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上海市杨浦区民星地段医院
医院别名：上海市杨浦区民星地段医院
医院性质：公立/专科医院
医院等级：二级甲等
联系电话：021-
联系地址：上海市民星路574号
问：我家孩子9个月怀疑脑瘫，以下是在吉林大学附属第一医院的检查结果 by ilmy26检查所见：双测脑室增大，后角拉长，两侧脑室体部间距增大，胼胝体呈细条形。双侧大脑半球脑白质区范围较小，双侧半卵圆中心见对称的斑片状异常信号，T1WI呈稍低信号，T2WI及dark-fluid像呈高信号。双侧额颞顶枕页脑回略细，双侧额颞部蜘蛛网膜下腔稍宽，中线结无移位。
印象诊断：1、双侧半卵圆中心异常信号，考虑为白质脱髓鞘或髓鞘发育不良。
2、胼胝体发育不良。
3、请确认病人实际年龄。
请大家帮忙看看我的孩子这是怎么了，情况严重么，需要怎样的治疗，如果回答的号我还加分，分我有的是，孩子只有一个！问题补充：在补充点，我的孩子9个月了什么也不会，不会坐不会爬不会翻身，但是有时候会笑
情况严重,孩子再怎么也是自己的。每天都抽一点时间和孩子交流，教孩子学习，有些孩子天生就比较笨。但后天学到的东西，更重要。
看过《阿甘正传》吗？
世界上没有傻人，给你小孩一点爱，他也会学着爱别人。他不会去抱怨命运作弄。他会说，我爸爸说过，我妈妈说过，什么什么的。
你的情况提供不全哦，现在小孩什么症状，9月大小孩应该可以扶站，会爬，整天哼哼哈哈不知道在说什么，看见熟人会伸出手要抱，与人玩躲猫猫等游戏，可以伸手示“再见”，小孩的运动发育对脑瘫诊断及其重要，还有就是肌张力高还是低，看你的CT表现倒像是先天脑发育不良，如果你小孩真有运动发育落后的表现，可能问题就比较严重，要进一步检查加紧治疗，预防癫痫、智力低下。 脱髓鞘（脑白质）病
在临床上，常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病，因为这些病与先天性因素相关，又被称为脑白质营养不良。有的病因已经明确，有的尚未确定，这里介绍其中的几种，以便与多发性硬化相鉴别。
• 肾上腺脑白质营养不良
为性染色体隐性遗传病，患者血清内可发现长链脂肪酸升高。病变累及的器官是肾上腺、性腺和脑。脑的主要部位在枕叶，其他脑叶较轻，一般对称，视神经、视束、穹隆、海马联合、胼胝体都受损害，可累及小脑和脊髓。疾病常开始于少年，因为患者存在肾上腺功能低下，皮肤和口腔粘膜的色素增加，颜色发暗。有乏力、消瘦，血压低、血糖低、血钠低、血钾高，因为双侧枕叶白质脱髓鞘，患者可有视力障碍，甚至失明，可有智力障碍，肢体瘫痪，癫痫发作等。如果儿童期发病，始发症状是智力、视力受损。成人发病，始发症状是精神和步态异常多见。 8 岁前发病进展较快，在老人视、听、步态、吞咽障碍进展较慢 。 检查血液中长链脂肪酸有助于诊断。颅脑 CT 或 MRI 检查，早期可见病变位于双侧枕叶，晚期弥漫全脑白质区。
• 异染行脑白质营养不良
为常染色体隐性遗传病，多发生在幼儿，也可见于成人。原因是芳香硫酸脂酶 A 缺乏引起的溶酶体贮存病，造成大量酸性磷脂沉积于脑的额叶和其他器官内。因为其沉积在肾小管内，所以，尿中也含有脂类。 2 岁以下发病者，病前发育正常，病后表现为行走不稳，智能逐渐减退。儿童发病者多以视力、听力、智力障碍为首发症状，表现为学习困难，精神行为不正常，行走困难。中老年发病者，所以精神症状为首发，表现为智能减退，精神行为异常，晚期出现痴呆，运动障碍，行走不能。尿中发现脂类沉和腓浅神经活检有助于诊断。颅脑 CT 或 MRI 检查，早期病变位于前额叶。
• 正色性脑白质营养不良
