抑郁症_百度百科
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抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
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“抑郁症最可怕的是它带来的恐怖的孤独感。”他觉得孤零零地活在跟自己作对的身体里、孤零零地面对心灵，真是太可怕了。在这时，如果抑郁者能感到与这个世界之间的联结，他们就能从联结中获得继续下去的力量。
抑郁症病因
迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。
抑郁症临床表现
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有、乏力、食欲减退、体重下降、、身体任何部位的疼痛、性欲减退、、等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
抑郁症检查
对疑为抑郁症的患者，除进行全面的躯体检查及神经系统检查外，还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止，尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此，目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义，包括地塞米松抑制试验（DST）和促甲状腺素释放激素抑制试验（TRHST）。
抑郁症诊断
抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥；⑦食欲下降。病程持续至少2周。
抑郁症治疗
1.治疗目标
抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量，恢复社会功能；③预防复发。
2.治疗原则
①个体化治疗；②剂量逐步递增，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药，如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗，但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。
3.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI，代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA，代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大，应用明显减少。
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并。常用的方法包括支持性、、人际治疗、婚姻和、精神动力学治疗等，其中对抑郁发作的疗效已经得到公认。
近年来出现了一种新的手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
抑郁症预防
有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现，有75%～80%的患者多次复发，故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同，还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用，应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力，帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题，提高患者应对能力，并积极为其创造良好的环境，以防复发。[1-3]
．百科名医网．[引用日期]
．百科名医网．[引用日期]
．百科名医网．[引用日期]
副主任医师 上海市精神卫生中心 精神科
教授 北京协和医院 神经科
主任医师 北京市东城区精神卫生保健院 精神心理科
副主任医师 上海市精神卫生中心 临床心理科
副主任医师 上海市精神卫生中心 精神科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 北京大学第一医院 神经科
副主任医师 唐山市人民医院 精神心理科
主任医师 北京协和医院 神经科
主任医师 中国中医科学院西苑医院 神经内科
