手腕部外伤
手腕外伤为什么常见？手腕是我们人体活动较为灵活的关节之一，也是使用较为频繁的关节之一，随着现在工厂机器大面积的使用和交通车辆的增多，机器伤及车祸伤致手腕部损伤时常发生，社会步入老龄化，骨质呈现骨质疏松，老年人跌倒，手腕部触地，极易造成手腕部骨折，手腕部外伤呈现增多趋势。2.
手腕部外伤的好发人群有哪些？手腕部外伤的好发人群主要有一下几类人：（1）经常从事机器手工作业的人群，以青壮年为主，如机械加工者，纺织工等。（2）建筑工人，尤其是泥瓦工及装卸工。（3）司机，交通事故的上升使得手腕部损伤时常发生。（4）老年人及青壮年，老年人骨质疏松，雨雪天道路湿滑，一旦跌倒，手腕部着地，即可出现手腕部损伤，严重者出现腕部骨折。（5）厨师及其他从业者。3.
常见的手腕部外伤有哪几种分类，各自的一般表现是什么？一般将手腕部外伤根据皮肤是否破损分为两类：（1）皮肤完整的损伤，称为闭合性损伤；如腕部扭伤，腕关节骨折，手指骨折等。（2）皮肤破裂的，称为开放性外伤，如肌腱外露，血管断裂，骨折端穿出皮肤等，都称为开放性骨折。它们由于表现不同，治疗方案及治疗原则也不尽相同。4.
手腕部外伤一般到哪个科室就诊？手腕部外伤无论是软组织损伤，还是手腕部开放性损伤、骨折，一般都是至急诊骨科就诊，此类外伤属于骨科就诊范围内。5.
手腕部扭伤如何治疗？（1）对于急性期的手腕部扭伤，一般需要行必要的检查，以便排除骨折。（2）没有出现骨折的患者，如果手腕部肿胀严重，最好采取石膏或者手腕部支具暂时固定，抬高手腕部使其高度超过心脏，适当伸直弯屈、活动手腕手指，目的是减少局部血液积存，利于静脉回流，消除手腕部肿胀。（3）必要时可口服消肿止痛类药物。（4）急性期治疗一般建议 48 小时内局部冷敷，48 小时后热敷，目的是尽可能尽快消除肿胀，以及疼痛不适感，使得急性期症状及时消退，达到完全康复。6.
手腕部急性扭伤完全恢复一般需要多长时间？手腕部急性扭伤完全恢复一般需要 4～6 周，所需要的时间往往和受伤的严重程度，年龄有密切关系。如小孩及年轻人恢复时间相对较短；老年人或者手腕部严重肿胀者，所需要的时间相对较长。7.
开放性手腕伤没到医院时有哪些急救处理措施？白色的骨头都露出了怎么办？开放性外伤一般需要到急诊骨科及时就诊。就诊前常见的处理措施有：（1）皮肤轻微破损的，给予干净纱布或者毛巾包扎，再至医院进一步处理。（2）出现肌腱、神经、血管断裂、骨头露出皮肤的，需给予伤口处适当加压包扎，目的是减少血管断裂处的出血量，尤其是动脉的出血量；必要时可使用橡皮条或布条在上肢捆扎，捆扎时间一般少于 1 小时，一小时后松开 10 分钟左右，防止手腕手掌部肌肉神经出现缺血坏死。（3）对于手腕部骨折断端外漏的，不需要将骨折块塞回腕部，只建议外用干净的纱布或者毛巾包扎，外用木条、木板临时固定，及时至医院即可。因为未经清洗的骨折端可能已经污染，携带有细菌，自行恢复骨头的位置可能造成细菌感染。8.
开放性手腕部骨折需要住院治疗吗？血管神经会坏死吗？轻微的手腕部损伤，如单纯皮肤开裂，皮肤擦伤等，经过伤口清洗消毒或简单缝合后可不必住院治疗；对于有肌腱（也被老百姓成为「筋」，韧性非常强，肌肉连接骨头的部位）、神经、血管断裂的病人，一般需要急诊手术处理，给予肌腱、神经、神经缝合，使其断端完整地连接起来，术后需要打石膏固定，此时需要住院治疗观察的。如果血管神经损伤较为严重，即使急诊给予清洗、缝合，也有很大的可能性出现感染、坏死。9.