为常染色体隐性遗传，可以散在发病，也有家族性发病（第 5 染色体）。病因不清，病变限局在大脑的白质，前额叶受累较重，顶枕叶次之，颞叶常常不受累及。多见于成年人， 50 岁或 60 岁发病，发病初期双腿力弱，慢慢地影响双上肢，可以出现小便失禁，癫痫发作，进行性智力减退。最终出现缄默，失用，行走不能，瘫痪。有的患者临床上模拟慢性多发性硬化的临床表现，出现小脑性共济失调，活动受限和自主神经功能障碍。
• 球型细胞脑白质营养不良
先天性一种半乳糖酶缺乏所致。因为脑白质脱髓鞘，星形胶质细胞增生和球形细胞增生聚集而得名。多在婴幼儿期发病，也可在成人期出现症状。表现为行走困难，智力发育迟缓，减退、低下，纳吃等。
相比上述几种疾病，临床上还有一些脑脱髓鞘疾病，更少见，这里不再多说。总之，这些先天性脱髓鞘疾病有着共同的临床特点：虽然也有成人、老年期发病的患者，但是大多数患者在儿童期发病。除癫痫发作外，其他主要临床表现都是缓慢出现，进行性加重，基本没有缓解。比如智能减退，发育迟缓，可以导致痴呆。慢慢出现行走困难，动作笨拙，可以导致瘫痪。视力、听力障碍可以导致失明、失听等。颅脑 CT 和 MRI 呈现的对称性脑白质病有助于诊断，有些疾病可以通过实验室检查、基因扩增、脑和周围神经组织等活检明确诊断。
．克腊比氏病（ Krabbe's diseas e ）
因为体内缺乏半乳糖神经酰胺酶而引起的溶酶体积聚病，又叫半乳糖脑苷脂积累症。
这些疾病的治疗都比较困难，但是，有的疾病如肾上腺脑白质营养不良采用骨髓移植，取得了一定疗效，一年后经颅磁刺激运动传导改善，两年后运动功能几乎恢复到正常。基因治疗委实尚早，其他则多为对症治疗，效果也多不满意。
有多种疾病累及中枢神经系统的脑白质，而脑白质病灶又分为原发和继发性两类。继发于中枢神经系统感染、中毒、变性和外伤等疾病的白质病灶，属继发性脑白质病；原发于脑白质的疾病称原发性脑白质病，简称脑白质病（Leukoencephalopathy）。脑白质病按发病时髓鞘是否发育成熟再进一步分为2类：
1. 先天性和遗传性脑白质病
此类脑白质病通常又称之为脑白质营养不良（Leukodystrophy）或遗传性脑白质营养不良（Hereditory Leukodystrophy），髓磷脂的产生、维持和分解异常是脑白质髓鞘形成障碍的病因。这类疾病通常包括：肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、类球状细胞型脑白质营养不良、海绵状脑病、亚历山大病、皮质外轴突发育不良等。
2.获得性脑白质病
获得性脑白质病主要指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘（demyelination）疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
二、正常脑白质的结构、发育及影像诊断
（一） 脑白质的结构
脑白质主要由神经纤维构成，而神经纤维分有髓和无髓两种。有髓神经纤维的外周有髓样结构包裹，称之为髓鞘。在电子显微镜下，髓鞘由少突胶质细胞突起末端的扁薄膜包卷轴突而形成。一个少突胶质细胞有多个突起，分别包卷多个轴突，其胞体位于神经纤维之间。一个轴突可被邻近几个少突胶质细胞的突起包绕，这些突起相互融合，形成轴突外层“绝缘”的髓鞘。髓鞘伴轴突一起生长，并反复包卷轴突多次，形成多层同心圆的螺旋“板层”样结构，其主要化学成份是类脂质和蛋白质，习惯上称之为髓磷脂。由于类脂质约占髓鞘的80%，呈嫌水性，带离子的水不容易通过，而起“绝缘”作用。当其受损时，较多水进入髓磷脂内，引起脑白质的水含量增加。
（二） 脑白质的发育
