电除颤是非常重要的救治手段。室颤时，心脏丧失泵血能力，血浓循环终止，通过电击除颤，快速恢复窦性心律和有效循环。因此，室颤二旦确定，必须及时快速进行除颤。电击除颤前检查地线是否连接好，单相波除颤仪能量选择为360J，除颤时电极板上涂抹导电糊，准确将两极分别置于：心底与心尖部，紧贴患者皮肤，快速充电，放电后立即继续进行胸外按压以及辅助呼吸，完成5个循环的心肺复苏术后(约2min)，通过心电图观察心律、心率变化。若仍为室颤，可再进行电击除颤。除颤间隙，可静脉推注&肾上腺素lmg&，每3～5min1次，继续心肺复苏。[1] &&&&&&& 3.1.5建立静脉通路 &&&&&&& 心脏停搏后，全身组织器官严重缺氧。无氧代谢增加，导致代谢性酸中毒，其程度随心搏、呼吸停止时间延长而加重，而酸中毒又导致心搏不易恢复，即使恢复也不易维持，形成恶性循环。所以发生心跳骤停时，应迅速建立两条静脉通路，一条为抗心律失常药物输入通道；一条为急救药物和冶疗原发病药物的备用通路。 &&&&&&& 3.1.6应用抗心律失常药物的护理 &&&&&&& 复律过程中或复律后；患者常常伴有其他心律失常，或者窦性心律不易维持，此时应及时准确遵医嘱给予患者抗心律失常药物治疗。目前，所有抗心律失常药物几乎本身都会导致心律失常，所以用药过程中注意心率、心律变化及药物的副作用。目前，临床常用胺碘酮治疗恶性快速心律失常，胺碘酮对血管刺激较大，常引起静脉炎，应密切观察静脉穿刺局部皮肤情况，出现静脉炎后可给予硫酸镁湿敷胺碘酮最严重的不良反应是肺纤维化，还可发生转氨酶升高、胃肠道反应、心动过缓、房室传导阻滞或因QT间期过度延长而致尖端扭转型室速等，注意用药反应。 &&&&&&& 3.2急诊护理 &&&&&&& 3.2.1生活护理：对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者，协助其生活起居及个人卫生。 &&&&&&& 3.2.2休息及卧位：重症患者绝对卧床休息，病情稳定者逐渐鼓励床上活动乃至下床活动，长期卧床者每2h更换体位，心功能不全者半卧位或端坐卧位。[2] &&&&&&& 3.2.3饮食护理：宜给高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。 &&&&&&& 3.2.4氧疗护理：非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧，即2～4L／min，浓度30％～40％；严重缺氧者6～10L／min；急性肺水肿患者采用30％～50％乙醇湿化交替吸氧；肺原性心脏病患。者予以间歇低流量持续吸氧；呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。 &&&&&&& 3.2.5排泄护理：鼓励长期卧床患者多食蔬菜、水果及富含纤维素食物，养成每日解便习惯。对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压，连续数日未解便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠，无效时可戴手套润滑手指后轻轻将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量。定时测量体重。 &&&&&&& 3.2.6用药护理：掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及不良反应，如应用洋地黄类药物时应准确掌握剂量，用药前后密切注意心率、心律变化；利尿剂应用中应注意尿量及电解质变化；扩血管药物应用时应定期测量血压，准确控制和调节药物的浓度与使用速度；抗凝药物使用时应注意患者有无出血现象。 &&&&&&& 3.2.7护理人员应保持良好的工作情绪，关心、体贴、鼓励雇章，做好充分的解释、安慰工作，避免他人谈论任何使患者烦恼激动的事，协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯雨嗜好。 参 考 文 献 [1] 佟春荣,关晓英,李艳燕.血管外科疾病合并心律失常患者的护理, 中国现代药物应用,期,117页. [2] 张娟.心律失常患者的观察与护理措施,中国保健营养(上旬刊) 期,872-873页. 您可能感兴趣的其他文章 &&站长推荐 &&期刊推荐 &&原创来稿文章 &&网络读者服务 转寄给朋友 朋友的昵称: 朋友的邮件地址: 您的邮件地址: 写信给编辑 您的邮件地址:扫描二维码 用电子血压计测量血压，偶尔会提示心律不齐。 来自：广东省 广州 浏览 133 次 提问时间： 22:13 回答数量： 最佳回答百姓健康网 54963 位专家为您在线解答 病情分析： 你好，窦性心律是正常的心律，正常的年轻人心律不齐很常见。窦性心律不齐，这属于正常的生理现象，不必担心。 TA帮助了840人 回答列表（5） TA帮助了2509人 病情分析： 从您提供的病情描述分析：您在家中使用电子血压计测量血压时，有提示心律不齐，去医院检查心电图提示：窦性心率（正常的心律），这种情况以医院心电图为准。注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质。清淡温软富有营养的饮食，避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品，戒烟。家中使用的电子血压计，在提示有心律不齐，准确度不高，以医院心电图检查为准。 回答时间： TA帮助了1867人 病情分析： 如果偶尔出现这种情况，你又没有什么不舒服，心电图也没有问题的话。应该不会有什么问题意见建议:继续观察吧！如果有不舒服尽快就诊 回答时间： TA帮助了348人 病情分析： 一般正常人的心率都是窦性心律的，这个是没有问题的心率齐不齐，只能通过心电图来检查血压计是检查不出来的 回答时间： TA帮助了442人 病情分析： 你好。您这个年龄的人群，出现心律不齐也属于正常现象。这种情况您不必担心的。如果您不放心可以去医院做一次心电图的检查看看。这种情况对您的健康有什么影响。 回答时间： TA帮助了2668人 病情分析： 您好，心律不齐是心率失常中的一种。电子血压计提示心律不齐，而心电没有测出来，说明你是偶尔出现心律不齐，不是经常性的。偶尔有心律不齐，有可能休息不好，过度劳累。感冒发烧，等多种因素都可以出现。虽然没什么太大问题，但一定要注意观察。经常心律不齐就需要治疗了。 回答时间： TA帮助了12979人 病情分析： 根据你描述的情况是左边的额头上有血泡，这个可以通过你说的这个对象处理。 意见建议： 当然常规，也没有想象中的花那么多钱你自己挑破也可以然后碘伏消毒局部抗生素改善。 TA帮助了12534人 病情分析： 您好，根据您的描述，考虑是由于肝炎，胆囊炎，怀孕等引起的可能性，需要检查一下，再对症治疗。 意见建议： 您好，建议您到医院通过医生的检查，完善辅助检查，明确诊断后，及时对症治疗。 TA帮助了13157人 病情分析： 你好，请问你平时抽烟喝酒么，有没有脂肪肝和肝硬化等疾病呢？ 意见建议： 如果想要查肝功能，可以去脾胃科或者肝胆外科，只需要查一个血生化就可以了。 TA帮助了13208人 病情分析： 身体现在主要是出现了一些局部的脸部有肿胀和腿部的肿胀这种情况的话，那也有可能是有一些浮肿，应该及时的排查 意见建议： 可以适当的局部进行一些按摩，并且最好做一个身体的血常规以及肝肾功能的检查排查情况。 TA帮助了12837人 病情分析： 你好，还不能进行有效的调补，对于补肾气，考虑食疗可以用山药，芡实，莲子，知母，栀子，枸杞，菟丝子等煲汤服用。注意饮食清淡一些，少吃辛辣油腻食物。