王刚 | 全国抑郁症协作组秘书长、首都医科大学附属安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任。
什么是抑郁症
抑郁症的病因
抑郁症的症状表现
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产后抑郁症的症状
产后抑郁症的症状指的是产妇分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合症中最常见的一种类型，一般在产后6周内第一次发病。是一种比较特殊的心理疾病，是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、、发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。
产后抑郁症的症状概述
是指产妇分娩后出现的抑郁症状,是精神综合症中最常见的一种类型,一般在产后6周内第一次发病,表现为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。其发病率国内外报道有差异,西方国家报道为10%～20%,国内为5 36%～11 09。但随着社会竞争的加剧和对该病认识的提高,其发病率逐年升高,严重危害产妇及婴儿的身心健康。由于是一种非精神病性的抑郁综合症,一般不需要药物治疗,因此及时发现产妇抑郁症并进行适当的至关重要
产后抑郁症的症状症状表现
产后抑郁症的症状抑郁
患者会长时间感到情绪低落、愁苦及悲惨，早上或入夜时分情况会较为严重。
产后抑郁症的症状疲惫
一般产后的女性亦会感到疲惫，但的患者会疲惫至认为自己患病。
产后抑郁症的症状食欲不振
患者通常没有心情进食，但有时会透过来宣泄压力，不过过后又会因肥胖而感到内疚和不安。
产后抑郁症的症状失眠
患者一般均有不同程度的，主要表现为入睡困难。
产后抑郁症的症状焦虑
患者会经常因为害怕不懂照顾婴儿而感到焦虑，同时又担心婴儿的健康。
产后抑郁症的症状引发因素
产后抑郁症的症状生理因素
妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很大。有学者认为产后抑郁的发生可能与,孕激素的变化相关,产妇本人的健康状况对孕期产生也有很大影响。
产后抑郁症的症状心理因素
妊娠、分娩伴随着一系列的躯体和心理变化,虽然大多数孕产妇适应良好,但也有个别孕产妇出现适应不良。有些产妇对母亲角色缺乏认同,初为人母的角色改变,使其面临自身康复和育婴两大问题,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲和工作的压力,尤其是文化程度高的人由于面临的社会压力和精神压力较大,考虑问题多,情绪较复杂,易发生抑郁。加之由于受重男轻女封建思想束缚,生女孩的产妇心理压力、心理负担更大。
产后抑郁症的症状家庭因素
对于产妇而言,最强大的支持来源于其丈夫。有调查表明婚姻满意度低,缺乏家庭的支持和帮助,尤其是缺乏丈夫支持的产妇更易患。部分产妇由于分娩,可能失去劳动就业的机会,减少了家庭经济的来源而导致经济上的压力加重,常常造成产妇的抑郁。
产后抑郁症的症状产科因素
分娩对女性来说是一种忐忑不安的体验。虽然产科设备不断完善,技术不断提高,但产妇对分娩方式、对分娩疼痛感到恐惧,导致神经等一系列机体变化,影响,使,导致难产,进一步加重焦虑、不安情绪,诱发产后抑郁的产生。
产后抑郁症的症状睡眠因素
孕期睡眠障碍还会增加剖宫产和产后抑郁的发生率。美国妇产科医学会杂志刊登研究认为，妊娠末期睡眠时间少于6个小时的孕妇，产程明显长于睡眠较好的孕妇；存在严重睡眠障碍的孕妇剖宫产率是没有的5.2倍。[1]
产后抑郁症的症状心理护理
产后抑郁症的症状产前教育
日本曾有学者报道,产前健康教育可使的发生率下降。帮助孕妇了解有关妊娠、胎儿宫内生长发育等知识,进行优生优育的教育以及产后保健、育婴知识的宣教,指导孕妇合理的营养和活动锻炼。对有并发症的孕妇应积极帮助其调整心态,使其树立信心,消除紧张与恐惧心理
产后抑郁症的症状分娩护理
鼓励并帮助孕妇进食、进水,保持足够的营养和能量,用亲切、友善的语言指导产妇配合医护人员顺利完成分娩,使她们处于良好的身心适应状态,减少分娩方式及产时并发症给产妇带来的心理负担,严格掌握措施,积极处理孕期异常情况,尽量清除不良的躯体和精神刺激。分娩时可根据产妇需求安排丈夫在场,以减少产妇的恐惧和不安。护理人员应注意建立良好的,以亲切友善的语言,使产妇感到温暖和支持。
产后抑郁症的症状休养环境
给产妇创造一个良好的休养环境,可以使产妇。此外,产妇经历阵痛,分娩,体力和精力消耗巨大,产后需要有充分的睡眠和休息,在护理过程中,护士尽量集中进行所有的治疗操作,动作轻柔,减少不必要打扰,避免谈论刺激产妇情绪的话题。同时,适时进行心理咨询,指导产妇进行产后康复训练,增加产妇的自信心和自尊心。