髓鞘形成是脑白质发育的最后阶段。胎儿在宫内第3个月～6个月期间，自脊神经根和脊索、从尾侧向头侧发展开始形成髓鞘。出生时，已经有相当数量的髓磷脂位于脑干、桥脑臂、内囊后肢和半卵圆中心的放射冠等部位。其成熟过程主要发生于出生后，并持续到20岁以前，脑白质的髓鞘终生都在改建。后天性脑白质疾病的病灶在脑内呈弥散分布，通常病灶较小，不引起脑形态结构的显著改变，但是各种脑白质病的晚期均导致脑萎缩。少数先天性脑白质疾病可引起脑体积增大，多数亦不引起脑的形态改变。
（三）影像学表现
1．MRI表现
MRI是显示脑发育过程中脑内各种解剖结构形态变化的最佳影像学手段，显示脑白质髓鞘发育成熟过程也以MRI为首选。在T1加权像上，无髓鞘的脑白质呈低信号，随髓磷脂出现并成熟，脑白质逐渐变为高信号。相反，在T2加权像上，无髓鞘脑白质呈高信号，随髓磷脂成熟，脑白质信号强度逐渐下降。通常，在出生后头6个月～8个月，监测髓磷脂发育，以T1加权像为佳；而出生6个月后，则以T2加权像更为敏感。
脑白质各部位髓鞘形成和成熟并非同步进行，而有先后顺序。足月健康新生儿，在丘脑、小脑臂有髓磷脂沉积；1个月后，内囊后肢也可见到髓磷脂沉积；6个月时，在视放射区、内囊前肢、放射冠及中央前回均显示有髓磷脂沉积；8个月时，额顶叶脑白质出现髓磷脂沉积；1岁时，颞叶亦见髓磷脂沉积。1岁以后，髓鞘形成向周围逐渐扩大，至10岁时髓鞘形成才趋于完全。其发生顺序有一定的规律，一般从下向上、从后向前、从中心向周边。10岁以后，虽然髓鞘有轻微变化，在MRI图像上脑白质的信号变化已经不明显。
2岁以内正常发育的小儿，根据MRI图像上脑灰白质信号强度对比形式，MRI表现可分为3种类型：
（1）婴儿型（生后8个月内），MRI T2加权像显示脑白质信号强度高于灰质，与正常成人所见相反。
（2）等信号型（生后8个月~12个月），T2加权像显示脑白质与脑灰质呈等信号，灰白质的信号强度差异不显著。
（3）早成人型（生后12个月~2岁），T2加权像显示脑白质信号强度稍低于脑灰质，至2岁时，脑白质信号强度接近成人呈低信号。
新生儿~2岁，CT显示脑白质的密度较高，与灰质的对比度较差，2岁以后，逐渐接近成年人，脑白质小密度减低，与灰质的对比度加大。
三、脑白质疾病的影像学诊断
1．传统X线诊断
X线平片检查能显示海绵状脑病（Canavan’s
disease）所致的进行性头颅增大，对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑造影可显示脑白质疾病晚期脑萎缩的改变。当多发硬化斑块较大时，脑血管造影可显示有血管移位，但多数脑白质疾病病灶的血管造影像呈阴性改变。总之，传统X线检查对脑白质疾病的诊断价值非常有限。
CT具有高密度分辨率和空间分辨率，平扫即可较清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质，增强CT扫描则可增加脑白质病灶的显示能力。但是CT的软组织对比分辨率较低，显示脑干和小脑不佳。所以，CT不能完全显示某些脑白质病灶、其定位和定性诊断能力均受限。
MRI是显示脑白质及白质病灶最敏感的方法，以T2加权像更为敏感。除横断位外，还应包括冠状断扫描，有些病理变化仅在冠状断T2加权像上才能充分显示。T2加权像显示的髓磷脂沉积过程与尸检切片髓磷脂染色所见，相关良好。在矢状断像上，MRI可显示脑干脑白质的发育情况。若常规扫描发现脑白质信号异常，可行增强扫描，以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断。
四、脑白质病影像学诊断的各论
（一）脱髓鞘性脑白质病
尽管脱髓鞘性疾病的病因与发病机理尚未完全阐明，但目前大多数作者认为该类疾病属于自身免疫性疾病的范畴，也有人认为可能与病毒感染有关。
1.多发硬化
