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儿童抽动症
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儿童抽动症是什么原因引起的
[文章摘要] 儿童抽动症是什么原因引起的?很多家长的心理都存在这样的问题。家长在发现孩子有抽动症的症状时候都很揪心，儿童抽动症对孩子的危害有很多的家长是了解的，那么儿童抽动症是什么原因引起的?
&　　儿童抽动症是什么原因引起的?很多家长的心理都存在这样的问题。家长在发现孩子有抽动症的症状时候都很揪心，儿童抽动症对孩子的危害有很多的家长是了解的，那么儿童抽动症是什么原因引起的?可以彻底治疗吗?下就请专家为大家介绍下。　　儿童抽动症是什么原因引起的?　　1、遗传因素：　　抽动秽语综合症患儿家族中患抽动症和抽动秽语综合症的发病率为10%-66%。　　2、社会心理因素：　　抽动-秽语综合征起因可能与应激因素有关，受到强烈的精神创伤或重大生活事件的影响。如：车祸受惊吓、挨打骂受刺激、学习压力大。　　3、药源性因素：　　长期使用中枢神经兴奋剂，如多动症患儿长期服用苯丙安、利他林，可产生抽动障碍或使抽动症加重。　　4、体质因素：　　某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质、胆怯、多动、情绪不稳定、对人对事敏感及有固执倾向者。而且本症常伴有不明原因的头痛、腹痛及便秘、遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。　　5、精神因素：　　受精神刺激也可以导致抽动症，比如对学习要求过度、责备过多、家庭不和、感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素都可以使孩子产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突.继发学习困难。　　以上就是儿童抽动症是什么原因引起的介绍，相信您对此也有了一定的了解。儿童抽动症对孩子的危害不可忽视，孩子可能会因此而自卑、不敢和同龄人交往，严重的可能会引起孩子的反社会心理，因此一定要得到家长的重视，及早发现及早治疗。
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抽动症病因
　　儿童抽动症的病因?抽动症是孩子
抽动症症状
　　儿童抽动症的症状都有哪些?有很
　　儿童抽动症的饮食禁忌都有哪些?孩子往往是一个家的希望，所以家长们格外的重视孩子的成长，儿童抽动症是孩子比较容易患上的疾病，在孩子患上抽动症的时候，一定要积极的进行治疗，下...
栏目导航：抽动症竟然是这些家庭因素造成的，看完惊呆了！
近年来，抽动症发病率逐年上升，专家指出，一般而言，儿童抽动症起病于儿童时期，以男孩多见。抽动症致病因素多种多样，对孩子的影响极其深远，那么你知道吗?抽动症与家庭是有关系的。
抽动症和家庭的关系
抽动症孩子的家长类型大都是父亲或母亲过分严厉，经常批评孩子或拒绝孩子。母孕期间或孩子出生后母亲患有抑郁症的比例较大。这类家长A型性格的较多，此A型并非指血型，其特点是性格较急，完美倾向，要求严格。
另外跟家庭环境和时代背景有关。现在的生活环境、生活空间狭小。跟父母闹别扭后，无处发泄，难以表达。经过训练，孩子表达能力提高，能跟家长有效沟通。抽动症状会减轻或消失。
导致孩子抽动症的几个因素
脑组织器质性损害
大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，包括：
(1)母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。
(2)分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。
(3)生后1-2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生抽动症的机会较多。
大约40%的抽动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中抽动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，抽动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与抽动症关系密切。
母孕期高热、难产史、生后窒息史新生儿高胆红素血症、刨宫产等。这些都是由于母孕期间没处理好而引起的儿童患抽动症的原因。
上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
社会心理因素
抽动症起因可能与应激因素有关，受到强烈的精神创伤或重大生活事件的影响。如：车祸受惊吓、挨打骂受刺激、学习压力大。
有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与感染后自身免疫病理损害有关，即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发链球菌感染”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。
有报道抽动症与颈椎损伤有直接关系，当颈椎关节、韧带损伤后涉及周围血管、神经组织，出现颈部不适等一系列症状，而关节的长期的错位可引起脊柱的功能异常及力学改变，从而出现耸肩、摇头等临床症状。
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孩子抽动症竟有七大因素 孩子会有哪些表现