产后抑郁症的症状母亲角色
向产妇讲述的优点,及时进行母乳喂养的指导,教会她们护理孩子的一般知识和技能,与她们进行情感交流,主动关心她们,鼓励她们,并发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。
产后抑郁症的症状家庭关系
丈夫应主动协调好夫妻关系,婆媳关系,尽可能多陪伴在产妇身边。家庭、社会及其他有关人员应除在生活上关心、体贴产妇外,还要耐心倾听其倾诉,使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,感到自己在社会中、在家庭中及家人心目中的地位。同时,指导产妇注意调整心态,正确对待和处理期间工作生活的各种变化,及早融入社会生活中。
产后抑郁症的症状预防措施
是一种比较特殊的心理疾病，是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、、发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。很多产妇都有不同程度的情绪与焦虑情绪，这不但会影响的产妇心理健康，也会影响到婴儿的心理健康，下面问渠心理网分享一下，产后抑郁症的预防！
1.注意心理调适
在有了孩子以后，年轻妈妈的价值观会有所改变。抱着坦然的态度接受这一切，有益于帮助产妇摆脱。可以做一些自己喜欢做的事情，沉浸在自己的爱好中而忘记烦恼。
2.放松自己的情绪
产妇在产后应努力让自己的心情放松，等待着体内激素水平调整，总会形成平衡，而使自己适应新的生活。
3.寻求家人帮助
产妇要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，尽量让家人明白，不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他们多陪自己说说话，及时告诉自己一些育儿的经验。
4.正确面对问题
如果产妇出现产后抑郁症的症状，要科学地治疗，及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要轻视的危害性。
5.保持积极心态
孩子是年轻妈妈的希望之源，孩子的健康与幸福是妈妈的责任和义务。所以你肯定会遇上困难与烦恼，在坏日子时你也要保持好心情，相信一切都会变好的，努力做好每件事。
生育和养育是家庭事件而非女性一人的职责，故整个家庭每一个成员须调整自己，共同经历角色转换。
6.夫妻相互支持鼓励
有了孩子，丈夫会感到压力很大，他们会更勤奋地工作，妻子要理解丈夫；而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾孩子的辛苦，主动分担家务。夫妻之间要相互理解和交流。
7.好一个好的睡眠
产妇要学会创造各种条件，让自己睡觉。当孩子安然入睡时，产妇不要去洗洗涮涮，而是要抓紧时间闭目养神。
当产妇从医院回家时，要限制来探望的人，尤其是要关掉电话，为自己创造安静、舒适、卫生的休养环境。
产妇要吃营养丰富而又清淡的食物；与此同时，享受被亲人照顾的亲情，在感谢其爱心中，使自己得到心灵的调养。
10.适当运动
产妇可以带着快乐心情做适量家务劳动和体育锻炼。这能够转移注意力，不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上，平日多运动，保持快乐的心情可促进体内制造素，预防忧郁的发生，因为“喜乐的心，乃是良药”。
可以说是孕妇们的杀手，们一定要注意预防好产后抑郁症，这样才更有利于妈妈与宝宝的心理健康！
产后抑郁症的症状注意事项
⒈产前做好充分的准备，其中包括身体、心理、物质三方面的准备。
身体上：要注意孕期的，以提高，特别是许多常坐办公室的女性，要每天参加一些适宜的，使得到锻炼，使机体能够在产后尽早恢复健康，适应繁忙的母亲角色。
心理上：生前对育儿知识要有一定的了解，在孩子出生后不至于手忙脚乱。如可以在产前通过读书、听讲座、观摩等学习喂奶的方法，为婴儿洗澡的方法，正确抱孩子的姿势等。同时还要了解一些儿童常见病的防治方法。对一些意外情况要有思想准备。
物质上：要为小宝宝的降生准备好所需的费用和衣服、被褥、尿裤等等，并要为母子准备好房间。
⒉产后的房间条件、，丈夫的配合，孕妇的是减轻的关键。
房间条件：房间要有充足的阳光，但不宜直射婴儿及母亲，可用窗纱遮挡。每天要开窗通风，换走室内污浊空气，保持室内空气新鲜。即使是冬天也应如此，如果怕孕妇受风着凉，可在通风时让母子俩在其他房间呆一会儿。
家庭气氛：家人不能对生儿生女包怨、指责，无论是生男生女都是自己的骨肉，要愉快的接受孩子和产妇，给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。