手腕部骨折需要做哪些检查？（1）手腕部骨折一般需要行手腕部 X 线检查即可。（2）对于不明显的骨折，也称为隐匿性骨折，可选用 CT 扫描给予诊断。（3）对于复杂的手腕部骨折，有时为了评估损伤程度及手术方便，也可进行三维 CT 重建。（4）
此外，由于 X 线和 CT 在软骨和软组织（神经血管肌肉脂肪等组织） 检查不具有优势，怀疑有腕关节关节软骨损伤者，可选用手腕部 MRI（核磁共振） 检查，以便明确诊断治疗。10.
手腕部骨折的手术方式常见的有哪些？外固定支架有什么好处？手腕部骨折的手术方式主要有两种：（1）对于闭合性骨折，一般给予手腕部骨折切开，复位，使用钢板螺钉固定即可。（2）对于开放性骨折：1）一种方法是可选择待伤口愈合，排除感染的情况下选择（1）的内部固定的手术方案。2）另一种方法是可以选择外固定支架，即固定骨折的装置位于皮肤外面，如同建筑房子的脚手架一样，待骨折长好后，拆除外固定支架即可；外固定支架对于开放性骨折的治疗具有一个优势：一旦，使用钢板的位置出现感染，则必须去除钢板才能控制感染，而外固定支架则不需要拔出，在对抗感染的同时可继续骨折的固定治疗。11.
手腕部骨折术后住院期间需要注意什么？手腕部骨折术后一般需要注意一下事项：（1）及时抬高手腕部，适当伸屈手腕手指，利于消除手腕部肿胀。（2）观察手腕部远端颜色，如果出现皮肤苍白，感觉疼痛难忍，麻木感，需及时请医护人员观察处理，注意有无血管和神经的损坏。（3）观察切口有无持续渗血，引流管引流量等。一旦手腕部外部纱布或敷贴被渗出的液体浸透，则需要及时更换外部纱布，防止细菌通过湿的纱布进入切口。（4）术后一般建议一人陪护，尤其是术后 1 - 3 天，以便于护理。12.
手腕部骨折术后院外康复期间饮食需要注意什么？术后饮食一般以清淡、高蛋白、易消化为主，可辅助使用富含膳食纤维食物，如芹菜，竹笋，芥蓝等，可促进胃肠道蠕动，利于排便；忌油腻、甜食、块状结实食物、辛辣刺激食物等。在康复期间一般建议多食用牛奶，豆制品，红肉等富含蛋白质较多的食物，同时食用一些水果，添加必要的维生素。13.
手腕部骨折术后需要定期复诊吗？手腕部骨折术后病人一般建议定期复诊，一般在 6 周，3 月，6 月，12 月可复诊，复诊时建议携带出院记录及住院期间拍摄的相关的检查资料。14.
手腕部开放性外伤常见的并发症有什么？手腕部开放性外伤常见的并发症主要有以下几种：（1）伤口感染；开放性损伤由于皮肤的屏障作用受到破坏，细菌从皮肤破口入侵，可能附着于骨折断端，在局部发生感染，甚至随着血液循环进入体内，造成全身感染；这也是开放性损伤最常见，最容易出现的并发症。（2）肌腱、血管再次断裂，往往和手术吻合技术及术后不恰当的功能锻炼有关系，因此建议术后的病人严格使用石膏或者支具固定一段时间，待肌腱血管生长结实后，再循序渐进地锻炼，不可操之过急。（3）手腕部持续麻木感，往往是由于腕部神经损伤后遗留的并发症；由于神经较为娇嫩，一旦损伤，往往不能完全再生，出现麻木，刺痛感。（4）肌肉萎缩，是由于长期手腕部肌肉不能锻炼和神经营养状况不佳造成的。15.
