膝关节置换手术对人体有什么影响
什么样的病人需要进行关节置换手术？全膝关节置换手术主要适用于膝关节有严重病变，或伴有反复发作的关节疼痛、肿胀、畸形和关节不稳，严重影响日常相关信息，经保守治疗无效或效果不明显的病例。具体包括：1.
膝关节各种炎症性关节炎，包括退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎等；2.
少数创伤性关节炎；3.
膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤；4.
胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；5.
少数老年人的髌骨关节炎；6.
静息的感染性关节炎（包括结核、化脓性感染）；7.
少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。必须强调的是，人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术，虽然大多数病人疗效满意，但仍应注意适应症的选择，以免影响疗效。全膝关节置换手术可带来哪些好处？全膝关节置换手术是人类医学史上的一大突破，绝大多数全膝关节置换术后的病人都会获得以下好处：1.
最大的好处是消除关节疼痛，大大改善关节的功能。2.
腿部力量增...
什么样的病人需要进行关节置换手术？全膝关节置换手术主要适用于膝关节有严重病变，或伴有反复发作的关节疼痛、肿胀、畸形和关节不稳，严重影响日常相关信息，经保守治疗无效或效果不明显的病例。具体包括：1.
膝关节各种炎症性关节炎，包括退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、血友病性关节炎等；2.
少数创伤性关节炎；3.
膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤；4.
胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；5.
少数老年人的髌骨关节炎；6.
静息的感染性关节炎（包括结核、化脓性感染）；7.
少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。必须强调的是，人工全膝关节置换术并不是一种十全十美的手术，虽然大多数病人疗效满意，但仍应注意适应症的选择，以免影响疗效。全膝关节置换手术可带来哪些好处？全膝关节置换手术是人类医学史上的一大突破，绝大多数全膝关节置换术后的病人都会获得以下好处：1.
最大的好处是消除关节疼痛，大大改善关节的功能。2.
腿部力量增加。由于膝疼痛消失，您能更多地使用腿，从而加强了您的肌肉。3.
生活质量改善。您能够轻松地完成日常生活并能参加一些运动。4.
长久的无痛活动。绝大多数进口人工关节可以使用20年以上。人工膝关节置换的历史和现状20世纪60年代末，一位加拿大医生Frank Gunston发明了一种多轴心型膝关节假体，并且也是首次采用骨水泥来固定假体，现代人工膝关节置换术的历史由此才真正开始。1972年John Insall提出的全髁置换是目前人工全膝关节置换的雏形，这也是人工膝关节置换首次采用特殊的手术器械来达到精确的截骨和安装假体。之后，随着人们对膝关节生物力学研究的不断深入、人工膝关节假体设计理念不断更新和假体材料的不断完善，假体的设计重点也从单纯的铰链式假体更多地转移到了半限制型和非限制型假体。现在，计算机辅助设计技术已经被成功引入人工膝关节临床应用中。医生在软件帮助下，可以在电脑上模拟出与患者膝关节非常相似的虚拟关节，并且利用该模型在关节假体数据库中寻找适合该患者的最佳假体。经过几十年的发展，目前人工全膝关节置换术已经被认为是治疗终末期或严重的膝关节炎最有效、最成功的手术之一。目前，每年在全国进行的人工全膝关节置换手术已经超过4万例。同时，随着科技的进步，人工膝关节的使用寿命也越来越长。全膝关节置换手术是怎样进行的？一旦确定做全膝关节置换手术，在完成必要的术前准备工作后，医生会根据您的身体状况、X片等辅助检查，确定具体的手术方案和麻醉方案。为了尽可能减少术中出血，手术进行前，会在患侧大腿根部放置止血带。因此，某些病人在术后会有大腿根部发胀或小腿麻木不适，这些症状会很快消失，不必过于担心。麻醉后医生会对您的膝关节进行消毒，当有足够的手术视野暴露后，便可使用特殊工具、精密的器械切除已经被破坏的关节面，对残端进行修整后便可以安装假体，绝大多数病例是采用骨水泥将假体固定于股骨和胫骨以及髌骨表面上。正常的全膝关节置换手术操作通常需要2～3个小时。当手术完成后，您会被送往苏醒室，等待意识恢复，当您完全苏醒且病情稳定后，便可返回病房。术前、术后分别要做些什么？当您入院后，主治医生会详细地询问您的病史，了解全身状况以及局部膝关节的病变程度，判断您是否有进行人工关节置换术的指征。在排除各种手术禁忌证后，选择适合您的人工关节。再通过对您X光片的测量，选择合适尺寸的人工关节。与此同时，您必须完成以下一些必要的术前准备工作：1.
糖尿病、心脏病或高血压以及免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等），应经过系统的内科治疗，使病情平稳控制后方可手术。2.
如有全身隐匿性感染病灶（如脚癣、股癣、中耳炎、鼻窦炎等），应在接受关节置换术前及时治疗慢性病灶。3.