丈夫的配合：生后一个月内，丈夫最好能陪伴在产妇身边，协助产妇护理婴儿，如帮助产妇给婴儿洗澡、换尿布等。有些丈夫怕孩子哭影响自己的睡眠，夜里就独自到其他房间睡，这样会使产妇觉得委屈，抑郁症状加重。丈夫要多陪伴产妇并谅解妻子的情绪异常，避免争吵。如果出差在外地，一定要想办法尽快赶回来照顾妻儿。
产妇的：产妇要认识到产后心理的特点，尽量避免悲观情绪的产生。平时注意要有充足的，不要。闲暇时可听一些轻柔、舒缓的音乐，或看一些图文并茂的杂志，或读一些幽默故事来调节身心。
产后抑郁症的症状自我测试
近两周内是否有以下表现和感受：
1、精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。
2、白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。
3、睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。
4、思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。
5、几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。
6、食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。
7、有反复自杀的意念或企图。
8、身体异常疲劳或虚弱状态。
9、有明显的，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。
测试结果计算：
情况1：如果这9道题只有4条以下符合现状，那么还没有患上，但是已经有了患病的征兆，需要。
情况2：如果这9道题的答案，你有5条以上符合现状，且这种状态持续了2周的时间，那么说明已经患病，需要尽快去医院接受治疗。
．网易亲子[引用日期]男士产后抑郁症_百度百科
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男士产后抑郁症
很多人也许存在这样的疑问，产后抑郁症不是女性才会患的一种疾病吗，怎么还会有男性产后抑郁症呢？产后抑郁症并非女性专利，男性也容易在孩子出生后患上“产后抑郁症”。
男士产后抑郁症男性产后抑郁症介绍
很多人也许存在这样的疑问，产后抑郁症不是女性才会患的一种疾病吗，怎么还会有男性产后抑郁症呢？产后抑郁症并非女性专利，男性也容易在孩子出生后患上“产后抑郁症”。
产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等不良情绪，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法或行为。一般提到产后抑郁症，很多人也许存在这样的疑问，产后抑郁症不是女性才会患的一种疾病吗，怎么还会有男性产后抑郁症呢？产后抑郁症并非女性专利，男性也容易在孩子出生后患上“产后抑郁症”。且这一比例高达10%，仅比女性低4%。而更多男性虽未发展到抑郁症的程度，但也可出现不同程度的紧张敏感、焦躁不安，并可伴有体重增加、头痛失眠、食欲不振、对许多事情的兴趣程度下降等症状。专家指出，产后抑郁症危害男性的程度在加深，应多加警惕才是！
男士产后抑郁症发病原因
　　　　经济增长，社会发展，高科技日新月异，难免对一些低技术低收入的人造成冲击，也在不知不觉中导致男性产后抑郁症的病因。此外，还有一些不为人所注意的变化，导致男性产生产后抑郁症。　　　　一般而言，女性产后或多或少都会把相当部分的精力花费在婴儿身上，精神依托也会由丈夫转移到婴儿，从而分薄了对丈夫的亲切和柔情。这样的变化对于女性来说或许是无可厚非，但对于男性却是一种打击。一些感情破裂的个案有时并非因为婚外情、第三者所造成，而是因为产后抑郁症所引发。　　　　男性产后抑郁症的危害　　　　男性患上产后抑郁症，多数表现出困顿不堪、精神恍惚、食欲减退等症状。他们中有的人脾气暴躁，有的人不想上班，对任何事情没有积极性，严重的可能造成夫妻关系破裂。当不良心境无法疏导时，还会使人误入歧途，染上酗酒、赌博等不良嗜好，甚至发生伤害亲人的惨剧。
男士产后抑郁症解决方法
　　　　对于男性产后抑郁症，只有从其产生的原因寻找缺口才能彻底解决。　　　　首先，要做足心理准备，一方面是在孩子出生前，从书本上学些育儿的知识；另一方面，孩子刚出生后的一段时间里，要注意自身心理调节，明白一时的困难是必然的，不必烦恼。　　　　其次，多与亲人朋友沟通，把自己的苦恼向别人倾诉，寻求帮助。　　　　最后，主动向专业人士求助，找出症结所在，必要时到医院接受正规性治疗。}