复查.谷丙转氨酶偏高治疗是怎么回事

谷丙转氨酶偏高53是怎么回事?
发病时间:不清楚
病情描述:星期3晚上喝了点白酒,星期5早晨去验血,谷丙转氨酶偏高53,两对半和肝功五项,都很正常,医生说没事。请问谷丙转氨酶偏高还需要复查么?会有事的吧?
广西南宁市友爱医院&
谷丙转氨酶(ALT),在8—40之间是正常的,谷丙转氨酶高说明肝细胞发生炎症、坏死损害等,使血清转氨酶升高,大多数是由病毒性肝炎或其他肝病所致。这种情况需进一步检查确诊病因,再对症保肝降酶治疗,同时饮食宜清淡,忌烟酒,忌辛辣油腻刺激性的食物。
你好,转氨酶高喝喝酒有关,一般在肝功检查前的三天是不可以喝酒的,这样会由于酒精的原因导致肝功能异常。你不要担心,不要喝酒,少吃辣,注意休息,很快就会没事的。
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分...&
精选问题 查看更多&&谷丙转氨酶等偏高,复查结果如下?怎么办?
谷丙转氨酶等偏高,复查结果如下?怎么办?
谷丙转氨酶等偏高,复查结果如下?怎么办?这是我复查的结果,我问大夫,要不要做两对半,然后他问我,以前做过两对半没?我说两三年前做过一次,那时候是二阳(医生说有抗体),然后他就说不要做两对半,让我去做了甲丙丁戊肝炎抗体测定,但是要等一个星期有结果,我想问下,我现在这个情况严重不?没酗酒,没感冒过,体检前,晚上(大概有20天左右)油腻的食物(猪油拌面),对这个有影响吗?
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医院出诊医生
擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长:乙肝、大三阳、小三阳
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:高血压,冠心病,心律失常
&&已帮助用户:111700
问题分析:你好,一般来说,转氨酶升高的原因有很多,当然首先还是考虑是不是有病毒性肝炎,通常就是检查甲乙丙丁戊等五型肝炎,原来有乙肝有抗体,不能代表现在有抗体,所以也是要检查的,另外转氨酶的升高还与休息、过于油腻的饮食有关系,因此转氨酶只是高一点问题不大。意见建议:建议你先休息好、清淡饮食,可以适当的服用一些护肝的药物,再去医院复查肝功能,像你平时没有什么特别的接触史和不卫生的饮食一般是不会感染病毒性肝炎的。
追问:您好额!谷丙转氨酶 115 ↑ 0-50
谷草转氨酶 55 ↑ 0-40
谷氨酰转移酶 68 ↑ 0-50
我这个数据,是不是蛮高的了啊?
回复:你好,不算特别高,但是我认为你这个情况还是有必要去做一下甲丙丁戊肝炎抗体测定和乙肝两对半检查。如果排除了这些问题应该问题就不大了,这个值跟你头天吃油腻食物关系并不大,不管是什么问题,当务之急现在开始就需要吃护肝药物治疗了。
问得了传染性肝炎,怎么办?
职称:医师
专长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户:97206
指导意见:你好
肝炎是不怕的,不必过于担心,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,定期复查看看,避免劳累情绪激动
问广州市哪里看病毒性肝炎好呢?
专长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户:222187
肝炎是肝脏的炎症.肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的.酗酒也可以导致肝炎.
问甲型病毒性肝炎的治疗方法?
职称:医师
专长:高血压、心脑血管病
&&已帮助用户:355977
指导意见:你好多数急性甲型肝炎一般无需特殊治疗经适当休息、合理的营养及药物辅助治疗病程大多可以自限在家休养早起早睡不要劳累加强营养平时注意预防使用的物品要分开不要和别人的混用牙膏毛巾脸盆什么的不能与人混用还有分泌物排泄物要规范处理
问病毒性肝炎患者感冒了怎么办
专长:口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户:221344
感冒药中经常使用一种药叫对乙酰氨基酚解热镇痛效果很好不过当摄入量过大时具有很强的肝毒性不知道你的肝炎严不严重有没有严重影响到肝功如果肝功影像严重不建议使用肝毒性药物如果肝炎没这么严重只要不重复吃含对乙酰氨基酚的感冒药久可以了
问重庆最大的病毒性肝炎医院是哪家?