多发性硬化（Multiple Sclerosis , MS）是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见的一种类型，患者脑和脊髓内发生多灶性脱髓鞘斑块为其主要表现。本病的病程较长，多呈迁延性、进行性加重的趋势，部分患者的病程表现为反复发作和缓解交替进行。
1）病因与病理
本病的病因不甚明了，多系病毒感染、特别是慢病毒（Slow acting virus）感染，诱发的自身免疫性疾病。此外，遗传及环境因素（例如：寒冷、外伤和食物中毒等）亦可能与本病有关。MS的好发年龄为20岁～40岁，多见于女性（女：男=1.4～1.9:1）。
本病的病灶主要位于脑和脊髓的白质内，呈弥散分布。大脑半球大体观可正常，部分人有脑回轻度萎缩及脑沟增宽；切面可见大小不等的软化坏死灶和边缘清楚的灰色斑块，以侧脑室周围和小脑多见。显微镜检查：早期病灶区髓鞘崩解，局部水肿，血管周围有淋巴细胞、浆细胞浸润等炎症反应。中期随髓鞘崩解产物被吞噬细胞逐渐清除，形成斑点状软化坏死灶，可见格子细胞形成和轴索消失。晚期病灶区有胶质细胞与星形细胞增生，网状与胶原纤维增生，形成边界清楚的灰色斑块，直径一般在0.1cm～4.5cm。病灶可新旧并存。重症、晚期患者可见脑室扩大，脑回变平，脑沟增宽和脊髓变细等脑脊髓萎缩改变。偶尔MS可伴胶质瘤，肿瘤起源于多发硬化的斑块。
2）影像学诊断
多发硬化影像学检查目为协助临床作出诊断和排除临床表现类似多发硬化的其它疾病。
（1）CT诊断
急性期或复发加重期，CT平扫显示侧室周围，尤其在前角和后角旁、皮质下显示多发、数mm至4～5cm大小不等的低密度斑，大多数病灶无占位效应，少数低密度灶周围有水肿，可引起轻度的占位表现。增强扫描低密度斑多呈均匀强化、少数环状强化。静止期低密度病灶无占位效应，无强化。少数患者平扫无异常所见，经大剂量滴注对比剂延迟扫描，可见小强化斑。晚期病例，CT显示低密度病灶边界清楚、不强化，35%～50%的病例伴脑室扩大，脑沟增宽，脑回变平等脑萎缩改变。多发硬化可各期病灶并存，CT常同时发现低密度和等密度病灶，增强扫描有或无强化，以及脑萎缩等多种表现。若病灶累及小脑和脑干，因骨质伪影干扰，常难以显示病灶；加之因部分容积效应漏诊小病灶，使CT的诊断敏感性有所降低。
（2）MRI诊断
MRI能清晰显示MS病灶大小、形态和分布，T1加权像见多发斑点状低信号病灶，通常与侧脑室壁垂直排列，与脑室周围白质内小血管的走行方向一致。陈旧性斑块呈等信号。由于多发硬化是少突神经胶质-血管髓磷脂复合疾病，因此有5%者，皮质和基底节亦受累，半卵圆中心的病灶可有占位效应。脊髓病灶呈长条形，与脊髓长轴走行一致，一般脊髓不增粗。T2加权像病灶呈高信号，边缘清晰。质子密度加权像有利于显示靠近脑室边缘、脑干及小脑MS病灶。Gd-DTPA增强扫描T1加权像急性脱髓鞘病灶强化，陈旧病灶无强化。
MRI可判断MS的分期：MRI显示病灶大小不变、病灶缩小或数目减少，则提示为缓解期；若病灶增大或数目增多，则提示病情加重。MRI还可用来随访治疗效果。
（3）儿童和青少年型多发硬化的影像学诊断
此型罕见，与成人型有所不同：①少年型女性多见（女：男=5：1）；②少年型多累及脊髓，小脑和脑干；③少年型病程短，少见脑
胼胝体发育不良
胼胝体发育不良是一种大脑先天解剖畸形，无法治疗。临床上表现不一，有的人可以正常，一辈子不犯病（等到尸体解剖偶然发现），有些人表现为智力低下，反复抽筋。就是说，每个人情况都不一样。我的意见是：既然您的孩子出现抽筋，您就必须正视这件事情。好在目前孩子说话清晰，走路也不错，家长应该继续给予孩子适当的学习。如果不影响智力那是最好，最多遗留一个“继发性癫痫”，这是需要长期服药的。并不是所有的疾病都是早发现，早治疗，没有治疗方法的话，我们只能改善他。另外，我有一个问题，CT一般是不可能明显显示胼胝体的，有条件的话我觉得应该做一个头颅磁共振看一下（MRI），顺便可以发现一下更多问题。 孩子9个月了什么也不会，不会坐不会爬不会翻身的话，应该考虑脑瘫的可能性了。 无论原发病因是什么，根据临床表现，应该考虑脑瘫了。