手术前2周停用非甾体类药物（如阿司匹林、芬必得、扶他林、英太青等）和免疫抑制药物，以免术中、术后出血，影响伤口愈合或损害肾功能。术后，膝部会有一些疼痛和肿胀，使用一些止痛药物可缓解这些不适感。3～4天后，术后的疼痛和肿胀就会基本消除。如果您有异常的小腿麻木感、感觉减退或足趾伸屈不灵活，应及时告诉您的主治医生。如果术中留置引流管，一般在术后48～72小时拔除。当引流管拔除后，一般会要求病人双下肢穿着长筒弹力袜，这是防止术后下肢深静脉栓塞的一项有效的辅助措施，要求使用到术后8周。引流管拔除后，康复理疗师会指导您进行屈伸膝关节的肌肉操练，帮助您早日恢复伸屈膝关节的运动。术后2周，即可拆线出院。出院后继续您的康复训练。出院三个月后要到医院复查，拍摄X光片，了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次，以后长期随访。如果您感觉不适，例如出现关节红肿、疼痛或活动不便以及髋关节因意外情况受伤，要及时到医院检查。术后应该如何进行康复治疗？对于全膝关节置换术的患者，术后的康复治疗对于膝关节功能的恢复至关重要。术后逐步加强康复锻炼能尽快恢复行走能力，避免关节脱位。人工全膝关节置换术后1～3天：患者疼痛较重，一般不主张活动患侧的关节，可以抬高患肢，尽可能地主动伸屈踝关节和趾间关节，开始进行股四头肌等肌肉收缩训练，每小时进行3～5分钟，以促进血液回流，防止血栓形成。人工全膝关节置换术后4～14天：患者的疼痛已明显减轻，此时，康复锻练的主要目的是，促进膝关节的活动。有条件时，可以在医生的指导下借助膝关节连续被动活动器（CPM）进行关节活动的训练。人工全膝关节置换术后2周～6周：主要进行股四头肌的力量训练。同时，保持关节活动度的训练。主要方法为：患者坐在床边，主动伸直小腿多次，循序渐进；患者坐在床上，膝关书下垫一枕头，使膝关节屈曲，然后主动伸直。行走和上下楼本身也是对肌肉和关节功能的一种康复锻炼。
其他答案（共3个回答）
的个别专家所熟悉.例如：北京大学人民医院骨科吕厚山教授为我国人工全膝关节置换的权威.该项手术当然也要有经验十分丰富的医生来进行.该手术是优秀的手术,它能够使不能活动的关节变成活动的关节.但手术一旦失败.这种先进技术失败后弥补方法很少. 其优点是： 　　（1）对膝骨性关节炎病情恶化,变形严重的患者也可以实施手术. （2）手术治疗期较短,约一个月左右. （3）关节疼痛基本上可以完全除去. 其缺点如下： 　　（1）人造关节好比是牙齿的治疗,它像镶牙似的.对与跑步,凳山这类运动要有影响.（2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角,约120度左右.（3）手术后过了10-15年,骨和人造关节之间会有松动,需予更换的比例数为5%-10%左右.（4）人工关节感染的治疗非常困难；常引起股骨和胫骨骨髓炎.3%-5%的人手术后引起感染,需延长治 疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔...
膝关节的人造关节手术开始于1960年,这种手术方法已被确定.是一项有效手术.但我国进行全膝关节置换的时间比较短,且仅仅在大都市,大相关信息的个别专家所熟悉.例如：北京大学人民医院骨科吕厚山教授为我国人工全膝关节置换的权威.该项手术当然也要有经验十分丰富的医生来进行.该手术是优秀的手术,它能够使不能活动的关节变成活动的关节.但手术一旦失败.这种先进技术失败后弥补方法很少. 其优点是： 　　（1）对膝骨性关节炎病情恶化,变形严重的患者也可以实施手术. （2）手术治疗期较短,约一个月左右. （3）关节疼痛基本上可以完全除去. 其缺点如下： 　　（1）人造关节好比是牙齿的治疗,它像镶牙似的.对与跑步,凳山这类运动要有影响.（2）手术后的膝关节弯曲程度通常略大于直角,约120度左右.（3）手术后过了10-15年,骨和人造关节之间会有松动,需予更换的比例数为5%-10%左右.（4）人工关节感染的治疗非常困难；常引起股骨和胫骨骨髓炎.3%-5%的人手术后引起感染,需延长治 疗时间,治疗十分困难,甚至不得不将人造关节拔除,待感染控制1一2年后,进行关节再置换.再置换关节 的感染率远远要高于第一次手术.（5）人工关节磨损及松动也是术后产生疼痛,手术失败的原因.（6）价格昂贵,一般老百姓不能承受. 　　因此,胫骨高位截骨矫形术与人工关节相比,其优点明显,治疗几乎无失败,所有人工关节的缺陷及短处,胫骨高位截骨术都可以避免.但是,一旦膝关节的关节软骨大部分破坏,就不能进行胫骨高位截骨术,只能进行人工关节置换或关节固定术.
髋关节置换是老年股骨头坏死后常用治疗方法，可以让患者从新站起走路，不会感觉疼痛不适，效果明显，下面分...