手腕部骨折如何进行功能锻炼？手腕部骨折术后锻炼是促进骨折愈合，防止骨折并发症的重要手段，一般遵循由静到动、循序渐进、主动与被动结合，由简单到复杂的原则进行；具体来说，主要分为三个阶段：（1）术后 2 周内，主要做手腕部肌肉舒张、收缩锻炼，手腕部关节暂时不活动，目的是防止肌肉萎缩，及时消除肿胀。建议可在手中放一弹性圆球，进行握球，松开，再次握球，松开，重复此动作来进行早期锻炼。（2）2 周后，手腕部肿胀基本消退，局部疼痛感逐渐消失，此时可轻柔地活动手腕部关节，随着锻炼时间的延长，可逐渐增加锻炼幅度及强度、次数等。（3）3 月后或骨折处经检查基本愈合，或者钢板、外固定支架已经拆除，可加强手腕部关节的活动锻炼，目的是消除肢体肿胀和关节部位僵硬，尽可能将手腕部关节恢复到正常范围，肌肉力量完全恢复。16.
手腕部骨折有后遗症吗？创伤性关节炎是怎么回事？可能引起哪些畸形？手腕部骨折有无后遗症往往和受伤的部位、严重程度、治疗手段、术后功能锻炼等有关系；总的来说，常常有以下几点：（1）术后关节活动疼痛感，尤其是用力时疼痛更为剧烈，也称之为创伤性关节炎；此种后遗症往往出现在腕部粉碎性骨折并伤及关节面的患者，因为关节软骨只有 30% 左右完全再生，其余形成瘢痕组织，腕部活动时关节面不再光滑，时间久了，关节面出现毛糙，疼痛感加剧。（2）关节活动不灵活，此种并发症常和术后没有及时康复锻炼有关；因此我们建议术后定期复查，并学习术后如何康复锻炼。（3）肌肉挛缩，即受伤部位周围的肌肉萎塌陷，不再呈现饱满感，此种情况和神经支配缺失及固定时间过长有关。（4）畸形愈合，即外观上出现错位的畸形，骨折没有恢复正常的位置，出现错位愈合，外观上侧面出现「餐叉手」样畸形，一般出现在非手术患者。（5）血栓形成，即局部血管被血栓堵塞，血液不能正常流通，不能给手指远处提供营养或回收手指处的静脉血，此种情况常常出现在使用石膏或支具固定期间，常常和未能及时锻炼、未能使用预防血栓的药物有关。（6）其他，如感觉异常，外观不美观等。17.
手腕部肌腱血管神经断裂院外如何急诊处理？手腕部肌腱血管神经断裂院外处理的措施有以下几点：（1）没有完全断裂的，即手腕部或手指还残存在肢体上，给予简单包扎即可，及时至医院进一步处理。（2）肢体完全离断的，肢体侧适当用力包扎，减少出血量，分离的肢体可用干净的毛巾或纱布覆盖，无需处理，需将离断的肢体一起送入专科医院（有显微技术的骨科）治疗。肢体的离断手术一般都是急诊做的，一般来说越尽早手术对病情恢复越好。一般要求 8 小时内进行手术，也有文献报道 24 小时以后手术成功的病例。18.
手腕部肌腱血管神经断裂如何治疗？什么是二期处理？手腕部肌腱血管神经断裂的一般需要急诊给予清洗，将断裂的肌腱神经用细线缝合连接起来，细小的神经需要在显微镜下缝合，这需要配有显微器械和人员的骨科专科参与治疗。如果伴有手指骨的骨折，可首先固定骨折，处理骨折表面覆盖的皮肤，待皮肤愈合后，后期（一般 1～2 周后）再处理损伤的肌腱，原因是是如果首先处理肌腱，一旦发生感染，肌腱上面的皮肤也会出现感染，皮肤坏死，甚至皮肤缺损，肌腱就没有了皮肤覆盖，修复的肌腱也会感染，甚至再次断裂，造成手术失败。这就是二期处理肌腱损伤。19.
手腕部神经肌腱断裂术后必须佩带石膏吗？传统的手腕部肌腱血管神经断裂缝合术后，是需要佩戴石膏的，石膏的作用是使得缝合后的血管神经肌腱处于松弛位置，减少张力，利于它们的生长。由于石膏较为沉重，随着技术的发展，目前出现了高分子石膏和高分子塑料支具，它们在很大程度上代替了传统的石膏。20.
手腕部骨折手术和肌腱血管吻合费用高吗？手腕部骨折手术费用一般不高。肌腱血管吻合由于需要专业人员，此种手术耗时，耗力，风险较高，费用较一般清创缝合术较高，但也存在地区差异。21.