专长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户:220664
肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的.酗酒也可以导致肝炎.肝炎分急性和慢性肝炎.应根据临床类型,病原学的不同型别采取不同的治疗措施.总的原则是:以适当休息,合理营养为主,选择性使用药物为辅.应忌酒,防止过劳及避免应用损肝药物.用药要把握宜简不宜繁.
问慢性肝炎感冒全身发冷该怎么办
职称:医师
专长:高血压,心血管疾病
&&已帮助用户:190227
指导意见:你好, 你 的情况是感冒初期的表现,建议您口服快克氨酚那敏病毒灵等药物治疗、也可以肌注安安痛定地米柴胡等药物、效果比较快、避免着凉、注意保暖。
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评价成功!概述/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶偏高谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高
功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起
短时间损害。
介绍/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。&谷丙转氨酶偏高谷丙转氨酶的正常参考值为0~40μ/L。GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。&谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别&1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。&3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。&4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。&5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、[1]腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。&6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。&7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。&分子机理:在肝细胞中,GPT把丙氨酸的氨基转移给a-酮戊二酸,把酮戊二酸的羰基转移给丙氨酸,这样丙氨酸成为丙酮酸,a--酮戊二酸成为谷氨酸。
谷丙转氨酶正常值/谷丙转氨酶偏高
的正常参考值是0-40U/L。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标,其正常值是0-40U/L。
症状/谷丙转氨酶偏高
谷丙的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、
、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些
有谷丙转氨酶高的症状。
需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
谷丙转氨酶偏高症状/谷丙转氨酶偏高
胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
病理/谷丙转氨酶偏高
GPT主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、
、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与
、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。
原因/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶偏高的原因有许多,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的
,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶偏高。
这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高,但停药后,谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。
与肝癌肝硬化活动时,一般都会出现谷丙转氨酶ALT升高,应该积极治疗。
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,谷丙转氨酶会释放到血液中,从而抽血做肝功能检查会发现谷丙转氨酶偏高。因此一般情况下谷丙转氨酶偏高的原因可能跟肝脏疾病有关。如急性乙肝、肝硬化、肝癌等。
谷丙转氨酶轻度升高可能是由于急性肝炎所致,而谷丙转氨酶中度升高常见于慢性肝炎,如慢性乙肝。 乙肝患者转氨酶升高的原因是由于慢性系统攻击乙肝病毒引起的。
乙肝病毒藏身于肝细胞内,免疫系统要攻击乙肝病毒就会攻击肝细胞,从而造成肝细胞受损、谷丙转氨酶升高。乙肝患者转氨酶是乙肝病毒所引起的,因此乙肝患者谷丙转氨酶偏高应积极进行乙肝抗病毒治疗,
临床诊断&/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别。&  
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。&  
2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。&  
3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。&  
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。&  
5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。&  
6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。&  
7、其他某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断。此外,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理。孕妇谷丙转氨酶偏高怎么办孕妇在身体检测结果中出现谷丙转氨酶偏高的现象,患者身体出现异常,专家指出,孕妇在孕期中,由于体内激素分泌的改变和怀孕的影响,导致肝脏负担加重,随着宝宝的成长,肝脏还会受到子宫的压迫。这对于肝脏都会造成一定影响。肝循环也受到一定程度的影响,此时的转氨酶数值可稍有增高一定要及时的采取治疗措施进行治疗,降低胎儿对孕妇的影响,保证小宝宝的健康成长。
谷丙转氨酶偏高治疗方法是:
一、口服抗病毒药物,6至12个月为一疗程
二、口服阻止肝纤维化的药物,6至12个月为一疗程;&
三、药物联合使用,疗效更佳。&遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。
1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。
2.肝功能系列检查长期保持正常。
3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔。
危害/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶偏高的危害主要就是对患者肝脏的损害,导致肝细胞不断损伤。同丙转氨酶偏高的危害就是对导致肝脏的代谢和解毒能力降低,从而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,又进一步加重肝脏的负担。可以说这是一种恶性循环,如果不加阻止,其病情发展的后果是相当严重。但是它的升高说明了肝脏受到了损伤,肝脏损伤严重就对身体有危害了,主要表面以下几个方面:
(一)、酒精肝引起的谷丙转氨酶升高:大量饮酒的酒精肝患者可以导致转氨酶一过性升高,对已受损的肝脏带的的损害是十分严重的,肝脏的不断受损有可能导致肝硬化的发生,出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,危及生命。
(二)、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙转氨酶高的话,常提示病情正在恶化,如果不及时治疗,可以危及患者的生命。
(三)、如果是病毒性肝炎引起谷丙转氨酶高时常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要进行相应的治疗,否则会导致其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速受损。
症状/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶,主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶高的症状一般可有这些症状:食欲减退,恶心,呕吐,
,肝区疼痛等。
谷丙转氨酶的正常参考值为0~40U/L,谷丙转氨酶(GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝癌症状谷丙转氨酶肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。
当谷丙转氨酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些都是正在都会在谷丙转氨酶偏高时表现出来。有谷丙转氨酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定谷丙转氨酶高的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。&谷丙转氨酶偏高怎么办一,保肝降酶
酒精肝的治疗首先必须戒酒,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。药物治疗要根据临床症状选择相应的药物。谷丙转氨酶异常,一般采用保肝降酶药物,以减轻对肝脏的损伤,临床常用的葵花护肝片中其成分五味子含有五味子乙素,可以通过诱导肝细胞色素P450活性增强肝脏的解毒能力,并能增加肝细胞蛋白合成,促细胞修复和再生,从而达到降低血清转氨酶,保肝护肝的作用。
二,补充维生素
机体营养状态的改变与酒精性肝病的预后密切相关,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者
的人而言,营养的供给对改善酒精性肝病效果显著,前面提到的中成药制剂葵花护肝片和维生素B,可以供给肝脏所需营养物质,维持肝脏正常代谢,修复肝损伤。
三,注意饮食
谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品,如木耳、蘑菇等,来提高免疫力。 多食用高蛋白食物,能促进肝细胞的修复与再生。此还应注意新鲜蔬菜和水果的补充。
治疗/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中,肝细胞或某些组织损伤或坏死都会使血液中的谷丙转氨酶升高。因此,引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多,所以对于谷丙转氨酶的治疗,需要区别对待:
1、谷丙转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在者。
慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌,所以这类患者需要服用抗纤维化的药品,注重抗纤维化治疗。
2、谷丙转氨酶长期异常,但水平不高。
这多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高,大多在100~200单位之间,或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视,因为这类病人的人数最众,病情持续发展,预后也最差,最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗,尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。
3、暂时性的肝损害,造成谷丙转氨酶高。
比如服用某种对肝脏毒性较强的药物会出现暂时性的谷丙转氨酶升高,停药后两天就恢复到正常。但是,如果长期服用对肝脏具有毒性的药物,就会加重病情,造成病毒性肝炎,所以一定需要注意。如果是暂时性的谷丙转氨酶升则无需药物治疗。4、控制谷丙转氨酶偏高,对乙肝患者疗效不错名正阿德福韦酯胶囊等核苷类药物病毒抑制作用较强、预防谷丙转氨酶偏高、安全性高、治疗费用较低。而且阿德福韦酯用于乙肝的抗病毒的治疗已经有十几年的历史了,在病毒抑制的基础上,名正(阿德福韦酯胶囊)还具有耐药率低、无交叉耐药、安全性好、性价比高等特点。
饮食/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标,肝细胞发生变性、坏死、中毒等受到损伤时,谷丙转氨酶释放入血液中,就会引起血清谷丙转氨酶偏高。谷丙转氨酶偏高通常意味着肝脏受损,对于肝病患者来说,则意味着肝病复发,因此,肝病患者最怕谷丙转氨酶偏高。肝病专家认为,谷丙转氨酶偏高的患者除了必须针对病因进行治疗外,也要注意饮食。&专家介绍,谷丙转氨酶偏高的饮食是帮助患者恢复肝功能的一个重要方面。谷丙转氨酶偏高的饮食应注意什么呢?谷丙转氨酶偏高的饮食应注意以下几个问题:
1、谷丙转氨酶偏高的饮食应注意综合营养,合理搭配,防止偏食。每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
2、谷丙转氨酶偏高的患者应每天坚持喝一杯牛奶,吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉(猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可),一块豆腐,每天两种蔬菜(扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选)交换搭配,吃两个水果(苹果、梨、桃、香蕉等不限)。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。
3、谷丙转氨酶偏高的饮食宜食用一些酸性的蔬菜和水果,例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。另外,香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质,对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。绿色食品是保肝养肝的最佳选择,对于新鲜的蔬菜,患者既可以生食,也可以煮汤,每日交换食用。
4、谷丙转氨酶偏高的患者尤其要注意的是:严格禁酒。90%-95%的酒精都是通过肝脏代谢的,饮酒会加重肝脏负担。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能,导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。因此,谷丙转氨酶偏高的患者不要喝酒,包括红酒、啤酒等酒精性饮料。
此外,需要注意的是,谷丙转氨酶偏高的饮食只是帮助恢复肝功能的一个方面,要想避免谷丙转氨酶反复升高,肝细胞反复受损,必须针对引起谷丙转氨酶偏高的原因进行治疗。在临床上,常见的引起谷丙转氨酶偏高的原因是乙肝大小三阳、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病.