现如今，许多家长在平时对于在宝宝身上所发现的症状，都是极为关注的，而在对其进行处理的时候，也需要对抽动症的发病原因进行查找，那么，孩子为什么会得抽动症呢？孩子患上抽动症的原因：遗传因素大量调查表明，多发性抽动症具有明显的遗传倾向，其遗传方式倾向于常染色体显性遗传，伴不完全外显率，而且外显率存在着性别差异，男孩患病率高于女孩。中枢神经递质失衡目前较公认的观点是认为本病存在神经突触多巴胺活动过度，与多巴胺受体超敏反应有关。己证明DA―D受体拮抗剂氟哌啶醇能阻断纹状体内DA受体，能有效控制抽动症患儿的抽动，已广泛应用于临床。其他神经递质有5-羟色胺及去甲参与抽动症的发病，γ-氨基丁酸，兴奋性氨基酸如谷氨酸、天冬氨酸，胆碱类递质等也与抽动症发病相关。神经生化改变有研究提示，阿片肽、催乳素、性激素、、嘌呤代谢、钠钾ATP酶、微量元素如钙、锌、铅等的体内水平与多发性抽动症存在关联。脑结构或功能异常皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）环路结构和功能异常与的发生有关。研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小，左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能磁共振成像研究发现，抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常，推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。精神、环境因素家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重也有重要意义。爸妈对孩子管教过严、孩子学习负担过重、长期不安、受惊吓、不良家庭环境、家庭生活不愉快等因素，都可能诱发抽动症。长时间看动画片或迷恋于电脑游戏也可诱发抽动或使症状加重。免疫因素有研究报道大约20%-35%的抽动症发病与后自身免疫病理损害有关，即“儿科自身免疫性神经精神疾病并发”。也有研究报道认为抽动症与病毒及支原体感染有关。围产期因素孕妈妈在怀孕期间如果精神紧张、受到惊吓，或是过度悲伤，生产过程中出现的各种状况导致患儿、脑缺氧等原因都可以导致抽动症的发生，围产期的各种损害也是抽动症的危险因素。抽动症一旦发生，在孩子的身上会有以下表现：发声性抽动：实际上是累及肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽动，当这些部位的肌肉收缩抽动时就会发出声音，简单的如“喔、噢、啊”等，也可表现为清嗓、、吸鼻、吐痰、犬吠等声音；复杂发声性抽动由有意义的单词、词组或句子组成，表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人，这是少数抽动症患者的首发症状。运动性抽动：指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动，表现出来频繁眨眼、蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩、挺胸等动作。随着病情进展，表现形式会由简单地抽动发展为复杂抽动，由单一运动抽动或发声抽动发展成两者兼有，发生频率也增加。抽动-发声综合征：又称抽动-秽语综合征或多发性抽动。有研究表明，抽动症至少有30%患者出现秽语症。严重患者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作或猥亵行为。患者同时具有单纯性抽动和单纯性发声的临床表现。多数患者每天都有抽动发生，少数患者的抽动呈间断性，但发作间隙期不会超过2月。在临床上，对于抽动症的治疗，常采用以下办法：西医治疗西医对本病治疗主要采用心理调适治疗、药物治疗、还有手术治疗等方法。（1）心理治疗：主要有心理支持治疗、认知治疗和行为治疗。心理支持和认知治疗的目的是调整家庭系统，让患儿和家属了解疾病性质，症状波动的原因，消除学校和家庭环境中可能对症状的产生或维持有作用的不良因素，减轻患儿因抽动症状所继发的焦虑和抑郁情绪，提高患儿的社会适应能力。（2）药物治疗：目前主要用的药物治疗有多巴胺受体拮抗剂（氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等）、选择性单胺能拮抗剂（氯氮平、利培酮、奥氮平等）、抗焦虑药（阿普唑仑）、抗癫痫药（妥泰、丙戊酸钠、左乙拉西坦等）、中枢性α受体激动剂（可乐定）、抗帕金森病药（Ropinirole）、抗抑郁药（丁氨苯丙酮）、内源性大麻素样物质（δ-9-四氢大麻酚）等。第3届国际多发性抽动症研讨会上讨论小儿多发性抽动症的治疗首选氟哌啶醇、泰必利或可乐定等药物，其次选哌迷清、舒必利或氟奋乃静等药物，可以试用维思通、西比灵、氯氮平、培高利特等药物。（3）手术治疗：可尝试采用经颅磁刺激、深部脑刺激（DBS）或神经外科立体定向手术，如壳核囊切开术。但由于DBS治疗还处于研究初期，尚需设计严格的对照研究来进一步验证其疗效和安全性。仅适用于成年患者、治疗困难的患者和受影响大的患者，儿童期不建议使用。中医治疗中医按整体观及辩证论原则对抽动症进行病因、病理及症候分型，参照阴阳五行、营卫气血、舌脉象等制定治疗原则，有目的地选择中药汤剂、中成药、针灸、推拿、耳穴、经络疗法等，在控制症状的同时，改善患儿体质，祛除病因。治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物，症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效，减少复发。（1）实证。抽动症，凡是病程短、频率高、幅度大、发声抽动高亢的患儿，多属于实证。实证患儿多为初次发病或复发初期，常因肝郁化火、痰火扰心、外感风邪引动肝风所致。① 肝郁化火，肝风内动。用疏肝泻火、镇肝熄风的方法，以千金龙胆汤加减施治，龙胆草、夏枯草清泻肝经实火，柴胡、郁金解郁，珍珠母、全蝎镇肝熄风为主要组成，黄芩、连翘加强泻火，胆南星、远志豁痰宁神。大便干燥患儿，加生大黄；病久复发患儿，加赤芍药凉肝活血，使许多因心理、精神因素郁而化火所导致的抽动症状得到了良好控制。同时这些患儿经药物治疗后情志畅达，防止了因抽动症逐渐严重而伴发的各种行为问题的发生。
（责任编辑：吴任飞 ）
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