手腕部肌腱血管神经术后住院期间需要注意什么？手腕部肌腱断裂经手术缝合者，需要固定，只要不过度活动，包扎不要过分用力即可；而对于血管缝合的患者来说，术后需要密切关注缝合的手腕，观察远端皮肤色泽是否变白，感觉异常，或出现黑褐色，这常常是远端血供不足的表现，需要及时处理，时间久了，可能出现远端肢体缺少血供而坏死，严重者出现截肢可能；此外还需要询问伤者手腕部远端感觉有无异常，如突然出现没有感觉，或者疼痛感加剧等，是需要及时请医生护士查看伤情的。22.
吸烟、二手烟对手腕部外伤愈合有影响吗？手腕部外伤后，尤其是血管神经吻合术后的病人，是禁止抽烟的，也不能处在烟雾缭绕的环境中吸二手烟，因为香烟可刺激血管，造成手腕部原本细小的血管出现短暂或持续的收缩，甚至旋转，此时血液不能顺利运送到远处，造成手腕部肢体远端出现供血不足，严重者导致手术失败、肢体坏死、不能存活情况出现。23.
手腕部肌腱血管神经经手术治疗后会留有后遗症吗？一般神经缝合后会留有部分后遗症，肌腱缝合后经过锻炼，一般恢复良好。常见的后遗症有：（1）手腕部麻木刺痛感，往往是由于受损的神经没有完全再生，而出现的后遗症；（2）肌肉挛缩，由于固定时间长，肌肉失去神经的营养支配，出现萎缩，部分患者出现像瘢痕样的皮肤隆起；（3）手腕部活动灵活性较受伤之前下降。24.
手腕部肌腱血管神经断裂后如何康复锻炼？手腕部肌腱血管神经断裂功能锻炼主要分为两个阶段：（1）早期，3～4 周内，一般需要石膏固定或者支具固定，在这一段时间内，主要是轻微的活动，防止神经肌腱粘连，不建议活动幅度较大，因为肌腱神经尚未长牢；（2）拆除外固定后，一般在 4～6 周以后，可在医师指导下由简单动作到复杂动作适当锻炼，锻炼不可剧烈，不可操之过急，需要循循渐进，主动与被动相结合。可用另外好的手帮助活动伤侧手腕（被动运动），伤侧手腕也可主动伸屈活动。目前市场上已有佩戴在手腕部用于术后功能锻炼的器械，若经济条件允许可，建议咨询医生正确使用。25.
手腕部肌腱血管神经手术治疗后，恢复一般需要多长时间？手腕部肌腱血管神经损伤后恢复时间不同：（1）肌腱：愈合需要 4～6 周，完全恢复一般需要 2 月以上；（2）血管缝合后一般需要 2～4 周即可恢复；（3）神经缝合后一般不能完全恢复，往往残留有后遗症，神经恢复基本的功能一般需要 3 月，甚至 6 个月的时间。26.
手腕部手术后定期复诊需要携带什么资料？手腕部术后复查一般建议携带住院期间的影像资料，如果复印了住院病历，建议一并携带，尤其是手术记录单，可明确受伤严重程度及具体手术方案，以利于就诊医生综合评估，指导后续功能锻炼。27.
手腕部外伤后饮食上需要注意什么？有什么忌口吗？手腕部损伤患者饮食一般以清淡、高蛋白、富含维生素、易消化为主，可辅助使用富含膳食纤维食物，如芹菜、竹笋、芥蓝等可促进胃肠道蠕动，利于排便；忌过多油腻、甜食、辛辣刺激食物等。28.