持续增高/谷丙转氨酶偏高
许多病因可引起低幅度谷丙转氨酶升高,在日常临床工作中很常见。近年来肥胖、营养过剩或应用药物的人增多,可能与一部分人的谷丙转氨酶升高有关。
病毒性肝炎之外,血清转氨酶升高超过6个月的病例中,最多是非酒精性脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝。许多慢性肝胆疾病血清转氨酶持续升高,一些以血清转氨酶极度升高为特征的肝胆疾病,在初发或较轻时常仅血清转氨酶低度升高。
慢性HBV感染中,谷丙转氨酶一般以超过2.5×ULN( upper limited of normal 正常上限)、持续异常半个月以上,作为诊断乙型肝炎的标准。这对大多数病例的诊断是合适、且较严谨的临界值,但可能会使不少慢性肝炎漏诊。谷丙转氨酶未达到此值,如长期迁延不降,可能也是肝炎,甚至可能是较严重的肝炎。血清转氨酶持续升高 & 0.5×ULN,约半数病例肝组织学证明是慢性活动性肝炎。
临床意义/谷丙转氨酶偏高
在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如:疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。由上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。另外需要注意,谷丙转氨酶活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
注意事项/谷丙转氨酶偏高
谷丙转氨酶偏高表明肝脏受到了损害,是一种较为常见的现象。在谷丙转氨酶升高时要注意肝脏的恢复,增强自身免疫力,一般来说有以下几个注意事项:
1.注意休息,不要熬夜。正常的休息有助于
的修复,要学会抽空休息,消除疲劳。
2.调节情绪,心情要愉快,在种种压力面前“不要生气”这样也有利于提高抗病能力。
3.适当锻炼,避免疲劳。练瑜伽,打坐,打太极拳,游泳等,有利于身体免疫力的提高。
4.要自觉戒酒,尽可能戒烟。乙肝病毒复制,又重叠酒精性肝病是慢性乙肝走向
,肝癌的促发条件,也是肝病患者病情加重,难治的原因。
5.合理科学饮食:饮食宜清淡,绿色蔬菜和水果富含抗氧化物,利于肝细胞恢复,宜多吃:少吃辛辣刺激等食物,烧烤,油炸,腌制,油腻厚味,加工类肉食品会增加肝脏负担也应少吃。
是否传染/谷丙转氨酶偏高
病毒性肝炎的诊断总要检测
值,而且谷丙转氨酶偏高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,而病毒性肝炎都有不同的传染性,所以人们自然地把谷丙转氨酶偏高和传染性联系在一起了。
实际上谷丙转氨酶偏高仅仅反映
出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,谷丙转氨酶正常,一旦肝脏出现炎症反应,谷丙转氨酶偏高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为谷丙转氨酶偏高即表示病人有传染性,完全是一种误解。
此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、
、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可偏高,但根本不存在传染性问题。&转氨酶偏高怎么办1.若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2.若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主.若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4.某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
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