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答: 你好！
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相关问答：123456789101112131415人工关节置换 你怕的是什么？
核心提示：有的人听说，换了关节就再也走不动路了；还有的人认为做人工关节手术很痛，怕自己吃不消……种种认识误区，令不少患者宁愿选择忍受关节炎带来的疼痛，而不去置换人工关节。专家表示，如果病情需要，该做手术还得做。
　　一旦膝关节出问题，最严重的后果就是需置换，但是膝关节置换术让很多患者心存恐惧：有的人害怕白吃苦头又没效果；有的人担心人工关节很贵换不起；有的人听说，换了关节就再也走不动路了；还有的人认为做人工关节手术很痛，怕自己吃不消……种种认识误区，令不少患者宁愿选择忍受带来的疼痛，而不去置换人工关节。专家表示，如果病情需要，该做手术还得做。
　　哪些人需要人工关节置换　　在骨科门诊中，因为膝关节退化性关节炎以及关节炎就诊的病人数量已经达到门诊量的半数以上，尤其以中老年女性居多。患者在早期可以采用各种各样的保守疗法，可到最后如果关节功能毁损，疼痛严重，影响到了自己的正常生活，这时就应该考虑运用膝关节置换术，来恢复和重建关节的功能和活动能力。　　“不过，需要应用膝关节置换术的患者，却因为种种心理的恐惧，最终放弃了手术治疗措施，或者四处寻求偏方、秘方，那样做，非但没法改善症状，反而有可能上当受骗，延误病情。”专家表示，患者之所以恐惧，主要是对这项手术不熟悉，存在误区。实际上，作为20世纪最为成功的手术发明，膝关节置换术目前应用已经十分广泛了。全球每年开展同类手术几百万例，我国每年开展数十万例，人工关节置换术的技术已相当娴熟，患者没必要对此过于恐惧。　　澄清人工关节置换认知误区　　误区一：膝关节置换就是“先把关节切除，再换上一个人工关节”。　　很多患者对人工关节并不十分了解，误以为膝关节置换术就是把人的关节全部切除，再换上一个不锈钢的人工关节，手术后肢体就会像机器人一样，生硬而不自然。其实，膝关节置换并不需要把关节切除，而仅仅只是将已经磨损、破坏的关节面切除，安装上由耐磨的合金、聚乙烯制成的人工关节，如同装牙套一样植入人工关节，使其恢复正滑。　　误区二：膝关节置换术创伤大，需要，老年人受不了。　　需要长期卧床这种说法其实相当陈旧，在上世纪90年代，我国刚刚引进膝关节置换术，由于害怕术后，医生常常让患者卧床3个月。但临床实践发现，长期卧床反而会产生更多问题，因此这样的做法很久以前就被摒弃了。　　现在，人工关节置换术强调患者尽可能地早下床活动。一般来说，只要患者体力情况允许，术后1至2天就可下床活动，并进行功能康复训练。经过术后2周的康复锻炼，患者出院时膝关节活动度一般都能达到100度以上，并可步行出院。　　同时，目前的膝关节置换术已经非常成熟，手术创伤较小，大多数老年人都能耐受。　　误区三：人工关节有使用期限，只能用15年，早换不如晚换。　　这样的误区让很多年轻患者望而生畏，不少患者担心人工关节有使用期限，期限一到，还得再换。　　其实，这是一种断章取义的讲法。目前国际上的病例随访表明：95%的人工关节能使用15年以上，20年的使用期为85%，意思是大约有85%的患者使用人工关节超过20年，仅5%需要翻修，也并非需要重新更换。　　需要提醒的是，人工关节的翻修对于骨科医生而言是极大的挑战，所以，第一次的手术质量非常，一定要到正规的医院，选择专科的医生进行治疗，当然，如果必须要翻修，那么也应该更加慎重，因为难度相对来讲更大。　　一般来说，膝关节置换术的黄金年龄为60~75岁。但如果您的病情已经影响了您的生活质量，疼痛严重，而且保守治疗6个月无效，X线和磁共振检查提示关节软骨有大面积缺损的，就应该及早手术，不要拘泥于年龄的限制。　　误区四：人工关节很贵，负担不起。　　至于人工关节置换术的费用问题，这些年来国家医保在该领域的投入越来越大。根据地区以及患者医保种类的不同，一般医保会支付假体总价的20%至50%不等。　　膝关节置换术后的注意事项
　　专家特别强调：“膝关节置换术出院后应坚持增加关节肌力和活动度的训练，如散步、骑车、游泳等运动都是良好的锻炼方式，但一定要避免跑步、爬山、上下楼、长距离行走等重体力活动，以免加速关节的磨损。同时，还要注意保暖，防止人工关节触碰硬物、防止摔跤，以避免关节松动，尤其术后的1个月内最好持或手杖行走，因为此时关节周围的软组织还没有足够强健。”　　接受人工膝关节手术后要养成良好的生活习惯，定期复查，与医生一起做好关节的养护工作，最大限度地发挥人工关节的功能，并延长其使用寿命。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
活血，消肿，止痛。用于急慢性扭...[]
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