现在要做的是立即开始康复治疗。
康复治疗越早也好。
康复是一个比较负责的治疗，不是一两句就能说清楚的。
但是，首先应该找儿科的医生对孩子的整体情况做一个评估，然后她们会根据评估的结果制定相应的治疗计划。每个月要根据孩子的治疗情况再评估，再制定新的计划。
预后如何要看孩子对治疗的反应。家长的配合很、很、很重要。
理解你的心情，加油！加油！ 检查所见：双测脑室增大，后角拉长，两侧脑室体部间距增大，胼胝体呈细条形。双侧大脑半球脑白质区范围较小，双侧半卵圆中心见对称的斑片状异常信号，T1WI呈稍低信号，T2WI及dark-fluid像呈高信号。双侧额颞顶枕页脑回略细，双侧额颞部蜘蛛网膜下腔稍宽，中线结无移位
诊断:1白质脱髓鞘
3肾上腺脑白质营养不良
看你的CT表现倒是先天脑发育不良，如果你小孩真有运动发育落后的表现，可能问题就比较严重，要进一步检查(MRI)加紧治疗。 建议不要用小儿推拿 请您要做好思想准备.
建议:先去北大一院小儿神内确诊除外danddywalker 综合症等先天病.如果是danddywalker 综合症去北京天坛医院神外做手术.但是手术效果不会太好.这只是我初步的诊断,您还需要住院好好查一下.
请您一定要坚强起来. 小孩发育差距很大(跟正常的比),很可能是脑瘫(脑部发育不良),建议先到康复医院做训练,被动性训练小孩动作发育,康复训练又没附作用,不管是不是脑瘫,发育跟不上都要尽早训练,效果更好,然后再进一步确诊及配合其他药物治疗,治疗脑部发育不良见效很慢,要长期坚持,通常要半年或一年才能觉得小孩有点进步,家长要付出很多,特别辛苦 脑积水，赶快治疗。 脑瘫的可能性非常大，你得做好这样的准备。
脑瘫的最佳治疗时机是在三个月到一岁左右，所以你要尽快的进行治疗。许多地方有这样的康复医院，专门为脑瘫做物理治疗的，不过都比较的贵，两年前我同事在一个康复院实习时他们是收四千元一个月。
我现在从事的是特殊教育工作，学校也收个几个脑瘫的孩子，有个是六个月就开始进行治疗的，所以现在从行动上根本看不出是脑瘫的孩子。所以要治疗你一定得趁早。 一但确诊及早进行康复治疗效果不错 你儿子绝对是脑摊........不是我故意说你,副主任医师
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16岁，女，痉挛性脑瘫，行走不稳，能否手术，效果怎样？
状态：就诊前
&副主任医师
你可以带来给我看看，如果你来上海很不方便的话，你可以联系成都的罗医生，我经常去成都会诊的，你可以让罗医生提前通知你的。他的电话是
副主任医师
孙成彦大夫通知通知:各位朋友，大家好！我是孙成彦，感谢您对我个人好大夫网站的关注与信任，时值中秋佳节即将来临之际，我谨代表壹博医生集团所有同仁，祝福大家中秋快乐，合家团圆！中秋放假期间，西安、武汉壹博医生专家出诊照常，咨询预约请留言！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：脑瘫&&痉挛性脑瘫&&先天性右侧髋关节脱位&&痉挛性脑瘫合并右腿髋关节高脱位&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：方医生我是一名24岁的痉挛性脑瘫男孩，已做过双腿CPMMA手术双下肢广泛肌痉挛，方大哥，我在一五年的11月末去见您，命运弄人啊哪料那时您刚下班，所以与您失之交臂，方大哥，我深知您是全国脑瘫S...