手腕部外伤在日常生活中如何预防？（1）日常工作生活中，加强自身安全的防护，提高安全防范意识，遵守各项劳动规则，尽可能避免各种意外情况。（2）手工劳动者、运动员及学生，日常行体育锻炼人员，建议锻炼前充分热身，将手腕部关节活动开来，充分放松肌肉，将腕关节的弹性和伸展性充分发展，防止运动时出现急性损伤。（3）平时加强身体柔韧性、灵活性的锻炼，可降低手腕部及其他部位的损伤。（4）掌握正确的锻炼方式及复杂动作的要领，在复杂动作锻炼时，可将复杂动作分解成简单的动作进行锻炼，同时在高质量完成简单动作后才进行复杂动作的练习。（5）加强对手腕部的防护，不但要从意识上加强防护，还要从实际中加强，如多接受教师、教练或专业人士的指导，佩戴必要的防护支具等。一旦出现手腕部急性损伤、疼痛，及时就诊，并接受专业、规范的治疗。（6）伤后及时规范地治疗，后续持续规范地康复锻炼。该文章由「张斌斌」独家授权丁香园使用，拒绝其它任何形式的转载。
在App内 免费咨询用药我的手部关节处(手指关节和手腕关节处,不只是什么原因经常扭伤
我的手部关节处(手指关节和手腕关节处,不只是什么原因经常扭伤
我的手部关节处(手指关节和手腕关节处,不只是什么原因经常扭伤,）有人说是缺钙.
只是有稍的隐痛,按摩和贴伤湿膏过
有可能是在第一次外伤时导致关节囊破裂或是韧带断裂，修复不好；或是韧带松弛。
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手腕神经损伤应该如何治疗？
肌腱断裂之后，一般情况下是很难恢复到正常水平的，经常会出现一些后遗症，比如出现一些神经损伤，就会没有了知觉，而且自身很难修复痊愈，出现这种情况是非常影响到人们的正常生活，使你出现伸直活动受限，下面小编整理了一些关于出现这种疾病的治疗方法，希望通过小编的简单介绍对你有所帮助。
饮食治疗：肌腱断裂属于一种外伤，一般不需要忌口，但是还是要少吃辛辣刺激的食物，因为刺激性的食物不利于伤口的愈合，我建议你多吃一些丰富的食物，多吃一些肉、蛋、奶，我还建议你多吃一些水果和蔬菜。
物理治疗：你可以采用热敷的疗法，疏通你的血液，有利于病情的恢复，还可以采用中药熏洗和中药热敷的方法。我建议你在恢复的阶段多采取一些按摩的方法，按摩的时候一定要讲究手法和力度，按摩的力度一定要根据自己的伤势掌握好。
精神治疗：患病之后的心态是很重要的，我建议你一定要正确看待疾病，手指的肌腱断裂会严重影响我们的生活质量，要有乐观、豁达的心情，你要积极乐观的面对疾病，然后好好配合医生的治疗，积极检查做康复训练，争取早日恢复身体健康。
肌腱断裂之后的恢复期是漫长的，但是恢复期的护理和治疗也是特别重要的，因为肌腱断裂不太容易恢复，所以要付出更多的努力，一定要配合治疗。
综上所述，以上的内容就是小编为大家整理了一些关于出现肌腱断裂之后的一些治疗方法，希望大家能够详细的阅读以上内容，然后根据自己的实际情况，选择正确的治疗方法，希望小编的介绍对你有所帮助，小编祝您早日的恢复健康。
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手腕神经损伤，怎么治疗
状态：就诊前
&副主任医师
建议到正规专科医院就诊。
欢迎周三上午看我门诊。
状态：就诊前
状态：就诊前
用什么方法，可以尽快恢复
&副主任医师
要检查确诊经损伤情况，再决定治疗方案。
副主任医师
孙文海大夫通知出停诊:-在纽约大学医学中心学习，期间停诊一年。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：术后到现在右手腕部经常疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日上班，被钢板砸伤，右手腕部裂伤，长约9厘米；二掌骨、四掌骨骨折；虎口有伤口，小拇指外侧有伤口；N神经损伤。在新乡市第二人民医...
疾病名称：术后到现在右手腕部经常疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日上班，被钢板砸伤，右手腕部裂伤，长约9厘米；二掌骨、四掌骨骨折；虎口有伤口，小拇指外侧有伤口；N神经损伤。在新乡市第二人民医...
疾病名称：手腕部损伤&&
希望得到的帮助：给予明确诊断，对阵治疗的方案！谢谢
病情描述：手碗渐行性疼痛加重至肩膀，伴有肌肉萎缩，
投诉类型：
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专业：手足外科、显微外科。
专业方向：拇手指再造、各种先天或外伤所致的手足复杂畸形矫正。近10年主刀...
孙文海，男，副主任医师。中华医学会显微外科学分会委员，中国医师协会显微外科医师分会委员，亚太重建显微...
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