疾病名称：痉挛性脑瘫&&
希望得到的帮助：哪种治疗方法更好更安全且不反弹，康复？手术？打肉毒素？谢谢
病情描述：儿子30周早产一周半时发现左脚脚跟不着地，石家庄儿童医院诊断为痉挛性脑瘫，核磁共振结果脑白质增多，后来做康复三个多月，孩子走路基本没事，就是左脚力量偏差，但后来走路远不去以前，提示他...
疾病名称：痉挛性脑瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
脚跟不着地，脚向内侧翻。肌障力高
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：早产缺血缺氧痉挛脑瘫&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：因孕期患胆汁淤积症导致胎儿缺氧，于34+5周早产，产后立即送入保温箱用氧气管呼吸，四天后能自主呼吸，肺部发育不全，脑部拍片显示缺氧，诊断为缺氧缺血性脑病，经治疗14天后出院。目前68天，矫...
疾病名称：痉挛性脑瘫&&
希望得到的帮助：高大哥，您的回复我看到了，只是最后一句话不太明白，您对我骨锚钉不会松动，只要不负...
病情描述：做矫形手术
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：痉挛性脑瘫&&
希望得到的帮助：成彦叔叔，您上次给我的回复我看到了！谢谢您，在此我首先祝您新年快乐！合家安康！叔...
病情描述：痉挛性脑瘫造成的双下肢畸形
曾经治疗情况和效果：
已经做过cpmmA术效果好！
疾病名称：痉挛性脑瘫&&
希望得到的帮助：敬爱的常教授，我今年11月打算到您那里去做FSPR手术，请问教授我的髋关节半脱位适合做...
病情描述：敬爱的常教授，您好，我还是那名22岁的痉挛性脑瘫孩子，常教授在此对于您不厌其烦的解答我旳问题，在此我深表感谢，
曾经治疗情况和效果：
曾做过多次手术均无效果。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙成彦大夫的信息
脑瘫，脑和脊髓外伤、脑卒中、脑出血后遗症引起的肢体畸形和肢体僵硬欠灵活状态，顽固性疼痛，面肌痉挛，三...
毕业于白求恩医科大学临床医学系，1999年获得博士学位，在首都医科大学博士后流动站接受功能神经外科的基础...
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岁主要症状:二三十年来我经常手脚指头抽筋...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：岁主要症状:二三十年来我经常手脚指头抽筋最近发展到连胸部都会抽筋痛苦不堪.医院就诊说是缺钙可是我吃了几十年的钙尔奇也吃过安利的钙镁片就是没见效果.同时我的父亲和我的哥哥也都是这样经常抽筋的.化验血液钙也都在正常值内只有我父亲稍微低一点点.现代医学难到对抽筋的原因只有缺钙一种解释吗还会有什么可能的原因呢我这种家族性的病医学上有过同类病例吗怎么就成了不治之症了呢渴望这里的专家能帮我们家三个人解除病痛不胜感激!发病时间:三十多岁开始化验检查结果:血检含钙正常曾经治疗情况和效果：长期吃钙片不见效果
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
吃了这和长时间的药也无效可谓治疗不对症.从病情分析此病是遗传性痉挛症是先天性基因缺失所致的病理改变和缺钙根本无关.因对病情不明需指导再次联系或电话.
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
指导意见：你好!一般缺钙才会引起抽筋你这样除了补钙建议再补点维生素D如果体内维生素D含量过低也会影响钙质的吸收你家可能有家族性的维生素D缺乏平时要适当地多晒太阳希望我的答复对你会有所帮助.
专长：性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
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指导意见：抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩现象会造成肌肉僵硬疼痛.而脚抽筋却是一般人最常有的经验.有研究报告指出45岁以上的人每七人就有一人曾经有脚抽筋的经验.而65岁以上老年人有高达一半的人有过脚抽筋的不舒服经验.尤其是女性比男性多.多数的脚抽筋发生于晚上而患有周边血管病变及关节炎患者较易有脚抽筋现象.百分之七的青少年在过去一年当中曾经有脚抽筋的现象其中以16到18岁这个年龄层最容易发生.造成脚抽筋的主要原因有:1.局部循环不良周边血管病变或脚部静脉曲张.2.环境温度突然改变.3.情绪过度紧张.4.缺钙5.饮食中的矿物质（如镁钙）含量不足.6.某些慢性疾病孕妇的抽筋发生率也会提高.7.劳损8.运动神经元疾病脊髓神经根病变或周边神经病变.9.某些降血压及降血脂等药物也可能会引起脚抽筋.10.不知名的原因.如何减少脚抽筋的机会:1.注意钙质的补充:青春期的阶段钙质会相对较缺乏较容易引起抽筋.2.晚上睡觉时易抽筋者在睡觉前在易抽筋的部位作伸展运动.3.睡觉时注意两小腿的保暖.可以穿上多些衣服使手脚有暖意.4.足板过度下垂（往足底方向垂）有可能会诱发小腿的抽筋.睡觉时避免让足板过度下垂.5.文献上有报告指出维他命E可减少发作次数但目前尚未有定论.小腿正抽筋时可把痉挛的小腿肌肉拉直揉搓并且把往下抽筋的脚板往上扳.并在抽筋过后注意小腿肌肉的保暖.民俗疗法中建议以指头用力压人中穴位的方法亦可尝试.脚抽筋痛起来虽然非常痛痛得人半夜醒来唯一可以庆幸的是不会有生命危险.================隆冬时节不少中老年人往往睡到半夜容易出现脚抽筋的情况.到底什么原因会导致脚抽筋的发生抽筋的原因很复杂常见的有以下几种:一.动脉硬化.年龄增大动脉硬化血液的供应相应出现障碍一旦气候转变天气变冷这种障碍就会更加突出于是手脚就会出现抽筋的现象.这就是中老年人半夜脚抽筋的主要原因.二.血脂高.因为血脂高血液粘稠度高血液的流动减慢这样就更容易出现半夜脚抽筋.三.缺钙.缺钙也是比较常见的原因.尤其是绝经后的妇女比较多见.一旦身体缺钙不但中老年人即使是年青人也会抽筋;不仅晚上白天也容易出现抽筋的现象.四.心脏病.尤其心功能不全的人会使手脚抽筋加重.因为全身的肌肉营养要依靠心脏搏出血液供应心脏功能不全血液的供应当然会比较差一些.抽筋在医学上叫做痉挛.说起小腿抽筋人们往往会联想为游泳时肢体受寒所致但在睡眠中并没有“受寒”呀于是人们又认为是缺钙引起的.可是不少小腿抽筋的人服了钙片和喝了含钙丰富的牛奶后抽筋的症状不但不减轻反而加重了.这究竟是怎么回事呢其实引起肌痉挛的原因很多人们在众多原因中偏偏忽视了缺镁这个因素.事实上不少病人肌痉挛不是缺钙而是缺镁引起的.镁是细胞内一种重要的阳离子它在细胞内与ATP等物质起到激活很多重要酶的作用.如果血液中的镁不足某种酶的活性随之降低细胞内钾离子外溢神经肌肉因细胞内钾不足而兴奋性增强便容易出现肌痉挛.在这种情况下一味补充钙剂无异是雪上加霜.因为钙与镁有对抗作用钙能减少镁在细胞内的活性致使缺镁性肌痉挛变得更加严重.在正常情况下人们是不会缺镁的因为含镁丰富的食物很多如香蕉硬果鱼大豆花生玉米绿叶蔬菜等这些食物都能经常吃到.但是如果膳食不合理偏食吃粮过于精细那也未尝不会缺镁;慢性病患者或老年人由于食量小也可能导致缺镁.所以经常有小腿抽筋症状的人不宜盲目补钙而应及时请医生检查.许多人都有过在夜间睡眠过程中出现小腿抽筋的经历.小腿抽筋实际上是神经肌肉异常兴奋引起腿部肌肉或肌群痉挛此时肌束的牵拉强度明显大于肌肉正常收缩时肌束的牵拉强度因此小腿抽筋时会有酸胀或比较剧烈的疼痛感觉.一般情况下发作时可持续数秒或数十秒.夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关:(1)疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳夜间肌肉紧张的状态未得到改善过多的代谢产物未能及时代谢掉它的刺激可以引起小腿抽筋.(2)寒冷:夜间睡眠时脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛.(3)低钙血症:当体内发生低血钙时神经肌肉接头的兴奋阈值降低低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋因而极易产生异常的收缩引起小腿抽筋.这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人.(4)血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者若睡觉时长时间保持某种姿势腿部静脉受压回流受阻造成血流淤滞当血液淤滞达到一定程度时则会引起腿部肌肉的痉挛.夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的无论何种原因引起小腿抽筋都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠.因此必须引起足够的重视消除能够产生小腿抽筋的因素如睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等.
问您好医生最近我左胸部有时候会像抽筋？您好医生最近我...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 出现这种情况有三种原因，一是肺部疾病，二是心脏病，三是神经痛意见建议：到医院拍片，做个心电图就可以确诊，你这个年龄，最常见的神经痛
问胸部左侧抽筋疼
职称：医师
专长：脑梗塞,多发性腔梗,发作性眩晕,位置性眩晕
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问题分析：你好，胸部左侧疼痛，有没有咳嗽咳痰？疼的时候是一阵一阵的还是持续性的，是针刺样的还是什么样的？能不能自己缓解？意见建议：一般胸痛的疾病很多，肋间神经炎，肺部感染侵犯胸膜，带状疱疹等都可以，建议到医院检查，明确诊断。
问今天胸部发胀有抽筋的症状腿部和背...
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见：你好，出现这种情况，感觉你患的可能还是感冒一类的疾病。建议你注意休息，多喝水，然后再吃点感冒冲剂慢慢就会好的。
问我母亲吃阿昔洛韦一个多月了，一直说胸部在抽筋，有没...
职称：主治医师
专长：肿瘤类疾病治疗，消化系统，呼吸系统，心血管疾病，糖尿病，高血压。
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问题分析：你好，关于吃抗病毒类药物的不适症状，现在不好定是否和这个药物有关意见建议：建议如果原发病不是很重，可以停服试试，对于可能存在过敏的问题，需要停药的
问你好医生，我胸部腋下抽筋怎么办！每到晚上就会抽筋的
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问题分析：像这样的情况考虑是肋间神经痛 或是肋软骨炎的可能性意见建议：指导意见：
目前是可以到医院做个透视检查下病因，是可以口服消炎和止痛 的药物缓解下，平时是需要注意保暖
问身体抽筋，胸部，四肢等
职称：医生会员
专长：胃病肝病高血压
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病情分析： 建议胸部、腹部CT检查。如果CT没有问题，口服营养神经药物治疗。四肢乏力是指四肢肌力差。意见建议：分为6级：0级　完全瘫痪，不能作任何自由运动。Ⅰ级　可见肌肉轻微收缩。　Ⅱ级　肢体能在床上平行移动。　Ⅲ级　肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。Ⅳ级　肢体能做对抗外界阻力的运动。　Ⅴ级　肌力正常，运动自如。
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